医院昏迷就诊者医疗护理规程

医院昏迷就诊者医疗护理规程
1.目的
为充分尊重就诊者的生命尊严，尊重就诊者及其家属的权利，特制订昏迷就诊者的救治规范的医疗服务程序，以提供高效、有序、周到的医疗服务，提高就诊者抢救成功率。

2.标准
2.1 按照《危重就诊者转运规程》和《危重就诊者抢救规程》执行，值班或主管医护人员按照《就诊者评估管理规程》和诊疗常规进行评估和诊疗。

2.2 值班或主管医生按照《知情告知和签字同意制度》，向昏迷就诊者家属或法定委托代理人详细解释就诊者的病情、诊断、主要检查项目、治疗方案、估计的预后和医疗费用等，征得家属对治疗的理解和同意。

就诊者主要家属或法定委托代理人在《危重就诊者知情同意书》上签字，对家属的意见要予以充分尊重并及时记录在病历上。

如家属放弃抢救，要告知其不良后果和承担的责任，主管医生要详细记录原因，并请家属（是其所有直系家属的代表）签署《拒绝或放弃治疗知情告知书》，专科主任同意签字，报告医务部，涉及伦理问题要报告医院伦理委员会批准。

医护人员要交接班，直至就诊者生命终结。

2.3 急诊科、门诊遇到昏迷就诊者时，均实行《首诊医生负责制》。

首诊医生要及时向科主任汇报，按照《危重就诊者抢救规程》进行抢
救。

当涉及其他专科情况时，按照《会诊制度》申请会诊。

对没有家属陪同或交通事故的无名氏，涉及公安、司法、医疗纠纷的昏迷就诊者，要即时通知医务部，节假日通知医院行政总值班指导抢救治疗。

就诊者身上携带的证件、财物按照《就诊者财产管理规程》执行。

2.4 医护人员按《昏迷护理常规》为昏迷就诊者提供服务。

当就诊者病情稳定允许搬动时，执行《ICU就诊者转入转出制度》和《ICU 医疗护理规程》为昏迷就诊者提供优质医疗服务。

2.5 住院部执行《三级医师查房制度》和《会诊制度》，按照诊疗常规治疗，按照《营养评估管理规程》请营养师进行营养评估和指导。

主管医师随时观察病情变化，及时处理和记录，有重大病情变化或者对处理有疑问时，要马上向上级医生汇报。

护士长负责监督落实各项医疗护理措施的执行。

尽量减少对就诊者的探视。

医护人员进入病房要戴口罩，严格遵守无菌操作原则。

2.6 严格遵守《医务人员医德规范》，执行《保护性医疗制度》和《维护就诊者及家属权利工作规划》，充分尊重和维护就诊者家属的价值观、宗教信仰、文化、生活习惯、隐私等权利，注意对就诊者个人隐私的保密。