居民健康档案信息管理制度
居民健康档案管理制度(四篇)
居民健康档案管理制度一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。
有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。
二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。
三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。
辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。
四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。
管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。
五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和密码,保证信息系统的数据安全。
六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施,管理、维护居民健康。
七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。
健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。
八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。
九、建档居民发生死亡的,应在其档案(或电子档案)做好相关记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。
居民健康档案管理制度(二)一、认真宣传、贯彻《居民健康档案管理服务规范》政策与规定。
二、指导并做好档案的收集、整理、保管工作。
三、对辖区内常住居民以____个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
四、对居民健康档案内容中的个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录4部分内容认真填写。
五、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
健康档案各项管理制度范本(3篇)
健康档案各项管理制度范本为了有效管理和保护健康档案的相关信息,提高健康档案管理工作的效率和质量,制定健康档案各项管理制度如下:一、健康档案的建档和归档管理制度1. 建档:(1)新患者建档时,要完整收集患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,并填写建档申请表。
(2)对于已有档案的患者,要及时更新个人信息,确保档案的信息准确性。
2. 归档:(1)根据档案编号、患者姓名等信息进行归档,确保档案的完整性和可查性。
(2)归档后,要及时记录归档日期和归档人员,方便后续的查询和管理。
二、健康档案的查阅和借阅管理制度1. 查阅:(1)患者及其合法代理人有权查阅自己的健康档案,但需提前预约,并在查阅时进行身份验证。
(2)医务人员有权查阅患者的健康档案,但需提前申请,并在查阅时进行记录和审查。
2. 借阅:(1)健康档案只能在医疗机构内进行借阅,不得外借。
(2)借阅者要填写借阅登记表,并在归还时进行登记。
(3)借阅期限不得超过7天,过期未归还的要进行追踪,并进行相应的惩处。
三、健康档案的保存和销毁管理制度1. 保存:(1)健康档案要按照规定的时间要求进行保存,如成人档案保存20年,儿童档案保存至18岁。
(2)保存期满后,要进行整理和归类,并将相关信息备份存档,以防意外丢失。
2. 销毁:(1)健康档案保存期满后,要按照规定的程序进行销毁,严禁私自销毁档案。
(2)销毁过程要进行登记和审批,并在销毁后进行记录,确保档案的安全和隐私。
以上为健康档案各项管理制度的范文,只供参考。
具体制度应根据医疗机构的实际情况进行制定,并与相关法规法规定相结合,确保制度的科学性和合法性。
健康档案各项管理制度范本(2)健康档案是指对个人的健康情况进行记录、收集、整理和管理的文件。
建立和完善健康档案管理制度,可以为个人提供全面的健康信息服务,为医疗机构提供准确的健康档案信息,促进全民健康管理和疾病预防控制工作的开展。
下面是一个健康档案管理制度的范本,供参考:**健康档案管理制度**第一章总则第一条为加强个人健康档案的管理,统一规范档案的建立、使用和保管,完善健康档案信息服务,提高个人健康管理的效果,根据有关法律法规和规范性文件,制定本制度。
居民常住人口健康档案管理制度
第一章总则第一条为了规范居民常住人口健康档案管理,保障居民健康信息的安全、准确、完整,提高公共卫生服务质量和效率,根据《中华人民共和国公共卫生法》及相关法律法规,结合本地区实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本地区辖区内所有居住半年以上的户籍及非户籍居民的健康档案管理。
第三条居民常住人口健康档案管理应遵循以下原则:(一)以人为本,服务居民;(二)统一规范,科学管理;(三)保密安全,规范使用;(四)动态更新,持续完善。
第二章健康档案内容第四条居民常住人口健康档案内容包括:(一)个人基本信息:姓名、性别、年龄、民族、身份证号码、联系方式、居住地址等;(二)健康体检信息:一般健康状况、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等;(三)重点人群健康管理记录:0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录;(四)其他医疗卫生服务记录:接诊、转诊、会诊、康复、健康教育等记录。
第三章健康档案建立与更新第五条居民健康档案的建立:(一)居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立健康档案;(二)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,对辖区内居民进行健康档案的补充和完善。
第六条居民健康档案的更新:(一)每年至少对居民健康档案进行一次更新;(二)根据居民健康状况变化,及时调整健康档案内容;(三)重点人群健康管理记录应定期更新。
第四章健康档案管理第七条健康档案的管理:(一)设立专(兼)职人员负责健康档案的管理和维护;(二)档案存放有序,取用方便;(三)实行电子化管理,提高档案利用效率。
第八条健康档案的保密:(一)严格遵循国家有关保密法律法规,确保居民健康信息的安全;(二)未经居民同意,不得查阅、复制、传播居民健康档案信息;(三)建立健全健康档案信息查询、使用、修改、删除等管理制度。
第五章监督与责任第九条各级卫生行政部门应加强对居民常住人口健康档案管理工作的监督检查,确保本制度的有效实施。
居民健康档案管理制度(4篇)
居民健康档案管理制度是国家为了加强居民健康管理、提高基层卫生服务质量和能力而实施的一项制度。
该制度的核心是建立和完善居民的健康档案,将居民的个人健康信息整理和归集在一起,对居民的健康状况进行跟踪和管理。
居民健康档案管理制度的主要内容包括以下几个方面:1. 建立健康档案:各级卫生部门通过对居民的健康信息进行系统梳理和整理,建立居民健康档案。
健康档案包括个人基本信息、健康状况、疾病诊断、用药情况等内容。
2. 健康档案管理:卫生部门负责健康档案的管理和维护,包括档案的整理、建立、更新和保存。
同时,卫生部门可以通过健康档案对居民的健康状况进行跟踪和评估,及时为居民提供个性化的健康服务。
3. 信息共享与保护:各级卫生部门之间可以实现健康档案信息的共享,提高医疗资源的利用效率和居民健康管理的连续性。
同时,要加强健康档案的保密措施,确保居民个人健康信息的隐私和安全。
4. 健康管理服务:通过健康档案管理制度,卫生部门可以通过定期调查和筛查,提前发现居民的健康问题,并提供相应的健康管理服务。
例如,可通过健康档案对高血压、糖尿病等慢性病患者进行健康指导和用药管理,提高治疗效果。
通过居民健康档案管理制度的实施,可以实现健康信息的集中管理和有效利用,提高健康管理的准确性和效率,为居民提供更好的健康服务。
同时,也有助于加强基层卫生服务能力的建设,推动健康中国建设。
居民健康档案管理制度(二)一、背景和目的1. 健康档案是居民个人的健康信息记录,是居民健康管理的基础和重要组成部分。
为了提高居民健康管理服务的质量和效果,制定本制度,规范和优化居民健康档案管理工作。
2. 本制度旨在建立健康档案的完整性、可靠性和保密性,确保居民健康管理的连续性和有效性,为有需要的卫生健康服务提供科学依据。
二、适用范围本制度适用于我县行政区域内的所有居民健康档案管理工作。
三、制度内容1. 健康档案的建立(1)居民的健康档案由卫生健康机构建立,采用电子文件形式进行记录和管理。
居民健康档案管理制度职责范文(9篇)
居民健康档案管理制度职责范文一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。
有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。
二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。
三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。
辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。
四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。
管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。
五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和____,保证信息系统的数据安全。
六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施,管理、维护居民健康。
七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。
健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。
八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。
九、建档居民发生死亡的,应在其档案(或电子档案)做好相关记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。
新城镇社区卫生服务中心居民健康档案管理制度职责范文(二)一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。
有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。
二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。
健康档案管理制度(5篇)
健康档案管理制度一、居民健康档案是社区卫生服务中心(站)进行卫生保健服务与流行病学调查的基础资料,是社区全科医师工作的一项重要依据。
二、居民健康档案是在生物社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。
对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真如实填写。
三、对填写健康档案的医务人员应进行培训。
按统一的规范来描述记录,内容要真实可靠;符合逻辑,不得随意涂改。
如有改动,责任者必须签字,以示负责。
做到字迹清晰,格式规范统一。
四、居民健康档案应由社区全科医师负责填写,做到及时收集、及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。
并应逐步输入计算机、系统管理。
五、居民健康档案具有医疗保密性,未经准许不得随意查阅和外借。
六、健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬,应妥善保存。
健康档案管理制度(2)是一种用于记录和管理个人健康信息的制度。
它旨在收集和储存个人的健康数据,包括病历、检查报告、药物处方、疫苗接种记录等,并提供给医疗机构和医疗工作者使用。
这种制度可以帮助医务人员更好地了解患者的健康状况,从而提供更准确、个性化的医疗服务。
健康档案管理制度的核心是建立一个集中的健康信息库,包括个人基本信息、疾病和诊疗历史、家族病史、过敏反应等。
这些信息可以通过电子系统进行存储和管理,使医务人员能够随时随地访问并更新这些信息。
健康档案管理制度具有以下优点:1. 提高医疗服务的质量:通过准确、完整的健康信息,医务人员可以更好地了解患者的疾病和诊疗历史,从而提供更准确、个性化的治疗方案和建议。
2. 提高医疗资源利用效率:医务人员可以通过健康档案快速获取到患者的健康信息,避免了大量重复检查和不必要的医疗操作,节约了医疗资源。
3. 提升医疗安全性:通过健康档案,医务人员可以准确了解患者的过敏反应和药物使用情况,避免给患者使用可能导致不良反应的药物。
4. 促进医疗科研和公共卫生管理:健康档案可以为科研人员提供大量的健康数据,帮助他们分析疾病的发病规律和趋势,从而改善公共卫生政策和管理。
居民健康档案管理制度范文(6篇)
居民健康档案管理制度范文一、加强信息化建设。
及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。
鼓励利用计算机管理健康档案。
二、每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。
按要求上报的各种统计数据和信息,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。
三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度,做好统计汇编,遵守各种信息资料的保密制度。
计算机化健康档案,要在技术上加强用户权限和____管理设计,使所有操作和使用者在获得认可后,才能登陆。
四、根据统计指标,定期分析工作效率、工作质量,及时总结经验、发现问题、改进工作。
五、逐步健全网络信息系统,做好数据录入及整理工作。
六、严格执行计算机操作规范,定期对计算机进行保养、维护及数据备份。
纸质和电子档案填写、录入质量审核制度一、纸质档案填写完毕以后,要交公卫科主任审核,纸质档案要保证居民信息资料的完整性与可利用性,如有不符合标准的档案,公卫科主任要退回填写人重新完善档案资料,直至符合标准方可归档。
二、电子档案录入要保持微机内的记录与文本记录一致,并做到同步更新及动态变更,每一批电子档案录入完毕之后要请公卫科主任审核,符合标准工作才算结束。
对录入与文本信息不一致,甚至出现逻辑性错误的档案录入人要及时修改更正。
三、连续两次出现填写档案不合格或者微机录入不合格的人员,要与年底奖励绩效工资挂钩,扣除年终绩效考核分数____分,以后每出现一次扣____分,以此类推。
四、院长第月对纸质档案和电子档案进行抽查,进行审核,发现不合格的档案责令公卫科及时修改更正,连续出现两次扣除公卫科主任年终绩效考核分数____分,以后每出现一次扣____分,以此类推。
建立居民健康档案岗位责任制度一、负责健康档案文本保管,资料微机输入,保持微机内的记录与文本记录一致,并做到同步更新及动态变更,管理有序。
二、居民健康档案应保证居民信息资料的完整性与可利用性。
三、非档案资料管理人员,不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。
村卫生室居民健康档案管理制度
村卫生室居民健康档案管理制度•相关推荐村卫生室居民健康档案管理制度(通用5篇)在充满活力,日益开放的今天,我们都跟制度有着直接或间接的联系,制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。
想学习拟定制度却不知道该请教谁?以下是小编帮大家整理的村卫生室居民健康档案管理制度(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
村卫生室居民健康档案管理制度11、加强档案的管理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。
健康档案要采用统一表格,在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。
2、中心要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保居民健康档案安全。
居民健康档案要按编号顺序摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,逐步实现档案微机化管理。
3、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。
在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。
4、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。
5、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。
6、达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。
村卫生室居民健康档案管理制度2一、居民建档率要符合市卫生局的要求。
设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。
二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整齐、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。
居民健康档案管理制度
居民健康档案管理制度一、总则第一条为了加强居民健康档案管理,提高公共卫生服务质量,保障居民健康权益,根据国家相关法律法规和政策,制定本制度。
第二条本制度适用于我国行政区域内的居民健康档案管理工作,包括健康档案的建立、使用、保管、更新、保密和销毁等方面。
第三条居民健康档案管理工作应遵循科学、规范、安全、保密的原则,确保健康档案的真实性、准确性和完整性。
第四条各级人民政府应加强对居民健康档案管理工作的领导,建立健全居民健康档案管理制度,为居民健康档案管理工作提供组织保障。
第五条卫生健康行政部门负责居民健康档案管理工作的监督管理,指导各级医疗卫生机构开展居民健康档案管理工作。
第六条各级医疗卫生机构负责本辖区居民健康档案的建立、使用、保管、更新和保密等工作,确保健康档案的质量和安全。
二、居民健康档案的建立第七条居民健康档案应包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等内容。
第八条个人基本信息包括姓名、性别、出生日期、身份证号、家庭住址、联系方式等。
第九条健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
第十条重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录。
第十一条居民健康档案的建立应遵循自愿、真实、准确、完整的原则,确保健康档案的质量和安全。
第十二条居民健康档案的建立应采用电子档案和纸质档案相结合的方式,确保健康档案的实时更新和长期保存。
三、居民健康档案的使用第十三条居民健康档案应作为医疗卫生机构提供医疗卫生服务的依据,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
第十四条医疗卫生机构应根据居民健康档案,制定个性化健康管理计划,提供有针对性的医疗卫生服务。
第十五条居民健康档案的使用应遵循保密原则,未经居民本人同意,不得向任何单位和个人提供居民健康档案信息。
居民健康档案管理制度职责范本(4篇)
居民健康档案管理制度职责范本电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、主要卫生服务记录等内容。
健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录,并将其进行数字化存储和管理。
今后,居民的电子健康档案中还可增加健康评估、健康指导等功能,跟踪健康状况走势。
____年新标准规定的五类电子健康档案将会实行标准化,它们分别是:个人基本健康信息档案、疾病控制档案、妇幼保健档案、医疗服务档案、社区卫生档案。
此标准化的实行,使我国的个人健康档案更加统一和规范化。
统一电子健康档案的建立,实现医疗机构间的信息互联互通,健康信息共享,切实解决群众看病就医问题。
一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。
有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。
二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。
三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。
辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。
四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。
管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。
五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和密码,保证信息系统的数据安全。
六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施,管理、维护居民健康。
七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。
健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。
八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。
居民健康档案管理制度
居民健康档案管理制度篇一:居民健康档案管理制度等5个制度2.居民健康档案信息应当齐全完整、真实准确。
医务人员为居民建立及使用健康档案时,要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。
3.居民健康档案内容主要由基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。
具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范(2022年版)》有关要求。
5.档案管理质量考核,采取乡镇卫生院对村卫生所半年一考核,县对乡镇一年一考核,并不定期进行检查评估。
档案管理人员变动或机构变更时,由乡镇卫生院监督移交给相应人员或机构。
6.档案管理相关责任人,在健康档案的调取、查阅、记录、存放等方面要遵守相关规范。
居民健康档案一经建立,要为居民终身保存,要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露档案中居民信息以及涉及居民健康隐私信息。
居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构。
7.在提供医疗卫生服务时,应当调取查阅居民健康档案,及时记录、补充和完善健康档案。
未经准许不得随意查阅和外借。
借用必须登记,用后及时收回。
9.健康档案要定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,每月进行一次更新,对辖区卫生状况进行全面评估。
10.居民健康档案存放要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。
慢性病管理制度1.按规定成立慢性病科室,设专(兼)职人员管理慢性病工作,建立辖区慢性病防治网络,制定慢性病年度工作计划、方案,年终写出。
2.对辖区慢性病高危人群和重点慢性病定期筛查,掌握慢性病的患病情况,建立信息档案库。
3.对居民重点慢性病分类监测、登记、建档,定期抽样调查,了解慢性病发生发展趋势。
5.对本辖区已确诊的高血压、糖尿病患者进行控制管理。
为慢性病患者建立健康档案,实行规范管理,跟踪随访,做好记录。
6.建立相对稳定的医患关系和责任,以保证对慢性病患者的连续性服务。
居民健康档案管理制度范本(五篇)
居民健康档案管理制度范本一、居民建档率要符合市卫生局的要求。
设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。
二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。
三、居民健康档案应由全科医师负责填写,责任医生要对健康档案进行按照____岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。
四、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
五、资料管理人员及责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。
居民健康档案管理制度范本(二)一、背景与目的近年来,随着我国经济的快速发展和社会进步,人民生活水平不断提高,健康成为人们关注的重要问题之一。
然而,由于居民健康状况与生活、环境等多种因素密切相关,需要科学、全面地了解居民的健康情况。
为此,建立一个完善的居民健康档案管理制度显得尤为重要。
本制度的目的在于规范居民健康档案的建立、管理和使用,全面掌握居民健康信息,提供科学、可靠的数据支持,为居民健康管理和决策提供参考依据,实现健康促进和疾病预防控制工作的科学化、规范化。
二、适用范围本制度适用于所有社区、街道、乡镇等基层组织的居民健康档案管理,包括居民档案的建立、管理和使用等方面的工作。
三、基本原则1.全面性原则:居民健康档案应全面记录居民的健康信息,包括个人基本信息、医疗健康状况、生活方式、家族遗传史等内容。
2.规范性原则:居民健康档案的建立、管理和使用应符合国家相关法律法规和政策要求,严格遵循医疗伦理规范,确保居民隐私及信息安全。
居民健康档案管理管理制度
一、总则为了加强居民健康档案的管理,保障居民健康信息的安全和完整,提高居民健康服务水平,根据《中华人民共和国档案法》和《居民健康档案管理规范》,结合本地区实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本地区辖区内所有居民健康档案的管理工作。
三、管理职责(一)档案管理部门负责居民健康档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等工作。
(二)医疗机构负责居民健康档案的建立、更新、查询、保密等工作。
(三)社区居民委员会、村民委员会负责协助医疗机构做好居民健康档案的收集、宣传、普及等工作。
四、居民健康档案内容(一)个人基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、住址等。
(二)健康体检:身高、体重、血压、心率、视力、听力、呼吸等生理指标。
(三)重点人群健康管理记录:孕产妇、0-6岁儿童、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等。
(四)其他医疗卫生服务记录:接诊、转诊、会诊、康复、预防保健等。
五、居民健康档案管理要求(一)档案管理部门应建立健全居民健康档案管理制度,明确管理职责,确保档案的完整、准确、安全。
(二)居民健康档案实行专人负责、专柜存放、专室管理,确保档案安全。
(三)居民健康档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等工作,严格按照国家档案法律法规执行。
(四)居民健康档案的查阅、复制、借阅等,需经档案管理部门批准,并履行相关手续。
(五)居民健康档案的保管期限,根据国家档案法律法规和实际情况确定。
六、居民健康档案保密(一)档案管理部门和医疗机构应严格遵守国家保密法律法规,确保居民健康档案的保密。
(二)未经居民本人同意,不得向任何单位和个人提供居民健康档案信息。
(三)因工作需要查阅居民健康档案的,需履行相关手续,并严格遵守保密规定。
七、监督检查(一)档案管理部门对居民健康档案管理工作进行定期检查,发现问题及时整改。
(二)社区居民委员会、村民委员会对居民健康档案管理工作进行监督,确保档案的完整、准确、安全。
2024年居民健康档案管理制度职责
2024年居民健康档案管理制度职责第一章总则第一条为进一步加强居民健康管理,提高居民健康水平,保障人民健康权益,根据国家卫生健康委员会的要求,制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内的居民健康档案管理工作。
第三条建立健全居民健康档案管理工作机制,提高档案管理的科学性、规范性和透明度。
第四条基于居民健康档案管理的宗旨,坚持以人民为中心,保障居民健康权益,促进居民健康发展。
第二章居民健康档案管理的职责和要求第五条居民健康档案管理的职责包括:档案收集、档案整理、档案管理和档案查询。
第六条档案收集的主体是医疗机构、社区卫生服务中心等单位,要积极收集和梳理居民健康数据,确保数据的完整性和准确性。
第七条档案整理的主要工作包括:对收集到的居民健康数据进行整理和汇总,确保数据的易读性和便于管理。
第八条档案管理应当建立完善的管理制度和流程,确保档案的安全性和保密性,防止数据泄露和滥用。
第九条档案查询要求公开透明,居民可以通过指定的渠道查询自己的健康档案,提高健康管理的参与度和满意度。
第十条完善居民健康档案管理的信息化建设,提高档案管理的效率,实现健康数据的互联互通。
第三章居民健康档案管理的具体职责和措施第十一条各级医疗机构、社区卫生服务中心等单位应当责任到人,明确档案管理的具体职责,确保工作的落实。
第十二条档案收集工作要全面、准确、及时,医疗机构要加强与社区卫生服务中心的对接,确保居民健康数据的连续性和准确性。
第十三条档案整理工作要规范、有序、便于查询,制定详细的档案整理流程,确保数据的整合性和易读性。
第十四条档案管理要加强信息安全和保密工作,建立健全的档案管理制度和流程,严禁私自查阅和泄露居民健康数据。
第十五条档案查询要提供方便快捷的渠道,居民可以通过电子设备或线下渠道查询自己的健康档案,确保权益的得到保障。
第十六条信息化建设要加强,实现健康数据的互联互通,不同医疗机构之间可以共享居民健康数据,促进医疗资源的合理调配。
关于居民健康档案管理制度
一、引言居民健康档案是我国公共卫生服务体系的重要组成部分,是记录居民健康信息的系统资料,对于居民进行卫生服务和健康管理具有重要意义。
为了确保居民健康档案的科学性、规范性和有效性,我国制定了一系列居民健康档案管理制度。
二、居民健康档案管理制度内容1. 服务对象:辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民,以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等人群为重点。
2. 服务内容:(1)个人基本信息:包括姓名、性别、年龄、血型、家庭情况等;(2)健康体检:一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等;(3)重点人群健康管理记录:0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录;(4)其他医疗卫生服务记录:包括接诊、转诊、会诊记录等。
3. 建档制度:(1)居民到基层医疗机构接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录;(2)建立电子健康档案的地区,逐步为服务对象制作发放居民健康卡,替代居民健康档案信息卡,作为电子健康档案进行身份识别和调阅更新的凭证。
4. 管理制度:(1)居民健康档案要采用统一表格,内容具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化;(2)建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,管理人员应严格遵守保密纪律,确保档案安全;(3)居民健康档案要按编号顺序摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,逐步实现档案微机化管理;(4)为保证居民隐私权,未经准许不得随意查阅和外借;(5)健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存;(6)居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。
三、总结居民健康档案管理制度是我国公共卫生服务体系的重要组成部分,对于提高居民健康水平、促进医疗服务质量具有重要意义。
居民健康档案管理制度范本(三篇)
居民健康档案管理制度范本1. 目的本制度的目的是为了规范居民健康档案的管理,确保档案的完整、准确和安全,并提供必要的信息支持,以促进居民的健康管理和医疗服务。
2. 适用范围本制度适用于所有居民健康档案的管理、维护和使用。
3. 责任部门(1)卫生部门:负责制定和监督居民健康档案管理的政策和规定。
(2)基层医疗机构:负责居民健康档案的建档、维护和更新。
(3)居民自身:负责提供真实、准确的个人健康信息,并配合医疗机构进行档案管理。
4. 居民健康档案的建档和维护(1)居民健康档案应包括以下内容:- 个人基本信息(姓名、性别、年龄、身份证号码等);- 疾病史、过敏史和家族病史;- 体格检查结果;- 诊断结果和治疗方案;- 医疗服务记录和用药记录;- 预防接种记录;- 其他相关健康信息。
(2)基层医疗机构应建立健全居民健康档案管理制度,确保档案的完整、准确和安全。
(3)医务人员应按照规定要求,及时记录和更新居民健康档案中的信息。
5. 居民健康档案的使用(1)医务人员在提供医疗服务时,应查询和使用居民健康档案中的信息,并基于档案信息做出诊断和治疗决策。
(2)居民在就诊时,可以要求医务人员查询居民健康档案,并对档案中的信息提出疑问或完善。
(3)医务人员在使用居民健康档案时应遵守相关的隐私保护法规,严守医疗隐私。
6. 居民健康档案的保密和安全(1)居民健康档案应被视为保密信息,应严格限制和控制档案的查阅和复制。
(2)基层医疗机构应建立健全的居民健康档案保密制度,确保档案的安全和隐私。
(3)医务人员在使用居民健康档案时应严守保密义务,不得将档案信息泄露给非授权人员。
7. 监督和评估(1)卫生部门应对居民健康档案管理的实施情况进行定期监督和评估。
(2)居民可以向卫生部门或相关监管部门投诉居民健康档案管理中的问题。
8. 更新和调整本制度根据居民健康档案管理的实际情况,在实施过程中需进行必要的更新和调整。
以上是居民健康档案管理制度的范本,具体实施时可根据实际情况进行相应的调整和完善。
居民健康档案管理制度职责(6篇)
居民健康档案管理制度职责一、对填写健康档案的责任医生进行专项培训。
描述记录要规范统一,内容要真实可靠,符合逻辑,字迹清晰,不得随意涂改。
如有改动,责任医生必须签字,以示负责。
要注意内容的完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。
对健康档案按照____岁以上老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。
二、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加农村合作医疗居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行以健康教育为重点的有针对性的健康干预。
三、建立专室、专柜保存居民健康档案,档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保档案安全。
居民健康档案按行政村名,以户为单位,一人一档顺序存放。
指定专人保管,转诊、借用必须有登记,用后及时收回放归原处,逐步实现档案微机化管理。
四、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借健康档案。
在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,非特殊情况不得把原始健康档案交给会诊医生。
五、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估。
公共卫生科信息员定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。
六、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防____)。
七、达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。
居民健康档案管理制度职责(2)居民健康档案管理制度的职责主要包括以下几个方面:1. 档案信息记录与管理:居民健康档案管理制度的首要职责是记录和管理居民的健康信息。
这包括基本信息如姓名、性别、年龄等,以及健康状况如身高、体重、血压、病史等。
居民健康档案管理制度职责范本(3篇)
居民健康档案管理制度职责范本1、加强档案的管理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。
健康档案采用统一表格,在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。
2、建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理工作人员应严格遵守保密纪律,确保居民健康档案安全。
居民健康档案要按编号摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,逐步实现档案微机化管理。
3、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。
在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。
4、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。
5、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防____)工作。
6、达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。
居民健康档案管理制度职责范本(2)居民健康档案管理制度的职责是为居民提供全面的健康服务,包括协助居民建立个人健康档案,进行健康评估和管理,提供相关的健康咨询和教育,以及协助居民处理健康问题。
以下是关于居民健康档案管理制度的职责范文。
一、居民健康档案的建立和管理健康管理机构应协助居民建立个人健康档案,并负责对档案的管理和更新。
具体职责包括:1. 收集和整理居民的基本信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,并确保信息的准确性和完整性。
2. 收集和记录居民的健康信息,包括过去疾病史、家族疾病史、生活习惯等,并定期更新档案。
3. 建立和管理电子档案系统,确保档案的安全性和隐私保护,并提供居民可随时访问和查询的服务。
4. 保证档案的及时更新和完善,通过定期回访居民,了解居民的健康状况,及时更新档案中的信息。
5. 负责档案的保管和归档工作,确保档案的可追溯性和信息的长期保存。
健康档案各项管理制度
健康档案各项管理制度健康档案是个人的重要信息记录和管理工具,它包含了个人的健康状况、疾病史、医疗服务使用情况等信息,对个人的健康管理、医疗服务提供以及公共卫生工作具有重要意义。
为了确保健康档案的质量和管理效率,需要建立一系列的管理制度。
一、健康档案的建立健康档案的建立应当由医务人员负责,确保档案信息的真实性和完整性。
建立健康档案时,应采集个人的基本信息、疾病史、过敏史等必要信息,并与个人进行确认。
二、健康档案的保密健康档案涉及个人隐私,任何单位和个人都不得非法获取、使用或泄露健康档案信息。
对于需要使用健康档案的单位和个人,应当经过个人的书面同意,并严格遵守相关的保密规定。
三、健康档案的更新健康档案应当根据个人的健康情况进行及时更新和补充。
医务人员在为个人提供医疗服务时,应当及时记录诊断结果、治疗方案、用药情况等信息,并及时更新至健康档案中。
四、健康档案的管理健康档案应当由专门的管理机构负责管理,确保档案的安全性和可靠性。
管理机构应当制定健康档案管理制度,保证档案的存储、传输和使用符合相关的法律法规和规范。
五、健康档案的使用健康档案的使用应当以个人的健康管理和医疗服务为目的,并提供个人的合法需求。
在使用健康档案时,应当严格遵守个人的意愿和相关的法律法规,保护个人的隐私权和信息安全。
六、健康档案的共享健康档案的共享应当以个人的授权和医疗服务为基础,并严格遵守个人健康信息的保密要求。
健康档案的共享可以为个人的健康管理提供更好的服务,但同时也需要注重个人的知情权和选择权。
七、健康档案的评估健康档案应当定期进行评估,以确保档案信息的质量和真实性。
评估应当由专业的机构或人员进行,对档案的完整性、准确性、安全性等方面进行综合评估,并提出改进建议。
八、健康档案的维护健康档案应当定期进行维护,包括数据备份、存储介质的更换、信息更新等。
维护工作应当由专门的技术人员负责,确保档案的可靠性和安全性。
九、健康档案的销毁健康档案在不再需要的情况下应当及时销毁,确保个人隐私和信息安全。
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居民健康档案信息管理制度
1、加强信息化建设。
及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。
2、公共卫生工作人员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。
按要求上报的各种统计数据和信息,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。
3、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度,做好统计汇编,遵守各种信息资料的保密制度。
计算机化健康档案,要在技术上加强用户权限和密码管理设计,使所有操作和使用者在获得认可后,才能登陆。
4、根据统计指标,定期分析工作效率、工作质量,及时总结经验、发现问题、改进工作。
5、逐步健全网络信息系统,做好数据录入及整理工作。
6、严格执行计算机操作规范,定期对计算机进行保养、维护及数据备份。