如何识别可能发生的患者(医师从业指南)

如何识别可能发生纠纷的患者
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医疗纠纷的起因形形色色，想要弄清楚哪些患者更可能纠纷并不是一件容易的事情。

但是在众多患者中，有一部分更“喜欢”通过起诉来解决问题，对这样的患者采取积极的处理方法并学习如何应对诉讼倾向行为，可以减少医生的法律风险。

常见的一些非直接传达的信号，医生也要慎重。

从以下几个方面进行判断：
经济压力
收入比较低的社会底层人员，医疗费用基本占据他们经济收入的大部分，甚至他们投入了终身的积蓄。

这部分人倾家荡产来看病，结果不满意，他们就会把所有的怨气发泄在医生及医疗机构身上。

年龄特征
“年龄在七十岁左右，神智清晰，也有时间慢慢折腾。

面对这一类人，医生要警惕。

”这个年代的人在年轻的时候已经习惯于极度的节约，而他们退休后保障和支出有些出入，他们更在意每一笔支出。

而且他们有充分的时间和精力去纠结医疗中的任何一点小问题。

还有一类是独生子女15岁~30岁之间也是高风险患者。

对于这种患者医生是尽一切努力保证不出任何事情。

因为要照顾到患者的父母。

这个年龄段患者的父母一般已经四五十岁或者年龄更大，如果对这种患者要冒险做一些操作，如果患者出现任何问题，父母就失去生活的寄托。

性格特点
临床中有一类患者非常容易投诉，这类患者心思细腻，说话做事情想法比较多，且期望值比较高，问题比较多。

这类患者很容易对治疗效果不满意，容易提意见或者投诉。

当然也会有一种是纯不讲理的患者，他们不满意就会有一些意见或想法，甚至想通过医疗机构得到高额的想法。

还有两类患者要注意：一种是暴跳如雷型患者，多为精力充沛的中青年男性或更年期女性，由于和医护人员一言不合便大发雷霆，情绪激动，青筋暴露，而且不由得任何人做任何的辩解;另一种为委屈倾诉型患者，此类患者多为中青年女性，看似柔弱，实则多愁善感。

多是在就诊时十分顺从，即便是对医生有所不满也不敢当面发作，等到就诊结束，越想越觉得委屈，所以到医务科倾诉。

职业判断
职业是律师的患者及患者家属，他有调查取证的职业习惯。

一位医生介绍：自己一位律师朋友，他的孩子生病，辗转了很多家医院治疗效果并不好，在胡会长的帮助下，他又到了一家医院。

到了这家医院，他把某月某日某家医院的医生是怎么讲的，原原本本都向这家医院医生和盘托出。

胡会长在旁边看着是心惊肉跳，其实他在这么多医院就诊过程中，这些医院已经被他详详细细地调查取证了。

这类型的人有职业习惯，医生也是要慎重。

医生自我判断
大多数患者是很可爱的，来医院是看病的，只要病能看好，他们忍气吞声，也就忍了。

陈伟主任讲，最主要的是让患者对自己的治疗风险有个预估。

在治疗过程中一旦发生不良事件，哪怕患者没提意见，医生也应该提高警惕。

现在没提意见是因为他在治疗当中，一旦治疗结束，80%的患者是会提意见的。

所以有些医生总是认为当时患者当时没事，就把一些病历或者实物证据给丢了，或者病历书写粗糙，这实际上是非常不负责任的做法。

容易引发纠纷的人群
1.酒后之人：患者或患者家属酒后，控制能力下降，容易发生争端。

个别人借酒发疯，制造事端，易引发纠纷
2.合并精神病的患者
3.劳改、保外就医的患者或有打架斗殴前科者
4.有潜在生命危险的人
5.患多种疾病，与多科室有关的患者
6.经济拮据，无亲人照看，语言交流困难者
7.本院职工的熟人为了省钱，擅自减化医疗程序，减少检查项目。

因是熟人，手术前医生不做详细的交代，更有甚者不签协议书，以致漏诊、误诊，留下纠纷的隐患。

8.患者家属中有从医人员者由于医务人员熟悉医疗行业之中的瑕疵，如某项医疗活动影响医疗效果，很容易引起纠纷。

9.有吸毒行为的患者吸毒人员人格发生扭曲，在急需毒品时，为了寻找毒品，
制造事端，逼迫医务人员，以获取毒麻药品，引发纠纷等。

10.车祸或打架患者，在出现费用问题时，易出现矛盾转移，引起纠纷。

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