静脉血标本采集技术操作流程

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静疗小组静脉采血操作规范

案例分析
通过分析实际案例，提高学员对静脉采血操作中可能出现的
问题和应对措施的认识。
互动讨论
鼓励学员提问和分享经验，促进相互学习和交流。
考核标准与方式
理论考核
实操考核
通过书面或在线测试评估学员对静脉采血理论知识的掌握程度。
在模拟器械或真实患者身上对学员进行静脉采血操作考核，评估其操作规范性和熟练度。
采血中注意事项
核对信息
核对患者身份、采血项目和试管标签，确保采血结果的准确性和
可靠性。
选择采血部位
根据患者情况和采血要求选择合适的采血部位，如肘正中静脉、贵要静脉等。
规范操作
按照操作规范进行采血，避免操作不当导致采血失败或引起患者不适。
采血后注意事项
止血处理
采血完毕后，应立即松开止血带，并用无菌棉签按压采血部位，以减少出血和淤血。
采血部位淤青
总结词：局部淤血
详细描述：采血后，由于按压不当或凝血机制异常，可能会出现采血部位淤青。出现淤青后，应立即冰敷，以减少局部出血和肿胀，48小时后可进行热敷，促进血液循环和淤血消散。
采血量不足
总结词
样本量不足
详细描述
采血量不足可能是由于血管较细、血流不畅或采血技术不当等原因引起的。为确保足够的采血量，应选择合适的采血部位，采用正确的采血技巧，如适当拍打、按摩等，以促进血液循环。
防止血液外溢
采取有效措施防止采血过程中血液外溢，避免对医务人员和患者造成伤害。
减轻患者痛苦
通过规范化的操作，减轻患者因采血带来的疼痛和不适感。
提高医疗质量
确保采血准确性
通过规范化的操作，确保采血结果的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供可靠依据。

静脉血标本采集操作

静脉血标本采集操作一、项目分类：常用临床护理二、人员资质：执业护士、执业护师。

三、操作流程：准备1、按医嘱进行两人核对。

2、按规定着装，洗手，戴口罩。

3、用物准备：输液盘（复合碘棉签、棉签、止血带）、弯盘、治疗巾、采血管、采血针。

沟通：请问××，您叫什么名字？解释1、核对患者病历号、姓名，检验标签，标本试管条码。

由于……，现在给您静脉采血，请评估2、解释静脉采血目的。

您配合，这样的体位舒适吗？3、评估患者病情、静脉情况，周围环境整洁。

注意：正在进行静脉输液、输血的肢体不宜采血。

消毒1沟通：××，现在要给您穿刺了，请您2、扎止血带（穿刺点上方6cm）。

放松，不要紧张。

3、以穿刺点为中心，消毒皮肤（≥5cm）2次。

穿刺1、备棉签于右手手指间，取采血针。

采血2、嘱患者握拳，再次核对，左手绷紧皮肤，右手持采血针斜面向上（与皮肤呈20°角）穿刺，见回血再平行进针少许。

3、右手无名指和中指固定穿刺点，食指和拇指握住针头，左手取采血管连接针头采血。

拔针1、当血液采至所需量时，拔下采血管，如需一针多注意：凝血机制差的患者适当延管采集时，重复上述步骤。

长按压时间，告知患者勿揉。

2、嘱患者松拳。

3、松止血带，用棉签按压穿刺处，快速拔针（注意先拔管后拔针）。

4、嘱患者按压穿刺点5-10min。

5、再次核对。

观察1沟通：××，静脉采血已经完成，我们会及时送检。

解释2、向患者告知注意事项。

如有异常会及时告知。

谢谢您的配合。

整理1、整理用物。

记录2、洗手。

注：1、目的：为患者采集静脉血标本。

2、注意事项：①若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。

②正确选用真空管，在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。

③需要抗凝的血标本，应将血液和抗凝剂混匀。

④按要求正确处理血标本，尽快送验。

血液标本采集方法

血液标本采集方法一、静脉采血法1.用物同静脉注射法，备干燥注射器（5－10ml），7号针头，标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶），酒精灯，火柴等。

2.操作方法（1）备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。

因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。

（2）如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。

如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。

否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。

（3）采集血培养标本时，应防止污染。

静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。

临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。

瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2％碘酒和70％酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。

另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。

一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10－15ml.（4）采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。

一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。

血液标本采集所需血量视检验目的而定，各医院检验方法不同，其采血量也各异。

下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求（表17－1，17－2，17－3，17－4）。

静脉血液标本采集指南

(四)注意事项
1.在安静状态下采集血标本。 2.若患者正在进行输液治疗，应从非输液侧肢体采集。 3.同时采集多种血标本时，根据采血管说明书要求依次采集血标本。 4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。 5.标本采集后尽快送检，送检过程中避免过度震荡。
二、血培养标本采集
(一)评估和观察要点。 1.评估病情、治疗、心理状态及配合程度。 2.了解寒颤或发热的高峰时间。 3.了解抗生素使用情况。 4.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
(三)指导要点
告知患者检查目的、方法、注意事项和配合方法。
(四)注意事项。
1.血培养瓶应在室温下避光保存。 2.根据是否使用过抗生素，准备合适的需氧瓶和厌氧瓶。 3.间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血:当预测寒战或高热时间有困难时，
应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。 4.已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素前采集血培养标本。 5.血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。 6.2次血培养标本采集时间至少间隔1h。 7经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，每次至少采集2套血培养，其中
一套从独立外周静脉采集，另外一套则从导管采集。两套血培养的采血时间必须接近(≤5min)，并做标记。
三、血气分析标本采集
(一)评估和观察要点。 1.评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。 2.评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
(二)操作要点
1.患者取卧位或坐位，暴露穿刺部位(成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择桡动脉)。
4.拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽，压迫穿刺点5~10min. 5.轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。 6.经动脉测压管取血法:先用注射器抽出冲洗用肝素盐水并丢弃，缓缓抽出约5ml

(深度版)静脉采血操作步骤

(深度版)静脉采血操作步骤静脉采血是一种常见的医疗操作，为了确保操作的安全性和准确性，下面我们将详细介绍静脉采血的操作步骤。

1. 准备工作1.1 环境准备- 确保操作室内的清洁和卫生，保持空气流通。

- 调整室内的温度和湿度，以保证患者的舒适度。

- 准备必要的设备和用品，如采血椅、采血台、采血针、试管、消毒液、棉签、止血带等。

1.2 患者准备- 与患者进行沟通，解释采血的目的和操作过程，以取得患者的配合。

- 询问患者是否有任何过敏史或特殊要求，以便做好相应的准备。

- 指导患者坐在采血椅上，保持舒适的姿势。

1.3 工作人员准备- 戴好口罩、手套，保持个人卫生。

- 检查采血针、试管等设备的包装是否完好，有效期是否过期。

- 确保采血针的针头光滑、无裂痕，采血针与管壁的连接是否紧密。

2. 采血操作2.1 选择采血部位- 询问患者是否有采血部位的偏好，如有特殊要求，尽量满足患者的需求。

- 一般选择患者的手臂内侧静脉，如手腕处的贵要静脉、肘窝处的正中静脉等。

2.2 皮肤消毒- 使用消毒液对采血部位进行消毒，消毒范围应大于采血针的刺入点。

- 消毒液应均匀涂抹，不宜过多，避免对患者造成不适。

2.3 绑定止血带- 将止血带固定在患者手臂的近心端，注意不要过紧，以能阻断静脉血流为宜。

- 保持止血带的张力，让患者握拳，使静脉充盈。

2.4 穿刺采血- 抓住采血针的针柄，对准静脉方向，迅速穿刺静脉。

- 穿刺成功后，可见到血液随着采血针的深入而涌入试管。

- 确保采血针与静脉壁紧密贴合，避免采血针滑出静脉。

2.5 采血完成- 采血完成后，松开止血带，用棉签轻压穿刺点，让患者松开握拳。

- 取出采血针，将采血试管递给实验人员。

- 对穿刺点继续进行压迫，直至不再有血液渗出。

3. 结束操作3.1 清理现场- 清理操作台，将废弃物放入垃圾桶内，进行环境保护。

- 将被污染的棉签、采血针等物品进行妥善处理。

3.2 患者指导- 告知患者采血后可能出现的不适感，如轻微疼痛、肿胀等，属于正常现象。

血液标本的采集方法及注意事项

血液标本的采集方法及注意事项一、静脉采血1.采血前准备：确认患者身份，告知患者采血的目的和注意事项，准备采血器材和消毒用品。

2.采血时注意事项：选择合适的静脉，消毒后进行穿刺，抽取足够量的血液，避免反复穿刺导致血管损伤和感染。

3.采血后处理：拔出针头，轻轻按压穿刺部位，用止血带加压止血，及时将血液标本送到实验室进行检测。

二、毛细血管采血1.采血前准备：准备采血器材和消毒用品，选择合适的采血部位，如手指、耳垂等。

2.采血时注意事项：消毒后进行穿刺，抽取足够量的血液，避免过度挤压导致组织液混入血液标本。

3.采血后处理：用干棉球或纱布轻压穿刺部位，止血带加压止血，及时将血液标本送到实验室进行检测。

三、动脉采血1.采血前准备：准备采血器材和消毒用品，选择合适的动脉，如桡动脉、肱动脉等。

2.采血时注意事项：消毒后进行穿刺，抽取足够量的血液，避免过度挤压导致组织液混入血液标本。

3.采血后处理：拔出针头，轻轻按压穿刺部位，用止血带加压止血，及时将血液标本送到实验室进行检测。

四、特殊情况处理1.采血对象为新生儿、儿童、孕妇、危重患者等特殊人群时，应根据具体情况进行评估和操作。

2.如遇过敏反应或其他不良反应，应立即停止采血，及时处理并报告医生。

五、采血前准备1.根据检测项目和医生要求，准备相应的申请单和容器，标明患者信息、检测项目、采样时间等。

2.确认患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等，避免误差。

3.告知患者采血的目的和注意事项，消除患者的紧张情绪和疑虑。

4.对于需要空腹采血的检测项目，应提前通知患者或其家属，确保患者在空腹状态下进行采血。

5.准备好相应的医疗废弃物处理容器和消毒用品。

六、采血时注意事项1.严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。

2.根据采血量和检测项目的要求，选择合适的采血管和容器。

3.采血时避免过度挤压或用力拍打采血部位，以免组织液混入血液标本。

4.采血过程中避免与外界接触，以免造成污染。

血液标本采集方法

血液标本采集方法一、前言血液标本采集是临床检验过程中的重要步骤之一，对于确诊和治疗疾病具有重要意义。

正确的采集方法可以保证标本质量，提高检验结果的准确性和可靠性。

因此，本文将详细介绍血液标本采集方法，帮助大家正确地进行血液标本采集。

二、基础知识1. 血液分类：静脉血和动脉血。

2. 采样器材：针头、管子、注射器、消毒液等。

3. 采样部位：常用的有肘窝内侧静脉、桡侧动脉等。

三、准备工作1. 确定采样部位；2. 消毒：用70%乙醇或碘伏消毒皮肤；3. 准备器材：针头、管子、注射器等；4. 让患者放松心情，保持舒适。

四、操作步骤1. 静脉血标本采集：（1）选择合适的针头和管子；（2）消毒皮肤，并用手指按压待采样的静脉，使其充血；（3）用针头穿刺静脉，注意角度和深度；（4）将管子插入针头连接口，等待血液自流进入管子中；（5）采完标本后，拔出针头，用棉球按压穿刺部位。

2. 动脉血标本采集：（1）选择合适的器材；（2）消毒皮肤，并用手指按压待采样的动脉，使其充血；（3）用针头穿刺动脉，注意角度和深度；（4）将注射器插入针头连接口，轻轻抽取血液；（5）采完标本后，拔出针头并用棉球按压穿刺部位。

五、注意事项1. 选择合适的器材和部位；2. 消毒严格执行规范操作流程；3. 术前告知患者操作过程及可能感受到的不适症状，并让患者保持舒适状态；4. 静脉血采集时注意角度和深度，防止损伤静脉壁；动脉血采集时要轻柔抽取避免破坏血细胞；5. 采集完毕后及时拔出针头并用棉球按压穿刺部位，避免出血和感染。

六、总结正确的血液标本采集方法可以保证标本质量，提高检验结果的准确性和可靠性。

在实际操作中，应该严格按照规范操作流程进行操作，并注意术前准备和术后处理。

同时，还应该不断学习和掌握新的技术和知识，提高自己的专业水平。

医院静脉血液标本采集规范(2021版)

XXXX医院静脉血液标本采集规范（2021版）一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）（二）运动和情绪（三）采血时间（四）采血体位（五）输液二、静脉穿刺操作（一）采血部位的暴露（二）穿刺静脉的选择（三）绑扎止血带（四）消毒三、血液标本采集（一）不同采血管的采集顺序（二）真空负压采血及检测范围（三）特殊注意事项（四）无法正常采集时的处理（五）疑似动脉、神经损伤时的处理（六）患者晕厥的应急处理（七）预防标本溶血（八）拔针与穿刺点止血四、针刺伤职业暴露的处理（一）伤口处理（二）报告与预防性治疗（三）感染性指标监测一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）患者在采血前不宜改变饮食习惯，24 h 内不宜饮酒。

需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：●糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等；●血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等；●血液流变学（血粘度）；●骨代谢标志物：骨钙素、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列、骨碱性磷酸酶等；●血小板聚集率（比浊法）。

空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。

宜安排在上午7:00～9:00采血。

空腹期间可少量饮水。

（二）运动和情绪采血前24h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者宜避免情绪激动，采血前宜静息至少5min。

若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。

（三）采血时间采血时间有特殊要求的检测项目包括（不限于）：●血培养：寒战或发热初起时，抗生素应用之前采集最佳，其他特殊要求见 WS/T 503；●促肾上腺皮质激素及皮质醇：生理分泌有昼夜节律性，常规采血时间点为8:00、16:00 和 24:00；●女性性激素：生理周期的不同阶段有显著差异，采血日期需遵循医嘱，采血前与患者核对生理周期；●药物浓度监测：具体采血时间需遵循医嘱，采血前与患者核对末次给药时间；●口服葡萄糖耐量试验：试验前 3 d 正常饮食，试验日先空腹采血，随后将 75 g 无水葡萄糖（相当于 82.5 g 含一水葡萄糖）溶于 300 ml 温水中，在 5 min 内喝完。

静脉血液标本采集指南解读

静脉血液标本采集指南解读静脉血液标本采集是临床医学中常见的操作，用于检测血液中的各项指标，帮助医生进行诊断和治疗。

为了确保采集的血液标本的准确性和可靠性，世界卫生组织制定了静脉血液标本采集指南，以指导医护人员进行操作。

本文将解读静脉血液标本采集指南，让读者了解其中的要点和注意事项。

1. 采集前的准备在进行静脉血液采集之前，工作人员应当进行必要的准备工作，以确保采集过程的安全和有效。

首先，需要充分了解患者的病情和用药情况，在采集前与患者进行沟通，并解释采集的目的和过程。

其次，要检查所需的采集器具和试剂是否齐全，保证其完整且符合使用要求。

最后，工作人员应当对自身进行必要的个人防护，例如佩戴手套和口罩，以避免交叉感染的风险。

2. 术前准备在采集血液标本之前，需要先选择合适的静脉进行穿刺，以确保采集的血液标本量足够，并减少创伤和不适感。

通常情况下，颈内静脉和肘窝静脉是较常用的穿刺部位。

在选择穿刺部位时，应考虑患者的年龄、性别、体格以及所需血液标本的种类。

选择穿刺器具时，要遵循医疗卫生规范，确保其无菌且符合人体工程学原则。

3. 采集操作在进行静脉血液采集时，需注意以下几点。

首先，应保持采集过程的专注和耐心，以减少不必要的损伤和疼痛。

其次，要采用正确的穿刺技术，遵循指南所示的操作步骤。

穿刺时，应保持轻柔、稳定的手法，并掌握好穿刺的角度和深度。

完成穿刺后，应正确连接采集器具，确保血液的收集和保存。

4. 采集后处理在完成血液采集后，需要进行相应的处理，以确保采集的血液标本的品质。

首先，应将采集的血液标本送至实验室进行检测，以获取准确的结果。

在运送过程中，要避免震荡和温度变化，以免影响检测结果。

其次，要及时将穿刺部位进行消毒和包扎，以避免血液渗漏和感染。

静脉血液标本采集是临床医学中的基础技能，对于正确的采集操作和操作细节的了解至关重要。

本文对静脉血液标本采集指南进行了解读，介绍了采集前的准备、术前准备、采集操作和采集后处理的关键要点。

采血、临床输血技术标准操作流程

静脉血标本采集法评分标准科室姓名得分年月日静脉采血操作流程一、操作前准备1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.物品准备：⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。

⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。

）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。

⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

3.核对医嘱、化验单。

4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。

评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。

心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。

解释采血标本的目的、要求和意义。

二、步骤1.携用物至床旁，先进行床号、姓名身份识别，再持化验单进行详细核对（依据患者、化验单、床头卡、标本容器）：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合作。

2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。

3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。

4.消毒穿刺部位皮肤。

在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。

5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。

6.采血注射器采血：⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。

⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。

⑶将血液注入标本容器。

（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。

）①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。

如患者已使用抗生素，在化验单上注明。

规范的采血流程

规范的采血流程LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】静脉采血操作规程一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。

二、热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。

三、认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。

四、根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。

五、准备采血1、用‰消毒灵液浸泡手（戴手套的手）或用湿手帕擦手（戴手套的手），做到一针（一次性针头）、一管（一人一管）、一带（一人一根压脉带）、一张（一人一张纸）。

2、使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。

3、患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米处绑上止血带，止血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。

4、穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75％消毒。

5、打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使之固定。

右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但不可太深，以免刺穿静脉。

6、将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量后，先放松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤口，拔出针头（抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次）。

7、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟（血液病患者应延长压迫止血时间）。

每位患者采血前应换纸，换止血带。

六、静脉采血意外情况处理方法1、局部血肿：嘱患者压好穿刺针口，24小时后可热敷使其消散吸收（血液病患者除外）。

静脉血液标本采集指南

时进行暴露后预防性治疗。
预防性治疗的方法
根据危害评估的结果，进行相应的预防性治疗，如接种乙肝疫苗、服用抗病毒药物等。
感染性指标监测
职业暴露者的感染性指标检测
立刻对职业暴露者及污染源标本进行血行传播病原体感染性指标的检测，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体等。
感染性指标检测的结果分析
Catalogue
目录
01 采血物品的准备 02 采血前患者的准备 03 静脉穿刺操作 04 血液标本采集 05 针刺伤职业暴露的处理 06 拔针与穿刺点止血
01
采血管的选择
真空采血管的优点
真空采血管的使用为血液标本采集带来了极大的便利，其封闭式设计可以有效避免标本的污染，保证检测结果的准确性。此外，真空采血管中的添加剂可以根据不同的检测需求进行选择，满足临床多样化的检测要求。
直至出血停止。不宜曲肘按压，以
免增加出血风险。
穿刺点止血的方法
01
压迫止血的方法
使用无菌棉签、棉球或纱布等对穿刺点进行压迫止血，按压时间至少5分钟，直至出血停止。
02
止血后的处理
止血后，可用无菌敷料对穿刺点进行包扎，以保护伤口，防止感染。如出现血肿或淤青，可在24小时内给予冷敷止血，24小时后可热敷以促进淤血吸收。
患者因止血带过紧或过松而产生的不适感。
非一次性止血带的消毒
在使用非一次性止血带时，每次使用后进行规范消毒是必要的。这可以防止交叉感染的发生，确保患者的安全。
消毒剂的选择
常用消毒剂的种类
临床常用的消毒剂包括碘酊与异丙醇复合制剂、葡萄糖酸洗必泰、聚维酮碘与乙醇复合制剂等。这些消毒剂可以有效杀
灭皮肤表面的细菌，减少采血过程中的感染风险。

静脉血标本采集技术操作流程

1.携用物至床旁，核对床号、姓名。

2.解释目的，取得合作。

评估患者病情、穿刺部位皮肤、血管情况。

1.协助患者取舒适卧位，暴露穿刺部位。

2.洗手、戴口罩。

垫治疗巾，扎止血带。

常规消毒皮肤。

核对化验单，容器外的标签，床号、姓名，化验项目。

1.按静脉穿刺法将枕头刺入血管内。

2.固定针头，抽取所需血量。

1.松开止血带，嘱患者松拳。

2.干棉签置穿刺点，迅速拔针，按压片刻。

3.正确指导患者按压方法。

1.取下针头，将血液沿血管壁注入试管内，勿将泡沫注入，避免震荡。

2.如是抗凝血要轻轻摇动试管，使血液与抗凝剂充分摇匀。

3.再次核对。

1.协助患者取舒适卧位，整理床单位。

2.整理用物，洗手。

3.做好记录，标本及时送检。

静脉血标本采集技术操作流程。

静脉采血口述操作流程

静脉采血口述操作流程英文回答：Venipuncture is a common medical procedure used to collect blood samples for various diagnostic tests. As a healthcare professional, I have performed this procedure countless times. Here is a step-by-step guide on how to perform venipuncture:1. Gather the necessary equipment: I start by gathering all the required equipment, including a tourniquet, alcohol swabs, gloves, a needle, a syringe or vacuum tube, adhesive bandages, and a biohazard bag.2. Prepare the patient: I ensure that the patient is comfortable and informed about the procedure. I explain the process and address any concerns they may have. It's important to maintain a calm and reassuring demeanor to alleviate any anxiety.3. Select the appropriate vein: I examine the patient's arm to identify a suitable vein for venipuncture. The most commonly used veins are the median cubital vein, cephalic vein, and basilic vein. I choose a vein that is visible, palpable, and easily accessible.4. Apply the tourniquet: I ask the patient to make a fist and apply the tourniquet about 3-4 inches above the intended puncture site. The tourniquet helps to distend the vein, making it easier to locate and access.5. Clean the site: I clean the selected puncture site with an alcohol swab, using a circular motion starting from the center and moving outward. This helps to disinfect the area and prevent infection.6. Put on gloves: I put on a pair of sterile gloves to maintain aseptic technique and prevent cross-contamination.7. Insert the needle: Holding the needle at a 15-30 degree angle, I insert it into the vein with a quick, smooth motion. I always aim to enter the vein in one swiftmovement to minimize discomfort for the patient.8. Collect the blood sample: Once the needle is properly inserted, I either attach a syringe or vacuum tube to collect the blood sample. The amount of blood required depends on the specific tests ordered by the physician.9. Release the tourniquet: After collecting the required amount of blood, I release the tourniquet to restore normal blood flow in the patient's arm.10. Remove the needle: I withdraw the needle gently and apply pressure to the puncture site with a sterile gauze pad to prevent bleeding. I also ask the patient to apply pressure to the site for a few minutes to aid in clotting.11. Dispose of the needle and other sharps: I carefully dispose of the used needle and other sharps in a biohazard bag to ensure proper disposal and prevent accidental needlestick injuries.12. Apply adhesive bandage: I apply an adhesive bandageto the puncture site to protect it and provide comfort tothe patient.中文回答：静脉采血是一种常见的医疗程序，用于采集血液样本进行各种诊断测试。

静脉采血技术

静脉采血技术
血液检查是临床最常用的检验项目之一，它可反映机体各种功能和异常变化，为判断患者病情进展程度及治疗疾病提供参考。血标本的采集主要包括：毛细血管采血法、静脉血标本采集法动脉血标本采集法
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采集流程
02
PART TWO
采血医嘱
核对
交接
准备采血管
采血
操作后核对
粘贴条形码
送检
操作步骤
03
PART THREE
操作前准备
•评估患者并解释•患者准备•护士准备•用物准备•环境准备
操作步骤
•选择适当容器•核对•选择静脉•消毒皮肤•二次核对•采血： ① 注射器采血 ②真空采血器采血•操作后处理
注意事项
04
PART FOUR
严格执行查对制度和无菌操作制度实行一人、一针、一管、一带、一垫，防止交叉感染。严禁在输液、输血肢体上抽取标本。若女性患者做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。真空管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相连，以免试管内负压消失影响采血。及时送检，送检途中禁忌过分震荡。
不同采血管的采集顺序:血培养瓶→柠檬酸钠抗凝采血管→血清采血管，包括含有促凝剂和/或分离胶→含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管→含有或不含分离胶的 EDTA 抗凝采血管
全血标本试管采血后上下颠倒混匀8-10次，避免血液凝固。抽血清标本须用干燥注射器、针头、干燥试管，避免溶血。采集血培养标本时，应避免污染，抽血前检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜过少。
目录
CONTENTS
目的、常见部位
01
PART ONE
静脉血标本采集：是指自静脉抽取静脉血标本的方法。目的： •全血标本：测定血沉、血常规及血液中某些物质的含量。 •血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。 •血培养标本：培养检测血液中的病原菌。常用部位： •四肢浅静脉() •颈外静脉 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。宜安排在上午7:00～9:00采血。空腹期间可少量饮水。采血前24h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者宜避免情绪激动，采血前宜静息至少5min。若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。止血带绑扎在采血部位上方5cm～7.5 cm的位置，宜在开始采集第一管血时松开止血带，使用时间不宜超过1min。如某些情况止血带需要在一个部位使用超过1min，宜松开止血带，等待2min后再重新绑扎。宜在输液结束3h后采血；对于输注成份代谢缓慢且严重影响检测结果（如脂肪乳剂）的宜在下次输注前采血。采血时只能向外抽，不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。

静脉采血操作流程

静脉采血操作流程静脉采血操作流程是指医务人员为患者进行采集静脉血液样本的一系列操作步骤。

下面将详细介绍整个流程。

1.准备工作：医务人员首先需要检查所使用的采血设备，确保设备的完好和清洁。

同时，还需要准备好采血针、采血管、绷带、消毒用品、标签等。

2.告知患者：医务人员在操作之前需要向患者说明整个流程以及可能出现的不适症状，告知患者需要保持身体稳定，放松并配合医务人员的操作。

3.选择静脉：医务人员需要根据患者的具体情况，在手臂上选择适合采血的静脉。

通常情况下，选取的静脉应该是饱满而明显的，便于操作和采集血液。

4.消毒处理：医务人员需要使用消毒液彻底清洁患者选择的静脉部位，确保采血区域的干净与卫生，以避免细菌感染。

5.穿刺静脉：在消毒处理完成后，医务人员使用采血针迅速穿刺静脉，一般是在选择的静脉部位的静脉下方约0.5-1厘米处。

穿刺时要确保针头进入血管腔内，避免穿透血管两侧壁。

6.顺利采血：穿刺完成后，需要调整采血管与针头的相对位置，确保血液能够顺利流入采血管中。

在采血过程中要保持手稳定，避免推拉针头或移动采血管。

7.针头拔出：当采血完成后，医务人员需要迅速把采血针头拔出。

在拔出过程中要保持手稳定，避免采血针头滑动，引起出血或局部损伤。

8.用棉球轻压：为避免出血，医务人员需要迅速用干净的棉球轻压于针刺部位，以帮助止血。

9.标本处理：从采集到的血液样本中，医务人员需要提取适量的血液用于化验或检测。

采血完成后，要将采血管进行标记和封装，确保样本的完整性和安全。

10.处理完毕：整个静脉采血操作流程结束后，医务人员需要清洁消毒采血区域，并向患者确认采血结束。

同时，还需要妥善处理好被用过的采血设备和废弃物。

总之，静脉采血操作流程需要医务人员具备一定的专业知识和操作技能，确保采血过程的安全和有效性。

在整个流程中，医务人员需要保持专注、细致和耐心，以提供尽可能优质的医疗服务。

同时，患者也需要配合医务人员的操作，积极配合并保持舒适的状态，以确保采血的顺利进行。

采血技术标准操作流程

静脉血标本采集法评分标准科室姓名得分年月日静脉采血操作流程一、操作前准备1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。

⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

3.核对医嘱、化验单。

4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。

评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。

心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。

解释采血标本的目的、要求和意义。

2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。

3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。

4.消毒穿刺部位皮肤。

在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。

5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。

6.采血注射器采血：⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。

⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。

⑶将血液注入标本容器。

（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。

）①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。

如患者已使用抗生素，在化验单上注明。

静脉采血操作技术规范、流程图(1)

静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。

2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。

4、局部皮肤及血管情况。

四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。

2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。

6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。

一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。

8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。

9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。

五、注意事项I、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血II、注意不同体位采血，检验的结果不同，女口：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检静脉采血操作流程图采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管，即：血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管红帽：乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤标注物、免疫功能（注：两项以上4毫升）紫帽：血常规、血型、交叉配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体（注：至2毫升，必须立即上下颠倒）蓝帽：凝血四项、D---二聚体（注：至2毫升，必须立即上下颠倒）黑帽：血沉（注：至2毫升刻度准确，必须立即上下颠倒）绿帽：血流变（注：5毫升）松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。

血标本的采集和处理流程

血标本的采集和处理流程：采血顺序是：核对医嘱、检验申请单、标签无误后，将标签贴于标本容器上，床旁核对病人，选择合适的静脉进行抽血，常规消毒皮肤，直径不少于5cm，系止血带，二次核对病人，取下真空采血针护针帽，手持采血针与皮肤呈15度到30度角行静脉穿刺，见到回血后固定针柄，采血针的另一端刺入真空管，采血至需要量，采血完毕后，松止血带，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟。

操作结束后，再次核对申请单、病人和标本，处理用物，洗手，记录，标本送检。

静脉血液采集标准操作规程

静脉血液采集标准操作规程1、目的:检验科抽取静脉血标本以做各项检验。

2、适用范围:适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集.3、物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管(数量和种类根据要求选取后检查生产日期、有效期及有无漏气及破损)、试管架、记号笔、一次性口罩、帽子及手套。

4、检验申请单填写要求：4。

1检验申请单门诊医师用电脑机打，使用正楷字,打印字迹清楚，申请单填写完整。

4。

2填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、检验项目、申请年月日时、申请医生等.5、操作步骤：5.1查对检验申请单的受检者姓名、性别、核对检验项目(患者身份识别），核对无误后在电脑上打印条形码及患者取单凭证，告知患者取单的地点及方法等事项。

然后根据不同的检验项目选取不同抗凝剂的采血管,在采血管上贴好与检验项目相对应的条形码。

5.2选择患者血管：常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。

5.3在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、扎止血带.5.4用复合碘棉签以穿刺点为中心直径大约5cm左右范围进行消毒两次.5.5嘱受检者握紧拳头,使静脉充盈明显.5.6穿刺:使用真空采血技术。

摘掉静脉穿刺针上的保护套，进行静脉穿刺,穿刺成功后，用贴好条形码的负压真空采血管采集静脉血。

5。

7采血顺序为：凝血项目管(蓝帽)→血沉管（黑色）→血清管（红色或黄色)→肝素血浆管(绿色）→EDTA管（紫色）.松开止血带，让患者松拳，用输液贴压住进针处，拔出针头，嘱患者轻轻按压3——5分钟，直到不出血为止。

凝血功能障碍的患者可以嘱其多按压一段时间。

5。

8嘱患者整理衣袖，不要压迫采血胳膊太紧,以防从针眼处渗血。

5。

9采血完毕后，产生的医疗垃圾按规定分类处理。

6、注意事项6。

1采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。

6。

2抗凝管收集血标本后，立即将试管轻轻颠倒8次以上，使血液与抗凝剂充分混匀。