全程护理干预对子宫内膜异位症患者服药依从性的影响

全程护理干预对子宫内膜异位症患者服药依从性的影响
目的探讨全程性护理干预对子宫内膜异位症手术后患者服药依从性的影响及作用。

方法对我院2009年9月～2010年9月的子宫内膜异位症患者120例，将这部分患者随机分为观察组和对照组。

每组各60例患者，观察组除接受主治医生和护士的用药指导外，还要接受专职护士提供的全程护理干预。

对照组则按照常规用药指导。

两组患者在服药12个月以后再进行服药依从性调查。

结果观察组中患者完全依从的有48例，占80.0%，对照组完全性一从的有30例，占50.0%，经过两组患者服药依从性的比较后，所得数据具有统计学意义。

两组患者在对服药不依从的原因主要有对疾病的认识程度不够重视、缺乏用药监督、对治疗不乐观、治疗时间长等。

两组相比具有统计学意义。

结论全程护理干预能够有效提高子宫内膜异位症患者的服药依从性，改善了医患之间的关系。

标签：全程护理干预；子宫内膜异位症；服药依从性
子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的妇科疾病，其发病率在10%左右，占普通外科手术的30%以上，主要症状表现为疼痛和不育[1]，由于手术治疗后复发较多，因此药物治疗占主要地位，但是药物治疗的时间很长，患者的症状改善很缓慢，造成患者的症状改善状况不是很好[2]，我院为了探究全程护理干预对患者服药因从性的影响。

1 资料与方法
1.1一般资料我院选择的是2009年9月～2010年9月收治的子宫内膜异位症患者120例，在我院经过EMS手术治疗后，自愿填写服药依从性调查表，这批患者的年龄在32～43岁，其中70例为单纯性盆腔子宫内膜异位症，50例合并子宫腺肌症。

将这些患者进行随机分组，每组60例患者，两组在病情、年龄、文化程度上均无统计学意义，但具有可比性。

1.2干预方式我院对两组患者的用药均采用氨曲南，头孢硫眯，萘夫西林这类抗生素。

对照组患者仅接受医生和护士提供的一般用药指导。

观察组的患者除了提供主治医师和护士的用药指导外还提供了全程护理干预。

若果患者出现不适等症状要及时来医院就诊。

1.3疗效评价对两组患者在服药12个月以后进行服药依从性调查，方式采用自行设计的问卷调查表，主要内容要包括是否按医嘱服药、是否有擅自停药、是否长期坚持运动及锻炼、饮食是否合理、有无复查、有无复发、是否保持积极的情绪7大遵医行为，符合6项以上为完全性依从，不能完成其中任何一项的患者为完全不依从，除此以外还要调查患者不依从的原因。

2 结果
我院采用PSS15.0统计软件对我院收集的数据进行分析，现将两组患者的遵
医行为的比较分析如下，见表1、表2。

3 讨论
子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的妇科疾病，近年来，口服避孕药妈富隆的非避孕效应逐渐受到人们的重视，但是由于这种病的预防很困难，因此临床上治疗很棘手[3]。

根据我院的问卷调查显示，本组对照组患者中完全依从的仅占50%。

对患者的服药依从性除了与患者的用药剂量、药物不良反应、见效快慢有关以外，还与患者对疾病的认识程度、用药正确度有极大的关联，本调查结果显示全程护理干预是由专职护理人员对患者进行连续性的健康教育和指导，使患者深刻意识到规范用药的重要意义以及遵照医嘱用药的重要性，提高了患者对服药的依从性。

由于子宫内膜异位症会引起家庭中夫妻关系的不和谐，因此表现为焦虑不安、精神抑郁，对治疗缺乏信心，不愿意长期性服药。

这时护理人员要对患者多给予精神上的沟通和交流，缓解患者的负面情绪，使其按医嘱服药。

患者在遵照医嘱服药的过程中，其体内的激素水平逐渐恢复正常，能够缓解患者的痛经等症状，使患者的生活质量得到提高[4-5]。

我院的调查显示患者依从性不高主要是由于对药物缺乏足够的认识、对疾病治疗的效果不乐观、缺乏用药监督、治疗时间过长等原因，因此护理人员除了需要积极主动地与患者建立知识与信息的互动以外还要强调药物治疗的重要性和必要性，真正使患者坚持规范性用药。

参考文献：
[1]崔英.子宫内膜异位症术后复发62例临床分析[J].中国医药指南，2011，9（29）：240-241，
[2]陈粉合.促性腺激素释放激素激动剂联合内美通治疗子宫内膜异位症疗效分析[J].医药论坛杂志，2011，32（9）：139-140.
[3]卫颖明，纪铁枉，胡丹.子宫内膜异位症的治疗和预防[J].中国误诊学杂志，2011，11（13）：3142.
[4]徐英娣，陈雪聪，江爱玉，等.全程护理干预对子宫内膜异位症患者服用妈富隆依从性的影响[J].护理学报，2011，（2）：40-42.
[5]龚月香，杨亚萍，甘雪英.子宫内膜异位症患者术后联合诺雷德治疗的护理[J].中国实用护理杂志：下旬版，2008，24（7）：33-34.编辑/哈涛。