局解作业
局部解剖学课后作业
局部解剖学课后作业一、名词解释翼点:是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颞窝内,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
腮腺床:通常把与腮腺深部相邻的茎突,起于茎突的肌肉,以及颈内动、静脉,舌咽、迷走、副及舌下神经等结构,称为“腮腺床”。
腮腺咬肌筋膜:为颈深筋膜浅层向上的延续,在腮腺后缘分为深、浅两层,包绕腮腺形成腮腺鞘,两层在腮腺前缘处融合,覆盖于咬肌表面,称为咬肌筋膜。
咬肌间隙:为位于咬肌深面与下颌支之间的间隙,咬肌的血管神经即通过下颌切迹穿入此隙,从深面进入咬肌。
此间隙的前方紧邻下牙槽的第三磨牙,在智齿冠周炎、牙槽脓肿、下颌骨骨髓炎时,可扩散至此间隙。
头皮:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜紧密愈着,不易分割,临床上将此三层合称“头皮”。
头皮撕脱伤时,常常是三层一并撕脱。
腱膜下间隙:是位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织,此处出血,易广泛蔓延,形成较大的血肿,瘀斑可出现于鼻根及上眼睑皮下。
此间隙内的静脉,经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜静脉窦相通,若发生感染,可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散,因此腹膜下间隙被认为是颅顶部的“危险区”。
蝶鞍区:是指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围区域,该区主要结构及毗邻:包括蝶鞍、蝶窦、垂体、海绵窦、鞍周血管和神经等。
海绵窦:为一对重要的硬脑膜窦,位于蝶窦和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部的尖端。
小脑幕:是一个由硬脑膜形成的宽阔的半月襞,介于大脑半球枕叶与小脑之间,并构成了颅后窝的顶。
小脑幕将颅腔不完全的分割成上、下两部。
当上部颅脑病变引起颅内压增高时,小脑幕切迹上方的海马旁回和钩可能受挤压而移位至小脑幕切迹,形成小脑幕切迹疝而压迫大脑脚和动眼神经。
锁骨上大窝:是锁骨中1/3上方的凹陷,窝底可扪到锁骨下动脉的搏动、臂丛和第1肋。
位于颈外侧区,界线为:锁骨外侧缘,胸锁乳突肌外侧缘,肩胛舌骨肌下腹下缘。
本科局解全
1.听诊三角:亦称肩胛旁三角。
其内上界为斜方肌的外上缘,外侧界为肩胛骨内侧缘,下侧为背阔肌上缘,该区为胸壁最薄处,易听清肺部呼吸音。
2.腰上三角:位于背阔肌的深面,第12肋的下方,其内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为下后锯肌下缘。
肾手术入路必经此处,手术时应注意保护神经。
3.肱骨肌管:肱三头肌近侧的三个起始部分,向下与与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下的管道,又称桡神经管,管内有桡神经,肱深动脉和肱深静脉通过。
4.鼻咽壶:位于腕后区外侧部,当拇指充分外展和后伸时明显。
其桡侧为拇短伸肌腱,尺侧为拇长伸肌腱,近侧为桡骨茎突,窝底为手舟骨。
窝内有桡动脉通过,可触及其搏动。
5.胸腰筋膜:背部的深筋膜称为胸腰筋膜,由浅入深分为三层,浅层最厚,位于竖脊肌的表面,中层位于竖脊肌和腰方肌之间,深层较薄,位于腰方肌前面。
6.锁胸筋膜:锁骨及其下方的锁骨下肌、胸小肌上缘以及喙突之间的深筋膜,胸肩峰血管,胸外侧神经和头静脉穿过锁胸筋膜。
7.股三角:位于股前内侧区上1/3部,由肌肉,筋膜形成的一个三角形区域。
上界为腹股沟韧带,外侧界为逢匠肌的内侧缘,内侧界为长收肌的内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁自内向外为长收肌,耻骨肌和髂腰肌及其筋膜。
内含有股神经及分支,股动脉及分支,股静脉及属支,还有股管,腹股沟深淋巴结及脂肪组织等。
8.收肌管:位于股前区1/3段前内侧,缝匠肌深面的一个间隙,长约15cm,前壁为缝匠肌及大收肌的收肌腱板,外侧壁为股内侧肌,后壁为大收肌和长收肌。
内含有隐神经,股内侧肌神经,股动脉和股静脉。
9.头皮:在颅顶区皮肤,浅筋膜,帽状腱膜和枕额肌这三层紧密在一起组成头皮。
头皮的损伤需缝头止血。
10.下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有下牙槽动脉,下牙槽静脉,下牙槽神经。
11.颈动脉鞘:气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉,颈内动脉、颈内静脉和迷走神经,形成颈动脉鞘。
12.甲状腺假被膜:甲状腺被气管前筋膜包裹形成甲状腺假被膜,即甲状腺鞘。
局部解剖学教学改革的初步探索与研究
2 0 1 3年 4月
第 4期 ⑦
论
著
低 了患者并发症的发生率。其原 因为系统地监测和护理能及时发 现患者生命体征的变化、 呼吸机可 能出现 的问题 和可能 出现的不 良反应 , 并及 时采取有效的措施 进行处理和防范。 因此 , 要求 护理人员要有敏锐 的观察 能力 和很 强 的责 任感 , 熟练 掌握呼吸机 的使用 , 耐心细致 向患 者做好 解释 工作 , 使患 者 能有 效配合治疗 , 减少不适 。在 护理过程 中加 强巡 视 , 严 密观 察 病情 、 做好 呼吸道 及 呼吸机 管理 、 监测 各项 指标 , 及 时对各 种 参 数作 出合理调整 【 , 预防及及 时处 理各 种并发 症 , 这样才 能使 患 者得 到及时有效 的治疗 和护理 , 减少合 并症 , 早E t 康 复。 参 考文献 [ 1 ] 孙欣 . 心理护理及治疗护 理 在射 频 消融治 疗快速 性心律 失 常 中的应 用I J I . 河北 医药, 2 0 0 9 , 3 1 ( 8 ) : 1 0 1 4 .
术 术 木 木 术 ) : 术 I 术 术 术 术 半 木 术 术 术 术 木 木 木 木 木 木 木
卫 生 管 理
局 部 解 剖 学教 学 改 革 的初 步 探 索 与 研 究
李伟 鄂 尔 多斯 市卫 生 学校 ( 内蒙 古 鄂 尔 多斯 0 1 7 0 0 0 )
【 摘要 】 局部解剖 学是联 系 基础 医学与临床 医学的一 门 医学桥 梁课 , 如 何提 高学生 的综合 能力 , 架起人 体形 态学与 临床 应 用之 间 的桥 梁 , 是许 多基础 医学工作者及 临床 医师一直关注、 却难 以解 决的 问题 。传 统 的局 部解 剖 学教 学模 式, 多采取 教 师讲解 , 指导 同学 操作 等方法 , 在 某种 程度上限制 了 同学主观 能动 性的发挥。为此 , 我们对局部解剖 学教 学进 行 了改革 与研 究, 除保 留部 分传统教 学过 程外 , 重点增加 了对 同学综合能力 的培养 : 主刀操作考核 、 设计性 实验 、 大局部 的 总结讨论 、 局部 解剖 学标本 考核 、 局 部解剖 学 学习成 果展 示、 局部 解剖 学综合理论考核及形 态学与 临床 结合 的科研 引导 等。通过 教 学模 式 的改 革 , 增 强 了 同学局 解操 作 的准确性 、 责任 心、 学 习兴趣及辨认局 解标本的能力 , 同时提 高了同学动手 、 动脑 、 主动 思考 能力 , 以及逐 渐 完善 同学的专业表 达能 力, 提 高 了同学主 动捕捉信 息、 综合 分析与解决 问题 的能力, 为后续 临床课程 的学 习打下 了学习方 法及 专业理 论、 专业技 能的基础 。 【 关键词 】 局部解剖 学 教 学改革 综合能力 [ 中图分类号 ] R 1 9 7 . 3 2 [ 文献标 识码】 C 局部解 剖学是基础 医学 的重要组 成部分 , 对 医学 生奠定 医 学基础具有重要 意义 , 传 统 的局部 解剖 学教 学模 式 与 临床实 际
局解实验报告实验总结
一、实验目的1. 了解人体局部解剖学的结构和功能;2. 培养学生观察、分析、归纳的能力;3. 提高学生对人体解剖学的认识和兴趣。
二、实验时间与地点时间:2021年X月X日地点:XX大学解剖实验室三、实验对象男性尸体一具四、实验内容1. 头部解剖:观察颅骨、脑、血管、神经等结构;2. 颈部解剖:观察颈椎、甲状腺、血管、神经等结构;3. 上肢解剖:观察肩关节、肘关节、腕关节、肌肉、血管、神经等结构;4. 躯干部解剖:观察胸壁、胸膜、肺、心脏、血管、神经等结构;5. 下肢解剖:观察髋关节、膝关节、踝关节、肌肉、血管、神经等结构。
五、实验步骤1. 头部解剖:(1)将头部皮肤、肌肉、脂肪层等软组织剥离;(2)观察颅骨、脑、血管、神经等结构;(3)用剪刀剪开颅骨,观察脑的结构;(4)观察颈动脉、椎动脉、颈内静脉等血管结构;(5)观察颅神经、颈神经等神经结构。
2. 颈部解剖:(1)将颈部皮肤、肌肉、脂肪层等软组织剥离;(2)观察颈椎、甲状腺、血管、神经等结构;(3)观察颈动脉、椎动脉、颈内静脉等血管结构;(4)观察颈神经、迷走神经等神经结构。
3. 上肢解剖:(1)将上肢皮肤、肌肉、脂肪层等软组织剥离;(2)观察肩关节、肘关节、腕关节等关节结构;(3)观察肱二头肌、肱三头肌、三角肌等肌肉结构;(4)观察肱动脉、桡动脉、尺动脉等血管结构;(5)观察正中神经、桡神经、尺神经等神经结构。
4. 躯干部解剖:(1)将躯干部皮肤、肌肉、脂肪层等软组织剥离;(2)观察胸壁、胸膜、肺等结构;(3)观察心脏、血管、神经等结构;(4)观察肋间神经、胸神经等神经结构。
5. 下肢解剖:(1)将下肢皮肤、肌肉、脂肪层等软组织剥离;(2)观察髋关节、膝关节、踝关节等关节结构;(3)观察大腿肌肉、小腿肌肉等肌肉结构;(4)观察股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉等血管结构;(5)观察坐骨神经、腓总神经等神经结构。
六、实验结果与分析1. 头部解剖:观察到了颅骨、脑、血管、神经等结构,了解了它们的形态和功能;2. 颈部解剖:观察到了颈椎、甲状腺、血管、神经等结构,了解了它们的形态和功能;3. 上肢解剖:观察到了肩关节、肘关节、腕关节等关节结构,了解了它们的形态和功能;观察到了肱二头肌、肱三头肌、三角肌等肌肉结构,了解了它们的形态和功能;观察到了肱动脉、桡动脉、尺动脉等血管结构,了解了它们的形态和功能;观察到了正中神经、桡神经、尺神经等神经结构,了解了它们的形态和功能;4. 躯干部解剖:观察到了胸壁、胸膜、肺等结构,了解了它们的形态和功能;观察到了心脏、血管、神经等结构,了解了它们的形态和功能;观察到了肋间神经、胸神经等神经结构,了解了它们的形态和功能;5. 下肢解剖:观察到了髋关节、膝关节、踝关节等关节结构,了解了它们的形态和功能;观察到了大腿肌肉、小腿肌肉等肌肉结构,了解了它们的形态和功能;观察到了股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉等血管结构,了解了它们的形态和功能;观察到了坐骨神经、腓总神经等神经结构,了解了它们的形态和功能。
局解考试题
局解考试题一、选择题(共10小题,每小题2分,共计20分)1. 下列关于细胞膜的描述,哪项是正确的?A. 细胞膜是由单一磷脂双层构成的。
B. 细胞膜的主要功能是保护细胞内部结构。
C. 细胞膜上的蛋白质仅起到通道作用。
D. 细胞膜的流动性是细胞进行物质交换的必要条件。
2. 细胞核的主要功能是什么?A. 储存遗传信息B. 控制细胞代谢C. 参与蛋白质合成D. 所有以上选项3. 线粒体在细胞中的作用是:A. 能量转换站B. 细胞内物质的储存器C. 细胞分裂的指挥中心D. 细胞内废物的处理厂4. 下列哪个结构是植物细胞所特有?A. 叶绿体B. 溶酶体C. 内质网D. 高尔基体5. DNA复制的过程发生在细胞周期的哪个阶段?A. G1期B. S期C. G2期D. M期6. 下列关于酶的描述,哪项是错误的?A. 酶是生物催化剂,能够降低化学反应的活化能。
B. 酶的活性受温度和pH值的影响。
C. 酶在反应中不被消耗。
D. 酶的作用是不可逆的。
7. 细胞凋亡是由什么触发的?A. 外部环境信号B. 细胞内部信号C. 随机事件D. 所有以上选项8. 下列哪个不是细胞外基质的组成成分?A. 胶原蛋白B. 弹性蛋白C. 纤维连接蛋白D. 核糖体9. 在细胞分裂过程中,哪种蛋白质负责形成纺锤体?A. 肌动蛋白B. 微管蛋白C. 核糖体蛋白D. 纤维蛋白10. 细胞膜上的糖蛋白主要功能是什么?A. 细胞识别B. 细胞间信号传递C. 细胞间粘附D. 细胞内物质运输二、填空题(共5小题,每小题2分,共计10分)1. 细胞膜的主要成分是________和________,它们共同构成了细胞的外部屏障。
2. 在有丝分裂过程中,染色体的凝聚和分离是由________纤维组成的纺锤体控制的。
3. 细胞内的“能量工厂”是指________,它通过________过程产生细胞所需的能量。
4. 细胞凋亡是一种________的细胞死亡方式,对于维持生物体的稳态具有重要意义。
局解作业
局解复习思考题第一章头部1、试述腮腺解剖的临床应用?(穿经腮腺的结构有哪些?)2、覆盖额顶枕区的软组织分哪几层?浅部二层有何特点?腱膜下间隙有何临床意义?第二章颈部1、甲状腺手术时由浅至深经过哪些层次?气管切开手术时须经过哪些层次?2、在作甲状腺次全切除时结扎血管,应如何注意避免损伤有关神经?第三章胸部1、乳腺癌时,乳房可能出现哪些变化?乳腺癌根除术应切除哪些结构? 试述女性乳房的淋巴回流。
2、试述胸膜腔穿刺由浅人深的层次结构,穿刺部位应在何处?为什么?第四章腹部1、腹正中切口、旁正中切口(弓状线以上和弓状线以下)、阑尾炎手术切口(麦氏切口)从腹部皮肤到进入腹膜腔要经过哪些结构(层次)?2、腹股沟管的4个壁和2个口及通过的结构是什么?腹股沟斜疝修补是如何加强前壁或后壁?3、胃的动脉有哪些,这些动脉走在什么结构内?它们各由什么动脉发出?胃大部切除时胃的标志线是怎么定的?4胆汁的分泌、贮存和排泄过程如何?胆总管走在什么韧带内?该韧带内有哪3个重要结构?它们的排列关系如何?胆囊三角如何围成,其临床意义是什么?5、空肠和回肠如何区分?肠系膜与小肠的关系如何,在小肠切除时应如何处置?左右肠系膜窦如何围成,有何临床意义?6、阑尾根部的投影如何确定?其位置有哪些?这些位置的临床意义如何?如何寻找阑尾动脉?其静脉如何引流,在化脓性阑尾炎时的临床意义?第五章盆部与会阴1、男性直肠指检时可扪及的结构有哪些?试述男、女性直肠的毗邻结构。
2、何谓会阴浅隙?男性尿道球部损伤时尿液可进入阴囊、阴茎及腹前壁,为什么?第七章上肢1、简述腋窝的构成;腋淋巴结分哪几群?试述其流注关系。
2、试述腕管的构成及其通过的结构。
第八章下肢1、简述穿行梨状肌上、下孔的主要结构。
2、简述血管腔隙的构成及其通过的结构。
3、什么是股管?试用解剖学知识解释股疝为何容易发生嵌顿。
名词解释1.锁胸筋膜2.提携角3.肌腱袖4.股管5.收肌腱裂孔6.面部危险三角7.翼点8.颈鞘9.斜角肌间隙10.腹白线11.胆囊三角12.Oddi括约肌13.腹股沟韧带14.耻骨后隙15.直肠子宫陷凹要求:1、统一作业本(印有嘉兴学院的练习簿)2、期中考试结束后统一上交。
2021年高处安装、维护、拆除作业题库 有答案 有解析 应急管理局特种作业
高处安装、维护、拆除作业【精选100题】1、【单选题】广告施工高处作业项目开工前()。
A、要有针对性地对多数员工进行安全教育B、工期紧可以先不教育C、要有针对性地对全体员工进行安全教育【答案】C【解析】必须对全体员工进行安全教育。
2、【单选题】新立电杆在杆基未完全牢固或做好临时拉线前,()攀登。
A、视情况B、检查后C、严禁【答案】C【解析】上杆塔作业前,应先检查根部、基础和拉线是否牢固。
新立杆塔在杆基未完全牢固或做好临时拉线前,严禁攀登。
遇有冲刷、起土、上拔或导地线、拉线松动的杆塔,应先培土加固,打好临时拉线或支好杆架后,再行登杆。
3、【单选题】爬升式提升机构是利用滑轮或压轮与吊篮钢丝绳之间产生(),来达到升降吊篮平台目的的,一般用于暂设式作业吊篮。
A、阻力B、摩擦力C、动力【答案】B【解析】爬升式提升机构是利用滑轮或压轮与吊篮钢丝绳之间产生摩擦力,来达到升降吊篮平台目的的,一般用于暂设式作业吊篮。
4、【单选题】室内机挂板应该直接固定在()上。
A、实墙B、石膏板C、家具【答案】A【解析】室内机挂板应该直接固定在实墙上。
5、【单选题】临时用电配电线路必须按规范架设整齐,架空线路必须采用()。
A、绝缘导线B、塑胶软线C、橡胶软线【答案】A【解析】临时用电配电线路必须按规范架设整齐,架空线路必须采用绝缘导线,不得采用塑胶软线。
电缆线路必须按规定沿附着物敷设或采用埋地方式敷设,不得沿地面明敷设。
6、【单选题】悬吊平台四周有护栏,是进行高处作业的()式装置。
A、基本B、承重C、悬挂【答案】C【解析】悬吊平台四周有护栏,工作面护栏高度0.8米,其余面高度1.1米,护栏承重水平载荷1000N,是进行高处作业的悬挂式装置。
7、【单选题】室外机地脚螺栓不易拆除,主要原因是()。
A、安装的牢固B、装在外边时间太长了C、锈蚀【答案】C【解析】室外机地脚螺栓不易拆除,主要原因是锈蚀。
8、【单选题】违章操作造成严重后果或者有()次以上违章行为,并经过查证确实的,复审或延期复审不予通过。
19级-上肢局解
6 、腋窝蜂窝组织
为腋鞘周围的疏松结缔组 织,随腋鞘和血管神经可达 邻近各区。
颈根部
腋 窝
胸肌间隙
内
三边孔 肩胛区
感
四边孔 三角肌区
染
臂前、后区
右侧腋鞘侧面观
第七章 上 肢 upper limb
二、三角肌区和肩胛区
肌腱袖 • 构成:冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱
板,围绕肩关节的上、后和前方,并与肩关节囊愈着。 • 作用:稳定肩关节
第七章 上 肢 upper limb
★ 腕管 Carpal tunnel • 构成:屈肌支持带与腕骨沟 • 通过结构
正中神经 指浅、 深屈肌腱及屈肌总腱鞘 拇长屈肌腱及拇长屈肌腱鞘
第七章 上 肢 upper limb
• 腕桡侧管 – 屈肌支持带桡侧端两层之 间的腔隙 – 内有桡侧腕屈肌腱及其腱 鞘通过
第七章 上 肢 upper limb
桡动脉 掌长肌腱
拇长屈肌腱鞘
屈肌总腱鞘
第七章 上 肢 upper limb
(二)腕后区
伸肌支持带 • 腕背部深筋膜增厚形成,内侧附于尺骨茎
突和三角骨,外侧附于桡骨远端外侧缘 • 5个纤维隔,6个骨纤维性管道,从桡侧向
尺侧排列为: ①拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘 ②桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘 ③拇长伸肌腱及其腱鞘 ④指伸肌腱与示指伸肌腱及其腱鞘 ⑤小指伸肌腱及其腱鞘 ⑥尺侧腕伸肌腱及其腱鞘
• 分区
– 腋区:肩关节下方 – 三角肌区 – 肩胛区
第七章 上 肢 upper limb
一、腋区 Axillary region
腋窝 Axillray fossa • 位于臂上部与胸上部之间 ,呈四
棱锥体形的腔隙 • 由一顶、一底和四壁围成
北航最优化方法作业答案co_theory
原始问题
min-max问题是研究对偶问题的基础!各种对偶的区别: 的定义方式不同! 原始问题(primal problem)
◎ 前提: 两人采取理性行为 不管对方采取何种策略,该行为都能保证自己的最大获益 该行为都能保证自己的最大获益 -不管对方采取何种策略 Peter: 选 最多要支付 Harriet: 选 最少收到 需要解决的问题: max-min问题←→对偶问题
第 7 章 约束优化:理论 数学规划基础 LHY‐SMSS‐BUAA 第 7 章 约束优化:理论 数学规划基础 LHY‐SMSS‐BUAA
4
线性规划的对偶理论
线性规划的对偶理论: 原始问题←→对偶问题 • 原始问题-minimize,对偶问题-maximize • 原始问题最优解所对应的单纯形乘子是对偶问题的解 • 弱对偶性 • 强对偶性(之一有解,则另一个必有解,且最优值相等)
其中 是凸函数. 定理. 凸规划的任一KKT点是全局极小点. 注1. 凸规划的所有局部解也是全局解. 注2. 线性规划是凸规划;二次规划中目标函数的Hessian阵 半正定时,也是凸规划.
第 7 章 约束优化:理论 数学规划基础 LHY‐SMSS‐BUAA
则 . 从而 Lagrange乘子的解释:最优值关于约束的灵敏度,即 约束函数变化时,对应的最优值的变化率!
原始问题(primal problem) 例1.
Lagrange对偶-例
其中 的其它约束. 对任意的
, 是凸函数,X是凸集,是希望分别处理 ,定义对偶函数 定义对偶函数(dual (d l function) f ti )
对偶函数
对偶问题: 对偶问题(dual problem):
注:如果要求 ci(x) = 0,则对偶问题中与之对应的变量没 有符号限制.
基于云班课构建局部解剖学的智慧课堂
作者简介: 杨玉洁,女,1990-10生,硕士,E mail:1248190244@qq.com收稿日期: 2020-11-02基于云班课构建局部解剖学的智慧课堂杨玉洁,刘 芳,许家军,黄会龙,杨向群△ (海军军医大学基础医学院人体解剖学教研室, 上海 200433; △通讯作者)摘要: 局部解剖学是研究人体的各大局部和器官的层次结构、毗邻关系、淋巴回流、血供情况以及神经支配等问题的学科,属于医学的基础学科。
由于医学生数量增加、课时有限等方面原因,传统的解剖教学方法已难以满足时代要求。
针对当前局部解剖学教学中存在的实际问题,提出构建基于蓝墨云班课的局部解剖学创新型教学模式,为新时代局部解剖学教学改革提供有价值的参考。
关键词: 局部解剖学; 云班课; 智慧课堂; 教学改革中图分类号: R322 文献标志码: A 文章编号: 2095-1450(2021)01-0044-04 DOI:10.13754/j.issn2095-1450.2021.01.14ConstructionofsmartclassroomofregionalanatomybasedonMosoinkCloudClassYANGYujie,LIUFang,XUJiajun,HUANGHuilong,YANGXiangqun(DepartmentofAnatomy,NavalMedicalUniversity,Shanghai200433,China)Abstract: Asabasicsubjectofmedicine,regionalanatomyisthestudyofthehierarchy,adjacency,lymphaticreflux,bloodsup ply,andinnervationofthemajorpartsandorgansofthebody.Becauseoftheincreasingnumberofmedicalstudentsandthelimitedteachinghours,thetraditionalanatomyteachingmethodhasfailedtomeettherequirementsofthenewera.Aimingatsolvingtheprac ticalproblemsexistinginregionalanatomyteaching,thisarticleputsforwardaninnovativeteachingmodelbasedonMosoinkCloudClass,providingvaluablereferencefortheteachingreforminthenewera.Keywords: regionalanatomy; MosoinkCloudClass; smartclassroom; teachingreform 局部解剖学是临床医学的支柱学科,对于学生之后的临床实习甚至工作都有很强的现实意义。
局部解剖学教学大纲
《局部解剖学》教学大纲(第七版)(供临床医学、医学影像学专业五年制本科利用)前言局部解剖学regional anatomy是在人体系统解剖学的基础上,着重研究人体各局部由浅入深的组成结构、形态特点及其层次和毗邻关系的解剖学。
局部解剖学是临床医学,专门是外科学、妇产科学等手术学科和影像诊断学科的重要基础学科,是人体解剖学的重要组成部份,具有很强的实际应用意义。
其目的是通过本课程的学习,使学生进一步把握人体结构和器官的层次关系、位置关系、正常形态与变异关系及临床应用特点。
在系统解剖学知识的基础上,锻炼学生的独立自学的能力,达到明白得基础理论,加固大体知识和常握大体技术的目的。
本大纲适用于校五年制本科临床医学、医学影像学专业学生学习和教师教学。
要紧有前言、学时安排、各章节的要紧内容和要求(目的要求、教学难点、教学内容)、温习试探题、参考书籍和经常使用网址五个部份组成。
“教学内容”中的下划线部份为重点把握内容,是“目的要求”中“把握内容”的细化或补充。
依照临床医学专业五年制本科教学打算要求,本课程学分为学分,总学时为60学时。
理论教学采纳多媒体辅助的教学方式为主,学习时应结合插图、自体、生活实际和临床进行明白得经历、对照比较经历、反复经历等方式;实验教学紧密结合理论内容开设验证性实验,通过对标本、模型的观看和识别,把握人体各局部由浅入深的组成结构、形态特点及其层次和毗邻关系,并依如实际内容结合临床开展病案教学讨论,培育学生的动手能力及利用所学知识分析和解决实际问题的能力。
考试方式及成绩组成:理论考试为闭卷,题型多样化,要紧出名词说明、填空、单项选择、多项选择、简答、表达等,占总成绩的70%;实验成绩占30%,要紧包括考勤、平常考核和课后作业考核等方面。
理论与实验课学时分派表绪论【目的要求】把握局部解剖学的概念。
了解解剖器械的预备和利用,了解各类结构的解剖要领。
【教学内容】1.局部解剖学的概念,它在医学教学中的目的和任务,它与系统解剖学的分工和联系。
解剖作业习题
正常人体解剖学习题与答案
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4.简述椎间盘的位置、构造、数目及作用 答:椎间盘连结在上、下两个相邻椎骨的椎体之间,由纤维环和髓核构成。 纤维环为呈环形排列的纤维软骨,前宽后窄;髓核是一种富有弹性的胶状体,由纤维环 所围绕。成人椎间盘除第1、2颈椎之间缺如外,共有23块,最上一块在第2、3颈椎体之 间,最末一个在第5腰椎和骶骨底之间。椎间盘似一“弹簧垫”,有缓冲压力、吸收震 荡的作用。另外,它还有利用脊柱向各个方向的运动。 5、简述脊柱的组成,生理弯曲及其意义。 答:脊柱由24块分离椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘,韧带和关节紧密 连结而成。脊柱从侧面看,有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前; 胸曲和骶曲凸向后。这些生理弯曲有维持躯体平衡和保护内脏的作用,同时还有减轻运 动中的震荡作用。 6.试述膈的起止、作用及三个裂孔和所通过的结构。 答:膈位于胸、腹腔之间,肌束起自胸廓的内面和腰椎前面,各部肌束集 中移行于中心腱。膈为主要的呼吸肌,收缩时引起吸气,舒张时引起呼气。膈和腹肌同 时收缩,则能增加腹压,可协胁排便、呕吐及分娩等。膈上三个裂孔是:(1)主动脉裂 孔:在膈和脊柱之间,平第12胸椎,有主动脉及胸导管通过; (2)食管裂孔:在主动脉裂孔的左前方,平第10胸椎,有食管及迷走神经通过; (3) 腔静脉孔:位于食管裂孔右前方的中心腱内,平第8胸椎,有下腔静脉通过。 7.试述骨盆上、下口的组成和骨盆的功能。 答:骨盆上口由骶骨岬至耻骨联合上缘的两侧的连线构成,其上方的大骨盆实际上 是腹腔下部,其下方的小骨盆即盆腔。下口由尾骨,骶结节韧带,骶棘韧带,坐骨结节 和耻骨弓围成。骨盆的主要功能是支持体重,保护盆腔器官,在女性还是胎儿娩出的产 道。 8.试述胸廓和胸廓上、下口的组成. 答:胸廓由全部胸椎,胸骨及十二对肋借关节和韧带连结而成.其上口由第1胸椎, 第1对肋和胸骨柄上缘围成,是颈胸之间的通道。其下口由第12胸椎,第12对肋、第11 对肋的前端以及两侧肋弓和剑突围成。 9.试述股四头肌的起止,作用。 答:股四头肌为大腿前面最强大的肌,有四个头。(1)股直肌:起自髂前下棘.(2) 股中间肌:位于股直肌深面,起自股骨前面. (3)股内侧肌和股外侧肌:位于股直肌的 两侧,均起自股骨粗线.四肌向下形成一个肌腱,包盖髌骨的前面和两缘,续为髌韧带, 止于胫骨粗隆.股四头肌的作用为伸膝关节,股直肌还有屈髋关节的作用。 10.运动膝关节的肌肉有哪些?各肌肉对该关节的作用如何? 答:运动膝关节的肌主要有:(1)股四头肌(伸膝关节);(2)缝匠肌,股二头肌,半 腱肌,半膜肌(上述四肌均屈膝关节)(3)腓肠肌内外侧头(屈膝关节)。 11.简述膝关节的组成,构造和运动. 答:膝关节是人体最大最复杂的关节,由股骨下端内外侧髁。胫骨上端的内外侧髁及 髌骨构成.其关节囊大而松驰,且其前壁不完整,由髌骨及髌韧带填补;在其周围有许 多韧带加强,主要有位于膝关节囊内、外侧的胫、腓侧副韧带。关节内还有前,后交又 韧带和内,外侧半月板等结构,加强其稳固性。膝关节的运动主要为屈,伸运动.在半 屈膝时,还可作轻度的旋转运动。
一元二次方程作业
(一元二次方程的有关概念)作业(2)把下列方程化为一般形式,并写出它的二次项系数,一次项系数及常数项①-2x²+2x=x+1 ②(y+2)(y-2)+3y=4(3)一元二次方程a(x+1)²+bx-c=0化为一般形式为4x²+3x+1=0 ,求(2a+b)c的值(4)已知a是方程x²+x-1=0的一个根,求a²+a的值(5)已知关于x的一元二次方程(m-3)x²+2mx+m²-9=0 的一个根是0,求m的值(用直接开平方法解方程)作业1:用直接开平方法解下列方程(1)x²-4=0 (2) (x-1)²-2=0(3)(2x+3)²-25=0 (4) (x-1)²=(2x+3)²2:在实数范围内定义一种运算★,其规则为a★b=a²-b²,根据这个规则,求方程(x+2)★5=0的解(用因式分解法解方程)作业1:用因式分解法解下列方程(1)-x²=3x (2) 3x(x-2)=2(2-x)(4)2(x-3)²=x²-9 (4) (x-2)²-2(x-2)+1=0(5)(x+1)²-25=0 (6)4x²+x-3=0(7)(x+1)²-6(x+1)+5=02:一个等腰三角形的两条边长分别是方程x²-7x=-10的两个根,求该等腰三角形的周长和面积3:三角形的两条边长分别是3和6,第三边长是方程(配方法解方程)作业1:用配方法解下列方程(1)x²(5)3x²-2x+1=x-22:试用配方法说明,无论x取何值,代数式x²-4x+5 的值总是正数,并指出当x取何值时,这个代数式的值最小,最小值是多少?3:试用配方法说明,无论x取何值,代数式-x²-x-1 的值总是负数,并指出当x取何值时,这个代数式的值最大,最大值是多少?4:试用配方法说明,无论x,y取何值,代数式4x²+y²-4x+6y+11的值总是正数,并指出当x,y取何值时,这个代数式的值最小,最小值是多少?(公式法解方程)作业1:用公式法解下列方程(7)5x²-4x-1=0 (8) 3x²+5(2x+1)=0(一元二次方程解法复习)作业1:运用合适的方法解下列方程(1)x²-6x=-2 (2) x²+3=-5x (3)x3-2x²-3x=0 (4) 3y(2y+1)=4y+2 2:已知2(x²+y²)²-7(x²+y²)+6=0 求x²+y²的值3: 已知3(x²+y²)²+7(x²+y²)-6=0 求x²+y²的值4:已知5(x+y)²+3(x+y)-2=0 求x+y的值6 :解方程x 4-5x²+4=05:解方程x2-▏x-1▏-1=0(根的判别式)作业1:不解方程,判定下列方程根的情况(1)16x²+8x=-3 (2) 9x²+1=-6x(3) x²+mx-m²=0 (4) x²-7x=182:2k的取值范围.3已知一元二次方程kx2+6x+1=0有实根,求k的取值范围.5:已知关于x的方程kx²-6x+9=0问k为何值时,这个方程(1)有两个不相等的实数根(2)有两个相等的实数根(3)无实数根6:已知关于x的一元二次方程(a+c)x²+2bx+(a-c)=0,其中a,b,c分别是△ABC的三边长,若该方程有两个相等的实数根,试判定△ABC的形状,并说明理由?7:已知关于x的方程mx²-2(m+2)x+m+5=0没有实数根,试判定关于x的方程(m-5)x²-2(m-1)x+m=0的根的情况1:a,b,c为常数,且(a-c)²>a²+c²试判定关于x的方程ax²+bx+c=0的根的情况2:若关于x的一元二次方程(k-1)x²+4x+1=0有两个不等的实数根,求k的取值范围3:已知一次函数y=kx+b的图象经过一,三,四象限,试判定关于x的方程x²-2x+kb+1=0 根的情况1:已知25x²-(k-1)x+1是一个完全平方式,求k的值2关于x的方程(k-1)x²+kx+1=0有实根,求k的取值范围3:已知m为非负整数,且关于x的一元二次方程:(m-2)x²-(2m-3)x+m+2=0有两个实数根,求m的值4:已知关于x的一元二次方程:x²+2x+2k-2=0有两个不相等的实数根,(1)求k的取值范围(2)若k是正整数,求该方程的根5:已知关于x的一元二次方程(m-1)x²-2mx+m+1=0 (1)求出方程的两根(2)m为何整数时,此方程的两根都是正整数6(1)求证:无论k为何值,这个方程总有实数根(2)若等腰三角形ABC的一边长a=4,另两边b,c恰好是这个方程的两根,求△ABC的周长(根与系数的关系)作业2:已知关于x的方程5x²+kx-6=0的一根是2,求k的值及另一个根3: 设a,b是方程x²+2x-2019=0的两个不相等的实数根,代数式a²+3a+b的值4:已知关于x的方程:x²-6x+k=0的两根分别为x1 ,x2(1)若x1=2 ,求x2的值(2)若k=4 ,且x1,x2分别是Rt△ABC的两条直角边的长求Rt△ABC 的面积(利润问题)作业1:某商场销售一批名牌衬衫,现在平均每天能售出20件,每件盈利40元.为了尽快减少库存,商场决定采取降价措施.经调查发现:如果这种衬衫的售价每降低1元时,平均每天能多售出2件.(1)商场要想平均每天盈利1200元,每件衬衫应降价多少元?(2)每件衬衫应降价多少元时,商场平均每天盈利最多,最多是多少?2:某商店以每件16元的价格购进一批商品,物价局限定每件商品的利润不得超过30%.(1)根据物价局规定,此商品每件售价最高可定为多少元?(2)若每件商品售价定为x元,则可卖出(170-5x)件,商店预期要盈利280元,那么每件商品的售价应定为多少元?3:天山旅行社为吸引游客组团去某风景区旅游,推出了如下收费标准:(1)如果人数不超过25人,人均旅游费用为1000元(2)如果人数超过25人,每超1人,人均旅游费用降低20元,但人均旅游费用不低于700元某单位组织员工去某风景区旅游,共支付给旅行社旅游费用27000元,请问该单位这次共有多少名员工去该风景区旅游?1:(2014巴中)某商店准备进一批季节性小家电,单价40元.经市场预测,销售定价为52元时,可售出180个,定价每增加1元,销售量净减少10个;定价每减少1元,销售量净增加10个.因受库存的影响,每批次进货个数不得超过180个,⑴商店若将准备获利2000元,则应进货多少个?定价为多少元?(2)请你为商店估算一下,当定价为多少元时,获得的利润最大?并求最大利润2:某水果批发商场经销一种高档水果,如果每千克盈利10元,每天可售出500千克,经市场调查发现,在进价不变的情况下,若每千克涨价1元,日销售量将减少20千克,现该商场要保证每天盈利6000元,同时又让顾客得到实惠,那么每千克应涨价多少元?3:某市场销售一批名牌衬衫,平均每天可销售20件,每件赢利40元。
局解臀区股后区实验总结作业
时间、天气环境:2015/5/5天气晴操作人数、操作者:四人,13、11、15、23操作前器械清点:本次目标:1、解剖臀区和股后区2、学习各区的层次结构3、寻找臀上神经、臀上动脉、臀上静脉;臀下神经、臀下动脉、臀下静脉;股后皮神经、坐骨神经、骶棘韧带、骶结节韧带、臀上皮神经、臀下皮神经、臀中皮神经、阴部内静脉、阴部内动脉、阴部神经。
4、暴露股后部的神经、肌肉、血管,腘窝的境界及其内容。
包括坐骨神经、腓总神经、腘静脉、腘动脉、胫神经。
股后肌肉群:股二头肌、半腱肌、半膜肌。
5、坐骨神经与梨状肌上孔的位置关系6、臀部各个肌肉层次【说明】:由于本组解剖的是标本的右边,所以所有区分左右的结构都是右边的结构。
实验切线:1 、切线:延臀沟内侧端向上绕过肛门到尾骨尖,再向上至髂后上棘,延髂棘到髂前上棘。
延臀沟向外侧至大转子。
延大腿外侧中点斜向内上方至臀沟内侧端。
(切口不要太深,以免损伤股后皮神经及臀下皮神经)2、切口:在腘窝上下方各做一横切口,沿股后部中线做一纵切口。
将皮瓣向两侧翻开,翻开小腿后面的皮肤,暴露浅筋膜,在腘窝下部找出腓肠内侧皮神经,在腘窝外下方找出腓肠外侧皮神经。
在大腿后部浅筋膜中,找出股后皮神经。
清除浅、深筋膜后,可见股后皮神经从梨状肌下孔穿出。
实验操作步骤:1、将皮瓣翻向外侧,在髂棘稍下方的浅筋膜中找到臀上皮神经,在臀内侧部找出臀中皮神经,在臀沟处找出臀下皮神经。
2、将脂肪层翻起,暴露深筋膜。
3、分离臀大肌的上缘和下缘,用手钝性分离臀大肌深面,尽可能使臀大肌与深面的结构分开。
将镊子插入臀大肌深面,保护深部结构。
从臀大肌起点外侧约2cm处切断臀大肌,注意不要一刀切透肌肉,以免损伤它深面的骶结节韧带。
4、股后皮神经贴在臀大肌深面,把它分离出来完整保留。
翻起臀大肌过程中,可见有许多神经、血管进入臀大肌,靠近臀大肌把它们逐一切断。
5、在臀大肌和大转子之间有一粘液囊,叫做臀大肌转子囊。
用剪刀将囊壁剪开,进一步观察。
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1.乳房的淋巴回流如何?乳房的淋巴回流:(1)乳房外侧部和中央部的淋巴管汇入腋淋巴结、胸肌淋巴结(2)乳房上部的淋巴管汇入尖淋巴结和锁骨上淋巴结(3)乳房内侧部的淋巴管汇入胸骨旁淋巴结,并与对侧乳房的淋巴管吻合(4)乳房内下部的淋巴管注入膈上淋巴结,并与腹前壁和膈下的淋巴管相吻合,从而间接的与肝上面的淋巴管相联系(5)乳房深部的淋巴管经乳房后隙,再穿胸大肌注入胸肌间淋巴结。
2.简述女乳房位置和形态结构。
3.简述胸壁的层次结构。
4.胸大肌、胸小肌、前锯肌的神经和血管支配?胸大肌受胸内外侧神经支配,胸小肌受胸内侧神经支配,胸大肌和胸小肌统一受胸肩峰动脉胸肌支血液供应。前锯肌由胸长神经支配。
5.纵隔的位置、境界及分区如何?以胸骨角和第4胸椎体下缘的平面,将纵隔分为上、中、下纵隔,下纵隔又以心包的前、后壁为界划分为前纵隔、中纵隔和后纵隔
(5)尺神经(n.ulnaris)(C7、T1)发自臂丛内侧束,沿肱二头肌内侧沟,随肱动脉下行,在臂中部转向后下,经肱骨内上髁后方尺神经沟,进入前臂。在沟中尺神经位置表浅,紧贴骨面,骨折时易受损伤。尺神经在前臂尺侧腕屈肌深面随尺动脉下行,至桡腕关节上方约5cm处,发出尺神经手背支,本干下行称尺神经掌支,经豌豆骨桡侧分浅、深支入手掌。尺神经在前臂发出肌支,支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。深支支配小鱼际肌,拇收肌、全部骨间肌及第三、四蚓状肌。浅支在手掌分布于小鱼际的皮肤和尺侧一个半指皮肤。手背支分布于手背尺侧半及尺侧二个半指皮肤(第3、4指相邻侧只分布于近节背面的皮肤)。 尺神经损伤后可致:①运动障碍:屈腕力减弱,拇指不能内收,其它各指不能内收与外展,环指与小指末节不能屈曲。②感觉障碍:尺神经分布区感觉迟钝,而小鱼际及小指感觉丧失。③肌肉萎缩:小鱼际平坦,由于骨间肌及蚓状肌萎缩,掌骨间隙出现深沟,各掌指关节过度后伸,第 4、5指的指间关节屈曲,表现为“爪形手”。
第二节胸部
一、名词解释
1.锁胸筋膜2.肋膈隐窝:是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,其深度一般可达两个肋及其间隙,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液及出血首先聚积于此。此外,深呼吸时,肺下缘也不能充满此隐窝。ﻩ3.肺门ﻩ肺的纵隔面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动脉、静脉、淋巴管和神经进出的地方。4.纵隔
第三节腹部
一、名词解释
1.腹直肌鞘是包裹腹直肌和锥状肌的纤维组织,由3块扁肌的腱膜组成,前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成,后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。
2.腹股沟管3.腹股沟三角由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下血管围成,是腹前外侧壁的薄弱部位。
此区的腹壁层次由浅入深依次为:皮肤-浅筋膜-腹外斜肌腱膜、腹股沟管浅环-腹横筋膜-腹膜外组织-壁腹膜。
(6)桡神经(n.radialis)(C5、8发自后束,先在腋动脉后方,在肱三头肌深面紧贴肱骨体的桡神经沟向下外行,到肱骨外上髁前方分为浅支与深支。①浅支:在肱桡肌深面,伴桡动脉下行,至前臂中、下1/3交界处转向手背,分布于手背桡侧半的皮肤以及桡侧二个半指背面的皮肤。②深支:较粗、主要为肌支。穿旋后肌至前臂背侧,在深、浅肌之间下降,分数支,其长支可达腕部。 桡神经肌支:支配肱三头肌、肱桡肌及前臂后群所有伸肌和旋后肌。 桡神经皮支:分布于臂、前臂背侧和手背桡侧半及桡侧二个半手指皮肤(图10—88)。肱骨干骨折易伤及桡神经,表现为①运动障碍:不能伸腕和伸指,拇指不能外展,前臂旋后功能减弱。②感觉障碍:前臂背侧皮肤及手背桡侧半感觉迟钝,“虎口”区皮肤感觉丧失。③抬前臂时,由于伸肌瘫痪及重力作用,出现“垂腕征7.腋神经(n.radialis发自臂丛后束,伴旋肱后动脉向后,绕肱骨外科颈至三角肌深面。其肌支支配三角肌和小圆肌;皮支绕三角肌后缘分布于肩部和臂部上1/3外侧面皮肤。肱骨外科颈骨折时,可损伤腋神经,表现为:①运动障碍:肩关节外展幅度减小。②三角肌区皮肤感觉障碍。③三角肌萎缩肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。
3.试述臂丛的组成和分支。臂丛(由第5~8颈神经前支及第1胸神经前支一部分组成。(1)胸长神经(C5、7)于锁骨上方发出后,沿前锯肌表面下降并支配此肌。此神经损伤,前锯肌麻痹,表现为“翼状肩”,上肢上举困难
(2)胸背神经(C6、8)起自后束,沿肩胛骨外侧缘下行,分布于背阔肌。
(3)肌皮神经(h.musculocutaneus)(C5、7自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌与肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。
ﻩ4.肝ห้องสมุดไป่ตู้ﻩ5.肾窦6.肾蒂
二、问答题
1.描述腹股沟管的二口、四壁及通过内容。
2.描述腹前外侧壁肌肉有哪些?神经支配如何?
3.胃的毗邻关系?分布于胃的动脉有哪些?
局解作业
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《局部解剖学》练习题
第一节颈部
一、名词解释
1.颈动脉鞘ﻩ2.颈动脉窦
二、问答题
1.简述颈部境界、分区和三角。
2.颈丛皮支在何处浅出?有哪些皮支?.ﻫ
(4)正中神经(n.medianus)(C5、7沿肱二头肌内侧沟,伴肱动脉下行到肘窝,沿前臂正中下行,在前臂指浅、深屈肌之间。经腕至手掌,发出正中神经掌支(返支),进入鱼际,发出3条指掌侧总神经,再各分为2~3条指掌侧固有神经至1~4指相对缘正中神经在臂部无分支。在肘部和前臂发肌支:支配除肱桡肌,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有前臂屈肌及旋前肌。在手掌支配除拇收肌以外的鱼际肌和第一、二蚓状肌。发皮支:支配手掌桡侧2/3的皮肤,桡侧三个半指的掌面皮肤,以及其背面中节和远节的皮肤。正中神经损伤可致:①运动障碍:前臂不能旋前,屈腕力减弱,拇指、食指及中指不能屈曲。拇指不能做对掌动作。②感觉障碍:上述皮肤分布区感觉障碍,尤以拇、食、中指远节关节最为明显。③肌肉萎缩:鱼际肌萎缩,手常变平坦称为“猿手”。