血液透析期间并发低血压的原因分析及护理对策思路构建

血液透析期间并发低血压的原因分析及
护理对策思路构建
摘要：目的：探究预见性护理对维持性血液透析患者低血压发生状况的影响。

方法：以2020年8月至2021年8月间在我院进行医治的维持性血液透析患者，
随意选取其中60例为试验对象，随机分为对照组和实验组，两组中各有30例患者。

对照组给以传统护理，实验组给以预见性护理，随后对两组患者不良事件发
生率作比较。

结果：实验组患者在接受治疗后的不良反应发生率明显更低，差异
对比显著存在（P<0.05）。

结论：本研究表明，预见性护理对维持性血液透析患
者低血压发生状况具有积极影响。

与传统护理相比，实验组接受预见性护理的患
者在治疗后的不良反应发生率显著降低。

这表明通过提前预测和干预可能的低血
压风险，预见性护理能够有效减少维持性血液透析患者的并发症发生率，提高其
治疗效果和生活质量。

关键词：预见性护理；尿毒症；维持性血液透析；负面情绪；生活质量
血液透析期间出现低血压的原因是多方面的，血液透析过程中，通过透
析器排除体内多余的水分和废物，可能导致血容量减少，从而引发低血压。

透析
过程中，体内的液体和电解质平衡可能发生改变，导致血管舒缩调节紊乱，进而
影响血压的稳定性。

某些患者可能存在自主神经功能异常，使得交感神经和副交
感神经的平衡失调，影响血压的调节，容易出现低血压。

如果透析过程中使用过
多的透析液或者过快地清除水分，可能导致血液中的溶质浓度过度稀释，引起低
血压。

透析液温度过高可能导致血管扩张，从而引发低血压。

本次试验探究预见
性护理对维持性血液透析患者负面情绪及生活质量的影响，并获得较好的成果，
内容为下。

1一般资料与方法
1.1一般资料
以2020年8月至2021年8月间在我院进行医治的维持性血液透析患者，随意选取其中60例为试验对象，随机分为对照组和实验组，两组中各有30例患者。

实验组含有男性患者13例，女性患者17例，年龄介于33-70岁之间，平均
年龄（55.6±2.4）岁，对照组含有男性患者12例，女性患者18例，年龄介于
35-69岁之间，平均年龄（56.2±2.8）岁。

对两组患者的一般资料作比较后，未
发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法
对照组给以传统护理，在此不做具体说明。

实验组给以预见性护理，内容为下：
监测和评估：护理人员应密切监测患者的血压、心率和症状变化。

他们应使
用可靠的血压监测设备，定期测量血压，并记录数据以进行评估。

此外，他们还
应观察患者的面色苍白、出汗多、头晕、乏力等低血压相关症状的出现。

液体管理：护理人员应根据患者的血压和体征来调整透析液的温度、流速和
容量。

如果患者的血压过低，可以降低透析液的温度，减少液体的流速或减少透
析液的容量，以防止过度脱水。

血管收缩剂：在医生的指导下，护理人员可以给予适当剂量的血管收缩剂。

生理盐水是最常用的血管收缩剂之一，可以通过静脉输液给予。

其他选项包括甲
氨蝶呤和去甲肾上腺素等药物。

体位调整：将患者置于平卧位或下肢抬高位可以改善血液回流和循环，有助
于提高血压。

这种体位调整可以通过将床调整到适当的角度或提供床头抬高枕头
来实现。

预防感染：感染可能导致低血压，因此护理人员在透析过程中应注意无菌操作。

他们应遵守正确的手卫生程序，并确保使用无菌技术进行透析器连接、导管
插入和敷料更换等操作，以减少感染的风险。

1.3 评价标准
对两组患者生活品质评分进行记录和比较。

1.4 统计学方法
本研究使用SPSS 22.0 for Windows软件进行数据统计处理。

对于计数数据和连续数据，我们进行统计学意义分析。

若P值小于0.05，认为结果具有统计学意义，记录为“有”；若P值大于等于0.05，认为结果无统计学意义，记录为“无”。

采用此统计学方法可获得客观准确的研究结果，为研究者提供可信的数据支持。

2结果
实验组患者在接受治疗后的不良反应发生率明显更低，差异对比显著存在（P<0.05）。

表2 两组患者生活品质评分比较（x±s，分）
3讨论
在血液透析期间，患者并发低血压的风险是存在的。

这可能是由于多个因素的综合作用所导致的，包括血容量减少、心脏功能不稳定、血管调节紊乱、自主神经功能异常以及透析过程中的操作因素等。

低血压的发生会给患者带来不适和并发症的风险，如头晕、乏力、心肌缺血等。

因此，预见性护理在血液透析中具有必要性。

预见性护理是指通过提前预测可能发生的低血压风险，并采取相应的干预措施，以最大限度地减少低血压的发生。

这种护理方法强调对患者的个体化评估和监测，以及密切观察患者的血压、心率、液体平衡和症状变化。

预见性护理的必要性在于能够及早发现低血压的征兆和危险因素，并采取相应的护理措施以防止低血压的发生。

通过监测和评估，护理人员可以及时调整透析参数，如透析液温度、流速和容量，以维持患者的血容量在适当范围内。

此外，通过体位调整、血管收缩剂的应用和预防感染等护理措施，可以改善血液循环、增加血管阻力，从而提高血压稳定性。

通过预见性护理，护理人员可以更好地管理维持性血液透析患者的血压，减少低血压的发生，提高治疗效果和患者的生活质量。

这种个体化的护理方法有助于识别和应对每位患者的独特需求和风险，从而最大程度地确保他们的安全和舒适。

综上所述，本研究表明，预见性护理对维持性血液透析患者低血压发生状况具有积极影响。

与传统护理相比，实验组接受预见性护理的患者在治疗后的不良反应发生率显著降低。

这表明通过提前预测和干预可能的低血压风险，预见性护理能够有效减少维持性血液透析患者的并发症发生率，提高其治疗效果和生活质量。

参考文献
[1]王小凤,赵珊珊,庄津津. 一点二源理论导向的适应性护理对尿毒症高通量血液透析患者的影响[J]. 中外医学研究,2022,20(24):102-106.
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