2017年甘肃省中西医执业医师常规22014-01-21试题

2017年甘肃省中西医执业医师常规22014-01-21试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、胃癌脾胃虚寒证，首选____
A．柴胡疏肝散B．玉女煎C．开郁二陈汤D．海藻玉壶汤E．理中汤合四君子汤
2、下列关于无排卵型功血的叙述，错误的是
A．多见于青春期及围绝经期B．基础体温单相型C．周期短，规律，经量多少不定D．药物治疗是功血的一线治疗E．月经前刮宫，内膜为增生期
3、正式提出了遗精和梦遗名称的著作是
A．《普济本事方》B．《丹溪心法》C．《黄帝内经》D．《金匮要略》E．《医宗必读》
4、高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。

血象检查：白细胞0.9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L。

应首先考虑的诊断是
A．上呼吸道感染B．白血病C．过敏性紫癜D．特发性血小板减少性紫癜E．再生障碍性贫血
5、本病治则是
A．健脾益肾，清热化浊
B．温补肾阳，化气利尿
C．益气健脾，化气利尿
D．温补脾肾，化湿降浊
E．疏利气机，通利小便
6、中医学认为贫血病位所在及相关脏器是
A．病位在脾、胃，与肝、胆相关B．病位在肝、肾，与脾、胃相关C．病位在心、肺，与肝、肾相关D．病位在脾、胃，与肝、肾相关E．病位在肝、肾，与心、肺相关
7、若该患者突然出现嗜睡，神识昏迷可合用何方
A．紫雪丹
B．安宫牛黄丸
C．涤痰汤
D．苏合香丸
E．生脉散
8、下列可出现急性腹痛的疾病是
A．反流性食管炎B．慢性胃炎C．肝炎D．胃、十二指肠溃疡E．肠梗阻
9、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是
A．佐金平木B．培土生金C．扶土抑木D．滋水涵木E．益火补土
10、患儿，7岁。

发作性抽搐1年6个月。

发时神志不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。

初次发病前1个月有脑外伤史。

其病机是
A．顽痰阻窍
B．惊后成痛
C．血滞心窍
D．脾虚痰阻
E．脾肾两虚
11、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A．心与肺B．心与肝C．肺与脾D．肺与肝E．肺与肾
12、尿路感染初发者治疗应首选的药物是
A．青霉素B．复方磺胺甲口恶唑C．链霉素D．氯霉素E．四环素
13、下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症
A．尿潴留B．呼吸抑制C．颅神经麻痹D．马尾丛综合征E．化脓性脑脊髓膜炎
14、患者痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。

治疗应首选的方剂是
A．醒脾汤B．黄连温胆汤C．龙胆泻肝汤合涤痰汤D．左归丸E．定痫丸
15、具有补肾益精，养血益气功效的药物是
A．沉香B．磁石C．蛤蚧D．益智仁E．紫河车
16、女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重，近半年四肢无力，梳头困难，近1周出现活动后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为
A．动眼神经麻痹B．重症肋无力C．格林-巴利综合征D．甲亢并发突眼性眼肌麻痹E．颅神经病变
17、某女，20岁。

两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。

治疗当首选
A．四逆散B．逍遥散C．小柴胡汤D．枳实芍药散E．柴胡疏肝散
18、煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为
A．20分钟
B．40分钟
C．60分钟
D．80分钟
E．100分钟
19、患者，男，30岁。

便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。

检查：肛门外观截石位6点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。

应首选的治疗措施是
A．注射疗法
B．扩肛疗法
C．切除疗法
D．纵切横缝
E．肛裂切开
20、气之根指的是
A．肝B．心C．脾D．肺E．肾
21、心绞痛心，肾阳虚证的治法是
A．辛温通阳，开痹散寒B．通阳泄浊，豁痰开痹C．益气通阳，通脉止痛D．活血化瘀，通脉止痛E．益气壮阳，温络止痛
22、急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是
A．1～2小时B．6～12小时C．13～16小时D．20～24小时E．26～48小时
23、与支气管哮喘发病关系最密切的脏腑是____
A．肺心肝B．肺脾心C．肺肝脾D．肝脾肾E．肺脾肾
24、以部位命名的外科疾病是
A．肠痈B．黄水疮C．流注D．子痈E．冻疮
25、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是
A．肝郁气滞B．痰瘀凝结C．气滞血瘀D．冲任失调E．肝脾不和
26、不能入肝经的药物是
A．玄参B．牡丹皮C．青蒿D．夏枯草E．地骨皮
27、患者，男，23岁。

因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降，少苔，脉弦滑数。

其治法是
A．回阳救逆，益气补肺B．清心泄热，豁痰开窍C．辛凉解表，宣肺化痰D．健脾化痰，补肾纳气E．益气养阴，燥湿化痰
28、控制急惊风最简单易行的紧急措施
A．立即针刺人中、合谷B．立即注射青霉素C．立即用冷盐水灌肠D．立即使用呼吸机E．立即做气管切开
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、关于女性生殖器淋巴，下列哪项正确：
A．阴道上段淋巴引流基本与宫颈引流相同
B．腹股沟浅淋巴结大部分注入闭孔淋巴结
C．腹股沟浅淋巴结少部分注入腹股沟深淋巴结
D．盆腔淋巴不包括腰淋巴组
E．宫颈两侧淋巴沿宫骶韧带汇入腹股沟深淋巴结
2、患者，女，24岁。

患贫血3年。

面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。

苔薄，脉濡细。

其证型为
A．心脾两虚证B．精亏血虚证C．气血两亏证D．脾虚血少证E．脾肾阳虚证
3、苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是
A．温肾纳气B．养血补肝C．温补下虚D．祛痰止咳E．温肾祛寒
4、患者肺部感染后出现高热，咳嗽气急，咽痛咳血，颜面黑，舌红绛或紫绛，苔黄，脉滑数。

宜用
A．回阳救急汤加减B．小承气汤合小陷胸汤加减C．大承气汤加减D．救逆汤加减E．犀角地黄汤合银翘散加减
5、妊娠期子宫变化不包括
A．妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B．早期妊娠，子宫峡部变软最显著C．妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋D．妊娠中期，子宫肌壁
逐渐增厚直至足月E．足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm
6、痰液呈黑色常见于__
A．支气管扩张
B．肺结核
C．煤矿工人
D．肺脓肿
E．肺癌
7、首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是____
A．阳和油膏B．冲和油膏C．玉露油膏D．生肌白玉膏E．回阳玉龙膏
8、在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音
A．喉部B．胸骨上窝C．背部第6～7颈椎附近D．背部第1～2胸椎附近E．右下肺
9、若肿瘤位于膀胱右侧壁，乳头状，直径1．0cm，有直径0．2cm的蒂，最好选择下列哪种手术方式
A．膀胱部分切除术
B．经尿道膀胱肿瘤电切术
C．膀胱全切除术
D．膀胱内灌注化疗
E．全身化疗＋局部放疗
10、肾病综合征的中医证型，不包括的是
A．湿热内侵B．水湿浸渍C．肾阴亏虚D．脾虚湿困E．瘀血阻滞
11、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。

此体征符合
A．左侧肺不张B．右胸胸水C．右下大叶性肺炎D．右侧气胸E．右侧肺不张
12、隐匿性肾炎多数尿蛋白定量每24小时
A．0.5～1.0g以下B．1.0～1.5g以下C．1.5～2.0g以下D．2.0～2.5以下E．2.5～3.0g以下
13、医德规范是指导医务人员进行医疗活动的
A．技术规程B．技术标准C．行为准则D．思想准则E．思想和行为准则
14、患者，男，60岁。

在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。

无震颤。

超声心动图可见连枷样改变。

应考虑为
A．心衰
B．乳头肌功能不全
C．乳头肌断裂
D．二尖瓣脱垂
E．室间隔穿孔
15、患者，女，26岁，已婚。

停经48天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。

其证型是A．脾胃虚寒B．脾胃虚弱C．痰湿中阻D．肝胃不和E．以上
均非
16、小儿昏睡露睛多属__
A．心阴亏损
B．肾精不足
C．肝胆火炽
D．肺经郁热
E．脾胃虚衰
17、急性心肌梗死发热的机制是
A．变态反应B．代谢障碍C．体温调节中枢失常D．补经功能障碍E．吸收热
18、发现肺癌的最基本的检查方法是
A．磁共振B．胸部X线检查C．癌标志物检测D．痰脱落细胞学检查E．放射性核素扫描检查
19、七情多易导致
A．气血为病B．血分为病C．气分为病D．冲任为病E．以上都不是
20、阿是穴是指
A．病变局部的穴位B．经外奇穴以外的穴位C．经穴以外的穴位D．与病变有关的压痛点或其他反应点E．病变局部中心的穴位
21、急性肾小球肾炎的发病机制是（）
A．溶血性链球菌感染后的炎症反应
B．溶血性链球菌感染后的免疫反应
C．细菌直接感染肾脏
D．病毒直接破坏肾脏
E．溶血性链球菌感染所致的中毒反应
22、强心苷最严重的毒性反应是
A．失眠B．心室颤动C．黄视D．惊厥E．腹泻
23、某女，53岁。

右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。

针灸治疗在合谷、颊车、下关基础上，应加取
A．外关、风池B．内庭、二间C．太溪、行间D．风池、侠溪E．风池、太冲
24、患者女性，30岁。

患慢性盆腔炎，可选择下列哪种治疗
A．冲洗法B．坐浴法C．熏洗法D．中药保留灌肠E．纳药法25、积滞患儿出现烦躁不安，唇红面赤，肚腹热甚，苔黄腻。

其病机是
A．心脾积热B．湿热内蕴C．肝郁化火D．食积化热E．阴虚火旺
26、不能入肝经的药物是
A．玄参B．牡丹皮C．青蒿D．夏枯草E．地骨皮
27、患者，男，23岁。

因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降，少苔，脉弦滑数。

其治法是
A．回阳救逆，益气补肺B．清心泄热，豁痰开窍C．辛凉解表，宣肺化痰D．健脾化痰，补肾纳气E．益气养阴，燥湿化痰
28、控制急惊风最简单易行的紧急措施
A．立即针刺人中、合谷B．立即注射青霉素C．立即用冷盐水灌肠
D．立即使用呼吸机E．立即做气管切开。