2022年大连医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)

2022年大连医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答
案)
一、填空题
1、药物一般是指可以改变或查明机体的_______及_______，用_______，_______，以疾病的物质。

2、毛果芸香碱过量可用_______治疗。

3、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________
4、硝普钠可通过释放______扩张血管，用于治疗______和______。

5、链霉素过敏性休克发生时应立即静脉注射_______和_______。

6、西咪替丁阻断壁细胞的________受体，仑西平阻断胃壁细胞的________受体，两药都能抑制分泌________治疗消化性溃疡。

二、选择题
7、国家药典规定的老年人剂量是指（）
A.50岁以上
B.60岁以上
C.70岁以上
D.80岁以上
E.90岁以上
8、选择性阻断a，受体的药物是（）
A.哌唑嗪
B.间羟胺
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.育亨宾
9、纠正因妇女月经过多所致的贫血选用的药物是（）
A.铁剂
B.红细胞生成素
C.维生素B12
D.亚叶酸钙
E.叶酸
10、麦角新碱不能用于催产和引产的原因是（）
A.作用较弱
B.对子宫有较强的兴奋作用，可发生强制性收缩
C.妊娠子宫对其敏感性低
D.使血压下降
E.起效缓慢
11、可使肿瘤细胞集中于G1期，常作同步化治疗的药物是（）
A.博来霉素
B.放线菌素
C.羟基脲
D.环磷酰胺
E.长春碱
12、影响磺胺药效果的物质是（）
A.苹果酸
B.四氢叶酸
C.对氨苯甲酸（PABA）
D.尿中酸碱度
E.血浆蛋白含量
13、单用时无抗帕金森病作用的药物是（）
A.苯扎托品
B.卡比多巴
C.苯海索
D.左旋多巴
E.溴隐亭
14、大环内酯类抗生素抗菌作用机制是（）
A.影响细菌细胞壁的合成
B.改变胞浆膜的通透性
C.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.抑制70S始动复合物的形成
E.与核蛋白体50S亚基结合，抑制mRNA移位，阻滞肽链延长
15、足球运动员，男，16岁，早锻炼后因膝关节痛服用布洛芬。

布洛芬血浆半衰期约2
小时。

服用布洛芬4小时后血浆药物浓度对原始血药浓度的百分率为（）
A.0%
B.12.5%
C.25%
D.50%
E.75%
16、病人，男，四十五岁。

由于扁桃体脓肿，给予青霉素治疗，静滴十五min后，突然
呼吸困难，口唇发绀，血压六十六mmHg/四十mmHg，诊断为过敏性休克，首选的抢
救药物是（）
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.间羟胺
E.多巴胺
17、患者，男性，40岁，2年前被诊断为“精神分裂症”，服用氯丙嗪，可有效控制症
状发作。

2天前，患者在起立过程中突然晕厥，被家人急送医院，入院检查，T：37℃，R：20次/分，BP：70/40mmHg。

可选用（）
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.异丙肾上腺素
E.普洛奈尔
18、患者，男，近几日自感心跳不齐，临床心电诊断为阵发性室上性心动过速，应首选的治疗药物是（）
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.阿托品
19、患者，女，28岁，哮喘病史5年，不规则用药，因气喘发作3天就诊，听诊双肺哮
鸣音，并于10天前检查出怀孕。

适当的长期治疗药物是（）
A.氨茶碱
B.布地奈德吸入剂
C.泼尼松龙
D.沙丁胺醇片
E.沙丁胺醇吸入剂
20、患者，女，43岁，因肌肉酸痛、无力就诊。

既往病史及治疗：十二指肠溃疡病史2年，使用法莫替丁和硫糖铝；家族性高胆固醇血症5年，使用洛伐他汀和依折麦布；开角
型青光眼1年，使用噻吗洛尔。

尿液分析结果示肌红蛋白尿，请分析患者目前出现的情况
最可能源于哪种治疗药物（）
A.法莫替丁
B.硫糖铝
C.洛伐他汀
D.依折麦布
E.噻吗洛尔
21、张某，66岁。

既往患“慢性心力衰竭”。

近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而入院。

体检：高血压190/100mmHg，诊断为“高血压危象”。

应首选下列何药治疗（）
A.硝普钠
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利
22、一位肺癌患者接受吉非替尼治疗。

下列哪个选项正确描述了吉非替尼的抗肿瘤作用机制？（）
A.烷化剂，使DNA交叉联结发生断裂
B.EGFR酪氨酸蛋白激酶抑制剂
23、属于Ⅲ类抗心律失常药的是（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.维拉帕米
24、溴隐亭能治疗帕金森病是由于（）
A.中枢抗胆碱作用
B.激动DA受体
C.激动GABA受体
D.提高脑内DA浓度
E.使DA降解减少
25、中效胰岛素是
A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
B.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
C.胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
D.胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
26、可杀灭红细胞内期疟原虫，用于控制症状的是（）
A.吡嗪酰胺
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
三、名词解释
27、协同作用（synergism）
28、稳态血药浓度
29、渗透性利尿药或脱水药
30、5-HT-DA受体阻断剂
31、隐匿传导
32、糖皮质激素抵抗
33、灰婴综合征
34、MBC
35、自体活性物质
四、简答题
36、简述除极化型肌松药的作用机制。

37、试述普萘洛尔降血压的机制、临床应用及不良反应。

38、试述酚苄明的作用特点及临床应用。

39、用于治疗功能性子宫出血的性激素有哪几类？各自的作用机制是什么？
40、简述苯妥英钠抗癫痫的作用机制有哪些？
41、青霉素产生过敏反应的致敏原是什么？防治过敏性休克的主要措施有哪些？
参考答案
一、填空题
1、生理功能病理状态预防诊断治疗
2、阿托品对症
3、黑质-纹状体的DA 帕金森病
4、一氧化氮高血压危象手术麻醉时控制性降压
5、新斯的明钙剂
6、H2 M1胃酸
二、选择题
7、B
8、A
9、A
10、B
11、C
12、C
13、B
14、E
15、C
16、B
17、A
18、B
19、A
20、C
21、A
22、B
23、D
24、B
25、D
26、B
三、名词解释
27、协同作用（synergism）：药物相互作用的结果是使原有的药物效应增强现象。

28、稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。

29、渗透性利尿药或脱水药：指一类经注射给药后，可以提高血浆渗透压，产生组织脱水作用的药物。

这些药物不易通过毛细血管进入组织，当这些药物通过肾脏时易经肾小球滤过而不易被肾小管再吸收，从而增加水和部分离子的排出，产生渗透性利尿作用。

30、5-HT-DA受体阻断剂：氯氮平抗精神分裂症的治疗机制涉及阻断5-HT2A和DA受体、协调5-HT与DA系统的相互作用和平衡，因此，氯氮平被称为5-HT-DA受体阻断剂。

31、隐匿传导：是指来自心房的冲动传人房室结后，因递减传导不能经房室结进入心室而隐没在房室结中，但留下不应期，阻止了其后冲动的传递。

32、糖皮质激素抵抗：大剂量糖皮质激素治疗疗效很差或无效称为糖皮质激素抵抗。

此时对患者盲目加大剂量和延长疗程不但无效，而且会引起严重的后果。

33、灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血
压下降、腹胀、吐奶、皮肤苍白和发绀。

34、MBC：药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度。

35、自体活性物质：又称局部激素，以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用，而不进入血液循环。

这些不同种类的自体活性物质，包括前列腺素、组胺、5-羟色胺、白三烯和血管活
性肽类（如P物质、激肽类、血管紧张素、利尿钠肽、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、神经肽Y和内皮素等）以及一氧化氮和腺苷等，具有不同的结构和药理学活性，广泛存在
于体内多组织中。

四、简答题
36、答：此类药物为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜
的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM
胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。

37、答：
（1）利尿降压药：如氢氯噻嗪
（2）交感神经抑制药：中枢性降压药：如可乐定；神经节阻断药：如樟磺咪芬；去甲肾
上腺素能神经末梢阻断药：如利血平；肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔。

（3）肾素-血管紧张素系统抑制药：血管紧张素转化酶（ACE）抑制药：如卡托普利；血
管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦；肾素抑制药：如雷米克林。

（4）钙通道阻滞药：如硝苯地平
（5）血管扩张药：如硝普钠。

38、答：（1）静脉注射酚苄明后，其分子中的氯乙胺基须环化形成乙撑亚胺基，才能与
a受体牢固结合，阻断a受体，故起效慢。

（2）脂溶性高，大剂量用药可积蓄于脂肪组
织中，然后缓慢释放，故作用持久。

（3）酚苄明可与a受体形成牢固的共价键。

在离体
实验时，即使加入高浓度的儿茶酚胺，也难与之竞争，达不到最大效应，属于非竞争性a
受体阻断药。

应用于外周血管痉挛性疾病、抗休克、嗜铬细胞瘤的治疗及良性前列腺增生
的治疗
39、答：治疗功能性子宫出血的性激素有：
（1）雌激素：雌激素可促进子宫内膜增生，修复出血创面而止血，也可以适当配伍孕激素，以调整月经周期。

（2）孕激素：黄体功能不足可引起子宫内膜不规则的成熟与脱落，导致子宫发生持续性
的出血。

应用孕激素类药物则可以使子宫内膜同步转变为分泌期，在行经期有助于子宫内
膜的全部脱落。

（3）雄激素：主要利用其对抗雄激素作用使子宫平滑肌和血管收缩，并逐渐使子宫内膜
萎缩而止血。

40、答：苯妥英钠抗癫痫的作用机制包括：
（1）稳定细胞膜，降低其兴奋性，这一作用通过抑制细胞膜Na+通道，阻滞Na内流实现。

（2）抑制神经元快灭活型Ca2+通道，抑制Ca2+内流。

（3）较大浓度时，苯妥英钠抑制K外流，延长动作电位时程和不应期。

（4）高浓度时苯妥英钠能抑制神经末梢对GABA的摄取，增加抑制性递质GABA的含量。

（5）苯妥英钠可抑制异常高频放电的发生和扩散，从而抑制癫痫发作。

41、答：青霉素产生过敏反应的致敏原有青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等降解产物、6-APA
高分子聚合物。

主要防治措施：①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用；②避免滥用和局部用药；③避
免在饥饿时注射青霉素；④不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备的条件下使用；
⑤初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验；⑥注射液需临用时现配；
⑦每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；③一旦发生过敏性休克，应首先立即
皮下或肌内注射肾上腺素。