新生儿先天性梅毒与多脏器功能损害
37例新生儿梅毒的护理体会
对全身水肿 患儿在床铺上 加用海绵垫 ，每２ ／ 时更换一次 ￣３Ｊ ＇ ，
体 位 ，并 轻 轻 按 摩 皮 肤 受 压 处 ， 以防 发 生 褥 疮 。 皮 肤 有 破 损 及 皲 裂 者 ， 以碘 伏 消 毒 后 百 多邦 外 用 。
泡后高温清洗 。梅毒 螺旋体对普通 消毒剂如漂 白粉 、含氯
作者简介：李丹 （ ９ ２ １８ 一）， ，ＥＪＩ 都籍 ，本科 ，护师 ，研究方向为儿科护理 。 女 Ｉ成 Ｉ
４７
中国西 部科 技 ２ １ 年０ 月 （ 旬 ）第１ 卷第０ 期总 第２ ７ ０ ２ １ 上 ０ ４ ３ 期
同 时 ，加 强脐 部 护 理 ， 每 天 两 次 以碘 伏 消 毒 局 部 皮 肤 ， 并 以无 菌 纱 布 覆 盖 ，直 到脐 部干 洁 、脱 落 。 隆 起 、颈 顶 强 直 、 角 弓反 张 、惊 厥 等 情 况 ， 应 及 时报 告 医
生 ，按 医嘱使用镇静 剂及脱水剂 ，并作好记 录 ，防止病情
恶化。
２ ６用药护理 ．
治 青 霉素 ，每￣５Ｙ／ｇ，每 日１ 小 时 １ ， 静 脉 滴 ： Ｕｋ ７ ２ 次
２９健康宣教 ．
做好家属 的思想工 作，梅毒 是可治之症 ，应 积极配合 医生治疗 。孩 子是无辜 的，在生 活中应洁身 自爱 ，做好 防
方 法 ： 治疗 以青 霉 素 为 首 选 ， 早 期 足 量 ， 正规 治 疗 。现 将 护理体会报告如下 。
体温 稳定后才 出箱生 活，出暖箱后仍 要密切观察患儿体温及 反应 、呼吸、神志 、肢 端肤温情况 。对 体温正常 、肢端皮肤
温 凉 者 给 予 热 水 袋 加 强 保 暖 ，严 格 控 制 水 温 在 ５ ￣ ０Ｃ以下 ， 以
新生儿先天性梅毒4例临床观察与护理论文
新生儿先天性梅毒4例的临床观察与护理【摘要】目的总结新生儿先天性梅毒的护理要点。
方法严格消毒，密切观察新生儿的体温，呼吸，加强皮肤及梅毒假性麻痹的护理。
结果 4例新生儿患儿经过合理的治疗及细心的护理未发生感染和发生并发症。
结论消毒隔离措施，严密的监护以及对皮肤，丘疹和梅毒假性麻痹的细心护理是预防患儿交叉感染的主要措施。
【关键词】新生儿；先天性梅毒；护理新生儿先天性梅毒是梅毒螺旋体经孕妇母体经过胎盘流入胎儿的血液循环，致使感染而至新生儿的梅毒。
梅毒属于性传播疾病，特别是随孕妇的发病率逐渐增加，所以对孕妇细致的观察和护理，以及很好配合用药对提高梅毒的治愈率和阻断梅毒母婴传播尤其重要。
1 临床资料1.1 一般资料这组先天性梅毒病儿有4个都由其它别的医院转来，男1例，女3例，早产儿1例，足月儿3例。
入院天数小于24小时为1例，24小时到48小时为2例，大于72小时的为1例。
有2例治愈出院，自动出院的为1例，另1例死亡，死因为多脏器不可逆的严重损害。
1.2 临床特征这几例先天性梅毒新生儿主要临床特征，见下表：1.3 诊断的方法是根据新生儿先天性梅毒诊断标准病儿和母亲梅毒血清学检查均为阳性，血清学的检查是快速血浆反应素rpr和梅毒螺旋体血凝的实验tpha，4个病儿血rpr及tpha的检查都是阳性，其中有1个病儿主要表现是四肢肌张力变强，全身都抽搐，腰穿检查的脑脊液rpr是阳性，可诊断为神经性梅毒。
2 护理2.1 严密做好消毒和隔离为不发生交叉感染，必须要做到床边隔离，有条件的医院安排单间，治疗及护理最好放在最后集中进行，在给患儿做静脉输液时，要避开皮肤有斑丘疹的地方，操作要轻柔，不要碰坏皮疹处，避免发生交叉感染。
病儿所使用的用品先用1：500的‘84号消毒液’浸泡1小时之后再进行清洗，保温箱，蓝光照射设备使用后要严格消毒，必须紫外线照射1小时，再使用1：200的‘84号消毒水清拭保温箱，病儿尽量要用一次性用品象尿布等，护士也要做好自我保护性隔离，护理及操作一定带无菌手套，接触患儿后用消毒液泡手用过的一次性物品严格按消毒隔离措施处理后焚烧，并弄好出院后终末消毒处理工作。
先天性梅毒6例临床误诊分析
（ Ｒ） Ⅺ） 试验 （ ， 十）其他 ５ 例均 未问出有明确梅毒病史。 １２ 临床表现 ： ． ①皮 肤症状 ： ３例新 生儿 有 ２例皮 肤呈 大
片脱皮 ， 以手 足为主 ， 皮肤裂 开 ； 例 生后 １ｄ出现 躯干 、 １ 颜
１３ 临床诊 断 ： ． ６例患 儿入 院后 查 肝功 能 、 乙型肝 炎 表 面 抗原 、 丙型肝炎抗体 、 类免疫 缺 陷病毒 （ Ｖ） 体 、 人 ＨＩ 抗 梅毒
Ｒ Ｒ试验以及风疹 病毒 抗 体 、 Ｐ 巨细 胞病 毒抗 体 、 纯疱 疹 单 病毒抗体 、 弓形 体抗 体 （ ＯＲ Ｈ） Ｔ Ｃ 检查 ， Ｐ Ｒ Ｒ初筛 阳性 者 ，
后 ５ｈ 最大为 ８ 。６例 中出生时 为早 产儿 ４例 ， 月小 ， ２ｄ 足 样 儿 １例 ； 龄最小 为 ３ ¨周 ， 重最小 为 １５ｋ ； 胎 ２ 体 ． ｇ ２例合
儿， 营养不 良 ， 生活能力低 下 以及 全身各脏器 和组织 的损 害 造成功能障碍或死亡 。故本病 危害较 大 ， 强对 该病 的认 加 识， 早期诊 断及防治非常重要 。人院后做筛查试验 阳性 ， 又 经 ＶＩ ． Ｂ Ａ Ａ Ｓ试验后确诊为先天性梅毒 ， 故在基层存在对该 病缺乏认识 的现象 。６例 中 ３例 新生 儿 均有 皮肤 改变 ， 表 现为 皮 肤 裂 开 、 皮 、 疹 、 斑 等 ， 脱 疱 瘀 ｌ例 胆 红 素 达 ４ ７ ３ ｖｎ ｌ ４例 出现肝脾肿大 ， ａｏ／ Ｌ， 肝功能异常 ， ３例小 婴儿和 １例
菌性 脑膜 炎 ， 也可有 胃肠 道 、 肺 等病 变。该组 病例 在经 。 肾、 血 Ｆ －Ｂ ＴＡ Ａ Ｓ确 诊后 ， １例给 予青霉 素治疗 １ｄ后失 访 ， 仅
新生儿先天性梅毒47例临床分析
～
２ ． ） ０ ／ ８例 ， 小 板 减 少 （ ６ ０ ６ ． × １ Ｌ ６ ８ ５ ×１ Ｉ 血 ３ ． ～ ５ ０） ０ ／
例 ， 血 １ 例 。③ 尿 常规 ： 白尿 ２例 ， 尿 １ 。④ 生化 检 贫 ２ 蛋 血 例 查 ： 功能异常 １ 肝 ８例 ， 肾功 能 异 常 ２例 ， 肌 酶 谱 异 常 ８例 。 心 ⑤ Ｘ线 检 查 ： ７例 均 行 四 肢 长 骨 ｘ线 照 片 ， ６例 见 干 骨 后 端 ４ ２ 炎 及 骨 膜 炎 表 现 ； ５例 行 胸 部 Ｘ 线 照 像 ， ３ ８例 见肺 部 小 斑 状 影 。⑥ 脑 脊 液 检 查 ： ７ 均 未 见异 常 。 ４ 例 １ ４ 母 亲梅 毒感 染 病 史 ： 组 ４ ＿ 本 ７例 中 ， 亲 产 前 梅 毒 血 清 母 学试验结果均强 阳性 ， 中农 村 ３ 其 Ｏ例 孕 早期 未 做 梅 毒 初 筛
Ｊ Ｒ ＩＦＵ ＩＥＣ Ｎ ＥＩ ０ ｇ ８ ） Ｏ Ｎ？ Ａ 大Ｉ 学 Ｒ ２ １ｕ ２ ４ Ｕ Ａ Ｇ ＮＸ Ｕ 搬Ｙ １Ａ。 （ 医 Ｇ ＤＡ １ Ｓ Ｏ Ｍ Ｉ Ｖ Ｔ ；
新 生儿 先 天性 梅 毒 ４ ７例 临床 分 析
莫 海英 周 丽 钟 征 明
新生 儿 先 天 性 梅 毒 ４ 例 ， 中 男 ２ 例 ， ２ 例 ； 龄 ＜ ３ 周 ７ 其 ７ 女 ０ 胎 ７ ３ Ｏ例 ， ３ ≥ ７周 ｌ ７例 ； 院 时 日龄 ＜ １ ｄ ５例 ， ～ ７ ｄ １ 入 ２ ５例 ， ８ １ ２例 ， ５ ２ ～ ４ｄ１ １ ～ ｌ ｄ ８例 ， ６ ２ １ ～ ８ ｄ ７例 ； 牛 体 质 量 ＜ 出 ２ ５ ０ｇ３ ０ ８例 ， ２ ５ ０ ｇ９例 ； 生 时 轻 度 室 息 ｌ ≥ ０ 出 ４例 ， 度 窒 重 息 ４例 ； 村 ３ 农 Ｏ例 ， 城镇 】 ７例 。本 组 病 例 均 符 合 文 献 ［ ］ ３ 诊 断 标 准 ， 排 除 甲 、 、 型 等 病 毒 性 肝 炎 ， 血 症 、 细 胞 病 并 乙 丙 败 巨
新生儿先天性梅毒各脏器功能损害34例临床分析
南 昌 大学 学 报 （医 学 版 ）２０１０年 第 ５０卷 第 ６期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎａｎｃｈａｎｇ Ｕｎｉｖｅｒ￣ｔｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ）２０１０，Ｖｏ１．５０ Ｎｏ．６
新 生儿 先 天 性梅 毒 各 脏 器 功 能 损 害 ３４例 临 床 分 析
徐建 强 ，万建 华 （南 昌 市 第 三 医 院 新 生 儿 科 ，南 昌 ３３０００９）
胎儿 的体质 与成人 不 同 ，故先 天性 梅毒 的临床表 现 、 书进 行 。
实验室 检查均 与后 天梅毒 有一定 的 区别 。现将南 昌
２） 治疗 方法 ：全 部 患儿 确 诊 后 均 给予 青 霉 素
市第三 医院新 生儿科 自 ２００４年 １月 至 ２００７年 ６月 钠盐 （华 北 制 药 有 限 公 司 ，批 号 ：Ｙ０３０６１５６）治 疗 ，
摘 要 ：目的 探讨新 生儿先 天性梅毒各脏器功能损害的临床特点 。方法 回顾性分 析 ３４例先天性梅 毒患儿 的临
床 资 料 。结 果 ３４例 患 儿 中 ，皮 肤 损 害 者 ２８例 （８２．３ ），肝 脏 损 害 者 ２Ｏ例 （５８．８ ），肺 脏 损 害者 １４例 （４１．２％ ）， 心 脏 损 害 者 １０例 （２９．４％ ），肾脏 损 害 者 ８例 （２３．５ ），胃肠 道 损 害 者 ７例 （２０．６ ），骨 损 害 者 ６例 （１７．６ ），血 液 系 统 损 害 者 ５例 （１４．７％），中枢 神 经 系 统 损 害 者 ３例 （８．８ ）。其 中 ２个 和 ２个 以上 脏 器 损 害 者 ２６例 （７６．５ ）。 ３４例 患 儿 经 正 规 治疗 后 临床 症 状 消失 ，均 痊 愈 出 院 。结 论 新 生 儿 先 天 性 梅 毒 临 床 表 现 多 样 ，且 多 脏 器 损 害 ，以 皮 肤 损 害 和肝 脏 损 害多 见 ，早 期诊 断 和治 疗 预 后 良好 。 关 键 词 ：先天性梅毒 ；脏器功能损害 ；诊 断；治疗 ；新生儿
新生儿先天性梅毒的早期诊断及治疗
天津医药２００６年７月第３４卷第７期新生儿先天性梅毒的早期诊断及治疗李玉萍刘晶赵颖李世娟关键谓梅毒婴儿．瓶生诊断先天性梅毒又称胎传梅毒．是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环中所致的梅毒感染．可导致新生儿全身多脏器的损害，并可遗留终身后遗症。
近年来随着性传播疾病的蔓延．该病的发病率呈上升趋势，对先天性梅毒早期诊断及时给予正确治疗，可大大减少后遣症。
提高远期生存质量。
我院２００５年收治了２例先天性梅毒新生儿，现将诊治经过报告如下。
１病例报告例１女．主因胎龄３６“周早产．生后４０ｍｉｎ，于２００５年４月２８日人住新生儿科病房。
体质量３１００ｇｏ查体可见呼吸急促，口唇青紫，全身皮肤轻度黄染，手、足、骶尾部皮肤散在大疱性表皮剥脱，疱内可见黏稠脓液．前囟１ｃｍｘｌｃｍ平坦，五官无畸形，颈软无抵抗，两肺可阉及细小水泡音，心音有力，律齐，未闻及杂音，腹膨隆．肝于右肋下５ｃｍ，质中等硬，脾于左季肋下３ｃｒｔｌ，质中等硬，四肢活动可。
急查外周血象：白细胞２８．３ｘｌ＆／Ｌ，中性粒细胞０．５１，血红蛋白１１３辱／Ｌ，红细胞压积０．３６，血小板１０５ｘ１０９／Ｌ，Ｃ一反应蛋白（ＣＲＰ）正常。
胸片提示两侧肺纹理增粗．伴散在点片状阴影。
人院后拟诊为：新生儿肺炎，早产儿，轻度贫血，可疑宫内感染。
给予优立欣７５ｍ晷／（ｋｓ・次），１次／１２ｈ，拉氧头孢钠２０ｍｇ／（ｋｓ・次）．１欢／１２ｈ．静脉浦注。
能量合剂、复方丹参液保护心肌细胞及脑活素改善脑细胞代谢等综合治疗。
同时做静脉血肝功能检查、乙肝病毒、ＴＯＲＣＨ感染及梅毒血清学试验等相关检查。
结果报告：乙肝病毒阴性．ＴＯＲＣＨ阴性，血清直接胆红素升高，谷氨酰转肽酶明显升高，梅毒快速反应索试验（ＲＰＲ）阳性，效价１：１６、梅毒快速血浆反应凝集试验（ＴＦＰＡ）阳性。
追问母病史，否认梅毒患病史。
化验母ＣＲＰ７５ｎｌｇ／Ｌ，ＲＰＲ阳性、鼓债１：１６，ＴＰＰＡ阳性。
诊断为先天性梅毒感染（Ⅱ期）。
新生儿先天性梅毒20例的临床分析
察分析方法。方法 ： 回顾性分析先天性梅
于头面部 、 部 、 下、 部 ， 可遍 及全 颈 腋 臀 并 身， 手掌 与足部可 出现大片脱皮 。②先天
性梅毒 患 儿 ９ ％ 都 有 不 同 程 度 的骨 损 ０
毒新生 儿临床 资料 。结 果 ：０例 先 天 性 ２
梅 毒的新生儿母 亲产前 Ｔ Ｕ Ｔ阳性者 ｌ Ｒ Ｓ ７ 例 （ ５ ） 其 余 ３例 母 亲 产 前 未 检 查 。 ８％ ， 其 中有早期 先天 性梅毒 的典 型 临床 表现
间１ ５天 。
普通细菌感染 ， 如抗 酸 杆菌 、 梅毒 螺旋 体
感染等 。分泌物涂片 、 织学 检查 等有助 组
后 ， ８小 时 １次 。连 用 １ 每 ０～１ ４天 。对
出生 １ 月 后 青霉 素 过 敏者 ， 红 霉 素 个 用 ７ ５—１． ｍｇｋ ， ． ２ ５ ／ ｇ ４次／ 口服 ， 用 ｌ 日 连 ５
（Ｐ ， Ｔ ） 以便 及 时确 诊 和治 疗药 问题 ， 在细菌 培养 、 敏结 果未 药 出来之前 ， 还是应 该遵循 由低级到高级 的 原则 。青霉素对 梅毒 螺旋 体 的疗效 已肯
定， 目前还 没有 发现耐药情况 。可以首选
出院后 的观察 ： 梅毒 母 亲娩 出婴 儿 ，
先天梅毒患儿无论脑脊 液是 否异 常 ， 治 其
疗均为水剂青霉素 １ ０万 ～１ ５万 Ｕ （ ｇ・ ／ｋ 日） 静滴 ， 为 ５万 ｕ （ ｇ・ ） 出生 ７ ， 分 ／ｋ 次 ， 天 内的新生儿 ， １ 每 ２小时 １ ； 次 出生 ７天
最低 ３ ， ５周 其余 为足 月儿 。出生 体重 ＜ ２ ５ ｇ ４例 ， ． ｋ ．ｋ 者 ９２ ５ ｇ者 １ 。２ ６例 ０例患 儿梅毒螺 旋 体血 小板 凝 集 实验 （ Ｐ Ａ） ＴＨ
先天性梅毒致多脏器损害的临床分析
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｍ Ｂ Ｉ ｍ ｅ ｍ 口固 ● Ｉ ｌ ＿ － ＿ ｌ 鼍＿
先天性 梅毒致 多脏器损害 的临床分析
东珠海
５ １ ９ ０ ０ ０
异无统计学意义 （ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 、 表２ 。
器损害症状 。Ｔ Ｐ Ｐ Ａ或 Ｔ Ｒ Ｕ Ｓ Ｔ法检测血 清 中的梅毒抗体 为阳性
的 ６例 确 诊 为先天 性梅 毒 ， 其 中男 ４例 ， 女 ２例 ， 年龄 １ ～ ７ ｄ ２ 例， ８ ～ １ ４ ｄ ４ 例， 病程 １ — ７ ｄ ２ 例， ７ ～ １ ４ ｄ ４例 。
１ ． ２ 方 法
患儿 入院 当天抽 血送检 。由本 院实 验室用梅 毒螺旋体胶 微
粒凝集 实验（ Ｔ Ｐ Ｐ Ａ） （ 试 剂盒 由富士瑞必欧株式会社 “ 珠海 丽珠 试
表１ 两组各年龄段血清梅素抗体检测情况
１ 资 料 与 方 法
分 析仪检测 ） 总胆 红素 （ Ｔ Ｂ ） ， 谷草转氨酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） ， 肌酸激 酶（ Ｃ Ｋ） ， 血 清谷 丙转氨 酶 （ Ａ Ｌ Ｔ ） ， 磷 酸肌 酸激 酶 同工 酶 （ Ｃ Ｋ— ＭＢ ） 及 肌 钙
蛋 白（ Ｃ Ｔ ｎ Ｉ ） 。 １ ． ３ 诊 断标 准
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ｂ ） 一 ０ １ ８ ５ — ０ ２
患儿为对照组 。于入 院第 二天清晨空腹抽取静 脉血 ， 对２ Ｏ例 患
儿进行 肝功能及 心功能检 测（ 采用 日立 ７ １ ７ ０ Ｓ Ａ ｕ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｃ Ａ ｎ ｌ ａ ｙ ｚ ｅ ｒ
新生儿先天性梅毒多脏器损害与血液系统表现
ｉ ｐ ｔｅ ｔ ｗ ｔ ｓ ｓｅ ｃ ｕ ｕ ｅｙ ｈ ｍａｏ ｕ ａ ｄ ｈ ｐ ｉ ｒ ｎ ａｉ ｎ ｓ ｉ ｈ ｙ ｔ ｍｉ ｌ ｐ ｓ ｒｔ ｅ ｔｓ ｓ ｎ ｔ ｅ ｒｍａ ｙ ａ ｔｐ ｏ ｐ ｏ ｉｉ ａ ｔ ｏ ｙ ｓ ｎ ｒｍｅ： ｔ ｅ ｒ ｅ ｌ ｔ ｎ ｈ ｐ ｎ ｉ ｈ ｓ ｈ ｌｐ ｄ ｎ ｂ ｄ ｙ ｄ ｏ ｉ ｈｉ ｒ ａ ｉ ｓ ｉ ｏ ｔ ｔ ｅ ｌ ｈ ｌ
３ ２ 肝 损 害 ： 脏 受 累者 ２ ． 肝 ３例 ， ５ ． ６ ， 各 占 ４７％ 居
收治 的 ４ ２例新 生儿 先 天性梅 毒 ｌ 临床分 析如下 。
对 象和 方法
脏器 损 害的第 二位 ， 表现 为 肝 脾 肿 大及 黄 疸 。其 中
转氨酶升高者 １ ， ８例 血清胆素值 ＞ ５． ｍ ｃＬ ２６５Ｕ ｏ／
２ ．邓家栋 ， 杨崇礼 ， 天楹 ， ， 杨 等 主编． 邓家栋临床血液学． 上海 ： 上海 科 学技术 出版社 ，０ １ １２ ． ２０ ；３５
３ ．Ｓ． Ｍ． Ｓ ｌ ｎ，Ｓ Ｂｅ ｕ ｕｔ ａ ． ｇ ｍ， Ｄ．Ａ． Ｉｅ ｂ ｒ ． Ｐ ｅ ａｅ ｃ ｓｎ ｅｇ ｒ ｖ ｌ ｎ ｅ，ｐ ｔ ｒ ｓ ｏ ａｔ ｎ ｆ ｅ ｄ ｓ ａ ｅ ａ ｄ ｕ ｃ ｍｅ ｎ ａ ｅ ￣ ｗｉｈ ｙ ｔ ｍｉ ｌ ｐ ｓ ｅ ｙ ｈ ｍａｏ ｕ ｉｅ ｓ ｏ ｔｏ ｉ ｐ ｆ ｎ ｎ ｉ ｔ ｓ ｓｅ ｃ ｕ ｕ ｒ ｔ ｅ ｔ ｓ ｓ ｗｈ ｅ ｅｏ ｅ ｅ ａ ｍａｏ ｏ ｉ ａ ｒ ｂ ｅ ． Ｒ ｕ ｔ ｌ ｇ ｏ ｄ ｖ ｌ ｐ ｓ ｖ ｒ ｈ ｅ ｔ ｌｇ ｃ ｐ ｏ ｌｍｓ ｅ ｌ ｈｅ ｍａ ｏｏ ｙ，２ ０ ０ ３；
羊水过 多 ６例 ， 羊水 混 浊 ６例 ， 出生 时窒 息 ８例 。诊 断 日龄 ＜ ４ｈ１ ２ ０例 ， ～ １ ７天 ２ Ｏ例 ， ２ ８～ １天 １ ２例 。
22例先天性梅毒新生儿的临床观察与护理
22例先天性梅毒新生儿的临床观察与护理作者：谢翠莲来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】总结22例先天性梅毒新生儿的护理经验，认为对先天性梅毒患儿应重视早期发现和及时治疗，严格执行消毒隔离制度，做好家长心理护理，加强健康教育等。
经治疗和护理，本组患儿治愈病情稳定者19例，父母放弃治疗自动出院者2例，死亡1例。
【关键词】新生儿；先天性梅毒；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0321-02先天性梅毒（congenital syphilis， CS）又称胎传梅毒，是由梅毒螺旋体（Treponema pallidum， TP）经胎盘和脐静脉由母体侵入胎儿血液循环所致的感染[1]。
发病可出现于新生儿期，幼儿期和儿童期，2岁以内为早期，2岁以上者为晚期，病死率25～30%。
近年来。
随着我国性病人数的增加，先天性梅毒患儿呈逐年上升趋势。
本文对我院2005年7月至2008年7月收治的22例新生儿梅毒的表现及护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组患儿14例为本院出生，8例来自外院。
男12例，占54.5%，女10例，占45.5%，男女比例为1.2：1。
胎龄72h 4例。
其中治愈病情稳定者19例，放弃治疗者2例，死亡1例，死亡为不可逆转的多脏器损害。
1.2 临床特征22例中有皮肤粘膜损害12例，以四肢末梢脱皮多见，表现为四肢皮肤皲裂、脱皮、斑疹、斑丘疹。
呼吸困难12例，病理性黄疸6例，贫血6例，肝脏肿大4例，发热2例。
1.3 实验室检查依据新生儿先天性梅毒诊断标准：新生儿和母亲梅毒血清学检查阳性，血清学检查为快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）。
22例患儿血RPR及TPHA检查均阳性。
1.4 治疗方法入院后均予青霉素钠针剂（5～10）万u·kg-1·d-1，分2次静脉滴注，连续10～14天驱梅；同时对于伴发病及并发症采取相应治疗措施，综合治疗。
32例先天性梅毒的血液系统表现
32例先天性梅毒的血液系统表现发表时间：2009-12-17T16:37:45.060Z 来源：《中外健康文摘》第28期供稿作者：农进标[导读] 先天性梅毒（Congenital syphilis）又称胎传梅毒。
是孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致农进标（广西玉林市第一人民医院儿科广西玉林 537000）【中图分类号】R759.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)28-0112-02 先天性梅毒（Congenital syphilis）又称胎传梅毒。
是孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致[1]。
梅毒近十几年来有增多趋势，其危害性仅次于艾滋病[2]。
为了提高对本病的认识，应早期诊断，现将我院近年来收治的32例先天性梅毒临床病例分析如下： 1 对象与方法1.1对象 32例梅毒患儿均为活产新生儿，其中，男18例，女14例，足月儿12例，早产儿20例，出生体重>2500g 10例，1500-2500g 16例，<1500g 6例。
32例中剖宫产8例，顺产22例，羊水过多3例，羊水混浊6例，出生时窒息8例。
诊断日龄在24小时内6例，1～7天18例，8～12天8例。
本组32例先天性梅毒患儿均符合以下诊断标准[3]①母亲有明确的梅毒病史、梅毒血清学试验（RPR）阳性；②有肝脾肿大或（和）黄疸、贫血、血小板减少及典型皮肤损害、骨骼X线表现等；③RPR及梅毒螺旋体明胶颗粒试验（TPPA）阳性；④排除其他疾病，如甲、乙、丙型等病毒性肝炎以及败血症、溶血性贫血、TORCH感染等。
骨骼X线表现、肝脾肿大、全身淋巴结肿大、皮肤粘膜损害、血液系统表现（贫血、血小板减少等）、假性肢体瘫痪等。
1.2 32例先天性梅毒的临床特征及血液系统表现鼻塞26例（81.25%），肢端脱屑，斑丘疹22例（68.75%），贫血20例（62.50%），其中轻度贫血4例，中度贫血5例，重度贫血11例。
骨骼病变18例（56.25%），肝脾肿大17例（53.13%），黄疸16例（50.00%），腹胀13例（40.63%），肺炎9例（28.13%），血小板减少8例（25.00%），蛋白尿7例（21.88%），假性肢瘫6例（18.75%），心肌损害5例（15.63%）。
先天性梅毒新生儿患者的护理
【 关键词】 梅毒， 先天性；新生儿；护理；医院感染
【 中图 分 类号 】 ４３ ２ Ｒ ７． ７ 【 献标 识 码】 文 Ｂ 【 文章 编 号】 ０ ８９６ （０８０—Ｏ６ ０ １０—９９２０ ）２０６ —２
梅 毒是 由苍 白密螺 旋体 引起 的一 种慢性 全身性 传染病 ， 属性传播 疾病【。梅毒孕妇 对 围产 儿危 害极 ” 大， 可造 成流产 、 早产 、 死胎 、 儿宫 内发育 迟缓 以及 胎 先天性 梅毒 儿 的出生 等【。先 天性 梅毒 是指 梅毒 螺 旋体 由母 体经胎盘进 入胎儿血液 循环所致 的感染【， ３ 】 可 于新 生儿期发 病 ， 死率 ２ ％～ ０ 引 病 ５ ３ ％ｔ。近 年来 ， 随 着性传播 疾病发 病率增 加 ，全世界 特别是发 展 中 国 家先天性 梅毒 患儿呈 逐年上 升趋势 ，首先 危及胎 儿 及新 生儿 。这 就要求 护理人 员更加 清楚地 了解先 天 性梅毒 的特 点及其 临床表 现 ，实施 有针对 性 的临床 感染 管理及 护理 。现 将我 院 ２ ０ ０ ０年 ７月一 ０ ７年 ８ ２０ 月 收治 的 ４ ３例先 天 性 梅毒新 生 儿患 者 的护 理经 验
疮 等鉴别 。 ２１ 骨 损害 主要 侵犯 四肢长骨 ，也可 累及 不规 ．． ２ 则 骨 ， 现为骨 膜炎及 骨软骨 炎 ， 表 梅毒 性指 炎表现 为 弥 漫性 梭形 肿 胀 ， 累及 一 指或 数指 ， 有时伴 有 溃疡 。 骨 骼 Ｘ 线片 呈多 发 、 称 、 对 广泛 性表 现 ， 是先 天性 梅 毒 具有决 定性 和最早 的症候 。 由于肢 体剧 烈疼痛 可 导 致假性瘫 痪 ， 出现哭 闹烦躁 不安 。本组 １ ２例患 儿
对症 治疗 。
１ 结果 ． ４
治愈 ３ ３例 ， 因合并 多脏 器功 能衰竭 ２例
新生儿先天性梅毒的早期病情观察及护理
现代中西医结合杂志ＭｏｄｅｍＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２００７Ａｕｇ。
１６（２２）・３２５７・新生儿先天性梅毒的早期病情观察及护理孙君（浙江省嘉善县第一人民医院，浙江嘉善３１４１００）［关键词】新生儿；梅毒；护理［中图分类号】Ｒ４７３．７２［文献标识码】Ｂ【文章编号】１００８—８８４９｛２００７｝２２—３２５７—０２近年来，性传播疾病梅毒的发病率呈逐年上升趋势，新生儿梅毒的发病率也随之增加，给新生儿造成严重损害。
２０００年１月一２００５年１月本院收治３７例先天性梅毒新生儿，现将早期临床观察和护理体会总结如下。
１赫床资料１．１一般资料本组男２５例，女１２例；胎龄＜３７周１８例，≥３７周１９例；出生体质量＜２５００ｇ１８例，≥２５００ｇ１９例；人院胎龄＜２４ｈ２０例。
２４～７２ｈ１４例，＞７２ｈ３例。
临床表现较轻，不典型，常为肝脾肿大、皮疹。
骨骼有“梅毒线”，严重者出现多脏器功能衰竭。
其中表现为皮肤损害７例，黄疸１５例，肝脾肿大７例，贫血８例，血小板减少４例，肺炎５例，多脏器功能衰竭１例。
血白细胞增高１０例，血小板减少４例，贫血８例；血红蛋白４０～１４５ｇ／Ｌ。
尿常规５例有血尿及蛋白尿。
血生化：１５例血ＴＢｉｌ１２０～４９０／１ｍｏｌ／Ｌ，ＤＢｉｌ２５～３１２，ｕｍｏｌ／Ｌ；１０例ＡＳＴ４７～２５０ＩＵ／Ｌ。
胸部平片示肺纹理增粗或小片状阴影５例。
均摄长骨片，其中１２例示骨密度增加。
梅毒血清检查：３７例母亲分娩前后ＲＰＲ和ＴＰＰＡ检查均阳性；父亲ＲＰＲ和ＴＰＰＡ均阳性２４例，ＲＰＲ阴性、ＴＰＰＡ阳性１３例。
３７例患儿中ＴＰＰＡ与ＲＰＲ均阳性。
１．２治疗方法及结果３７例患儿均予青霉素（山东瑞阳制药厂生产，批号：１３０５０３２１）治疗，５—１０万ＩＵ／（ｋｇ・次）２次／ｄ，疗程１０～１４ｄ。
出院后２０例获随访，分别在２，４，６，９，１２个月随访。
新生儿先天性梅毒36例临床分析
为 １ 和 ０ 而对 照组 分 别 为 ９ ％ ， ％和 ５ ， 数 据 有 显 著性 差 ％ ２组
表 ２ ２组 术 后 病 率 、 部 切 口及 阴道 残 端 愈 合 情 况 腹
异 。 同 时 聚维 酮 碘 阴 道 灌 洗 不 仅 缩 短 了 患 者 术 前 等 待 日， 减 轻 了患 者 的 心理 压 力 与 反 复 阴 道 冲 洗 带 来 的 不 适 ， 重 要 的 更 是通 过 对 阴 道 清 洁 度 、 后 病 率 、 部 切 口及 阴道 残 端 愈 合 情 术 腹 况 等多 项 指 标 的 观察 证 明 ， 方 法 阴 道 内细 菌 及 白细 胞 转 阴 该 率 高 ， 防术 后 感 染 效 果 确 切 ， 预 值得 在 临床 推 广 。
剖宫产 １ ４例 ， 自然分 娩 ２ ２例 。 １ ２ 临床 表 现 ． 有皮肤改变（ 状脱皮 、 疹 、 疹 、 疹 、 膜 疱 斑 丘 斑
先天 性 梅 毒是 母 体 内 的梅 毒 螺 旋 体 通 过 母 血 与 胎 盘 绒 毛 的渗 透 与 弥散 作用 ， 脐 带 静 脉 周 围 淋 巴间 隙 或 血 流 进 入 胎 沿 儿体 内而 传 染 。近 年 来 ， 毒 的 发病 率呈 上 升趋 势 ， 年 轻 妇 梅 且 女 的患 病 率 上 升 ， 生 儿 先 天 性 梅 毒 的 发 病 率 也 随 之 上 升 。 新 为加 深 对 该 病 的认 识 ， 将 我 院 ２ ０ 现 ００年 ２月 一２ ０ ０ ４年 １月 收治 的 ３ ６例 新 生 儿 先 天性 梅 毒 资 料 总结 报道 如 下 。 １ 临 床 资 料 １１ 一 般 资 料 ． 本组 ３ ６例 患 儿 中 ， ２ 男 ３例 ， １ 女 ３例 。 人 院
新生儿先天性梅毒的早期病情观察及护理
较轻 ， 不典 型 ， 为 肝 脾 肿 大 、 疹 ， 骼 有 “ 毒 线 ” 严 重 者 常 皮 骨 梅 ， 出现 多脏 器 功 能 衰 竭 。其 中 表 现 为 皮 肤 损 害 ７例 ， 疸 １ 黄 ５ 例 ， 脾 肿 大 ７例 ， 血 ８例 ， 小 板 减 少 ４例 ， 炎 ５例 ， 肝 贫 血 肺 多 脏 器 功 能 衰 竭 １例 。血 白 细 胞 增 高 １ ０例 ， 小 板 减 少 ４例 ， 血
的表 现 ， 括 患 儿 的反 应 、 囟 、 厥 ， 止 神 经 梅 毒 的发 生 。 包 前 惊 防 ２ ５ 消 毒 护 理 应 做 好 床 边 隔 离 ， 条 件 的患 儿 置 于 单 间 ． 有 房 ， 行 头 皮 或 四肢 静 脉 穿 刺 时 ， 注 意避 开皮 肤 斑 丘 疹 的部 在 要
维普资讯
现 代 中西 医 结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａｉｏａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ７Ａｕ ， ６ ２ ） ｄｒ ｏｒａ ｏ ｔ ａｅ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎｓ ｄＷ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｇ １ （２ Ｉ ｇ ｔｎ ａ ｅ ｃｅ
或 小 片 状 阴 影 ５例 。均 摄 长 骨 片 ， 中 １ 其 ２例 示 骨 密 度 增 加 。
梅毒 血 清 检 查 ：７例 母 亲 分 娩 前 后 Ｒ Ｒ 和 Ｔ Ｐ 检 查 均 阳 ３ Ｐ ＰＡ 性 ； 亲 Ｒ Ｒ和 Ｔ Ｐ 均 阳性 ２ 父 Ｐ ＰＡ ４例 ， Ｐ 阴 性 、 Ｐ Ａ 阳 性 ＲＲ ＴＰ
［ 文章编号］ １０ —８ ４ ｛０ ７２ —３ ５ —０ ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）２ ２ ７ ２
每 日 ３次 抽 吸分 泌 物 最 好 在 喂 奶 前 进 行 ， 利 于 患 儿 吸 吮 。 以 ２ ３ 饮 食 护理 ． 提 倡母 乳 喂 养 ； 养 困难 者 予 静 脉 补 液 及 胃 喂
新生儿先天性梅毒的早期护理
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第77期357·临床监护·新生儿先天性梅毒的早期护理王虹（海南省第二人民医院，海南 五指山 572299）摘要：先天性梅毒对于当今的医疗技术水平来说，已完全可以解决。
本文针对新生儿的转运、基础护理、预防交叉感染、喂养、病情观察、用药、出院指导等方面进行阐述，意在加强基层单位对新生儿先天性梅毒的早期护理，提高护理理念，达到优质护理的目的。
关键词：新生儿；先天性梅毒；治疗；早期护理；交叉感染中图分类号：R248.4 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.77.3010 引言新生儿先天性梅毒也叫胎传梅毒，如果早期未能及时诊断治疗，容易发展成为晚期梅毒，累及患儿的皮肤、肝、胰腺、肺、肾以及肠等脏器。
患儿临床上往往无明显的症状，早期往往表现为皮肤以及鼻塞的损害，例如糜烂、脱皮等症状[1]。
近年来，我国新生儿梅毒发病率已有明显上升趋势[1]。
我科于2015年6月收治早期梅毒新生儿1例，经过精心的治疗和护理，患儿临床治愈出院。
现将护理体会报告如下。
1 病例介绍患儿，女，出生40分钟。
因窒息复苏后40分钟入院。
患儿为G1P1，宫内孕38+2周，因臀位、羊水过少，于2015年06月16日在我院妇产科剖腹产出生。
羊水清。
1分钟Apgar评分3分，（皮肤颜色、肌张力、喉反射各扣2分，呼吸扣1分）予吸痰，吸氧、人工正压呼吸后，5分钟评分10分，出生体重2.83Kg，遂请儿科医师会诊，拟“①新生儿重度窒息；②新生儿吸入性肺炎 ”收入儿科进一步诊治。
生后未开奶，无抽搐，无脑性尖叫，未解胎粪，未解小便。
查体：体温35.5℃，脉搏140次/分，呼吸60次/分，体重2.83kg。
反应一般，刺激后哭声大、不连续。
呼吸浅促，不规则。
全身皮肤无皮疹及出血点，无水肿，呈先锋头，前囟平，约1.5cm×1.5cm，张力不高。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
dev elopment and progress ion of lon g-term compl ications in ins ulin-depen dent d iabet es mel lit us[J].N Engl J Med, 1993,329:977-986.[12] 颜纯.儿童及青少年Ⅰ型糖尿病的临床处理[J].辽宁实用糖尿病,2000,8(3):12-13.(编校:袁静 魏赤平)论 著新生儿先天性梅毒与多脏器功能损害Congenital syphilis and multiorgan function damage in the mewborn农进标作者单位:537200 广西,玉林市人民医院 【摘要】 目的 探讨新生儿先天性梅毒多脏器功能损害的临床特点。
方法 对我院32例新生儿先天性梅毒患儿的临床资料进行分析。
结果 32例先天性梅毒患儿,表现为皮肤损害22例,骨损害18例、肝脾肿大17例,贫血20例及血小板减少8例。
肺损害9例、心肌损害5例、肾损害7例。
结论 新生儿天性梅毒临床症状具有多样性,在临床中应引起重视。
【关键词】 梅毒;先天;新生儿;多脏器损害 【中图分类法】 R725.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1001-1358(2007)04-289-02 新生儿先天性梅毒是孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致[1]。
1905年德国学者Schaudinn和Hoffnann 首先在梅毒患者初疮中发现了苍白螺旋体,经研究发现,苍白螺旋体只感染人类,因而人是梅毒的唯一传染源,先天性梅毒发病可出现于新生儿期、婴儿期和儿童期[2]。
梅毒在我国重点监测的8种性病中其危害性仅次于艾滋病[3]。
为了提高对本病的认识,早期诊断。
现将我院6年来收治的32例先天性梅毒临床分析如下。
1 对象和方法1.1 对象 32例梅毒患儿均为活产新生儿,其中,男18例,女14例,足月产12例,早产20例,出生体重>2500g 10例,1500～2500g16例,<1500g6例。
32例中剖宫产8例,顺产22例,牵引产2例。
羊水过多3例,羊水混浊6例,出生时窒息8例。
日龄在24h内6例,1～7d18例, 8～21d8例。
1.2 诊断标准 本组32例新生儿先天性梅毒患儿均符合以下诊断标准[4]:母亲有梅毒病史、部分母亲梅毒血清学试验(RPR)阳性;有肝脾肿大或(和)黄疸、贫血、血小板减少及典型皮肤损害、骨骼X线表现等;RP R及梅毒螺旋体明胶颗粒试验(TPP A)阳性;!排除其他疾病,如甲、乙、丙型等病毒性肝炎以及败血症、溶血性贫血、TOR感染等。
骨骼X线表现、肝脾肿大、全身淋巴结肿大、皮肤黏膜损害、血液系统表现(贫血、血小板减少等)、假性肢体瘫痪、肾脏表现等。
3 临床表现 先天梅毒可表现为多脏器损害,临床表现多样,多数病例在新生儿期临床表现不典型。
常为肝脾肿大、皮疹、骨骼多有“梅毒线”,严重者出现多脏器功能衰竭。
皮肤损害:32例中22例具有皮肤损害,四肢肢端及颜面皮损明显,肢端脱皮,散在性斑丘疹及足掌水疱等。
肝脾损害:32例中17例有肝脾肿大,其中10例肝肋下5～7cm,脾肋下4～6cm,9例谷丙转氨酶(ALT)增高为62～122IU/L(正常值小于40IU/L),15例表现为新生儿高胆红素血症。
淋巴结:32例患儿均未触及浅表淋巴结肿大。
骨损害:32例进行了长骨X线检查,18例见梅毒性骨损害,表现为骨膜增厚、干骺炎、骨质破坏,其中6例出现假性瘫痪。
肺损害:呼吸困难及肺部闻及湿性口罗音,9例患儿胸片有支气管肺炎改变。
心肌损害:5例出现心肌酶增高、心电图及超声心动图检查正常。
肾损害:7例仅尿常规出现蛋白尿(++),肾功能检查正常。
血液系统损害:31例中22例出现血红蛋白减少(Hb46～110g/L),9例血小板减少(10×109/L～94×109/L)。
神经系统损害:32例均无神经系统症状及体征,18例做脑脊液检查均阴性。
1.4 治疗与转归:32例患儿均给予驱梅治疗,采用青霉素G5～10U/(kg d)加入5%葡萄糖液20m L15～20min静脉滴入,分2次给予。
本组9例合并肺炎加用头孢三嗪,80m g/(kg d),1次/d共10～15d,2例患儿因青霉素过敏全身出现“风团”样皮疹改用红霉素滴注共14 ,剂量为20/(),本组患儿治疗1～2周后症状明显好转、皮疹消退,肺炎、肝脾肿大、黄疸等均好转。
在治疗周后复查R R滴度下降至倍。
6例患儿假性瘫痪症状消失。
所有患儿经正规治疗结束后出院门诊随访。
讨论289中国医学文摘儿科学2007年8月第26卷第4期 Chinese M edical Diges t Pediatri cs,Aug.2007,Vol26,No.4CH 1.d mg kg d2P12 2梅毒是一个多器官感染性疾病,常有肝、脾、肺等脏器受损,常累及神经系统和造血系统,根据先天性梅毒出生后症状发生的早晚,将2年内发病者称为早期先天性梅毒,出生2年后发病者称为晚期先天性梅毒[1]。
如不及时诊断和治疗可导致胎儿神经病变或肌肉骨骼病变或死产及新生儿死亡[6],其诊断要点为:[5]父母有明确的梅毒感染史,母亲RP R试验阳性;患儿RP R试验阳性;临床表现为多脏器受损。
本组32例患儿均符合以上诊断标准。
因梅毒系血源性传播,全身脏器可受累临床症状和体征缺乏特异性,本文病例均有多脏器损害与报道相符[4-8]。
本组资料特点:早产儿或小于胎龄儿多见,常有营养障碍;发病早、病情重,可能是母亲在妊娠早期感染梅毒又未及时治疗,梅毒螺旋体通过胎盘进入血液循环、造成胎儿全身播散性病变,导致出生时就有严重临床症状和多脏器多系统功能损害;先天性梅毒症状轻重悬殊,复杂多样,常缺乏典型表现,故临床上凡遇出生后有肺炎表现、肝脾肿大、贫血、皮疹症状的患儿应高度怀疑先天性梅毒。
不明原因的贫血、肝脾肿大、水肿,在排除其他原因后也应考虑梅毒诊断。
应详细询问患儿父母有关病史及时做父母及婴儿梅毒血清学检查,IgM抗体是梅毒感染最早产生的抗体,对先天梅毒确诊有特殊的意义,应及早检测以便早期诊断及时治疗,减少梅毒对患儿的损害。
I gM TP HA是目前推荐用于诊断先天性梅毒的实验方法[1]。
有研究显示神经梅毒在感染胎传梅毒的患儿中常见,但大多无明显症状[7]。
本文32例中18例作脑脊液检查均阴性。
先天性梅毒在宫内或生后早期经青霉素充分治疗者预后良好,治疗过晚病情严重的患儿可能发生死亡[2]。
梅毒系血源性传播,全身脏器均可受累,本文病例均有多脏器损害。
故需注意保护脏器功能,维持机体内环境的稳定,治疗多脏器损害,并做好营养支持疗法,可提高存活率,改善预后。
参考文献[1] 杨汝文,张曼丽,沈景,等.先天性梅毒18例临床特征及血清学检查[J].皮肤病与性病,2006,28(2):51-52.[2] 曹宏力.先天性梅毒研究进展[J].中国优生与遗传杂志,2006,14(9):130-131.[3] 许嘉玲,柯丹红,郑忠实.新生儿先天性梅毒的临床分析与随访[J].中国优生与遗传杂志,2005,13(4):86-87.[4] 金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].第2版,北京,人民卫生出版社,1997,301-304.[5] 饶晓红,田强,朱红枫,等.胎传梅毒误诊为新生儿出血症18例[J].临床皮肤科杂志,2006,36(4):244.[6] Gus t DA,Levine WC,Louis ME,et al.M ortalit y ass ociatedwith congent al s yphilis in t he Un ited Stat es.1992-1998[J].Pediat rics,2002,109:79.[7] Michel o w IC,Wendel GD JR,Norgardmv,et al.C ent ralnervous s yst em infect io n in congen ital syphil is[J].N Engl J Med,2002,346,1792-1798.[8] 孙正香,彭小明,陈敏,等.先天性梅毒73例诊断与治疗[J].实用儿科临床杂志,2006,21(22):1552.(编校:袁静 魏赤平)临床经验思密达保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎临床观察Clinical observation of the treatment for rotaviral enteritis with Dioctahedr al Smectite enema 陈静作者单位:110032 辽宁,沈阳市儿童医院 【摘要】 目的 观察思密达灌肠治疗婴幼儿急性轮状病毒性肠炎的效果。
方法 选择2005年1月～2006年12月住院患儿,年龄在3个月～2岁的急性轮状病毒肠炎204例,并随机分为治疗组140例,对照组64例,进行统计学分析,治疗组应用思密达保留灌肠,对照组应用思密达口服治疗。
结果 显效48例(34.29%),有效74例(52.85%),无效18例(12.86%),治疗组总有效率(87.14%),对照组总有效率(68.75%),经统计学检验差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 应用思密达保留灌肠治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎有良好效果。
【关键词】 思密达;轮状病毒;灌肠;肠炎; 【中图分类法】 R5 【文献标识码】 【文章编号】 35() 轮状病毒是导致婴幼儿感染性腹泻的主要病原体。
我院使用思密达保留灌肠疗效满意。
现报告如下。
临床资料 资料与方法 5年月～6年月间我院住290中国医学文摘儿科学2007年8月第26卷第4期 Chinese M edical Diges t Pediatrics,Aug.2007,Vol26,No.472.7A1001-18200704-290-0211.1200120012。