阿莫西林可溶性粉

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阿莫西林可溶性粉质量标准

阿莫西林可溶性粉Amoxinglin Kerongxingfen

Amoxicillin Soluble Powder

本品为阿莫西林与无水葡萄糖配制而成。含阿莫西林(C

16H

S)应为标示量

的90.0%～110.0%。

[性状] 本品为白色或类白色粉末。

[鉴别] (1)取本品适量（约相当于阿莫西林0.125g),加4.6%碳酸氢钠溶液溶解并稀释制成每1ml中约含阿莫西林10mg的溶液，作为供试品溶液，照阿莫西林项下的鉴别(1)项试验，显相同的结果。

(2)在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

以上（1）、（2）两项可选做一项

[检查] 溶解性取本品50mg，加水100ml，搅拌，应溶解。

水分取本品，照水分测定法（附录79页第一法A）测定，含水分不得过5.0%。

其他应符合可溶性粉剂项下有关的各项规定（附录16页）。

[含量测定] 取本品适量，精密称定，加流动相使溶解并稀释制成每1ml 中约含0.5mg的溶液，照阿莫西林项下的方法测定，即得。

[类别] 同阿莫西林

[规格] 10%

[贮藏]遮光，密封保存。

《中华人民共和国兽药典》2010年版（一部）

阿莫西林可溶性粉的药物特点与兽医临床有效用药

细菌细胞壁的形成与阿莫西林的抗菌作用机制

细菌的细胞壁是由交替连接的N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸链，通过短肽交联而成。细菌细胞壁形成时，通过转肽反应，使各条链交联形成稳固的网状结构。

而阿莫西林的抗菌作用之一就是：抑制转肽反应！它通过这种干扰转肽反应强力作用，严重破坏了细菌的细胞壁形成，并造成其致命性缺损而致细菌破裂、死亡。

阿莫西林的作用靶点与决定其抗菌效果的关键

阿莫西林的作用靶点是细菌细胞壁的青霉素结合蛋白，即PBP；通常情况下，一个细菌有2-8种不同的青霉素结合蛋白，按照分子量

分别编号；其中，最常见的是PBP-1、PBP-2和PBP-3。阿莫西林抗菌制剂在作用效果上的差异，跟阿莫西林对不同PBP的相对亲和力有关。

阿莫西林的动力学特性与临床有效用药的建议

1、由于阿莫西林为时间依赖型的抗菌素，并且其还是杀菌剂；所以，其血药浓度持续高于MIC（T>MIC）的时间，对其临床应用的效果至关重要。这主要跟各个企业的阿莫西林制剂技术和制药工艺有关，所以不同厂家的阿莫西林制剂效果有时候差异很大。

2、用阿莫西林治疗葡萄球菌感染的时候，因为阿莫西林存在抗菌后效应，即PEA；因此，在阿莫西林血药浓度降低到MIC以下时，仍然有效；并且，阿莫西林的抗革兰氏阳性菌的MIC较低，所以血药浓度维持在MIC以上比较容易。这样的话，在用阿莫西林治疗革兰氏阳性菌感染时，给药间隔可以相对延长一些。

3、食物（动物饲料）中的钙、镁、铝、铁、铜、锌、钾等金属离子，会影响阿莫西林的活性和稳定性；当然，上述成分也会影响阿莫西林的吸收。特别是食物，会明显降低阿莫西林的吸收速率；但是，食物不影响阿莫西林最终的吸收总量。所以，阿莫西林的这种吸收特点再结合其动力学特点，临床使用时，需要空饲、集中给药才会效果好。

阿莫西林硫酸粘菌素复方已很好，强化协同作用的硫酸安普霉素何须还加那么多？

阿莫西林硫酸粘菌素复方已很好，强化协同作用的硫酸安普霉

素何须还加那么多？

抗菌有度

在后台有多个网友询问：阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉，实验室做药敏试验已经比较敏感了，临床治疗消化道、生殖系统和全身感染等细菌性疾病，还需要10%阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉一包（100g）配一包（100g）10%硫酸安普霉素可溶性粉吗？这其实是个抗菌强度把握到什么尺度的问题？

治疗的经济性考量

无论是对经济动物养殖的疾病治疗，还是对药费不是太敏感的宠物疾病的治疗，在兽医进行执业活动的过程中，我们都需要在确保对正在发生的疾病进行有效治疗的前提下，考虑到治疗的经济性和畜主或宠物主人的利益。那么，从专业和长远的角度来讲，能用普通药物解决的问题，不用最新最敏感的药物；便宜的药物能解决问题，不用特别昂贵的药物；能用窄谱药物解决的，尽量不用广谱的药物等等。这样好留得青山在、关键时候有柴可烧。对付细菌耐药发展的趋势，不能仅靠科学家不断的研发更高敏的新药，还需要广大兽药产品使用者科学、规范、合理和技术性的使用，即使是不考虑直接的经济价值，这对尽量延长一个新药的生命周期，以及造福动物和人类也至关重要。

复方制剂的更经济

大家都知道，阿莫西林对大部分革兰氏阴性菌敏感性较差，所以使用阿莫西林治疗革兰氏阴性菌造成的疾病，经济性就相对比较差。原因是，为了达到比较好的治疗目的，就被迫加量使用或因首次治疗失败而反复用药。而把阿莫西林可溶性粉与硫酸粘菌素可溶性粉这两

个产品配伍，虽然从药理上两者的药理作用是协同的。但是阿莫西林可溶性粉通常被做成了碱性制剂，而硫酸粘菌素可溶性粉却是酸性制剂，这两个制剂的药理性质是相反的。把它们配伍再一起成方，同时使用会因理化性质相反，而影响它们各自的溶解度和药物都吸收速度。这还不是最主要的，最为重要的是硫酸粘菌素的单位效价上亿，把两个产品配伍很难做到最佳抗菌所需的协同“黄金比例”，这样配伍的高效性和经济性，就不能被充分发挥出来。

阿莫西林可溶性粉(阿倍舒)-产品说明书

• 【适应证】主要用于对阿莫西林敏感的革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性菌感染，如金黄色葡萄球菌病、大肠杆菌病、鸡白痢和传染性鼻炎等。 • 【用法与用量】以本品计。内服：一次量，每 1kg体重，鸡0.2~0.3g，一日2次，连用5日；混饮：每1L水，鸡0.6g，连用3~5日。
• 【不良反应】按规定剂量使用，暂未见不良反应。 • 【注意事项】（1）现配现用。（2）蛋鸡产蛋期禁用。 • 【休药期】鸡7日。 • 【贮藏】遮光，密封保存。
• 药动学阿莫西林对胃酸相当稳定，单胃动物内服后 74%~92%被吸收。胃肠道内容物影响其吸收速率，但不影响吸收程度，故可混饲给药。同等剂量内服后，阿莫西林血清浓度比氨苄西林高1.5~3倍。 • 【药物相互作用】（1）本品与氨基糖苷类合用，可提高后者在菌体内的浓度，呈现协同作用。（2）大环内酯类、四环素类和酰胺醇类等快速抑菌剂对本品的杀菌作用有干扰作用，不宜合用。
阿莫西林可溶性粉说明书
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【兽药名称】通用名称：阿莫西林可溶性粉商品名称：阿倍舒英文名称：Amoxicillin Soluble Powder 汉语拼音：Amoxilin Kerongxingfen 【主要成分】阿莫西林
Hale Waihona Puke Baidu
• 【性状】本品为类白色粉末。
• 【药理作用】药效学阿莫西林属β-内酰胺类抗菌药，具有广谱抗菌作用。抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同，对大多数革兰氏阳性菌的抗菌活性稍弱于青霉素，对青霉素酶敏感，故对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。对革兰氏阴性菌，如大肠杆菌、变形杆菌、沙门氏菌、嗜血杆菌、布鲁氏菌和巴氏杆菌等有较强的作用，但这些细菌易产生耐药性。对铜绿假单胞菌不敏感。由于其在单胃动物的吸收比氨苄西林好，血药浓度较高，故对全身性感染的疗效较好。适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、皮肤及软组织等全身感染。

阿莫西林可溶性粉(半成品)内控质量标准

制药GMP管理文件

一．目的：制定阿莫西林可溶性粉半成品的内控质量标准，对生产的产品实施中间控制。

二．适用范围：适用于阿莫西林可溶性粉的生产和质量控制。三．责任者：生产人员、质量监督员、质量检验员。

四．正文：

【物料名称】阿莫西林可溶性粉

【质量标准】本品为阿莫西林与无水葡萄糖配制而成。含阿莫西林应为标示量的94～106.0%。

性状：本品为白色或类白色粉末。

检查溶解性取本品50mg，加水100ml，搅拌，应全部溶解。

水分照水分测定法测定，含水分不得过4.5%。

其他应符合可溶性粉项下的各项规定。

含量测定照高效液相色谱法测定。

取本品适量,精密称定,加磷酸盐缓冲液(PH5.0)溶解并稀释成每1ml 中约含0.6mg的溶液,滤过,精密量取续滤液20um,注入液相色谱仪,

记录色谱图;另取阿莫西林对照品适量,同法测定,按外标法以峰面积计算出供试品中阿莫西林的含量。

【取样办法】见取样管理制度。

【规格】 100g:10g

阿莫西林可溶性粉稳定性不好等于效果差

阿莫西林属于口服青霉素类天然半合成抗菌素，是目前畜禽兽医临床比较常见的广谱抗菌药物之一。然而，由于其与生俱来的分子结构缺陷，致使其分子结构中的β-内酰胺环极不稳定，容易被环境中的光、热、水、酸、碱及一些活性酶等所破坏，造成阿莫西林分子β-内酰胺环解开、官能团改变或丢失，从而使阿莫西林的抗菌活性降低和丢失，并使聚合物、致敏物质、杂质含量升高。

这些因阿莫西林稳定性差而产生的各种杂质，是导致“阿莫西林可溶性粉”制剂产品发生变色、形成结块、流动性变差、水溶性降低、酸碱性改变、水分含量升高、有效性降低、动物不良反应升高等的主要原因。因此，阿莫西林的这种药物缺陷，给阿莫西林可溶性粉的药物制剂与生产工艺技术提出了巨大的挑战。

面对这种多方面的、多点的技术性挑战，99%制剂研发与生产企业，由于技术研发实力和能力所限，很多都不能全面系统的解决“阿莫西林可溶性粉”制剂稳定性问题，大多只能解决诸如溶解性、不变色、流动性好等一个或几个点的问题。再加上国内兽药生产企业普遍较低的生产工艺技术条件，能生产出既稳定、有效又合格的产品已经是画饼充饥！

所以，生产各方面技术条件要求低的5%和10%阿莫西林可溶性粉容易，真是生产30%阿莫西林可溶性粉和80%阿莫西林可溶性粉，除了国内研发与生产技术实力比较强的齐鲁动保、瑞普生物、河南牧翔、河北远征和华北制药等数十个先进制药企业之外，其它的兽药企业还不能生产出高水溶、高稳定、有效性好的高含量阿莫西林可溶性粉。

在采集兽药市场上能见到实物产品和有一定销售规模的30%阿莫西林可溶性粉，通过对其高浓度溶解于水、在强酸中的稳定性和单杂含量这三个指标进行检测比较发现，除了两个样品的三个指标全部优异外；其它被测样品，要么产品水分含量超标或严重超标，不符合国家标准（水分＜5%），产品不合格；要么就是水溶性不好或稳定性比

阿莫西林类兽药产品的这些无效用法你可千万别犯！

阿莫西林新药的开发，是由英国Beeham 公司于1968 年研制成功的，为青霉素类广谱抗生素。1982 年，我国批准了阿莫西林及其制剂的生产。目前我国上市的兽用阿莫西林制剂，主要是以口服固体制剂为主，包括复方阿莫西林粉、阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉、阿莫西林可溶性粉等剂型。

兽用阿莫西林口服制剂，在体内的释放和吸收特性，与其有效性密切相关的生物等效性密切相关。在药物生物药剂学分类系统中，阿莫西林属于高溶解、低渗透的BCSⅢ药物，影响该类药物在动物体内吸收的关键因素是其渗透性特征。

我们今天聊的30%阿莫西林可溶性粉，是当前畜禽兽医临床最常见的一种口服青霉素类药物制剂；它主要用于敏感的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌所致的各种感染性疾病的治疗。从抗菌谱来看，阿莫西林对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效；对诸如大肠杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、魏氏梭菌等具有较强的杀灭和有效治疗作用。

特别提醒

比如用于治疗由魏氏梭菌、肠球菌、肠链球菌、大肠杆菌和沙门氏菌等，造成的畜禽细菌性肠炎；用于治疗由葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性巴士杆菌、呼吸型大肠杆菌等，引起的畜禽呼吸系统疾病。与足够剂量的多肽类或氨基糖苷类药物联合使用，用于治疗由大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌等造成的畜禽全身感染性、重症细菌性疾病的治疗。

阿莫西林的畜禽口服制剂，目前主要是“阿莫西林可溶性粉”和“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉。国内外同种制剂里，主要有30%阿莫西林可溶性粉和80%阿莫西林可溶性粉。国内同种制剂中，目前以

阿莫西林的特性与群体口服给药有效性的技术点

阿莫西林属于广谱β-内酰胺类抗菌素，它口服吸收进入体内后，通过与敏感病原菌细胞膜上的结合蛋白（PBP）强力结合，从而阻断细菌细胞壁黏肽的合成，使之不能发生交联而造成细菌细胞壁的不可逆破裂，迅速致使细菌细胞壁破损而使重要生命物质外泄，造成细菌死亡而产生强大的杀菌作用。

而且，这一作用过程发生在细菌的繁殖期，所以阿莫西林为细菌繁殖期杀菌药。并且，对于阿莫西林来说，它的体内抗菌作用效果与时间和浓度具有直接的关系；在这两者中，尤其是体内的有效作用时间，是阿莫西林制剂疗效高低的核心。

阿莫西林本身微溶于水，在稀酸溶液和稀碱溶液中溶解；但若非阿莫西林分解，一般的酸碱溶液，不能使生来就微溶于水的阿莫西林达到易溶、高水溶的兽医临床用药需求。

但是，在兽医临床实际用药过程中，大家关注的更多的是产品的稳定性。可是，阿莫西林在干燥的粉末状态下，是比较稳定的。所以，对阿莫西林可溶性粉制剂产品的实验室理化指标检测合格，并不能说明这个阿莫西林可溶性粉产品使用的有效性保障！

因为阿莫西林受潮或者在水溶液中，除了较快发生降解反应之外，还会发生聚合反应，新生成大量可致毒、致敏、减效的杂质、聚合物等成分，这不仅增加阿莫西林的毒副作用，而且最关键的是使药品使用无效或降效！

而且，在兽医临床现场给药时，大家普遍追求的是易溶或高水溶的指标；基层不可能像兽药专门检测机构那样，监测那些溶解度好的阿莫西林可溶性粉产品，在易溶条件下的药液中阿莫西林的持久稳定性！

因此，对于阿莫西林可溶性粉制剂来说，产品质量稳定好像绝大部分生产厂家都能做到，这不是、也不应该是广大兽药制剂生产厂家竞争与宣传的切入点和宣传优势。因为当前兽药行业的技术水平，生产厂家如果连基本的产品质量稳定都做不到的情况下，还谈什么竞争和满足用户需求？

兽药疗效及使用方法说明

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高氟佳通用名：氟苯尼考粉商用名：高氟佳主要成份：20%氟苯尼考、10%磺胺药、10%氨茶碱等性状：本品为类白色的粉末。药理作用：本品为光谱抗菌药，对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌及支原体等均有作用。主要通过抑制肽链的形成，从而组织细菌蛋白质的合成而呈杀菌作用。本品内服后吸收迅速，几乎对所有细菌感染都有效。如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、沙门氏菌、嗜血杆菌、巴氏杆菌等。对支原体、钩端螺旋体、服红细胞体同样有效。适应症 1、猪的各种呼吸道疾病：如喘气病、传染性胸膜肺炎、猪肺疫、副猪嗜血杆菌、咳嗽等。 2 、对猪的肠道疾病：如伤寒、大肠杆菌、沙门氏菌也有效果。 3 、禽的传染性浆膜炎、伤寒、副伤寒、支原体引起的慢呼等。用法用量治疗量：混饲：200kg饲料添加本品100g，连用3—5天；预防量：混饲：每400kg饲料添加本品100g。
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复方多西环素通用名：盐酸多西环素可溶性粉主要成分：5%多西环素、36%磺胺药、5.2%TMP 性状：本品为淡黄色或黄色结晶性粉末。药理作用：本品是一种高效、广谱的半合成四环素类抗生素，主要干扰蛋白质的合成，从而抑制细菌、原虫的生长。对革兰氏阳性菌和阴性菌有抑制作用。体内、外抗菌力均较四环素为强，是土霉素的2-10倍。适应症：1、发病猪体温升高至40—42.5摄氏度，精神沉郁。 2、病猪临床主要表现为全群发病，食欲不振或废绝，呼吸困难、喘气，部分猪伴有皮肤发红变紫等症状，少数毛孔有出血点。 3、病猪死亡过程快，死亡后多呈败血症变化。 4、病程稍长的病猪全身苍白，出现贫血现象，被毛粗乱，部分病猪后肢无力，个别病猪濒死前不能站立，最后全身抽噏而死。 5、部分病猪便秘，同时有呕吐现象。 6、部分病猪流鼻涕、眼分泌物增多，眼结膜发红。 7、部分母猪在怀孕后期110天左右出现流产，产死胎，弱仔和木乃伊胎。用法用量：预防：混饲：本品250g拌料250kg，混匀后供畜禽自由采食，连用3-5天；混饮：本品250g兑水500L，充分溶解后，供畜禽自由引用，连用 3-5天。

阿莫西林可溶性粉法定质量标准

阿莫西林可溶性粉

Amoxilin Kerongxingfen

Amoxicillin Soluble Powder

本品为阿莫西林与无水葡萄糖配制而成。含阿莫西林（C16H19N3O5S）应为标示量的90.0%～110.0%。

【性状】本品为白色或类白色粉末。

【鉴别】（1）取本品适量（约相当于阿莫西林0.125g）与阿莫西林对照品0.125g，分别加4.6%碳酸氢钠溶液溶解并稀释制成每1ml中约含阿莫西林10mg的溶液，作为供试品溶液与对照品溶液；另取阿莫西林对照品和头孢唑啉对照品各适量，加4.6%碳酸氢钠溶液溶解并稀释制成每1ml中约含阿莫西林10mg和头孢唑啉5mg的溶液作为系统适用性试验溶液。照薄层色谱法(附录33页)试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以乙酸乙酯-丙酮-冰醋酸-水（5:2:2:1）为展开剂，展开，晾干，置于紫外灯254nm下检视。系统适用性试验溶液应显两个清晰分离的斑点，供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液主斑点的位置和颜色相同。

（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

以上（1）、（2）两项可选做一项。

【检查】溶解性取本品50mg，加水100ml，搅拌，应溶解。

水分取本品，照水分测定法（附录79页第一法A）测定，含水分不得过5.0%

其他应符合可溶性粉剂项下有关的各项规定（附录16页）。

【含量测定】照高效液相色谱法测定。

色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以0.05mol/L磷酸二氢钾溶液（用2mol/L 氢氧化钾溶液调节pH值至5.0）-乙腈（97.5:2.5）为流动相；检测波长254nm。取阿莫西林系统适用性对照品约25mg，置50ml量瓶中，用流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，取20μl注入液相色谱仪，记录的色谱图应与标准图谱一致。

阿莫西林的临床治疗药理

阿莫西林的临床治疗药理是什么呢？

说阿莫西林的临床治疗药理之前，让我们先温习一下它的理论药理。阿莫西林是白色或类白色的、微溶于水的、水溶液显酸性的、β-内酰胺大类的广谱抗生素，听着是不是有点长？说的我都有点上气不接下气！没办法，这是基础，没有它，我们直接谈临床治疗药理，有些同志会理解有障碍。

这段话在临床治疗药理上，表现为：作为青霉素类的抗生素阿莫西林，它容易受温度、湿度、光照、电解质、微量元素和维生素等诸多因素的影响，发生水解、裂解、氧化等化学变化而降效；虽然我们基层没有配备专业检测设备，但是事物的内在不稳定变化，通常在外表也会有所表现。

比如，性状由白色、类白色变成黄色、褐色、结硬块、有大量深浅不一的斑点等等，在临床治疗中，一旦发现这样的阿莫西林可溶性粉，千万不要用，不仅无效，而且，有时还会带来比较严重的毒副作用。

由于阿莫西林微溶于水、水溶液显酸性、又存在稳定性问题。若阿莫西林可溶性粉制剂水溶性不好，则会使得口服进入消化道的药物与食物搅合在一起，很难溶出和被机体吸收。

阿莫西林虽然原药水溶液显酸性，但是它在酸性水溶液中，稳定性又很差；那么，碱性如何呢？英特威的阿莫西林可溶性粉“派乐新”是偏中性到弱碱性的，法国维克公司的阿莫西林可溶性粉是弱碱性的，可是，碱性太强了，也不好！

影响阿莫西林可溶性粉稳定性的因素那么多，而做制剂研发和生产的时候，为提高其稳定性、水溶性和调节其合适pH值，厂家不可能只是“阿莫西林+辅料”吧？可是，大家有没有发现这是一对矛盾？而这些问题和矛盾的解决，它又直接关乎阿莫西林可溶性粉的疗效。这就需要阿莫西林可溶性粉的研发和生产厂家，在研发和生产上下大劲、使真功夫，才能出好产品！

阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉这么用的效果没得说！

阿莫西林是兽医治疗临床上最为常见的一种口服青霉素类广谱抗菌素。它在动物体内的半衰期比较短，只有一个小时左右，所以它的停药期很短，在家禽肌肉中的残留只有1天。对那些很在意“绿色”食品动物养殖上，是众多抗菌药中少有的一个品种。

阿莫西林是一种杀菌剂，在酸性条件下稳定性较好，饮水口服给药的胃肠道吸收率在90%以上，适用于全身感染的治疗。稳定性是阿莫西林制剂的难题之一，所以极少数有制剂技术研发实力的兽药厂家，他们在研制和生产中应用一些制剂新技术，就使本品的制剂稳定更有保证了。

这里所说的提高阿莫西林稳定性的制剂技术，除了我们常见的包合和添加一些稳定剂以外，还有个别兽药生产厂家在阿莫西林中加入了“硫酸粘菌素”，即我们在兽药市场中见到的“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”这个复方阿莫西林制剂。它的技术性引入，解决了阿莫西林耐药率较高的又一难题。

阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉？

有人很纳闷，市场上分别有卖阿莫西林可溶性粉和硫酸粘菌素可溶性粉的，那么使用“阿莫西林可溶性粉+硫酸粘菌素可溶性粉”就可以了，用“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”这种复合在一起的“复方制剂”有什么优势呢？

分别把阿莫西林和硫酸粘菌素两个单方制剂产品配伍在一起，与使用“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”这种复合在一起的一个产品，明白人搭眼一看就能明白：复方在一起的“方便”，不用你再把两个复配了；复方在一起的“经济”，比单方的两个配伍在一起省钱。

阿莫西林硫酸粘菌素

可溶性粉

阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉肉眼不能直接看出来的——技术层次的优势，是把阿莫西林可溶性粉与硫酸粘菌素可溶性粉配伍在一起所无法企及的！

怎样用“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”治疗家禽多种细菌造成的败血症？

怎样用“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”治疗家禽多种细菌造

成的败血症？

在今年较难治疗的家禽细菌性疾病里，大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌等造成的包心、包肝鸡病，是除家禽气囊炎以外威胁家禽养殖业最大的疾病。为了提高大家对该病的防治水平，综合实验室药敏检测和近阶段的广泛治疗总结，今天分享以“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”为核心药品的治疗处方。

阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉

很显然“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”是个复方制剂。而兽药市场上，其它的阿莫西林可溶性粉和硫酸粘菌素可溶性粉，都是单方。毫无疑问，复方的“阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉”，比单方的“阿莫西林可溶性粉”或“硫酸粘菌素可溶性粉”治疗效果好。

阿莫西林通过作用于细菌细胞壁而使其通透性增加，造成大量的细胞外液进入细胞内，使细菌细胞胀成球状而破裂，造成细菌死亡。另外，细胞壁通透性的增加，也会使细菌细胞内的重要生命组织外泄，从而造成细菌死亡。但是，由于近百年的广泛和不科学使用，如今阿莫西林的耐药率是比较高的。

硫酸粘菌素的秘诀

由于对阿莫西林耐药的细菌可以产生一种耐药酶，使阿莫西林对细菌细胞壁作用强度大大降低，从而让阿莫西林对诸多细菌病的治疗效力连年下降。硫酸粘菌素与阿莫西林复配做成一个制剂产品，就通过硫酸粘菌素对细菌细胞膜的独特作用，从另外一个角度——增加细胞膜的通透性，而使细菌细胞的完整性再次被打破。

这样，阿莫西林硫酸粘菌素可溶性这一复方制剂药品，相比这两个主要成分的单方制剂产品，就有了同时、双重打破细菌细胞完整性的强力、抗菌机制。但是，这个复方阿莫西林制剂只比单方制剂，对一般性细菌性全身感染更有效。对细菌造成的典型败血症，还需要对处方进行必要的再优化和加强。

阿莫西林可溶性粉让你无法抗拒的高效用法

我们都知道阿莫西林可溶性粉在畜禽临床太常见了，可是在有些地区阿莫西林由于耐药率比较高，使用效果始终不理想。这时候，若是使用复方阿莫西林吧，由于同等阿莫西林有效量的复方阿莫西林的治疗量却没有扩大，虽然耐药性问题解决了，但是由于复方阿莫西林本身比较贵，造成治疗的费用居高不下。

面对这样的养殖用药问题，其实基层有专业知识和研究的兽医们，是应该有这样的认知的。那就是，复方阿莫西林制剂中，增效剂——克拉维酸钾的增效能力是很强大的，国外有报道说，它对阿莫西林的增效作用可达上百倍。

而且，国外还有这样的产品，如奥格门汀（复方阿莫西林粉）中，阿莫西林与克拉维酸的比例是7:1；而我们兽用的复方阿莫西林粉中，阿莫西林与克拉维酸的比例是4:1；更有国内人药企业，还有生产其它比例制剂的复方阿莫西林药品的。

再者说，克拉维酸对热、湿、光、酶等因素很敏感，一旦受到它们影响则很不稳定。并且，克拉维酸的口服吸收率比较低，远没有阿莫西林那么高；进入体内后，克拉维酸钾又很容易被排出体外，即排泄快。

所以，综上来说，真正进入体内的阿莫西林和克拉维酸钾到底有多少，比例的变化如何？就是假设它们全部都进入体内了，由于克拉维酸钾在组织、细胞液里降解较快，以及从体内向外界排泄较快。

那么，阿莫西林与克拉维酸钾4:1复配的兽药制剂，真正在体内起作用的实际比例如何？恐怕，至少不是兽药产品中的那个4:1吧。

据研究，说复方阿莫西林在机体内的增效比例，最低可低至20:1还有卓越的增效作用，体外表现良好的治疗效果。

阿莫西林可溶性粉说明书(2015版)

【兽药名称】

通用名称：阿莫西林可溶性粉

商品名称：

英文名称： Amoxicillin Soluble Powder

汉语拼音： Amoxilin Kerongxingfen

【主要成分】阿莫西林

【性状】本品为白色或类白色粉末。

【药理作用】药效学阿莫西林属β-内酰胺类抗生素，具有广谱抗菌作用。抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同，对大多数革兰氏阳性菌的抗菌活性

稍弱于青霉素，对青霉素酶敏感，故对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。对

革兰氏阴性菌如大肠埃希菌、变形杆菌、沙门氏菌、嗜血杆菌、布鲁氏菌和

巴氏杆菌等有较强的作用，但这些细菌易产生耐药性。对铜绿假单胞菌不敏感。由于其在单胃动物的吸收比氨苄西林好，血药浓度较高，故对全身性感染

的疗效较好。适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、皮肤及软组织等全

身感染。

药动学阿莫西林对胃酸相当稳定，单胃动物内服后74％～92％吸收。胃

肠道内容物影响其吸收速率，但不影响吸收程度，故可混饲给药。同等剂量

内服后，阿莫西林血清浓度比氨苄西林高1.5～3倍。

【药物相互作用】（1）本品与氨基糖苷类合用，可提高后者在菌体内的

浓度，呈现协同作用。

（2）大环内酯类、四环素类和酰胺醇类等快效抑菌剂对本品的杀菌作用有干扰作用，不宜合用。

【作用与用途】β-内酰胺类抗生素。用于治疗鸡对阿莫西林敏感的革兰

氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染。

【用法与用量】以本品计。内服：一次量，每1kg体重，鸡0.4～0.6g，一日

2次，连用5日；混饮：每1L水，鸡1.2g，连用3～5日。

【不良反应】对胃肠道正常菌群有较强的干扰作用。

阿莫西林可溶性粉

阿莫西林可溶性粉兽用处方药

兽药名称

通用名：阿莫西林可溶性粉

汉语拼音：Amoxilin Kerongxingfen

英文名称：Amoxicillin Soluble Powder

主要成分阿莫西林、克拉维酸钾、硫酸粘菌素、抗菌增效剂、体内促吸收因子

性状本品为白色或类白色粉末;

药理作用

1、阿莫西林：药效学阿莫西林属β-内酰胺类抗菌药,具有广谱抗菌作用;抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同,对大多数革兰氏阳性菌的抗菌活性稍弱于青霉素,对青霉素酶敏感,故对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效;对革兰氏阴性菌如大肠杆菌、变形杆菌、沙门氏菌、嗜血杆菌、布氏杆菌和巴氏杆菌等有较强的作用,但这些细菌易产生耐药性;对铜绿假单胞菌不敏感;由于其在单胃动物的吸收比氨苄西林好,血药浓度较高,故对全身性感染的疗效较好;适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、皮肤及软组织等全身感染;

药动学阿莫西林对胃酸相当稳定,单胃动物内服后74%～92%被吸收;胃肠道内容物影响其吸收率,但不影响吸收程度,故可混饲给药;同等剂量内服后,阿莫西林血清浓度比氨苄西林高～3倍;

2、克拉维酸钾：是β-内酰胺酶抑制剂,能竞争性与β-内酰胺酶不可逆结合,使酶失去水解β-内酰胺类抗生素的活性;与阿莫西林合用对泌尿道、皮肤及软组织的细菌感染、耐药葡萄球菌感染效果明显;

3、硫酸粘菌素：碱性阳离子表面活性剂,通过与细菌细胞膜内的磷脂相互作用,渗入细菌细胞膜内,破坏其结构,引起膜通透性变化,导致细菌死亡,产生杀菌作用;对需氧菌、大肠杆菌、嗜血杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、志贺氏菌等革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用,对革兰氏阳性菌不敏感;