彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中诊断的疗效分析

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2019 年第 6 卷第 97 期2019 Vol.6 No.97
临床医药文献电子杂志
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中诊断
的疗效分析
张 美
（江苏省第二中医院，江苏 南京 210017）
【摘要】目的 分析彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中诊断的疗效。

方法 在2018年4月至2019年5月，分别选取我院2型糖尿病患者（观察组）、同期健康体检者（对照组）各50例，均进行彩色多普勒超声检查，观察下肢动脉粥样硬化血管病变发生率及下肢动脉血管内径。

结果 与对照组相比，观察组下肢动脉粥样硬化血管病变发生率高，下肢动脉血管内径小，P ＜0.05。

结论 在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变诊断中，彩色多普勒超声具有较高的应用价值，能了解患者病变所处部位及严重程度，有利于患者后续治疗，值得借鉴。

【关键词】彩色多普勒超声；2型糖尿病；下肢动脉粥样硬化血管病变；诊断
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.97.170.02
2型糖尿病是一种发病率较高的慢性疾病，近年来，由于人们生活方式等的变化，再加人口老年化进程的推进，使2型糖尿病发病率越来越高[1]。

该病会引发各种并发症，其中最为常见的大血管并发症就是下肢血管病变，该病可能会造成患者足部溃疡，轻者出现疼痛、麻木等症状，严重时下肢可能会出现坏疽，并且患者存在截肢的可能性[2]。

由此可见，必须对2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变引起重视，在2型糖尿病患者治疗过程中，需要进行准确、有效的诊断，早期发现下肢动脉血管病变，进行有效的治疗，提高患者生活质量。

本文在2018年4月～2019年5月，分别选取我院2型糖尿病患者、同期健康体检者各50例，分析在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变诊断中，彩色多普勒超声诊断价值。

1 资料与方法
1.1一般资料
在2018年4月至2019年5月，分别选取我院2型糖尿病患者（观察组）、同期健康体检者（对照组）各50例，观察组男、女为28例、22例，年龄37至75（56.92±4.39）岁，对照组男、女为27例、23例，年龄35至74（55.18±4.23）岁。

一般资料对比，P ＞0.05。

1.2 方法
研究者均进行下肢动脉血管检查，仪器为PHILIPS EPIQ5和LOGIQ S8，探头频率5至12 MHz 。

检查前，受检者保持仰卧位，使其下肢充分暴露，并且大腿略微向外侧展开，在其大腿根部放置探头，沿腹股沟区进行动脉体表投影，对其下肢动脉血管内径进行扫查测量。

在二维超声下观察下肢动脉内膜的光滑情况，内-中膜厚度，并且查看有无斑块，针对存在斑块的患者，观察其大小、形态和回声等。

通过彩色多普勒超声血流显像观察血流动力学变化。

1.3 观察指标下肢动脉粥样硬化血管病变发生率；下肢动脉血管内径。

1.4 统计学方法
SPSS 20.0，计量数据、计数数据分别表示为“x ±s ”、百分率，分别用t ，x 2检验，P ＜0.05，有统计学意义。

2 结 果
2.1 下肢动脉粥样硬化血管病变发生率对比
观察组下肢动脉粥样硬化血管病变发生率高于对照组，P ＜0.05，见表1。

2.2 下肢动脉血管内径对比
观察组下肢动脉血管内径大于对照组，P ＜0.05，见表2。

表1 下肢动脉粥样硬化血管病变发生率对比[n （%）]
组别血管狭窄血管闭塞硬化斑块对照组（n =50）2（4.00）0（0.00）9（18.00）观察组（n =50）
10（20.00）6（12.00）25（50.00）x
2
6.0606 6.383011.4082P
0.0138
0.0115
0.0007
表2 下肢动脉血管内径对比（x ±s ）（mm ）
组别腘动脉股动脉足背动脉胫后动脉对照组（n =50） 4.15±0.577.66±0.50 1.93±0.39 2.50±0.48观察组（n =50）
2.11±0.29 6.21±0.17 1.39±0.28 2.03±0.19t 22.555519.41467.8932 6.4377P
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
3 讨 论
当前，糖尿病造成的下肢动脉血管病越来越多，糖尿病患者自身机体糖代谢紊乱，在高血糖状态下，血管壁中
氨基酸、蛋白质非酶糖化，所得产物能促进血管壁内结构蛋白改变，内膜中层增厚，最终出现管腔狭窄情况[3]。

在糖尿病外周病变诊断中，计算机数字减影血管造影、彩色
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急性心梗B 型钠尿肽及CRP 的检验价值
赵 雯
（东海县人民医院，江苏 连云港 222300）
 【摘要】目的 观察急性心肌梗死B 型钠尿肽及CRP 的检验价值。

方法 在2017年2月至2019年4月，选取我院急性心肌梗死患者44例作为观察组，选取同期健康体检者44例作为对照组，观察B 型钠尿肽及CRP 水平。

结果 与对照组相比，观察组B 型钠尿肽水平高，CRP 水平高。

P ＜0.05。

结论 B 型钠尿肽及CRP 水平能反应患者心肌功能，在急性心肌梗死诊断方面应用价值较高，能为临床治疗提供依据，值得借鉴。

【关键词】急性心肌梗死；B 型钠尿肽；CRP
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.97.171.02
急性心肌梗死在临床具有较高发生率，是一种心血管疾病，由于冠脉粥样硬化，再加各种因素的影响，导致冠脉粥样斑块破裂，进而在破裂的斑块处聚集血小板，形成血栓，堵塞冠脉管腔，出现心肌缺血坏死[1]。

该病特点为起病急、病情危险，并且患者发病后会引发较多并发症，预后较差[2]。

在临床上，尽早诊断急性心肌梗死具有重要意义，有利于评估患者病情，进而调整治疗方案。

有研究表明，在心血管疾病诊治及预后判断中，B 型钠尿肽水平能反应左心室功能变化，应用效果非常明显，并且急性心肌梗死发病时，患者CRP 水平会上升[3]。

本文在2017年2月～2019年4月，选取我院急性心梗患者、同期健康体检者各44例，观察急性心肌梗死B 型钠尿肽及CRP 的检验价值。

1 资料与方法
1.1 一般资料
在2017年2月～2019年4月，选取我院急性心肌梗死患者、同期健康体检者各44例，分别作为观察组与对照组，观察组男、女为26例、18例，年龄40至78（61.72±9.66）岁，对照组男、女为27例、17例，年龄40～78（62.72±9.44）岁。

一般资料对比，P ＞0.05。

纳入标准：患者均知情并签署知情同意书；经医院伦理委员会批准。

排除标准：严重内分泌疾病者；心脏病手术者；严重血管疾病者；严重肝肾功能疾病者。

1.2 方法对照组空腹12h 后采集静脉抗凝血3 mL ，分离血浆，检测B 型钠尿肽水平、CRP 水平，观察组在胸痛发作12 h 内采
集静脉抗凝血3ml ，分离血浆，检测B 型钠尿肽水平及CRP 水平，B 型钠尿肽采用双抗夹心免疫酶法进行检验，参考值为＜100 pg/ml ，CRP 采用免疫比浊法进行检验，参考值为 0至6 mg/L 。

1.3 观察指标
B 型钠尿肽及CRP 水平。

1.4 统计学方法
SPSS 20.0，计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率，分别用t 、x 2检验，P ＜0.05，有统计学意义。

2 结 果
B 型钠尿肽及CPR 水平对比
观察组B 型钠尿肽（809.11±194.55）pg/ml ，CRP （14.73±0.61）mg/L ，与对照组相比，P ＜0.05，见表1。

表1 B 型钠尿肽及CRP 水平对比（x ±s ）
组别B 型钠尿肽（pg/ml ）
CRP （mg/L ）对照组（n =44）66.38±18.26 1.33±0.72观察组（n =44）
809.11±194.55
14.73±0.61t 25.212294.1920P
0.0000
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3 讨 论
急性心肌梗死是导致成年人死亡的一个重要原因，作为一种心血管疾病，该病对人们生活质量及生命安全影响较大。

当前，人们生活水平有了较大提高，随着老龄化进程的加快，导致急性心肌梗死患病率越来越高[4]。

急性心肌
多普勒超声都能对其进行评价。

血管造影具有较高的敏感性与准确度,但是也存在一定的缺点，如具有创伤性，并且检查费用较高等，使其在临床的应用受到限制。

彩色多普勒超声操作较为简单，并且不会对患者造成创伤，价格便宜，患者接受程度高，针对下肢动脉血管病变，能有效、准确、直观地显示其特征，具有较高的应用价值。

本文结果中，观察组下肢动脉粥样硬化血管病变发生率高于对照组，P ＜0.05，观察组下肢动脉血管内径大于对照组， P ＜0.05。

所以，在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中诊断中，彩色多普勒超声具有较高的应用价值，能了解患者病
变所处部位及严重程度，为患者临床治疗提供依据，具有应用及推广价值。

参考文献
[1] 许玉冰.彩色多普勒超声对老年2型糖尿病患者下肢血管病变的
诊断价值[J].山西医药杂志,2018,47(15):29-30.
[2] 周璠娅.彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病
变中的诊断价值[J].现代中西医结合杂志,2015,24(18):2027-2029.[3] 孙建浩.彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中
的应用[J].中华全科医学,2016,14(1):116-118.
本文编辑：李 豆。