体外膜肺氧合辅助下心肺复苏对成年心脏骤停患者生存影响的meta分析

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体外膜肺氧合辅助下心肺复苏对成年心脏骤停患者生存影响的
meta分析
于洁;张艾婧;黑飞龙
【期刊名称】《中国体外循环杂志》
【年(卷),期】2015(000)003
【摘要】Objective To evaluate the influence of extracorporeal cardiopulmonary resuscitation ( ECPR) on survival in adults with cardiac arrest. Methods We searched CNKI,PubMed and other databases to collect relevant studies from inception to March 2015. Two reviewers strictlyscreened studies ,extracted data,and assesed the methodological quality.Then,meta-analysis was performed by using STATA13.0 software. Results Five relevant studies involving 1305 patientswere included in our review, 295 cases belonging to ECPR group and 1010 cases belonging to conventional cardiopulmonary resuscitation ( CCPR) group. The meta-analysis showed that the survival [RR=2.74, 95% CI (2.03,3.70), P<0.001] and neurologic status[RR=2.65, 95% CI (1.86,3.77), P<0.001] of ECPR group were better than those of CCPR groupat discharge. Fourof the 5 studies used propensity score matching to build balanced cohorts with 182 patients in both groups.The results also showed superiority of ECPR over CCPR,in survival[RR=2.53, 95% CI (1. 52,4.20), P<0.001] and neurologic status at discharge [RR=3.27,95% CI (1.74,6.15), P<0.001]. Conclusions Current evi⁃dence suggests that the survival and neurologic status after
ECPR are superior to that after CCPRat discharge.%目的:评价体外膜肺氧合
辅助下心肺复苏( ECPR)对成年心脏骤停患者的生存影响。

方法计算机检索CNKI、PubMed等数据库在2015年3月之前公开发表的相关文献,并对获得文献进行严格的筛选和质量评价,提取相关数据,使用STATA13.0软件进行统计
分析。

结果纳入五个研究,共计1305人,其中ECPR组295人,传统心肺复苏( CCPR)组1010人。

meta分析结果显示:与CCPR相比,ECPR可以提高成年心脏骤停患者的出院生存率[相对危险度2.74,95%可信区间(2.03,3.70), P<0.001]和神经功能状态[相对危险度2.65,95%可信区间(1.86,3.77), P<0.001]。

在纳入的5项研究中,4项建立了倾向评分
匹配的队列,其中ECPR组与CCPR组各182人。

meta分析结果同样表明:在
提高成年心脏骤停患者的出院生存率[相对危险度2.53,95%可信区间(1.52,4.20), P<0.001]和神经功能状态方面[相对危险度3.27,95%可信区间(1.74,6.15), P<0.001],ECPR具有较为显著的优势。

结论 ECPR在提高成年心脏骤停患者的出院生存率和神经功能状态方面,效果优于CCPR。

【总页数】5页(P137-140,145)
【作者】于洁;张艾婧;黑飞龙
【作者单位】100037 北京,中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环
科;100037 北京,中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科;100037 北京,
中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.体外膜肺氧合辅助院内难治性心脏骤停患者转归的预测指标 [J], 江春景;杨峰;郝星;邢智辰;徐博;杜中涛;邢家林;侯晓彤
2.体外膜肺氧合联合急诊经皮冠状动脉介入治疗抢救急性心肌梗死后心脏骤停患者的临床疗效及其影响因素分析 [J], 吴颖;张励庭;冯力;黄炫生;耿学斌;李莉
3.多学科团队对体外膜肺氧合心肺复苏患者生存率的影响 [J], 张国华;郭贺芸;王旭东
4.体外膜肺氧合治疗对老年急性心肌梗塞经皮冠状动脉介入治疗后心脏骤停患者血流动力学的影响 [J], 王爽
5.静脉-动脉体外膜肺氧合(ECMO)支持下非器质性心脏病患者的心肺复苏 [J], 陈研
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