医学影像：膝关节半月板损伤MRI检查与诊断

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半月综合症名词解释影像学

半月综合症名词解释影像学
半月综合症，又称为半月板损伤，是一种常见的膝关节损伤，
通常指的是半月板的损伤或损坏。

半月板是位于膝关节内侧和外侧
的软骨组织，帮助减轻膝关节的压力，稳定关节，并促进关节的顺
畅运动。

半月综合症通常是由于外部冲击、扭伤或慢性损伤引起的，常见症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬和关节不稳定感。

在影像学上，诊断半月综合症通常需要进行X射线、磁共振成
像（MRI）和CT扫描等检查。

X射线可以用于初步筛查骨折或膝关
节畸形，但对于半月板损伤的诊断能力有限。

而MRI是一种常用的
影像学检查方法，能够清晰显示软组织结构，对于半月板损伤的诊
断有很高的准确性。

通过MRI可以观察半月板的形态、位置和损伤
程度，帮助医生做出准确的诊断和制定治疗方案。

CT扫描则可以提
供更详细的骨骼结构信息，有助于评估骨折或其他骨骼损伤与半月
综合症的关系。

综合来看，影像学在半月综合症的诊断中起着至关重要的作用，能够帮助医生全面了解患者的膝关节结构和损伤情况，为制定个性
化的治疗方案提供重要依据。

通过对影像学检查结果的分析，医生
可以更好地指导手术决策或非手术治疗，以及制定康复计划，从而帮助患者尽快康复并恢复正常的膝关节功能。

膝关节外伤的磁共振成像(MRI)检查及临床诊断

不连续，围信号ＴＷＩ高ＳＩ周２增ＴＲ像上呈高信号（１）图。一般
程度损伤韧带增宽，２信号增高，连续不中断。交叉韧带ＴＷＩ但损伤显示效果与足外旋角度有关，且撕裂征象有时较为特殊，需
注意分析鉴别。３２ＭＲ对半月板损伤的诊断．Ｉ半月板主要由纤维软骨组成，
条、完全撕裂７条），交叉韧带损伤９条（后部分撕裂３条、全号、２高信号影，２完ＴＷＩＴＷＩ由于骨髓背景亦为高信号，故病灶信撕裂６条）。
号仅轻微增高（见图７。没见有骨折线的改变为外伤性骨髓水）
一般认为是骨髓受外力作用后，骨髓内骨小梁发生细小应力半月板损伤或撕裂时，号的半月板内出现异常的高信号肿，低信影，Ｓｏｌｒ按ｔｌ提出的半月板ＭＲＩｅ信号改变分为４级：：０级为性骨折致局部充血水肿。膝关节软骨骨折极易误诊为半月板或正常，半月板呈均匀一致的低信号，形态规则；级：月板内出韧带损伤，Ｉｌ半ＭＲ能清楚地显示骨软骨骨折的具体部位、大小及程现点状、球状的信号增高影，累及半月板的关节缘和关节面；１度（图６，不１见）发现游离骨折块及其组成成分、并的韧带及半月合级：半月板内出现线状、条状的高信号影，可延伸至半月板的关节板损伤，对膝关节损伤作出明确的诊断，以指导关节镜或手术及缘，但未达到半月板关节面；ｌ：月板内的异常信号影累及早治疗，ｌＩ级半避免延误病情。ＭＲ观察到有９Ｉ６例关节腔积液，表现为

膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像(MRI)诊断效果

膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像(MRI)诊断效果发布时间：2022-01-18T07:12:08.913Z 来源：《世界复合医学》2021年12期作者：胡波[导读] 目的分析膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像(MRI)诊断效果。

胡波七台河七煤医院 154600【摘要】目的分析膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像(MRI)诊断效果。

方法选取本院2020年3月-11月期间收治的98例膝关节半月板损伤患者进行研究，所有患者均给予磁共振成像诊断（观察组）和关节镜检查为金标准（对照组），对检出率、准确率进行分析。

结果磁共振成像检查的检出率为%与对照组的100.00%相比差异性小，无统计学意义（P＞0.05），磁共振成像检查的准确率为%与对照组的100.00%相比差异性小，无统计学意义（P＞0.05）。

结论在术前利用磁共振成像(MRI)为膝关节半月板损伤患者进行诊断，具有较高的检出率和准确率，临床价值高，值得推广。

【关键词】膝关节半月板损伤；影像学变化；磁共振成像；检出率；准确率；[Abstract] Objective To analyze the imaging changes of knee meniscus injury and the diagnostic effect of magnetic resonance imaging (MRI). Methods 98 patients with knee meniscus injury treated in our hospital from March to November 2020 were studied. All patients were diagnosed by magnetic resonance imaging (observation group) and arthroscopy as the gold standard (control group). The detection rate and accuracy were analyzed. Results the detection rate of MRI was% and there was no significant difference compared with 100.00% in the control group (P > 0.05). The accuracy rate of MRI was% and there was no significant difference compared with 100.00% in the control group (P > 0.05). Conclusion using magnetic resonance imaging (MRI) to diagnose patients with knee meniscus injury before operation has high detection rate and accuracy, high clinical value and is worth popularizing.【 key words 】 knee meniscus injury; Imaging changes; Magnetic resonance imaging; Detection rate; Accuracy;膝关节是人体承重的主要关节，半月板是纤维软骨组织，呈月牙形，处于股骨和胫骨之间【1】，半月板的作用是保持膝关节稳定、为膝关节供给营养，一旦在外力的作用下出现损伤，就会影响到膝关节的正常功能，同时还会降低患者的日常生活质量【2】，因此，需要及时给予膝关节半月板损伤患者有效的诊断和治疗，避免错过最佳治疗时间。

膝关节半月板损伤的MRI与关节镜下表现的初步对比分析

ｌｌ研究对象，
本组７６例，４男６例，３女０例，年
ｍｍ，在矢状面上连续３个或３个以上层面出现半月板体部。
龄ｌ～７２４岁，均（２±０３岁，膝４平４．）右２例、膝左３４例，所有病例均经体检诊断为半月板损伤等关节
ＭｉｋＣｕｓ和Ｆｓｈｒ有关半月板损伤的ＭＲ１ｎ、ｒｅｉｅ等ｃ分级和形态学特征提出的ＭＲ１级：分０级，正常为半月板，现为均匀低信号，表且形态规则。工级，表
现为不与半月板关节面相接触的灶性的椭圆或球形
病患，ＭＲＩ在检查３个月内施行关节镜手术。
Ｆｓｈｒ出如半月板形态不规整或信号大部ｉｅ提ｃ分消失，也是半月板损伤的ＭＲＩ现。评价：断表诊
结果的真实性指标为敏感度、特异度、准确度。
２结果
以获得膝关节损伤的准确诊断。
１３半月板ＭＲＩ现．表按照娄思权等【描述的３Ｊ
膝关节半月板损伤的ＭＲＩ与关节镜下表现的初步对比分析
董利军，王凌挺，刘平，加兵谢
（皖南医学院附属弋矶山医院骨科，安徽芜湖２１０）４０１
的诊断价值及手术适应证的选择。
ｌ资料与方法
内侧半月板后角的关节囊缘距胫骨后方关节软骨边缘应小于５ｍｍ。③桶柄状撕裂在矢状面上不易显示，在冠状面上显示最佳，但表现为半月板的游离缘变钝，中央的“ 片” 入髁间窝。④对半月板关节碎进囊分离型损伤的诊断较困难，ＭＲＩ因在矢状面上的分辨力不足以看到半月板关节囊的附着点。提示半月板关节囊分离的唯一标志可能是半月板的移位，即当内侧半月板后角和胫骨后缘关节软骨距离＞５ｍｍ时，示该型损伤。⑤ 对于盘状半月板的诊断提ＭＲＩ有价值，现为冠状面上半月板体部超过ｌ最表５

膝半月板和关节软骨损伤应用CT与MRI诊断效果及准确率评价

医疗医务标准化膝半月板和关节软骨损伤应用CT与MRI诊断效果及准确率评价■ 陈力梁小平代红李伦成（重庆市江津区第二人民医院）摘要：目的：对比分析CT、MRI在膝半月板与关节软骨损伤中诊断价值。

方法：以200例膝半月板与关节软骨损伤患者（196个膝半月板损伤、200个关节软骨损伤）为样本，时间为2021年6月至2022年7月，均开展CT、MRI检查，对比两组检出率差异。

结果：以关节镜检查为金标准，MRI检查软骨损伤Ⅳ级检出率、半月板损伤Ⅲ级检出率均较CT检查高，P＜0.05；MRI检出率与关节镜镜检对比，P＞0.05；CT检查软骨损伤Ⅳ级检出率、半月板损伤Ⅲ级检出率均较关节镜镜检低，P＜0.05。

结论：MRI在膝半月板与关节软骨损伤诊断中检出率较高，与关节镜镜检结果相近，可推广应用。

关键词：膝半月板，关节软骨损伤，CT，MRI，诊断准确率DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.16.050Evaluation of Diagnostic Effect and Accuracy of Standard CT and MRI for Knee Meniscus and Articular Cartilage InjuryCHEN Li LIANG Xiao-ping DAI Hong LI Lun-cheng（Chongqing Jiangjin District Second People’s Hospital）Abstract:Objective: To compare the diagnostic value of CT and MRI in knee meniscus and articular cartilage injury. Methods: 200 patients with knee meniscus injury and articular cartilage injury (196 patients with knee meniscus injury and 200 patients with articular cartilage injury) admitted to the hospital from June 2021 to July 2022 were selected as samples. CT and MRI examinations were performed to compare the difference in detection rate between the two groups. Results: With arthroscopy as the gold standard, the detection rate of grade Ⅳ cartilage injury and grade Ⅲmeniscus injury by MRI was higher than that by CT, P<0.05. The detection rate of MRI was compared with that of arthroscopy, P>0.05. The detection rate of Grade Ⅳ cartilage injury and grade Ⅲ meniscus injury by CT was lower than that by arthroscopy (P<0.05). Conclusion: MRI has a high detection rate in the diagnosis of knee meniscus and articular cartilage injury, which is similar to the results of arthroscopy, and can be widely used.Keywords: knee meniscus, articular cartilage injury, CT, MRI, diagnostic accuracy人体关节中膝关节生理结构较复杂，主要由骨、关节、肌腱、半月板等构成。

CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤临床价值体会

201人体的膝关节结构十分复杂，其主要由关节、骨、半月板、肌腱、韧带、肌肉组成，在膝关节的正常活动中，主要是依赖覆盖在关节表面的关节软骨来润滑维持[1-2]。

在外界强暴力作用下，膝关节软骨、半月板极易损伤，早期轻度损伤患者经保守治疗后预后较好；但是诊疗不及时导致病情延误，错过最佳治疗时机可能发展成不可逆损伤，影响预后[3]。

因此早期诊断膝关节半月板和关节软骨损伤有重要临床意义。

影像学方法是目前骨科疾病诊断中的主要辅助方法，本文选择CT、MRI 进行对比，探究两种方法在膝关节半月板损伤和关节软骨损伤中的诊断价值，总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的120例患者来自我院骨科2018年4月—2020年3月收诊患者，经临床诊断为膝关节半月板损伤或关节软骨损伤患者，患者意识清醒，自愿参与本研究，签署知情同意书。

排除合并其他严重内科疾病、精神疾病的患者，排除近3个月后严重外伤、手术史的患者。

本组120例患者中：男69例，女51例，年龄43～75岁，平均（60.2±6.5）岁；其中单纯膝关节半月板损伤患者39例，单纯膝关节软骨损伤患者45例，膝关节软骨损伤合并半月板损伤患者36例；其中共有85个半月板损伤，94个关节软骨损伤。

1.2 方法（1）CT 扫描：协助患者取仰卧位，选择西门子64排螺旋CT 机，固定膝关节，设定管电压为120kV，管电流为200mA，层间距为0.6mm，层厚3mm，扫描矩阵512×512，自股骨髁上到胫骨髁下方进行扫描，对膝关节组织、肌肉扫描。

（2）MRI 扫描：选用GE 公司的1.5T 磁共振成像诊断仪，指导患者仰卧位，双膝放平，外翻膝关节15°，以足先进、头后进的顺序扫描，对膝关节进行全面扫描，扫描参数：层厚3mm，层间距1mm，进行矢状面、冠状面扫描。

1.3 观察指标以关节镜检查为诊断金标准，对比CT、MRI 检查对半月板损伤和关节软骨损伤的诊断准确率、分期诊断符合率。

核磁共振诊断膝关节半月板损伤的价值分析

核磁共振诊断膝关节半月板损伤的价值分析发表时间：2018-05-30T11:14:13.017Z 来源：《世界复合医学》2018年第03期作者：李海江[导读] 核磁共振在膝关节半月板损伤中具有很高的诊断价值,一般可以清晰看见半月板的形状以及位置和信号的一系列变化,核磁共振能够为膝关节半月板损伤的诊断提供十分可靠的依据，值得临床推广。

伊春林业中心医院 153000摘要：目的：分析膝关节半月板损伤的核磁共振诊断的价值。

方法：选取我院2016年7月2017年7月收治的80例膝关节半月板损伤的患者，对患者进行核磁共振检查，分析检查结果，将患者的在仪器上的表现情况进行分级。

结果：在80例膝关节半月板损伤患者中，内侧半月板损伤的数目为28例，前角损伤的6例，后角损伤的22例；外侧半月板损伤的数目为52例，前角损伤的16例，后角损伤的36例。

一级损伤为16例，百分比为20.0%，二级损伤51例，百分比为62.2%，三级损伤13例，百分比为16.3%。

差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：核磁共振在膝关节半月板损伤中具有很高的诊断价值,一般可以清晰看见半月板的形状以及位置和信号的一系列变化,核磁共振能够为膝关节半月板损伤的诊断提供十分可靠的依据，值得临床推广。

Abstract : Objective: To analyze the value of MRI diagnosis of knee meniscus injury. METHODS: Eighty patients with knee meniscus injuries treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were selected. MRI was performed on the patients. The results of the examination were analyzed and the performance of the patients on the instrument was graded. Results: In 80 cases of knee meniscus injury patients, the number of medial meniscus injury was 28 cases, 6 cases of anterior horn injury, 22 cases of posterior horn injury; the number of lateral meniscus injury was 52 cases, anterior horn injury In 16 cases, there were 36 cases of posterior horn injury. The primary injury was 16 cases, the percentage was 20.0%, the secondary injury was 51 cases, the percentage was 62.2%, the third-grade injury was 13 cases, the percentage was 16.3%. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: MRI has a high diagnostic value in knee meniscus injury. Generally, it can clearly see the shape of the meniscus and a series of changes in position and signal. MRI can provide very reliable diagnosis of knee meniscus injury. The basis is worth clinical promotion.关键词：核磁共振；膝关节；半月板损伤Key words: nuclear magnetic resonance; knee joint; meniscus injury膝关节半月板损伤是临床上常见的膝关节损伤疾病，其损伤几率显著高于其他部位。

磁共振成像评价膝关节半月板损伤

ａｎｇＴｉｎｇ — ｔｉｎｇ。ＺＦｅｎｇＬｅｉ ’ＷａｎｇＪｉｎｇ－ｘｕｅ，ＷａｎｇＧｕｏ．ｈｕａ ’ ＳｏｎｇＸｉｕ－ｆｅｎｇ ’ ＺｈｈａｎｇＴｏｎｇ ’ （ ’ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
２文章增加的新信息：应用磁共振成像各种序列检查膝关节半月板损伤，不仅能够反映病变的组织学及病理学变化，而且可以准确地判断病变的损伤程度，对不需手术的患者意义较大。磁共振成像诊断内、外侧半月板变性的特异性高，能够以多方位、多参数成像客观地显示膝关节损伤程度，以指导临床治疗。３临床应用的意义：在临床工作中，对于膝关节半月板损伤，传统的影像学方法难以做出十分准确的诊断，而磁共振成像能够显示半月板撕裂的部位、方向、范围等，并且对膝关节损伤的诊断具有明显特异性，不但能对半月板撕裂做出较准确诊断，还能发现关节镜不能发现的Ｉ级和ＩＩ级半月板损伤。关键词：骨关节植入物；骨与关节学术探讨；膝关节；半月板损伤；内侧副韧带；外侧副韧带；前交叉韧带；后交叉韧带；磁共振成像；影像学；并发症
磁共振成像评价膝关节半月板损伤
冯磊，王敬学２王国华，宋修峰１张婷婷３张通 ’（ ’ 青岛市市立医院影像科，山东省青岛市２６６０１１；招远市人民医院放射科，山东省招远市２６５４００；。齐鲁石化医院集团中心医院放射科，山东省淄博市２５５４００）

膝关节半月板损伤的MRI诊断

・
１６・６
常州实用医学２１０２年第２８卷第３期
缺的检查手段。
性、量的优点，可记录安静和活动状态下昼夜心定并
总之，动态心电图记录可判断心律失常性质、程度、次数、起止与持续时间、演变规律与日常生活及症状的关系。一旦监测期内发生，论有无症状均不能检出并准确诊断，对分析心律失常具有定时、定
电信息变化，易发现普通心电图难以发现的高危容心律失常，捕捉一过性间歇性的心电信息变化，诊是
断心律失常的重要检查工具。
膝关节半月板损伤的ＭＲ诊断Ｉ
丁茹
（州市中医医院放射科，苏２３０）常江１０３
［要］目的探讨膝关节半月板损伤的ＭＲ表现及诊断价值。方法回顾性分析本院摘Ｉ２１００年７月一０１９月４膝关节半月板损伤患者的Ｍ砒表现。结果２ｌ年９例４９例９８个半月板中有９Ｏ个损伤，中０信号８，其级个工级损伤信号２，０个 Ⅱ级损伤信号４５个， Ⅲ级损伤信号２５个。
有小的纤维连接形成膝横韧带。正常半月板在ＭＩＲ各个序列呈均匀低信号，截面呈三角形。在内侧半
５０ｍ，Ｅ１８Ｉ，ｍ层厚，．ｍ间距；Ｄ０Ｔ１Ｉ４ｍｌｓ０４ｍＰＷＩ
Ｔ０ｓＴ９Ｉ，ｍ层厚，．ｌ间距。Ｒ３００Ｉ，Ｅ３１４ｍｎｌｓ０４ｎｌｒｌ

膝关节半月板损伤MRI与关节镜检查结果比较

膝关节半月板损伤MRI与关节镜检查结果比较【摘要】目的比较研究膝关节半月板损伤的MRI与关节镜检查结果，分析其临床应用价值。

方法选取2014年1月1日到2015年12月30日期间我院收治的膝关节半月板损伤患者60例作为对象，所有患者均行MRI和关节镜检查，分别对其检查结果进行比较，并计算MRI诊断膝关节半月板损伤的灵敏度、特异性与准确率。

结果经关节镜检查可见60例膝关节半月板损伤患者中，共检出半月板损伤67个，检出率为91.78%；经MRI检查共检出半月板损伤65个，检出率为89.04%，两种方法检出率的比较无统计学差异（P＞0.05）。

以关节镜检查结果为依据，MRI诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为97.01%、83.33%、95.89%。

结论MRI诊断膝关节半月板损伤的效果与关节镜相当，且检查无创、灵敏度好、特异性强、准确度高，值得临床推广应用。

【关键词】膝关节半月板损伤；MRI；关节镜；临床意义[Abstract] Objective To study the clinical application value of MRI and arthroscopy in the diagnosisof meniscus injury of the knee joint. Methods Select our hospital patients with knee meniscusinjury in 60 cases as the object from January 1, 2014 to February 31, 2015, all patients underwent MRI and arthroscopy, respectively of the examination results were compared and calculation ofMRI in the diagnosis of knee joint meniscus injury of the sensitivity, specificity and accuracy. Results after arthroscopy visible in 60 cases of knee joint meniscus injury patients were detected in the meniscus injury 67 detection rate was 91.78%; by MRI were detected in meniscus injury 65, the detection rate was 89.04%. Two methods detection rate of no significant difference (P > 0.05). The sensitivity, specificity and accuracy of MRI diagnosis were 97.01%, 83.33% and 95.89%, respectively, based on the results of arthroscopy. Conclusion the results of MRI diagnosis of meniscus injury ofthe knee joint with arthroscopy, and the examination of noninvasive, good sensitivity, specificity, high accuracy, it is worth clinical application.[Key words] knee meniscus injury; MRI; Arthroscopy; clinical significance膝关节损伤在外科临床十分常见，且多合并半月板损伤、韧带损伤、关节软骨损伤、肌腱损伤、骨挫伤等一系列损伤，半月板损伤是比较严重的一种，多因运动损伤引起，可对关节功能造成影响。

半月板损伤鉴定标准

半月板损伤鉴定标准半月板是人体膝关节中的一个重要组成部分，它位于股骨和胫骨之间，起到缓冲和稳定关节的作用。

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤，常见于运动员和老年人。

在临床上，对于半月板损伤的鉴定具有重要意义，可以帮助医生确定损伤的程度和采取相应的治疗措施。

因此，对于半月板损伤的鉴定标准有着非常重要的意义。

首先，半月板损伤的鉴定需要通过临床症状和体征进行评估。

患者常常会出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，甚至出现关节卡锁等现象。

在体征方面，医生可以通过膝关节的压痛、活动受限等情况来进行初步的判断。

这些临床症状和体征可以为半月板损伤的鉴定提供重要的线索。

其次，影像学检查是半月板损伤鉴定的重要手段。

常用的影像学检查包括X线片、MRI等。

X线片可以用来排除骨折等骨性损伤，而MRI则可以清晰地显示半月板的形态和损伤情况，对于鉴定半月板损伤有着非常重要的作用。

通过影像学检查，医生可以更加清晰地了解半月板的损伤情况，为后续的治疗提供重要参考。

最后，关节镜检查是最为直接和准确的半月板损伤鉴定手段。

通过关节镜检查，医生可以直接观察到半月板的损伤情况，包括损伤的位置、程度和类型等。

在关节镜检查中，医生还可以进行必要的治疗操作，如清理松散碎片、修复损伤等，为患者的康复治疗提供直接帮助。

综上所述，半月板损伤的鉴定标准包括临床症状和体征评估、影像学检查和关节镜检查。

通过综合运用这些手段，医生可以准确地判断半月板损伤的情况，为患者制定合理的治疗方案，提高治疗效果。

因此，在临床实践中，医生需要熟练掌握这些鉴定标准，以提高对半月板损伤的诊断准确性和治疗效果。

膝关节半月板损伤的MRI影像分析

法。
关键词：关节；膝损伤；月板；共振成像半磁学科分类代码：３０１４２．１０中图分类号：Ｒ８．４Ｒ４．６４０；４５２文章编号：１０ —５７（０８０ — ２６— ２０４７５２０）４０８０
文献标识码：Ｂ
ＴｅＭＲｌａｅｄａｔｒｓｏｉｎｉｇ８ｐｔｎｓｗｉｌｉｇａｅａａｗｅｅｒｔｏｐｃｉｅｙａａｙｅｈｉｌｇｓａｒｈｏｃｐｃｆｄｎｓｏ５ａｉｔｔｔｒｔｄｄｔｒｅｒｓｅｔｌｌｚｄ．Ｍｅｓａｎ－Ｔｎｉｆｅ１ｅｖｎｎｉｃｉｌ
ＭＲＩＩｇｎｌｓｆｎｓａｎｕｙｏｅＫｎｅｍａｅＡａｙｉｏｉｌｊｒｆｈｅｓＭｅｃＩｔ
ＬｎＩＧａｇ，ＬＵｎＩＰｅｇ—ｆｉｅ，ＷＡＮＧｉｕｎＨｕ —ｙａ
（ＴｅｉｈＣｉｉｌｄｃｏｌｅｆＨｒｉＭｅｉｌｎｖｒｔ，Ｄｑｎ６３６ｈｎｈｆｌｃｉｌｇａｂｎｄｃｉｓｙａｉｇ１３１，Ｃｉａ）ＦｔｎａＭｅａＣｅｏａＵｅｉ
李刚刘鹏飞王惠苑，，
（．１哈尔滨医科大学第五临床医学院，黑龙江大庆１３１；．６３６２哈尔滨医科大学第一临床医学院，黑龙江哈尔滨１００）５０１
摘要：与关节镜结果相对照，目的回顾性分析膝关节半月板损伤的ＭＩＲ表现。方法收集具有完整ＭＩ关节镜检查资料的患者５Ｒ与８例，析ＭＲ影像改变，据半月板内部Ｍ分Ｉ根Ｒ信号特征将半月板损伤分为Ｉ一Ⅲ级。结果５例患者、５个半月板中，Ｒ诊断工级损伤７个，８８ＭＩ Ⅱ级损伤３４个， Ⅲ级损伤４４个。以关节镜检查结果作为标准，Ｉ半月板撕裂诊断的准确度为８．６敏感度为９．１，异度８．１ＭＲ对７０％，２３％特２６％，阳性预测值为８．２阴性预测值为９．８，Ｉ关节镜检查对半月板撕裂的诊断差异无统计学意义。１８％，２６％ＭＲ与结论ＭＩ查对膝关节损伤的诊断具有明显独特性，Ｒ检可作为临床诊断膝关节半月板损伤的常用检查方

半月板撕裂

【影像图片】以上三幅图分别为MRI矢状T1WI 、矢状T2WI 及脂肪抑制T2WI【影像表现】左膝内侧半月板后角边缘不规则，T2WI及脂肪抑制像见半月板内有线条状异常高信号，并与关节面相连通，外侧半月板后角边缘较规则，内见短线状异常稍高信号。

关节腔内少量积液，以后方及内侧明显，T1WI低信号，T2WI高信号。

【诊断】左膝关节半月板损伤（关节镜下见左膝关节内侧半月板后角小部分纵形撕裂、飘浮，边缘毛糙）。

【鉴别诊断】膝关节半月板的慢性创伤或变性【讨论】半月板撕裂（meniscal tears）为常见病、多发病，多见于从事剧烈运动的青壮年。

膝关节有内、外两个半月形软骨板，简称半月板。

其中心部较薄，边缘部较厚。

半月板在膝关节活动中起缓冲作用，剧烈的外伤可引起它的撕裂。

影像诊断要点：膝关节造影检查诊断阳性率大于80%，可以确定半月板损伤的部位，表现为对比剂充填在半月板的裂隙内，因属创伤性检查，现很少应用。

正常半月板在MRI图像的任何序列上都呈低信号。

以T2WI加脂肪抑制显示半月板最好，关节液及关节软骨均为高信号，与低信号的半月板形成良好对比，诊断半月板撕裂必须在矢状和冠状面上都看到半月板内线形高信号影延伸至其表面。

而线形或球形高信号影不延伸到表面的则代表半月板的慢性创伤或变性。

以关节镜为标准，MRI诊断半月板撕裂的准确率为90％～97%，特异性为94%。

假阳性率高于假阴性率。

假阳性的原因主要是将膝横韧带、与外侧半月板相邻的腘肌腱鞘等误认为半月板撕裂。

膝关节半月板损伤的MRI诊断

２结果
板损伤的各类型的ＭＲ表现，Ｉ以探讨ＭＩＲ对半月板损伤的诊断及临床应用价值。
１资料与方法
４５例患者４膝关节９９个８个半月板损伤ＭＩＲ表现，０级ｌ（２５）Ｉ２（２５） Ⅱ ２个１．％，级２个２．％，级２个（１５）Ｉ级４１２．％，ｌｌ３个（３５）４．％。伴有前
现中膝关节镜术证实有５个为正常，合率为符
８．％。ＭＲ对半月板的分级诊断与膝关节镜检８６Ｉ查诊断的符合率为９．％。１８
柳州医学２０年第２卷第４期０１３
痛苦，还潜在一定的并发症，磁共振成像（Ｉ是ＭＲ）近年来应用于半月板损伤的一种先进的、创伤无的、无辐射的检查方法，组织分辨率高，多方软可位任意角度成像，好地显示半月板的结构和病较变的情况，可显示韧带、还骨质、节腔等的情况。关现回顾本院２００８年８月至２１００年５月经膝关节
镜术证实的４５例半月板损伤的患者，析其半月分
卵形或球形高信号；级为半月板内出现水平或斜行 Ⅱ
的线样或条状的高信号，可达到半月板与关节囊的连接处，但未达关节面缘（１；Ｉ图）Ｉ级为半月板内的高Ｉ信号影延伸至半月板的关节面，即为半月板撕裂，可伴有半月板形态的改变（２。图）

膝关节半月板撕裂磁共振成像与关节镜对照研究

ｆａｌｓｅｐｏｓｉｔｉｖｅ１２．５％．ｆａｌｓｅｎｅｇａｔｉｖｅ３．１％．ＴｈｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＭＲ１ｗａｓｏｂｖｉｏｕｓｉｎｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｄｉａｇｎｏｓｉｓ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅＭＲＩｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｍｅｎｉｓｃａｌｔｅａｒｓｉＳａｃｃｕｒａｃｙ．ｂｕｔｈａｓｆａｌｓｅｐｏｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄｆａｌｓｅｎｅｇａｔｉｖｉｔｙ．
ａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｙｏｆｔｈｅｋｎｅｅｓｏｆ１６８ｐａｔｉｅｎｔｓ（３３６ｍｅｎｉｓｃｕｓ）ｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｓｕｓｐｅｃｔｅｄｍｅｎｉｓｃａｌｔｅａｒｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ，
￣ａｎ－ｘｕｎ，ＳＵＮＫｅ，ＬＩＵＹｉｎｇ．＊ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｐｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｏＧｕａｎｇｘｉＺｈｕａｎｇＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＲｅｇｉｏｎ，
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｍｅｎｉｓｃｉ，ｔｉｂｉａｌ；Ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ；Ｋｎｅｅｊｏｉｎｔ；Ａｒｔ体育运动增多等因素，逐渐出现退变、损伤甚至撕裂。半月板病变程度

研究膝半月板和关节软骨损伤应用CT与MRI诊断的临床效果

124 影像研究与医学应用 2020年8月第4卷第15期的实际症状，选择抗凝联合卵圆孔未闭封堵术进行治疗，其治疗效果均有较高参考价值。

就当前来看，对于隐源性脑卒中患者伴有卵圆孔未闭症状时，发病人群普遍较为年轻，在临床中预防工作是防止复发尤为重要的一项手段，因此在后续的研究工作中，不仅仅需要丰富完善的诊断体系，同时也要研究出一项平衡干预治疗方案，最终降低隐源性脑卒中患者的危险系数。

【参考文献】[1]李珊,刘永哲,黄慧,等.组蛋白去乙酰化酶在特发性肺纤维化和隐源性机化性肺炎发病机制中的作用[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(5):361-366.[2]魏淑珍,朱思红,李素娟,等.隐源性机化性肺炎及继发性机化性肺炎的临床特征及影像特点分析[J].国际呼吸杂志,2018,38(3):192-196.[3]张传经,池菊芳,郑良荣,等.隐源性卒中合并卵圆孔未闭的治疗进展[J].中华内科杂志,2019,58(9):701-704.[4]董静,马欣.胸主动脉粥样硬化复杂斑块可独立预测隐源性缺血性脑血管病的复发[J].中华内科杂志,2017,56(2):133-133.[5]于鸿敏,乔华,张向宁.隐源性机化性肺炎多次复发2例并复发因素文献复习[J].国际呼吸杂志,2019,39(10):767-771.[6]付琳,陈晓霞,王晓蓉,等.隐源性卒中的研究进展[J].中华神经科杂志,2017,50(12):943-947.膝半月板和关节软骨损伤为常见膝关节损伤，患者可因损伤程度不一出现不同程度肿胀、疼痛情况，活动时上述情况可加重[1]。

早期确诊半月板和关节软骨损伤,利于临床予以患者保守治疗，即可有效治愈疾病[2-3]。

因此，早诊断、早治疗对于患者预后具有重要作用。

为进一步明确CT、MRI的诊断效果，本文以我院收治的44例膝半月板和关节软骨损伤患者为例，予以研究，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月至2019年12月收治的44例膝半月板和关节软骨损伤患者作为研究对象。

建议MRI检查是什么意思

建议MRI检查是什么意思MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种无创检查方法，通过利用磁共振现象和电磁波的相互作用，对人体内部的组织和器官进行成像。

MRI检查是目前医学界应用最广泛、最灵敏的影像学检查手段之一。

MRI检查使用强大的磁场和无害的无线电波，与传统的X光检查相比，不会产生辐射危害，而且对柔软组织和水含量较多的组织有更高的分辨率，使医生能够更详细地观察人体内部的细节结构。

MRI检查主要用于以下方面：1. 骨骼和关节：MRI可以检查关节损伤、半月板撕裂、韧带损伤等，对于诊断骨质疾病如骨折、骨肿瘤等也有很高的准确性。

2. 脑部和神经系统：MRI对于检查脑部疾病如中风、脑肿瘤、脑出血等影响准确度较高，同时也可以观察脊髓、神经根和周围神经结构。

3. 腹部和盆腔：MRI可以观察腹腔和盆腔内的器官如肝脏、胰腺、肾脏、盆腔器官等，检查包括肿瘤、炎症、囊肿等病变。

4. 乳腺：MRI检查可以提供关于乳腺组织的更为详细的图像，对早期检测乳腺癌和评估病变的性质有很高的准确性。

5. 心脏和血管系统：MRI技术可以观察心脏结构和功能，检查心脏病变如心肌梗死、心肌炎、心脏肥厚等。

同时，MRI也可以通过注射造影剂来观察血管病变如动脉狭窄、动脉瘤等。

在接受MRI检查前需要注意的事项包括：1. 除非有特殊情况，一般情况下不要进食和饮水2小时，以避免腹部器官移位影响成像效果。

2. 通常需要脱下金属物品如首饰、手表、硬币、钥匙等，因为MRI使用强大的磁场，这些金属物品可能对患者造成伤害或者影响图像质量。

3. 患者需要保持静止，因为MRI成像需要较长时间，动作会导致图像模糊。

4. 对于部分患者，可能需要注射造影剂以增强成像效果，如心血管疾病患者。

MRI检查的优点包括高分辨率、多平面成像、无辐射、无创伤等，对于诊断疾病具有非常重要的价值。

但是MRI检查成本较高，且对金属植入物有限制，且对于孕妇和极度焦虑或恐惧的患者可能不太适用。

半月板损伤在核磁共振影像中的显现

半月板损伤在核磁共振影像中的显现发表时间：2018-10-15T14:08:25.483Z 来源：《健康世界》2018年17期作者：肖华文魏宁[导读] 目的：主要探察半月板性损伤在临床诊断中影像学主要手段的应用，具体半月板性损伤在影像中变化特征对运动性损伤及其它性损伤正确诊断意义。

山东省安丘市妇幼保健院摘要：目的：主要探察半月板性损伤在临床诊断中影像学主要手段的应用，具体半月板性损伤在影像中变化特征对运动性损伤及其它性损伤正确诊断意义。

方法：通过回顾性对比所有我院收治的半月板损伤病例45例，对具体半月板性损伤在影像中变化特征对运动性损伤及其它性损伤正确诊断意义，结合术后核磁共振影像分析结果。

结果：在所有的45例半月板损伤的病例中，核磁共振影像诊断准确率为99.5%。

结论：医学影像中确认的半月板性损伤准确率非常高，可以提示性诊断主要膝关节半月板损伤的程度，并为半月板性损伤手术提供可参考性医学诊断依据，同时为术后恢复性程度进行定论依据。

关键词：核磁共振；影像；半月板；损伤；患者；表现膝关节半月板损伤是我院收治的骨损伤性主要病例，是膝关节中较为常见骨损伤性疾患。

半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。

由于膝关节特殊的解剖结构和临床诊断技术的欠缺，膝关节半月板损伤往往不能早期明确诊断。

内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。

外侧半月板呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较内侧半月板为大。

膝关节运动损伤的早期明确诊断，及时正确的治疗，是防止膝关节继发性损伤的关键。

为提高对膝关节半月板损伤的临床诊断水平，总结体育医院关节镜下治疗膝关节损伤病例，以关节镜探查术明确诊断为金标准，对膝关节半月板损伤在影像学上的变化进行观察，以探讨半月板损伤在影像学的表现。