滚针疗法联合龙血竭治疗面部挫伤的疗效分析

·整形修复· 《中国医疗美容》第8卷 第7期（总第59期）2018年7月
China Medical Cosmetology V ol.8 No.7(Total No.59)July.2018
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滚针疗法联合龙血竭治疗面部挫伤的疗效分析
吴晓勇，陈一松，孙碧梅
(东南大学医学院附属江阴医院,江苏江阴214400)
【摘 要】　目的　探讨面部挫伤创面皮肤滚针疗法并用龙血竭治疗疗效。

方法　选取本院急诊2016年1月至2017年12月面部挫伤要求进行美容修复治疗患者50例，随机分为观察组和对照组，每组各25例，两组基本资料无统计学差异。

所有病例创面清创，观察组病例创面皮肤滚针，治疗组病例创面滚针治疗后导入龙血竭，创面外凡士林纱布外盖，无菌纱布包扎。

创面愈合过程中不接触水，禁阳光暴晒。

对比两组创面愈合时间和愈合后6个月色素和瘢痕情况。

结果创面愈合时间：治疗组（6.20±0.85）天，对照组（8.01±0.87）天。

两组患者治疗后6个月疤痕情况参考温哥华瘢痕量表评分（Vancouver scar scale, VSS）。

色泽：1.01±0.45，对照组：1.42±0.63，p<0.05。

血管分布治疗组0.22±0.03 对照组0.30±0.14天，p<0.05。

厚度两组均未见明显瘢痕。

硬软度两组均较软。

结论 面部挫伤创面皮肤滚针疗法并用龙血竭治疗，创面愈合时间显著增快和创面愈合后色素沉着明显较轻。

【关键词】　面部；挫伤;创面;滚针;龙血竭；
DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2018.07.014
The clinical research of rolling needle with resina draconis
in the treatment of facial contusion wounded surface.
WU Xiao-yong,CHEN Yi-song,SUN Bi-mei
(Department of Medical Aesthetic,Jiangyin Municipal People’s Hospital Southeast University,
Jiangsu Pruvince,214400,China)
[ABSTRACT] Objective To explore the clinical effect of rolling needle with resina draconis in the treatment of facial contusion wounded surface. Methods Take random, conform to the inclusion criteria of the 50 patients ,who were from jiangyin people’s hospital from Jan.2017 to nov.2017,were divided into the treatment group (25 cases) and control group (25 cases). The control group used rolling needle treatment. The treatment group used needle treatment,then resina draconis superficially put into the wounded surface.petrolatum gauza covered all cases.To observe the difference of time of two groups,and observe the difference of scar according Vancouver scar scale( VSS).Results Treeatment time .Treatment group（6.20±0.85）ds control group（8.01±0.87）ds .Tincture and vascularity were difference between the treatment group and control group. P<0.05. Conclusion It is a positive method of rolling needle with resina draconis in the treatment of facial contusion.This method can improve the cure speed in facial contusion wounded surface wounded surface. Tincture and vascularity of treatment group are obviously better than that of control group.
[KEY WORDS]face；contusion;wounded surface; rolling needle；resina draconis
上下方向 左右方向 对角方向
图1 滚针方向示意图
方向操作。

再在斜45度方向重复上下方向操作一次（见图1操作示意）。

操作结束以后，生理盐水请出去创面血迹，对照组创面外凡士林纱布覆盖，无菌纱布稍加压包扎。

·整形修复· 《中国医疗美容》第8卷 第7期（总第59期）2018年7月
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要就是创面反复换药。

而在如何促进创面愈合减少瘢痕和色素沉着上研究甚少。

本研究试图运用现代中医技术改善挫伤后创面的恢复效果。

根据针灸“皮部理论”， 皮部作为人体最外层具有保护之效用,而五脏六腑之精微可通过血管脉络最后到达体表,即皮部[2]。

同理，皮部也会将各种刺激，通过脉络传达到相关脏腑，使气血和顺经脉通畅、脏腑功能调和，阴阳平衡。

皮肤滚针因运而生，皮肤滚针的问世归功于中国著名的中医学家余仲权教授，并结合“半刺”“毛刺”等传统的针灸器具，对中医外治治疗工具做了大胆突破性创兴。

现在的皮肤滚针由滚轴和手柄组成，滚轴分布了不同密度和长度的金属针头，可以满足不同创面治疗要求的使用[3]。

皮肤滚针最初用于临床主要加强了了针灸在部分疾病的治疗效果，如偏瘫[4]。

后来扩展到治疗一些慢性基本如失眠和胃痛。

最近研究和临床发现，皮肤滚针在医疗美容领域有较好的治疗效果，特别是在疤痕、面部色素沉着、毛孔粗大、皱纹等方面效果较佳[5-6]。

本研究主要从疤痕形成原因和疤痕形成机制入手，力图寻找一种行之有效有操作简单的预防和减少挫伤瘢痕的方法。

既往瘢痕形成期的预防主要是针对创面愈合以后瘢痕成熟之前的瘢痕增生过程采取有效措施[7]。

现在医学观念加强了创面早期处理，促进的创面尽早愈合，减少了瘢痕形成的因素。

本实验就是从早期创面的处理入手，是创面尽早有规律愈合，减少瘢痕产生和色素沉着。

滚针创面修复机制可能归结于局灶性损伤效应。

滚针针头细小密集,通过弱小的外力即可穿透创面到达真皮或皮下组织,造成有规律分布的表浅的损伤。

这种轻微的有规律的损伤能够加强皮肤有规律的愈合能力,并能够引起一些良性应急反应,如激活细胞有效增殖、诱导胶原规律生长、较快修复受损组织等[8]。

这可能是滚针创面愈合较快愈合后创面规律没有明显瘢痕的主要原因。

龙血竭主要产于广西海南等地，有活血化瘀、活血止血止痛、生肌敛疮之功用，有“活血圣药”的美称。

关于龙血竭的现代药理研究较多，主要归结于活血止血、消炎止痛等[9]。

近来发现龙血竭有较强的促进创面修复作用，创面修复时间短，创面形成痂皮保护物时间短，在创面真皮区域修复能力表现更强。

在而在创面修复的同时，龙血竭具有有抗氧化作用，通过激活机体白细胞，提高免疫功能，增强创伤修复能力，加速创面愈合速度[10-11]。

本 研究也再次验证龙血竭促进创面愈合的强大作用。

皮肤滚针改变创面基底形态，使创面修复更有规律，同时加快创面修复，减少创面修复时间，减少创面形成疤痕和色素沉着。

龙血竭促进创面修复，特别是加快表皮皮痂形成，较快刺激真皮区域修复。

滚针和龙血竭的合并使用有异曲同工之处，又有互相补充修复的能力。

这可能就是皮肤滚针和龙血竭合并使用在挫伤创面上几乎没有瘢痕和创面愈合后色素沉着较少的原因。

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