2024新版排便护理流程
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2
一项不符合扣2分。
3.用温水清洗肛门周围及臀部皮肤,以保持皮肤清洁干燥,必要时,肛门周围涂软膏以保护皮肤。
10
一项不符合求扣1分。
4.帮助病人重建控制排便的能力,定时给予便器,促使病人按时排便,教会病人进行肛门括约肌及盆底部肌肉收缩锻炼。
4
一项不符合扣2分。
5.更换衣裤、床单、尿布,整理床单元。
8
一处不符合扣2分。。
6.整理用物,清洁处理,记录。
2
一处不符合扣2分
指导患者
10
1.解除患者精神压力及自卑心理,树立战胜疾病的信心。
2.指导患者正确训练排便方法3.指导患者正确饮水的方法。
4.指导患者合理膳食。5.定时开窗通风
10
每漏一意保护患者隐私
2.操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉
排便护理操作考核标准
科室姓名总得分年月日
项目
技术操作要求
标分
扣分标准
扣分原因
扣分
目
的
2
1.使肛门及会阴部周围皮肤清洁干燥,保持皮肤完整性。
2.帮助排便失禁的病人重建排便功能,促进排便功能的恢复。
2
交待不全每漏一项扣1分,未交待全扣。
评
估
10
1.臀部及会阴部皮肤有无破损,炎症、肿胀、疼痛等。
2.有无泌尿生殖系或直肠手术及引起排便异常的原发病等情况。3.患者心理、神志、精神状态。
10
漏一项扣3分,未作评估全扣。
准
备
8
1.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩
2
一项不符合扣1分
2.物品准备:便盆、面盆、屏风、橡胶单、大单、中单、毛巾、尿布、接尿装置、尿壶、阴茎套、集尿袋、一次性手套、手纸等。
6
缺一件扣1分
操
作
步
骤
60
尿失禁病人
1.备齐用物,携至床旁,核对腕带、床号、姓名、做好解释工作,取得患者配合。关闭门窗,遮挡病人。
10
一项不符合扣2分。
4.帮助病人重建排尿功能,定时使用便器建立规律的排尿习惯,开始白天每隔1-2小时使用一次,夜间每隔4小时使用一次,以后逐渐延长,以促进排便功能恢复。
4
一项不符合扣2分。
5.整理用物,清洁处理,记录。
2
漏一项扣1分。
大便失禁病人
1.同尿失禁病人护理1
4
一项不符合扣2分。
2.更换橡皮布、中单及尿布。
4
未核对扣2分,其余一项不符合扣1分。
2.女病人:(1)床上铺橡皮布、中单、垫尿布。(2)戴一次性手套,将女式接尿装置紧贴外阴部接取尿液(3)用温水清洗会阴部皮肤。(4)更换衣裤、床单、尿布、整理床单元
10
一项不符合扣2分.
3.男病人:(1)床上铺橡皮布、中单、垫尿布。(2)戴一次性手套,将尿壶放于病人阴茎处,也可将阴茎套套于阴茎上,连接集尿袋接取尿液。(3)取下尿壶及阴茎套,清洗会阴部皮肤和阴茎周围(4)更换衣裤、床单、尿垫、整理床单元。
3.观察皮肤变化,防止感染及压疮发生
4.密切观察病情变化及大小便情况
5.接尿器具不宜长时间使用,每日定时取下清洗局部皮肤
10
每漏一项扣2分
一项不符合扣2分。
3.用温水清洗肛门周围及臀部皮肤,以保持皮肤清洁干燥,必要时,肛门周围涂软膏以保护皮肤。
10
一项不符合求扣1分。
4.帮助病人重建控制排便的能力,定时给予便器,促使病人按时排便,教会病人进行肛门括约肌及盆底部肌肉收缩锻炼。
4
一项不符合扣2分。
5.更换衣裤、床单、尿布,整理床单元。
8
一处不符合扣2分。。
6.整理用物,清洁处理,记录。
2
一处不符合扣2分
指导患者
10
1.解除患者精神压力及自卑心理,树立战胜疾病的信心。
2.指导患者正确训练排便方法3.指导患者正确饮水的方法。
4.指导患者合理膳食。5.定时开窗通风
10
每漏一意保护患者隐私
2.操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉
排便护理操作考核标准
科室姓名总得分年月日
项目
技术操作要求
标分
扣分标准
扣分原因
扣分
目
的
2
1.使肛门及会阴部周围皮肤清洁干燥,保持皮肤完整性。
2.帮助排便失禁的病人重建排便功能,促进排便功能的恢复。
2
交待不全每漏一项扣1分,未交待全扣。
评
估
10
1.臀部及会阴部皮肤有无破损,炎症、肿胀、疼痛等。
2.有无泌尿生殖系或直肠手术及引起排便异常的原发病等情况。3.患者心理、神志、精神状态。
10
漏一项扣3分,未作评估全扣。
准
备
8
1.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩
2
一项不符合扣1分
2.物品准备:便盆、面盆、屏风、橡胶单、大单、中单、毛巾、尿布、接尿装置、尿壶、阴茎套、集尿袋、一次性手套、手纸等。
6
缺一件扣1分
操
作
步
骤
60
尿失禁病人
1.备齐用物,携至床旁,核对腕带、床号、姓名、做好解释工作,取得患者配合。关闭门窗,遮挡病人。
10
一项不符合扣2分。
4.帮助病人重建排尿功能,定时使用便器建立规律的排尿习惯,开始白天每隔1-2小时使用一次,夜间每隔4小时使用一次,以后逐渐延长,以促进排便功能恢复。
4
一项不符合扣2分。
5.整理用物,清洁处理,记录。
2
漏一项扣1分。
大便失禁病人
1.同尿失禁病人护理1
4
一项不符合扣2分。
2.更换橡皮布、中单及尿布。
4
未核对扣2分,其余一项不符合扣1分。
2.女病人:(1)床上铺橡皮布、中单、垫尿布。(2)戴一次性手套,将女式接尿装置紧贴外阴部接取尿液(3)用温水清洗会阴部皮肤。(4)更换衣裤、床单、尿布、整理床单元
10
一项不符合扣2分.
3.男病人:(1)床上铺橡皮布、中单、垫尿布。(2)戴一次性手套,将尿壶放于病人阴茎处,也可将阴茎套套于阴茎上,连接集尿袋接取尿液。(3)取下尿壶及阴茎套,清洗会阴部皮肤和阴茎周围(4)更换衣裤、床单、尿垫、整理床单元。
3.观察皮肤变化,防止感染及压疮发生
4.密切观察病情变化及大小便情况
5.接尿器具不宜长时间使用,每日定时取下清洗局部皮肤
10
每漏一项扣2分