贯穿烧伤治疗全过程的功能康复治疗
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瘴 痕 非增 生 期 、 生 期 和 成 熟 期 ， 进 行 比较 。 经 ２ ６年 的 增 井 — 患 者 随 访 和 临 床 观察 。从 表 ｌ 见 ， 增 生 期 开 始 治 疗 的基 可 非 本 治 愈 率 和 显 效 率 明 显 高 于 增 生 期 和 成 熟 期 开 始 治 疗 的 患 者 尤 其 在成 熟 期 才 开 始 接 受 治 疗 ， 效 非 常 差 。 由 此 可 疗
学 ， 习成 绩 优 秀 。取 得 良好 的 杜 台 效 益 学
曲或 呈 螺 旋 状 。 成纤 维 细 胞 或 肌 纤 维 细 胞 继 续 合 成 胶 原 和
基 质 ． 细 胞 周 围形 成 僵 硬 的 结 构 。 这 样 ． 个 瘟 痕 组 织 发 在 整 生挛缩 、 硬 ， 变 最后 导 致 关 节 的 畸形 和 功 能 障 碍 。‘重 者 生 活 参考 文 献
［ ］ 郭 振 荣 烧 伤康 复 治疗 见 ： 志勇 主 编 危 重烧 伤 治疗 康 复 】 盛 学［ Ｍ］ 第 １版 ． 京 ： 学 出版 社 ．００ ３ ２ ８ 北 科 ２０ ８ —３ ５ ［ ］ 郭 榧 荣 ． 伤 患 者 的 功 能 康 复 疗 法 ［ ： 中 华 链 形 烧 伤 外 科 杂 ２ 烧 Ｊ
将 烧 伤 只 狭 义 地理 解 为单 纯 的 治 愈 刨 面和 保 住 生 命 ， 时 应 同
尽 最 大 限 度 改 善 外观 与恢 复 功 能 ， 才 能 真 正 提 高 烧 伤 整 体 这 救 治 水平 。我 院 自 １９ － ２ ０ 年 收 治 功 能部 位 探 度 烧 伤 病 ９５ ０ １ ＾ ２３ ０ ０僻 ， 将功 能康 复疗 法 贯 穿 于烧 伤 治 疗 的 全 过 程 ． 并 取 得 了 满意 的 效 果 ， 报告 如 下 。 现
受综 台 康 复 疗 法 的 ７ ６例 大 面积 深 度 烧 伤患 者均 达到 了 生 活
自理 或 部 分 自理 ， 中 在 治 愈 的 ８例 特 大 面 积 烧 伤患 者 中 ， 其
经过 综 台 康 复 治 疗 ．＿６年 随 防 结 果 表 明 ， ３例 能 生 活 自 ２＿ 有 理， ２例部 分 自理 ， ２例 参 加 轻 体 力 劳 动 ． １倒 由小 学 升 到 中
志 ，９ ５ １ 【 ） ５—６１ １９ ，】 】 ：９
不 能 自理 ， “ 重 返 家 庭 和 社 会 。然 而 ． 目前 为 止， 度 烧 难 到 深
伤 后 防 浩 瘢 痕 挛 缩还 没有 十分 有 效 的 方 法 ， 进 一步提 高 为
疗 效 ， 们 采ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ用 了综 台 康 复 疗 法 用 于 治疗 大 面积 深 度 烧 伤后 我
郑庆亦 蔡 少 甫 陈锦 河 韩 淑 芬
随 着 烧 伤 救 治水 平 的 不断 提高 ， 们 越 来 越 认 识 到 不 能 ＾ 痕 的 增 生 和挛 缩 特 性 ， 伤早 期 即 应 注意 将 体 位 摆 放 在 功 能 烧 位 或 对 抗挛 缩 位 。 如颈 部 烧 伤 应 去 枕 或 肩部 垫 高 （ 垫 人 自 或 制 的 Ｓ 形 架 ） 保 持 头 部 充 分 后 仰 ， 防 颈 前 瘢 痕 挛 缩 导致 ” ， 预 的 抬 头 困 难 。 上 肢 及 腋 部 烧 伤 时 上 肢 应 充 分 外 展 （ 好 最
９ 。 ， 臂 置 中 立 位 ， 预 防 腋 窝 瘢 痕 挛 缩 致 朐 臂 粘 连 和 前 ０ ）前
臂 旋前 或旋 后 畸 形 。 手 背 烧 伤 手 术 或 换 药 包 扎 时 应 拇 指 外
展 对 掌 位 ， 持 掌 指 关 节 屈 曲 （０ 一 ９ 。 ， 问 关 节 微 曲 位 保 ８。 ０ ） 指
维普资讯
中 国康 复 医学 杂 志 ．０ ２年 ， ｌ ２０ 第 ７卷 ． ３期 第
袭 １ 综台 康复 疗 涪 治疗 效 果 比较
见 ， 面积 深 度 烧 伤 后 早 期 预 防 关 节挛 缩 和 控 制 瘢 痕增 生 是 大 处理 烧 伤 后 瘴 痕 的 首 要 问 题 。 大 面 积 深 度 烧 伤 后 综 台 康 复 疗 法 要 立 足 于 “ ” 同 时 要 持 续 相 当 长 一 段 时 间 ， 根 据 烧 早 ， 要 伤 的深 度 和 部 位 ． 期 判 断 可 能 产 生 的 畸形 和 功 能 障 碍 ， 早 尽 早 采 取 预 防 措 施 ， 刨 面 避 免 或 减轻 感 染 ， 关 节保 持 在 功 使 各 能位 或 对 抗 日后 可 能 形 成的 挛 缩 位 ， 时施 加 持 续性 压 力 疗 同 法 ， 台功 能锻 炼 ． 能 达 到 满 意 的 效 果 。 本 组 非 增 生 期 接 结 才
３ 讨 论 大面 积 耀 度烧 伤剖 面 愈 合 后 形 成 的 瘢 痕 组 织 容 易 出现 增 生 ， 缩 。引 起 舷 痕 组 织 挛 缩 的 是 大 量 的 肌 成 纤 维 细 胞 、 挛 细 胞 内有 沿 收 缩 方 向 平 行 排 列 的 具 有 收缩 功 能 的 肌 动 蛋 白 般 丝 。当 整 个 组 织收 缩 时 ． 贴 肌成 纤 维 表 面的 胶 原 纤 维 弯 紧
１ 资 料 与方 法 １ １ 一 般 赍 料 本组 为 １ ９ ９ ５年 １月 一２ ０ ０ １年 ６月 期 间 功 能 部 位 深 Ⅱ。 以 上烧 伤 住 院 患 者 ２ ３ ０ ０例 ， １ １ 男 ３ ６僻 ， ７ ４例 ； ＾ １ ０ 女 １ 成 ２５ （ 。 １ 。 ； 掌烧 伤 时 则 应保 持 掌 指 关 节 和 指 问 关 节 伸 直 ５一 ０ ）手 位 。下 肢厦 髋 部 烧 伤 时 应保 持 下 肢 外 展 ， 伸 直 位 ， 关 节 髋 睬 保 持 背 届位 ． 必要 时 可 用 支 撵 板 顶 压 足 底 或 夹 板 周 定 ， 止 防
［ ３
）涛 实 用 康 复 医 学 Ｍ： １版 ． 京 ： 国 中 医 药 出 版社 ， 第 北 中
】 ９ｌ ９ ９ ９ ２ — Ｏ
［ ］ 黎 鳌 上编 烧 伤 治 疗 学 ［ ］ 第 ２皈 北 京 ＾ 民 生 出 皈 杜 ， ４ Ｍ
ｌ９ ４ ９ ５ ５ ０．
贯穿烧伤治疗全过程的功能康复治疗
学 ， 习成 绩 优 秀 。取 得 良好 的 杜 台 效 益 学
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［ ］ 郭 振 荣 烧 伤康 复 治疗 见 ： 志勇 主 编 危 重烧 伤 治疗 康 复 】 盛 学［ Ｍ］ 第 １版 ． 京 ： 学 出版 社 ．００ ３ ２ ８ 北 科 ２０ ８ —３ ５ ［ ］ 郭 榧 荣 ． 伤 患 者 的 功 能 康 复 疗 法 ［ ： 中 华 链 形 烧 伤 外 科 杂 ２ 烧 Ｊ
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受综 台 康 复 疗 法 的 ７ ６例 大 面积 深 度 烧 伤患 者均 达到 了 生 活
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中 国康 复 医学 杂 志 ．０ ２年 ， ｌ ２０ 第 ７卷 ． ３期 第
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