2012年宁夏煤矿企业职业健康监护状况调查

2012年宁夏煤矿企业职业健康监护状况调查
耿敬东;杨文海;谢峰
【摘要】目的掌握宁夏煤矿行业在职业健康监护工作中的现状和存在的问题,为制定《宁夏回族自治区煤矿企业尘肺病防治管理办法》提供科学的理论依据.方法随机选取2012年1-12月宁夏煤矿安全监察局注册的100家煤矿中目前正在生产的41家煤矿:对煤矿名称、规模、经济类型、生产工人数、接触粉尘工人数和职业健康监护等进行调查分析.结果大型煤矿和区属国有企业的职业健康体检率均达100％.上岗前的职业健康体检率小型煤矿为86.36％,市县国有煤矿为87.5％.在岗期间的职业健康体检率小型煤矿和乡镇煤矿分别为72.73％和66.67％.离岗时的职业健康体检率小型煤矿、市县国有煤矿、乡镇和民营煤矿分别为22.73％、12.5％、0和16.67％.结论我区煤矿职业健康监护情况不容乐观,不能覆盖所有的劳动者,小型煤矿、乡镇煤矿和民营煤矿职业健康体检率较低.
【期刊名称】《宁夏医科大学学报》
【年(卷),期】2015(037)012
【总页数】3页(P1474-1476)
【关键词】职业健康监护;国有煤矿;民营煤矿;小型煤矿
【作者】耿敬东;杨文海;谢峰
【作者单位】宁夏疾病预防控制中心职业卫生科,银川750004;宁夏疾病预防控制
中心职业卫生科,银川750004;宁夏疾病预防控制中心职业卫生科,银川750004【正文语种】中文
【中图分类】R136
为了解宁夏煤矿企业劳动者职业健康监护接受情况，保护煤矿作业者的身体健康，制定《宁夏回族自治区煤矿企业尘肺病防治管理办法》，根据《中加政策选择项目工作计划》和《宁夏回族自治区煤矿尘肺病防治政策调研工作方案》，笔者于2013年5-6月参与了宁夏煤矿职业健康监护情况的调查工作，现将调查结果分析如下。

1.1 调查对象
随机选取2012年1～12月在宁夏煤矿安全监察局注册的100家煤矿中目前正在
生产的41家煤矿。

1.2 调查内容
包括煤矿名称、煤矿规模、经济类型、生产工人数、接触粉尘工人数和职业健康监护等内容。

1.3 调查方法
由经过培训的市、县(区)卫生监督所的监督员，在辖区煤监局的配合下，使用统一的《煤矿企业职业病防治现况调查表》进行；进入被调查煤矿根据调查表设计的项目逐一核实，现场填写调查表，采用Epidata3.1数据库进行录入。

1.4 质量控制
调查由2名以上经过培训的市、县(区)卫生监督所的专业技术人员组成，现场调查，现场复核，调查结果要由煤矿陪同人员进行签字确认。

调查按照“统一培训、统一方法、统一标准、统一时间”的原则开展工作，对调查表的每一项内容，制定了详细的填表说明。

调查员在进行调查时，以煤矿现有的正式文件、资料，现场实物为准，有些调查项目是通过对劳动者进行询问或打电话给尘肺病病人对有关问题进行核实，以保证结果的可信性。

2.1 基本情况
41家被调查的煤矿中，露天矿11家，井下矿30家；大型煤矿7家、中型12家、
小型22家；国有煤矿26家、乡镇煤矿9家、民营煤矿6家。

41家被调查的煤矿工人总数为37648人，其中生产工人28853人，接触粉尘工人25265人。

人员
分布情况见表1、表2。

2.2 职业健康监护情况
41家被调查的煤矿中能够开展上岗前体检的有38家，占总数的92.68%，开展在岗期间体检的有35家，占总数的85.37%；开展离岗时体检的有20家，占总数
的48.78%，其中多为大中型煤矿和国有煤矿，而小型煤矿、乡镇煤矿和民营煤矿离岗前体检率分别只有22.73%、0和16.67%。

乡镇煤矿在岗期间的职业健康体
检率只有66.67%，离岗前的体检率为0，说明乡镇煤矿的离岗前职业健康体检存在严重的问题。

农民工享受岗前职业健康体检的有37家，占总数的90.24%，享
受在岗期间体检的有34家，占总数和82.93%。

劳动者职业健康监护情况见表3、表4。

调查结果显示，大中型煤矿和国有煤矿接触粉尘的工人数占总接尘人数的85.26%和87.85%，表明接触粉尘作业人员主要分布在大中型煤矿和国有煤矿，这些煤矿是职业健康监护的重点，但也不能忽视小型和乡镇、民营煤矿。

宁夏开展接触职业病危害因素作业工人的职业健康监护，以中小型煤矿为主，其中中型煤矿体检率最高[1]。

目前宁夏职业健康监护情况不容乐观，职业健康监护不
能覆盖所有的劳动者，小型煤矿、民营煤矿职业健康体检率较低，大型煤矿和国有煤矿的职业健康体检率较高。

上岗前的职业健康体检率小型煤矿只有86.36%，乡镇煤矿为77.78%。

在岗期间的职业健康体检率小型煤矿和乡镇煤矿分别为72.73%和66.67%。

离岗前的职业健康体检率小型煤矿、乡镇煤矿和民营煤矿分别只有22.73%、0和16.67%，因此小型煤矿和民营煤矿在职业健康体检方面也还存在
着很大的漏洞，尤其是离岗前的体检；要重点加强小型煤矿和乡镇、民营煤矿的职业健康监护覆盖率将是今后工作的重点。

能够为农民工进行上岗前和在岗期间职业
健康体检的煤矿分别占94.87%和87.18%，略高于正式工，说明农民工在职业健
康体检方面能够享受和正式工同样的待遇。

结果显示，小型煤矿和乡镇煤矿在职业病防治组织机构的建立、职业卫生管理人员配备、职业病防治责任制度的建立和职业病危害的申报等方面比例较低，这可能与这些煤矿工人受教育程度较低、法律意识淡薄有关，这是我国职业卫生工作的一个普遍现象[2]。

同时小型煤矿和乡镇煤矿职业病危害较为严重，相应的疑似职业病
检出率较高[1]。

从本次调查结果来看,宁夏每年开展职业健康监护的煤矿数仍较少,尚有许多煤矿及有毒有害煤矿处于失控状态,没有依法开展职业健康监护工作,特别
是小型煤矿和乡镇煤矿等中小型煤矿,这与我国总体现状一致[3]。

因此，为提高宁
夏煤矿有毒有害作业工人的职业健康监护率，需要进一步建立健全职业病防治组织机构，制定和落实煤矿职业卫生管理制度；加强职业病防治知识培训和宣传教育，提高煤矿管理人员的认知水平，提高劳动者的职业病防治意识，协助煤矿做好职业卫生管理工作；提高小型煤矿、乡镇煤矿和民营煤矿企业主的法律意识，督促用人单位自觉履行职业病防治责任，改善煤矿工人工作条件和环境，使他们认识到职业健康监护工作的重要性，特别是离岗前的体检工作；明确安监与卫生部门的职责划分，理顺管理体制，加大监督力度，避免职业卫生监督管理工作的重复或真空[4]，从而有效促进宁夏煤矿企业职业健康监护工作的开展。

【相关文献】
[1] 王冠梅，刘吉祥，杨文海，等.宁夏部分煤矿职业病危害因素作业工人职业健康监护分析 [J] .宁
夏医学杂志，2013，35(11)：1113-1114.
[2] 杜小宁，林向华，蔡源源，等.我国职业健康监护工作现状与对策[J].中国公共卫生管理，2008，24(1)：14-16.
[3] 杜小宁，林向华，蔡源源，等．我国职业健康监护工作现状与对策[J]．中国公共卫生管理，2008，24(1):14-16．
[4] 李小杰，赵朔虹 .东莞市 2003-2006年职业健康监护现状分析[J].中国职业医学， 2009，36(6)：534-535.。