2020青年卒中病因及危险因素(完整版)

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卒中十大危险因素

卒中十大危险因素卒中是指由于大脑的血液循环中断或破裂导致的脑血管疾病，其发病率在全球范围内都非常高。

有很多因素会影响我们身体的健康，而其中很多是我们所能控制的。

下面将为大家介绍卒中十大危险因素。

一、高血压高血压是导致卒中最主要的危险因素之一。

长期高血压会导致血管壁变得坚硬并容易破裂，从而导致中风。

二、高血脂血脂水平高意味着血管中的胆固醇含量增加，这会导致血管黏性增加，从而增加了血栓形成的风险。

三、糖尿病患有糖尿病的人群容易出现高血糖，从而损伤血管壁，进而形成动脉硬化和血管破裂，导致中风。

四、吸烟吸烟可以损伤血管内膜，导致血管中的脂肪和胆固醇沉积，增加了血栓和瘤块形成的风险。

五、饮食不健康的饮食习惯会导致血脂、血糖水平升高，从而增加了中风的风险。

应该避免大量的糖分和脂肪含量高的食品，多吃水果、蔬菜等健康食品。

六、缺乏体育锻炼缺乏运动导致心脏和肺部健康状态下降，从而增加了中风的风险。

七、超重和肥胖过重的体重会导致高血脂和高血压、糖尿病等一系列健康问题，最终导致中风的风险增加。

八、心脏病和心脏瓣膜病心脏病会导致心律失常和心脏功能下降。

心脏瓣膜病会影响心脏的正常泵血功能，从而影响到脑部的正常血液循环，增加了卒中的风险。

九、家族遗传家族遗传也是导致卒中的风险因素之一。

如果家庭中有卒中的患者，那么可能会遗传其基因，增加自身遭受卒中的风险。

十、心理压力长期心理压力会导致血压升高，从而增加了中风的风险。

因此，我们应该学会如何应对和缓解压力。

以上就是卒中十大危险因素，如果我们能够有效地控制这些因素，就能够更好地预防卒中的发生。

青卒中常见的病因及危险因素

非动脉粥样硬化性血管病变
2.4肌纤维发育不良（FMD)本病的病理特征为血管的发育异常，是一种先天性中胚层疾病，多见于女性患者血管平滑肌和纤维细胞变性，动脉呈节段性狭窄和扩张，狭窄部分动脉内膜和外膜下的纤维增生，扩张部分则肌肉变薄或消失，弹力纤维断裂，易并发动脉瘤。
非动脉粥样硬化性血管病变
2.2烟雾病：又称脑底异常血管网形成，是颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部进行性狭窄或闭塞,以及颅底软脑膜，穿通动脉形成细小密集的吻合血管网为特征的脑血管病，机制尚不明确,部分病例为先天性，有些具有家族史，也可能是多种后天性炎症、外伤等因素引起。
非动脉粥样硬化性血管病变 3高黏血症：各种原因导致的高黏血症都有可能引起缺血性卒中的发生,如红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、异常蛋白质血症(骨髓
瘤、Waldenstrom病、冷球蛋白血症)等。罕见的心源性栓子？
本病为自身免疫反应所致的主动脉及其主干分支的慢性进行性炎症疾病，受累动脉的狭窄或闭塞，可造成心、肺、脑、脊髓、肾、消化系统以及周围组织和器官的损害。
偏头痛型卒中好发于年轻女性，青年人患偏头痛时合并脑梗死，其原因可能与血管痉挛或伴有血小板增多的高凝状态有关，青年卒中
非动脉粥样硬化性血管病变
夹层动脉瘤烟雾病 Takayasus动脉炎纤维肌肉发育不良感染性血管病炎遗传性疾病
非动脉粥样硬化性血管病变
2.1夹层动脉瘤：为头颈部血管内血液穿透至血管内膜下继发血肿并沿血管长轴在血管壁间纵向扩展一段距离而形成。常伴有血管内膜的撕裂。文献报道本病在35岁以下卒中患者中占26％，引起颈部血管夹层动脉瘤最常见的原因是外伤。
卒中常见的病因
动脉粥样硬化
青年脑卒中的主要原因是动脉粥样硬化。青年卒中患者，脑动脉造影示动脉近端有不同类型和程度的斑块，可以认为是由动脉粥样硬化所致。这与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟，从事紧张的工作以及进食高热量饮食有关。Kitter SJ等对428例首发青年卒中患者病因研究发现大动脉粥样硬化占3．8％，常为颈动脉或基底动脉狭窄，因而指出动脉粥样硬化是造成颅内动脉狭窄的最主要原因。

脑卒中的高危因素有哪些

脑卒中的高危因素有哪些脑卒中（Stroke）是由于脑血管的破裂或者闭塞导致大脑供血不足，从而引发脑功能障碍的一种疾病。

脑卒中的发生率在全球范围内都相当高，是致残和死亡的主要原因之一。

然而，有些人比其他人更容易患上脑卒中，这通常与高危因素有着密切的关联。

本文将探讨脑卒中的高危因素以及可能的预防措施。

一、高血压（Hypertension）高血压是脑卒中最常见的高危因素之一。

长期存在高血压会给血管带来严重的损害，使得血管壁变得脆弱，容易破裂。

此外，高血压还会导致动脉硬化，增加血栓形成的风险。

因此，控制血压是预防脑卒中的重要手段之一。

我们可以通过控制饮食、坚持运动、限制饮酒以及合理用药等方式来维持血压在正常范围内。

二、高血脂（Hyperlipidemia）高血脂是指血液中脂肪含量超过正常范围。

其中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）的升高与脑卒中的风险密切相关。

这些脂质物质会在血管内形成斑块，阻碍血液流动，增加了血栓形成的机会。

因此，通过健康饮食，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，适量运动，以及必要时进行药物治疗，能够有效降低脑卒中的风险。

三、糖尿病（Diabetes）糖尿病是一种慢性代谢性疾病，与脑卒中的发病率密切相关。

高血糖会进一步导致血管损伤，促进血管的狭窄和堵塞，从而增加脑卒中的患病风险。

因此，对于糖尿病患者来说，及时控制血糖水平非常重要，可以通过合理饮食、药物治疗和定期监测血糖来实现。

此外，保持健康的生活方式也能够降低脑卒中的风险。

四、吸烟和饮酒吸烟和饮酒是导致脑卒中的可修改危险因素之一。

研究表明，长期吸烟和大量饮酒会损害血管功能，增加血栓形成和动脉破裂的风险。

因此，戒烟和限制饮酒对于预防脑卒中至关重要。

要想实现戒烟的目标，可以逐渐减少吸烟量，寻求帮助，加入戒烟辅导或使用适当的药物。

对于酗酒者，逐渐减少饮酒量，有选择性地选择健康的饮品也是一种重要的预防手段。

五、心脏病和心律失常心脏病和心律失常如心房颤动等也与脑卒中的发生息息相关。

青年卒中的病因及危险因素初探

男性吸烟为最常见因素。由于吸烟和被动吸烟是可干预的卒中危险因素，因而倡导戒烟成为预防卒中的重要手段之一。
脑血管病的发病率，并呈线性相关。
１５酗酒．
长期大量饮酒既是青年脑出血的重要的危险因素，
青年卒中通常是指年龄在４５岁以下的成人发生的脑卒中，占全部脑卒中患者的５～１％。近年来青年卒中的发病率呈％５
上升趋势，其发病率约为（２）／０万。国内一项流行病６～０１
ห้องสมุดไป่ตู้
１２血脂代谢异常．
青年卒中患者的血脂异常以三酰甘油升
作者单位：５０２０６０河北省邯郸市第一医院神经内四科
也是青年脑梗死的独立危险因素” 。对ｌ４６～Ｏ岁首发缺血性
脑卒中患者的研究表明结果显示，长期嗜酒和偶然酗酒发生缺
用［］．蚌埠医学院学报，２０Ｊ０７，３１：１９２（）０．Ｊ６何洁丽．需要层次理论在临床护理工作中的应用［］．中国医药
１３糖代谢紊乱和糖尿病．
糖尿病是脑卒中的常见危险因素
之一。糖尿病既可引起大血管病变，又可引起微血管病变，并
引起脂代谢紊乱。王雁等研究表明胰岛素抵抗、瘦素抵抗
均与缺血性脑卒中的发生有关。同时高血糖可进一步加重卒中
可能是抑制血凝块的纤溶作用，促进血管平滑肌细胞增生和单核细胞趋化。Ｌ（）的联附聚集，促进了血管壁动脉粥样硬ｐａ

青年脑卒中的病因及相关危险因素分析

力为主要首发症状；出血性脑卒中２６例（４８，４．％）其中脑出血１，５例蛛网膜下腔出血１例，１多数在活动中发病，以头痛、眩晕、呕吐为主要首发症状。
２结
果
本组５例中，９例（４５找到８４８．％）
２１病因分析．
２２危险因素及构成比．５８例患者中，高血压２６
１３３４
ＧａｇｉｄｃＺＪｕｎｌＯｃ．０１，ｆ３Ｎｏ１ｕｎｘＭｅｉｏｒａ，ｔ２１．３，．０ａ
青年脑卒中的病因及相关危险因素分析
李海华
（广西扶绥县人民医院神经内科，扶绥５２０）３１０
【摘要】目的探讨青年脑卒中的病因分布及相关危险因素。方法对５例青年脑卒中患者的血压、８既往病史、家族史、吸烟、饮酒史以及血常规、血糖、血脂、影像学检查结果等资料进行分析。结果５例患者中４例８９
缺血发作（Ｉ）（）ＴＡ；４高脂血症；５吸烟和饮酒；（）
（）６有家族史。其他相应病因诊断根据某些特殊病史以上）病理以及Ｃ、Ｔ检查、脑血管造影、心脏彩超多普勒等影像学检查确定。
斑狼疮各１；例凝血机制异常４例（．％）偏头痛性８２；
【文献标识码】Ａ
【文章编号】０５－０（０１１— ３－２３３４２１）０１４３４３０
１３危险因素诊断标准根据病史、．个人嗜好并结
脑卒中与心脏病、癌症共同成为目前人类死亡率最高的三大疾病，以往认为该病属于老年病，但近年

青年缺血性卒中的病因及危险因素

偏头痛、血液学病因、动脉粥样硬化性血管病、妊娠、ＩＩ服避孕药、Ｓ吸烟、酒等，饮均在青年缺血性卒中的发生中起着
非常重要的作用。
【关键词】青年缺血性卒中病因危险因素
青年卒中是指年龄在４５岁以下的青年人发生的脑卒中又称为青年人中风，占全部脑卒中病例的５～１％。近来青年缺血性卒中有增加之势且病％５因系列谱要比老年人广泛。本文回顾有关文献，对
其机制为血管痉挛和血液学高凝状态存在，导致了缺血性中风的发生，占全部青年人中风的５％。有报道妊娠和围产期妇女脑卒中危险性较同年龄组
律失常均可引起脑缺血或脑梗死，ａｅ等发现在Ｂｒｔｎｔ
４以下伴脑缺血发作的患者当中３％有二尖瓣５岁ｏ脱垂。
动脉炎，主动脉弓综合症，无脉症，自身免疫反应为所致的主动脉及其主干分支的慢性进行性炎症，东方人和青年女性常见。常导致颅脑血管闭塞或严重狭窄，临床可表现为Ｔ脑梗死、腔隙性或分水岭４０２月第ｌ卷第２０期
１１５
青年缺血性卒中的病因及危险因素
高峰综述刘青蕊审校
【要】本文回顾了有关青年缺血性卒中的病因及危险因素，摘主要包括非动脉硬化性血管病变、心源性栓塞、
梗死。Ｋｔｒ研究４８例首次发作的青年缺血性ｉｅ等ｔ２卒中患者，８例困血管炎引起，因１ｖｓ血管４３例ａａａ炎引起。４Ｍｙｍｙ病：称烟雾病，．ｏａｏａ又脑底异常血管网症本病病因不清，天性和获得性证据皆有发现，先多发于亚洲，日本多见，累及儿童，以常青壮年，以女性多见。本病临床变异较大，Ｏ岁以下患者多为缺２

青年脑卒中临床特点及相关危险因素分析

【摘要】目的探讨青年脑卒中的临床特点及相关危险因素。方法收集２０年１００月至２１００年１２月期问我院住院的７３例青年脑卒中患者，
另随机选取同期收治的中老年脑卒中患者７５例作比较，对比分析两组患者的临床特征及危险因素。结果青年脑卒中以男性患者为主，多数于活动状态下发病；青年组最危险因素是高血压病史、高血脂症、吸烟，其他为酗酒、家族史、糖尿病史、颅内血管畸形、心脏病史等，其中在高血压病史、高血脂症、酗酒、糖尿病史及心脏病史方面与中老年人比较差异有统计学意义
【关键词】脑卒中；青年；危险因素；临床特点
＜０５。结论青年脑卒中患者与．）０
性别、高血压、高血脂、吸烟酗酒等因素密切相关，应加强对高危人群的危险因素进行早期干预，以改善患者预后。
伤残医学，０，（）５２．２９１２： —７０２ Байду номын сангаас
［］刘琪琳，仕强，健，．室麻醉医生的职业危害和防护４刘张帮等手术策略［．Ｊ中国误诊学杂志，０，７：８４．］２９９）４＿９０（【】赵杰，伟贤，．术室护士与麻醉医生配合的体会［＿５仲于丹手Ｊ中国］
评估，麻醉方法和麻醉药物的选择上、术中监测和生理调控、术后镇痛等方面，充分考虑其特殊性，做好每个细节工作，方能使他们顺利度过手术关。② 由于硬膜外麻醉的肌松与镇痛效果较好，意识、循环、对呼吸等方面的影响也较小，还可以减少患者术中心肌缺血，对心脏有保护作用，有利于老年患者。因此对于老年人来说非常适合，本文５例患０者在及时的处理和严格的监护下，５例患者对于麻醉效果均很满意，手０术都得以顺利完成。５例患者没有一例出现术后并发症，也没有明显的Ｏ

青年脑卒中病因发病危险因素分析

青年脑卒中的病因及发病危险因素分析【摘要】目的：探讨青年人脑卒中的病因，提高大众预防意识。

方法：选93例青年脑卒中患者。

结果：青年人脑梗死最常见的病因仍然是脑动脉粥样硬化，高血压病，其次是心源性脑栓塞，其他病因如家族遗传，血管炎较少见。

青年人脑出血最常见的病因仍是高血压病，其次是脑血管畸形与动脉瘤。

结论：积极早期发现，早期预防，早期治疗高血压动脉硬化，心脏病，改变不良生活方式，宣传戒烟酒是减少青年人动脉硬化性卒中的关键措施。

【关键词】青年人；脑卒中；病因；危险因素近年来，青年人脑卒中的患病明显增高，发病年龄在15-45之间脑卒中患者，占全部卒中的5%-15%，致残率，致死率，给社会和家庭造成严重伤害。

本组93例病人均来自我院2007年12月-2012年11月的住院病人，现报告如下。

1 临床资料.1.1 一般资料本组93例患者符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经头颅ct或mri检查确诊。

男57例，女36例，年龄15-45岁，平均37.2岁，其中15-20岁2例，21-30岁12例，31-45岁79例。

1.2病因判断（1）一个患者具备2个或2个以上动脉硬化的危险因素而又无其他明确病因即确定其病因是动脉硬化，这些危险因素包括：高血压，糖尿病，tia.冠心病.高脂血症.吸烟（每天吸烟超过20支达2年以上），家族史；（2）其他病因根据特殊病史，脑血管造影，心脏超声等辅助检查确定。

1.3 危险因素既往有高血压病史45例，高血压家族史26例，伴血脂异常10例，偏头痛9例，心脏病史8例，大动脉炎1例，tia 史7例，口服避孕药2例，伴有吸烟和饮酒史的患者40例。

1.4临床表现缺血性卒中61例（61.4%），出血性卒中26例（33.5%）；静脉窦血栓形成6例（1.8%）。

其中缺血性卒中分为脑血栓形成48例（46.9%），脑栓塞13例（15.7%）；出血性卒中分为脑实质出血18例（23%），蛛网膜下腔8例（10.7%）。

青年脑卒中的病因及危险因素分析

血栓形成。
证明了颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关。脑梗死是一种发病率高、残率很高的疾病，当今致是世界上三大主要死亡疾病之一。脑梗死的发病机制复杂，可能与脑部大动脉粥样硬化斑块和血栓形成，血压引高起的中小动脉硬化，小动脉玻璃样变、源性或动脉源微心性栓塞以及血流动力学的异常有关。近年来研究认为颈
维普资讯
１９６０
发现脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块检出率为６．％，１７与王拥军等人报告一致。在梗死侧颈动脉粥样硬化斑块发生率（６．１６％）著高于非梗死侧（１７）与易必阳显１．，
［］王拥军．加强颈动脉粥样硬化的基础和临床研２应究．中华神经科杂志，０１３：５￣２８２０，４２７５．［］易兴阳，昌明，光强，．动脉粥样硬化与动３余潘等颈脉粥样硬化性脑梗死关系探讨。华神经科杂志，中
参考文献
颈动脉粥样硬化斑块的发病部位以颈动脉分叉处多
见，次是颈总动脉以及颈内动脉，外动脉少见。本研其颈究结果显示：发现的９枚斑块中，Ｉ在２ＢＦ有５枚，６．６占Ｏ９，Ｃ主干有２％ＣＡ６枚，２．，Ｃ有１枚，１．占８３ＩＡＯ占Ｏ

58例青年脑卒中的病因及危险因素分析

【图分类号】Ｒ７．中３３４
【献标识码】Ａ文
【文章编号】１７－７ｚ１）１ｅ－０４２４０４（ｏ０（）Ｏ５－０６２２
青年脑卒中一般是指ｌ～４岁的急性脑血管病，８５包括急性缺
血性脑血管病和急性出血性脑血管病，全部卒中的５占％～１％ｔ５１
１１一般资料．
３％，均年龄在３岁以上。登宏等㈨８青年脑梗死患者进行０平５吴对例
尸检研究发现，例患者动脉闭塞部位有明显的动脉粥样硬化，６除１合并炎症外，余５粥样硬化斑块是其唯一的病理学发例其例
不明原因。
剧烈性头痛患者５，侧肢体瘫痪者３例，语伴肢例偏例一过性肢体无力７。例
１３病因及危险因素．病因：血性脑卒中病因为脑动脉粥样硬化、源性栓塞、缺心颅
近年来，着生活方式、食结构及疾病谱的变化，卒中发病呈随饮脑年轻化趋势㈨。年脑卒中严重影响患者的生活质量和工作，此青因日益受到重视。讨青年脑卒中的病因及危险因素对及早预防及探有效治疗有重要意义。院自２０年１我０６月至２１年１０１月共收治＜４０岁的脑卒中患者５例。分析其病因及危险因素如下。８先１临床资料

青年卒中的病因分析及诊断思路详解

高血压
持续高血压状态
长期高血压可导致血管壁损伤，促进动脉粥样硬化的形成和发展。
血压波动
血压昼夜节律异常、清晨高血压等现象可增加卒中风险。
继发性高血压
部分青年卒中患者存在继发性高血压，如肾性高血压、内分泌性高血压等。
糖尿病
胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制，可导致高血糖、高血脂等代谢紊乱，增加卒中风险。
康复训练
针对患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，以促进患者的功能恢复。
患者教育与心理支持
知识普及
向患者及其家属普及卒中相关知识，包括病因、症状、治疗及预防等方面的内容，提高其自我保健意识和能力。
心理干预
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，及时进行心理干预和治疗，帮助患者建立积极的心态和信心。
SUMMAR Y
02
青年卒中病因分析
动脉粥样硬化
脂质代谢异常
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高是动脉粥样硬化的重要危险因素，氧化修饰的LDL-C具有更强的致动脉粥样硬化作用。
血管内皮损伤
炎症反应
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，多种炎症细胞和炎症因子参与其发生和发展。
高血压、吸烟、糖尿病等因素可损伤血管内皮，使内皮细胞分泌多种生长因子，促进动脉粥样硬化形成。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
治疗原则与方案选择
一般治疗原则
早期诊断和治疗
对于青年卒中患者，早期诊断和治疗至关重要，可以显著降低患者的死亡率和致残率。
个体化治疗

青年脑卒中及相关危险因素分析

・
２・４
中国实用神经疾病杂志２００９年３月第ｌ第５期ＣｈｎｓｏｒａｏｒｃｉｌｒｏｓＤｓａｅｒ２０，ｏ．２Ｎ．２卷ｉｅｅｕｎｌｆａｔａＮｅｖｕｉｓｓＭａ．０９Ｖ１１ｏ５ＪＰｃｅ
型及稳定型患者，临床症状轻，液不多（Ｔ监测积Ｃ
积液较多，应手术治疗。临床上报道的手术方法
主要有：（）纯钻孔排液。（）孔置囊壁剥除。（）续负压引４持流。（）５头皮下埋藏储液囊。（）开颅蛛网膜撕口。６（）囟穿刺抽液。（）膜下腔一７前８硬腹腔分流术。我
下腔扩大相鉴别，般由于过度应用脱水剂造成的一硬膜下新月形低密度影，多是脱水后脑组织萎缩，蛛网膜下腔扩大造成的影像学表现，停用脱水剂后，短期内多可恢复。影像学鉴别：Ｃ上，网膜下腔在Ｔ蛛
扩大者脑沟明显可见，回无受压表现；脑而硬膜下积液者脑组织受压变形，沟缩小甚至压闭，回扁脑脑
中华神经外科杂志，９５１（）１３ｌ４１９，１２：Ｉ一１．
Ｅ］ＹｏｍａｓＲ．Ｎｅｒｌｇｃｌｕｇｒ［．ｓｕｎＪｕｏｏｉｒｅｙＭ］ＷＢ：ａｎｅｓＣｒ— ａｓＳｕｄｒｏｎ
ｐｎ，１７３９７ａｙ９：６．
（０）８０８．１：７－７６

青年缺血性脑卒中55例危险因素分析

缺血性脑卒中主要见于中老年人，发生在青年并非罕但
见，年来，内外关于青年卒中的报道逐渐增多，病率有近国发逐渐增加的趋势。青年卒中一般是指发病年龄在１～４８５岁
（．４）脑干梗死３例（．５ｏ。单发病灶３例３６，５４Ｖ）３（０Ｏ）多发病灶２６．０，２例（ＯＯ）４．０。腔隙性梗死灶４４处，状梗死灶２片０处，面积梗死灶６处。（）脑血管造大３全影显示颅外大动脉动脉粥样硬化性狭窄或闭塞１例９（４５）颅内多发血管狭窄或闭塞１３．５，８例（２７）夹层３．３，动脉瘤１（．２）烟雾病２例（．４）先天性右侧颈例１７，３６，总动脉缺如１（．２）未见异常１例１７，４例（５４）２．５。１资料与方法１４治疗及预后人院后根据病人发病时间、ＣＭＲ．头Ｔ／Ｉ
年脑卒中行头颅ＣＭＲ、Ｓ及实验室检查，合病史及复习有关资料。结果本组５Ｔ、ＩＤＡ结５例患者中高血压史１９例
（４５％，中嗜铬细胞瘤２例）风心病史３例（．５）卵圆孔未闭３例（．５）糖尿病史６例（０９）３．５其，５４，５４，１．１。饮酒史２２例（ＯＯ）吸烟史１例（４５）其中吸烟饮酒均嗜好１４．０，９３．５，２例（１８）２．２。有感染史２例（．４）家族中有脑卒中病史３３６，例（．５）血清总胆固醇（ｃ升高１５４，Ｔ）８例（２７）甘油三酯（３．３，ＴＧ）高２增３例（１８）低密度脂蛋白胆固醇（Ｄ — ）４．２，ＬＬｃ增高１例（１８）２２．２。血糖升高６例（０９）高同型半胱氨酸血症３例（．５）１．１，５４。结论青年缺血性脑卒中发生是多重危险因素单独或共同作用的结果，险因素包括早发性动脉粥样硬化、血压、尿病、脂代谢异常、圆孔未闭、同型半胱危高糖血卵高氨酸血症、脏病、中家族史及不良生活方式等。青年脑卒中危险因素较多，心卒只要早发现、预防、治疗，能降低青年脑早早就卒中的发病。【键词】青年；血性脑卒中；险因素关缺危【图分类号１Ｒ４．中７３３【献标识码】Ｂ文【章编号】１７—１０２１）１０４—２文６３５１（０２Ｏ —０５０

86例青年脑卒中病因和危险因素分析

卒中可能病因及危险因素，指导预防及治疗。
ｌ资料与方法
１．１一般资料
选取２００９年１月一２０１２年５月在我院住院治
２．２青年缺血性脑卒中病因分布在８６例青年脑卒中患者中，缺血性脑卒中５３例（６１．６）。常见病因：动脉粥样硬化２７
中西医结合心脑血管病杂志２Ｏｌ３年５月第１１卷第５期
・５５１・
神经科疾病临床观察研究
８６例青年脑卒中病因和危险因素分析
毕家香，周利民，齐亮
摘要：目的了解青年脑卒中的病因及危险因素特征，进一步预防和控制青年脑卒中的发病。方法分析８６例住院青年脑卒中患者（年龄≤４５岁）的临床资料，分析其病因及危险因素。结果５３例青年缺血性脑卒中最常见的病因是动脉粥样硬化（５０．９０ｏ），其次是心源性脑栓塞（ｎ．３）。３３例青年出血性脑卒中主要的病因是高血压（３９．４），其次是颅内动脉瘤（１２．１）和动静脉畸形（９．１）。青年脑卒中的危险因素是高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、家族史、糖尿病等。结论青年缺血性脑卒中最常见的病因是动脉粥样硬化，其次是心源性脑栓塞；青年出血性脑卒中最常见的病因是高血压，其次是颅内动脉瘤、动静脉畸形。青年脑卒中的危险因素有高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、糖尿病、家族史等。关键词：脑卒中；青年；病因；危险因素中图分类号：Ｒ７４３．３Ｒ２５５．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２—１３４９（２Ｏ１３）０５ — ０５５１一Ｏ２

青年卒中

外伤
• 外伤导致的动脉夹层是常见的非动脉粥样硬化性动脉病，由于头颈部血管的血液通过内膜下渗透产生的壁内血肿在层间纵向延伸一定范围形成动脉夹层，通常与内膜撕裂有关。
• 最常累及颈动脉的颅外段，而颅内血管和颅内外的椎动脉很少受累。 • 诊断方法为常规动脉造影。
非动脉粥样硬化性动脉病
• • • • • 1. 血管发育异常和先天性疾病 2. 烟雾病(moyamoya) 3. 感染性和非感染性脑动脉炎 4. 外伤 5. 遗传性疾病
遗传性疾病
• 1. 伴皮质下梗死及白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 • 2. 脑淀粉样血管病(CAA) • 3. 线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作 • 4. 家族性Sneddon综合征
脑淀粉样血管病
• 因β2淀粉样蛋白(Aβ)和变异胱蛋白C在脑血管局部沉积，引起血管壁坏死，微动脉瘤形成，纤维素样坏死，最后导致出血，也可导致局部脑血管炎，发生缺血。 • 常呈家族性，发病年龄多在40岁以下，主要表现为皮质下出血和脑梗死，在正常高龄人中也可发生CAA。 • 家族性Alzheimer病(AD)和Down综合征等在青年期便可发病。
颈内动脉异常
• 如先天性颈内动脉血管袢，血管迂曲或扭结可引起脑梗死，由于颈段动脉闭塞或受损的动脉内皮源性栓子可引起脑栓塞。患者常伴有颅内动脉瘤，颅内未破裂的动脉瘤也可以引起脑梗死。
脑血管畸形
• 是青年出血性卒中的常见病因，病理分类有四种： • 1. 动静脉血管畸形(AVM)：可以发生在颅内任何部位，但以大脑半球表面特别是大脑中动脉分布区的顶、颞叶外侧面最为多见。 • 2. 毛细血管扩张症：病变小，常形成隐性血管畸形，病变多位于皮层下，有时在基底节和脑干。 • 3. 海绵状血管畸形：血管缺少肌层和弹力层，形成薄壁的海绵状血窦。 • 4. 静脉血管畸形。

中国卒中报告2020(中文版)(1)

中国卒中报告2020（中文版）(1)中国卒中报告2020（中文版）(1)卒中，也被称为脑卒中，是指由于脑部血液供应中断引起的大脑功能缺失。

根据世界卫生组织的数据，卒中是全球首位导致死亡和致残的疾病。

中国作为全球人口最多的国家之一，卒中问题备受关注。

本文将介绍中国2020年的卒中报告，旨在了解卒中在中国的现状并提醒公众重视这一疾病。

根据数据统计，中国的卒中患病率仍然居高不下。

卒中在中国是主要的公共卫生问题之一，对个人的生活质量与经济发展带来严重威胁。

根据2020年的卒中报告，在中国每年发生约300万例新的卒中病例。

不仅如此，卒中还是导致中国人早逝和致残的主要原因之一。

每年大约有100万人死于卒中，而更多的人则因此导致残疾。

报告指出，卒中的风险因素多种多样，其中一些可以通过生活方式改变进行预防。

高血压是中国居民患卒中的主要风险因素，2020年中国超过一半的卒中病例与高血压相关。

其他重要的危险因素包括吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖和缺乏体力活动。

这些危险因素与现代社会的快节奏生活和不健康的生活方式密切相关。

因此，通过积极的健康宣传和教育，引导和鼓励人们改善生活方式，针对这些危险因素进行干预，可以有效地降低卒中发病率。

虽然卒中对中国的健康和社会产生了巨大影响，但报告指出，中国在卒中预防和治疗方面取得了一些积极的进展。

首先，随着医疗技术的不断进步，中国的卒中病例的治疗效果得到了明显改善。

由于医院和医生的加强培训，卒中的康复疗程在中国也不断改善，病人生活质量得到提高。

此外，早期卒中诊断和救治的意识逐渐加强，特别是对卒中病人进行紧急救治的时间窗口十分重要，这对改善患者预后有着重要作用。

因此，加强公众对卒中救治的认识和培训，提高社区医院的卒中救治水平，对提高患者的抢救率和生存率具有重大意义。

报告还提到，卒中研究和预防工作在中国仍然存在一些挑战。

当前，医疗资源的不均衡分布是中国卒中防治的重要问题之一。

在中国城市，卒中救治水平相对较高，但在农村地区，卒中救治水平仍然严重不足。

青年缺血性脑卒中病因及危险因素分析研究

塞旦：釜堕堕查笪痘盘查兰Q!Q笙!兰旦箜!!鲞筮!兰塑青年缺血性脑卒中病因及危险因素分析研究王慧敏，赵建婷，车振勇1839短篇论著【摘要】目的分析青年人缺血性脑卒中的病因、危险因素。

方法分析96例青年缺血性脑卒中患者的临床资料。

结果有明确病因者90例(93．75％)，病因不清者6例(6．25％)。

主要危险因素有：吸烟、高血压、家族史、T I A、高血脂、饮酒及高同型半胱氨酸。

结论青年缺血性脑卒中的病因以早发性动脉硬化为主，其次有栓塞性血管病、血管狭窄等。

主要危险因素是：吸烟、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等。

【关键词】脑卒中；青年；病因；危险因素【中图分类号】R743．3【文献标识码】A【文章编号】1008—5971{2010)12—1839-01脑卒中是一种高发病率、高致残率的疾病，给社会及家庭带来沉重的经济负担和精神负担。

青年卒中是指年龄在45岁以下的青年人发生的脑卒中，占全部脑卒中的5％一15％。

近年来，青年卒中的发生率越来越高，现对其病因、危险因素特点分析如下。

l资料与方法1．1一般资料本组96例患者中，男60例，女36例，年龄21—45岁，平均36．7岁，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准；并均经颅C T和(或)M Pd检查证实，均为急性起病，15例在饮酒后发病。

1．2方法分析96例青年缺血性脑卒中患者的危险因素及病因。

2结果2．1危险因素本组患者主要的危险因素有：吸烟36例、高血压2l例、高血脂症13例、发病前有T I A发作史l o例、家族史9例、酗酒7例、糖尿病3例。

2．2病因分类本组有明确病因者90例，病因不清者6例。

具体病因为：(1)动脉粥样硬化性脑梗死54例。

若患者具有两个或两个以上动脉粥样硬化因素而没有其他明确病因即可确定其病因为动脉粥样硬化。

(2)烟雾病2例。

(3)栓塞性血管病9例，均为女性，其中风湿性心脏病8例，亚急性心内膜炎1例。

(4)高同型半胱氨酸6例；(5)低血压1例，为男性，动脉血压<12／4kP a，为不明原因的持续低血压。

脑卒中危险因素分析及预防宣教

脑卒中危险因素分析及预防宣教脑卒中即急性脑血管病，是一种严重威胁人类健康和生命的常见病。

因此，掌握脑卒中发生的危险因素，采取有效的预防措施，提高人们的健康意识，防止脑卒中的发生，成为我们工作中的重要内容之一。

1 脑卒中危险因素分析1.1不可预防的因素1.1.1年龄年龄是脑卒中最为肯定的危险因素，65岁以后，脑卒中的发病随着年龄增长而增多。

1.1.2性别男性病人患脑卒中的机会要多于女性。

1.1.3家族史目前大多认为脑卒中为多基因遗传病，其遗传度受环境等多种因素的影响，有家族史的患者患脑卒中的机会多于其他人。

1.1.4民族是脑卒中不可预防的危险因素，不同民族有不同的生活习惯。

1.2可以预防的因素1.2.1高血压是脑卒中最为重要的独立的危险因素，脑卒中的发生与高血压的程度及持续时间的长短成正关系，高血压的转归是脑卒中。

1.2.2心脏病是公认的脑缺血性脑卒中的危险因素，包括房颤、瓣膜病、心肌梗死、冠心病、充血性心衰、左室肥厚、二尖瓣脱垂。

1.2.3糖尿病对于脑血管的致病性虽不如其对周围血管明显，但可促进动脉粥样硬化的发生、发展，且常和高血压、动脉硬化、高脂血症和冠心病并存。

1.2.4血脂异常高胆固醇与动脉粥样硬化的发生密切相关，与脑血管病的发生关系尚不如冠心病确定，有些脂蛋白的缺乏导致的高脂血症是青年人脑卒中的独立的遗传危险因素。

1.2.5吸烟尼古丁导致脂质代谢障碍而致动脉粥样硬化，因此也是脑卒中的轻度危险因素。

1.2.6饮酒急性酗酒或慢性酒精中毒也是脑卒中的危险因素。

1.2.7无症状动脉病包括非狭窄性斑块和颈动脉狭窄引起的继发性斑块脱落及血管狭窄影响血供的危险性而成为脑卒中的危险因素。

1.2.8其他一些研究表明，偏头痛、口服避孕药、一些代谢病或血液病也是脑卒中的潜在危险因素。

2 脑卒中的预防宣教2.1治疗原发病2.1.1高血压对高血压的治疗应根据医生要求进行，而药物治疗是抗高血压最重要的和最有效的方法。

青年脑卒中临床特点及危险因素分析

年龄２５～４２岁，均（７４±５２）。另选取８平３．．岁６名经神经
２１４临床表现．．
以急性发病、状及体征在２达高症４ｈ内
峰者７０例（１％）８．４；发病前有短暂性脑缺血发作者１１例
（２％）以亚急性起病、状及体征１内达高峰者４例１．；８症周
（．％）４７。临床表现：偏侧肢体无力５例，１一侧感觉障碍３３例，语言障碍１８例，意识障碍２４例，头痛头晕６６例，吐８例，呕运动性失语２例，７眼震２例，昏迷１，例嗜睡２例。
叶（６％）基底节区（０２）见表１４．５、３．。％。
表１卒中病变部位（）％】
发生及对高危人群进行干预。
１资料与方法
１１一般资料．
选取２００７年６月一２１００年６月在笔者所在科室门诊及住院的年龄 ≤ ４５岁的脑卒中患者８。所有患者均为首次６例发作，符合１９全国第四届脑血管疾病学术会议分类标均９５年准＿，经头颅Ｃ２并ｌＴ或ＭＲ检查确诊。其中男５Ｉ０例，３女６例；
表２两组脑卒中危险因素比较（）】％
了解并观察青年脑卒中患者的病因、因、中部位及临诱卒床表现。对两组患者进行脑卒中危险因素的调查，调查内容包括高血压病史、高脂血症史、糖尿病史、脏病史、心嗜烟／史，酒其他（包括家族史、天性脑血管畸形、明原因等）先不。