抗生素使用权限

抗生素分级管理制度

抗生素分级管理制度一、总则为规范我院抗生素的临床使用，保障患者用药安全，提高抗生素使用的合理性，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本抗生素分级管理制度。

二、抗生素分级原则根据抗生素的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗生素分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三级。

1. 非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗生素。

2. 限制使用级：与非限制使用级抗生素相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。

3. 特殊使用级：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗生素；新上市的抗生素；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。

三、抗生素处方权管理1. 医师必须经抗生素临床应用知识和规范化培训，并通过考核合格后方可获得相应级别的抗生素处方权。

2. 具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗生素处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗生素处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用级抗生素处方权。

四、抗生素使用管理1. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和本院《抗生素使用指南》的要求，根据患者的感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素综合考虑，合理选用抗生素。

2. 医师在使用抗生素时，应遵循“能窄不广、能低不高、能少不多”的原则，尽量避免无指征预防用药、经验用药和联合用药。

3. 特殊使用级抗生素的使用应严格掌握适应症，经抗感染或有关专家会诊同意，由具有相应处方权医师开具处方后方可使用。

紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

五、监督与考核1. 药剂科应定期对抗生素使用情况进行统计分析，并向医院药事管理委员会报告。

医院抗生素分级权限管理

三线：特殊使用的抗菌药物（三线抗菌药物）
2010年6月10日
***中医院临床医师使用抗菌药物处方权限名单
姓名
性别
职称
权限
姓名
性别
职称
权限
男
中医副主任医师
一、二、三线
男
西医主治医师
一、二线
男
中西副主任医师
一、二、三线
男
主治西医师
一、二线
男
外科主治医师
一、二线
男
中西医师
一线
男
外科主治医师
一、二线
男
中医主治医师
一、二线
男
外科主任医师
一、二、三线
关于2010年***中医院抗菌药物
分级管理权限的通知
各科室：
根据中华人民共和国卫生部令第84号《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条的规定，经医院培训并考核后，结合我院临床医生的实际情况，现将分级权限管理公布如下：
一、非限制使用的抗菌药物（一线抗菌药物）：具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生。
男
西医师
一线
男
内科主任医师
一、二、三线
男
西医师
一线
男
中医师
一线
男
中医师
一线
男
中西医师
一线
男
副主任医师
一、二、三线
男
西医师
一线
男
副主任医师
一、二、三线
男
中医师
一线
男
主治医师
一、线
男
西医师
一线
男
西医师
一线
男

医师抗生素处方权限制度与程序

医师抗生素处方权限制度与程序抗生素是一类能够杀死或抑制细菌生长的药物，广泛应用于医疗领域。

然而，随着抗生素的使用和滥用，出现了许多问题，如细菌耐药性的增加和药物副作用的出现。

为了合理使用抗生素，并确保其治疗效果，许多国家采取了医师抗生素处方权限制度和程序。

医师抗生素处方权限制度是指专门限制医生对患者开具抗生素处方的权限的一种制度。

通过这种制度，医生在开具抗生素处方之前，必须经过相关的培训和考核，确保其具备合理使用抗生素的知识和能力。

同时，这种制度还对医生的抗生素处方行为进行监督和管理，以防止滥用和误用抗生素。

在具体的实施程序上，医师抗生素处方权限制度通常包括以下几个方面：1.培训和考核：医院或医疗机构会针对医生进行相关的抗生素应用知识培训和考核。

培训内容通常包括抗生素的分类、药物作用机制、适应症和禁忌症等方面的知识。

考核则是对医生在培训结束后所学知识的检验，通过考核后，医生才能获得抗生素处方权限。

2.处方管控系统：医院或医疗机构会建立一套完整的处方管控系统，对医生开具的抗生素处方进行审核和管理。

该系统可以记录医生开具抗生素的频率、剂量和用药持续时间等信息，确保患者不会过度使用抗生素，进一步增加抗生素耐药性的风险。

3.多学科协作：医生在开具抗生素处方时，通常需要与其他医师进行多学科协作，以确保所开具的处方符合临床指南和治疗经验。

尤其是对于一些复杂的感染病例，需要由感染科或微生物科等专业医生参与，共同决定是否需要使用抗生素以及选择合适的药物。

4.数据分析和反馈：医院或医疗机构会定期对医生开具的抗生素处方进行数据分析和反馈。

通过对抗生素处方开具情况的统计和分析，可以评估医生的合理用药水平，并根据需要提供针对性的培训和指导。

医师抗生素处方权限制度和程序的实施，可以有效地限制和管理医生对患者开具抗生素处方的行为。

通过合理的抗生素使用，可以降低细菌耐药性的风险，并减少抗生素滥用和误用所导致的药物副作用和治疗失败的情况。

医院抗菌药物授权管理

XXXXX医院医务科
关于抗菌药物使用授权的通知（2018年修订）
全院各科室：
为了保证患者用药安全，配合“抗菌药物使用原则”和“本单位抗菌药物管理细则”顺利实施，特作如下规定：
一、全院所有住院医师（在上级医生带教下的医生）只能使用非限制级抗生素。

二、全院所有主治医师可使用限制级抗生素。

三、所有特殊使用级抗生素需经医院指定专家（普外泌尿王灿教授、妇产科郑维英教授、骨科康复科朱庆和教授、神经科刘万尧教授、内一科戎健教授、内二科张杰教授）会诊签字同意，药事委员会岳峰或医务科代利华审批，至少取得2人签字同意方可使用。

统一格式的特殊限制级抗生素使用审批表一式2份须留存于病历一份，医务科备案一份。

（目前我院特殊使用级抗生素见表格）
四、全院所有临床科室主任未取得主治医师资格的予授权使用限制级抗生素，具体参照手术准入制度执行。

五、医务人员使用抗生素一览表附件如下：（非限制级、限制级、特殊限制级范围详见“医院抗生素管理制度”）
2018年5月8日
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抗生素处方权限授权书

授权单位（以下简称“授权方”）：鉴于我国抗生素滥用问题日益严重，为加强抗生素的合理使用，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规，授权方决定对我单位以下人员（以下简称“受权方”）授予抗生素处方权限。

一、授权内容1. 受权方在授权范围内，可独立开具抗生素处方，并对患者使用抗生素进行必要的指导和监督。

2. 受权方在开具抗生素处方时，应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物临床应用管理办法》等相关规定执行。

3. 受权方在开具抗生素处方时，应充分考虑患者的病情、体质、药物过敏史等因素，合理选择抗生素品种、剂量和疗程。

4. 受权方应积极参与医院抗菌药物临床应用管理工作，对不合理使用抗生素的行为进行纠正。

二、授权期限本授权自签署之日起生效，有效期为____年，到期后如需继续授权，须重新办理授权手续。

三、授权范围1. 受权方应在以下范围内行使抗生素处方权限：（1）门诊患者：根据患者的病情和药物敏感性，合理开具抗生素处方。

（2）住院患者：在医师指导下，对患者使用抗生素进行必要的调整。

2. 受权方在开具抗生素处方时，应遵守以下原则：（1）明确诊断：准确判断患者的病情，确保抗生素的合理使用。

（2）病原学诊断：根据病原学检测结果，选择敏感抗生素。

（3）个体化用药：根据患者的病情、体质、药物过敏史等因素，制定个体化治疗方案。

（4）联合用药：合理选用联合用药，提高治疗效果，降低药物不良反应。

四、责任与义务1. 受权方应严格遵守国家法律法规、医院规章制度及抗生素临床应用相关规定。

2. 受权方应加强自身业务学习，提高抗生素合理应用水平。

3. 受权方在开具抗生素处方时，应充分履行告知义务，向患者及其家属说明用药风险。

4. 受权方应积极配合医院开展抗生素临床应用管理工作，对不合理使用抗生素的行为进行纠正。

5. 受权方应定期向授权方汇报抗生素处方使用情况，接受授权方的监督检查。

五、终止授权1. 如受权方在授权期间出现以下情况，授权方有权终止授权：（1）违反国家法律法规、医院规章制度及抗生素临床应用相关规定。

卫生院抗生素授权书

尊敬的卫生院领导：根据我国《医疗机构管理条例》和《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，为确保我院抗生素的合理使用，有效预防和控制抗菌药物耐药性，提高医疗质量，保障患者用药安全，现对我院抗生素使用进行如下授权：一、授权范围1. 本授权书适用于我院全体临床医务人员及药剂科工作人员。

2. 授权范围内包括所有抗菌药物，包括但不限于青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类等。

二、授权条件1. 医疗机构应具备以下条件，方可获得抗生素使用授权：（1）具有合法的医疗机构执业许可证。

（2）具备符合国家标准的抗菌药物临床应用管理制度。

（3）具有合格的抗菌药物临床应用管理组织。

（4）具有经过专业培训的抗菌药物临床应用管理医务人员。

2. 临床医务人员应具备以下条件，方可获得抗生素使用授权：（1）具有医师执业资格。

（2）熟悉抗菌药物临床应用指南和临床路径。

（3）具备良好的职业道德和业务水平。

三、授权内容1. 抗生素的采购、储存、使用和调配：（1）抗生素的采购应遵循公开、透明、竞争的原则，确保药品质量。

（2）抗生素的储存应按照药品说明书要求，分类存放，定期检查，确保药品安全。

（3）抗生素的使用应严格按照《抗菌药物临床应用指南》和临床路径进行，遵循合理用药原则。

（4）抗生素的调配应由具备相应资质的药剂科工作人员负责，确保药品的正确使用。

2. 抗生素的临床应用：（1）临床医务人员在使用抗生素前，应充分了解患者的病情、过敏史、药物相互作用等信息，合理选择抗菌药物。

（2）临床医务人员应严格执行抗生素使用原则，避免滥用、过度使用和不合理使用。

（3）临床医务人员应定期评估抗生素的治疗效果，及时调整治疗方案。

（4）临床医务人员应加强抗菌药物耐药性监测，及时报告耐药情况。

四、监督管理1. 我院将建立健全抗生素使用管理制度，定期对临床医务人员进行抗菌药物临床应用知识培训。

2. 我院将定期对抗生素的使用情况进行检查，发现问题及时纠正。

抗生素分级及使用权限

抗生素分级及使用权限
抗生素是一类广泛使用的药物，用于治疗各种细菌感染。

然而，由于过度使用和滥用抗生素，导致了许多问题，如细菌耐药性的增加和副作用的出现。

因此，为了更好地管理抗生素的使用，许多国家都实行了抗生素分级及使用权限制度。

抗生素分级是指将抗生素按其药物的特性和治疗范围进行分类。

目前，通常采用的分级系统是ATC分类法（Anatomical Therapeutic Chemical Classification System）。

这个系统将药物
分为五个等级，分别是J01（抗菌素）、J02（抗真菌药）、
J04（抗结核药）、J05（抗病毒药）和J06（免疫调节剂）。

其中，J01是最常用的抗生素分类，包括许多不同类型的抗生素。

除了抗生素分级，许多国家还实行了使用权限制度，即规定抗生素只能在医生的处方下使用。

这是为了防止患者自行购买和使用抗生素，从而导致滥用和耐药性的增加。

在一些国家，如英国和澳大利亚，医生必须在处方上注明使用抗生素的原因和疗程，并且药店只能出售医生开具的处方药。

此外，一些国家还对特定类型的抗生素实行更加严格的管理。

例如，美国食品药品监督管理局（FDA）对氟喹诺酮类抗生
素实行了黑盒警告，因为这些药物可能导致肌腱炎和肌腱断裂。

因此，在使用这些药物时需要特别注意，并遵循医生的建议。

总之，抗生素分级及使用权限制度是保障患者用药安全和防止抗生素滥用的重要措施。

我们应该加强对抗生素的管理和监管，并积极推广正确使用抗生素的知识，以减少细菌耐药性和副作用的出现。

基层医院抗生素管理制度

一、前言为了规范基层医院抗生素的使用，提高医疗质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 医院药事管理委员会：负责制定抗生素使用管理制度，监督实施，对抗生素使用情况进行定期评估。

2. 药剂科：负责抗生素的采购、储存、供应、调剂及临床应用指导。

3. 临床科室：负责抗生素的临床应用，严格执行抗生素使用管理制度。

4. 医务科：负责抗生素使用情况的监督检查，对违规使用抗生素的行为进行处理。

三、抗生素分级管理制度1. 抗生素分为一、二、三线，住院医生处方权限为一线药物，主治医师处方权限为一、二线药物，副主任医师及主任医师处方权限为一、二、三线药物。

2. 住院医生、主治医生在值班或急诊时遇到严重感染的情况，可用二、三线抗生素，但需报医务科备案。

四、抗生素使用原则1. 根据患者病情、病原学检测结果和药物敏感试验结果，合理选用抗生素。

2. 严格控制抗生素的联合用药，避免不合理用药。

3. 严格按照抗生素的适应症、用法用量、疗程等要求，规范使用抗生素。

4. 对抗生素使用过程中出现的不良反应，及时进行处理。

五、抗生素使用管理措施1. 加强抗生素临床应用培训，提高医护人员对抗生素的认识和使用水平。

2. 定期开展抗生素使用情况调查，对存在的问题进行分析、整改。

3. 建立抗生素使用信息反馈机制，对不合理使用抗生素的行为进行通报。

4. 加强抗生素采购管理，严格控制抗生素的采购品种和数量。

5. 建立抗生素使用监控体系，对抗生素使用情况进行实时监控。

六、奖惩措施1. 对严格执行抗生素使用管理制度、合理使用抗生素的科室和个人给予表彰和奖励。

2. 对违反抗生素使用管理制度、不合理使用抗生素的科室和个人进行通报批评，并依法进行处理。

七、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。

2. 本制度由医院药事管理委员会负责解释。

抗生素处方使用权限管理制度

抗生素处方使用权限管理制度抗生素是一类重要的药物，广泛应用于医疗行业。

然而，滥用和不合理使用抗生素已经成为全球范围内的公共卫生问题。

为了规范和控制抗生素的使用，减少抗生素耐药性的发生，制定一套科学、合理的抗生素处方使用权限管理制度势在必行。

本制度的目的是明确抗生素处方使用的权限和责任，提供一个管理框架，以确保抗生素的合理使用，减少滥用和不合理使用的情况。

本制度适用于医疗机构内所有医生、药师和其他相关医务人员，以及需要使用抗生素的患者。

4.1.医生医生在诊断患者病情并决定是否需要抗生素治疗时，有权决定是否开具抗生素处方。

医生需根据病情和临床指南，选择适当的抗生素类别、剂量和疗程。

医生必须遵守相关法律法规和医疗机构的规定，严禁滥用抗生素或将抗生素用于不适应的病情。

药师有权核实抗生素处方的合理性和准确性。

药师需按照药物使用的安全性和合理性原则，审核并发放抗生素药物。

药师将记录抗生素的使用情况和相关数据，以便进行监测和分析。

5.1.医疗机构医疗机构要制定抗生素使用管理制度，包括培训医务人员以确保他们了解抗生素的正确使用方法和相关政策。

医疗机构要建立监测和评估体系，对抗生素的使用情况进行定期审核，及时发现问题并采取相应措施。

政府监管部门需加强对医疗机构的监督和管理，确保抗生素使用符合规定。

监管部门要采取有效的措施，打击抗生素滥用和不合理使用行为。

对于违反抗生素使用权限管理制度的行为，将采取相应的处罚措施，包括但不限于警告、停职、罚款等。

抗生素处方使用权限管理制度的实施可以有效降低抗生素耐药性的风险，保护患者的健康。

医疗机构和相关医务人员要共同遵守该制度，并逐步完善体系，确保抗生素的合理使用。

医疗抗生素处方权限制度与程序

医疗抗生素处方权限制度与程序引言抗生素是一种重要的医疗资源，但滥用和过度使用抗生素已经导致了全球范围内的药物耐药性问题。

为了合理使用抗生素并保护公众健康，建立医疗抗生素处方权限制度与程序是至关重要的。

国际抗生素使用指南许多国际机构和组织已经制定了抗生素使用指南，旨在为医务人员提供合理处方抗生素的依据。

这些指南通常建议医务人员根据患者的病情和病原体的敏感性来选择适当的抗生素。

抗生素处方权限制度建立抗生素处方权限制度是为了确保只有经过专业培训和资质认证的医务人员能够合法处方抗生素。

这种制度可以通过以下措施来实施：1. 教育和培训：医务人员应接受有关合理使用抗生素的培训，包括了解抗生素的作用、适应症、禁忌症等方面的知识。

2. 许可证和注册：医务人员需要获得相应的许可证或注册才能合法处方抗生素。

这样可以确保他们具备足够的专业知识和技能。

3. 监督和审查：建立监督机制，对医务人员的抗生素处方行为进行审查和监督。

这有助于识别滥用抗生素的情况，并采取相应的纠正措施。

抗生素处方程序合理的抗生素处方程序应包括以下步骤：1. 评估患者病情：医务人员应仔细评估患者的病情，确定是否需要抗生素治疗。

2. 病原体检测：如果可能的话，医务人员应进行病原体检测，以便选择合适的抗生素。

3. 选择合适的抗生素：根据患者的病情和病原体的敏感性，医务人员应选择合适的抗生素。

4. 按疗程合理使用：医务人员应根据疗程长度和剂量要求，在合理范围内使用抗生素。

5. 监测和评估：医务人员应密切监测患者的病情，并评估抗生素治疗的效果。

如果需要，可以根据检测结果对治疗方案进行调整。

结论医疗抗生素处方权限制度与程序的建立对于解决抗生素滥用和药物耐药性问题至关重要。

通过合理使用抗生素，并确保只有合格的医务人员才能处方抗生素，我们可以有效地保护公众健康和遏制药物耐药性的发展。

抗生素使用权限管理与分级

抗生素使用权限管理是一种医疗质量控制和保障措施，旨在确保抗生素的合理使用，避免滥用和误用。

以下是抗生素使用权限管理的分级：
1.非限制使用级：这是指一些安全性好、疗效可靠、对细菌耐药
性影响较小的抗生素，可以由临床医生根据需要自行开处方。

例如，青霉素、红霉素等。

2.限制使用级：这类抗生素是指一些安全性相对较高，但疗效可
能较差或对细菌耐药性影响较大的抗生素，需要由主治医师或以上级别的医生开具处方，并注明使用的理由和适应症。

例
如，头孢二代、头孢三代的抗生素，以及半合成青霉素类等。

3.特殊使用级：这类抗生素是指一些具有明显或严重的不良反
应、易导致细菌产生耐药性、价格较高的抗生素，需要由具有高级职称的医生开具处方，并经过相关专家会诊讨论或本科室主任同意后才能使用。

例如，碳青霉烯类、四代喹诺酮类等。

在具体实践中，不同医疗机构可能会有不同的分级标准和规定，但总体来说，抗生素使用权限管理的分级原则是根据抗生素的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素来划分。

同时，医院管理部门也需要对抗生素的使用情况进行监督和评估，以确保其合理使用。

抗生素使用管理制度

抗生素使用管理制度一、目的为了加强我院抗生素临床应用管理，规范抗生素使用行为，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有部门和科室的抗生素临床应用管理工作。

三、管理原则（一）根据抗生素的疗效、安全性、价格等因素，将抗生素分为非限制使用、限制使用和特殊使用三个等级。

（二）各级医师在使用抗生素时，应遵循安全、有效、经济的原则，优先选择非限制使用级别的抗生素。

（三）在使用限制使用和特殊使用级别的抗生素时，应严格遵循相关审批程序和规定。

四、管理措施（一）建立抗生素使用管理制度，明确各级医师使用抗生素的处方权限。

（二）制定抗生素分级管理目录，并根据实际情况进行动态调整。

（三）加强抗生素使用培训，提高医师合理使用抗生素的能力。

（四）建立抗生素使用监测和评估机制，定期对各科室的抗生素使用情况进行检查和评估。

（五）建立抗生素使用不良事件报告制度，及时发现和处理抗生素使用过程中出现的问题。

五、责任与处罚（一）各级医师应严格遵守抗生素使用管理制度，不得擅自越级使用抗生素。

（二）对违反抗生素使用管理制度的行为，医院将按照相关规定进行处理，并追究相关责任人的责任。

（三）对造成患者用药安全事件的责任人，医院将依法予以处理。

六、附则（一）本制度自发布之日起施行。

（二）本制度由医院药事管理委员会负责解释。

（三）本制度如有未尽事宜，可由医院药事管理委员会提出修改意见，报院长办公会议审议。

通过以上措施，我院将进一步加强抗生素临床应用管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全。

抗生素分级管理制度

抗生素分级管理制度一、引言抗生素是治疗疾病的重要药物，但随着其使用的普遍性，产生了许多问题，如抗生素耐药性的增加、不适当使用的增加等。

因此，抗生素的合理使用和管理变得至关重要。

抗生素分级管理制度是目前全球卫生组织普遍推崇的一种管理方式，可以有效地解决这些问题。

二、抗生素分级管理制度的定义抗生素分级管理制度是指根据抗生素的药理特性、抗菌谱、毒副作用、耐药性发展等因素，将抗生素分为不同的级别，并规定不同级别的抗生素使用的权限和管理要求。

三、抗生素的分级抗生素一般可分为三个级别：1. 非限制性抗生素：这些抗生素的药理特性、抗菌谱、毒副作用和耐药性发展较低，可以在没有专门指导的情况下使用。

非限制性抗生素：这些抗生素的药理特性、抗菌谱、毒副作用和耐药性发展较低，可以在没有专门指导的情况下使用。

2. 限制性抗生素：这些抗生素的药理特性、抗菌谱、毒副作用和耐药性发展较高，需要在专家指导下使用。

限制性抗生素：这些抗生素的药理特性、抗菌谱、毒副作用和耐药性发展较高，需要在专家指导下使用。

3. 特殊级抗生素：这些抗生素的药理特性、抗菌谱、毒副作用和耐药性发展极高，需要在特殊情况下使用，如严重感染或耐药性高的感染。

特殊级抗生素：这些抗生素的药理特性、抗菌谱、毒副作用和耐药性发展极高，需要在特殊情况下使用，如严重感染或耐药性高的感染。

四、抗生素分级管理制度的实施实施抗生素分级管理制度需要以下几个步骤：1. 建立抗生素分级目录：需要根据抗生素的特性，将其分为不同的级别，并将这些级别的抗生素列入目录。

建立抗生素分级目录：需要根据抗生素的特性，将其分为不同的级别，并将这些级别的抗生素列入目录。

2. 规定使用权限：对于不同级别的抗生素，需要规定使用权限，如何使用，何时使用，以及使用的剂量和疗程。

规定使用权限：对于不同级别的抗生素，需要规定使用权限，如何使用，何时使用，以及使用的剂量和疗程。

3. 进行监管：需要建立监管机制，监管抗生素的使用情况，包括使用的频率、使用的剂量、使用的疗程等，以便及时发现和纠正不合理使用。

医院使用抗生素管理制度

一、总则为了规范医院抗生素的使用，确保患者用药安全、有效，降低抗生素耐药性，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织管理1. 医院药事委员会全面负责抗生素管理，业务院长（或分管院长）全面负责此项工作。

由药剂科全面负责日常工作。

2. 临床科室药物管理小组由各科室主任负责，负责科室抗生素使用情况的调查、分析和反馈。

三、抗生素分级管理制度1. 将常用抗生素划分为一、二、三线，住院医生处方权限为一线药物，主治医师处方二线药物，副主任医师及以上医师处方三线药物。

2. 严格执行抗生素处方权限，未经授权不得开具处方。

四、抗生素使用原则1. 严格按照抗生素临床应用指南和处方管理办法，根据病情、药敏试验结果、患者体质等因素合理选择抗生素。

2. 优先选用一线药物，尽量避免使用二线、三线药物。

3. 避免无指征使用抗生素，如预防性使用抗生素。

4. 严格控制抗生素的剂量和疗程，防止过度使用。

五、抗生素应用管理1. 药剂科负责抗生素的采购、储存、供应等工作，确保抗生素质量。

2. 医院定期对抗生素应用情况进行调查、分析和通报，及时发现问题并采取措施。

3. 临床科室药物管理小组负责科室抗生素使用情况的收集、分析和反馈。

4. 医院医务部门督促、指导医护人员严格执行抗生素合理应用的相关制度，协助组织医务人员的相关培训。

六、抗生素耐药性监测1. 检验科负责全院微生物学监测，开展病原体的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测。

2. 定期总结、分析监测结果，向药事委员会反馈，并向全院公布。

七、宣传教育与培训1. 加强院内抗生素合理应用知识的宣传教育，提高医护人员的认识。

2. 定期对医护人员进行抗生素合理应用知识的培训，提高医护人员的专业技能。

八、监督检查与考核1. 医院对抗生素使用情况进行监督检查，发现问题及时整改。

2. 将抗生素使用情况纳入医务人员绩效考核，确保抗生素合理应用。

医疗抗生素处方权限制度与程序

医疗抗生素处方权限制度与程序
背景
近年来，医疗领域乱象丛生，其中滥用抗生素问题尤为突出。

滥用抗生素不仅会导致治疗效果降低，还有可能造成耐药性问题，影响公共卫生。

因此，为了规范医疗抗生素的使用，特制订了相应的处方权限制度与程序。

处方权限制度
一般医生
一般医生仅可开具盒装抗生素及较常见的外用药。

如果需要开具特殊、注射类或口服液等抗生素，需由主治医生开具。

主治医生
主治医生可开具一般抗生素、特殊、口服液及注射类抗生素等药品。

但若需要开具含有含有管制类药物的抗生素，需通过严格的审批程序，由医院董事长签字方能开具。

口腔科、兽医师等其他医疗行业
对于口腔科、兽医师等其他医疗行业同样适用上述规定。

处方程序
医生在开具含有抗生素的处方前，需了解病情及患者过往确诊情况，谨慎开具。

在开具之后，需向护士或药师做相应解释，确保患者正确使用。

同时，医生还需登记患者的个人信息及开处药物等信息，方便药品管理。

结论
为规范医疗抗生素的使用，需要认真实施处方权限制度和处方程序。

同时，需要不断推广并强化抗生素使用管理，共同促进全社会正确使用抗生素。

抗生素的三级管理

抗生素的三级管理
临床医师可根据诊断和患者病情开具“非限制使用”的抗菌药物处方
主治或以上医师有权使用“限制使用”的抗菌药物（见表）
副主任或以上医师有权使用“特殊使用”的抗菌药物（见表）
急诊、有药敏试验结果或其它特殊情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量，并应有相应的病程记录。

临床医师使用“特殊使用”的抗菌药物须有副主任或以上级别医师的签字或查房意见，并有相关的病程记录，否则视为不合理应用
抗菌药物的三级分类：。

乳腺血管外科抗生素使用权限
根据即墨市人民医院抗生素应用规范，制定本科室抗生素应用细则。
1、住院医师可应用非限制级抗生素。
2、主治医师可应用非限制级及限制级抗生素。
3、特殊使用级抗生素需医院药师委员会审批。（具体见附表）
4、本科室常用抗菌药物及使用权限：
非限制级使用抗生素
限制级使用抗生素
头孢呋辛
头孢替安
青霉素
哌拉西林/他唑巴坦（邦达）
阿莫西林
阿洛西林
头孢唑啉
头孢泊肟酯
红霉素
左氧氟沙星
奥硝唑
克林霉素本科可应用医师来自蔡强衣文淑吴江王功普赵为生杨玉广盛达赵斌先陈红妮
本科室可应用医师：蔡强衣文淑吴江
赵为生杨玉广王功普

医院抗生素授权书

编号：_______授权单位：_______医院授权日期：_______授权人：_______授权对象：_______一、授权背景根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规及《医院抗菌药物临床应用管理办法》的规定，为确保医疗质量和医疗安全，防止细菌耐药性的产生和传播，我院决定对部分抗生素实行授权管理制度。

现将有关事项通知如下：二、授权内容1. 授权抗生素范围：以下抗生素品种需经过授权后方可使用。

（1）β-内酰胺类抗生素：头孢菌素类、青霉素类等；（2）氨基糖苷类抗生素：阿米卡星、庆大霉素等；（3）大环内酯类抗生素：红霉素、克拉霉素等；（4）四环素类抗生素：多西环素、米诺环素等；（5）氟喹诺酮类抗生素：左氧氟沙星、莫西沙星等；（6）其他抗生素：万古霉素、替考拉宁等。

2. 授权使用条件：（1）患者病情符合抗生素使用的适应症；（2）患者病情危重，需要紧急使用抗生素；（3）患者病情复杂，需要联合使用抗生素；（4）患者对常规抗生素过敏；（5）患者病情特殊，经抗生素治疗无效。

3. 授权程序：（1）科室医师根据患者病情，提出使用抗生素的申请；（2）科室主任对申请进行审核，认为符合授权使用条件的，签署同意意见；（3）将申请表及病历资料提交至医院抗菌药物管理委员会；（4）医院抗菌药物管理委员会对申请进行审核，符合授权条件的，签署授权意见；（5）授权完成后，医师方可使用抗生素。

三、授权期限本次抗生素授权期限为_______个月，自授权日期起计算。

四、授权要求1. 授权医师应严格按照抗生素使用原则和临床指南进行用药，确保患者用药安全；2. 授权医师应定期接受抗菌药物临床应用培训，提高抗菌药物合理应用水平；3. 授权医师应定期上报抗生素使用情况，接受医院抗菌药物管理委员会的监督；4. 授权医师应严格遵守抗生素使用法律法规，不得滥用抗生素。

五、授权撤销1. 如发现授权医师存在滥用抗生素、违反抗生素使用原则等行为，医院有权撤销其授权；2. 如患者病情发生变化，不再符合抗生素使用条件，医院有权撤销其授权；3. 如授权医师离职，其授权自动失效。