吉兰巴雷综合征知识点

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:2022版临床知识点上报表
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知识点标题
吉兰-导的周围神经病,主要损害脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。
诊断标准:1.常有前驱感染史,呈急性起病,进行性加重,多在2周左右达顶峰。2.对称性肢体和脑神经支配肌肉无力,重症者可有呼吸肌无力,四肢腱反射减弱或消逝。3.可伴轻度感觉异常和自主神经功能障碍。4.脑脊液出现蛋白-细胞别离现象。5.肌电图检查提示远端运动神经传导埋伏期延长、传导速度减慢、F波异常、传导阻滞、异常波形离散等。6.病程有自限性。
辅助检查:脑脊液检查、血清免疫学检查、肌电图。
医治:1.一般医治:呼吸道治理、营养支持、对症医治及并发症的防治。2.免疫医治:血浆置换、免疫球蛋白、糖皮质激素〔不推举,由于经济条件或诊治条件限制,有些患者无法接受血浆置换或免疫球蛋白时可使用〕
注意要点:重症患者累及呼吸肌可致呼吸衰竭,需紧密观察呼吸情况,如血氧饱和度、血氧分压明显降低时,应尽早行气管插管或气管切开,机械辅助通气。
参考文章:
第7版〔神经病学〕
要求:1、符合版全国指南、诊疗标准等循证医学依据,注明出处;
2、条理清楚、可操作;
3、简明扼要,小四号宋体,原则上一个知识点内容不超过一页。
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