咳嗽健康教育

咳嗽健康教育
一、不要轻视咳嗽
咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状,从现代
医学的角度讲咳嗽是人体清除呼吸道内的分
泌物或的保护性呼吸反射动作;虽然有其有利
的一面,但长期剧烈咳嗽不仅影响正常的工
作、生活,而且可损伤肺脏本身;所以对长期无法自愈的咳嗽应当引起足够的重视;
中医认为,咳嗽本身是指肺气上逆作声以及咯吐痰液的表现,并阐述为有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,实际生活中我们也经常会遇到干咳无痰,或咯痰而不咳的患者,这种区分更有利于针对不同症状患者的治疗;咳嗽的病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾;中医经典着作素问·咳论指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也;”说明了五脏六腑功能的失调都能引起咳嗽;例如心、肾功能的不全的患者由于继发肺部的循环障碍也可出现咳嗽,咯痰的症状;所以,针对病因的治疗才是终结咳嗽的根本方法,而不是简单的镇咳;后世着名医家张景岳将咳
嗽的原因,分为外感和内伤两大类,认为由于感受外邪所致,皆归为外感咳嗽；因脏腑功能失调波及肺脏所致的,皆归为内伤咳嗽;这种辩证分类原则有效实用,至今仍为广大中医所遵循;
二、咳嗽的易患人群
1、有慢性鼻、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道慢性炎症者；
2、有吸烟史者；
3、烟雾、粉尘职业暴露者；
4、过敏体质者；
5、老年人及儿童；
6、有“中风”后遗症导致反复进食呛咳者；
7、神志异常者；
8、营养不良、体弱者;
当上述人群出现较明显的连续咳嗽,及长期不愈的咳嗽症状时,应及时就医,明确病因,及时治疗;
三、咳嗽是不是吃止咳药就可以了
咳嗽是一种自我保护反射,能帮助排除气管内的痰液或粉尘异物,保持呼吸道的通畅和清洁,所以不能“见咳止咳”;
出现咳嗽症状,应尽可能的请专业医师进行判断,针对病因进行治疗;许多人咳嗽的自我感觉并不准确;
剧烈咳嗽但不伴有咯痰,可以在医师指导下使用镇咳药物,减轻咳嗽症状;如咳嗽痰多,粘稠难咳,则要慎用止咳药物,因为多痰往往是呼吸系统急性炎症渗出的表现;此时应使用祛痰、化痰的药物帮助化痰排痰;
四、咳嗽不应剧烈运动
有些患者有长期运动的习惯,生病后也想坚持运动,认为运动可以提高免疫力,帮助疾病康复;其实,咳嗽时气管－支气管粘膜炎症所致,运动可以加大气管－肺的通气量,加大对粘膜的刺激,不利于炎症的愈合;若急性咳嗽已缓解,或慢性咳嗽的患者,
可进行如散步、太极拳、做操等运动;
五、咳嗽或易患咳嗽的人应注意什么
1.防止感冒;
尽可能在气候适宜的环境生活、学习、工作;尽量避免长时间感受过热、过冷、过燥、过湿等气候环境;避免劳累;
2.防止互相传染;
已患咳嗽的病人要讲究个人卫生,咳嗽、喷嚏时要遮掩口鼻,不要在可能传播病菌的地方吐痰;易感人群在公共场所要躲避咳嗽、发热患者,必要时戴口罩;
3.参加适当的体育锻炼;
增强体质,提高呼吸道的抵抗力,减少本病的发生;慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高体能和心、肺的贮备能力;尤其呼吸操、太极拳、八段锦、床上八段锦的锻炼很重要;
4．积极找出各种致敏原;
以免再次接触,如儿童对牛奶、蛋类、鱼虾等产生的过敏现象,应少食或禁食；对花粉、油漆、染料、工业粉尘等易过敏者,应尽可能少接触;
5．及时治疗鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎;
上呼吸道如鼻、咽部的疾病会导致咳嗽;
6．多饮水、进食清淡食物及保持大便通畅;
7.戒除烟酒等不良嗜好;
8．做好环境保护;
避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎;避免在流感流行季节进入空气密闭的公共场所,如电影院,商场等；雾霾天气避免外出,外出时宜戴口罩;
9．注意保暖;
在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射的引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染;
10．增加营养;
摄取丰富的蛋白质和维生素,对慢性支气管炎的患者非常重要;
六、经常咳嗽就是慢性支气管炎吗
咳嗽出现迁延难愈,人们往往首先想到慢性支气管炎;其实,这是一种不够全面的看法;引起咳嗽的原因多种多样,经常咳嗽并不一定就是慢性支气管炎;引起咳嗽的原因归纳起来,有以下几种：
1.呼吸系统疾病：呼吸道各部位,如鼻、咽、喉、气管、
支气管、肺的炎症、肿瘤、出血等及吸入刺激性气
体及异物,均可引起咳嗽；
2.胃食道反流性疾病：反
流胃酸进入远端食道产
生反射性咳嗽,食道近
端反流引起咽喉炎和咳
嗽；
3.心脏疾病：心脏疾病,如
风湿性心脏病引起的左心功能不全、肺水肿等均可
引起咳嗽；
4.药物因素：如ACEI类降压药可引起干咳;
5．心理性咳嗽;
七、咳嗽需要用抗生素吗
急性期咳嗽,如果是细菌感染或肺炎支原体等病原体感染导致的,需要使用抗生素;病毒性感染早期不需要使用抗
生素,但超过48小时后,特别是有慢性呼吸道疾病者,如慢性
鼻窦炎,慢性扁桃体炎,支气管扩张等疾病的患者,病毒感染后合并细菌感染可能性大,可以使用抗生素;如果咳嗽是非感染因素导致的,如接触过敏原、吸入粉尘、吸入化学气体等,不需要使用抗生素;慢性咳嗽患者,不建议长期反复使用抗生素,需找专科医师就诊,辨明慢性咳嗽原因,针对病因进行治疗;
八、咳嗽的饮食禁忌
饮食禁忌
海鲜虾、蟹、海鱼、辛辣辣椒、刺激性辛香料、其他发物羊肉、狗肉、牛肉;
相对禁忌
鸡蛋、牛奶等含蛋白高的食物易过敏,生冷、冰冻食物、部分水果因人而宜、青菜性寒、甜食滋腻;
九、咳嗽食疗方法
咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型咳嗽在饮食上是完全不同的;
风寒咳嗽
咳嗽声重有力,咽痒,鼻塞,流清涕,咳痰稀薄色白,舌苔薄白;这时应吃一
些辛温的食物;
•生姜加红糖加大蒜,温热的生姜红糖水能起很好的治疗作用,如果还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里加2至3片大蒜一起煮,用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉;
•大蒜水,取大蒜2至3片拍碎放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗放入锅中去;大火烧开后改用小火蒸15分钟即可,蒜可以不吃,一般一天2
至3次,一次小半碗;大蒜性温,入脾胃,肺经,治疗寒性咳嗽,肾虚咳嗽非
常好;
风寒咳嗽禁忌症：禁绿豆、螃蟹、蚌皮,柚子,香蕉、猕猴桃,丝瓜,藕,茄子,冬瓜、甘蔗,西瓜,慈姑,生萝卜等;
风热咳嗽
风热,咳嗽痰黄,稠,不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺,化痰的食物;
•梨+冰糖+川贝把梨靠柄部横断切开挖去中间核后放入2至3粒冰糖,加入5克川贝,把梨拼好放入碗里,上锅蒸三十分钟,分两次吃,有润肺止咳化
痰作用;
•煮萝卜水;白萝卜切4至5薄片,放入锅内,加大半碗水,烧开后,再改用小火煮5分钟即可,水稍凉后再喝,用于风热咳嗽,鼻干,咽燥,干咳少痰,2岁
以内效果最好;
•禁：羊肉,狗网,鸡,鱼,虾,枣,桂圆肉,荔枝,辣椒;
内伤咳嗽
•指长期的反复发作的慢性咳嗽,反复咳嗽的人由于使用消炎药,止咳药多,胃口差,舌苔多为白苔,因此宜调理脾胃;
•山药粥：把山药去皮,切块放入粉碎机内,加半碗水,加工成稀糊状,然后倒入锅中,放火上烧,要不停的搅动,烧开即可,空腹食用,可分2至3次食用,
山药健脾胃,补肺气,益肾精;注意：山药煎煮时不宜过久;
•红枣+白果取红枣3粒放入白果3粒放入锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可,每晚临睡前服用红枣性温益气补气,健脾胃,白果性平敛肺气,
定咳喘,有固肾作用;
•核桃+芝麻+红枣+蜂蜜核桃仁半斤,黑芝麻糊二两,红枣半斤,碾碎放入大碗中均匀,再放入1勺蜂蜜,3勺水由于蜂蜜难搅匀,所以选择蜂蜜和水在
火上烧把大碗加盖,放入大锅中蒸,大火烧开后,改用小火蒸40分钟,早晚
一次,不但能治久咳,支气管火,哮喘,还可治疗便秘;此法长期食用能增强
体质;
十、咳嗽的中医特色疗法
1．穴位敷贴法天灸
天灸疗法是根据皇帝内经“春夏养阳”的养生原则及充分体现中医特色的子午流注时间治疗学理论,特取每年三伏天、三九天,选取特定中药,在特定穴位敷贴,专门治疗某些疑难疾病的有效治疗方法;
穴位贴敷是中医整体观的体现,即人体体表与内在脏腑是一个不可分割的整体,在机能上有着若干的联系,中医脏象理论有诸内必见于外,故施治于外即作用于内;有资料显示：穴位贴敷可有以下作用：1、药物吸收作用；2、激发经气作用;中药穴位贴敷于背部腧穴,通过“肺朝百脉”和经络的“行气血营阴阳”作用于全身而发挥效能;
2．自体血穴位注射疗法自血疗法
主穴：大椎、风门双、肺俞双；配穴：足三里双、肾俞双、脾俞双;
方法：用5ml注射器抽取肘部静脉血4ml,分别注入上述穴位中;每周2-3次,1个月为1疗程,共治2-3个疗程;现代医学认为慢支与机体免疫功能有关,而且自血穴位注射临床中已证明有调整人体免疫功能的作用;
咳嗽中医认为多由肺、脾、肾三脏功能失调,导致肺失宣肃,肺之气机逆乱而成;治疗应分清标本缓急,发作期以治标为主,重在调理肺气;缓解期当治其本,肺、脾、肾同治;
现代医学认为慢性支气管炎与机体免疫功能有关,而且自血穴位注射临床中已证明有调整人体免疫功能的作用;大椎是督脉与手三阳经交会穴,主一身之阳,阳主卫表,穴居上焦近肺部,有宣肺平喘作用,不论是外邪侵肺还是肺脏本身功能低下之疾皆可运用;风门为风邪出入人体之门户,为治外感伤肺之要穴,有祛风解表,宣肺止咳的作用;肺俞为肺之背腧穴,是肺脏精气输注于背的部位,统治一切肺系疾患,既可补益肺气,又可宣肺平喘,降逆止咳;脾俞、肾俞分别为脾脏、肾脏之背俞穴,可调理相关脏腑功能;因此,诸穴配用,发作期可宣肃肺气,缓解症状;缓解期可调理肺、脾、肾以固其本,再注以自身血液,则作用相得益彰,收效显着;
3.脉冲电流致孔法与离子导入法
脉冲电流致孔法与离子导入法都是通过在皮肤上外加电场,促进药物透皮吸收进入穴位,且二者既有联系,又有差别,也可能互为补充,协同作用;
传统的中医外治疗法,应用已有上千年的历史,疗效肯定,脉冲电治疗,是继承传统的外治疗法;肺俞为肺之背腧穴,是肺脏精气输注于背的部位,统治一切肺系疾患,既可补益肺气,又可宣肺平喘,降逆止咳;脾俞、肾俞分别为脾脏、肾脏之背俞穴,可调理相关脏腑功能;。