最新肿瘤科护理常规
肿瘤科一般护理常规
肿瘤科一般护理常规1、患者入院后，根据病情轻重及不同病症送至指定床位，向患者介绍病区环境及有关制度，介绍主管医师、责任护士。
测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，通知相关医生。
2、心理护理：肿瘤给患者巨大的精神压力，它不仅影响患者的正常生活，也危害其家庭；不仅破坏机体正常功能，也可造成身体形象改变，以及患者在家庭中角色的转换，加重了恐惧、愤怒抑郁、绝望等情绪反应，这些消极情绪对机体免疫功能有抑制作用，致使肿瘤细胞活跃，疾病发展。
因此，给予患者心理支持、安慰，帮助建立积极的情绪，树立战胜疾病的信心，促进康复。
3、病室保持清洁、安静、空气流通，根据病情需要调节适宜的温湿度。
4、新患者入院当日，每日处理体温、脉搏、呼吸2次，无异常每日一次，体温在37.5℃以上者，每4小时测1次，连续4次正常后改为每日一次。
每日记录二便1次，每周测体重、血压1次。
5、轻症患者，鼓励参加适宜的锻炼，晚期重症患者应卧床休息。
当血小板计数‹5.0x109,/L时，实施预防出血的措施。
当血小板计数‹2.0x109,/L时，严格卧床，限制活动，防止摔伤。
6、入院后24小时内留取三大常规标本送检。
7、输液时加强巡视，严防药液外渗，如有外渗，立即处理。
8、做好患者的口腔护理，会阴护理及各种管道护理。
9、维持患者最佳营养状态：鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，必要时静脉补充营养。
10、患者剧烈呕吐时，及时报告医生，处理，严密观察水、电解质、酸碱紊乱情况。
11、做好肛周护理。
如有便秘及腹泻，及时通知医生处理。
12、白细胞低的患者进行保护性隔离。
13、尊医嘱按WHO制定的三阶梯止痛方案进行疼痛治疗并做好疼痛护理。
肿瘤科护理常规及操作流程
肿瘤科护理常规及操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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肿瘤外科手术一般护理常规
肿瘤外科手术一般护理常规
一、术前护理
1、做好患者心理护理，消除恐惧和疑虑。
2、指导床上排大小便、深呼吸、有效咳嗽，指导作好个人卫生。
3、手术前1日，测体温、脉搏、呼吸每日2次，按医嘱做皮试、术前给药、肠道准备、饮食指导;备皮、备血:观察病情，并停止术前医嘱。
4、手术晨:嘱患者排尽大小便，换患服，把长发梳成小辫子，如有假牙、耳环等贵重首饰取下交家属保管:做好洗肠、置胃管、尿管等术前准备;备好病历，物品:根据情况备好麻醉床。
二、术后护理
1、接术后患者至床上，了解麻醉及手术情况，清点物品。
2、根据不同手术及不同麻醉给予不同体位。
3、测血压、脉搏、呼吸，必要时 15~30 分钟1 次，并记录。
4、手术后 24 小时内发生恶心、呕吐、多由麻醉所致，使患者头偏向一侧，防止误吸。
5、术后3日，每日测体温、脉搏4次。
6、执行术后医嘱。
7、注意患者病情变化，观察伤口有无出血、渗液，及时更换外敷料，经常检查各种引流管，保持通畅。
每日晨倒引流液，并记录引流液
量及颜色。
8、术后6 小时不能自行排尿者，采取诱导主动排尿，不能自行排尿时予以导尿。
9、术后遵医嘱给予止痛、镇静剂。
10、术后腹胀可协助患者更换体位，如无禁忌，可给肛门排气。
11、做好口腔护理;鼓励患者深呼吸、咳嗽;协助翻身拍背，必要时
做雾化吸入，防止肺部并发症。
12、鼓励患者早期下床活动，防止肠粘连，促进伤口愈合。
恶性肿瘤患者一般护理常规
恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1．知识缺乏2．恐惧3．焦虑【护理措施】1．饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。
进食新鲜蔬菜和水果，各种营养素要均衡，并注意色、香、味，以增进食欲。
忌烟酒及辛辣食物。
2．休息用与活动注意休息，保证充足的睡眠，睡前温水泡脚，听轻音乐可有助于患者入眠。
活动以散步、打太极等，从事有益于健康的娱乐活动，保持心情愉快。
3．治疗护理1）向患者介绍化疗、放疗计划，讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。
2）遵医嘱准确、及时、安全用药，观察患者用药后反应。
3）选择合适的给药途径，做好导管维护工作。
4．观察要点1）观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。
2）肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状；痰液的量和性状；有无发绀、咯血，有无癌肿压迫征象。
3）食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。
4）乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。
5）胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状；呕吐物的性质、量及颜色；营养状况；有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。
6）大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状；有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。
7）肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状；有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸；有无行为及神志异常。
8）前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。
9）恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好，观察皮肤颜色、温度及血运情况；病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。
10）骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。
5．心理护理与患者沟通，了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度，从而掌握患者的心理变化，进行有步骤的暗示、引导，讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展，让患者不惧病魔，增强生活勇气。
肿瘤科各个疾病护理常规
乳腺癌护理常规一、术前护理：1．心理护理：鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受，给予心理支持；让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作，与常人无异，请其他病友现身说法，促进病人适应。
向病人及家属讲解手术方法，告知术前术后注意点，使病人以良好的心态接受手术。
2．常规检查和改善病人的营养：术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查；同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3．皮肤准备：除要求按备皮范围准备外，如需植皮，应备好供皮区皮肤，避免割伤。
二、术后护理：1．病情观察：24小时内密切注意生命体征的改变，密切注意观察伤口和引流液的量、颜色、性状以早期发现出血倾向。
2．体位和预防肺部并发症：术后6小时改半卧位以利呼吸和引流，同时鼓励病人做有效咳嗽、排痰预防肺炎和肺不张。
3．饮食：病人术后6小时给予半流质饮食，以后恢复正常饮食，应加强营养的补充，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4．伤口护理：保持皮瓣血供良好，维持有效引流；5．患侧上肢护理：（1）.患侧上肢水肿：是常见的并发症，术后应预防性抬高患侧上肢，出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎，按摩患肢，并进行适当的功能锻炼，但应避免过劳，不在患肢侧血压或静脉注射。
（2）患侧上肢功能锻炼：①术后1－2天患侧手做握拳屈腕动作，每日2－3次，每次30－50下。
②术后3天活动肘关节，但避免外展。
③术后5－7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。
④术后7－10天逐步进行肩部活动，可指导病人做手指爬墙运动。
⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。
6．注意有无气胸并发症：7．心理护理：术后应继续给予病人及其家属心理上的支持，鼓励夫妇双方坦诚相待。
三、健康教育：1．建立肿瘤咨询，不断早期发现、早期诊断、早期治疗病人；2．使妇女了解乳腺癌发病与生活方式、膳食结构失衡以及精神创伤等因素有关。
自觉改变不良的生活习惯，增加适宜的体力活动，不断增进身心健康；3．大力宣传乳腺癌可防可治，通过各种形式的健康教育，向妇女传授和指导乳腺自我检查的技能，35岁以上妇女应每隔1-3个月进行一次系统乳腺自查，每次在月经后进行。
肿瘤科护理常规
目录第一章患者住院护理常规 (1)一、一般患者入院护理常规 (1)二、急症患者入院护理常规 (2)第二章患者出院护理常规 (3)第三章专科护理......................................（）一、肿瘤科一般护理...................................（）二、肿瘤化学治疗护理.................................（）三、肿瘤放射治疗护理.................................（）四、肿瘤生物靶向治疗护理常规.........................（）五、肿瘤介入治疗护理.................................（）六、肿瘤光动力治疗护理常规...........................（）七、放射性核素治疗护理常规...........................（）八、高温热疗护理常规.................................（）九、药物镇痛护理.....................................（）十、癌症疼痛护理.......................................（）十一、骨髓抑制护理常规.................................（）十二、经外周静脉置入中心静脉导管护理..................（）十三、置入式静脉输液港护理...........................（）第四章肿瘤急症及护理常规............................（）一、上腔静脉综合症护理常规...........................（）二、肿瘤溶解综合症护理常规...........................（）第五章专科疾病护理.....................................（）一、原发性肝癌护理常规.................（）二、肝癌介入治疗及护理.................................（）三、经皮局部肝肿瘤消除术护理............................（）四、急性白血病护理常规..................................（）五、慢性白血病护理常规...................................（）六、淋巴瘤护理..........................................（）七、恶性组织细胞病护理常规.............................（）八、多发性骨髓瘤护理.....................................（）九、垂体瘤护理...........................................（）十、肺癌护理常规........................................（）第一章患者住院护理常规一、一般患者入院护理常规1、病区接患者入院通知后，及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。
肿瘤科的护理常规
肿瘤内科一般护理常规1、按入院、出院护理2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。
3、测量体温、脉搏、呼吸、血压。
4、测量体重，病人入院时测1次，以后每周测1次。
5、病人入院后24小时内，应对其进行全面护理评估，提出护理诊断，制订护理计划及护理措施，并记录于护理病历上。
6、准确、及时留送各种检验标本。
新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。
7、严密观察病情和药物不良反应，如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。
8、凡危重病人应填写护理记录单，及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容，并按时作小结与总结。
每日的出入液量应记录于体温单上。
9、了解本病区内常用药物、急救药物（含专科疾病急救药物）的主要作用及副作用，熟练掌握其用法及注意事项。
10、保持本病区内一般器材、急救器材（含专科疾病急救器材）、各种急救治疗包的性能良好，可供随时应急使用，并能掌握其使用或配合医生操作的方法。
11、加强与病人的交流，了解其心理需求、给予心理支持。
病情允许时，应鼓励并指导病人自我护理，增强其治病与康复的信心。
12、针对病人的疾病进行健康指导，包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识，以及出院后来院复查的时间等内容。
13、病区环境应清洁、整齐、安静、安全，空气新鲜，室温18—20度、湿度50%--60%为宜。
化疗护理常规1. 执行一般护理常规。
2. 化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。
①掌握病史，了解病人各系统的功能状态。
②全面评估病人营养状况，纠正营养不良及贫血。
③检查血常规及肝功能，出现异常情况采取相应措施。
④评估静脉条件，选择最佳的穿刺部位。
3.做好化疗相关知识的教育。
①化疗目的、给药途径及注意事项；②介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项；③化疗期间饮食及营养方面的相关知识；④化疗可能出现的不适反应及对应方法；⑤化疗期间的静脉维护方法及注意事项；⑥化疗血象降低时，预防感染及防止出血知识的教育等。
肿瘤科一般护理常规和肺癌的护理常规及健康教育
肺癌（肺积）的护理常规及健康教育
因脾肺气虚、阴阳失和、外受
A
邪气，日久积滞，痰气交结，
乃成肺
积，甚可痰瘀化热，灼伤血脉，
B
流注他脏。以咳嗽、咯血、胸
痛、喘气
C
等为主要临床表现。
护理常规——评估
二．肿瘤局部扩展引起 的 胸痛：疼痛发作的时 间、部位、性质、伴 随症状。
1 2
3
4
5
一．原发肿瘤引起的 咳嗽咳痰的声音、时 间、性质及伴随症状。 对疾病的认知程度及生 ②咳血量、颜色、 活自理能力。 性质及伴随症 状。
脾虚痰阻证：纳差乏力，面色萎黄，咳嗽 痰多，或咳而痰少，腹胀，大便稀溏，舌 淡，舌体微胖，苔白厚，脉虚或弦滑。
方药：二陈合瓜蒌薤白半夏汤。 （陈皮、半夏、茯苓-力气燥湿化痰；瓜蒌、 莲白-行气祛痰；紫苑、款冬花-止咳化痰）
5. 辨证分型：
6. 气滞血瘀证：胸闷痛或钝痛，咳嗽痰吐不爽或气短，舌黯苔白， 脉弦或涩。
（六）临证（症）施护 1、气阴两虚证：定时测体温，咯血时嘱患者卧床休息，勿紧张，密 切观察出血量等，详细记录。可按医嘱针刺疗法，取肺俞、列缺、内关 等穴位，以减轻咳嗽症状。 肺俞穴：肺俞穴 位于第三胸椎棘突旁开1.5， 属膀胱经。 列缺：桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸处。
临证（症）施护
二．痰瘀交阻证：痰黏难咯者，取适当体位，并予 以雾化吸入，适当
（4）气滞血瘀证：多吃行气活血的食物，如白萝卜、柑橘、大蒜、生姜。
食疗方：
莲子鸡汤：适用于肺 癌气血不足者。经常 服用，可补肺、益气、 生津。
白果（银杏核）枣粥： 有解毒消肿等作用。
补肺乌骨鸡：有补肺 化痰作用。
川贝雪梨煲猪肺：有 补中益气，润肺止咳 作用。
肿瘤科医学科常见护理常规
肿瘤科医学科常见护理常规
肿瘤科医学科是专门负责诊断、治疗和护理肿瘤患者的科室。
在肿瘤科医学科中，护理人员扮演着重要的角色，他们负责提供患者的基础护理和协助医生进行治疗。
以下是肿瘤科医学科常见的护理常规：
1. 疼痛评估和管理：肿瘤患者常常伴有疼痛，护理人员需要对患者的疼痛进行评估，并根据医嘱进行疼痛管理，包括给予镇痛药物、物理疗法和心理支持等。
2. 营养支持：肿瘤患者常常伴有营养不良或消化道问题，护理人员需要监测患者的营养状态，并根据医嘱进行营养支持，包括给予高能量高蛋白饮食、辅助喂食或使用肠外营养等。
3. 感染控制：肿瘤患者由于免疫系统受损，易于感染，护理人员需要采取严格的感染控制措施，包括洗手、戴手套、穿戴口罩和隔离措施等，以预防感染的发生和传播。
4. 心理支持：肿瘤患者常常伴有心理和情绪困扰，护理人员需
要提供积极的心理支持，包括倾听患者的抱怨和情感、提供信息和
教育、安抚焦虑和恐惧等。
5. 症状缓解：肿瘤患者可能出现各种症状，如恶心呕吐、疲劳、呼吸困难等，护理人员需要根据患者的症状进行评估，并采取相应
的措施进行缓解，如给予抗恶心药物、安排适当休息等。
6. 恢复康复：肿瘤患者在治疗后需要进行康复训练，护理人员
需要协助患者进行康复活动，如肌肉锻炼、步行训练、呼吸康复等，以帮助患者尽快恢复身体功能。
以上是肿瘤科医学科常见的护理常规，护理人员需要根据患者
的具体情况进行个体化护理，并与医生和其他医疗团队成员密切合作，以提供全面的护理服务。
肿瘤科疼痛护理常规
疼痛护理常规
一.概念
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，疼痛是一种主观的感受。
二.临床特点
（一）根据疼痛的发生和延续时间分为
急性疼痛有明确的开始时间，持续时间较短，常用的止痛方法可控制疼痛。
慢性疼痛持续 3 个月以上，并由于心理因素干扰使病情复杂化。
临床上较难控制。
（二）根据疼痛的生理机制分为
躯体痛疼痛部位明确，如临床上骨转移和手术后痛。
可分为急性或慢性，表现为刺痛酸痛。
内脏痛胸腹部脏器受癌肿浸润、压迫或牵引所引起。
定位不明确，表现为挤压痛、胀痛或牵拉痛。
神经痛癌肿浸润或治疗引起的神经末梢或中枢神经系统受损所致。
表现为烧灼样、钳夹样的阵发性疼痛，往往伴有感觉或运动功能丧失。
三.护理措施
（一）正确评估患者疼痛的强度，保持连续评估记录。
选择合适的疼痛评估工具，正确评估。
准确记录用药后疼痛缓解情况，了解治疗效果。
连续评价，及时调整治疗方案。
（二）药物治疗
按阶梯给药；首选口服给药；按时给药；个性化给药；注意具体细节。
（三）非药物治疗
物理止疼、针灸止疼。
（四）心理护理
1.心理护理：安慰与疏导，暗示疗法。
2..教会患者使用各种放松技术。
（五）健康教育
保持情绪稳定，多听音乐，看书，看电视等。
鼓励患者适当锻炼，多活动多做按摩。
告知患者及家属药物副作用及处理，并强调疼痛是可以控制。
告知患者按时，按医嘱服药。
肿瘤科疾病护理常规
肿瘤病人一般护理常规１、按内科病人护理常规。
2、给予病人心理安慰,帮助建立积极得情绪,保持乐观心态,配合治疗护理、3、维持病人最佳营养状态:表现为摄入足够得热量,出入量平衡,皮肤弹性好。
4、肿瘤轻症患者应鼓励参加适当体力活动,晚期重症患者应卧床休息。
限制活动,防止摔伤。
5、输液时合理选择输液工具,加强巡视,严防药液外渗,如有外渗应立即处理。
6、化疗病人按护理常规护理。
7、癌痛患者按癌痛病人护理常规护理。
疾病护理常规(一)肿瘤科危重病人护理常规1、热情接待病人,护送至病床旁,需抢救应安置抢救室内,配合医生立即进行抢救。
根据病情及时给氧、吸痰,建立静脉通道,将头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
紧急情况下,医生未到场,护士应采取必要得抢救护理措施,并立即报告医生。
２、如病情许可应向病人介绍病室环境,规章制度等。
3、密切观察意识、瞳孔、侧量生命体征,病情稳定后4小时侧T、P、R一次,连续测至病危停止、特殊情况应严格遵照医嘱执行,并作好记录、４、密切观察病情,做好抢救准备,随时了解重要脏器得功能及治疗反应与效果,及时正确得采取有效地治疗措施。
5、加强基础护理工作:(１)眼睛护理:如皮睑不能自行闭合者,可涂眼膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而至溃疡、结膜炎。
(2)口腔护理:防止发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等。
(3)皮肤护理:做到“六勤一注意”。
即:勤观察、勤翻身、勤檫洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
6、注意病人得精神、思想动态,作好心理护理防止发生意外。
7、保持各类导管通畅,如:氧气管、尿管、引流管等,妥善固定、安全放置防止扭曲、受压、堵塞、脱落,同时严格执行无菌操作技术与导管护理。
８、确保病人安全,对谵妄、躁动与意识障碍得病人,合理使用保护具。
牙关紧闭、抽搐得病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免刺激而引起抽搐。
9、昏迷病人定时翻身,以预防压疮,预防肺部并发症,同时应保证营养及水分摄入,必要时可采用鼻饲法喂食。
肿瘤科常见疾病护理常规
肿瘤科常见疾病护理常规一、一般护理常规（一）新患者入院时热情接待，及时安置床位，详细介绍病室环境及住院须知，并及时通知医生。
（二）做好入院评估，制定个性化护理计划，测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高。
（三）人院后每日测量体温、脉搏、呼吸2次，连续3天，正常者改为每日1次。
异常者仍需每日测量3次，39℃以上者每4小时测量1次，连续测6次，未再超过39℃者，每日测量3次，连续3天正常后改为每日1次。
每日记录大便次数，并注意大便的性质，注意保持大便通畅，3天无大便者，通知医生，遵医嘱给予通便措施。
（四）遵医嘱落实分级护理及饮食。
一般患者给予高热量、富含蛋白质、富含维生素、易消化的饮食，并嘱患者多饮水。
（五）准确执行各类医嘱，并按医嘱收取各种标本并及时送检。
（六）长期卧床的患者，定时翻身，预防压疮。
化疗、放疗患者以及晚期衰竭患者注意口腔护理，每日用朵贝尔液含漱。
注意保持外阴部的卫生。
（七）有伤口、管道者应及时换药，妥善包扎，如有管道引流，应接无菌引流管及引流袋，并按要求及时更换。
（八）经常巡视病房，及时了解患者的生理及心理反应，执行保护性医疗，因人而异地做好心理护理，及时满足患者的需求。
（九）住院期间做好相关的健康卫生宣教，出院时按病情做好出院指导，并督促患者定期复查。
二、颅内肿瘤患者的护理常规（脑胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、额叶肿瘤、颞叶肿瘤、顶叶肿瘤、枕叶肿瘤）（一）按肿瘤科常规护理（二）心理护理加强与患者及家属的沟通，介绍疾病、手术相关知识及预后，关心体贴患者，给予心理安慰和支持。
（三）治疗配合放化疗者按放化疗护理常规护理。
（四）症状护理1．密切观察患者意识、瞳孔、生命体征和肢体活动情况，遵医嘱使用甘露醇和地塞米松减轻或消除脑水肿。
2．神志不清、躁动或有精神症状的患者应加床档并适当约束，避免不良刺激。
3．肢体功能障碍者保持肢体功能位，防止足下垂，加强功能锻炼，被动运动关节和按摩患肢3-4次/d，每次15-30分钟，勤翻身拍背，鼓励患者进行有效地咳嗽排痰。
肿瘤科护理常规及操作流程
肿瘤科护理常规及操作流程The nursing routine and procedures in oncology are crucial for providing holistic care to cancer patients. 肿瘤科护理的日常例行程序对于为癌症患者提供全面护理至关重要。
First and foremost, oncology nurses play a vital role in assessing and managing cancer patients' physical and emotional needs. 首先，肿瘤科护士在评估和管理癌症患者的身体和情绪需求方面发挥着至关重要的作用。
In terms of physical care, oncology nurses are responsible for administering chemotherapy, monitoring patients for side effects, and providing supportive care such as pain management. 在体格护理方面，肿瘤科护士负责给予化疗、监测患者的副作用，并提供支持性护理，如疼痛管理。
Moreover, these nurses must be skilled in managing central venous catheters, dressing changes for surgical wounds, and educating patients on self-care practices at home. 此外，这些护士必须熟练掌握管理中心静脉导管、更换手术伤口敷料，并教育患者在家中进行自我护理。
On the emotional front, oncology nurses provide a listening ear, offer emotional support, and facilitate communication between patients, families, and the healthcare team. 在情感方面，肿瘤科护士提供倾听之耳，提供情感支持，并促进患者、家庭和医疗团队之间的沟通。
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目录肿瘤内科疾病一般护理常规 (2)目录 (1)目录 (1)目录 (1)目录 (1)目录 (1)目录 (1)目录 (1)目录 (1)目录 (1)目录 (1)宫颈癌、子宫内膜癌放射治疗护理常规 (14)骨肉瘤放射治疗护理常规 (15)化疗化疗护理常规 (16)肺癌化疗护理常规 (17)乳腺癌化疗护理常规 (18)骨肿瘤化疗护理常规 (19)肠癌化疗护理常规 (20)宫颈癌化疗护理常规 (21)肿瘤特殊治疗放射性粒子植入护理常规……………………………………………22-23微波消融治疗护理常规………………………………………………24-25肿瘤内科疾病一般护理常规【评估要点】1、心理状态。
2、化疗的毒副反应，食欲、呕吐、腹泻次数、量及性质、体重情况。
3、各种导管通畅、固定情况，皮肤情况。
4、疼痛的性质、程度、用药类型。
5、实验室检查血常规、血小板、凝血常规、生化指标，注意有无出血倾向。
6、潜在感染的部位如口腔、肛周等，有无破溃及红肿热痛。
【护理要点】1、心理护理指导病人积极配合治疗，放松身心，乐观开朗。
2、饮食护理高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化无刺激饮食。
3、化疗护理保护血管，严禁化疗药外渗；严格遵守用药的次序、时间、剂量；水化治疗，促进排泄；告知化疗用药注意事项。
4、呕吐护理剧烈呕吐，遵医嘱用药，严密观察水电解质酸碱紊乱情况。
5、便秘及腹泻护理根据病人用药及病情，采取预防措施，及时处理。
6、导管护理：严格执行无菌操作，及时更换贴膜、引流袋（瓶），注意穿刺点。
7、疼痛护理：遵医嘱及时给予有效的止痛药进行疼痛治疗，并做好疼痛护理。
8、皮肤护理对有潜在皮肤破损病人采取预防措施，破溃时及时处理。
9、感染护理严格执行无菌操作及消毒隔离制度、陪客探视制度，粒细胞缺乏者行保护性隔离，预防感染。
10、出血护理行动轻缓，防止外伤；护理操作动作轻柔；穿刺注射后压迫止血。
执行止血治疗。
当血小板计数<20×109/L时，严格卧床，限制活动，防止摔伤，保持大便通畅。
【指导要点】1、遵嘱服药，定期复查，及时就诊，劳逸结合。
2、预防感染，注意保护，避免到公共场所及和感冒的人接触。
3、性格坚强、情绪乐观。
4、环境清洁，餐饮卫生，个人卫生。
5、保持大便通畅，注意肛周清洁，如有便秘或腹泻及时通知医生放疗科护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情变化和放疗反应。
【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、处理个人卫生。
2、向病人讲解放射治疗的基本知识，说明放疗的注意事项，以及可能出现的全身和局部反应。
3、每周查血常规一次，白细胞低于3×109/L时，遵医嘱暂停放疗，给予升白细胞治疗，并采取预防感染的护理措施，预防感冒。
4、做好疾病护理及放疗并发症的护理。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物。
3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
4、照射野皮肤禁贴胶布，禁用冰袋和暖具，禁用碱性肥皂搓洗，不可涂酒精等刺激性药物，避免日光曝晒，保持清洁干燥。
5、保持标记清晰，及时请主管医生描绘。
6、定期查血象，预防感冒。
7、如出现皮肤放射性反应，给予相应的处理。
脑瘤放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病人生命体征、瞳孔、意识及放疗反应。
3、观察患者肢体活动及语言交流功能【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、理发、处理个人卫生。
2、遵医嘱用药。
3、放疗后毛发脱落外出可戴假发、帽子、头巾；注意局部皮肤的保护，外出时打伞，避免阳光爆晒、摩擦等刺激。
4、及时测量生命体征，观察瞳孔、意识。
5、头疼、呕吐等颅内压升高时遵医嘱用药。
指导其卧位抬高头部，保持情绪稳定，保持大便通畅。
6、有视力障碍、肢体活动障碍的病人要加强陪护，被动活动肢体，保持其功能。
尤其长期卧床的患者，加强皮肤护理，防止压疮。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、戒烟酒，活动时注意安全。
3、注意保护照射野皮肤。
4、保持标记清晰，及时请主管医生描绘。
5、定期查血象，预防感冒。
鼻咽癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、依据急性放射损伤分级标准评估口腔粘膜的损伤程度。
3、了解患者进食、口咽疼痛、口干情况。
【护理要点】1、做好放疗前准备:治疗前拔除龋齿，修复破损的牙齿或义齿。
2、协助患者用软毛牙刷、含氟牙膏刷牙，必要时口腔护理。
进食前后漱口。
3、进食疼痛明显者可遵医嘱于进食前10~15分钟含漱表面麻醉剂。
4、味觉减退、食欲下降：食物色、香、味搭配，增进食欲。
5、口干：多饮水，养成少量多次饮水的习惯。
必要时饮用泡有西洋参、金银花、菊花的茶水。
6、遵医嘱鼻咽冲洗、雾化吸入和营养支持。
7、张口困难：放疗开始行张口练习，每日20-30次，做叩齿、鼓腮、弹舌活动，预防颞颌关节纤维化导致的张口困难。
8、预防感冒、避免感染，以免诱发面颈部皮下蜂窝组织炎。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、指导患者进食清淡易消化温凉软食。
戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物，多饮水。
3、保持口腔卫生，勤漱口，刷牙动作轻柔，勿用牙签剔牙。
4、告知患者3年内禁止拔牙5、注意保护照射野皮肤。
6、定期查血象，预防感冒。
喉癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、依据急性放射损伤分级标准评估口腔粘膜和皮肤的损伤程度。
3、了解患者进食、口咽疼痛、口干情况。
【护理要点】1、做好放疗前准备:治疗前拔除龋齿，修复破损的牙齿或义齿。
2、协助患者用软毛牙刷、含氟牙膏刷牙，必要时口腔护理，勤漱口。
3、进食疼痛明显者可遵医嘱于进食前10~15分钟用表面麻醉剂。
4、味觉减退、食欲下降：食物色、香、味搭配，增进食欲。
5、口干：多饮水，养成少量多次饮水的习惯。
必要时饮用泡有西洋参、金银花、菊花的茶水。
6、预防感冒、避免感染，以免诱发面颈部蜂窝组织炎。
7、带套管者要保持局部清洁干燥，每日行换药，气管套管清洁消毒，防止外管滑脱。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、指导患者进食清淡易消化温凉软食。
戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物，多饮水。
3、保持口腔卫生，勤漱口，刷牙动作轻柔，勿用牙签剔牙。
4、注意保护照射野皮肤。
5、定期查血象，预防感冒。
食管癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情变化和放疗反应。
【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、处理个人卫生。
2、遵医嘱用药。
3、饭后睡前刷牙漱口，保持口腔清洁，防止口腔并发症。
4、给予高热量，高蛋白，高维生素的流质或半流质饮食，口服片剂或丸剂时，应研成粉末用温水冲服。
5、食管粘膜充血水肿，局部疼痛，梗阻加重，粘液增多，向患者做好解释工作，嘱患者每次饭后饮温开水或淡盐水冲洗食管，必要时按医嘱给予消炎止痛药物。
6、密切观察病情，特别是晚期溃疡型的病人，有无出血穿孔的迹象，应注意疼痛的性质、有无呛咳、大小便情况以及生命体征的变化。
7、呕血、便血者应绝对卧床休息，禁饮食，保持安静，安慰患者，消除恐惧心理，遵医嘱给予止血，镇静等治疗。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物。
做好饮食指导。
3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
4、注意保护照射野皮肤。
5、保持标记清晰，及时请主管医生描绘。
6、定期查血象，预防感冒。
肺癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情变化和放疗反应。
【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、处理个人卫生。
2、遵医嘱用药。
3、咳嗽胸痛时，遵医嘱给予止咳及止痛药物。
4、鼓励患者适当活动，增强体质，保证饮食营养。
5、呼吸困难的患者给舒适卧位。
氧气吸入。
痰粘稠时给予雾化吸入。
6、咯血患者应减少活动，避免剧烈咳嗽，并给予止血药物。
给予心理护理。
大咯血时按咯血病人护理。
7、注意观察有无放射性肺炎的出现。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物。
3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
4、注意保护照射野皮肤。
5、保持标记清晰，及时请主管医生描绘。
6、定期查血象，预防感冒。
乳腺癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情变化和放疗反应。
【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、处理个人卫生。
2、遵医嘱用药。
3、保护患侧胸壁皮肤，避免碰撞和摩擦，禁止擦洗照射野皮肤。
如出现放射性皮炎按反应程度进行护理。
4、测血压和静脉穿刺时应尽量避免在患肢进行。
5、加强患侧上肢功能锻炼，促进局部血液循环和淋巴回流，防止肌肉萎缩或关节僵硬，但应避免剧烈运动。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物。
3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
4、注意保护照射野皮肤。
5、保持标记清晰，及时请主管医生描绘。
6、定期查血象，预防感冒。
胃癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情变化和放疗反应。
【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、处理个人卫生。
2、遵医嘱用药。
3、胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐。
食物应色香味搭配，清淡并少食多餐。
必要时遵医嘱止吐、补液。
4、放疗过程中出现梗阻者，行胃肠减压。
5、疼痛时应用止痛剂，观察药效及反应。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物。
3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
4、注意保护照射野皮肤。
5、保持标记清晰，及时请主管医生描绘。
6、定期查血象，预防感冒。
肝癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情变化和放疗反应。
【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、处理个人卫生。
2、遵医嘱用药。
3、胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐。
食物应色香味搭配，清淡并少食多餐。
必要时遵医嘱止吐、补液。
4、放射性肝炎：要卧床休息，给予高蛋白、高热量饮食，限制盐的摄入，保肝和利尿，腹水引流时做好腹水引流的护理。
5、消化道出血时做好观察和护理。
6、疼痛时遵医嘱应用止痛药。
【指导要点】1、进行放疗知识宣教，安定情绪，树立信心2、戒烟酒，忌热、硬、酸、辣、麻的食物。
3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
4、注意保护照射野皮肤。
5、保持标记清晰，及时请主管医生描绘。
6、定期查血象，预防感冒。
膀胱癌放射治疗护理常规【评估要点】1、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
2、观察病情和放疗反应。
3、评估排尿次数、色、量及伴随症状，有无尿路造口。
【护理要点】1、做好放疗前准备：洗澡、处理个人卫生。