颈椎病防治及健康教育PPT课件

• 10 按压合谷穴：对于久坐引起的眼睛疲劳 ，头痛等症有效。
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
手术治疗的患者多是通过正规保守治 疗3个月无效，出现肢体无力、顽固性疼 痛，或走路不稳，严重影响生活工作。经 颈椎MRI及肌电图诊断明确的患者。
手术不是治疗颈椎病最好的方式，手 术是迫不得已的解决手段！
颈椎病与睡姿
仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰， 高度依据个人情况而定，一般为10～15cm。这样，枕头的支 点与颈背部弧度相适应，才能衬托颈曲，以保持正常的生理曲 线状态。
侧卧位时，仍应将头部置于枕头中间凹陷处，使枕头 的支点位于颈侧部的中央处，整个枕头的高度，应将使枕 头与肩同高。
颈椎操
• 1双手擦颈：先用左手掌来回摩擦颈部，10 次后开始捏后颈，然后换右手，有助于颈 部肌肉放松。做2个8拍；
• 2 左顾右盼：头向左侧转90度，停留3秒， 再向右转，停留3秒，做2个8拍；
• 3 前后点头：把颈尽量前伸，停留3秒，再 向后仰，停留3秒，做2个8拍；
• 4 旋肩舒颈：双手两侧肩部，掌心向下，两 臂先由后向前旋转10次，在有前向后旋转 10次；做2组；
• 5 颈项争力：左手放在背后，右手手臂放在 胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部 向右看。保持3秒钟，再换左右手；做2个8 拍；
发病因素
年龄因素 慢性劳损 外伤 咽喉部炎症 发育性椎管狭窄 颈椎的先天性畸形 代谢因素 精神因素
颈椎骨有七块，典 型的椎骨由前方的椎 体和后部的椎弓构成， 椎体和椎弓围成一孔， 称为椎孔。椎孔相连 成一管，称为椎管， 容纳脊髓和神经根及 其被膜。
颈椎生理曲线，正常值是12±5mm。
一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、 仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋 转各为75°。
颈椎病
定义
颈椎病，又称颈椎综合症，是由 于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相 关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的 退行性改变及其继发改变，刺激或 压迫了周围的脊髓、神经、血管等 组织，由此产生的一系列临床症状 和体征的结合症候群。
发病率 颈椎病发病率随着年龄的增加而
显著提高。40～50岁的发病率为20 ％，60岁以上者达50％，而70岁以 上则更高。颈椎病多为青中年好发， 目前发病年龄趋于年轻化，近年来有 调查显示我国青少年颈椎病的发病率 呈逐年上升的趋势。
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
作用：连接；缓冲
肌肉
椎
横突孔
颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动脉、静脉和交感神经通过。 椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压。
脊髓、颈脊神经根
颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。 脊髓内出现病变时，首先出现上肢症状，然 后出现下肢神经功能障碍；
• 6 摇头晃脑：左右，前后，360度旋转5次 ，再反方向旋转5次；
• 7 头手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头 颈，头颈向后用力，相互抵抗5次；
• 8 仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌 心向上。将头仰起看向手背，保持5秒；
• 9 放眼观景：眼球顺时针，逆时针转动，闭 上眼睛，手掌搓热，覆盖在眼上5秒；睁开 眼睛看向远方（绿色树木）；
分型
•颈型（落枕型）－颈部僵硬不适、疼痛 •神经根型 －上肢疼痛麻木 •椎动脉型 －头昏、眩晕 、恶心、呕吐 •交感神经型 －表现形式复杂多样 •脊髓型 －下肢无力，步态笨拙 （踩棉花感） •混合型 －同时有以上两种以上表现者
• 年轻人--曲度变直、颈椎失稳 --多表现为颈型颈椎 病
• 中年人--突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎 周围相关神经、血管--多以神经根型、椎动脉型 、交感型颈椎病为主
• 老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚 -以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为常见表 现且严重，容易复发；
检查
• X线检查 • CT、磁共振成像检查MRI • TCCD • 肌电图
正侧位片了解颈椎曲度和椎体错位情况
动力位片（即过屈过伸位）是了解颈椎稳定性的重要途径
斜位片判定椎间孔中神经受压的情况
CT、磁共振
对于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰
治疗
急性期：推荐使用轻刺激治疗后颈椎制动的原则。
方法：针灸、蜡疗、中药外敷等，消炎止痛药物，治 疗后颈椎制动
缓解期：以颈椎推拿、牵引为主，针灸、物理治疗、药物改
善微循环治疗。
温针灸
颈椎推拿
艾灸
刮痧
小针刀治疗
手术适应症
大多数颈椎病通过保守治疗，症状都可 得到明显缓解，不需手术治疗。
血管
椎动脉是由锁骨下 动脉左右各发出一支， 从第6颈椎横突孔进入 后沿各横突孔上行， 至环椎侧块有一个迂 曲，然后进入大脑汇 合成基底动脉，主要 支配大脑后1/3与小脑。
颈椎的连结
椎体借椎间盘和前、后纵 韧带紧密相连结。
前、后纵韧带分别位于椎 体的前、后方。
椎板之间有黄韧带连结
椎间盘
椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。 纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。 髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于中央稍偏后。