2020年黑龙江省《内科护理学》每日一练(第420套)

2020年黑龙江省《内科护理学》每日一练考试须知：
1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
1.急性心包炎排除胸膜炎最主要的依据是( )。

A.咳嗽
B.肺部啰音
C.呼吸音减弱
D.呼吸困难
E.嘱患者屏息后摩擦音消失
2.慢性支气管炎主要症状不包括( )。

A.喘息或气促
B.慢性咳嗽、咳痰
C.呼吸困难
D.每年持续3个月,连续2年以上
E.多见于冬春季
3.葡萄糖耐量试验的主要适应证是( )。

A.血糖明显升高而无临床症状者
B.血糖正常偏低而口渴多饮多尿者
C.空腹血糖10.9mmol/L而尿糖阴性者
D.空腹血糖正常或略升高的可疑病例
E.饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者
4.对于颅内高压患者,腰穿的主要危险是( )。

A.引起脑出血
B.诱发脑疝
C.引起癫痫发作
D.引起感染
E.促使肿瘤扩散
5.传染病的下列特征中最主要的是( )。

A.有病原体
B.有传染性
C.有地方性
D.有季节性
E.有感染免疫
6.腰椎穿刺术后患者应采取的体位是( )。

A.去枕平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.膝胸位
7.肾病综合征的“三高一低”特征不包括( )。

A.高血压
C.高脂血症
D.大量蛋白尿
E.低蛋白血症
8.原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是( )
A.有无消瘦
B.甲状腺的大小
C.眼球是否突出
D.两手指有无震颤
E.基础代谢率增高情况
9.传染病在发病前出现一般轻微症状的阶段称为( )。

A.潜伏期
B.前驱期
C.症状明显期
D.恢复期
E.以上都不是
10.一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关( )。

A.肾上腺素
B.雌激素
C.胰岛素
D.甲状腺素
E.催乳素
11.慢粒白血病的化疗药物首选( )。

A.白消安
B.苯丁酸氮芥
D.a-干扰素
E.阿糖胞苷
12.治愈白血病最有希望的手段是( )。

A.联合化疗
B.中西医结合治疗
C.支持治疗
D.骨髓移植
E.白细胞单采
13.溃疡性结肠炎患者护理措施不正确的是( )。

A.指导患者合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予患者富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶或糖皮质激素
14.肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是( )。

A.桶状胸
B.扁平胸
C.胸部疱疹
D.胸部肺实变体征
E.胸膜摩擦音
15.符合肺炎链球菌肺炎患者的给氧方式是( )。

A.持续低流量吸氧
B.高流量面罩给氧
C.高流量酒精湿化吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管给氧
E.2~4L/min鼻导管给氧
16.下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是( )。

A.持续24小时心电监护
B.按时服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后2小时
E.术后即允许患者离床活动
17.慢性肾小球肾炎患者应避免使用( )。

A.庆大霉素
B.诺氟沙星
C.头孢拉定
D.头孢三嗪(头孢曲松)
E.氨苄青霉素(氨苄西林)
18.诊断溃疡性结肠炎最有意义的病理改变是( )。

A.干酪性坏死
B.肠黏膜溃疡
C.肠黏膜炎症
D.非干酪性肉芽肿
E.结肠变形缩短,结肠袋消失
19.病原体侵入人体后,可在入侵部位或某脏器内生长繁殖,并不断排出体外,而不出现任何临床症状,称为( )。

A.病原携带状态
B.隐性感染
C.显性感染
D.潜伏性感染
E.轻型感染
20.主动脉瓣关闭不全可致( )。

A.下肢水肿
B.心包炎
C.脉压增大
D.腹膜炎
E.右心衰
21.关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内( )。

A.红细胞数低于正常最低值
B.血红蛋白量低于正常最低值
C.红细胞压积低于正常最低值
D.网织红细胞计数低于正常最低值
E.骨髓造血细胞生成量少
22.肝性脑病患者应当( )。

A.供给足量的热能与蛋白质
B.给予足量脂肪以提供热能
C.供给足量的糖和钠盐
D.每天给水不少于2500ml
E.给予足量的碳水化合物
23.引起再生障碍性贫血最常见的药物是( )。

A.氯霉素
B.氯丙嗪
C.磺胺甲基异恶咄唑
D.保泰松
E.哌替啶
24.下列哪项是短暂性脑缺血发作(TIA)患者常用护理诊断( )。

A.躯体移动障碍
B.言语沟通障碍
C.知识缺乏
D.潜在并发症:压疮
E.潜在并发症:肺炎
25.我国狂犬病的主要传染源是( )。

A.患者
B.病犬
C.家猫
D.野狼
E.吸血蝙蝠
26.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是( )。

A.头痛、头晕等症状
B.血清铁上升
C.总铁结合力恢复正常
D.血红蛋白和红细胞量增加
E.网织红细胞增多
27.目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是( )。

A.隔离患者
B.乙肝疫苗预防接种
C.丙种球蛋白被动免疫
D.定期体检筛查慢性病毒携带者
E.做好饮食、饮水及粪便的管理
28.下列各项中,提示上消化道出血已减少的是( )。

A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压波动
D.尿素氮持续升高
E.大便隐血试验转阴性
29.慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是( )。

A.可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·d)
B.可以摄入,但应控制在0.2~0.5g/(kg:·d)
C.可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·d)
D.应尽可能多地摄人优质蛋白,以增加抵抗力
E.不能摄入蛋白质
30.扩张型心肌病最主要特点是( )。

A.以心肌肥厚为主
B.以心腔扩大为主
C.心衰控制后,心腔可缩小
D.心衰纠正后杂音明显增强
E.心尖区舒张期隆隆样杂音
二、A2(共20题)
31.某女士因误服对硫磷被丈夫送来急诊,经洗胃等处理后立即转入病房。

下列洗胃液中错误的是( )。

A.温水
B.生理盐水
C.茶叶水
D.2%碳酸氢钠
E.1:5000高锰酸钾
32.28岁女性患者,产前检査发现尿糖(++),血糖9.8mmo/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无“三多一少”症状,产后仍有持续性血糖偏髙,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是( )。

A.学会胰岛素注射方法
B.注意饮食控制
C.学会尿糖定性试验测定法
D.绝对卧床休息,保证充足睡眠
E.观察低血糖反应与酮症酸中毒
33.患者,女性,因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮。

医嘱避兔日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。

原因是( )
A.紫外线直接损害骨髓
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线可致雌激素作用增强
34.患者,女性,38岁。

近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,1周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以“慢性心功能不全,二尖瓣狭窄”收入院。

患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

该患者心脏瓣膜病最可能的病因是( )。

A.风湿热
B.退行性改变
C.先天性畸形
D.缺血性坏死
E.黏液样变性
35.传导性失语最大特点为( )。

A.口语表达障碍
B.口语理解障碍
C.复述不成比例受损
D.不能说出物件名称
E.不能书写
36.某患者因类风湿性关节炎10余年,出现双手尺侧偏向畸形。

近来自感发热,关节疼痛难忍且呈梭形。

其主要护理诊断考虑为( )。

A.疼痛
B.悲伤
C.有感染的危险
D.自理缺陷
E.躯体移动障碍
37.患者,男性,52岁。

双手掌指关节肿痛3年,晨起有黏着感,活动后逐渐缓解,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。

为预防、延缓关节畸形应注意( )。

A.长期卧床休息
B.小夹板固定
C.持久进行关节功能锻炼
D.进食高热量、高蛋白饮食
E.长期服用抗生素防感染
38.患者,男性,28岁。

自诉突然心悸、胸闷;听诊:HR200次/分,心律齐;血压正常。

最可能的诊断是( )。

A.心室颤动
B.心房颤动
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.室上性心动过速
39.患者,男性,51岁。

上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。

钡餐视胃角部龛影,直径1.0Cm。

胃酸分析正常偏低。

最可能的诊断是( )。

A.胃癌
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤
40.患者,女性,35岁。

主诉水肿就诊。

尿液检查蛋白(+),红细胞5~10个/HP,白细胞2~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,拟诊慢性肾炎普通型。

体检时最可能发现水肿的部位是( )
A.眼睑和颜面
B.足背和踝部
C.胸壁和腹壁
D.臀部和阴部
E.手背和腕部
41.患者,男性,45岁。

穿短袖短裤于田间喷洒农药,未戴口罩。

岀现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜味,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。

处置不妥的是( )。

A.洗胃
B.脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定
42.患者,男性,73岁。

糖尿病病史15年,未系统治疗,血糖常波动在8.8~9.8mmol/L,尿糖(++~+++)。

近日出现尿频、尿急、尿痛,昨日患者突然意识不清人院,血糖32mmo/L,血钠146mmo/L,尿糖(++++),尿酮体(++)。

最可能的诊断为( )。

A.低血糖昏迷
B.乳酸性酸中毒
C.急性脑血管病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
43.患者,男性,发现腹部包块3年,实验室检査外周血细胞成分与骨髓相似。

该患者可能患有( )。

A.单核细胞增多症
B.多发性骨髓瘤
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
44.女性,45岁,无外界刺激,但患者自发的感到某部位有蚁行感,该感觉为( )。

A.感觉减退
B.感觉倒错
C.感觉分离
D.感觉异常
E.感觉过度
45.45岁男性糖尿病患者,身高170Cm,体重82kg,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高此时你认为增加下列哪一种措施最适当( )。

A.注射胰岛素
B.运动疗法
C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量
E.补充碳酸氢钠
46.患者,男性,46岁。

确诊风湿性心脏病、二尖瓣病变5年,9个月来出现心房颤动,要求电复律治疗。

首选做超声心动图检查,旨在了解( )。

A.有否左心室大
B.有否右心室大
C.有否附壁血栓
D.有否肺动脉高压
E.有否主动脉瓣病变
47.经检査痰菌阳性,确诊为肺结核,在药物敏感试验测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考( )。

A.中毒症状
B.病变范围
C.病变的组织破坏程度
D.痰菌量
E.既往治疗史
48.患者,男性,26岁。

因外出、春游出现咳嗽、咳白黏痰,伴喘息1天人院。

体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。

最可能的诊断是( )。

A.肺炎
B.肺心病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
49.患者,女性,40岁。

长期月经过多,临床表现软弱无力、头晕、心悸、记忆力减退。

最重要的提示贫血的体征是( )。

A.低热
B.呼吸急促
C.脉搏加快
D.皮肤黏膜苍白
E.心尖部收缩期杂音
50.患者,女性,36岁。

甲亢经药物治疗后多次复发,在放射性碘治疗后出现怕冷、少汗乏力、食欲减退而体重增加、便秘等。

该患者可能并发了( )。

A.甲亢
B.甲减
C.慢性甲状腺炎
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺危象
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.脑出血的临床表现特点包括( )。

A.可出现肢体感觉障碍
B.可表现为剧烈头痛、呕吐
C.多发生于睡眠或安静休息时
D.常因损伤内囊而出现“三偏征”
E.可迅速出现意识障碍
52.为患者进行体位引流,正确的是( )。

A.确定引流体位
B.每天可引流1~3次
C.被引流气管的开口向上
D.确定肺部病变部位
E.每次引流时间可持续20分钟
53.符合类风湿性关节炎的关节症状的是( )。

A.大多双侧对称
B.发作期关节呈梭状肿胀
C.晨起关节僵硬显著
D.关节畸形少见
E.多侵犯小关节
54.关于慢性肺心病的护理措施,正确的是( )
A.慎用镇静剂
B.给予每分钟4-6L氧气吸入
C.禁用麻醉剂
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.肺心功能失代偿期应卧床休息
55.有机磷农药中毒的护理正确的是( )。

A.观察病情
B.迅速洗胃
C.迅速终止接触毒物
D.促进有毒物质的排泄
E.给喷洒农药的患者脱去外衣,无须清洗皮肤
56.慢性肾衰竭患者治疗原则正确的是( )。

A.低钙血症患者,进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙
B.代谢性酸中毒患者可口服碳酸氢钠
C.贫血患者首选输血纠正贫血
D.限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入
E.供给患者充足热量
57.下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,正确的是( )。

A.发病突然
B.可突然跌倒
C.持续时间短暂
D.可能有眩晕发作
E.遗留后遗症
58.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中不正确的是( )。

A.安置于光线较暗的病室
B.高生物效价低蛋白饮食
C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛
D.鼓励多饮水
E.导尿留取尿培养标本
59.关于流行性乙型脑炎的说法错误的是( )。

A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童
60.交感神经对血液循环的调节正确的是( )。

A.交感神经兴奋时血压升高
B.交感神经兴奋时心率加快
C.交感神经兴奋时心肌收缩力增强
D.交感神经兴奋α、B受体调节血液循环
E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用
61.关于泌尿系疾病的症状描述正确的是( )。

A.肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部
B.肾性高血压对心脑血管会造成不利影响,但对肾脏无损害
C.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多
D.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染
E.肾区疼痛多由于肾包膜被牵拉所致
62.短暂性脑缺血发作的临床表现包括( )。

A.一侧偏身感觉障碍
B.一侧单瘫或偏瘫
C.一侧失明
D.突发性眩晕
E.突发性口齿不清
63.下列呼吸困难的护理措施中,正确的是( )。

A.取半卧位或坐位
B.保持口鼻腔清洁
C.一律给予氧气吸入
D.摄人足够热量
E.保持呼吸道通畅
64.发热伴出血患者的护理,正确的是( )。

A.冰敷
B.酒精擦浴
C.鼓励患者多喝水
D.适当增加液体的输入量
E.必要时遵医嘱药物降温
65.关于心绞痛发作时的处理方法,正确的是( )。

A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油片
C.最多含服3次硝酸甘油
D.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油1次
E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即叫救护车送医院救治
五、B(共5题)
66.心绞痛的首要处理措施( )。

A.绝对卧床休息
B.高流量吸氧
C.限制钠盐的摄入
D.降低颅内压、制止抽搐
E.使用硝酸甘油制剂
67.军团菌肺炎治疗首选( )。

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素
E.糖皮质激素
68.对可疑糖尿病最有确诊意义的是( )。

A.尿糖定量测定
B.胰岛细胞抗体测定
C.糖化血红蛋白测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.葡萄糖胰岛素释放试验
69.细菌性痢疾的主要预防措施是( )。

A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
70.肾衰竭患者出现深大呼吸( )。

A.高血钾
B.瘦肉、蛋白
C.使蛋白质的氮充分利用
D.代谢性酸中毒
E.钙及尿素刺激
A1答案：
1：E2：E3：D4：B5：A6：B7：A 8：C9：B10：B11：D12：D13：B14：D 15：E16：D17：A18：E19：A20：C21：B 22：E23：A24：C25：B26：E27：B28：E 29：C30：B
A2答案：
31：E32：B33：B34：A35：A
36：A37：C38：E39：C40：A
41：A42：D43：B44：D45：B
46：C47：E48：D49：D50：B
A3/A4答案：
X答案：
51：A52：B53：A54：A55：A
56：A57：A58：A59：B60：A
61：A62：A63：B64：A65：A
B答案：
66：C67：A68：D69：C70：D。