2009届公卫执业、助理医师实践技能汇总

2009年公卫执业/助理医师实践技能考题汇总
【17号题】
学员白衣牛仔（合肥市）级别：执业助理▎第一站：高血压的易患人群，调查员的注意事项；样品采集：1.微生物采样：样品采集；2.大肠菌群、菌落总数、大肠埃希菌。

▎第二站：甲状腺侧叶触诊，颌下淋巴结检查，肺部听诊，克氏症，人工呼吸。

▎第三站：穿脱防护服、现场风速测定仪、计算过氧已酸、配置消毒，并操作喷雾消毒器、保养、注意事项。

【2号题】
学员jiangjuning：▎第一站：散装薯片作微生物检测采样，自来水理化检测采样；案例分析。

▎第二站：皮褶厚度测量，腰围测量，肌力检查，移动性浊音叩诊检查，胸外按压。

▎第三站：个人防护隔离衣穿脱，环境噪声监测，细菌性痢疾消毒。

【58号题】
学员心轻如羽（浙江）：▎第一站：A站，是一个村庄爆发了流脑病例。

问：1.如何进行爆发调查和资料的处理？2.对村庄内易感人群进行什么样的预防控制措施？B站，一个超市散装饼干污染，如何进行样品采集？要在一桌子上的器皿中找出采样时需要的物品，并进行采样。

计时7分钟。

样品采集的第二个题目：一男子在卫生间昏倒，要求如何采集一氧化碳。

▎第二站：体格检查、脉搏的测量及注意要点、肝脏触诊及测量方法、口对口人工呼吸。

▎第三站：个人防护服穿脱；二氧化碳检测仪，检测步骤及要点；医院要消毒病房，在15%过氧乙酸，75%酒精和碘伏中选择出合适的消毒剂，配置成1500mg/L的10L水进行喷雾消毒，要具体说出步骤和喷雾器使用后如何保养？
【31号题】
学员：fengxia123456（江苏）级别：公卫执业：▎第一站：病案分析：病毒性流行性感冒（诊断是什么？诊断依据是什么？此次疫情属什么？依据是什么？）散装饼干采样、宾馆毛巾的微生物采样；▎第二站：测血压、叩诊肺下界、心脏的视诊、人工呼吸（考官问题：主要是心尖搏动异常的常见病，异常搏动的位置，还有人工呼吸做几次？等）▎第三站：防护服的穿脱；噪声检测、采样记录单的填写（主考官的问题是注意事项）；15%的过氧乙酸配成0.1%的1.5L消毒玩具，方法、时间、注意事项。

【？号题】
学员：woshiyitiaoyu：▎第一考站：1.穿脱隔离衣；2.考CO测定（有人考照度、风速、噪声、二氧化碳等）；3.含氯消毒剂的配置及喷雾剂使用与维护（包括计算、称量、研磨、溶解、灌注）；喷雾剂使用、喷雾剂维护、洗手。

▎第二考站：
1. 人工呼吸（或）胸外按压（现场急救技术）；我考的人工呼吸，考官提问一分钟吹多少次，每次吹多少量？按压与吹气的比例？要求边操作边解说？
2.测量身高（有人考了皮脂厚度、体重、腰围、血压、甲状腺侧叶触诊、浅表淋巴结触诊）；
3.心脏视诊；
4.肺下界触诊；
5.锁骨上窝淋巴结触诊；神经系统，主要考了巴氏症和脑膜刺激症检查。

▎第三考站：1、公卫流调：考的高血压，现况调查目的，还有一个个案调查表内容（有人考了钉螺的杀灭、特效药及使用方法及钉螺调查）2、现场采样：1.宾馆CO过高医学教育网论坛，现场采样（二联管/采气袋吧）（有人考氨等，U形管用的较多还有粉尘采样）2.水及食品采样：考了牛奶采集（注意无菌操作）乘奶瓶要用75%酒精消毒，采样的容器也要在酒精灯消毒，填写标签、记录单。

【？号题】
学员：leting8000：▎第一考站：1.肺结核（治疗原则、诊断原则），牛奶采样、水采样；▎第二考站：体格检查——胸部视诊、移动度，人工呼吸；▎第三考站：隔离衣穿脱，艾滋病消毒处理。

【？号题】
学员：flywingzhu：▎第一考站：1.穿脱隔离服，2.现场风速测定仪，3.计算过氧已酸，配置消毒；▎第二考站：1. 人工呼吸，2.颌下淋巴结检查，3.肺部听诊，4.“肌力”检查；▎第三考站：公卫流调：水污染引起的肠道疾病，菌痢采样，实验室指标；现场采样：1食品采样：酱油，2.水采样：一般理化性质检查。

【45号题】
学员：zxjwyf110：▎第一站：一氧化碳中毒、诊断、测量；饼干采样。

▎第二站：脉搏、人工呼吸、克氏症。

▎第三站：二氧化碳检测、防护服、消毒计算配比。

【39号题】
学员：huanying925：▎第一站：1.食物中毒，诊断依据；2.应采那些样?3.酱油的采样操作；4.枕巾的表面微生物采样操作。

▎第二站：甲状腺的检查、颌下淋巴结的检查、腱神经的检查、心脏的听诊、人工呼吸。

▎第三站：穿脱隔离衣、照度计的使用、有效氯的配置。

【2号题】
学员：blueeyes（广东潮州）级别：公卫执业：▎第一站：案例分析：结核病；采样：散装饼干、空气中CO采集（真空袋）。

▎第二站：脉搏、甲状腺峡部触诊、肺部听诊、颈强直、人工呼吸。

▎第三站：穿脱防护服、二氧化碳的现场检测、含氯消毒剂的配置以及使用手提式喷雾器消毒、手提式喷雾器的清洗保养。

【？号题】
学员：0754（广州）级别：公卫执业助理：▎第一站：1 案例分析：流行性感冒，初步诊断及诊断依据，对易感人群应采取哪些措施。

2 样品采集：散装薯片的采集和自来水样采集。

▎第二站：体重测量，甲状腺侧叶触诊，心脏触诊，膝键反射检查，心脏按压。

▎第三站：防护衣的穿脱，温湿度计的使用和记录，过氧乙酸的配制，喷雾器的保养。

【143号题】
学员：yusiyusi1984（西安）级别：公卫执业医师：▎第一站：案例分析：有机磷农药中毒现场调查；采取预防措施；样品采集：散装饼干采样；水样采集测微生物。

▎第二站：体重测量，前面触诊甲状腺；肺部体表标志，肺下界叩诊；口对口人工呼吸。

▎第三站：穿脱防护服；仪器操作：检测一氧化碳；5%的84配成含有机氯500mg/l的消毒液1L，消毒玩具。

【99号题】
学员：jianyin（西安）级别：公卫执业医师：▎第一站：A、1、血吸虫的诊断依据；2、血吸虫疫区水质安全的措施； B、1、薯片的采样；2、要检测水质中微量元素，水质的采样。

▎第二站：1、甲状腺峡部的触诊；2、颈部淋巴结的触诊；3、腹部的体表标志及分区；4、肺下界移动度的叩诊；5、人工呼吸；（问到呼吸频率12～20次/分，每次吹气医学教育.网论坛量800～1200ml）。

▎第三站：1、防护服的穿脱；2、医学 .教育网论坛照度计的使用；3、实验室的台面被乙肝病人的血液污染，如何用15%的二元型过氧乙酸配制成0.5%的过氧乙酸10L进行台面消毒（问题：未用完的消毒液和喷雾剂如何处理）
【51号题】
学员：doumao529（上海）：▎第一站：麻疹，糖果采样，浴衣采样；▎第二站：跟腱反射，测体重，心脏的触诊，锁骨上淋巴结的触诊，胸外心脏按压；▎第三站：穿脱防护服，过氧乙酸的浓度配比计算，一氧化碳的仪器操作和计算。

【90号题】
学员：2002021114 ：▎第一站：苯中毒的资料，问1.是什么中毒，依据是什么？
2.怎样对劳动现场进行调查；采样：1.汞的采样，2.橙汁的采样；▎第二站：甲状腺峡部的检查，2.锁骨上淋巴结的检查，
3.心脏听诊顺序、内容，
4.跟腱反射，
5.口对口呼吸。

▎第三站：1.防护服的穿脱，2.光照现场检测（问检测要登记什么内容），3.用百分之2的二氧化氯，配置成400毫克每升的溶液对麻疹病房消毒，消毒后怎么对喷雾器防护。

【69号题】讨论>>
学员：ajighj（西安）级别：公卫执业医师：▎第一站：1.案例河豚鱼中毒。

什么叫食物中毒，本案例特点?2.食物中毒判定依据;3.杨梅汤的采样操作；4.室内空气中的苯采样操作。

▎第二站：脉搏的触诊、(后面)甲状腺的检查、肝脏
的触诊及测量方法、人工呼吸。

▎第三站：穿脱防护服注意事项及顺序、二氧化碳的现场检测、含氯消毒剂的配置以及喷雾器的清洗保养,消毒记录的填写。

【？？？】
学员：abc19750219：（辽宁）▎第一考站：案例分析：1.霍乱暴发的目的。

2.怎样切断霍乱暴发的传播途径。

样品采集：1.宾馆中大瓶饮料的采样。

2.宾馆中客人枕巾的采样。

第二考站：1.量腰围。

2.甲状腺检测。

3.腹腔移动医学教育网论坛性浊音的检查。

4.人工呼吸。

5.布氏征。

第三考站：1.嗓音分析仪的使用。

2.穿脱防护服3配制有效氯溶液。

【？？？】
学员：alinagirl：（辽宁）▎ 第一站：案例分析：肺结核，采样：大瓶塑料的微生物检查，管网水的微生物检查。

第二站：体格检查：肺下界的叩诊，量血压，胸外按压。

第三站：C02的仪器使用，算消毒剂以及背负式消毒器的使用，穿拖防护服。

【117号题】
学员：saintree（上海）级别：公卫助理▎ 第一站：霍乱的病例，让你1说出诊断依据2属于什么类型传染病，上报时限。

（后来考官还问上报有哪些内容。

有什么形式的上报，晕）接着是酱油微生物采样，水的余氯采样硬度采样（同理化采样)问你要些什么工具则么采样（动手）。

▎第二站诊断：体重怎么撑（考的很细）颌下淋巴结触诊，心脏叩诊，反跳痛和压痛有什么临床表现。

▎第三站：穿脱隔离衣计算戊二醛消毒剂浓度（还有则么消毒）风速仪的测定。

【106号题】
学员：ymx185911（四川）级别：公卫助理▎ 第一站：1.60%的二硫氯酸钠配置成100mg|L的氯制剂10L消毒艾滋病人污染的台面问咋配制和消毒后对喷雾器的保养。

2.个人防护：穿脱防护服。

3.采集：牛奶和自来水的采集。

▎ 第二站：1.测定图书馆的温湿度。

2.肺结核的诊断依据化学治疗原则。

▎ 第三站：1.甲状腺峡部的触摸。

颈部淋巴结的触摸。

2.肺下部移动性浊音的叩诊。

腹部的浅表标志和分区。

3.人工医学教育网论坛呼吸（口对口呼吸）。

【25号题】
学员：seaflame（重庆）级别：公卫执业▎ 第一站：案例分析：某小区由水为二次供水设施供水，储水池在地下室，无通风，有2个排风扇。

近日因粉刷油漆导致六楼以上用户反映水有异味。

问题：1、试分析此次污染的原因？2、若要展开调查，此二次供水系统污染需调查哪些的内容？标本采集：房间被套采集、食物中毒散装饼干采集。

▎ 第二站：一般体格检查：测体重、测腰围。

查体：心脏触诊（需回答心尖冲动、心前区异常博动、震颤、心包摩擦感）等内容。

心肺复苏：体外心脏按压。

▎第三站：个人防护：穿脱防护服的步骤。

仪器操作：
声级计、对某面积45平方米的K厅的医学教育网论坛噪音调查（会问要设几个点）。

消毒配置：乙肝病人污染的手术台面，试问15%的过氧乙酸二元液配成10L的0.15%的溶液如何进行消毒。

（需从个人防护、配药、检查喷雾器、喷后关窗门多久等等说起）。

【77号题】
学员：aileendlj（上海）级别：公卫助理：▎第一站：霍乱：疫点消除条件，健康教育内容; 散装饼干采样，水一般理化采样；▎第二站：测身高，皮质厚度测量，心脏的触诊，口对口人工呼吸，膝反射；▎第三站：穿脱防护服，84消毒液配置计算：玩具浸泡消毒方法，温湿度计操作。

【120号题】
学员jacky0890第一站：颌下淋巴结触诊，脉搏测量主要内容，胸外按压，肺部听诊及其听诊内容，柯氏症，都要边做边描述。

第二站：肺结核的诊断依据，化疗原则！薯片采样（微生物检验）；水中氰化物测定，进行水采样。

第三站：防护服穿脱（包括手套、口罩、帽子、防护镜等），噪声声级计的使用及记录内容，戊二醛消毒液配置，消毒医疗器械（包括配置前个体防护、消毒结束采取的措施）
【131号题】
学员kingiying（福建）级别：公卫助理▎ 第一站：1.60%的二硫氯酸钠配置成600mg|L的氯制剂10L消毒艾滋病人污染的台面问咋配制和消毒后对喷雾器的保养。

2.个人防护：穿脱防护服。

3.采集：牛奶和自来水的采集。

▎ 第二站：1.风速测定2肺结核如何对中学生进行健康教育？医学教育网论坛肺结核的个案调查表。

第三站：1.脉搏的触诊、腰围的测量。

克氏征。

2.叩诊移动性浊音。

3.人工呼吸（口对口呼吸）。

【52号题】
学员vincent888级别：公卫执业医师，7月5日下午▎ 第一站一个学生宿舍楼爆发肺结核，问针对此次疫情应重点筛查哪些人群？要采取哪些措施？酱油的采集（无菌操作，酒精棉球消毒手心手背，贴标签，填记录单），自来水的采样（老师问水样保存温度，是0到4度）
▎第二站体格检查考体重，移动性浊音、劲强直和它的阳性表现、人工呼吸（吹起频率，气量，按压和吹起比例）
▎第三站穿防护服（老师问了个进病房时脚上的鞋子是放在病房外还是病房内），CO2检测、检测后现场记录单要填写哪些内容（填写采样仪器、型号、编
号，采样人、采样浓度），戊二醛对手术剪刀的消毒，20%的戊二醛配成2%的1L 消毒液。

问怎么配，怎么消毒？
【101号题】
学员sunbird518（广州）▎第一站：1 霍乱调查前的准备。

2 诊断标准和疫区确定。

▎第二站：1 血压。

2颈项强直。

3 单手肝脏触诊及测量。

4 心外按压。

▎第三站：1 穿脱防护服。

2 噪声仪（问题：最少测定几个点？）3配置有效氯消毒剂，餐具消毒。

【45号题】
学员XUX120（广州）级别：公卫助理医师
第一站：
1 酱油的采样；
2 测细菌的水样采样；
3 病例诊断：艾滋病高危人群（患者丈夫为吸毒者）出现哪些临床表现即可怀疑艾滋病？
第二站：
1 脉搏检查（部位内容等）；
2 甲状腺检查（前面触诊的方法）；
3 肺部听诊（听诊内容听诊部位）；
4 布氏征检查阳性表现；
5 人工呼吸；
第三站：
1 用20%戊二醛配置成一升2%戊二醛消毒器械（剪刀类用品）？需要具体操作，戊二醛使用的注意事项；
2 温湿度仪器的使用及需要填表的内容；
3 穿脱防护服（要求边说边做）。

PS：穿脱防护服出现的频率相当高！5号下午一起考试的基本上都有考到穿脱防护服！
学员790205：
第一站：穿脱防护服 84消毒液的配置噪声监测仪喷雾器的使用和维护
第二站：肺部听诊，甲状腺触及人工呼吸
第三站：薯片和水的采集高血压的诊断，诊断依据，健康教育的内容
【119号题】
学员17909（广东）级别：公卫助理医师
第一站：1穿脱防护服 2消毒液的配置25%漂白粉配置为1000mg/L的消毒液10L 消毒教室 3 喷雾器的使用
4温湿度仪器的使用及需要填表的内容
第二站：散装饼干，如何进行样品采集？自来水的采集？食物中毒的诊断依据和预防措施？
第三站：皮褶厚度测量；颈强直；移动性浊音叩诊检查；胸外按压，按压与吹气的比例；颌下淋巴结触诊
【111号题】
学员momo_wangjie（江苏）级别：公卫执业医师
第一站：测量体重，甲状腺峡部触诊，心脏触诊并说明项目，膝反射（坐位、卧位任选），人工呼吸。

第二站：医院收诊霍乱病例，何种性质疾病及医院上报程序，疾控接报后如何预防霍乱。

自制酸梅汤采样，自来水理化检测采样
第三站：防护服穿脱，二氧化碳仪操作，84消毒液配置消毒玩具（计算、操作、注意点）
学员dingding1979
人工呼吸，身高的测量，皮肤摺皱厚度的测量，酱油的采样，散装薯片的采样，水的采样，温湿度计的使用，防护服得穿脱，病例分析是社区的糖尿病，高血压等病人的综合分析，听说还有血吸虫的病例分析等等
【87号题】
学员nkdj_1995（江西）级别：公卫执业医师
一、某市艾滋病感染者增至25例，其中青壮年为主，性传播不是其主要途径。

1、问艾滋病调查问卷包括哪些内容？
2、如何控制传播途径，具体措施有哪些？
二、穿脱防护服要求：实际操作一遍。

CO2气体检测仪器的使用，注意事项。

麻疹患者室内空气消毒，25%的漂白粉，配置1000mg/l的10L 1、计算用量 2、消毒喷雾器的使用，保养等。

三、污染的饼干采样问：如何采样？
宾馆毛巾的微生物采样问：如何采样？采样的面积？采样点的选择？
四、肺的听诊内容问：听诊的内容、顺序、异常呼吸音等
布氏征如何判定为阳性表现？
五、颈部淋巴结的触诊如何触诊？
人工呼吸（口对口呼吸）
【102号题】
学员flywingzhu（广州）
一腰围测量膝建反射胸外按压，心脏触诊
二案例分析，新装修楼内员工出现腹泻呕吐，闻到有刺激性气味，问调查表的主要内容，及需要检测哪些指标
酸梅汤采样，水采样（检测水里的酚，采样后加NAOH 问为什么，使PH值到12以上水成碱性以保存水里的酚）
三防护服穿脱，顺序（问注意事项）
CO气体检测仪器使用，比较随意，因为很多人都没见过，也是意思意思一下，一般不会为难你的
用15%过氧乙酸配置1500MG/L的10L 计算用量
消毒喷雾器的使用，问注意事项，前后各人防护，及用完后的多余的消毒剂怎么处理，我就说用其它容器保存，也不知道对不对
学员xiao3486
第三站：个人防护服穿脱；如何对细菌性痢疾现场进行消毒；用15%的一元型过氧乙酸配置0.5%的10L消毒液如何配置？
第二站：临床基本技能，体重的测量；膝腱反射（部位）；心脏触诊（心尖搏动点/心前区振颤/心包摩擦感）；胸外按压
第一站：流感案例（给你个案例，初步进行诊断，诊断依据，如何进行现场调查）；样品采集——薯片采样和水的采样
【25号题】
学员sunthy1017（天津）
第一考站：
公共卫生事件考的是水污染事件，两个问题，第一是造成水污染的肯能原因。

第二个问题是调查内容有哪些？（20分）
采集：床单微生物的采集（10分），食物中毒剩余饼干的采集（10分）
第二考站：体格检查考的腰围测量（2.5分），体重测量（2.5分），心脏触诊（9分）跟腱反射（6分）胸外心脏按压（10分）（必考）
第三考站：噪声测定（10分）穿脱防护服（10分）必考，还有就是配置药液（过氧乙酸）对乙肝病人血液污染的台面进行医学教育网论坛消毒，用喷雾器消毒！其实什么并无所谓，主要是把浓度算出来喷雾器使用正确就可以了！还要说怎么保存！
各位朋友一定要把体检项目掌握好，都能考到基本上！还有就是采集的内容（大气，水，食品，公共物品）的采集掌握了，检测主要是气体，噪声.余氯！还有上面标的必考项目！我相信大家根据这个思路一定没问题的！
【46号题】
1.鼠疫诊断原则,报告时间,报告方式乡卫生院向什么部门报告,水的采集酱油的采集
2.脉搏测量,肺部听诊,布氏征.人工呼吸
3.穿脱防护服,躁声仪,84消毒的计算喷雾器的使用。