缺血性脑卒中糖尿病患者护理干预及效果观察

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脑卒中二级预防护理干预的临床效果观察

脑卒中二级预防护理干预的临床效果观察王奎杰;武正玉【摘要】目的:探讨脑卒中二级预防护理干预的临床效果.方法:对2014年9月至2015年12月住院部缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)患者,采用ESSEN卒中评分量表(ESRS评分)进行脑卒中再发风险评估.共筛查800例脑卒中复发风险高危患者,随机分为观察组和对照组各400例,观察组根据脑卒中风险评估对患者进行分级管理和个体化的干预,对照组给予常规护理,观察两组患者服药,复诊的依从性和复发率.结果:观察组的服药依从性和复诊率于出院后3个月,6个月均高于对照组,出院后6个月时卒中复发率低于对照组.结论:对缺血性脑卒中患者采用规范化二级预防护理干预,可以提高患者依从性和降低复发率.【期刊名称】《天津护理》【年(卷),期】2017(025)006【总页数】2页(P535-536)【关键词】缺血性脑卒中;二级预防;护理干预【作者】王奎杰;武正玉【作者单位】天津市第一中心医院,天津300192;天津市第一中心医院,天津300192【正文语种】中文【中图分类】R473.74脑卒中具有发病率高、致残率高、致死率高、复发率高等特点。

患者卒中复发导致神经功能障碍加重，致残及致死率升高。

卒中已成为危害我国居民生命健康的重要原因，降低卒中复发率将对我国卒中防控工作具有广泛而深刻的影响。

为加强并规范卒中患者的诊疗及管理，卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室组织开展全国脑卒中二级预防规范化管理临床实践项目。

卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件（包括TIA、脑梗等），防止再次发生卒中所采取的防治措施[1]。

我院作为项目协作医院之一，神经内科对2014年9月至2015年12月住院部缺血性脑卒中/TIA患者，采用ESSEN卒中量表进行脑卒中再发风险评估并进行二级预防护理干预的临床效果观察，现报告如下。

1.1 一般资料我科对2014年9月至2015年12月住院部缺血性脑卒中/TIA患者，采用ESSEN卒中量表进行脑卒中再发风险评估。

社区护理干预在糖尿病患者中的应用效果观察

资料与方法２００９年２月～０１８月收治糖尿２１年病患者８０例，选标准：入２型糖尿病患者，符合诊断标准；年龄４５～８５岁；患者同意；变属轻度一重度。其中男５病５例，女３５例；龄２年２～６０岁，均４．２５平５８± ．岁。根据入院顺序，上述患者分为观察组与对照组各４０例，组上述资料对比无两明显差异（００）Ｐ＞．５。治疗方法：部受试者均维持原有的全糖尿病治疗方法，要为二甲双胍口服，主同时降糖药物用量不变。在此基础上观察组采用积极的社区护理干预措施：）（健１康教育：区建立糖尿病教育小组。由糖社尿病专科医生、全科医生、营养医生或营养师组成，定期举办糖尿病教育讲座。教育内容包括糖尿病的临床表现、发症、并饮食治疗、药物治疗、病情检测、自身保健等。通过健康教育建立科学的生活方式。改变人类的不良行为和生活方式，预防是糖尿病的关键所在。养成健康的习惯，自我监测血糖，被动的 “ 病 ” 到主动由治转的参与 “ 康管理 ” ２掌握患者的心理健。（）状态：免抑郁不良心理因素可以促发和避加重糖尿病的病情。① ，因素的病因ｔ理Ｌ学作用； ②心理应激对已有糖尿病的病程
序进行研究分析，总有效率等等级资料用Ｒｄｔ析，腹血糖和餐后２小时血糖ｉｉ分空变化等计量资料有ｔ验。Ｐ＜００检．５代表差异有显著性。

糖尿病脑卒中护理个案查房

糖尿病脑卒中护理个案查房今天的病房查房中，我们遇到了一位患有糖尿病和脑卒中的患者。

患者已经在医院接受治疗一段时间，情况比之前有所好转。

但是，在我们的观察中，发现了一些需要重点关注的问题。

首先，患者的血糖控制方面需要加强。

尽管患者正在接受胰岛素治疗，但是出现了血糖波动的情况。

我们需要更加密切地监测患者的血糖水平，并根据监测结果及时调整胰岛素用量，以确保血糖处于稳定的水平。

其次，患者的脑卒中后遗症需要进行康复治疗。

由于脑卒中的影响，患者出现了一定程度的肢体功能障碍和语言障碍。

我们需要安排康复医师对患者进行个性化的康复训练，帮助患者恢复肢体功能和语言能力。

另外，我们还需要密切监测患者的血压、血脂等指标，并进行相应的调整和治疗。

同时，需要对患者进行心理护理，帮助患者面对疾病带来的心理压力，积极面对治疗过程。

综合来看，我们需要对这位患者进行全方位的护理，包括血糖控制、康复训练、心理护理等方面。

我们会密切关注患者的病情变化，做好相关的护理工作，帮助患者尽快康复。

此外，患者的饮食管理也是非常重要的一环。

饮食控制对于糖尿病患者来说尤为重要，我们需要和营养师一起制定科学合理的饮食方案，控制摄入的糖分和脂肪，保证患者的营养需求的同时控制血糖和血脂。

另外，要注意观察患者的进食情况，确保患者能够按时进餐，并且坚持规律饮食。

在日常生活中，我们需要教育患者及家属关于疾病的相关知识，如合理饮食、药物使用、自我监测血糖等。

家属在患者的康复过程中扮演着非常重要的角色，他们需要对患者进行日常护理和监护，同时要给予患者足够的关心和支持。

另外，要确保患者的安全。

由于脑卒中后遗症，患者在行走和日常生活中可能存在摔倒风险，我们需要采取相应的措施，如加装扶手、使用助行器等，以确保患者的安全。

在医护团队中，我们需要加强协作，及时沟通，共同制定出更科学合理的护理方案。

同时，我们要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者能够得到全方位、个性化的护理，提高康复的效果。

中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南

中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）是世界范围内主要的致残和死亡原因之一、为了尽可能减少患者的病情进展和再次发作的风险，国际上广泛推荐进行脑卒中和TIA的二级预防措施。

本文将介绍中国针对缺血性脑卒中和TIA的二级预防指南。

一、药物治疗1. 抗血小板聚集药物：对于心源性栓子和动脉粥样硬化性脑卒中及TIA患者，推荐使用阿司匹林作为二级预防药物，剂量为100-325mg/日。

副作用包括胃肠道不适和出血风险。

2.抗凝药物：对于房颤相关性脑卒中和TIA患者，血栓形成风险较高，推荐使用口服华法林或新型口服抗凝药（如达比加群酯）进行抗凝治疗。

剂量需要根据患者的年龄、性别和患者所受相关治疗的调整。

3. 血压控制：对于血压升高的患者，需要进行药物治疗来降低其血压，减少再次发作的风险。

推荐血压目标值是收缩压控制在<140 mmHg，舒张压控制在<90mmHg，但对年龄较大或合并有糖尿病和肾病的患者，可以考虑将目标值调整为<150/90 mmHg。

二、生活方式干预1.改善饮食：推荐患者采用心脏健康饮食，限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，多食用蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。

同时，减少食盐的摄入，限制酒精和咖啡因的摄入。

2.增加体力活动：推荐每周进行至少150分钟的中度到强度的有氧运动，如步行、慢跑、游泳等。

此外，也建议进行强度适中的肌肉锻炼，如举重、俯卧撑等。

3.戒烟限酒：强调戒烟对于减少再次发作的风险至关重要。

同时，减少酒精的摄入可以帮助控制血压，并避免与药物的相互作用。

4.控制体重：对于超重和肥胖的患者，推荐采用健康的饮食和生活方式来达到健康的体重范围。

这包括合理的饮食控制和适度的体力活动。

三、其他治疗方法1.麦芽糖酶抑制剂：对于糖尿病患者，推荐使用麦芽糖酶抑制剂，以减少二次脑卒中的风险。

2.扩张血管药物：对于TIA患者，推荐使用扩张血管药物，如双妥波胍或维拉帕米，以减少脑血管事件的发生。

脑卒中护理诊断和护理措施

脑卒中护理诊断和护理措施简介脑卒中是指突发性脑血管疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。

脑卒中是目前世界范围内致残、致死率较高的疾病之一。

脑卒中的早期识别和及时干预，对患者的康复有着至关重要的作用。

本文将介绍脑卒中护理诊断和护理措施，以便提高护理人员的护理质量。

脑卒中护理诊断1. 高危因素脑卒中的高危因素包括高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、高血脂等。

护理人员应充分了解患者的高危因素，及时进行风险评估。

2. 突发性头痛突发性剧烈头痛是脑卒中的早期症状之一。

护理人员应询问患者头痛的时间、频率、程度等，并记录相关信息。

3. 周围神经功能损害脑卒中后，患者可能出现面瘫、肢体活动障碍、语言障碍等周围神经功能损害。

护理人员应及时观察患者的神经功能，如眼球活动、肢体活动情况等。

4. 语言障碍脑卒中可导致患者出现语言障碍，包括失语、说话不清等症状。

护理人员应询问患者的语言状况，并记录相关信息。

5. 吞咽困难脑卒中后，患者可能出现吞咽困难的症状。

护理人员应观察患者的吞咽能力，并及时采取相应的护理措施。

脑卒中护理措施1. 早期干预对于怀疑脑卒中的患者，护理人员应立即进行早期干预。

包括安全护理、血压监测、给氧、行脑电图等。

2. 保持气道通畅脑卒中患者常伴有吞咽困难，护理人员应注意保持患者的气道通畅，避免误吸和窒息等意外发生。

可以采取采用高侧卧位，提高床头30度，并定期清洁患者口腔，预防感染。

3. 床位护理脑卒中患者需长时间卧床休息，因此床位护理非常重要。

护理人员应定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免压疮的发生。

4. 神经功能评估脑卒中后，患者的神经功能常受损，护理人员应定期进行神经功能评估，包括眼球活动、肢体活动等，及时发现异常情况。

5. 日常护理脑卒中患者需要特殊的日常护理。

护理人员应协助患者完成个人卫生，如洗脸、刷牙、梳头等，并帮助患者进行康复锻炼。

6. 康复训练脑卒中患者需要进行康复训练，帮助其尽快恢复功能。

缺血性脑卒中患者的护理干预

ｆ１桔红．卒中患者康复心理护理Ｉ．国医学创新，２１，４贺脑Ｊ中】００
①山东省曹县中医院通讯作者：李玲山东曹县２４０７４０
立完成，指导患者采取正确康复功能锻炼，包括主动运动和
被动运动，让患者和家属充分认识缺血性脑卒中的发病特点、疾病转归和正确康复锻炼的重要意义［，ｊ研究结果显。本示，干预组患者在生活中，步行、上下楼梯、吃饭、穿脱衣服、洗漱等方面自理率明显高于对照组。
主动脉夹层瘤内支架植入术的围手术期护理
王青① 王启船① 程明芝①
【摘要】目的：观察罔手术期护理在主动脉夹层瘤内支架植入术的应用。法：方术前及术后综合采用各种不同护理办法、制定严格护
理汁划对主动脉夹层瘤患者实施护理干预，针对不同症状的患者实施针对性的护理措施，并对患者施以出院指导，观察患者手术过程是
ＭｅｃｌｎｏａｉｎｏｉａＶｏ．．．３Ａｕ２０２ｄｉａｎｖｔｆｎ１Ｎｏ２ｇ，１ＩｏＣｈ９
［刘擎国．２］功能锻炼在肱骨外科颈骨折治疗中的应用 Ⅱ．】中国骨伤，
２０，１（）１．０３６２：５１
低脂、忌酒、高维生素饮食，少食多餐，严格控制体重，多
食水果蔬菜，并保证足够的热量及蛋白质、水分的摄入。通过对患者的饮食干预，使患者有效地控制饮食，合理饮食，并养成良好的自我调节习惯。１．日．３２常生活干预多与患者沟通，使患者尽快适应医院环境，逐步锻炼日常生活能力，凡是个人能完成的尽可能独

护理干预对控制糖尿病并发症效果观察论文

护理干预对控制糖尿病并发症的效果观察【中图分类号】r587 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873（2011）03-0153-02【摘要】目的：探讨糖尿病并发症实施护理干预对其控制的临床效果。

方法：选择我院2009年1月至2010年1月收治的糖尿病患者120例，随机分为2组，观察组60例给予护理干预，对照组60例给予常规护理，对其结果进行回顾性分析。

结果：观察组各并发症治疗有效率均优于对照组，p0.05）。

具有可比性。

1.2 方法对照组60例给予常规护理，包括静脉输液和遵医嘱服用药物。

观察组在对患者进行常规护理的基础上实施心理护理、健康教育、有针对性的指导和集体宣教，依据患者情况对并发症进行护理，并鼓励患者家属主动参于护理和治疗。

1.2.1 健康宣教包括饮食、药物使用、运动、并发症的预防等相关内容。

对患者及家属错误的饮食和营养学观念进行纠正，帮助患者制定适合自身的饮食计划；让适合患者的运动指征指导患者掌握，对用药的剂量、时间、药物的类型和作用机制做好指导，让患者学会自我监测尿糖、血糖的方法，对并发症早发现早治疗。

1.2.2 心理护理患者因担心病情往往会紧张、焦虑，护理人员应态度温和，对患者进行疏导和心理支持，让患者讲解疾病知识，培养他们战胜疾病的信心，使其积极主动配合治疗，提高并发症的预防力度，加强患者自我护理能力。

1.2.3 糖尿病慢性并发症的护理○1感染：加强患者口腔黏膜的护理，按着饮食计划进行治疗，保持皮肤清洁，对生命体征做好监测。

注意观察各种药物的过敏反应和不良反应，做到及时处理。

○2糖尿病足：患者若自觉足有针刺样间断性疼痛，或发凉和麻木，应每晚用中药或温水泡脚，同时对足部卫生做好护理，观察有无水疱、发红的症状[1]，选择松软底鞋，负重要合适，按摩促进血液循环，采用庆大霉素、盐酸山莨菪碱、普通胰岛素对已有水疱的患者在生理盐水冲洗后敷于创口处，并做好换药。

○3糖尿病肾病：指导患者对血糖严格控制，积极配合治疗，保证血糖在正常范围内维持，并对血压做好控制，为减轻肾脏负担，应让患者按个体化的食谱进行饮食，并定期做尿常规和肾功能、微量蛋白定量检查，预防泌尿系感染，对每天的尿量做好记录。

糖尿病并发症实施护理干预效果观察论文

糖尿病并发症实施护理干预的效果观察【摘要】目的观察护理干预对糖尿病并发症的效果，为临床护理措施提供参考。

方法选择我院2008年6月～2009年5月收治的糖尿病伴并发症患者106例，随机分为对照组和观察组各53例，两组患者均给予常规药物治疗和基础护理措施，观察组患者在此基础上实施系统的护理干预，出院后随访2年，观察并比较两组患者糖尿病并发症的治疗效果。

结果对照组显效11例，有效28例，无效14例，总有效率为73.58%；观察组显效18例，有效31例，无效4例，总有效率为92.45%。

两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论系统的护理干预对糖尿病并发症有积极的辅助治疗作用，并可以有效减少或延迟新的并发症发生，对改善患者的生存质量至关重要。

【关键词】糖尿病并发症护理干预效果中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-176-01糖尿病患者的自我管理在疾病进展中的作用至关重要。

如何帮助患者提高对糖尿病及其并发症的认识、控制并发症的发生率、提高患者生存质量是目前临床研究的热点。

我院对收治的糖尿病伴并发症患者实施系统的药物治疗和护理干预措施，取得了良好的效果，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年6月～2009年5月收治的糖尿病伴并发症患者106例，年龄45～74岁，平均年龄（58.6±13.1)岁；其中男性60例，女性46例。

全部患者均符合世界卫生组织关于糖尿病的诊断标准，病程1～16年。

96例患者出现1种并发症，10例患者合并2种以上并发症。

其中伴糖尿病周围神经病变36例，视网膜病变30例，糖尿病肾病20例，酮症酸中毒15例，感染14例，低血糖8例。

将全部患者随机分为对照组和观察组，每组各53例。

两组患者从年龄、性别、病程、并发症种类和严重程度等方面比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 护理干预两组患者均给予常规药物治疗和基础护理措施，观察组患者在此基础上实施护理人员对患者进行包括心理护理、健康宣教、饮食指导、运动疗法、胰岛素注射方法、血糖仪使用方法等系统的护理干预。

护理干预提高糖尿病患者治疗依从性及临床效果观察

±３５）年；空腹血糖（Ｂ（． ±０３）ｍｍｌ、餐后２血糖．４ＦＧ）７３４．９ｏ／Ｌｈ
（ｈＰＧ（． ±１６ｍｏＬ２ —Ｂ）９２．）ｍｌ、糖化血红蛋白（ｂｃ（．８８１／ＨＡｌ）７３士０１．）％。对照组男４例，女５例｝年龄４－４，平均（７１士４７３３８岁５．７１．）岁，病程１个月－２，平均（．士３７３９８０２年７４５．）年；ＦＧ（．０６Ｂ７４
制血糖会延缓并发症发生的时间，或最大限度减少并发症的发生，改善糖尿病患者的生活质量【１］。本文对糖尿病患者进行护理干预，通过了治疗依从性及临床效果，报道如下。１资料与方法１１一般资料．选择２１年６０１月至２１年３０２月糖尿病患者２０，随机分为观察０例
徐铭莉
（江苏省南通市老年康复医院内分泌科，江苏南通２６０）２０１
【要】目的观察对糖尿病惠者实施护理干预的临床效果。方法随机选择２１年１月至２１年１摘００００２月糖尿病患者２０例随机分为观察组０和对照组各１０例。对照组进行一般护理（０合理安排生活、病情观察、防止并发症等）；观察组在对照组的基础上实施：心理支持、饮食指导、运动指导、用药护理。结果护理干预后观察组治疗依从好８０例（００％，８１０）８．００１０、护理满意度９．％（６１０高于对照组的６０９／０）０

2型糖尿病合并脑卒中患者饮食治疗的护理干预效果

对照组在干预后１、周２周、值均降低（＜．１差异有显４周Ｐ０）Ｏ，
著性，统计学意义。糖值干预组比对照组在干预后有显著有尿
糖尿病好并发脑卒中，原因在于糖尿病的代谢紊乱，其低胰岛素血症通过减低脂质清除及降低血管壁溶酶体脂肪酶
２１患者干预前后空腹血糖、后２．餐ｈ血糖、化血红蛋白、糖尿糖变化的比较，表１２见、。
表１患者干预前后空腹血糖、后２餐ｈ血糖、化血红蛋白指标的比较）糖
表２患者干预前后尿糖指标变化的比较蜘）
作者单位：１０２湖南省人民医院老年内分泌科（娜）４００刘；中
南大学湘雅二医院（刘佳）
中国现代医药杂志２００８年１１月第ｌＯ卷第１期ＭＭＪ，Ｎｖ２０，ｏ０ｏ１ｌＣｏ０８Ｖｌ１，Ｎ．ｌ
３讨论
明显降低，异有显著性（＜．）差Ｐ００，５具有统计学意义。餐后２小
时血糖干预组比对照组在干预后１周，，血糖值明显２周４周降低，异有显著性，统计学意义。糖化血红蛋白实验组比差有
对照组在干预后１、周２周、值均降低（＜．１差异有显４周Ｐ０）０，
著性。尿糖值干预组比对照组在干预后有显著性改善＜

综合护理干预在糖尿病患者中的应用和效果观察

蝴色娟丽
（江苏省南通市第二人民医院，江苏南通，２０２２６０）
关键词：尿病；综合护理干预；效果观察糖中图分类号：４３．Ｒ７５文献标志码：Ａ文章编号：１７２５（０１１６２３３２１）８—０２０９—０２
饮食指导：食治疗是基础的措施，能降低饮它血糖，轻胰岛的负担 … 减１。糖尿病患者至少进餐３次／，据患者的体重和活动量定时、量、ｄ根定定热量进食，免偏食、避过食与绝食，采用清淡饮食，多食蔬菜，择含糖分较少的油菜、菜、心菜选芹空等。予以粗纤维食物，因粗纤维吸收有利于控制血糖 ¨ 。配以一定数量的优质蛋白质的食物如２］瘦肉、牛奶、蛋、制品等。可摄入少量含糖量鸡豆低的水果如火龙果、桃等。注射胰岛素或易出樱现低血糖以及病情不好的患者还应在３次正餐之间增添２３次加餐（３次正餐中匀出一部分食－从
及家庭幸福指数。
平等。该类药物作用机制是直接刺激胰岛Ｂ细胞分泌胰岛素而起降糖作用，于它们进人人体后由
需要一定的时间来刺激胰岛细胞分泌胰岛素，因
此，用时间宜选择在餐前３ｎ服０ｍｉ。双胍类包括
糖尿病是内分泌代谢系统的常见病多发病，已成为继恶性肿瘤、血管疾病和艾滋病之后列心

持续护理干预对脑卒中患者康复的效果观察

担日持续护理干预在脑卒中患者综合功能恢复过程中具有非常。重要的意义，明显促进患者综合功能的恢复，助于提高脑卒能有中患者的生存质量。院内科通过临床随机对照实验，３例脑本对Ｏ卒中患者实施持续护理干预，得较好效果。报告如下。取现
加重。随机分为干预组和对照组，预组３例，照组３例。组年干Ｏ对８２龄、别、性临床表现、程及Ｃ和（）Ｉ查比较，无显著性差病Ｔ或ＭＲ检均
１资料与方法
者对康复的信心，立对医护人员的信任感，高患者对治疗的建提
依从性和主动性。科室每周组织一次健康大课堂，邀请已经治疗
病情缓解的患者讲述其亲身经历，除恐惧感。患者对自己的消使
且告知患者用药必须讲求科学性，不以保健品代替药物治疗，再
者不能轻信相信广告承诺 “ 底治愈脑卒中，个月扔掉拐 ” 而彻六等
乱吃药，恢复期也要在医生的指导下科学、针对性用择２０年１月～００ｌ月在本院内科住院的０９０２１年２
病情及预后有一个正确的认识，白这种病是可治的，且很快明而就会好起来，以积极的态度配合治疗和主动参与康复训练。１．药物治疗指导．２２药物治疗期问向患者强调必须遵从医嘱，按照医生指导严格掌握药物剂量和用药时问．不可随意停药。而

脑卒中患者早期护理干预的效果观察

时都给予肯定和表扬。充分尊重和多鼓励患者，了
解患者心理，多谈患者感兴趣的话题，耐心细致地指导患者训练，直至患者理解、满意，营造一种和谐、愉
悦的氛围，使患者带着希望训练、乐意训练。
１．２．３认知行为训练认知行为主要从注意力、记忆力、理解行为能力等方面训练：注意力训练、视觉跟踪训练时，选择患者感兴趣的电视节目、图片，引导患者讲述看到的人
・
１４４・
Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎ￣ｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ｆｅｂ．２０１４．Ｖｏｌ２３Ｎｏ．２
文章编号：１６７１ —８６３１（２０１４）０２—０１４４— ０２
者建立良好的护患关系，交谈时语气温和柔软，鼓励
家属多与患者交流；每当患者进行尝试和获得成功
练指导。干预组在此基础上，在患者意识清醒、生命体征平稳、神经系统症状不再进展４８ｈ后，开始早
期的肢体功能康复训练，并及时对患者进行心理护理。而对照组则在２周后开展康复护理干预。护理干预原则从简单到复杂，从被动到主动，每次活动持续３０ｍｉｎ，每日２次。良肢体位的保持，早期注意并
服宜宽大柔软，操作简便，穿时先穿患侧，再穿健侧，脱衣时相反。以此训练手的精细活动和双手的协调作用。逐渐过渡到让患者独立完成。

针对性护理干预在糖尿病合并脑卒中患者中的应用及效果观察

【摘要】目的：探讨针对性护理干预在糖尿病合并脑卒中患者中的应用方法及临床效果。方法：将６０例糖尿病合并脑卒中患者
随机分为观察组和对照组各３０例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上加强针对性护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组神经功能缺损改善情况、血糖控制率、住院时间、护理满意度及生活活动能力评分均优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：针对性护理干预可改善糖尿病合并脑卒中患者的治疗效果，提高其生活质量，促进康复，值得临床推广应用。
【关键词】糖尿病；脑卒中；护理干预；生活质量
中图分类号：Ｒ４７３．５文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１３．１９．００１文章编号：１００６— ７２５６（２０１３）１９— ０００１ —０３
ｔｉｍｅ－ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗｉｔｈｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅａｎｄｔｈｅｓｃｏｒｅｓｆｏＡＤＬｗｅｒｅｓｕｐｅｒｉｏｒｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕ —
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔａｒｇｅｔｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｔｏｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｓｔｒｏｋｅ

护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的临床观察

护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的临床观察作者：肖银玲方阳菊来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【摘要】目的：探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。

方法：选取2011年5月～2012年8月我院确诊的2型糖尿病患者55例为研究对象，在常规护理基础上进行针对性护理干预措施。

结果：患者出院后1月随访统计，干预后合理饮食、适量运动、按时用药、监测血糖等方面遵医行为良好率明显提高，经统计学处理，有非常显著性差异（P【关键词】糖尿病；遵医行为；护理干预【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0342-02糖尿病目前尚缺根治的方法[1]，患者掌握一定的糖尿病知识和自我管理技能，凭借良好的自我控制，可有效防止急、慢性并发症的发生发展，是患者实现有效控制病情的基础[2]。

我们在糖尿病患者护理中有针对性的进行了护理干预，以企提高其遵医行为，报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2011年5月～2012年8月我院确诊的2型糖尿病患者55例为研究对象，其中男32例，女23例，年龄31～65岁，平均年龄51.7岁。

1.2 方法在常规护理的基础上进行以下针对性护理干预措施：①健康教育向患者讲解解糖尿病知识，使患者认识到糖尿病是一种慢性终身性疾病，但完全可以控制。

其并发症的危害很大，后果严重，必须认真对待，积极治疗，严格执行医嘱。

让患者明白糖尿病患者只有很好地遵守医疗要求进行自身管理和控制，才能控制疾病，延缓并发症的发生，提高生活质量[3]的道理；②心理护理积极主动与患者交流、沟通，了解其心理状态，消除顾虑，解除不必要的心理负担，增强他们战胜疾病的信心，调动治疗的主观能动性，防止疾病恶化。

鼓励多参加社会活动，扩大社会支持；③饮食指导少量多餐，不宜吃含有糖分、淀粉多的食物。

根据年龄、性别、体重计算每日所需的总热量。

制定一日三餐食谱，合理调整营养比例，三餐分配比例合适，一般三餐分配为早、中、晚各1/3的热量，或早1/5，午、晚各2/5。

25-脑卒中内科用药干预规范

脑卒中内科用药干预规范张茁一、缺血性卒中/TIA的行为干预措施（生活指导）（一）戒烟1、戒烟咨询：包括自我教育（阅读、视听有关宣传资料）及个别和集体心理咨询。

但最为有效的方法是保健人员与吸烟者之间一对一的，或由多个保健人员组成的集体咨询。

一般而言，咨询次数越多，时间越长，成功率越高，一般4－7次最为有效。

2、药物戒烟：目前主要采用尼古丁替代或戒烟药物治疗。

给药途径包括经口（口香糖式）、经皮（粘贴）及经鼻（气雾）三种。

推荐药物治疗与行为咨询相结合。

（二）控制体重1、劝说超重者和肥胖者通过采用健康的生活方式、增加体力活动等措施减轻体重，降低卒中发病的危险。

2、体重指数（BMI）目标在18.5–24.0 kg/m2。

腰围男性＜90cm、女性＜80cm。

BMI计算方法：体重（kg）/身高2（m2）。

（三）合理饮食提倡多吃蔬菜、水果，适量进食谷类、牛奶、豆类和肉类等，使能量的摄入和消耗达到平衡。

限制红肉的摄入量，减少饱和脂肪（<10%/d总热量）和胆固醇（<300mg/d）的摄入量；限制食盐摄入量（<6g/d）。

（四）体育锻炼增加规律、适度的体育运动是健康生活方式的一个重要组成部分。

成年人每周至少进行3次适度的体育锻炼活动，平均每天活动的时间不少于30分钟（如快走、慢跑或其他有氧代谢运动等）。

（五）健康教育目的：1、让人们了解脑血管病的严重危害，引起足够的重视，主动采取积极的预防措施；2、宣传脑血管病发病的主要危险因素和诱发因素并知道如何预防；3、了解脑卒中的主要症状，以及应该如何应对。

内容：1、了解自己的血压有高血压病史的人应该经常测量血压，以便了解自己的血压变化、服药的效果，以及是否需要调整药物或剂量等。

无高血压病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者，也应该半年至一年测量血压一次。

一旦确诊为高血压后，即应开始非药物生活调理或药物治疗，并要持之以恒。

2、定期体检40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施。

对糖尿病患者实施护理干预的临床效果观察

对照组的８．％（３０。结论护理干预能够有效提高糖尿病治疗效果及护理满意度，值得临床推广。８３５／）３６【键词】护理干预；糖尿病；疗效；满意度关中图分类号：Ｒ７．４３５文献标识码：Ｂ文章编号：１１８９（０１９０６－２７－１４２１）２－１５０
信心。
１．．２合理饮食２合理控制饮食，每日摄入的总热量以患者个人饮食习惯为基础，
结合病情、年龄、身高、实际体质量、活动强度、季节等情况来控
制。在控制总热量的前提下科学、合理地安排饮食，定时定量定餐。主食类食品占每日总热量的５－５，脂肪的供给量一般要求低于总０５％热量的３％，胆固醇的摄人量应＜３０ｇｄ００ｍ／，蛋白质的供给量占总热量的１￣００２％，以优质蛋白为主ｐ，严格控制钠盐的摄人，增加膳食纤ｌ维的摄入。１．．３正确运动２持之以恒，每周４以上，每次３ｍｎ次０ｉ以上。量力而行，避免竞争性运动适宜运动心率＝一４１０年龄［７Ｊ。进行有氧运动，强度适中、时间较长、有节奏的全身运动，运动不宜在空腹时进行，防止低血糖发生。１．．４病情监测２糖尿病的监测非常重要，但又易被患者及家属忽视，平时在家中可测尿糠，但应定期随诊，使疾病始终在监控之中，一般患者每月应测血压、血糖、尿糖等。病情控制较好时，最多不超过两个月去检查
司睚｜豳■国同
２１年１０１０月第９第２卷９期 Байду номын сангаас

高血压糖尿病患者发生脑出血护理干预措施及其实施价值研究

高血压糖尿病患者发生脑出血护理干预措施及其实施价值研究发布时间：2021-11-10T05:17:28.579Z 来源：《护理前沿》2021年19期作者：李婕[导读] 探讨高血压糖尿病患者发生脑出血后采用护理干预的价值。

李婕山西省人民医院神经外科山西太原 030012摘要：目的：探讨高血压糖尿病患者发生脑出血后采用护理干预的价值。

方法：纳入178例高血压糖尿病合并脑出血研究（2019年7月~2021年4月），按双盲法分为2组，给予常规护理89例纳入对照组，给予系统护理干预89例纳入观察组，统计两组护理效果、并发症率。

结果：（1）护理效果：观察组优于对照组，组间对比P<0.05。

（2）并发症率：观察组（2.22%）低于对照组（11.23%），组间对比P<0.05。

结论：系统护理干预在高血压糖尿病患者脑出血护理中可行性较高，可缩短其住院时间，亦可改善其神经功能及预后效果，值得借鉴及参考。

关键词：高血压糖尿病；脑出血；护理干预；并发症；住院时间据统计随着人口老年化进程的加快，我国高血压、糖尿病等慢性疾病发生率持续升高，致使脑出血发生率逐年增长，影响患者生活质量[1]。

手术为治疗高血压糖尿病合并脑出血的主要方案，但围术期患者因认知不足极易产生焦虑、抑郁等负面情绪，且受手术刺激患者可产生身心应激反应，鉴于此需采取有效护理方案，规避潜在并发症率。

系统护理干预具有针对性、全面性等特点，可弥补常规护理片面性等缺陷，为深入了解其临床价值，本文遴选178例高血压糖尿病合并脑出血患者作为研究对象，178例患者均选自2019年7月~2021年4月区间，报道如下。

1资料与方法1.1资料纳入178例高血压糖尿病合并脑出血患者按双盲法分为2组，观察组89例中男（n=45）女（n=44）年龄自52到80岁（均值65.25±10.42岁），病程5-12年（均值8.25±1.44年）；对照组89例中男（n=46）女（n=43）年龄自51到81岁（均值65.71±10.34岁），病程5-11年（均值7.91±1.11年），数据统计P>0.05。