中兽医学中草药及方剂常识Ⅱ

4.使 又称为使药、引药或药引子，是指处
方中起调和作用的或将药物引达病所的药 物。如牛膝、桑枝、甘草。
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三、方剂的加减变化
1.药味的加减 主证未变时，随兼证的多少而
加减药味。
2.药物配伍的变化 方剂中主药不变而与之
配伍的其他药物发生变化，这种情况下也可
造成方剂主治功能的改变。如：
黄连 + 吴茱萸—左金丸 肝炎前期
五味中，辛、甘(淡)味属阳，酸(涩)、
苦、咸味属阴。
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2.五味的作用
(1)辛味 能散能行，具有发散表邪、行气活 血之功效，适合于表证及气滞血瘀之证；
(2)甘味 能补能缓又能和，具有缓急、补益、 和中之功效，适合于虚寒证及拘急、疼痛之 证；
(3)酸味 能收能涩，具有止汗、止咳、止泻、
固精缩尿之功，可用于体虚多汗、泄泻不止、
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三、归经
1.归经的概念
一定的药物对一定的脏腑、经络疾病有
特殊的医疗作用，而对其他脏腑，经络的疾
病则作用很小或没有作用。药物的这种作用
特性称为药物的归经。本概念可以理解为药
物作用的选择性。
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药物的归经是以脏腑学说为基础，以 临床实践为根据而提出来的。在判断药物 的归经时，药物的颜色具有一定的指导意 义，一般说来
为45～60g；而毒性或烈性药物的用量要小。
如朱砂一般不超过10g,甘草作使药时用量为
6 ～10g,细辛用量一般不超过5g。此外，幼
畜、老年畜、弱畜和孕畜的药量也要酌减。
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思考题
1.名词解释 四气五味、升降沉浮、归经、配伍、七
情、禁忌、方剂及配伍原则。 2.四气五味和升降沉浮各有何作用？ 3.方剂中的配伍原则怎样？常见的剂型有哪
第三节 中草药的性能
一、四气五味
(一)四气
1.四气的概念
“气”是指中草药的性质；“四气”是指中 草药所具有的寒、热、温、凉的四种性质。
药物的“气”是根据其治疗效果概括出来
的：凡可治疗寒性病的为温热性药物，属阳；
凡可治疗热性病的为寒凉性药物，属阴。寒
和凉、温和热，其性相同，程度各异。另一
些药物，其寒热的多少而加
减各味药物的剂量，以做到依证选药。
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4.数方合并
根据病情的需要，将两个或两个以上的方剂合 并使用。如： 四君子汤 ＋ 四物汤 = 八珍汤 平胃散 ＋ 五苓散 = 胃苓散
5.药物的替代
水牛角－犀角 羚羊角－山羊角 人参－党参
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第五节 剂型、剂量和服法
黄连 + 木香—香连丸 湿热下痢、里急后重
黄连 + 肉桂—茭连丸 心肾不交
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3.药物量的加减 虽然只是方剂中药物剂量
的改变，但其方名和主治功能均有可能发生
改变。如：
大黄4 厚朴3 枳实2 小承气汤 泻热通便 大黄4 厚朴8 枳实2 厚朴三物汤 行气破滞 大黄5 厚朴5 枳实2 厚朴大黄汤 开胸泻水
5.相杀
配伍的药物中，一种药物能降低或消除 另一种药物的毒性或副作用，称为相杀。 如生姜杀生半夏。
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6.相恶
两味或两味以上药物配合使用，使治疗 作用降低或消失，称为相恶。如人参恶莱 菔子。
7.相反
两味或几味药物配合使用后可产生毒性 反应或副作用，称为相反。如甘遂反甘草。
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二、中草药的禁忌
糊或药汁等拌和，制成圆珠形的大小不等 的药丸。如“牛黄解毒丸
7.曲剂 药物或药汁与面粉混合均匀，制成
块状，发酵、干燥，即成曲剂。如“神 曲”。
8.针剂 亦称为注射剂，指将药物的有效成
分提炼、精制而成的无菌水溶液或混浊液。 如“鱼腥草注射液”。
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除以上8种常见的剂型外，还有以下一些剂型。
芍药、细辛、酒
乌头、乌喙—白芨、白蔹、半夏、瓜蒌、贝母
甘草—大戟、芫花、甘遂、海藻；
葱—蜂蜜、黄蜡；
云母—石决明
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(三)十九畏
“硫磺原是火之精， 朴硝一见便相争， 水银 莫与砒霜见， 狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈 最为上， 偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金 见， 牙硝难合荆三棱，川乌草乌不合犀， 人参又忌五灵脂， 官桂善能调冷气， 石脂 相见便跷蹊， 大凡修合看逆顺， 炮槛炙煨 要精微。”
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1.单行
即单独使用一种药物来治疗疾病。如独 参汤。
2.相须
指配伍药物性味相同，同时使用使疗效 增加。如麻黄与桂枝、天冬与麦冬。
3.相使
指配伍药物功效相似，其中一味药为主
药，其他药物为辅药，帮助主药发挥作用。
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4.相畏
配伍药物中，一种药物的毒性或副作用 能被另一种药物所降低或抵消，称为相畏。 如生半夏畏生姜。
肾虚遗精、尿多带多之证；
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(4)咸味 能软能下，具有软坚散结攻积之功 效，适合于便秘、痰结、泄泻、痰敛之证；
(5)苦味 能泻能燥，具有泻热燥湿之功效， 可用于各种湿热之证及内有实热之证；
(6)淡味 能利能燥，具有渗湿利尿之功； (7)涩味 能固能涩，具有固表止汗、涩精之
功。
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(三)药物的气味与功效的关系
4.膏剂 将药物有效成分与植物油一起煎成 半流体状即成膏剂，也可敷在布上或硬纸 上制成膏药。可供外敷或贴。
5.丹剂 分为内服型和外用型。外用型中含
汞、硫等矿物质，多为粉末状，如“红升
丹”、“白降丹”等；内服型常做成丸状，
外包一层赋形物(如朱砂)，如“人丹”、
“银丹”，也有制成粉末的。
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6.丸剂 将各种药物碾成粉末，用蜜、水、
5.胶剂 用动物的皮、骨、甲、角等加水反 复煎煮，浓缩后制成干燥的固体块状物质。 多为滋补药，如驴胶、龟胶、鹿角胶等。
6.茶剂 将药物轧成粗末，制成块状，用沸
水泡服或煎水取汁，代茶饮用。
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7.片剂 将药物研细粉加入适量淀粉或米糊， 或将药物浸泡、煎熬取汁，浓缩成膏，再 加药料细粉或淀粉，充分混合均匀，用木 模或金属模压片即成。
8.冲服剂 将中草药提炼成稠浸膏，加入适 量糖或其他矫味剂，制成颗粒状散剂即成， 开水冲服。
9.含剂 将药物的有效成分与糖一起制成薄
片状，服用时含在口中使其慢慢熔化。如
草珊瑚含片。
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二、剂量
剂量指药物的治疗分量。一说整个方剂
的药量称为剂量，而方剂中每味药物的用量
称为分量。
一般药物，通常的剂量为30g,牛的剂量
1.君 又称为主、主药或君药，是指方剂中
针对病因或主证起主要作用的药物。如
“四君子汤”中的人参。
2.臣 又称为辅、辅药或臣药，是处方中辅
助主药更好地发挥疗效的药物。如“四君
子汤”中的白术。
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3.佐 又称为佐药，是指方剂中针对兼证或
消除方剂中主、辅药的毒性、副作用的药 物。如“四逆汤”中的炙甘草可缓和干姜、 附子的燥烈。
1.气味相同 其功效也相似； 2.气味不同 其功效也不同； 3.气同味异 其功效也有差异； 4.味同气异 其功效也有差异； 5.同一药物 其味越多，其用途越广。
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二、升降沉浮
1.升降沉浮的概念
升降沉浮是指药物进入机体后的四种作 用趋向。“升”指升提、上升；“降”指 下降、下行、下泻；“浮”指发散、漂浮； “沉”指沉重、泄利。升与浮、沉与降， 药势相同，只是程度各异，所谓“升极则 浮，降极则沉”。
些？
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2.升降沉浮的作用
升浮之药，有升阳解表、祛风散寒、温里 催吐之功；
沉降之药，有清热泻下、渗湿、收敛、平 喘、降逆、潜阳、消导等作用。
药物的升降沉浮与其四气、五味、质地
及炮制方法有关。“诸花主升浮，旋复花独
降；诸子主沉降，蔓荆子、牛蒡子独升。”
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3.升降沉浮的临床应用
主要是根据病势指导临床用药：病变 在表、在上及病势下陷者，宜用升浮之 药；而病变在下、在里及病势向上者， 宜用沉降之药。
附属于温。
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2.四气的作用
寒凉的药物有清凉的作用，可养阴、泻 火、凉血、解毒而用于治疗热性病；
温热性的药物有温里、散寒、益气的作 用，可用于治疗寒性病。
根据病情的需要，也可将寒热温凉的药物 配伍使用。
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(二)五味
1.五味的概念
指中草药所具有的酸、甘、苦、辛、咸 五种滋味或口味。此外，还有一种口味不 明显的，称为“淡味”，附属于甘；涩味， 附属于酸。
红色----心经
青色----肝经，
黄色----脾经
白色----肺经
黑色----肾经。
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2.归经的临床应用
(1)依经选药，避免盲目性； (2)指导药物配伍； (3)便于记忆药物的功能； (4)作为发现药物新用途的线索。
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第四节 中草药的配伍与禁忌
一、中草药的配伍
(一)配伍的概念：
一、方剂的概念
方剂又名处方或药方，是在中兽医基本 理论的指导下，选取适当的药物，按组方 原则和配伍原则组合而成的药物集合，是 中兽医学的重要组成部分。
组方的目的：监制太过、补充不足、治 疗兼证、消除毒副作用。
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二、方剂的配伍原则
方剂的配伍原则即方剂中各种药物之间的相
互关系，可用君、臣、佐、使来概括。
(一) 禁忌的概念
在通常的情况下，某些药物不能配合使 用或在某些情况下不能使用某些药物，称 为禁忌。常见的禁忌包括十八反、十九畏、 胎娠禁忌和“七情”中的相恶和相反。
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(二)十八反
“本草言明十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，
藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。”
藜芦—人参、沙参、玄参、紫参、丹参、苦参、
根据病情和药物的性能，按照一定的规 则，把两种或两种以上的药物配合起来使 用，称为配伍。
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(二)配伍的目的：
发挥配伍药物中每一种药物的有效治疗 作用，增强主药的治疗作用，消除和减轻 毒副作用，以治疗复杂的疾病。
(三)药物配伍后的变化
药物配伍后，可发生药理作用的协同、 抑制、对抗及产生毒性等变化，在中兽医 学中，这些变化可用“七情”来概括：
一、剂型与服法
剂型指中草药方剂或制剂的形态种类。
1.汤剂 又称为煎剂，即将各药煮沸后去渣
后的药汁。此剂型多采用内服，也有外洗 的。
2.散剂 组方的各药一起碾成粉末。内服外
敷均可，亦有冲服的。
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3.酒剂 也称为醑剂，或药酒，指将方剂中 各药浸泡于酒中，使药物的有效成分溶解 于酒中。既可内服亦可外敷。
1.饮剂 汤剂需要冷服的，称为“饮”。其中 不定期饮服的叫“饮子”。
2.煮散剂 将散剂加水煮沸，去渣服用的叫煮 散剂。
3.锭剂 将药物研成极细粉末，用糊混合制成 纺锤、圆锥或长方等形状的固体制剂。服用 时捣碎，温开水送服，外用时用麻油或醋等 磨汁涂患处。
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4.露剂 将药物加水蒸馏，收集所得澄明液 体即为“露”；或将药物的挥发性有效成 分溶于酒精。这类制剂应及时服用或密封 保存。
硫磺—朴硝 水银—砒霜 狼毒— 密陀僧
巴豆—二丑 丁香—郁金 牙硝—荆三棱
人参—五灵脂 官桂—赤石脂 川草乌—犀角
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(四)胎娠禁忌
1.毒性强或药性峻烈的药物不能用于孕畜， 如大热、大寒、峻下之药；
2.行气活血，有较大走窜性的药物不能用于 孕畜，如麝香、三棱。
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第五节 中草药方剂