SOAP
浅谈SOAP
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <SOAP-ENV:Envelope xmlns:SOAPENV="/soap/envelope/" xmlns:xsd="/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="/2001/XMLSchema-instance" xmlns:SOAP-ENC="/soap/encoding/"> <SOAP-ENV:Header> <TransactionID xmlns="/dsmp/schemas/">00880001000009</Transactio nID> </SOAP-ENV:Header> <SOAP-ENV:Body> <SyncOrderRelationResp xmlns="/dsmp/schemas/"> <Version>1.5.0</Version> <MsgType>SyncOrderRelationResp</MsgType> <hRet>200</hRet> </SyncOrderRelationResp> </SOAP-ENV:Body> </SOAP-ENV:Envelope>
Internet
Simple, Open, Broad Industry Support
什么是SOAP？
SOAP封装(envelop)：封装定义了一个描述消 息中的内容是什么，是谁发送的，谁应当接受 并处理它以及如何处理它们的框架。 SOAP编码规则（encoding rules），用于表示 应用程序需要使用的数据类型的实例; SOAP RPC表示(RPC representation)，表示 远程过程调用和应答的协定; SOAP绑定（binding），使用底层协议交换信 息。
soap协议和http协议
soap协议和http协议SOAP协议和HTTP协议。
SOAP（Simple Object Access Protocol）协议是一种基于XML的消息传递协议，用于在分布式系统中交换结构化信息。
而HTTP（Hypertext Transfer Protocol）协议是用于传输超文本的应用层协议。
本文将探讨SOAP协议和HTTP协议之间的关系，以及它们各自的特点和用途。
首先，我们来看一下SOAP协议。
SOAP协议是一种轻量级的、简单的、基于XML的协议，它允许在分布式环境中进行交互。
SOAP消息可以使用不同的传输协议来传递，比如HTTP、SMTP等。
SOAP消息由一个envelope元素包裹着，其中包含了header和body两个部分。
header部分用于传递一些元数据，比如身份验证信息、事务信息等，而body部分则包含了实际的业务数据。
SOAP协议可以在不同的网络协议上运行，但最常见的情况是在HTTP协议上进行传输。
接下来，我们来了解一下HTTP协议。
HTTP协议是一种用于传输超文本的应用层协议，它是互联网上数据交换的基础。
HTTP协议是无状态的，每个请求都是独立的，服务器不会保存任何关于客户端的信息。
HTTP协议使用统一资源标识符（URL）来定位资源，并使用请求方法（比如GET、POST等）来操作资源。
HTTP协议的消息格式包括请求消息和响应消息，每个消息包含了一个起始行、若干首部字段、一个空行和消息主体。
HTTP协议通常使用TCP作为其传输层协议，但也可以在其他协议上运行，比如TLS/SSL。
SOAP协议和HTTP协议之间有着紧密的联系。
虽然SOAP协议可以在不同的传输协议上运行，但最常见的情况是在HTTP协议上进行传输。
这是因为HTTP协议是互联网上最常见的传输协议之一，几乎所有的网络都支持HTTP协议。
因此，使用HTTP作为SOAP协议的传输协议可以大大提高其可用性和适用性。
另外，由于SOAP协议是基于XML的，而HTTP协议可以传输任意类型的数据，因此它们之间的兼容性非常好。
(医学课件)SOAP的规范书写及练习
将SOAP格式与入院病历混淆，导致内容重复或遗漏。纠正方法：明确SOAP 格式与入院病历的区别，SOAP格式主要关注患者的病情和医生的评估与计 划，入院病历则包括患者的全面信息。
错误2
SOAP病例书写不规范，如字体不清晰、内容不完整等。纠正方法：加强书写 规范培训，要求字体清晰、内容完整，强调每个部分的重要性。
4. 提供参考答案和解析，帮助学生自我评估和 改进。
SOAP书写实操练习
总结词：通过实际动手书写，让医学生掌握SOAP书写 格式的规范和技巧。
1. 提供一系列具有代表性的SOAP病例，涵盖不同科室 、不同疾病类型和不同患者情况。
3. 提供规范的SOAP书写模板和范例，供学生学习和参 考。
详细描述
2. 要求学生针对每个病例，按照SOAP书写格式进行书 写练习。
02
SOAP规范书写
SOAP书写格式
01
02
03
04
05
SOAP格式由4 S部分 个部分…
主观资料（S）、客观资料 （O）、评估（A）和计划 （P）。
患者的主观感受，包括疼 痛、不适、心理状态等。
O部分
患者的客观表现，包括体 征、症状、检查结果等。
A部分
P部分
医生根据S和O部分对患者 的病情进行评估，包括诊 断、鉴别诊断、病情严重 程度等。
医生为患者制定的治疗计 划，包括药物治疗、非药 物治疗、随访等。
SOAP病例书写示例
病例1
一位50岁男性患者，因“反复胸闷、胸痛1个月”就诊 。S部分：患者诉胸闷、胸痛，多于活动后加重，伴有 心悸、气短。O部分：患者血压130/85mmHg，心率 90次/分，心电图示ST段压低。A部分：考虑诊断为冠 心病，建议进一步检查以确定病变部位和程度。P部分 ：给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗，低分子肝素 抗凝治疗，并建议患者注意休息，避免剧烈运动。
soap协议
soap协议SOAP（简单对象访问协议）是一种用于在网络上传输结构化信息的协议。
它基于XML格式，通过HTTP或其他传输协议进行交互。
SOAP协议的设计旨在支持跨网络的分布式系统之间的通信。
SOAP协议的核心概念是消息的传输和封装。
SOAP消息由三部分组成：envelope、header和body。
envelope是最外层的包装，用于封装整个消息。
header是可选的，用于包含与消息相关的任何元信息。
body包含实际的数据。
SOAP协议定义了一套用于描述消息结构的规范。
它使用XML模式语言（XSD）来定义消息的结构，并使用XML命名空间来管理元素和属性的名称。
这种规范化的消息结构使得不同系统间的数据传输更加可靠和可扩展。
SOAP协议还定义了一套基于标准HTTP请求和响应的消息交换模式。
SOAP可以通过HTTP GET和POST方法进行传输。
在SOAP请求中，消息被封装在HTTP请求的主体中，而在SOAP响应中，消息被封装在HTTP响应的主体中。
SOAP请求和响应可以在HTTP头中包含各种元信息。
SOAP协议的一个重要特点是其独立于平台和语言。
由于SOAP使用标准的XML来描述消息结构，因此可以在不同的操作系统、编程语言和网络环境下使用。
这使得不同系统间的通信更加方便和灵活。
SOAP协议的应用范围非常广泛。
它可以用于Web服务的实现，使得不同系统可以通过网络进行通信。
SOAP还可以用于远程过程调用（RPC），使得客户端可以调用位于远程服务器上的函数。
然而，SOAP协议也有一些局限性。
首先，由于SOAP使用XML格式，消息的大小相对较大，不适合传输大量的数据。
其次，由于SOAP是基于HTTP的，它对网络的要求比较高，如果网络不稳定或延迟较高，可能会导致通信的失败。
总的来说，SOAP协议作为一种网络通信协议，在分布式系统间的消息传输中起着重要的作用。
它通过XML格式和HTTP 传输协议的组合，实现了系统间的可靠和可扩展的通信。
soap形式问题描述
soap形式问题描述尊敬的读者，在本文中，我们将讨论和描述一个问题，采用Soap（Subjective, Objective, Assessment, and Plan）形式，这是一种常见的医学报告和研究中的结构化形式。
下面我们将按照Soap形式来描述并解决一个问题。
Subjective（主观描述）：在本节中，我们将通过询问相关问题，了解患者的主观感受、症状和经历。
Objective（客观描述）：这一节中，我们将提供患者的客观数据、体征和实验室结果，以定量分析患者状况。
Assessment（评估分析）：在本节中，我们将对患者的主观和客观状况进行评估，并提出可能的诊断和治疗方案。
Plan（计划）：最后一节中，我们将制定并列出治疗和管理计划，包括药物治疗、手术需求、康复计划等。
下面，我们将按照以上四个部分详细描述一个实际的问题，并提供适当的解决方案。
Subjective:患者是一位35岁的女性，主诉腹痛和腹泻，已持续三天。
她描述腹痛为间歇性、钝痛，伴随着腹泻，每天大约有5-6次排便。
她还表示在此期间没有食欲且感到乏力。
Objective:体格检查显示患者腹部轻度胀气，无压痛，肛门指检未发现异常。
实验室结果显示白细胞计数正常，大便检查结果显示隐血、白细胞和致病菌均阴性。
Assessment:根据患者的症状和体格检查，结合实验室结果，我们怀疑患者可能患上急性肠炎，可能是由于食物中毒引起。
Plan:基于我们的评估结果，我们提出以下治疗和管理计划：1. 给予患者充足的液体补充，以防止脱水。
2. 建议患者暂时避免进食困扰胃肠道的食物，如油腻食物、辛辣食物等。
3. 如果症状持续恶化或出现其他严重症状，建议进一步咨询专业医生或前往医院就诊。
结论：通过Soap形式的问题描述，我们详细描述了一个腹痛和腹泻的病例，并提供了初步的评估和治疗计划。
请注意，该描述仅供参考，具体治疗方案应根据患者的实际情况和医生的建议确定。
这种结构化的描述方法有助于对问题进行全面和系统的分析，并为解决问题提供了清晰的逻辑框架。
SOAP的规范书写及练习
Soap2.0引入了WSDL2.0（Web Services Description Language 2.0 ）和SOAP-ENV（SOAP Environment），使得接口描述更加 简洁灵活，同时支持XML和JSON（ JavaScript Object Notation）等多 种数据格式
Soap2.0还支持动作扩展性，允许自 定义操作，扩展性更强。
SOAP协议可以提供标准化的接口和数据格式，使得云服务之间的交互变得更加 简单和方便，同时也可以实现跨云平台的数据共享和信息交换。
06
Soap的未来发展
Soap与restful的对比
Soap和Restful都是常见的网络应用 程序开发框架，具有降低应用程序开 发难度、提高开发效率等优点。
Soap基于WSDL（Web Services Description Language）进行接口 描述，使用UML（Unified Modeling Language）类图进行数 据结构定义，采用XML（eXtensible Markup Language）进行数据传输 ，具有协议简单、易于理解、扩展性 强等优点。
03
SOAP消息应该使用SOAP envelope进行封装，包括
“Envelope”和“Body”两个部分
Soap的传输规范
使用HTTP协议传输
SOAP消息应该使用HTTP协议进行传输，包括HTTP GET和HTTP POST方法
使用SOAPAction头部
SOAP消息应该使用SOAPAction头部指定SOAP方法的名称，确保正确路由到对应的服务方法
Soap的实际操作
总结词
根据实际需求进行Soap操作
详细描述
在模拟练习的基础上，结合实际需求进行Soap操作。通过阅读和理解Soap的官方文档和实际项目案 例，深入了解Soap在实际应用中的使用方法和技巧。同时，参考Soap的相关规范和标准，对Soap操 作进行规范化和标准化，提高操作的安全性和稳定性。
soap病历模板
SOAP 病历模板引言病历是医生进行诊断和治疗的重要依据。
为了使病历内容准确、规范，提高医疗质量，开发了 SOAP 病历模板。
本文将介绍 SOAP 病历模板的结构和使用方法。
SOAP 病历模板简介SOAP 是 Subjective（主观），Objective（客观），Assessment（评估）和Plan（计划）的缩写。
SOAP 病历模板是一种常用的医学文档格式，用于系统地记录和组织病人的医疗信息。
病历中的 Subjective 部分包含病人的主观感受、疾病史和症状描述；Objective 部分包含医生的客观检查结果和实验室报告；Assessment 部分是医生对病人的评估和诊断；Plan 部分是医生对病人的治疗计划和建议。
SOAP 病历模板的结构SOAP 病历模板的结构如下：Subjective•Chief Complaint: 主诉，病人症状的简要描述。
•History of Present Illness: 现病史，详细描述病人病情和发病过程。
•Past Medical History: 既往病史，包括已知的疾病和手术历史等。
•Medications: 用药情况，包括正在使用的药物和剂量等。
•Allergies: 过敏情况，包括对药物、食物或环境的过敏反应。
•Social History: 社会史，包括个人习惯、饮食、生活环境等。
Objective•Vital Signs: 生命体征，如体温、脉搏、呼吸等。
•Physical Examination: 体格检查结果，包括病人身体各部位的检查指标。
•Laboratory Results: 实验室检查结果，如血液、尿液和影像学报告等。
Assessment•Diagnosis: 诊断，医生对疾病的判断和分类。
•Differential Diagnosis: 鉴别诊断，针对可能的疾病进行排除和确认。
•Prognosis: 预后，医生对疾病发展的预测和评估。
SOAP协议分析
SOAP协议分析SOAP（简单对象访问协议）是一种基于XML的协议，用于在网络上进行交互和通信。
它是一种用于Web服务的传输协议，提供了一种标准化的方式来调用和访问远程资源。
在本文中，将对SOAP协议进行详细分析，包括其工作原理、优势和劣势等方面。
首先，我们来了解一下SOAP协议的工作原理。
SOAP使用XML作为数据格式，它将请求和响应封装在一个XML文档中进行传输。
一个SOAP消息由SOAP Envelope、SOAP Header和SOAP Body三个主要部分组成。
SOAP Envelope是消息的根元素，它定义了消息的结构和命名空间。
SOAP Header用于传递与消息相关的一些附加信息，比如安全认证等。
SOAP Body包含实际的请求和响应信息。
在SOAP协议的通信过程中，客户端向服务器发送一个SOAP请求，服务器接收请求并进行处理，最后返回一个SOAP响应给客户端。
客户端和服务器之间的通信是通过HTTP或其他传输协议进行的。
SOAP支持多种传输协议，如HTTP、SMTP等。
SOAP协议具有以下几个优势。
首先，SOAP使用XML作为数据格式，因此具有跨平台和跨语言的特性。
这意味着不同平台和编程语言的应用程序可以通过SOAP进行通信。
其次，SOAP支持远程过程调用（RPC），可以实现客户端调用服务器端的方法和函数。
另外，SOAP支持使用安全机制进行身份验证和加密，确保通信的安全性。
然而，SOAP协议也存在一些劣势。
首先，SOAP的消息格式相对较为冗长，包含大量的元数据信息，导致消息传输的效率较低。
与基于二进制格式的协议相比，SOAP的数据传输速度较慢。
其次，SOAP协议对于一些计算能力较弱的设备来说，可能会造成较大的负载，如移动设备等。
此外，需要使用XML解析器进行XML文档的解析和处理，增加了额外的开销。
在实际应用中，SOAP协议主要用于企业应用间的集成通信，尤其是在Web Services中广泛使用。
soap格式使用指南
soap格式使用指南SOAP（Simple Object Access Protocol）是一种基于XML的通信协议，用于在分布式环境中进行应用程序间的通信。
它使用标准的HTTP协议进行消息传递，可以在不同的操作系统和编程语言之间进行交互。
本文将为您介绍SOAP协议的使用指南。
1.SOAP协议的结构SOAP消息由SOAP Envelope、Header和Body组成。
SOAP Envelope 是SOAP消息的根元素，定义了消息的命名空间和结构。
SOAP Header是可选的，可以包含与消息相关的扩展信息。
SOAP Body包含了具体的消息内容。
2.SOAP的发送和接收在使用SOAP协议发送消息时，首先需要构建SOAP消息体。
可以使用XML编程库或SOAP工具来构建SOAP消息。
然后将SOAP消息体作为HTTPPOST请求的内容发送到目标地址。
接收方会解析SOAP消息，并根据消息的结构和内容来执行相应的操作。
3.SOAP消息体的构建SOAP消息体使用XML格式编写，按照SOAP规范定义的结构来组织数据。
可以使用XML编程库（如DOM或SAX）来构建SOAP消息体，也可以使用SOAP工具来快速生成SOAP消息。
以下是一个简单的SOAP消息体示例：```<soap:Header><!--可选的头部信息--></soap:Header><soap:Body><!--消息内容--></soap:Body></soap:Envelope>```4.SOAP消息的传输SOAP消息可以通过各种协议进行传输，最常见的是使用HTTP协议。
在进行SOAP消息传输时，需要将SOAP消息体作为HTTP请求的内容发送到目标地址。
可以使用工具或编程库来发送HTTP请求，并将SOAP消息体作为请求内容发送。
5.SOAP消息的安全性SOAP消息在传输过程中可能会受到各种安全威胁，因此需要采取相应的安全措施来保护SOAP消息的机密性和完整性。
(医学课件)SOAP的规范书写及练习
目 录
• Soap简介和历史 • Soap病例书写规范 • 如何书写高质量的Soap病例 • Soap病例书写练习 • Soap病例讨论与分享 • Soap病例书写常见问题答疑
01
Soap简介和历史
Soap的起源和发展
Soap（Subjective, Objective, Assessment, Plan）是一种 临床记录和沟通的工具，用于描述患者的主观和客观情况， 进行评估和制定计划。
04
Soap病例书写练习
练习的重要性
01
提升临床思维
通过SOAP病例书写练习，有助于医生培养以患者为中心的临床思维
，提高诊疗水平和效果。
02
强化诊疗流程
SOAP病例书写规范了诊疗流程，通过记录患者的病史、体格检查、
诊断和治疗措施，为医生提供了一套完整的诊疗参考。
03
提升医患沟通
通过SOAP病例书写，医生可以更好地了解患者的病情和需求，为患
03
如何书写高质量的Soap病例
高质量病例的特点
全面性
高质量的SOAP病例需要覆盖患者的所有 重要信息，包括病史、体格检查、诊断 、治疗方案和随访计划等。
准确性
病例中的所有信息都必须是准确的，包 括日期、症状、体征、诊断和治疗方法 等。
清晰性
病例的书写应该清晰明了，避免使用难 以理解的术语和缩写，以确保其他医生 能够容易地理解病例内容。
Soap起源于美国，最初用于军事医疗记录系统，后来逐渐在 民用医疗领域得到广泛应用。
Soap在医学领域的应用
在医学领域，Soap被广泛应用于电子病历、临床决策支持 、健康管理、沟通和教育等方面。
Soap能作效率和医疗质量。
SOAP报告
SOAP报告
介绍
SOAP报告是医学中一种常用的病历书写格式，它包括以下四个部分：Subjective、Objective、Assessment和Plan，即主观资料、客观资料、评估和计划。
本报告旨在系统地记录和传递患者的病情和医生的处理方案。
主观资料 (Subjective)
主观资料是患者提供的关于症状和感受的信息。
这些信息通常包括患者的主诉、疼痛描述、过去病史、家族病史等。
主观资料的内容应尽量详细，以便医生准确了解患者的病情。
客观资料 (Objective)
客观资料是医生通过观察、检查和实验结果等客观手段获取的关于患者病情的信息。
这些信息通常包括体格检查结果、实验室检查结果、影像学检查结果等。
客观资料的记录应客观准确，避免主观判断的干扰。
评估 (Assessment)
评估是医生对患者病情的分析和诊断。
在评估部分，医生可以总结患者的病情并提出可能的诊断。
评估应基于主观资料和客观资料，具有科学合理性。
计划 (Plan)
计划是医生为治疗和管理患者病情制定的方案。
在计划部分，医生应明确治疗目标和治疗方法，并附上相应的用药和随访计划。
总结
SOAP报告是一种常用的病历书写格式，它有助于医生系统地记录和传递患者病情和医疗处理方案。
对于医务人员来说，清晰、准确地书写SOAP报告是一项重要的技能，能够提高医疗质量和保证患者安全。
以上是对SOAP报告的简要介绍，希望能对大家有所帮助。
SOAP纪录
SOAP纪录
概述
SOAP纪录是一种结构化的医疗纪录方式，用于记录患者的病情、诊断和治疗过程。
本文档将介绍SOAP纪录的组成部分以及编写SOAP纪录的基本原则。
S（主诉）
主诉部分主要记录患者的主要症状、疾病或健康问题，患者通常通过自己的话语来表达。
在填写主诉时，应注意描述症状的具体细节，并使用客观的语言描述患者的主观感受。
在涉及患者隐私的情况下，请尊重患者的隐私权。
O（客观观察）
客观观察部分记录医生的观察结果，包括检查结果、实验室报告和影像学检查等。
医生应尽可能客观地记录，避免使用主观判断或过于个人化的语言。
在记录实验室数据和检查结果时，请确保准确无误，不要引用无法确认的内容。
A（评估）
评估部分是医生对患者病情的评估和诊断。
在填写评估部分时，医生应基于主诉和客观观察结果，结合自己的专业知识作出准确的
评估。
评估应包括对病情的描述、可能的诊断和鉴别诊断的考虑。
P（计划）
计划部分记录医生对患者的治疗计划和建议。
在填写计划时，
医生应详细描述治疗方案、药物处方、手术安排或其他必要的治疗
步骤，并提供相关建议和预防措施。
结论
SOAP纪录作为一种结构化的医疗纪录方式，帮助医生记录患
者的病情、诊断和治疗过程。
准确、客观地填写SOAP纪录对于患
者的治疗和管理至关重要，医生应遵循基本原则，确保纪录的准确
性和可读性。
soap病历
就诊记录（问题描述、病程记录）—— SOAP的形式S：代表病人主观资料（Subjective data）：主观资料是由病人或其就医时的陪伴者提供的主诉、症状、病人对不适的主观感觉、担心忧虑、疾病史、家族史和社会生活史等。
医生对以上情况的描述要求尽量使用（或贴近）病人的语言。
0：代表客观资料(Objective data)：观察者（一般指医生）用各种方法获得的各种真实的资料。
包括体检发现、生理学方面的资料、实验室检查结果、心理行为测量结果，以及医生观察到的病人的态度、行为等。
A：代表对健康问题的评估（Assessment）评估是问题描述中的最重要的一部分。
完整的评估应包括诊断、鉴别、问题的轻重程度及预后等。
评价不同于以往的以疾病为中心的诊断，其内容可以是疾病、生理问题、心理问题、社会问题，未明确原因的症状和/或主诉所评价问题的名称须按统一使用的分类系统来命名。
——基层医疗国际分类系统（ICPC）P:代表对问题的处理计划（Plan）处理计划是针对问题而提出的，体现以病人为中心、预防为导向，以及生物－心理－社会医学模式的全方位考虑，而不仅限于开出药物。
计划内容一般应包括诊断计划、治疗策略（包括用药和治疗方式）、对病人的教育等。
表POMR健康问题记录方式SOAP书写范例问题1 高血压S 头痛、头晕1月余饮酒史20年，近10年来每天2餐饮（白）酒，每次2盅（约2两）菜肴味咸父亲65岁死于脑中风O 面红体胖，性格开朗血压180/110mmHg，HR96次/分眼底动脉节段性变细缩窄，反光增强A 根据病人主诉资料和体格检查结果，初步印象：原发性高血压（Ⅱ期）问题1 高血压P 诊断计划：1、心电图检查、X线胸片2、血糖、血脂测定，肾功能检查治疗计划：1、口服降血压药物2、低盐饮食，逐步控制食盐量至不超过6g/d3、低脂饮食，减少富含胆固醇食物，增食膳食纤维4、控制饮酒5、控制体重，增加运动量健康教育计划：1、有关高血压知识指导、高血压危险因素评价2、生活方式和行为指导3、自我保健知识指导4、病人家属的教育。
简述soap法中的各项内容
简述soap法中的各项内容
S：询问饮食营养状况：饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调查、餐次和分配比例、有无偏食史，以及烹调加工的方法等。
O：体格营养状况检查：测量身高、体重、肱三头肌皮折厚度、上臂围，以及营养缺乏症体格检查；血液常规化验，包括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及期分类等。
A：营养评价：按照《推荐的每日膳食中营养素共给量标准》进行饮食调查结果的评价，了解食物结构是否合理，各种营养素是否满足机体需要。
根据提体格营养状况检查的结果评价当前的营养状况。
P：饮食营养计划：结合经济条件和饮食习惯，根据疾病种类，在饮食营养原则方面给予指导，包括饮食禁忌食物等值换算、参考食谱，以及注意事项。
SOAP病历：
SOAP病历是美国临床药师协会推荐的药历书写格式，事实上这也是美国绝大多数药师采用的一种格式。
SOAP病历，S(Subjective)：即主观性资料，包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等；O(Objective)：即客观性资料，包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等；A(Assessment)：即临床诊断以及对药物治疗过程的分析与评价；P(Plan)：即治疗方案，包括选择具体的药品名称、给药剂量、给药途径、给药时间间隔、疗程以及用药指导的相关建议。
什么是SOAP病历(一)2024
什么是SOAP病历（一）引言概述：SOAP病历是一种常用于医疗行业的记录和管理患者信息的方法。
它是按照主观、客观、评估和计划四个方面来组织和呈现患者数据的系统。
本文将介绍SOAP病历的定义及其优势，并详细解释主观、客观、评估和计划四个方面的内容。
正文：主观（Subjective）：1. 患者信息：包括个人基本信息、主诉和病史等。
2. 主观描述：患者将自己的症状和感受以书面形式进行描述，包括疼痛、体温、排便情况等。
3. 病史记录：患者过去的疾病、手术、药物使用、家族史等。
4. 主诉分析：医务人员对主诉进行分析，了解患者的症状特点和潜在问题。
客观（Objective）：1. 体格检查：医务人员对患者进行体格检查，记录患者的体重、血压、心率等生理指标。
2. 检查结果：包括实验室检查、影像学检查和其他辅助检查的结果。
3. 观察结果：对患者的外观、行为和身体姿势进行观察，并记录相关的发现。
4. 客观数据收集：医务人员通过各种测量设备和工具，收集患者的生理指标和医学数据。
评估（Assessment）：1. 诊断：根据主诉、病史和客观检查的结果，医务人员对患者进行诊断。
2. 问题清单：列出患者的问题和症状，以便进行进一步的分析和处理。
3. 评估结果：根据患者的症状和评估结果，医务人员对患者的健康状况进行评估和描述。
4. 优先级：确定各个问题的优先级，制定最合适的治疗计划。
计划（Plan）：1. 治疗方案：医务人员根据诊断和评估结果，制定出针对每个问题的治疗方案。
2. 药物治疗：开具药物处方，并记录药物的名称、剂量和用法等。
3. 手术安排：如有需要，安排患者进行手术，并记录手术时间和相关注意事项。
4. 后续监测：制定患者后续的随访、检查和治疗计划，并设定相应的时间表。
总结：SOAP病历是一种按照主观、客观、评估和计划四个方面组织患者数据的方法。
通过详细记录患者信息和治疗计划，医务人员可以更好地把握患者的健康状况，并制定出全面可行的治疗方案。
soap病历书写原则
soap病历书写原则
1. 清晰明了：病历书写应该清晰明了，使用简洁明确的语言，避免使用模糊不清或难以理解的词汇和表达方式。
2. 简洁准确：病历书写应简洁明了，减少不必要的冗余信息，只保留与患者疾病和治疗相关的重要信息。
同时，要保持准确性，确保所有记录的信息是真实和准确的。
3. 客观公正：病历书写应客观公正，不带有任何个人偏见或主观判断。
所有记录应基于客观观察和实际情况，避免主观臆断或主观评价。
4. 逻辑有序：病历书写应按照逻辑顺序组织，按照标准的病历格式和章节进行书写。
各部分的内容应有清晰的标题和分段，以便读者能够迅速找到所需信息。
5. 遵守隐私保密原则：病历书写应遵守隐私保密原则，不泄露患者的个人隐私信息。
必要时可以使用代号或匿名方式记录患者个人信息，以确保隐私的保护。
6. 及时更新：病历应及时更新，记录患者的最新病情和治疗进展。
特别是在发生重要变化或关键时刻，应立即更新病历，确保医疗团队能够及时获得最新的信息。
7. 签署和认证：所有病历应当由负责医生或授权人签署和认证，确保病历的合法性和真实性。
签署人应注明签署时间和职称，以便查证和追溯。
SOAP病历模板大全
SOAP病历模板大全
今天讲全科医学的SOAP病历，先让大家看几个现成的模板，再谈谈
全科君对SOAP的实际应用，还有SOAP的现状及看法。
SOAP病历特点：SOAP病历是美国临床药师协会推荐的药历书写格式，事实上这也是美国绝大多数药师采用的一种格式。
SOAP药历，
S(Subjective)：即主观性资料，包括患者的主诉、病史、药物过敏史、
药品不良反应史、既往用药史等；O(Objective)：即客观性资料，包括患
者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养
结果、血药浓度监测值等；A(Assessment)：即临床诊断以及对药物治疗
过程的分析与评价；P(Plan)：即治疗方案，包括选择具体的药品名称、
给药剂量、给药途径、给药时间间隔、疗程以及用药指导的相关建议。
如上所述，SOAP病历，从本质上和专科病历差不了太多。
最大的不
同在于P，就是PLAN，关于疾病的处理计划，分为三大块：①检查计划，
②治疗计划，③健康教育计划。
其中①检查计划和②治疗计划，其实在专科轮转期间，都在首次住院
记录里面都写过的，所以其实大差不大，就是啰啰嗦嗦了一些。
整个SOAP病历与专科病历最大的不同，在于③健康教育计划，别被
这个名字吓到，其实也就是专科诊疗结束以后的出院证上写的内容。
简单理解如下：
S：主诉+病史（集中在病人说的）
O：查体+检查（集中在客观数据）
A：诊断+诊断要点+鉴别诊断
P：如何检查+治疗+健康教育
到这里，应该所有人都知道SOAP到底是怎么回事了，关于SOAP病历如何考试，改天推文，在此讲讲SOAP的现状，以及目前基层是否使用SOAP病历。
SOAP日志
SOAP日志1. 简介SOAP（Simple Object Access Protocol）是一种基于XML的通信协议，常用于在网络上进行应用程序间的通信。
在使用SOAP协议时，通常会记录一些关键的信息和事件，这些记录被称为SOAP 日志。
2. SOAP日志的重要性SOAP日志记录了通信双方的请求和响应的详细信息，包括发送的数据、返回的数据、错误信息等。
它对于调试和故障排除非常有帮助，能够帮助开发人员定位问题并进行相应的修复。
同时，SOAP日志也具有审计和安全性方面的作用，能够追踪和记录每个请求和响应的详细内容，确保通信的可靠性和安全性。
3. SOAP日志的内容SOAP日志的内容可以根据实际需求进行定制，但通常包括以下信息：- 请求信息：包括请求的URL、请求的方法（POST、GET 等）、请求的头部信息（如Content-Type）等。
- 请求数据：包括请求中发送的XML数据或其他格式的数据。
- 响应信息：包括响应的状态码、响应的头部信息、响应的时间等。
- 响应数据：包括响应中返回的XML数据或其他格式的数据。
- 错误信息：如果发生错误，记录错误的相关信息，如错误码、错误描述等。
4. SOAP日志的记录方式SOAP日志可以通过不同的方式进行记录，常见的方法有：- 在应用程序中直接输出到控制台或日志文件：在服务端或客户端的代码中，通过打印或记录相关信息到控制台或日志文件来实现日志记录。
- 使用SOAP框架提供的日志功能：一些SOAP框架（如Apache CXF、Spring Web Services等）提供了日志模块，可以方便地开启和配置SOAP日志记录。
- 使用独立的日志库：可以使用独立的日志库（如Log4j、Logback等）来记录SOAP日志，通过配置和调整日志级别，灵活地控制日志的输出。
5. SOAP日志的应用SOAP日志在实际应用中有着广泛的应用场景，主要包括：- 调试和故障排除：当SOAP通信发生问题时，通过查看SOAP日志可以了解请求和响应的详细信息，帮助开发人员进行调试和故障排除。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
SOAP 教程•Next Page SOAP 是一种简单的基于 XML 的协议，它使应用程序通过 HTTP 来交换信息。
的协议， 来交换信息。
教程中， 在我们的 SOAP 教程中，你将了解到什么是 SOAP，以及它如何在应用程序之间交换信息。
，以及它如何在应用程序之间交换信息。
开始学习 SOAP ！内容目录SOAP 简介 本章讲解 SOAP 的概念和作用。
SOAP 语法 本章讲解 SOAP 的构建模块和 SOAP 的语法规则。
SOAP Envelope 元素 本章讲解 SOAP 的 Envelope 元素。
SOAP Header 元素 本章讲解 SOAP 的 Header 元素。
SOAP Body 元素 本章讲解 SOAP 的 Body 元素。
SOAP Fault 元素 本章讲解 SOAP 的 Fault 元素。
SOAP HTTP Binding 本章是对 SOAP HTTP 绑定的简介。
SOAP 实例 本章介绍了一个 SOAP 实例。
SOAP 总结 本节是对您在本教程所学内容的一个总结，并为您推荐了下一步应该学习的内容。
SOAP 简介• •Previous Page Next Page SOAP 是基于 XML 的简易协议，可使应用程序在 HTTP 之上进行信息交换。
的简易协议，可使应用程序在 之上进行信息交换。
或者更简单地说： 是用于访问网络服务的协议。
或者更简单地说：SOAP 是用于访问网络服务的协议。
您应当具备的基础知识在继续学习之前，您需要对下面的知识有基本的了解：• XML • XML 命名空间如果您希望首先学习这些项目，请访问我们的《XML 教程》。
什么是 SOAP？ ？• SOAP 指简易对象访问协议 简易对象访问协议 • SOAP 是一种通信协议 通信协议 • SOAP 用于应用程序之间 应用程序之间的通信 应用程序之间 • SOAP 是一种用于发送消息 发送消息的格式 发送消息 • SOAP 被设计用来通过因特网 通过因特网进行通信 通过因特网 • SOAP 独立于平台 • SOAP 独立于语言 • SOAP 基于 XML • SOAP 很简单并可扩展 • SOAP 允许您绕过防火墙 绕过防火墙 • SOAP 将被作为 W3C 标准 标准来发展Why SOAP？ ？对于应用程序开发来说，使程序之间进行因特网通信是很重要的。
目前的应用程序通过使用远程过程调用（RPC）在诸如 DCOM 与 CORBA 等对象之间进行通信，但是 HTTP 不是为此设计的。
RPC 会产生兼容性以及安全问题；防火墙和代理服务器通常会阻止此类流量。
通过 HTTP 在应用程序间通信是更好的方法，因为 HTTP 得到了所有的因特网浏览器及服务器的支持。
SOAP 就是被创造出来完成这个任务的。
SOAP 提供了一种标准的方法，使得运行在不同的操作系统并使用不同的技术和编程语言的应用程序可以 互相进行通信。
Microsoft 和 SOAPSOAP 是微软 .net 架构的关键元素，用于未来的因特网应用程序开发。
SOAP 1.1 被提交到 W3C在 2000 年 5 月，UserLand、Ariba、Commerce One、Compaq、Developmentor、HP、IBM、 IONA、Lotus、Microsoft 以及 SAP 向 W3C 提交了 SOAP 因特网协议，这些公司期望此协议能够通 过使用因特网标准（HTTP 以及 XML）把图形用户界面桌面应用程序连接到强大的因特网服务器，以此 来彻底变革应用程序的开发。
W3C 正在发展 SOAP 1.2首个关于 SOAP 的公共工作草案由 W3C 在 2001 年 12 月发布。
如需阅读更多有关在 W3C 的 SOAP 活动的内容，请访问我们的《W3C 教程》。
SOAP 构建模块一条 SOAP 消息就是一个普通的 XML 文档，包含下列元素：• 必需的 Envelope 元素，可把此 XML 文档标识为一条 SOAP 消息 • 可选的 Header 元素，包含头部信息 • 必需的 Body 元素，包含所有的调用和响应信息 • 可选的 Fault 元素，提供有关在处理此消息所发生错误的信息所有以上的元素均被声明于针对 SOAP 封装的默认命名空间中：/2001/12/soap-envelope 以及针对 SOAP 编码和数据类型的默认命名空间：/2001/12/soap-encoding语法规则这里是一些重要的语法规则：• SOAP 消息必须用 XML 来编码 • SOAP 消息必须使用 SOAP Envelope 命名空间 • SOAP 消息必须使用 SOAP Encoding 命名空间 • SOAP 消息不能包含 DTD 引用 • SOAP 消息不能包含 XML 处理指令SOAP 消息的基本结构<?xml version="1.0"?> <soap:Envelope xmlns:soap="/2001/12/soap-envelope" soap:encodingStyle="/2001/12/soap-encoding"><soap:Header> ... ... </soap:Header><soap:Body> ... ... <soap:Fault> ... ... </soap:Fault> </soap:Body></soap:Envelope>SOAP Envelope 元素• •Previous Page Next Page 消息的根元素。
强制使用的 SOAP 的 Envelope 元素是 SOAP 消息的根元素。
SOAP Envelope 元素必需的 SOAP 的 Envelope 元素是 SOAP 消息的根元素。
它可把 XML 文档定义为 SOAP 消息。
请注意 xmlns:soap 命名空间的使用。
它的值应当始终是：/2001/12/soap-envelope并且它可把封装定义为 SOAP 封装：<?xml version="1.0"?> <soap:Envelope xmlns:soap="/2001/12/soap-envelope" soap:encodingStyle="/2001/12/soap-encoding"> ... Message information goes here ... </soap:Envelope>xmlns:soap 命名空间SOAP 消息必须拥有与命名空间 "/2001/12/soap-envelope" 相关联的一个 Envelope 元素。
如果使用了不同的命名空间，应用程序会发生错误，并抛弃此消息。
encodingStyle 属性SOAP 的 encodingStyle 属性用于定义在文档中使用的数据类型。
此属性可出现在任何 SOAP 元素中， 并会被应用到元素的内容及元素的所有子元素上。
SOAP 消息没有默认的编码方式。
语法soap:encodingStyle="URI"实例<?xml version="1.0"?> <soap:Envelope xmlns:soap="/2001/12/soap-envelope"soap:encodingStyle="/2001/12/soap-encoding"> ... Message information goes here ... </soap:Envelope>SOAP Header 元素• •Previous Page Next Page 元素包含头部信息。
可选的 SOAP Header 元素包含头部信息。
SOAP Header 元素可选的 SOAP Header 元素可包含有关 SOAP 消息的应用程序专用信息（比如认证、支付等）。
如果 Header 元素被提供，则它必须是 Envelope 元素的第一个子元素。
注释： 注释：所有 Header 元素的直接子元素必须是合格的命名空间。
<?xml version="1.0"?> <soap:Envelope xmlns:soap="/2001/12/soap-envelope" soap:encodingStyle="/2001/12/soap-encoding"><soap:Header> <m:Trans xmlns:m="/transaction/" soap:mustUnderstand="1">234</m:Trans> </soap:Header>......</soap:Envelope>上面的例子包含了一个带有一个 "Trans" 元素的头部，它的值是 234，此元素的 "mustUnderstand" 属性的值是 "1"。
SOAP 在默认的命名空间中 ("/2001/12/soap-envelope") 定义了三个属性。
这 三个属性是：actor、 mustUnderstand 以及 encodingStyle。
这些被定义在 SOAP 头部的属性可定 义容器如何对 SOAP 消息进行处理。
actor 属性通过沿着消息路径经过不同的端点，SOAP 消息可从某个发送者传播到某个接收者。
并非 SOAP 消息的 所有部分均打算传送到 SOAP 消息的最终端点，不过，另一个方面，也许打算传送给消息路径上的一个 或多个端点。
SOAP 的 actor 属性可被用于将 Header 元素寻址到一个特定的端点。
语法soap:actor="URI"实例<?xml version="1.0"?> <soap:Envelope xmlns:soap="/2001/12/soap-envelope" soap:encodingStyle="/2001/12/soap-encoding"><soap:Header> <m:Trans xmlns:m="/transaction/" soap:actor="/appml/"> 234</m:Trans> </soap:Header>... ...</soap:Envelope>mustUnderstand 属性SOAP 的 mustUnderstand 属性可用于标识标题项对于要对其进行处理的接收者来说是强制的还是可 选的。