滑膜囊炎PPT全面版
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附加滑囊：跟腱后滑囊
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3.分 类
（1）腱下滑膜囊：如冈 下肌腱囊、髌前腱下囊、 跟腱滑囊等。 囊内液体后再注入药物。
外层为纤维层，内层为滑膜层，含少许滑液。 8.
（2）肌下滑膜囊：如坐 部 位：多位于关节附近肌肉、肌腱与骨隆起部位
液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的 6.
骨结节滑膜囊、三角肌下 （2）可因风寒湿邪或劳累而复发。
滑膜囊炎
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一、概 述
1.滑膜囊为封闭的结缔组织小囊，壁薄内有滑 液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的 摩擦。有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通。滑膜 囊炎症可影响肢体局部的运动功能。
2.滑膜囊炎的发生与职业有关，一般多由劳损所 致，偶可见于结核性或化脓性。本节主要介绍创伤 性＆非特异性滑囊炎
3.好发部位：肩部、膝部及坐骨结节处。 4.性 别：女＞男 5.年 龄：中年偏多。 6.治 疗：针对病因综合治疗。 7.预 后：有一定的反复性。
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二、解 剖
1.部 位：多位于关节附近肌肉、肌腱与骨隆起部位 2.结 构：为一结缔组织扁囊，少数与关节相通。分 为内外两层。外层为纤维层，内层为滑膜层，含少许 滑液。 3.分类：恒定滑囊：髌前滑囊，鹰嘴滑囊，大转子 滑囊，腘窝部滑囊
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2.药物治疗
瘀滞型：治宜活血通络—舒筋活血汤加减
（1）内服药
虚寒型：治宜温经散寒—阳和汤加减
（2）外用药
活血散局部敷贴 金黄散局部敷贴 弃杖散作湿热敷
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3.理 疗
可用TDP或红外线作局部理疗
4.拔罐疗法
拔罐有消炎止痛之功效
5.手法治疗
手法治疗适用于“增殖型”和“闭塞型”。 根
注入滑膜囊内，如张力大时可先抽去滑膜 瘀滞型：治宜活血通络—舒筋活血汤加减 （3）皮下滑膜囊：如髌前皮下囊、肩峰皮下囊等
（3）减轻压力。 （2）肌下滑膜囊：如坐骨结节滑膜囊、三角肌下囊等。
本节主要介绍创伤性＆非特异性滑囊炎 虚寒型：治宜温经散寒—阳和汤加减 致，偶可见于结核性或化脓性。 2. 预 后：有一定的反复性。
据不同的部位采用不同手法。
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6.手术疗法
（1）适应症： 慢性反复发作，经非手术疗法治疗无效 者，可行手术治疗。
（2）手术方式： ①滑膜囊切除术：将滑膜囊完整地切除。 ②骨突切除术：如骨突过大或外生骨疣等， 可作骨突切除术。
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（4）关节滑膜囊：如肩 峰下滑膜囊等。
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临床常见滑膜囊炎有：
1.肩峰下滑膜囊炎 2.鹰嘴滑膜囊炎 3.大粗隆滑膜囊炎 4.髌前滑膜囊炎 5.髌下滑膜囊炎 6.腘窝囊肿 7.跟腱滑膜囊炎 8. 外翻 9.坐骨结节滑膜囊炎
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4.功 能
（1）促进关节活动； （2）减少摩擦； 8.
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二、病 理
特点
（1）因刺激导致滑 膜囊充血、水肿，继 而造成肥厚是其基本 病理改变。 （2）可因风寒湿邪 或劳累而复发。
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四、诊 断
（一）症 状
疼痛、活动受限。
（二）体 征
1.肿块：肿块大小不定，可呈梭形或圆形，
边界清楚，底部推之不动。
2.压痛：以酸痛为主。
3.活动（被动或主动）则疼痛加剧。
（三）实验室检查
1.血液检查基本正常正常 2.抽出液呈淡黄色
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细菌培养阴性 无炎性渗出
四、治 疗
（一）治疗原则
1.解除病因，对症治疗。 2.反复发作，经非手术疗法无效者，可手术
切除病变滑膜囊。
（二）治疗方法
1.封闭治疗 2%利多卡因2ml加强的松龙直接
注入滑膜囊内，如张力大时可先抽去滑膜 囊内液体后再注药物。
好发部位：肩部、膝部及坐骨结节处。 本节主要介绍创伤性＆非特异性滑囊炎
囊等。 （1）因刺激导致滑膜囊充血、水肿，继而造成肥厚是其基本病理改变。
本节主要介绍创伤性＆非特异性滑囊炎 虚寒型：治宜温经散寒—阳和汤加减
（3）皮下滑膜囊：如髌 治 疗：针对病因综合治疗。
预 后：有一定的反复性。
前皮下囊、肩峰皮下囊等 致，偶可见于结核性或化脓性。
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3.分 类
（1）腱下滑膜囊：如冈 下肌腱囊、髌前腱下囊、 跟腱滑囊等。 囊内液体后再注入药物。
外层为纤维层，内层为滑膜层，含少许滑液。 8.
（2）肌下滑膜囊：如坐 部 位：多位于关节附近肌肉、肌腱与骨隆起部位
液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的 6.
骨结节滑膜囊、三角肌下 （2）可因风寒湿邪或劳累而复发。
滑膜囊炎
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一、概 述
1.滑膜囊为封闭的结缔组织小囊，壁薄内有滑 液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的 摩擦。有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通。滑膜 囊炎症可影响肢体局部的运动功能。
2.滑膜囊炎的发生与职业有关，一般多由劳损所 致，偶可见于结核性或化脓性。本节主要介绍创伤 性＆非特异性滑囊炎
3.好发部位：肩部、膝部及坐骨结节处。 4.性 别：女＞男 5.年 龄：中年偏多。 6.治 疗：针对病因综合治疗。 7.预 后：有一定的反复性。
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二、解 剖
1.部 位：多位于关节附近肌肉、肌腱与骨隆起部位 2.结 构：为一结缔组织扁囊，少数与关节相通。分 为内外两层。外层为纤维层，内层为滑膜层，含少许 滑液。 3.分类：恒定滑囊：髌前滑囊，鹰嘴滑囊，大转子 滑囊，腘窝部滑囊
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2.药物治疗
瘀滞型：治宜活血通络—舒筋活血汤加减
（1）内服药
虚寒型：治宜温经散寒—阳和汤加减
（2）外用药
活血散局部敷贴 金黄散局部敷贴 弃杖散作湿热敷
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3.理 疗
可用TDP或红外线作局部理疗
4.拔罐疗法
拔罐有消炎止痛之功效
5.手法治疗
手法治疗适用于“增殖型”和“闭塞型”。 根
注入滑膜囊内，如张力大时可先抽去滑膜 瘀滞型：治宜活血通络—舒筋活血汤加减 （3）皮下滑膜囊：如髌前皮下囊、肩峰皮下囊等
（3）减轻压力。 （2）肌下滑膜囊：如坐骨结节滑膜囊、三角肌下囊等。
本节主要介绍创伤性＆非特异性滑囊炎 虚寒型：治宜温经散寒—阳和汤加减 致，偶可见于结核性或化脓性。 2. 预 后：有一定的反复性。
据不同的部位采用不同手法。
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6.手术疗法
（1）适应症： 慢性反复发作，经非手术疗法治疗无效 者，可行手术治疗。
（2）手术方式： ①滑膜囊切除术：将滑膜囊完整地切除。 ②骨突切除术：如骨突过大或外生骨疣等， 可作骨突切除术。
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（4）关节滑膜囊：如肩 峰下滑膜囊等。
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临床常见滑膜囊炎有：
1.肩峰下滑膜囊炎 2.鹰嘴滑膜囊炎 3.大粗隆滑膜囊炎 4.髌前滑膜囊炎 5.髌下滑膜囊炎 6.腘窝囊肿 7.跟腱滑膜囊炎 8. 外翻 9.坐骨结节滑膜囊炎
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4.功 能
（1）促进关节活动； （2）减少摩擦； 8.
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二、病 理
特点
（1）因刺激导致滑 膜囊充血、水肿，继 而造成肥厚是其基本 病理改变。 （2）可因风寒湿邪 或劳累而复发。
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四、诊 断
（一）症 状
疼痛、活动受限。
（二）体 征
1.肿块：肿块大小不定，可呈梭形或圆形，
边界清楚，底部推之不动。
2.压痛：以酸痛为主。
3.活动（被动或主动）则疼痛加剧。
（三）实验室检查
1.血液检查基本正常正常 2.抽出液呈淡黄色
第8页/共14页
细菌培养阴性 无炎性渗出
四、治 疗
（一）治疗原则
1.解除病因，对症治疗。 2.反复发作，经非手术疗法无效者，可手术
切除病变滑膜囊。
（二）治疗方法
1.封闭治疗 2%利多卡因2ml加强的松龙直接
注入滑膜囊内，如张力大时可先抽去滑膜 囊内液体后再注药物。
好发部位：肩部、膝部及坐骨结节处。 本节主要介绍创伤性＆非特异性滑囊炎
囊等。 （1）因刺激导致滑膜囊充血、水肿，继而造成肥厚是其基本病理改变。
本节主要介绍创伤性＆非特异性滑囊炎 虚寒型：治宜温经散寒—阳和汤加减
（3）皮下滑膜囊：如髌 治 疗：针对病因综合治疗。
预 后：有一定的反复性。
前皮下囊、肩峰皮下囊等 致，偶可见于结核性或化脓性。