急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理要点分析

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糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施糖尿病酮症酸中毒是一种严重并发症,指的是由于血糖长期控制不佳,导致体内脂肪代谢增加,产生大量酮体,且机体无法有效利用酮体,最终导致体内血液酸性增加,出现一系列症状。

紧急情况下,应采取以下急救措施:1. 判断患者意识状态:判断患者的意识状态是否正常,可以通过观察患者是否清醒、能否进行简单对话等方式。

若患者意识状态不正常,应立即进行意识评估,同时通知院内急救团队。

2. 心肺复苏:若患者出现心脏骤停,应立即进行心肺复苏。

首先检查患者是否有自主呼吸,如无自主呼吸,应立即进行人工呼吸;同时按照正常顺序进行心脏按压和除颤。

3. 氧气供应:将患者移至通风良好的地方,给予高浓度的氧气供应。

如果患者无法自主呼吸,可通过面罩或气管插管等方式进行氧气输送。

4. 血糖监测与控制:对于疑似糖尿病酮症酸中毒的患者,应立即测定血糖水平。

若血糖极高,应迅速给予胰岛素进行血糖控制。

根据实际情况给予液体补充和电解质平衡治疗。

5. 补液治疗:糖尿病酮症酸中毒患者常伴有失水和电解质丢失,因此需要进行经静脉给予补液治疗。

补液时应根据患者的具体情况,选择合适的补液种类和速度。

常用的液体包括生理盐水、葡萄糖溶液和碳酸氢钠溶液等。

6. 纠正酸中毒:当患者血气分析显示酸中毒时,应考虑给予碳酸氢钠溶液进行纠正。

但在使用碳酸氢钠溶液时需注意剂量和速度,避免出现碳酸氢钠过多、过快的情况。

7. 观察与监测:急救过程中应对患者的生命体征进行连续动态监测,包括血压、心率、呼吸状态、血氧饱和度等。

同时还需监测血糖、血尿酮和电解质水平的变化,及时调整治疗方案。

以上就是糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施,需要强调的是,在急救过程中应尽量避免急速纠正血糖和酸中毒,以免造成反弹和其他并发症的发生。

在进行急救时最好与医院的急救团队保持紧密联系,遵循专业医生的指导和建议,以确保患者的安全和有效治疗。

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施糖尿病酮症酸中毒是一种危险且紧急的糖尿病并发症,必须立即采取急救措施。

下面是针对糖尿病酮症酸中毒的紧急急救措施:1. 立即呼叫急救车:糖尿病酮症酸中毒是一种危急情况,需要立即呼叫急救车。

告知医生病情,并提供详细的个人信息。

2. 监测血糖:使用血糖监测仪监测患者的血糖水平。

如果血糖水平高于正常范围,或者医生要求测试血糖水平,则应按照指示采取相应措施。

3. 补充液体:酮症酸中毒导致体内失水,因此需要补充足够的液体。

在医生的指导下,口服或静脉注射盐水或生理盐水。

4. 胰岛素治疗:胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒的关键。

在确认有酮症酸中毒的情况下,简化胰岛素方案,按照医生的建议迅速开始胰岛素治疗。

5. 给予氧气:给予患者吸氧,以帮助改善呼吸和氧气供应。

6. 碱化治疗:使用碱化剂来纠正酸中毒,如静脉注射碳酸氢钠。

7. 管理并发症:酮症酸中毒可能引发其他并发症,如高血糖、电解质紊乱和胰岛素抵抗等,需要根据情况进行相应的治疗。

8. 观察和监护:在急救过程中,对患者进行密切观察,监测心率、血压、呼吸和意识状态。

根据患者病情调整急救措施。

以下是一些注意事项:1. 了解患者的糖尿病病史和常规治疗情况,如胰岛素用量、饮食控制等。

这有助于医生评估病情并制定相应急救方案。

2. 在急救过程中保持冷静,不要惊慌失措。

按照医生的指导和建议进行急救措施,以确保患者得到适当的治疗。

3. 如果可能的话,让患者保持安静,避免剧烈运动和过度紧张。

4. 在急救过程中与医生和护士保持紧密沟通,及时报告患者的病情和任何不适情况。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症,需要尽早采取紧急急救措施,以避免患者的生命危险。

提高公众对糖尿病酮症酸中毒的认识和紧急急救措施的了解是非常重要的。

如果你在现场遇到相关情况,建议立即拨打急救电话并按照急救人员的指示操作。

糖尿病酮症酸中毒急救护理

糖尿病酮症酸中毒急救护理

糖尿病酮症酸中毒急救护理糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,需要及时采取紧急护理措施。

当糖尿病患者出现酮症酸中毒症状时,家人和护理人员应该立即采取以下急救措施:1. 立即拨打急救电话,寻求医疗帮助。

在等待救护车到达之前,可以开始进行急救措施。

2. 让患者停止进食,并提供大量清水让患者饮用。

这有助于稀释体内的酮体,减轻症状。

3. 监测患者的血糖和血压。

如果患者拥有血糖监测仪,可以进行血糖监测并记录结果,同时观察其血压状况。

4. 帮助患者保持清醒和镇定。

酮症酸中毒会导致患者出现恶心、呕吐、混乱等症状,家人和护理人员需要帮助患者保持清醒和镇定,避免出现意识丧失情况。

5. 在救护车到达之前,继续监测患者的症状并提供心理支持。

保持与患者的沟通,并帮助其保持平稳的呼吸。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的情况,需要得到专业医护人员的紧急治疗。

在等待医疗团队的到来之前,家人和护理人员应该提供基本的急救护理,并在急救过程中始终保持镇定和冷静。

在救护车到达之前,家人和护理人员还可以帮助患者调整体位,让其处于舒适的姿势,有助于减轻不适。

同时,确保患者周围环境安全,避免发生意外。

持续观察患者的症状变化,并做好记录,以便之后的医疗诊断和治疗。

酮症酸中毒症状的出现可能是由于糖尿病患者未能有效管理血糖水平,或者未能及时发现并治疗高血糖导致的酮症酸中毒。

因此,在急救过程中,需要与患者或其家人交流,了解糖尿病的治疗史和服药情况,以便医疗团队能够更好地了解病情并提供正确的治疗。

一旦救护车抵达,将患者转交给医护人员,并及时告知其病情和接受的急救措施。

医护人员会继续监测患者的生命体征,进行血糖和酮体检测,并开始相应的治疗,包括补液、胰岛素治疗等。

在医疗团队的协助下,糖尿病酮症酸中毒症状会逐渐得到缓解,并进行后续的治疗和管理。

在疾病治疗之后,患者和家人也应该加强对糖尿病自我管理的学习,包括血糖监测、饮食控制、药物管理等,以避免再次发生酮症酸中毒情况的发生。

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施糖尿病酮症酸中毒是糖尿病并发症的一种严重表现,可能会威胁病人的生命。

在发生糖尿病酮症酸中毒的情况下,采取紧急救治措施尤为重要。

下面是针对糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施:1. 给予胰岛素使用快速作用的胰岛素可以立即降低血糖水平,减少酮体的产生,降低血酮酸含量。

建议在静脉注射胰岛素之前进行血糖测试,以确定病人的血糖水平。

需要注意的是,静脉注射胰岛素必须在专业人士的监管下进行,以确保安全性与减轻可能出现的副作用。

2. 补充液体由于糖尿病酮症酸中毒会导致很多病人出现脱水的情况,应该及时、充足的进行液体补充。

推荐使用生理盐水(生理氯化钠溶液)或Ringer's溶液,根据病人的情况,可单独采用生理盐水进行补液,或者将两种溶液混合使用。

在补液的过程中需要注意监测体重、尿量和电解质平衡,特别要注意不要出现低钾血症。

3. 补充电解质在补液过程中需要根据病人的情况补充电解质如钠、钾、氯等,以维持电解质的平衡。

需要注意的是,在补充的过程中需要根据电解质检测结果调整电解质用量。

4. 治疗感染糖尿病患者常常会同时伴有感染的症状,如尿路感染、呼吸道感染等。

在糖尿病酮症酸中毒急救处理过程中,需要处理好病人的感染,并根据感染的严重程度进行对症治疗。

5. 住院观察糖尿病酮症酸中毒可能会危及生命,因此建议病人住院观察。

在医院的观察治疗期间,医护人员会根据病人的情况进行相应的治疗。

病人应该在专业医生的监控下接受体检和治疗,以确保治疗的效果和安全性。

糖尿病酮症酸中毒是严重的糖尿病并发症,需要及时处理。

不处理可能会危及生命。

建议糖尿病患者记录日常血糖情况并及时寻求医生的帮助,以及时诊断并治疗糖尿病酮症酸中毒,预防患者危重情况的出现。

酮症酸中毒抢救和护理要点

酮症酸中毒抢救和护理要点

酮症酸中毒,通常是由糖尿病引起的,其抢救和护理的要点是非常重要的,有助于挽救患者的生命和改善其预后。

以下是酮症酸中毒的抢救和护理要点:抢救要点:1. 迅速补液:酮症酸中毒抢救的首要任务是迅速扩容补液,这是纠正机体失水状态、维持体液平衡的关键措施。

通过补液,可以增强胰岛素的体内利用,从而改善症状。

补液的方法包括胃肠道补液和静脉补液。

2. 胰岛素治疗:给予胰岛素治疗可以抑制脂肪分解、减少酮体生成,同时有较强的降血糖作用。

这是酮症酸中毒抢救的重要措施之一。

3. 纠正电解质和酸碱平衡失调:对于严重酸中毒的病人,需要给予碳酸氢钠来纠正。

低钾的病人要给予补钾,以维持体内酸碱平衡和纠正电解质紊乱。

4. 处理诱发病和防治并发症:在抢救过程中,要积极处理诱发病,如感染、创伤等,并防治休克、心力衰竭、严重感染、脑水肿、肾衰竭、吸入性肺炎等不良并发症。

护理要点:1. 密切观察病情:酮症酸中毒患者病情凶险、变化快,因此需要密切观察生命体征情况,包括呼吸、体温、脉搏、神志意识、血压等。

同时,要及时检查血糖、尿常规、电解质、血气分析等,一旦发现异常,立即上报处理。

2. 基础护理:确保患者呼吸畅通,常规吸氧。

对于昏迷患者,要卧床休息,有条件者选择气垫床,并定时翻身叩背,预防压疮和继发性感染。

保持口腔清洁,做好皮肤护理。

3. 饮食护理:对于可进食的病人,饮食要选择低糖食物,规律使用降糖药物,维持血糖的平稳。

昏迷类患者经胃管注入流质食物,在临床症状缓解后改为半流质饮食。

根据血糖情况制定合理的饮食方案,高血压和肥胖类患者要注意低脂低盐饮食。

4. 安全防护:对于护理类患者,要在床边安装床栏,预防患者坠床。

准备抢救药品及器械,保持人员及物资处于应急状态。

以上是酮症酸中毒的抢救和护理要点。

糖尿病酮症酸中毒的护理要点

糖尿病酮症酸中毒的护理要点

糖尿病酮症酸中毒的护理要点
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症,可以威胁患者的生命。

以下是在护理糖尿病酮症酸中毒时需要注意的要点:
1. 快速识别症状
糖尿病酮症酸中毒的症状包括严重口渴、多尿、恶心、呕吐、乏力、腹痛等。

护理人员应该能够迅速识别这些症状,并立即采取行动。

2. 监测血糖和酮体水平
定期监测患者的血糖和酮体水平是护理重点之一。

血糖水平的异常升高和酮体的异常积聚是糖尿病酮症酸中毒的明确指标。

3. 给予足够的液体和电解质
糖尿病酮症酸中毒会导致体内严重的脱水和电解质失衡。

护理人员应该给予患者足够的液体来纠正脱水,并根据需要补充相应的电解质。

4. 适当使用胰岛素
胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。

护理人员应根据患者的具体情况,适当使用胰岛素来控制血糖水平并减少酮体的产生。

5. 密切监护患者病情变化
护理人员应密切监护患者的病情变化,包括呼吸频率、血压、心率等。

任何不正常的变化都应立即纠正,以避免进一步恶化。

6. 教育患者和家属
在护理糖尿病酮症酸中毒的过程中,向患者及其家属提供相关的健康教育是必要的。

他们需要了解疾病的症状、处理方法以及预防措施,以便在未来的发作中能够更好地应对。

这些是护理糖尿病酮症酸中毒时需要注意的要点。

护理人员应紧密合作,遵循适当的护理指南,以确保患者得到最佳的护理和恢复。

糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救要点

糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救要点

糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救要点1.原则轻度酮症酸中毒鼓励进食进水,密切观察病情,监测血糖,尿酮或血酮,用足胰岛素;中度或重度DKA应用小剂量胰岛素疗法,必要时纠正水、电解质及酸碱平衡;去除诱因。

2.输液是抢救DKA首要的关键的措施。

立即建立静脉通路2~3条。

通常先使用生理盐水,第二阶段补充5%葡萄糖或糖盐水,补液总量可按原体重的10%估计。

如无心力衰竭,输液速度开始宜较快,可在2小时内输入1000~2000ml,以便较快补充血容量,改善周围循环和肾功能。

以后根据BP、HR、每小时尿量、周围循环等决定输液量和速度。

第3~6小时可输入1000~2000ml。

第一个24小时输液总量约4000~5000ml,严重失水者可达6000~8000ml。

对年老、有心脏病、心力衰竭病人,注意调节输液速度和量。

如治疗前已有低血压和休克,快速补液不能有效升高血压,应输入胶体溶液,并采用其他抗休克措施。

3.清醒病人,鼓励多饮水。

4.小剂量胰岛素疗法既能有效抑制酮体生成,又能避免血糖、血钾、血浆渗透压降低过快带来的各种危险。

最常采用胰岛素持续静脉滴注,也可应用胰岛素输注泵CSⅡ连续皮下输注。

开始时成人4~6u/h 胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注,每1小时或2小时测定血糖,根据血糖下降情况进行调整;(1)如血糖平均每小时下降3.9-5.6mmol/L,可维持原低速。

(2)如血糖无肯定下降,应提高胰岛素滴注。

(3)如血糖下降过快或出现低血糖反应,可酌情采用以下措施:1.每小时血糖下降>5.6mmol/L,可减慢胰岛素滴速。

2.血糖<5.6mmol/L或有低血糖反应,应暂停胰岛素泵入,改单纯的生理盐水或5%葡萄糖加胰岛素,无需给病人高张糖(因为胰岛素在血中半衰期仅3-5分钟,代谢清除快)。

(4)当血糖下降至14.0mmol/L时,转入第二阶段治疗,即将生理盐水改为5%葡萄糖或糖盐水,按葡萄糖与胰岛素为2~4g:1u,即500ml5%葡萄糖液中加入6~12u胰岛素,持续静脉滴注,至尿酮转阴,过渡到平时的治疗。

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,常见于糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者。

它是由于体内胰岛素不足,导致血糖骤升,身体开始使用脂肪分解产生酮体为能量来源,但同时也会产生大量的酸性代谢产物,导致酸中毒的现象。

糖尿病酮症酸中毒可以引起许多严重的并发症,如心肌梗塞、肺水肿、肾功能衰竭等,因此迅速采取急救措施至关重要。

以下是糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施。

1. 立即就医:一旦糖尿病患者出现酮症酸中毒的症状,如呼吸困难、脱水、尿量减少等,应立即就医。

呼救时应告知医生患者的病史,以便医生能够尽快采取相应的治疗措施。

2. 补液:病人的酮症酸中毒主要是由于体内的脱水和电解负平衡所致,因此补液是急救的关键步骤之一。

通常会使用5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液进行静脉补液,以纠正体内的脱水和电解负平衡。

还可以适量加用氢氯吡格雷等酸碱平衡药物。

3. 胰岛素治疗:由于糖尿病酮症酸中毒主要是胰岛素不足导致血糖骤升,因此补充胰岛素是治疗的关键。

一般情况下,会给予病人短效胰岛素的静脉推注,以快速降低血糖水平。

在此过程中,需要密切监测病人的血糖水平,并根据血糖水平调整胰岛素的剂量。

4. 继续观察与监测:在治疗过程中,需要密切观察病人的病情变化,及时调整治疗方案。

还需要监测病人的心率、血压、血氧饱和度等生命体征,并密切关注病人的意识状态、尿量等指标,以评估病人的病情变化和治疗效果。

5. 并发症处理:糖尿病酮症酸中毒可能会引起各种并发症,如心肌梗塞、肺水肿等。

在急救过程中,需要根据病人的具体情况及时处理并发症,并给予相应的治疗。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的疾病,需要及时采取急救措施。

在急救过程中,补液和胰岛素治疗是两个主要的治疗步骤,同时需要继续观察与监测病人的病情变化。

还需要处理可能出现的并发症,以保证病人的生命安全。

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是一种严重的糖尿病并发症,通常发生在1型糖尿病患者,也会在2型糖尿病患者中偶尔发生。

DKA的特征是高血糖、酮症和酸中毒,如果不及时处理,可能会导致生命危险。

紧急处理和救治的措施至关重要。

1. 结束酮症:在急诊护理期间,注射胰岛素是最重要的处理手段。

静脉注射胰岛素可以降低血糖水平,停止脂肪分解并抑制酮体形成。

起初可以快速推注胰岛素,然后过渡到持续输注的方式以维持正常的血糖水平。

根据患者的血糖和酮体水平,可以调整胰岛素的剂量和速度。

2. 补液:酸中毒状态下,患者体液丧失较多,容易导致脱水和电解质紊乱。

在治疗DKA时,通过给予适量的液体来纠正脱水和电解质紊乱,是非常重要的措施。

常用的液体选择是生理盐水或半等渗盐水,以及钙离子和磷离子的监测。

3. 电解质管理:在处理DKA过程中,一定要密切监测电解质水平,特别是钠、钾和磷。

DKA患者常常存在严重的电解质紊乱,正常化电解质水平是治疗成功的关键。

如果有需要,可以通过静脉途径补充电解质。

4. 肾脏功能监测:糖尿病酮症酸中毒会对肾脏造成损害,导致肌酐和尿酸水平升高。

在处理DKA过程中需要密切监测肾脏功能,包括尿量、血尿素氮、肌酐和尿酸等指标。

5. 感染的控制:糖尿病酮症酸中毒的发生往往与感染有关,因此在急诊护理过程中,需要密切关注患者是否存在感染,并及时进行感染的定位和控制。

抗生素的使用应根据感染的性质和敏感性测试结果来选择。

6. 血压控制:高血糖和酮症状态可以导致循环血容量不足,从而导致低血压。

在处理DKA患者时,密切监测血压,必要时通过补液来维持血压稳定。

7. 并发症的预防和处理:DKA患者可能出现各种并发症,如低血糖、血栓形成和肺栓塞等。

在处理过程中,需要密切监测患者的病情变化,并预防或及时处理可能的并发症。

8. 教育和后续管理:DKA是一种严重的糖尿病并发症,治疗过程需要密切监测和系统的处理。

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析【摘要】糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症之一,严重时可危及生命。

本文从病因、临床表现、紧急评估和急救护理等方面对糖尿病酮症酸中毒进行了全面的分析。

紧急评估包括血糖、血酮和酸碱平衡等指标的监测,而急救护理则以迅速纠正高血糖和代谢性酸中毒为主。

结论部分提出了病人护理的关键要点,如监测血糖和酮体水平,及时调整胰岛素用量等。

强调了病人和家属对疾病的认识和预防措施的重要性,如定期监测血糖、合理饮食和避免应激情况等。

通过本文的阐述,希望能够加强对糖尿病酮症酸中毒的认识,提高护理人员在应对该疾病时的水平和能力。

【关键词】关键词:糖尿病酮症酸中毒、紧急评估、急救护理、病因、临床表现、护理要点、预防措施1. 引言1.1 研究背景糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下发生的一种严重并发症,是一种临床急性酸碱平衡紊乱的疾病。

研究显示,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者的一种常见并发症,其病死率较高,严重影响患者的生活质量。

对糖尿病酮症酸中毒的紧急评估与急救护理进行深入研究具有重要的临床意义。

糖尿病酮症酸中毒的发生机制及处理方法对于临床医生和护理人员具有重要参考价值。

针对这一问题展开研究,有助于提高医务人员处理此类疾病的技能水平,减少患者的悲剧发生,提高患者的治疗效果和生存率。

深入研究糖尿病酮症酸中毒的急救护理和护理要点对于临床实践有着极其深远的意义。

通过本文的研究和总结,有望为临床医护人员提供更为全面和可靠的参考,促进糖尿病酮症酸中毒患者的更好治疗和护理。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨糖尿病酮症酸中毒在临床急救护理中的重要性和紧急评估方法,以提高护理人员对该疾病的认识和处理能力,确保患者得到及时有效的救治。

通过对糖尿病酮症酸中毒病因、临床表现、急救护理等方面的深入分析和探讨,旨在为临床护理工作提供科学、规范和实用的指导,保障病患在发生糖尿病酮症酸中毒时能够得到及时救治和有效护理,降低并发症和死亡率,提高患者的生存质量。

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预急诊糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,是糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下发生的一种急性代谢性紊乱。

酮症酸中毒的发生往往会给患者带来严重的身体不适,甚至威胁到生命安全。

在抢救治疗之外,整体护理干预也至关重要,能够帮助患者尽快康复,并预防再次发作。

本文将从饮食护理、心理护理和生活护理三个方面来介绍急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预措施。

一、饮食护理1. 控制碳水化合物摄入:急诊糖尿病酮症酸中毒患者的胰岛素分泌明显不足,因此需要控制碳水化合物的摄入,避免出现血糖过高的情况。

建议患者遵循低碳水化合物饮食,主要摄入蔬菜、瘦肉等食物,避免高糖高脂食物的摄入。

2. 补充足够的水分:酮症酸中毒患者往往伴有严重的脱水症状,因此需要及时补充足够的水分。

患者可以选择饮用清水、淡茶水等无糖无热量的饮品,避免饮用含糖饮料和果汁。

3. 分餐进食:建议酮症酸中毒患者分餐进食,避免大量进食一次而导致血糖骤升。

多食少量可以有助于稳定血糖水平,减轻胰岛素的负担。

4. 遵医嘱服用药物:在医生的指导下,患者应按时按量服用降糖药物或胰岛素,保持血糖水平的稳定。

二、心理护理1. 提供情绪支持:急诊糖尿病酮症酸中毒患者往往面临着生命威胁,容易产生焦虑、恐惧等负面情绪。

护理人员要及时提供情绪支持,进行有效的沟通和交流,鼓励患者树立乐观的态度,增强战胜疾病的信心。

2. 心理疏导:在患者情绪波动较大时,护理人员可以运用心理疏导技巧,帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。

可以采用放松训练、呼吸调节等方法,引导患者放松身心,降低紧张情绪。

3. 定期康复评估:定期对患者进行心理康复评估,了解患者的心理变化和需求,及时进行个性化的护理计划,帮助患者尽快康复。

三、生活护理1. 规律作息:规律的作息对于糖尿病患者尤为重要,能够帮助维持血糖水平的稳定。

护理人员要指导患者养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度疲劳。

2. 健康生活方式:酮症酸中毒患者在康复期间需坚持健康的生活方式,包括定期进行体育锻炼、保持良好的饮食习惯、戒烟限酒等,避免诱发酮症酸中毒的危险因素。

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施

糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施糖尿病酮症酸中毒是一种严重并发症,发生于糖尿病患者身上,主要由于血糖控制不佳而引起的血液酮体浓度过高,导致血液酸化和电解质紊乱。

糖尿病酮症酸中毒的症状包括呕吐、腹痛、深快呼吸、口渴、乏力等。

如果不及时处理,可能会导致昏迷和死亡。

下面是糖尿病酮症酸中毒的急诊急救措施:1. 与医务人员联系:在发现糖尿病酮症酸中毒症状时,应立即与医务人员联系或前往医院急诊室。

告诉医生患者的症状、病史和过去的治疗情况。

2. 监测血糖:使用血糖仪监测患者的血糖水平,并记录下来。

这有助于医生确定患者的病情严重程度,并决定下一步的治疗方法。

3. 补液:糖尿病酮症酸中毒会导致患者体内水分丢失过多,因此需要及时补充液体。

医生会根据患者的临床情况决定使用何种液体,通常是生理盐水或葡萄糖盐水。

4. 补充胰岛素:糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,通常需要通过静脉推注胰岛素来降低血糖水平。

胰岛素的剂量和速度需要根据患者的病情来确定。

5. 纠正酸中毒和电解质紊乱:糖尿病酮症酸中毒会导致血液酸化和电解质紊乱,包括血红蛋白下降、血液pH降低、钠、钾、磷等电解质减少。

在急救过程中,医生可能会给予适当的治疗来纠正这些异常情况。

6. 处理并发症:糖尿病酮症酸中毒可能会引发其他并发症,如肺炎、尿路感染等。

医生需要针对这些并发症进行相应的治疗和预防。

7. 观察和监测:在急诊急救过后,患者需要留在医院观察和监测一段时间,以确保病情稳定。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢并发症,需要及时的急救和治疗。

在急诊急救中,我们主要采取补液、补充胰岛素和纠正酸中毒等措施。

我们也要处理并发症,并对患者进行持续的监测和观察,以确保他们的安全和康复。

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理要点分析

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理要点分析

·临床护理·糖尿病新世界2017年6月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病常见性并发症之一,发病因素主要是不同病原体/其他因素造成了水电解质功能紊乱以及血糖、代谢异常后的酸中毒反应,具有病情迅速发展、死亡率高等特点[1]。

提高患者生存率的关键,是控制糖尿病酮症酸中毒病情,除治疗外必须配合有效的护理干预[2]。

有资料指出[3],护理干预的实施可以成功提高糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效,提高患者的生存质量。

基于此,该文就该院2012年1月—2016年12月间收治的急诊糖尿病酮症酸中毒患者作为实验对象,进行分组进行护理干预,总结具体护理干预方案以及干预要点,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料实验对象均为急诊糖尿病酮症酸中毒患者,总计86例。

患者尿酮体呈阳性,并经相关医学检查确诊,将实验对象进行分组,患者及家属知情且签署同意书,每组43例。

实验组:男性患者23例,女性患者20例;患者年龄在48~85岁之间,年龄均值(55.50±4.60)岁;血糖均值(24.55±6.50)mmol/L。

对照组:男性患者25例,女性患者18例;患者年龄在46~83岁之间,年龄均值(53.50±4.50)岁;血糖均值(24.58±6.30)mmol/L。

急诊糖尿病酮症酸中毒患者组间基本资料经统计学计算,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2护理方法对照组:常规护理干预。

包括病房护理、生命体征监测、吸氧、留置导尿管护理等。

实验组:整体护理干预。

输液护理———短时间内建立两条静脉通道,选择条件相对较好的血管给予留置针,进行生理盐水补液,纠正患者的酸碱、电解质失衡问题,补液初期1~2h,补液量控制在1500mL 左右,首日补液总量维持在5000mL 以内。

另一条输入药物,并根据患者基本情况调整液体速度、种类,确保合理用药。

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析【摘要】本文旨在探讨糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理。

病因分析包括糖尿病患者胰岛素不足所致的代谢紊乱。

临床表现包括恶心、呼吸急促等症状。

紧急评估要点包括监测血糖和酮体水平。

急救护理措施包括及时补液和胰岛素治疗。

并发症防治需要重点关注心血管和神经系统并发症。

总结指出急救措施的重要性,强调提高医务人员的急救技能。

临床实践意义在于提高对糖尿病酮症酸中毒的认识,减少并发症发生率。

【关键词】糖尿病酮症酸中毒、紧急评估、急救护理、病因、临床表现、并发症、急救措施、背景介绍、研究意义、总结与展望、急救措施的重要性、临床实践意义1. 引言1.1 背景介绍糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症,发病率逐年增加。

随着社会生活水平的提高和人们生活方式的改变,糖尿病患者数量不断增加,其中部分患者由于管理不当或诊断不及时导致酮症酸中毒的发生。

酸中毒是因为糖尿病患者血糖升高、胰岛素不足而导致体内酮体过多积累,使血液酸碱平衡紊乱导致的。

而糖尿病酮症酸中毒的重症危害不容忽视,患者如果未能得到及时处理,可能会导致生命威胁。

在急救处理糖尿病酮症酸中毒患者时,紧急评估和急救护理显得尤为重要。

能够及时准确地进行评估和护理,可以有效地控制病情,减少并发症的发生,提高患者的生存率。

对于医护人员来说,掌握糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理技能是至关重要的。

本文将从病因分析、临床表现、紧急评估要点、急救护理措施和并发症防治等方面进行详细分析,希望能为临床实践提供一定的借鉴和参考。

1.2 研究意义糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常见的严重并发症,临床上常见于1型糖尿病患者,尤其是在患病初期或患有其他感染性疾病时更容易发生。

酮症酸中毒可能会在短时间内威胁患者的生命,因此及时的紧急评估和急救护理十分必要。

对糖尿病酮症酸中毒患者进行紧急评估和急救护理,不仅可以挽救患者的生命,还可以减少并发症的发生和提高患者的生活质量。

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预急诊糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的代谢紊乱,如果不及时处理,可能导致生命危险。

因此,护理干预在急诊糖尿病酮症酸中毒的治疗中显得尤为重要。

本文将详细介绍急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预措施。

一、临床表现DKA的临床表现主要包括多饮、多尿、口渴、乏力、疲倦、恶心呕吐、下腹痛、呼吸加深、口唇干燥、尿中酮体阳性等。

此外,严重病例还可能表现为意识障碍、休克、心率增快、血压下降等。

二、护理干预措施1. 保持呼吸道通畅DKA患者呼吸深而快,容易出现缺氧现象。

应采取措施保持呼吸道通畅,如半坐位或俯卧位位位,清除呕吐物、鼻黏膜分泌物等,及时处理有关疾病如肺部感染等。

2. 管理血糖控制血糖是治疗DKA的核心,同时也是护理干预的重点。

如果血糖高于18mmol/L,应当将血糖降至适当浓度(7.2~10.0mmol/L之间)。

首先,需要使用快速作用胰岛素推荐剂量为0.1~0.2U/ kg,先注射大剂量的胰岛素,在连续3小时内滴注生理盐水,并通过连续心电监护,持续监测血糖,注射胰岛素后30分钟后开始补充5%的葡萄糖液,以维持血糖在正常范围内。

3. 补水电解质流失的液体和电解质一定要及时补充,预防并发症的出现。

首先,需要采取平衡盐液(NS)20ml/kg静脉注射20-30分钟,以迅速纠正脱水和低血容量。

随后,应当考虑使用5%、10%葡萄糖盐水等稀释度逐渐增高的液体来补充电解质和水分。

在给予葡萄糖液的过程中,需注意补充钾盐等重要的电解质,防止由于胰岛素作用而导致低血钾症等副作用的发生。

4. 监测和预防并发症除了针对糖尿病酮症酸中毒的治疗,我们还应仔细监测患者的各项生命体征指标,并预防及时发现并处理与糖尿病酮症酸中毒相关的其他并发症,如低钾、低钠、低磷等等。

5. 支持治疗如果因糖尿病酮症酸中毒导致的败血症或脓毒症等情况,需在完成DKA的无菌治疗后开展更为积极的抗感染或免疫支持治疗。

以上就是急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预措施,针对每一步都需要认真、细致地执行,特别是要密切监测患者的病情发展,确保护理干预的及时、有有效性。

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预

急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预急诊糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的糖尿病并发症,常见于1型糖尿病患者,也可能出现在2型糖尿病患者中。

DKA发生时,体内缺乏足够的胰岛素来将血糖转化为能量,导致体内脂肪分解产生大量酮体,酮体在血液中积聚导致血液酸性增加,出现酸中毒现象。

DKA病情危急,需要及时干预和护理,本文将对急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预进行详细介绍。

一、患者的评估与监测1. 体征观察:包括血压、脉搏、呼吸、体温等,特别要关注呼吸频率和深浅程度,以及意识状态。

2. 生命体征监测:监测血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征,密切监测病情变化。

3. 血糖监测:每小时测一次血糖,及时调整胰岛素治疗计划。

4. 血气分析:检测动脉血气,包括pH、二氧化碳分压、氧分压等指标,了解病情严重程度。

5. 尿液检查:定期进行尿量和尿常规检查,观察尿糖、尿酮体情况,判断血糖控制情况。

6. 心电图监测:密切监测心电图变化,发现心脏异常情况及时处理。

二、恢复酸碱平衡:1. 补液治疗:补充生理盐水或林格液等使体内液体稳定,纠正脱水和电解质紊乱。

2. 胰岛素治疗:适当使用胰岛素来降低血糖浓度,纠正高血糖状态。

3. 糖代谢干预:调整饮食,合理进食,限制碳水化合物的摄入,平衡血糖浓度。

4. 酸中毒治疗:使用碳酸氢钠等药物来调节血液酸碱平衡。

三、并发症的预防和处理:1. 心脏监护:密切监测心脏情况,预防心律失常和心功能不全。

2. 呼吸支持:必要时进行气管插管、人工辅助通气等措施,保障呼吸通畅。

3. 血栓预防:预防深静脉血栓形成,促进患者早日康复。

四、心理护理与教育:1. 心理支持:给予患者情绪上的支持,减轻其对病情的恐惧和焦虑。

2. 知识普及:向患者和家属普及糖尿病知识,提醒注意生活方式及饮食管理。

3. 患者家属的照顾:为患者家属提供必要的护理技能培训,提供患者家庭护理计划。

以上就是关于急诊糖尿病酮症酸中毒的整体护理干预的详细介绍。

急诊糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理方案分析

急诊糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理方案分析

·临床护理·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2020年7月糖尿病的临床症状有疲乏无力、多饮等,糖尿病的发病因素比较多,如生活方式、遗传等,糖尿病可引起酮症酸中毒、糖尿病足等并发症。

酮症酸中毒主要是指糖尿病患者受到多重诱因影响后,血糖水平较高,进而缺乏胰岛素,机体发生代谢性中毒、电解质紊乱等症状[1]。

糖尿病酮症酸中毒的临床症状有神志改变、胃肠道症状等,甚至会危及心脑肾等重要脏器,酮症酸中毒可引发低血钾、脑水肿等比较严重的并发症,临床诊断糖尿病酮症酸中毒的方法有肾功能检查、血常规检查、血气分析等[2]。

酮症酸中毒的特点为发病快、病情重,因此在发病后应及时进行治疗,一旦治疗不及时那么患者的生命安全会受到极大的威胁,病死率比较高[3]。

在该文中,取2018年4月—2019年4月期间该院收治的46例急诊糖尿病酮症酸中毒患者分别采用常规护理、急救护理,护理结束后比较护理结果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料取收治的糖尿病酮症酸中毒患者分为对照组与实验组,共计46例。

对照组中,男性患者17例,女性患者6例;年龄42~71岁,均值(56.5±6.3)岁;病程3~20年,均值(11.5±2.5)年;诱发因素有精神、药物使用剂量、感染等。

实验组中,男性患者18例,女性患者5例;年龄42~70岁,均值(56.0±6.1)岁;病程3~21年,均值(12.0±2.7)年;诱发因素有精神、药物使用剂量、感染等。

经统计学软件对两组患者性别、年龄等数据实施比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

DOI:10.16658/ki.1672-4062.2020.14.077急诊糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理方案分析黄敏华南方医科大学第五附属医院急诊科,广东广州510900[摘要]目的对急救护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果进行分析。

糖尿病酮症酸中毒的急救与护理分析

糖尿病酮症酸中毒的急救与护理分析

糖尿病酮症酸中毒的急救与护理分析摘要】目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者的临床急救与护理措施。

方法:我科于2015年8月~2016年11月收治48例糖尿病酮症酸中毒患者,进行急救并实施精心的护理,对临床资料进行回顾性分析。

结果:本组48例患者均康复出院,无死亡患者。

结论:糖尿病酮症酸中毒患者病情危重,护士熟练配合医生进行急救应并采取综合全面的护理,是患者顺利度过危险期,顺利康复的关键。

【关键词】糖尿病酮症酸中毒;急救;护理;糖尿病是最常见的内分泌代谢疾病,随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,糖尿病的发病率逐年增加,并越来越年轻化。

糖尿症酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者常见严重急性并发症之一,临床表现复杂,病死率高[1-2],其常见诱因包括饮食不当、手术、妊娠、分娩、感染、创伤和胰岛素治疗不恰当等[3]。

我科收治的48例DKA患者进行了及时的抢救及护理,患者脱离危险,顺利康复,具体报告如下1.临床资料本组48例患者,其中男33例,女15例;年龄21岁~77岁,平均年龄56.5岁;分型:2型糖尿病46例,1型糖尿病2例;化验结果:血糖22.6~38.5 mmol/L,血pH值<7.35,CO2CP 5.1~12.7 mmol/L,尿酮体(+++~++++),尿糖(+++~++++),均符合糖尿病DKA的诊断标准。

2.急救与护理2.1急救入院后患者确诊为DKA后,保持呼吸道通畅并吸氧、连接心电监护仪,测血压。

给患者取休克卧位,注意保暖。

立即迅速建立两组静脉通路,其中一条静脉通路用于扩容补液、控制感染。

另一条静脉通路用于小剂量胰岛素持续静脉滴入[4],以达到血糖快速、稳定下降。

快速完成血糖、尿常规、血常规、离子肾功和血气分析。

补液遵循先快后慢,先盐后糖的原则,开始时补液速度要快,以扩充血容量,改善微循环,纠正酸中毒;在2 h内输入1000~2000 mL生理盐水,补液量和速度根据病情而定,根据血压、心率、尿量、末梢循环情况、中心静脉压等调整输液量和速度,24 h液体量应在4000~5000 mL。

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析

糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析目的对糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理进行研究及判定。

方法选取该院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者作为该次的研究对象,收治时间为2015年2月—2016年1月期间,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,2组各30例,对照组于急救的基础上行常规护理,观察组行紧急评估,并行急救综合护理,并将2组相应护理干预的护理效果、平均血糖及护理满意度进行对比。

结果观察组糖尿病酮症酸中毒患者经护理的总有效率为96.67%,高于对照组(P<0.05),其空腹血糖(FBG)为(6.25±1.36)mmol/L,餐后2 h血糖值为(9.39±1.25)mmol/L,均优于对照组(P<0.05),且护理满意度为100.00%,较对照组更高(P<0.05)。

结论对糖尿病酮症酸中毒患者于基础治疗的基础上行紧急评估及急救护理措施,不仅可迅速平稳其机体内血糖水平,还可有效的改善酮症酸中毒体征,提高护理满意度,值得在临床中推广实施。

标签:糖尿病;酮症酸中毒;急救护理;紧急评估;血糖水平糖尿病诱导的酮症酸中毒为常见的糖尿病急性并发症,糖尿病酮症酸中毒具有病情危重、发病迅速等特征,如不予以及时的治疗、护理,将导致患者昏迷,甚至死亡,其优质的急救护理不仅需挽救患者的生命,还需迅速的平稳其生命体征[1]。

该院为探讨糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理分析,回顾性分析2015年2月—2016年1月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者于相同救治措施下的不同护理方案干预的结果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者作为该次的研究对象,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,2组各30例,上述患者均符合糖尿病酮症酸中毒的诊断标准,其于血糖、血气、尿酮体及相关电解质检查下,其尿酮体检验结果为(+),尿糖检验阳性,临床以多瘦、口渴、多尿、呼吸困难等为主要临床特征,且伴随一定程度的意识不清。

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理临床分析

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理临床分析

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理临床分析摘要:目的:探讨急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理的临床方法与效果。

方法:回顾性分析我院急诊收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料,总结分析其急救护理方法与结局。

结果:58例患者经积极急救护理抢救成功,2例因脑血管意外死亡,抢救成功率96.67%。

结论:急诊糖尿病酮症酸中毒患者病情凶险、变化快,需给予积极急救护理干预以提高抢救成功率。

关键词:糖尿病;酮症酸中毒;急救护理糖尿病酮症酸中毒是指:在各类诱因下,糖尿病患者胰岛素水平出现不显著增加,升糖激素不适当升高,机体蛋白质、糖、脂肪、水电解质等失衡而引起高血酮、尿酮、高血糖、代谢性酸中毒以及水电解质代谢紊乱等症候群,病情进展快、预后差,因此及时实施抢救措施尤为重要。

笔者回顾性分析我院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料,以期为糖尿病酮症酸中毒的急救提供参考,具体报告如下。

1.资料与方法1.1临床资料我院自2015年8月至2017年8月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者,均符合WHO制定的糖尿病以及酮症酸中毒的相关诊断标准[1]。

男34例,女26例,年龄18-70岁,平均年龄(51.03±2.89)岁。

其中既往糖尿病史者49例,新发现糖尿病者11例。

临床表现:烦渴、多尿以及乏力19例,恶心、呕吐、食欲减退18例,呼吸困难、头痛8例,意识障碍6例,上消化道出血6例,腹痛3例。

1.2方法患者入院后均接受实验室检查,主要包括血糖、尿糖、血酮、尿酮、血钾、血氯、血钠以及二氧化碳结合力等,完善心电图以及血常规检查。

①急救配合,立即给予患者吸氧、抗炎、降糖、补液。

纠正水电解质、酸碱紊乱等。

患者平卧,头部偏向单侧,清除口腔内分泌物。

立即建立2条静脉通道,严密监测血样饱和度、脉搏、体温、呼吸以及血压等,观察患者瞳孔大小、精神意识及光反射等。

详细记录24h尿量,间隔2h监测1次尿酮、血糖,并与医师紧密配合。

②心理护理,受糖、酮代谢紊乱的影响,患者可出现焦躁不安、嗜睡等表现,医护人员要全程安抚患者,倾听患者话语,了解其想法;详细告知患者、家属本病发生原因、临床表现、抢救方法以及临床效果等,缓解患者、家属的紧张情绪。

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急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理要点分析
目的总结急诊糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理要点以及护理干预价值,为急诊护理工作提供指导。

方法选择2012年1月—2016年12月期间该院急诊收治的86例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为实验组(整体护理)和对照组(常规护理)两组,每组糖尿病酮症酸中毒患者43例。

对比两组糖尿病酮症酸中毒患者护理效果、护理前后血糖水平变化、临床疗效。

结果实验组糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效以及护理效果均优于对照组,护理干预后血糖优于护理前、对照组。

实验指标结果经统计学计算,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论整体护理干预可以改善急诊糖尿病酮症酸中毒患者的血糖水平、提高临床疗效以及护理效果,具有推行价值。

标签:糖尿病酮症酸中毒;整体护理;护理要点;血糖水平;临床疗效
糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病常见性并发症之一,发病因素主要是不同病原体/其他因素造成了水电解质功能紊乱以及血糖、代谢异常后的酸中毒反应,具有病情迅速发展、死亡率高等特点[1]。

提高患者生存率的关键,是控制糖尿病酮症酸中毒病情,除治疗外必须配合有效的护理干预[2]。

有资料指出[3],护理干预的实施可以成功提高糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效,提高患者的生存质量。

基于此,该文就该院2012年1月—2016年12月间收治的急诊糖尿病酮症酸中毒患者作为实验对象,进行分组进行护理干预,总结具体护理干预方案以及干预要点,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
实验对象均为急诊糖尿病酮症酸中毒患者,总计86例。

患者尿酮体呈阳性,并经相关医学检查确诊,将实验对象进行分组,患者及家属知情且签署同意书,每组43例。

实验组:男性患者23例,女性患者20例;患者年龄在48~85岁之间,年龄均值(55.50±4.60)岁;血糖均值(24.55±6.50)mmol/L。

对照组:男性患者25例,女性患者18例;患者年龄在46~83岁之间,年龄均值(53.50±4.50)岁;血糖均值(24.58±6.30)mmol/L。

急诊糖尿病酮症酸中毒患者组间基本资料经统计学计算,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法
对照组:常规护理干预。

包括病房护理、生命体征监测、吸氧、留置导尿管护理等。

实验组:整体护理干预。

输液护理——短时间内建立两条静脉通道,选择条件相对较好的血管给予留置针,进行生理盐水补液,纠正患者的酸碱、电解质失衡问题,补液初期1~2 h,补液量控制在1 500 mL左右,首日补液总量维持在5 000 mL以内。

另一条输入药物,并根据患者基本情况调整液体速度、种类,确保合理用药。

输液期间,护理人员要查看患者脱水改善情况,并进行血尿
标本送检,查看患者血酮体、血钾以及尿酮体波动情况。

药物护理——胰岛素注射期间,为了避免胰岛素粘附输液瓶内壁的情况下,必须将药液摇匀。

静脉滴注期间,需监测患者血糖变化情况,并合理调整胰岛素滴注速度。

补钾期间检测尿量,尿量低于30 mL/h时需停止。

饮食护理——综合患者身体、体重、劳动强度规定患者热量摄取标准。

有昏迷表现的患者,进行胃管输入流质饮食。

心理护理——护理人员主动和患者建立交流,综合患者心理状态进行针对性疏导,并给予患者安慰和鼓励。

同时,向患者介绍成功治疗病例,帮助患者更好的了解糖尿病酮症酸中毒,并建立治疗信心。

另外,做好家属工作,说明家属关心对患者疾病治疗的影响。

健康教育——健康教育的方式可以多样化,包括口头宣教、发放教育手册、多媒体,通过多种途径建立患者对糖尿病以及相关并发症知识的了解,并提高患者治疗配合度。

另外,指导患者使用血糖监测仪以及有氧运动。

重症护理——重症患者的病情发展速度更快,所以需要进行重点监测,并做好患者的会阴、口腔以及皮肤清洁,避免压疮、继发性感染问题。

1.3 效果评价
痊愈:患者临床症状均消失且,血糖恢复至正常标准。

有效:患者临床症状明显改善,血糖稳定且神志清醒。

无效:患者症状以及相关临床指标均无改善[4]。

1.4 观察指标
记录实验对象临床疗效、护理效果(疾病知晓、主观舒适、主观焦虑、主观疼痛、护理满意度)以及护理干预前后患者血糖水平变化情况。

1.5 统计方法
糖尿病酮症酸中毒患者实验指标数据结果均进行统计学计算,使用SPSS 21.0统计学软件。

计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义[5]。

2 结果
2.1 组间临床疗效对比
两组糖尿病酮症酸中毒患者具体临床疗效数据结果见表1。

经统计学计算,实验组患者总有效率95%高于对照组79%,差异有统计学意义(χ2=5.107 9,P=0.023 8)。

2.2 组间护理效果对比
两组糖尿病酮症酸中毒患者具体护理效果结果见表2。

经统计学计算,各项护理效果指标数据结果对比,实验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

2.3 组间护理期间血糖水平變化对比
两组糖尿病酮症酸中毒患者护理期间血糖水平结果见表3。

经统计学计算,护理前组间血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论
糖尿病患者随着病程时间的延长,相关并发症也开始呈递增发展趋势,其中糖尿病酮症酸中毒就是并发症最常见表现[6]。

对该类糖尿病并发症患者来说,除了通过治疗控制病情发展以外,还需要注重临床护理干预工作,为治疗工作的开展做好辅助。

既往常规护理工作,侧重的是对患者进行的身体护理,但是没有考虑到患者的心理以及健康知识需求,另外也未考虑到家属在患者疾病治疗期间的重要性,导致护理效果一般的情况。

整体护理包括饮食护理、用药护理、输液护理、心理护理、健康教育等多个方面,通过对每一个护理措施的实施以及护理要点的注意,成功提高了糖尿病患者对酮症酸中毒并发症的了解,并建立了患者治疗的信心,让患者更好的了解用药、血糖监测、运动、饮食要求,建立患者健康良好的生活习惯,家属的关心给予了患者更多的心理安慰和支持,同时建立了和谐医患、护患关系,降低医疗纠纷事件发生情况,并整体上提高护理质量以及治疗效果[7]。

该文选择86例糖尿病酮症酸中毒患者作为实验对象,并根据护理方案不同分为接受常规护理的对照组以及接受整体护理干预的实验组,组间例数一致且基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

实验结果显示:实验组患者护理干预后血糖水平为(13.55±1.05)mmol/L,临床总有效率为95%,疾病知晓占93%,主观舒适占77%,主观焦虑占19%,主观疼痛占5%,护理满意度占93%。

对照组患者护理干预后血糖水平为(16.60±2.60)mmol/L,临床总有效率为79%,疾病知晓占74%,主观舒适占53%,主观焦虑占49%,主观疼痛占21%,护理满意度占74%。

组间每项指标数据对比,实验组均优于对照组(P<0.05)。

综上所述,相对于常规护理干预,涵盖饮食护理、用药护理、输液护理、心理护理、健康教育等护理要点的整体护理干预,更符合糖尿病酮症酸中毒患者临床护理所需,能够提高临床疗效、护理效果,更好的改善患者的血糖水平,具有推广实施价值。

[参考文献]
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