丙泊酚、依托咪酯联合地佐辛在无痛人流术中的镇痛作用

合集下载

人工流产的麻醉常识

人工流产的麻醉常识

人工流产的麻醉常识妇科门诊中最常见的手术之一就是人工流产。

传统的人工流产术会因为手术短小而不使用麻醉,患者不但要忍受剧烈的疼痛,还要面对巨大的心理压力。

手术后还可能出现心跳减慢、心跳节律不正常、血压过高或过低,脸色苍白等表现,严重时还会出现昏厥、抽搐等不良反应。

随着医疗技术的不断完善和发展,越来越多的临床手术开始使用静脉麻醉无痛人流。

人工流产时使用麻醉剂,可以让患者在相对无痛的全身麻醉状态下完成手术,患者不但可以避免身体上呈受的巨大痛苦,还可以无意识的完成手术,减轻医生的手术难度,保证手术顺利完成。

一、丙泊酚的应用1.人工流产的过程中,患者感到剧烈的疼痛的原因是:人工流产的过程包括牵拉扩张子宫经口,对子宫进行负压吸引,最后使用刮匙吸刮子宫墙壁。

这些行为都会刺激到人体的神经末梢,产生巨大的疼痛感。

手术结束后,子宫还会产生剧烈的宫缩。

患者会感觉下腹剧痛。

而丙泊酚的特征可以有效缓解这些问题,它见效速度快、过度平稳、代谢时间短,手术后患者可以很快恢复清醒,被广泛使用于日间门诊和各类短小手术中。

另一方面,丙泊酚在抑制迷走神经反射方面的针对性,有效降低了人工流产中发生综合征的风险。

2.丙泊酚有着很好的镇静作用,但在镇痛方面的作用不是很强烈。

当手术中出现比较强烈的疼痛刺激时,麻醉师如果只加大丙泊酚的单一使用量,有可能引起患者的不良反应,例如出现呼吸困难、身体循环不稳定、甚至呼吸暂停等,严重时会危及到患者的生命安全。

在临床使用时,一般会使用复合镇痛药以避免出现不良反应。

丙泊酚在进行快速静脉注射时,有30%-90%的可能发生注射痛。

可以在输液前先由静脉缓慢注射适量的镇痛药或利多卡因,帮助患者不会出现强烈的疼痛感。

二、依托咪酯的应用1.依托咪酯属于短效非巴比妥类的静脉麻醉药,和丙泊酚的属于同一类。

依托咪酯有着很好的安全性,因为镇静效果好、见效快,并且作用时间短,可以使患者平稳入睡。

由于属于脂溶性镇静剂,可以减少对呼吸系统的影响,减低患者出现心肌抑制的问题。

地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产手术中应用论文

地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产手术中应用论文

地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产手术中的应用【摘要】目的研究地佐辛在人工流产手术中的作用。

方法人工流产手术600例,asaⅰ或ⅱ级,年龄18-40岁,随机分成a组300例和b组300例;a组单纯用丙泊酚注射液进行麻醉,b组地佐辛注射液复合丙泊酚注射液进行麻醉。

同时监测两组患者手术后清醒的时间和离开医院的时间。

结果 b组的患者清醒时间和离开医院的时候明显少于a组。

结论地佐辛用于无痛人流手术产生良好的镇痛、镇静作用,减少了丙泊酚的用量,缩短了病人的清醒和离院的时候,病人生命体征稳定,无不良反应,提高了病人的安全性。

【关键词】地佐辛;人工流产手术;清醒时间;离院时间doi:103969/jissn1004-7484(s)201306531 文章编号:1004-7484(2013)-06-3245-01随着社会发现,现在的社会因为意外怀孕和计划外怀孕,导致人工流产手术越来越多,随着医学的进步人们对人工流产的要求随之提高。

在开展无痛人流的同时,因为病人要求无痛人流的数量的增加,同时复苏室的床位不足,在这样的情况下,对术后病人的周转率要求就越来越高。

病人的周转率提高的同时,也增加了医院的经济效益。

此次研究探讨一下应用地佐辛在人工流产手术中的可行性及安全性。

1 资料与方法11 一般资料选择本院门诊无痛人工流产术病人600例,asaⅰ或ⅱ级,年龄18-40岁,体重40-60kg,无心血管,无严重的心血管疾病、高血压病、呼吸功能不全、精神障碍等疾病,肝肾功能正常、凝血功能正常。

随机分成a、b、两组,每组各300例。

a组单纯用丙泊酚注射液以2mg/kg静脉推注,b组在静脉推注丙泊酚注射液之前静脉推注5mg地佐辛注射液。

12 方法病人常规禁食禁饮后,进入门诊手术室后,开放静脉通道,滴注09%nacl,鼻饲导管吸氧,常规进行ecg、map、spo2、rr、hr等监测。

a组等手术医生准备好了再以2mg/kg静脉推注丙泊酚注射液,病人刺激后无反应开始手术。

地佐辛预镇痛联合依托咪酯-丙泊酚混合液在人工流产麻醉中的优势

地佐辛预镇痛联合依托咪酯-丙泊酚混合液在人工流产麻醉中的优势
表 1 两组患 者血脂检测指标 比较 ( ±s )
注 : 与 B 组 比较 , P < 0 . 0 5
表 2 两组 间治疗效果 比较 [ n ( %) ]
注 : 与 B组 比较 , P < 0 . 0 5
3 讨论
在常规用药前 提下分别使用不 同剂量辛伐他汀治疗 。结果 显 标均 显著优于剂量较小组且 无明显副作用 。
标可随之下 降 8 %, 低密度脂蛋 白 胆 固醇可降低约 1 2 %。该结 [ 2 ] 刘林 强 , 王玲 . 不同剂量辛伐他 汀治疗冠心病 P C I 术后 支架 内 再狭 窄的疗效观察 . 医学理论与实 践 , 2 0 1 1 , 1 2 (  ̄: 3 4 — 3 5 . 论与本 次实验所 得结果 相似 , 即药物剂 量越大 , 其治 疗总有 [ 3 ] 袁侨 英 , 覃 数 . 辛伐他汀改善 急性心肌梗死后心功能 的生物机 效率越 高 , 其 血脂 指标 调节 程度越 显 著。在 治疗 过程 中 A 、
样硬化进程 , 提高 生存 率的关键 ’ 。 辛 伐他 汀可 在 明显 降低 L D L胆 固醇 水平 的 同时 使 HD L 胆 固醇 水平 升高
参 考 文 献
; 对 于调节 血脂 , 控制 动脉硬化 发展有 [ 1 ] 唐 亚娟 . 辛伐他汀 不同剂量治疗 冠心病的效果及安全 性 . 中国 明显作用 。有研究指 出随着药 物剂量增加 , 血清 总胆 固醇指 疗养 医学 , 2 0 1 0 , 1 1 ( 5 ) : 1 2 — 1 3 .
中国现代药 物应用2 0 1 4 年4 月第8 卷第 8 期 C h i n J M o d D mg A p p l , A p r 2 0 1 4 , V o 1 . 8 , N 0 . 8

地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的应用目的探讨地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果。

方法选取2011年3~11月于笔者所在医院接受无痛人工流产术的孕妇64例,随机分为观察组与对照组,每组32例,观察地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果。

结果地佐辛配伍丙泊酚在苏醒时间和定向力恢复时间上明显短于单独使用丙泊酚,而且两药配伍还能显著减少丙泊酚的用量,同时,其镇痛效果也明显优于单独使用丙泊酚。

结论地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果显著,值得推广。

标签:地佐辛;丙泊酚;无痛人工流产无痛人工流产术是指在静脉全身麻醉状态下进行的人工流产术,患者一般不会感觉到疼痛,其克服了传统人工流产术疼痛剧烈的缺点。

无痛人工流产术减轻疼痛的关键在麻醉方法及麻醉药物的选择,它们直接关系到麻醉效果的好坏和手术能否顺利进行[1-2]。

本研究选取2011年3~11月笔者所在医院接受无痛人工流产术的孕妇64例,观察地佐辛配伍丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年3~11月笔者所在医院接受无痛人工流产术的孕妇64例,年龄16~35岁,平均(26.1±2.5)岁,体重42~71kg,平均(52.1±4.7)kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,所有患者排除严重的心、肺、肾等器质性病变,排除严重的精神疾病,经确认无过敏史。

所有患者皆为正常妊娠,无宫外孕等意外情况。

将所有患者随机分为观察组与对照组,每组32例,两组患者的年龄、体重、ASA分级以及原发病等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2麻醉方法两组患者均于麻醉前6 h 禁食、禁水,不使用任何术前药物。

观察组患者给予地佐辛配伍丙泊酚麻醉,对照组仅给予丙泊酚麻醉。

观察组患者于麻醉开始前常规开放上肢静脉通道,监测心率、血压等常规生命体征。

一切准备就绪后开始麻醉操作,首先给患者静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,10 min后静脉推注丙泊酚2 mg/kg,待患者睫毛反射消失后即可开始手术操作。

依托咪酯和丙泊酚混合液在无痛人流中的应用

依托咪酯和丙泊酚混合液在无痛人流中的应用

结论 依托 咪 酯和 丙 泊酚 混合 液麻 醉一 种是 更有 效 、更安 全 、且不 良反 应 少的 无痛人 流麻 醉 方法 。
【 关键 词 】依 托咪 酯 ;丙泊酚 ;舒 芬 ;R 6 1 4
文 献标识 码 :B
文章 编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 4 )2 9 - 0 0 1 5 - 0 2
2 0 1 4年 1 0月第 1 2卷 第 2 9期


著 ・ 1 5
依托 咪酯和丙 泊酚 混合 液在 无痛 人流 中的应用
纪铁 军 孙德峰
( 大连医科大学附属第一医 院麻醉科 ,辽宁 大连 1 1 6 0 0 0 )
【 摘 要 】 目的 观 察依 托 咪 酯和 丙 泊酚 混合 液 在 无痛人 流 中的麻 醉 效果 。方法 选择 门诊 A S A I~ 『 】 级 自愿接 受 无痛人 工 流产 手 术的 患者
App l i c a t i on ofEt om i da t e a nd Pr o pof ol Mi xt u r e i n Pa i n l e s s Ar t i ic f i a l Abor t i o n
J / 力 P , S U NDe - f e n g ( De p a r t me n t o f A n e s t h e s i o l o g y , t h e F i r s t A f i f l i a t e d Ho s p i t a l o f D a l i a n Me d i c a l U n i v e r s i t y , Da l i a n j j 6 o o o . C n n )
8 O例 ,随 机 均 分为 两 组 ( n = 4 0 ) 。 丙 泊酚 组 ( P组) 、依托 咪 酯 和 丙 泊酚 混合 液 组 ( E P组) 。先 给 予舒 芬太 尼 O . 1“ g / k g缓慢 静 注 ,P组静

人工流产中采用地佐辛预镇痛联合依托咪酯-丙泊酚混合液的效果分析

人工流产中采用地佐辛预镇痛联合依托咪酯-丙泊酚混合液的效果分析
比较 , 差 异 无 统计 学 意 义 ( P >0 . 0 5 ) 。
1 . 2方 法 3讨 论
两 组 麻 醉 前 均 要 禁 饮 禁 食 6小 时 以上 , 进入手术室后建立静脉通道 , 给 予 生 理 盐
水 及 常 规 检 测 。观 察 组 给 予 孕 妇 静脉 地 佐 辛 5 0 t  ̄ g / k g , 大 约 5分 钟 后 , 给 予 孕 妇 静 脉
药物 与人 2 0 1 5年 2月第 2期 第 2 8卷 总 第 3 2 6期 M e d i c i n e & p e o p l e F e b y 2 0 1 5 V o l u r i 2 e 2 8 N O . 2
1 9 5
人 工 流产 中采 用 地 佐 辛 预 镇 痛 联 合 依 托 咪 酯 一 丙 泊 酚 混 合 液 的效 果 分 析
地佐辛为一种阿片类受体激动药物 , 通过对阿片受体产生激动作用 , 并 且 拈 抗
受 体 产 生 镇 痛 效 果 。该 药 物 镇 痛 效 果 显 著 , 且起效时间很短 , 并 且 仅 产 生 轻 微 呼 吸
抑 制 作 用 。而 丙 泊 酚 为 常 用 麻 醉 药 物 , 有 明 显 的 呼 吸循 环 抑 制 作 用 , 因此 虽 然 地 佐 辛 依托咪酯 2 0 mg及 丙 泊 酚 1 0 0 mg的 混 合 液 , 直至麻醉起效 , 睫毛反射消失 , 进行手术。 预先镇痛后 , 采用丙泊酚进行静脉全身麻醉的效果较好, 但 可 能 因为 丙 泊 酚 运 用 量 较 对照组给予孕妇静脉地佐辛 5 0  ̄ g / k g , 大 约 5分 钟 后 , 给 予孕妇静 脉 2 丙 泊 酚 2— 大的关系 , 有 术中呼吸抑制发生的可能性 , 然 而 采 用 较 少 剂 量 的 丙 泊 酚 麻 醉 效 果 会 受 3 mg / k g , 直至麻醉起效 , 睫毛反射消失 , 进行 手术。 到 一 定 的影 响 。而 解 决 术 中 抑 制 的 发 生 , 并 不 影 响 麻 醉 效 果 为 需 要 研 究 的 问 题 。 1 . 3观 察 指 标 依 托 咪 酯 则 常用 于 静 脉 全 身麻 醉 中 , 呼 吸 抑 制 发 生 率 相 当低 , 且 镇 静 作 用 良好 , 不 产 主要观察组两组镇痛效果 、 治 疗 时 问 及 清 醒 时 间 镇 痛 效 果 标 准 采 取 Mc Gi l l 调 生 耐 药 性 。 因此 将 依 托 咪酯 于丙 泊 酚 进 行 1: 1混 合 , 使用混合液进行麻醉为可行的 , 查 表 。 中疼 痛 分 级 评定 标 准 , 1级 : 平静 , 不影响睡眠 ; 2级 : 轻微疼痛 , 可忍耐 , 不 影 响 不 但 可 减 小 对 呼吸 循 环 的干 扰 , 还 可 减 轻 注 射 疼 痛 。 本 研 究 结 果 显示 , 观 察 组 与 对 照 睡眠 ; 3级 : 严重疼痛 , 忍 耐 困难 , 对睡眠有一定影 响l 4级 : 剧 烈疼痛 , 无法 忍耐 , 严 重 组麻醉效果均十分令人满意 , 两 组 治 疗 时 间 也 并 未 表 现 出显 著 统计 学 差 异 , 但 观 察 组 影响睡眠 , 需 终止手术 , 或者暂停手术 。 苏醒时间更短 , 说 明 采 用 依 托 咪 酯 代 替 ~ 部 分 的 丙泊 酚 , 降低 了 丙 泊 酚 的 用 量 , 在 不 1 . 4统 计 学 方 法 影 响 麻 醉 效 果 的基 础 上 可 以减 少 呼 吸 抑 制 情 况 的 发 生 , 对 于 人 工 流 产 的 顺 利 进 行 十 数据采用专业 S P S S 1 3 . 0软 件 进 行 统 计 学 分 析 处 理 。计 量 资 料 以 士 s表 示 , 组 间 分 有 利 。所 以 , 人工流产术中采用 地佐辛进 行预先麻 醉后 , 使 用 丙 泊 酚 与 依 托 咪 酯 t 检验 , 计 数资料采用 X 2检 验 , P<O . 0 5差 异 有 统 计 学 意 义 。 1 : 1混 合 液 进 行 复 合 麻 醉 较 单 独 的丙 泊 酚使 用 更 加 安 全 , 且并不影 响麻醉效果 , 应 用 2结 果 价值较高 。 2 . 1两 组 镇 痛 效 果

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中临床效果

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中临床效果

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中临床效果发表时间:2015-10-26T14:25:35.503Z 来源:《健康世界》2015年4期供稿作者:林春华孔霖肖琴冯艳方华[导读] 遂宁市第一人民医院无痛人工流产术是指在静脉全身麻醉状态下进行的人工流产术,患者一般不会感觉到疼痛。

林春华孔霖肖琴冯艳方华遂宁市第一人民医院四川遂宁 629000摘要:目的:探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响方法:收集150例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为地佐辛组(D)、芬太尼组(F)和丙泊酚组(P)、每组50例,地佐辛组采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,芬太尼组采用丙泊酚联合芬太尼,丙泊酚组患者采用纯丙泊酚。

结果:用药后F组与D组比较,术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、意识消失时间、术中镇痛效应(丙泊酚总量)差异无显著性(P>0.05),脉搏氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应差异有显著性(P<0.05),术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率P组高于D组和F组(P<0.05),呼吸抑制F组高于D组。

结论:地佐辛用于无痛人工流产辅助镇痛,在减少丙泊酚用量同时可有效降低无痛人流术后腹痛的发生。

关键词:地佐辛;丙泊酚;无痛人流【Abstract】Objective:To study the ground with sheen prior dose of propofol painless abortion anaesthesia effect.Method:Collecting 150 cases of quasi abortion patients into groups,according to the Numbers were randomly divided into to assist symplectic group(D)and fentanyl group(F)and propofol group(P),50 cases in each group,to assist symplectic groups use of propofol combined with drug anesthesia in advance,fentanyl group use of propofol combined fentanyl,propofol group were treated by pure propofol.Results:compared with group D,after group F intraoperative mean arterial pressure(MAP),heart rate(HR),loss of consciousness time,intraoperative analgesia effect(propofol total)there was no significant difference(P > 0.05),pulse oxygen saturation(SpO2),wake up of time,intraoperative respiratory depression and postoperative adverse reactions such as dizziness,nausea and vomiting have significant difference(P < 0.05),analgesia is not complete and the incidence of uterine pain after P group higher than that of group D and F group(P < 0.05),respiratory depression group F higher than that of group D.Conclusion:auxiliary to assist machine used in painless induced abortion,at the same time reduce the dosage of propofol can reduce the painless abortion pain after cardiac surgery.【Key words】To assist sheen;Propofol;Painless abortion无痛人工流产术是指在静脉全身麻醉状态下进行的人工流产术,患者一般不会感觉到疼痛,其克服了传统人工流产术疼痛剧烈的缺点。

无痛人流术中应用依托咪酯复合地佐辛与丙泊酚复合地佐辛的麻醉效果分析

无痛人流术中应用依托咪酯复合地佐辛与丙泊酚复合地佐辛的麻醉效果分析
9例 ); 观 察 组 不 良反 应 4 . 3 5 %, 而 对照组 为 2 6 . 0 9 %, 观察组
[ 1 ] 黎立 明 , 蔡文 波 , 陈佩娟 , 等. 纳美芬治疗 急性酒精 中毒的临
床疗效研究 . 岭南急诊医学杂志 , 2 0 1 3 , 1 8 ( 2 ) : 1 2 1 — 1 2 2 .
人 流术 患者 1 6 3例作 为本 文研 究 对象 , 所 有患 者 均为 A S A
I 一Ⅱ级 , 既往无心 肺疾病 、肾上腺皮 质功能 不全及 内分泌
2 . 1 两组 患 者 MA P 、H R 、S p O 的变 化 比较
观察 组 患者
MA P的基 础值 ( 用 药前 ) 和术 中值 ( 用 药后 1 m i n和 3 ai r n 的平均值 ) 分别为 ( 8 5 . 8 ±7 . 2 ) 、( 8 4 . 5 -9 4 . 4 ) m m H g , ( 1 m m H g =
0 . 1 3 3 k P a ) , HR基础值 和术 中值分 别为 ( 7 5 . 8 ±1 0 . 6 ) 、( 7 5 . 0± 4 . 3 ) 次/ m i n , S p O 2 基础值 和术 中值分别 为 ( 9 8 . 6±0 . 5 ) 、( 9 7 . 9± 1 . O 1 ) %; 对照组患者 M A P的基础值和术 中值分别为 ( 8 5 . 3 ±9 . 1 ) 、
醉效 果 , 分析其 临床应用价值 。 方法 1 6 3 例行无 痛人流术患者 , 随机分为观察组 ( 8 2 例) 和对照组 ( 8 1 例) , 观察 组麻 醉用药予以依 托咪酯复合地佐辛 治疗 , 对照组麻醉用药予 以丙泊酚复合地佐辛治疗 。观察两组
患者的平均动脉压 ( MA P ) 、心率 ( HR ) 、血氧饱 和度 ( S p O ) 、麻醉作用时 间、意识恢复时间 、术后恶心呕 吐发生 率 、注射痛 、肌阵挛发 生率等情 况。结果 两 组术前 M A P 、HR、S p O 比较差 异无统计 学意义 无痛人流术 中应用依 ( 尸 > 0 . 0 5 ) ; 术 中观察组 M A P、H R、S p O 的变化 显著优于对照组 ( P < O . 0 5 ) 。依托咪酯和丙泊酚均起效迅速 , 但丙泊酚意识恢复 时间更短 ( 尸 < 0 . 0 5 ) 。不 良反应方面 比较 , 两组各 有优 劣。结论

依托咪酯联合地佐辛在无痛人工流产术麻醉中的应用效果

依托咪酯联合地佐辛在无痛人工流产术麻醉中的应用效果
取在永 城市人 民医院接受无痛 人工流 产的 1 1 6例孕妇 , 通 过设
H 3 2 0 2 2 9 9 9 ) 联合地佐辛 ( 扬子江药业 , 国药 准字 H 2 0 0 8 0 3 2 8 ) 进 行麻醉 : 静脉 注射 0 . 0 5 m e gk g地 佐 辛 , 观察 5 m i n , 静 脉 注 射
若术 中出现抵抗 、 扭动等动作 , 追加 2 0— 4 0 m g 丙泊酚 。
1 . 2 . 2 观察 组 采用依托咪酯 ( 江苏恩华药业, 国 药 准 字
推 广运用于临床 , 以往 多采 用芬太 尼联 合丙 泊酚进 行麻 醉 , 但 该麻 醉药物易引起 呼吸抑 制等 不 良反应 的发 生 。本研 究选
2 0 1 7年 5月第 2 6卷 第 9期
HE NA N MEDI C AL R E S E AR CH Ma y 2 0 1 7, V o 1 . 2 6 I N 0 . 9

1 6l 1・
费用 , 减 轻患者的 医疗负 担 。此 外 , 一些 高科技 检验 方式 在诊
断正确率高 的同时 , 还 具有 耗 时长 的特点 , 对 于一些 危 急重症 患者 而言 , 需 要综合考量 检验 精度 和抢 救 时间这 两个 要素 , 选 择 合 理 的 检 验 方 式 J 。在 肝 脏 生 化 检 验 中 , AL 肝脏发生损害这两 项指标 的数值会 明显上 升, 而A L P 、 G G T是 由肝细胞 合 成后经 胆 管分泌 的两 种生 物分 子, 与 T—B i l 、 D—B i l 一样, 都是黄疸 检测中的可靠指标 。 本研 究结果显示 , 观察组 A L P 、 G G T 、 T—B i l 和 D—B i l 阳性
究, 2 0 1 6 , 3 ( 2 5 ) : 4 8 5— 4 8 6 . [ 3 ] 戴小 波, 黄小燕 , 曾朱君 , 等. 分级 检验方法 学的建立 及其在血脂

丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产术麻醉中的应用效果

丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产术麻醉中的应用效果

·138·
河南外科学杂志 2018年 3月第 24卷第 2期 HENANJOURNALOFSURGERYMar2018,Vol24,No2
表 1。
表 1 2组麻醉血流动力学比较(x珋±s)
指标
组别 例数
麻醉前
麻醉后
MAP(mmHg) A组 50 84.3±9.8
78.4±10.1ab
B组 50
[4] BarrJ,FraserGL,PuntilloK,eta1.Clinicalpracticeguidelinesforthe managementofpain,agitation,anddelirium inadultpatientsinthein tensivecareunit[J].CritCareMed,2013,41(1):263-306.
佐辛 50μg/kg,B组静注芬太尼 2μg/kg。5min后 2组 均静注丙泊酚 2μg/kg。待受术者入睡睫毛反射消失 时,开始手术。术中体动时追加丙泊酚 05~1mg/kg, SpO2 <93%时给予托下颌辅助呼吸。 1.3 观察指标 (1)2组麻醉前和麻醉后 MAP、HR、 SpO2 变化。(2)2组 手 术 时 间、麻 醉 苏 醒 时 间。(3)观 察术中呼吸抑制(SpO2 <90%)、体动、肌颤、恶心、呕吐 和注射痛等不良反应。 1.4 统计学方法 数据采用 SPSS150统计学软件进 行分析。计量资料以均数 ±标准差 (x珋±s)表示,t检 验;计 量 资 料 用 χ2 检 验。P<005为 差 异 有 统 计 学 意义。 2 结果 2.1 2组麻醉前后血流动力学比较 麻醉后 2组 MAP 较麻醉前明显降低,B组 HR较麻醉前明显减慢,差异 均有统计学意义(P<005)。麻醉后 A组 MAP明显高 于 B组、HR明显快于 B组,差异均有统计学意义(P< 001)。2组 麻 醉 前 后 SpO2 差 异 无 统 计 学 意 义,见

丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产中的应用效果分析

丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产中的应用效果分析

丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产中的应用效果分析发表时间:2017-07-20T15:38:58.880Z 来源:《航空军医》2017年第9期作者:施凡[导读] 充分表明了丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产中的麻醉效果显著,减少了丙泊酚用量,减少不良反应,值得临床应用。

(黑龙江省森工总医院黑龙江哈尔滨 150040)摘要:目的探讨丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产中的麻醉效果。

方法选取我院2015年1月~2016年1月在我院进行人工流产的早孕妇女36例,随机分为观察组和对照组18例,对照组给予患者芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组给予患者丙泊酚联合地佐辛进行麻醉,对比两组患者的麻醉效果及不良反应。

结果观察组患者优良率为100%;对照组患者优良率为88.9%;两组效果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组和对照组术中血氧饱和度对比差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的丙泊酚用量和苏醒时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组不良反应发生率为5.6%;对照组不良反应发生率为28.8%;两组不良反应对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产中的麻醉效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

关键词:地佐辛;丙泊酚;无痛人工流产无痛人流手术不仅保证了传统人流手术的优点,同时克服了传统手术中疼痛的问题,在临床上得到广泛应用。

无痛人流手术选取麻醉剂非常重要[1],丙泊酚是临床上常用的麻醉剂,但镇痛效果不佳。

本研究通过对我院2015年1月~2016年1月在我院进行无痛人工流产患者采取丙泊酚联合地佐辛进行麻醉,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月~2016年1月在我院进行人工流产的早孕妇女36例,所有患者均经临床B超明确诊断为宫内早孕。

排除免疫系统疾病,甲状腺功能亢进患者。

将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组患者18例,年龄18~25岁,平均年龄为(22.5±2.3)岁;体重42~71kg,平均体重为(49.5±3.5)kg;孕龄32~59d,平均孕龄为(40.9±5.1)d;其中初次人工流产15例,两次及以上3例;对照组患者18例,年龄18~26岁,平均年龄为(22.9±2.3)岁;体重41~75kg,平均体重为(50.6±3.2)kg;孕龄33~55d,平均孕龄为(41.3±5.2)d;其中初次人工流产14例,两次及以上4例;两组患者在年龄、体重、人工流产次数等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

地佐辛与丙泊酚联合用于人工流产术镇痛的效果研究

地佐辛与丙泊酚联合用于人工流产术镇痛的效果研究

地佐辛与丙泊酚联合用于人工流产术镇痛的效果研究摘要】目的:观察探讨人工流产术镇痛采用地佐辛与丙泊酚联合的临床麻醉效果。

方法:将本院2017年5月—2018年5月期间前来治疗的人工流产术患者选取60例作为本次实验的临床样本,根据不同的治疗方法将所有患者平均分成每组各有30例的观察和对照两组,观察组患者给予地佐辛联合丙泊酚麻醉,对照组患者单纯使用丙泊酚麻醉,对两组患者的临床麻醉效果进行对比。

结果:观察组的临床麻醉优良率为83.33%,对照组为66.67%,观察组的麻醉效果优于对照组,两组比较差异显著,具备统计学意义,P<0.05。

结论:联合使用两种药物进行人工流产术镇痛,可以将丙泊酚的用量有效减少,同时使患者术后发生疼痛的情况显著减少。

【关键词】地佐辛;丙泊酚;联合治疗;人工流产术镇痛;效果【中图分类号】R169.42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)32-0163-01人工流产术是在孕早期通过人工方法的运用使妊娠终止的手术,但是手术过程中扩张子宫宫颈、牵拉子宫、刮宫和吸宫会使子宫受到刺激而强烈收缩,导致迷走神经兴奋使患者出现血压降低、心律不齐,甚至头晕胸闷等症状,严重者甚至会出现人工流产综合征。

丙泊酚作为该手术的首选全麻药物没有镇痛作用,因此单独使用无法达到无痛效果。

本文对该手术患者将丙泊酚与地佐辛联合麻醉,并对其麻醉效果进行深入探究。

1.资料和方法1.1 一般资料选取2017年5月至2018年5月期间前来我院治疗的60例人工流产术患者作为临床研究样本,根据治疗方法的不同分成观察组和对照组,每组各有30例患者。

观察组患者年龄25~35岁,平均年龄范围(30.0±0.9)岁;体重39~69kg,平均体重(48.9±1.5)kg;孕龄33~56d,平均孕龄(43.0±0.5)d;对照组患者年龄25~37岁,平均年龄范围(30.5±0.5)岁;体重39~68kg,平均体重(48.5±1.0)kg;孕龄33~57d,平均孕龄(43.6±0.1)d。

丙泊酚和地佐辛在无痛人流中临床观察

丙泊酚和地佐辛在无痛人流中临床观察

丙泊酚和地佐辛在无痛人流中临床观察【摘要】目的:探讨丙泊酚和地佐辛在无痛人流中临床应用效果,为临床用药提供参考依据。

方法:选取我院在2013年1月至2015年1月间收治的120例行无痛人工流产手术妇女,随机分成研究组和对照组,每组60例。

对照组手术给予丙泊酚,研究组则予以丙泊酚联合地佐辛,对两组的镇痛效果进行分析比较。

结果:对照组镇痛有效率为80%,而研究组总有效率达到93.3%,明显高于对照组的镇痛效率,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.05)。

研究组不良反应发生率明显低于对照组,数据差异存在可比性,(P<0.05)。

结论:在无痛人流手术中采用丙泊酚联合地佐辛止痛治疗方案具有更显著的麻醉疗效,简单有效,不良反应发生率低,值得临床推广及应用。

【关键词】丙泊酚;地佐辛;无痛人流;临床观察伴随医疗条件的逐渐改善,进行人工流产的妇女可以无需在忍受痛苦[1],行无痛人流,减轻疼痛及恐惧。

目前,丙泊酚是无痛人流中常用的一种麻醉药,不过止痛效果不佳。

地佐辛作为一种新出现的麻醉药临床效果较好,且安全性高[2]。

本研究探讨了丙泊酚和地佐辛在无痛人流中临床应用效果,现将具体总结报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院在2013年1月至2015年1月中120例自愿行无痛人流手术妇女,选随机分成对照组与研究组,各60例。

对照组孕妇年龄21-36岁,平均年龄(27.6±1.5)岁,孕约6周-11周,身高150cm-169cm,体重54±85kg,平均体重(69.6±1.3)kg;研究组产妇年龄22-36岁,平均年龄(28.6±1.6)岁,孕约6周-12周,身高149cm-168cm,体重53±84kg,平均体重(68.5±1.4)kg。

经入院各项检查结果及监测指标逐一排查,排除标准:抬头浮高、头盆不称、骨盆狭窄异常等异常情况。

排除其他心、肺、脑严重疾病者、精神异常者。

探究地佐辛联合依托咪酯对无痛人工流产的麻醉效果

探究地佐辛联合依托咪酯对无痛人工流产的麻醉效果

探究地佐辛联合依托咪酯对无痛人工流产的麻醉效果摘要:目的探究地佐辛联合依托咪酯对无痛人工流产的麻醉效果。

方法随机选取2014年11月-2015年11月在我院接受无痛人流的116例早孕妇女为研究对象,依据所用麻醉药物将其分为实验组和对照组,他们分别接受地佐辛联合依托咪酯麻醉、芬太尼联合丙泊酚麻醉,分析两组孕妇的SpO2、HR、MAP、SAS评分、术后苏醒时间及术后不良反应。

结果实验组孕妇的SpO2、HR、MAP、SAS等生命体征较为平稳,两组孕妇术后苏醒时间和SAS评分之间差异不显著(P>0.05);而实验组孕妇的不良反应发生率则明显低于对照组(P<0.05)。

结论在无痛人工流产术中运用地佐辛联合依托咪酯麻醉方式镇静效果较好,各项生命体征较为稳定,且能显著降低不良反应发生率,值得继续推广使用。

关键词:无痛人工流产;地佐辛;依托咪酯;丙泊酚;芬太尼人工流产术是种常见的术型,然而患者的紧张和恐惧心理会增加手术操作难度,严重时会引发人工流产综合征[1]。

近些年,随着医疗技术的深入发展,麻醉药已被广泛地运用到无痛流产手术中;当前无痛人流术中所用的丙泊酚联合芬太尼麻醉方式容易引发呼吸抑制等不良反应[2]。

所以,本研究回顾性分析了116例接受无痛人流的早孕妇女的临床资料,结果显示地佐辛联合依托咪脂的麻醉效果较好,现将其报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2014年11月-2015年11月在我院接受无痛人流的116例早孕妇女为研究对象,依据麻醉方式不同分为实验组和对照组,实验组年龄15-34岁,平均年龄(24.8±4.5)岁,孕周6-10周,平均孕周(8.1±1.7)周;对照组年龄16-35岁,平均年龄(25.1±4.7)岁,孕周6-11周,平均孕周(8.2±1.9)周。

所选产妇术前均已接受超声、常规检查,无人工流产史和手术、麻醉禁忌症。

两组孕妇的孕周、年龄等资料间无显著差异(P>0.05),可以用于比较。

研究地佐辛复合丙泊酚对无痛人流手术患者的麻醉的效果

研究地佐辛复合丙泊酚对无痛人流手术患者的麻醉的效果

研究地佐辛复合丙泊酚对无痛人流手术患者的麻醉的效果摘要】目的:研究地佐辛复合丙泊酚对无痛人流手术患者的麻醉的效果。

方法:对照组采用丙泊酚进行麻醉,观察组采用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉;统计两组总有效率及不良反应发生率,比较两组麻醉效果。

结果:观察组麻醉总有效率为95.83%,明显高于对照组的70.83%,P<0.05;对照组患者不良反应(25.00%)较之于观察组(4.17%)来说显著偏高,P<0.05。

结论:地佐辛复合丙泊酚对无痛人流手术有较好的镇痛作用,增强手术效果,减少不良反应,具有临床推广价值。

【关键词】地佐辛;丙泊酚;无痛人流手术患者;麻醉;效果【中图分类号】R614.24 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)13-0189-01选取镇痛效果显著,不良反应较少的麻醉药对无痛人流手术来说至关重要。

据有关临床医学研究显示,地佐辛联合丙泊酚应用于临床手术上具有良好的镇痛效果,不但可以保证手术顺利进行,也能减少术后不良反应[1]。

本文就地佐辛联合丙泊酚在无痛人流手术中的临床麻醉效果进行评估和研究,现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料者选取研究的患者为2014年12月至2016年12月于我院确诊为早孕并自愿行无痛人流手术。

将48例患者平均分为两组,每组各24人。

观察组患者年龄为23~36岁之间,平均年龄为(29.82±3.22)岁;体重43~66kg,平均体重为(54.75±5.28)kg;怀孕次数1~3次。

对照组患者年龄23~37岁之间,平均年龄为(29.21±3.09)岁;体重44~67kg,平均体重为(55.70±5.21)kg;怀孕次数1~4次。

将同时合并有精神类、心脏、肾脏疾病患者排除。

两组患者年龄、体重、病情及其他临床资料构成比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方案(1)术前:两组患者术前6至8小时禁食,且禁止用药;监测患者各项生理指标;开放患者外周的静脉通路。

地佐辛镇痛在人工流产中的应用

地佐辛镇痛在人工流产中的应用

地佐辛镇痛在人工流产中的应用房玉琴;苏新娟【期刊名称】《河南科技大学学报(医学版)》【年(卷),期】2013(031)002【摘要】目的探讨地佐辛超前镇痛在无痛人流应用的可行性.方法选择门诊择期人工流产术的患者120例(ASA Ⅰ级,20 ~ 40岁)随机分为两组,每组60例:对照组用丙泊酚+芬太尼;地佐辛组用丙泊酚+地佐辛.两组患者建立液体通道后提前5 min 分别给予芬太尼1μg/kg,地佐辛10 μg/kg,再给予丙泊酚2~3 mg/kg,待患者意识消失进行手术,观察患者手术开始,手术1 min,手术5 min时呼吸、心率、氧饱和度及术中体动、呼吸暂停及呼吸抑制等情况.结果与对照组相比,地佐辛组患者术中呼吸、心率波动较小,氧饱和度下降少,呼吸暂停、抑制少(P<0.05).结论地佐辛超前镇痛是可以在无痛人流术中应用的,且不良反应少,更加安全.【总页数】2页(P137-138)【作者】房玉琴;苏新娟【作者单位】郑州大学附属洛阳中心医院,河南洛阳471000;郑州大学附属洛阳中心医院,河南洛阳471000【正文语种】中文【中图分类】R169.4【相关文献】1.地佐辛预镇痛联合依托咪酯-丙泊酚混合液在人工流产麻醉中的优势 [J], 何柳君;周艳;杨世娟;叶发强;蒙建栋2.不同剂量地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产麻醉镇痛中的应用效果比较 [J], 张定秀;郑德志;李显立;余红;谭志林3.人工流产麻醉中应用地佐辛预镇痛联合依托咪酯-丙泊酚混合液的价值分析 [J], 金成日4.地佐辛超前镇痛在无痛人工流产术中的应用 [J], 王敦亮;孟志艳;王秘群;张海青5.帕瑞昔布钠复合地佐辛超前镇痛在下肢骨折手术术后镇痛中的临床应用 [J], 李春艳; 符玲玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

相关主题
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
高 于 P组 和 c 组 ( P< 0 . O 5 ) 。 三 组麻 醉 效 果 及 苏 醒 时 间 无 明显 差 异 ( P> O . 0 5 ) 。 结 论 小剂 量 地 佐 辛 诱 导 后 联 合 应 用 丙 泊 酚 和 依
托咪酯麻 醉 。对无痛人 流患者 的呼吸 、循环 系统抑制轻微 ,不 良反应发 生少,是一种安全有效的人工流产术的镇痛方法。 【 关键词 】 人工流产 ;丙泊酚 ;依托咪 酯;地佐 辛;镇痛
a n d s e e k a s a f e a n d e fe c t i v e a n a l g e s i a me t h o d .M e t h o d s 1 2 0 c a s e s o f p a nl i e s s a r t i i f c i a 1 a b o ti rl y d i v i d e d i n t o 3 g r o u p s :
we r e a l l u s i n g d e z o c i n e a n a l g e s i a . T h e BP , HR, S p O2 , t i me o f o p e n i n g e y e s , wa l k i n g r e c o v e r y t i me a n d a d v e r s e e fe c t s b e f o r e a n e s t h e s i a , a f t e r a n e s t h e s i a a n d a f t e r a wa k e we r e r e c o r d e d a n d c o mp a r e d b e t we e n 3 ro g u p s .Re s u l t s Th e i n c i d e n c e s o f h y p o x i a , h y p o t e n s i o n a n d
i n j e c t i o n p a i n i n G r o u p P we r e h i g h e r t h a n t h o s e i n G r o u p E a n d ro G u p C < 0 . 0 5 ) . T h e r a t e s o f mu s c l e t r e mo r d u r i n g o p e r a t i o n a n d
中图分类号 :R 6 1 4 :R 7 1 4 . 2 1 文献标识码 :A d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 4 — 4 6 5 9 . 2 0 1 5 . 0 9 . 1 1 8 5
An a l g e s i c Ef fe c t o f P r o p o f o 1 . Et 0 mi d a t e Co mb i n e d wi t h De z o c i n e i n P a i n l e s s Ar t i i f c i a l Ab o r i f o n
HU A N G F a n g , G U O E r p i n g , XU F a n g( D e p a r t m e n t o fa n e s t h e s i o l o g y , Q mg C e n t r a l H o s p i t a l , Q i nj a i a n g 4 3 3 1 0 0 , C h i n a )
临京匾学工 蒜2 0 1 5 年9 月 第2 2 卷第 9 期


1 1 85・
论著 ・
( 临床 研 究 )
用 丙泊酚 、依托咪酯联合地佐辛在无病人流术中的镇痛作
黄芳 ,郭 尔萍 ,徐 芳 ( 湖北 省潜 江 市 中心 医院 麻 醉科 ,湖北 潜 江 4 3 3 1 0 0 )
p r o p o f o l g r o u p( G r o u p P ) , e t o mi d a t e ro g p ( u G r o u p E ) , p r o p o f o l a n d e t o mi d a t e ro g p( u G r o u p O, wi t h 3 0 c a s e s i n e a c h g r o u p . T h e 3 ro g u p s
【 Ab s t r a c t ] O b j e c t i v e T o o b s e r v e t h e a n a l g e s i c e f e c t o f p r o p o f o l , e t o mi d a t e c o mb i n e d w i t h d e z o c i n e i n p a i n l e s s a r t i i f c i a l a b o r t i o n ,
【 摘要 】 目的 观 察丙泊酚 、依托咪 酯联合地佐辛在无痛人 流术 中的镇痛 效果 ,寻 求一种安全有效的人 工流产 术的镇痛 方法。
方法 选择 无痛人流术 的患者 1 2 0 例 ,随机分 为三组 :丙泊酚组 ( P组 ) 、依托咪 酯组 ( E组) 、丙泊酚复合依托咪 酯组 ( C组) , 每组 4 0例 。三组 均使 用地佐辛镇痛。 比较三组 间麻醉前 、麻 醉后及 清醒时 B P 、H I L 、S p O 值 ,睁眼时间、恢复行走 时间及不 良 反应情况 结果 与 E组和 c组比较 ,P组低氧血症、低 血压和注射 痛发 生率 高 ( P< 0 . 0 5 ) 。E组术 中肌 震颤、术后 恶心呕吐明显
相关文档
最新文档