腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床研究

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床研究
目的：分析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床研究。

方法：选取我院收治的300例宫外孕患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，各150例。

给予对照组与观察组患者分别采用开腹手术与腹腔镜手术进行治疗，对比两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及治疗效果。

结果：观察组患者的术中出血量少于对照组，手术时间和住院时间均短于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）；且观察组治疗的总有效率高于对照组（96.67%>78.67%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：与开腹手术相比，腹腔镜手术能够减少患者的术中出血量，缩短手术与住院时间，患者的治疗效果更佳。

标签：腹腔镜手术；开腹手术；宫外孕
宫外孕（异位妊娠）是一种常见的妇产科疾病，主要是指受精卵在子宫腔外着床并发育的过程。

近年来，由于孕龄在不断提前，选择人工流产的人数不断增多，导致该疾病的发生率逐年攀升。

宫外孕若是未能得到有效治疗，则会给患者的身体健康带来影响，甚至还可能导致妇女无法再生育。

本次研究选取我院收治的300例患者作为研究对象。

经过分析可知，宫外孕患者采用腹腔镜手术治疗的临床效果更佳。

1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月至2016年12月收治的300例宫外孕患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，各150例。

其中对照组患者中已婚与未婚的比例为86：64；未产妇女有62例，经产妇有88例；年龄最小为17岁，年龄最大为43岁，平均年龄（28.45±2.11）岁；观察组患者中已婚与未婚的比例为84：66；未产妇有63例，经产妇有87例；年龄最小为18岁，年龄最大为45岁，平均年龄（28.12±2.50）岁。

对比两组患者的一般资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法
1.2.1给予对照组患者采用开腹手术治疗在患者的腹腔部位做5cm的切口，在患者腹腔内查看，然后吸出腹腔内的积血，暴露出患侧位置的输卵管，切开妊娠部位把妊娠物取出，最后做止血缝合处理。

1.2.2给予观察组患者采用腹腔镜手术治疗患者在进行手术治疗时，对其采用仰位，采用支气管麻醉后，根据患者的病情在腹部做數个5～12mm的小切口，选取10mm的探头插腹腔内，腹腔镜将会把腹腔内各种脏器的图像传到电视屏幕闪，医生可利用腹腔镜及相关器材在患者体外操作完成手术。

1.3观察指标及疗效判定标准
观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时问这3项指标。

显效：患者的血HCG下降并达到正常标准，腹痛症状消失，输卵管及子宫等部位恢复正常生理功能；有效：患者的血HCG有明显下降，腹痛有效缓解，输卵管及子宫等部位的生理功能得到改善；无效：患者的血HCG没有下降，腹痛症状未消失，且输卵管及子宫没有恢复正常生理功能。

（显效+有效）/总例数x100%=总有效率。

1.4统计学方法
对研究数据进行分析时使用SPSS 20.0统计学软件，计量资料应以（x±s）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方进行比较，若比较结果显示P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2结果
2.1观察组与对照组的三项指标对比
观察组患者在手术中的出血量低于对照组患者，且手术时间、住院时间也明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

具体分析见表1。

2.2观察组与对照组患者治疗效果对比
观察组对照组患者的总有效率分别为96.67%与78.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

具体分析见表2。

3讨论
宫外孕这种病症，发病群体越来越年轻化。

随着医疗技术的进步，该疾病的治疗方法具有多样性，为了减少对患者的身体伤害，保证患者有再生育的可能，临床上通常对患者进行手术治疗。

本文采用腹腔镜手术与开腹手术分别对观察组与对照组患者进行治疗。

根据相关资料显示，患者采用开腹手术时，治疗过程中出血量较大，且术后恢复慢，给患者的身体易造成伤害。

近年来，临床使用范围较广的是腹腔镜手术治疗方法，手切口长度比开腹手术要小，术后不会留下瘢痕；并且腹腔镜具有放大的作用，可以清晰探测到盆腔内部病灶，同时腹腔镜内有冲洗装置，可及时清理盆腔；腹腔镜术中出血量相对于腹腔镜手术而言，明显减少；该治疗方法大大降低了对患者身体的伤害。

研究结果表明，腹腔镜手术有利于减少患者在手术中的出血量，缩短手术时间与住院时间，与开腹手术相比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，腹腔镜手术对宫外孕患者可以提高临床治疗效果，值得推广使用。