耳穴压豆联合奥氮平治疗精神分裂症的临床研究
耳穴埋豆配合心理干预失眠患者临床观察论文
耳穴埋豆配合心理干预失眠患者的临床观察【中图分类号】r246.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0075－01【关键词】耳穴埋豆心理干预失眠失眠是指患者感到睡眠不足，包括睡眠时间、深度、或恢复体力为特征的一类疾病，是一种常见的睡眠障碍［1］。
中医学“不寐”诊断，失眠患者常处于睡眠剥夺状态，疲乏，情绪紊乱，注意力不集中，伴随呼吸、免疫、内分泌功能不调，严重影响患者生命质量和疾病的恢复。
目前西医治疗主要依靠服用镇静药物，并有逐渐加大剂量的趋势，导致部分患者对安眠药物产生依赖性和耐药性，不能长期应用，运用中医的耳穴埋豆加上心理干预能有效的改善患者的睡眠状况，且不引起药物依赖，更不会引起医源性疾病。
现将结果报告如下。
1 临床资料1.1 排除标准严重器质性疾病的失眠者；难以配合治疗的患者；难以坚持疗程者。
1.2 一般资料观察病例为2009.8-2011.7早我可住院的失眠患者共200例，随机分为治疗组和对照组各100例。
2 治疗方法2.1 治疗组采用耳穴埋豆加上心理干预。
耳穴埋豆的方法：耳穴取心、肝、脾、脑、神门、下脚端，三焦，每次单耳取穴，两耳交替。
用75%乙醇消毒外耳，用探针取穴，将黏有王不留行籽的0.4x0.4cm医用脱敏胶布，逐一贴于穴位处，并适度按压，以患者感到胀痛能忍受为宜。
每日按压5-7次，每次3-5分钟，睡前一次时间按压时间最好7-10分钟。
10次为疗程。
双耳交替更换，治疗2疗程。
心理干预：心理干预的实质就是消除患者的心理障碍。
住院患者常因担心治疗费用、对家庭生活的影响、耽误工作等导致精神压力较大，再加上环境的改变，疾病的相关知识相对缺乏等因素从而影响到患者失眠。
针对这些原因，最主要的就是针对性心理干预。
住院患者一般会出现焦虑、恐惧、灰心、自卑等心理，就此，护士要准确、细致观察患者的情绪变化，了解其心理反应，加强沟通和交流，获得患者的信任，使其愿意将自己心中的苦衷倾诉出来。
耳穴埋豆联合心理护理对帕金森病患者焦虑、抑郁的影响
耳穴埋豆联合心理护理对帕金森病患者焦虑、抑郁的影响摘要：目的：对耳穴埋豆联合心理护理对帕金森病患者焦虑、抑郁的影响进行分析探讨。
方法：选取我院2016年4月至2017年3月收治的60例帕金森合并焦虑、抑郁的患者，将其随机分为实验组与对照组两组，每组各30例患者。
对照组使用对组内病患进行常规护理，实验组则在对照组的基础上，采用耳穴埋豆联合心理护理的方式对组内病患进行护理，待结束护理后，对两组护理方式的治疗效果进行对比。
结果：实验组患者在接受耳穴埋豆联合心理护理方法治疗后，SDS与SAS评分均低于对照组，组间差异明显，具有统计意义（P<0.05）。
实验组患者护理总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：耳穴埋豆联合心理护理对帕金森病患焦虑、抑郁的缓解效果显著，具有临床应用价值与推广价值。
关键词：耳穴埋豆；心理护理；帕金森帕金森是临床上一种常见的中枢神经系统疾病[1]。
中老年人是该病的高发群体，由于该病在发病初期并无明显的临床表现症状，所以很多患者拖延至晚期才来就诊，导致患者失去自理能力、肢体僵化、筋肉紧绷。
通常帕金森疾病患者会合并焦虑与抑郁等负面心理问题，让原本抱恙的身体更加严重，且使患者的生活质量受到了极大的影响。
有相关研究表明耳穴埋豆联合心理护理对改善帕金森疾病合并焦虑、抑郁有着显著疗效，我院特实施临床实践研究，采用耳穴埋豆联合心理护理的方式对帕金森病合并焦虑、抑郁的患者进行治疗，通过实践对比发现，耳穴埋豆联合心理护理在治疗帕金森病患者焦虑、抑郁上有着显著的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次参与实验的患者均为2016年4月至2017年3月间入住我院的60例合并焦虑、抑郁的帕金森病患者，通过对病患的全面检查，本次参与实验的患者均符合确诊标准。
将这60例病患随机分为实验组与对照组，每组各30例病患。
对照组中男性患儿为19例，女性患儿为11例，年龄最小患者为60岁，年龄最大患者为89岁，患者平均年龄为（71.8±5.3）岁，平均病程为（7.1±2.5）年；实验组中男性病患为17例，女性病患为13例，年龄最小患者为61岁，年龄最大患者为88岁，患者平均年龄为（73.2±.9）岁，平均病程为（7.72±2.2）年。
耳穴埋豆治疗老年精神分裂症患者便秘36例
来说 耳 穴埋豆 疗法 操作 简 便 ，安 全 性 高 ，具 有 临 床推
广 意义 。 ５ 参 考 文 献
［ １ ］ 国家中医药管理 局． 中医病证 诊断疗效 标准 ［ Ｍ］ ． 南京 ： 南 京
３ ． ２ 治 疗 结 果 ：干 预 组 与 对 照 组 的 总 有 效 率 比 较 ，
院老年 精神 分 裂 症 伴 便 秘 患 者 ７ Ｏ例 ，随机 分 成 对 照 组 ３ ４例 和干 预组 ３ ６例 。对 照组 中男 ２ Ｏ例 ，女 １ ４例 ；
年龄 ６ ０ ～８ ７岁 ，平 均 年 龄 ７ ２岁 ；病 程 １ ～ ５年 。干 预
浙 江 中 医杂 志 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ４ ８卷第 １ ２期
耳 穴 埋 豆 治疗 老 年精 神 分 裂 症 患者 便 秘 ３ ６例
蒋 海 红 浙 江 省 立 同德 医 院 浙江 杭 州 ３ １ ０ ０ １ ２
关 键词 老年精 神分 裂症
便秘
耳 穴埋豆 度 。每 天 ３次 ，两耳 交替 。王不 留行 籽 ２天更 换 １ 次，
比性 。
１ ． ２ 诊 断标 准 ：所 有 病 例 符 合 《 中 国精 神 障 碍分 类 与 诊断 标准 》第 ３版 精 神分 裂 症 的诊 断 标 准 。便 秘诊
４ 体 Байду номын сангаас
精 神分裂 症患 者需 长 期 服用 抗 精神 病 药物 ，此类
断 具备 下述 两 项 或 以上 ：① 自发 性 排 便 次 数 ≤ ３次 ／
起 到调节 脏 腑 功 能 的作 用 。我 们 在 取 穴 时 选 用 大 肠 、
耳穴贴压治疗精神分裂症致睡眠问题疗效观察
采用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ， 由 ＤＰ Ｓ ７ ． ０ ５统计 软 件 进 行 统 平均 ５ ． １ ６ ＋ ２ ． ５ ９ 年； 初发患者 １ ９ 例， 复发 患者 ｌ ３ 例 。对 照 组 男 ｌ ５ 例， 女ｌ ７ 例， 年龄 ｌ ７ ～ ５ ６岁 ， 平 均
［ 关键 词］ 精神分 裂症： 睡眠问题 ： 耳穴贴压 ： 疗 效 ［ 中图分类号］Ｒ ７ ４ ９ ． ３ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９ － ０ ０ ８ ２ － ０ ２
本 院采 用 耳 穴 贴 压 治 疗 精 神 分 裂 症 致 睡 眠 问
每 日３ ５ ０ ｍｇ以 内； 氯氮 平 片 ， 每 日３ ０ ０ ｍｇ以 内； 奋乃 静 片， 每 日２ ０ ａｇ以 内 。三 种 药 物 可 联合 或 任 意 二 ｒ 者 联 合使 用 ， 也可单独使用， 联 合 使 用 时 注 意 调 整 剂量， 实 际给 药 种 类 及 剂 量 根 据 患者 具 体 情 况 而 定 。观 察 组则 在此 基 础 上给 予耳 穴 贴压 ， 取心 、 脑、
对照组 ３ ２ ８ ７ １ ７ Ｏ ． ５ ７ １ ０ ４ ６ ． ８ ７ 注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
１ ． ２ 治疗 方法 两组 患者 均 给 予服 用 抗 精 神 病 类药
物 治疗口 ， 根据 患者 的具 体情 况 给予 口服 氯 丙 嗪片 ，
耳穴压籽治疗合抗精神病药治疗精神分裂症临床疗效及护理论文
耳穴压籽治疗合抗精神病药治疗精神分裂症临床疗效及护理【摘要】目的对使用耳穴压籽法合抗精神病药治疗精神分裂症，并采取有效措施进行护理，对临床效果进行探讨。
方法选用2012年3月至2013年3月到本院接受治疗的精神分裂症患者50例，将随机他们分成观察组和对照组，每组分别25例，对照组采用单纯的抗精神病药进行治疗，观察组在使用抗精神病药物治疗的基础上同时采用耳穴压籽法。
结果在观察组25例患者中，9例治愈，11例显效，4例好转，1例无效，总有效率为96%；对照组25例患者中，5例治愈，8例显效，5例好转，7例无效，总有效率为72%。
通过这两组的对比，观察组比对照组疗效要好，它们之间存在明显差异性，具有统计学意义（p<0.01）。
结论采用耳穴压籽治疗合抗精神病药治疗精神分裂症疗效显著，安全可靠，可以减少精神病药物的用量，改善了患者的生活质量，值得临床推广并应用。
【关键词】耳穴压籽；精神病药；精神分裂症doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.547 文章编号：1004-7484（2013）-06-3306-01耳穴压籽法在临床上是指采用硬又光滑的药物种子或者药丸贴压在耳穴的表面，用胶布进行固定用来治疗各种疾病的一种方法。
在很早以前，我国就经常采用这种方法治疗疾病，尤其对精神分裂症患者具有良好的疗效。
本文在此采用耳穴压籽法合抗精神病药物治疗精神分裂症，具有很好的疗效，可以减少精神病药物的用量，而且不良反应少，患者比较容易接受。
具体报告如下：1 资料和方法1.1 临床资料选用2011年3月至2012年3月到本院接受治疗的精神分裂症患者50例，这些患者50例，而且都符合我国精神疾病分类方案和诊断标准里面的精神分裂症诊断标准，且精神病评定量表（bprs）分值≥35分者。
这些患者有的是始发，有的是复发的。
将他们随机分成观察组和对照组，每组分别25例。
其中，观察组的年龄在19至53岁之间，平均年龄为34.8岁，他们的病程在4个月至18年。
精神科患者也可享受耳穴压豆治疗
医诊通心理近日，细心人士常在乘坐公交车时发现有乘客耳朵上贴着一些奇怪的东西，一块块如同小星星的胶布贴在耳朵不同的部位，他们还不时的按压这些胶布的位置，让人感觉很奇怪。
这就是当下比较流行的一种治疗方法———中医耳穴压豆。
什么是耳穴压豆耳穴压豆是中医治疗中常用的一种治疗方式，也是操作便捷的一种治疗手段。
这种压豆是用胶布将药豆或磁珠准确粘贴于耳穴处，给予适度地按、揉、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等刺激，从而达到治疗的目的。
有人可能要问，小小的豆子有那么神奇吗？其实这种豆子本身不具有作用，需要中医医生或自己进行按压才起作用。
耳朵上穴位是如何治病的人的身体上布满了穴位，耳朵上也有不少，如果大家感兴趣可以在网上买一套耳模型或关于耳穴的书籍查看，就能一目了然地看到密密麻麻的穴位，每处穴位都有大大的作用。
其实，耳穴的定位主要体现出耳与脏腑、身体的对应关系，故中医古典著作中常有记载，“耳高者，肾高；耳后陷者，肾下”，通过观耳来判断人的精神状态。
而中医医生会根据你身体的症状选择合适的治疗穴位，将豆粒贴于穴位上，通过按压刺激穴位达到治疗效果。
对疼痛、消化系统、呼吸系统等疾病症状有明显治疗效果，甚至对治疗单纯性肥胖有疗效。
加上它操作简单，无副作用和危险性，不少年轻人在日常工作生活中用到它，有事没事压一压，减轻病痛的同时也缓解了压力，是一种便捷的养生保健方式。
简单选穴法接下来教大家最常用的一种方式———部位选穴法，既简单又实用，也就是“哪里不适贴哪里”。
大家操作时可以参照书籍或耳模，当机体某一部位患病时，在耳朵相应的部位上选择对应的脏器，便是本病首选治疗的穴位，如颈椎不好，取颈、颈椎穴；女性痛经可以取内生殖器、神门、内分泌、肾穴，按压时会有耳朵发热、酸、胀、痛的感觉，均属正常现象。
耳穴压豆在精神科的适用耳穴压豆不只是在日常生活中有养生保健功效，在精神科也是常用的一种中医治疗方法，深受患者喜爱。
精神疾病患者出现最多的症状就是睡眠质量差，失眠、早醒、噩梦等症状尤为明显，伴随着失眠的痛苦，他们的精神症状也愈发明显，有时因担心睡不好而出现焦虑情绪。
耳穴压豆加心理护理在精神病区失眠患者中的应用观察
2016.02中医中药163耳穴压豆加心理护理在精神病区失眠患者中的应用观察幸乾玉重庆市渝北区中医院 重庆市渝北区 401120【摘 要】目的：对耳穴压豆加心理护理应用于神经病区失眠患者中的效果进行观察研究。
方法：选取于2013年8月-2015年10月期间在我院接受治疗的精神区失眠患者84例，以上患者均采用耳穴压豆加心理护理进行治疗，对患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：干预后患者的睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、日间功能评分、PSQI 总分评分均显著低于干预前，t=6.57，6.37，5.87，5.91，7.77，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
结论：耳穴压豆加心理护理应用于神经病区失眠患者中的效果确切，对改善患者的睡眠质量以及治疗效果具有十分重要的临床作用和意义。
【关键词】耳穴压豆；心理护理；神经病区失眠患者神经病这种发生于神经系统的器质性疾病在临床上较为常见，失眠是最为常见的一种临床症状，如果没有进行有效的干预，则有可能导致患者病情进一步恶化，对患者的生活质量和治疗效果造成了严重的影响[1]。
本院将耳穴压豆加心理护理应用于2013年8月-2015年10月期间收治的精神区失眠患者中，效果较为理想，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料选取于2013年8月-2015年10月期间在我院接受治疗的精神病区失眠患者84例，其中女性患者和男性患者分别为39例和45例；年龄最小的患者37岁，年龄最大的患者71岁，中位年龄:(58.88±8.88)岁；病程：0.3-7.5年，平均病程:(3.54±1.02)年，以上患者均经临床检查确诊为神经病并且存在程度不同的睡眠时间及深度不足、时寐时醒、多梦、易醒等临床症状，并且均接受耳穴压豆加心理护理进行干预。
1.2 方法1.2.1 耳穴压豆本次治疗将神门、心，皮质下作为主穴，在充足的光线下用左手轻扶患者耳背，先对患者以上穴区进行观察，查看是否存在隆起、变形、血管充盈等情况，在该区采用探棒进行均匀用力探压，存在患者压痛敏感点，采用王不留行籽贴用0.5cm×0.5cm 的胶布贴压于相应耳穴，两耳要进行交替使用，根据患者的情况每隔2-3d 更换1次，并且要叮嘱患者每日按压3-5次，按压时间在1min 左右，要求患者按压后按压部分出现胀痛酸麻症状；如果患者存在某个穴位特别敏感的情况，则可以将其自行揭去[2]。
耳穴埋豆联合镇静药使用在ICU中治疗躁动患者在临床中的应用
耳穴埋豆联合镇静药使用在ICU中治疗躁动患者在临床中的应用摘要：躁动病人使用在镇静剂后，给予耳穴埋豆治疗联合丙泊酚，右美托咪啶镇静治疗，可以延长镇静时间，增加镇静效果，减少不良反应。
取2017年1月-6月转入ICU伴有躁动的患者共12例予耳穴埋豆与丙泊酚联合镇静治疗，缓解病人紧张焦虑的情绪，在患者进入睡眠后给予右美托咪啶泵入，泵入速度0.3-0.6ug/kg.h，维持患者的镇静状态。
在经过RASS镇静评分评估后，使用耳穴埋豆联合镇静剂治疗的患者，镇静时间明显比单纯使用镇静剂治疗时间延长，未出现呼吸抑制，镇静过深等不良反应。
关键词：耳穴埋豆；镇静；躁动躁动是指在意识障碍情况下以肢体为主的不规则的运动，表现为肢体乱动、翻身坐起、呻吟、或述伤口痛、有尿意等，且不听劝阻。
躁动从精神生理学讲，是精神障碍一种表现。
ICU一般收治病情危重的患者，在这些患者中往往出现一些烦躁不配合治疗的患者，程度不一，部分病人表现为情绪紧张，出现焦虑，部分病人出现睡眠障碍，部分病人会出现谵妄甚至打骂医务人员，严重的烦躁的病人甚至会出现生命体征的异常，严重者危及生命。
在ICU中躁动不安的危重病人是比较常见的，躁动不仅会造成病人的身体受到损伤，还会造成导管引流管脱出，影响病人的治疗和护理，严重躁动的病人会导致氧耗量增加，从而导致病人发生心、肺、脑并发症，增加治疗的难度，因此给予躁动不安的病人需要镇静治疗，使病人保持情绪平静，配合治疗，在ICU的治疗中十分重要。
耳穴埋豆是采用他物品（如菜籽、王不留行籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。
根据病人所要治疗的疾病选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血的功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
耳穴埋豆适用于治疗疼痛性疾病、炎性疾病及传染病、功能紊乱和变态反应性疾病、内分泌代谢紊乱性疾病及其他便秘、恶心、呕吐等症状。
耳穴联合喹硫平治疗在精神分裂症治疗中的应用
耳穴联合喹硫平治疗在精神分裂症治疗中的应用【摘要】目的：探讨应用耳穴方法联合西药富马酸喹硫平对精神分裂症的治疗疗效和副反应。
方法：采用随机数字表，将120例精神分裂症患者分为治疗组(耳穴合并喹硫平)和对照组(喹硫平)。
在治疗前、治疗第1，4，8周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分率和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。
结果: 两组总体疗效比较差异无显著性，治疗后PANSS与TESS分显著降低，总有效率为80.0% 。
且治疗组药物不良反应出现频率较对照组低，而且轻微。
结论：应用耳穴联合西药喹硫平治疗精神分裂症的方法治疗精神疾病，效果显著安全、有效，且可以取长补短，可以减少精神科药物的用量，减少和缓解抗精神病药物引起的副反应，同时改善患者的躯体情况，具有一定的安全性。
患者更容易接受，可用作治疗精神分裂症。
【关键词】耳穴联合喹硫平；精神分裂症治疗；应用耳穴疗法治疗疾病在我国具有悠久的历史，《皇帝内经》认为“耳者，宗脉之所聚也”。
脏腑、经络、肢节发生病变，都会通过经络的传导作用，从耳廓上的所属点反应出来，因此可通过压痛点压耳穴或耳穴埋针等治疗各种疾病，此法对精神分裂症的治疗能起到较好的作用。
1 方法1.1取穴：取双侧神门、肾、肺、皮质下、脑点穴，用中间粘有王不留行籽的05cm见方的胶布贴在穴位上。
1.2施术：先用探棒或火柴棍寻找到穴位压痛点，用酒精局部消毒，待干后，再将王不留行籽置于胶布上，然后贴与穴位压痛点，以拇指、食指轻轻揉压刺激穴位共10分钟，使局部充血，每隔3日换一次耳贴，5次为一个疗程。
也可将手洗净，用拇指或食指的指腹相对，按揉所选穴位，每穴各1-2分钟。
每周2-3次，10次为一个疗程。
疗程间相隔3-5天。
夏季可适当缩短时间，但要保证连续5天的治疗时间。
1.3临床资料（1）治疗组：应用耳穴联合西药治疗精神病６０例，其中治疗组：男性26例，女性34例，年龄平均(32.4±8.1)岁，病程2个月～l1年、平均(4.2±3.5)年，每穴各1-2分钟。
耳穴压豆对氯氮平致精神分裂症患者便秘的改善效果观察
病”有关标准判定。
2.3观察指标1)采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前后对所有患者进行抑郁程度评定，共17项，每项0~4分,得分越高，抑郁越严重⑸。
2)不良反应观察。
2.4统计学方法采用SPSS23.0统计学软件进行数据处理,计量资料以均数士标准差表示,采用t检验处理；计数资料采用”检验。
P<0.05为差异具有统计学意义。
3结果3.1两组患者治疗后临床疗效比较见表2。
表2两组患者治疗后临床疗效比较(例)组别例数痊愈好转无效总有效率(％)对照组观察组3381510341518169.797.1*注:与对照组比较，*F<0.053.2两组患者治疗前后HAMD评分变化见表3。
表3两组患者治疗前后HAMD评分比较G±s,分)组别例数治疗前治疗后对照组观察组3325.46±3.713426.04±3.6515.28±2.16*7.64±1.58**注:与治疗前比较，★”<0.05；与对照组比较，*P<0.053.3两组患者不良反应观察对照组失眠3例(9.1%),头晕2例(6.1%),口干1例(3.0%);观察组未见不良反应。
4讨论郁病多由七情内伤,多思多疑多忧多虑或郁怒不发而导致气机郁滞，脏腑功能失调而发,病位主要在心、肝,涉及脾、肺、肾、胃。
初起属实，日久由实致虚，或见虚实夹杂,其症状具有功能性、多样性、广泛性、复发性、怪异性的特点。
正如《古今医统大全•郁证门》中所言:“郁为七情不舒,遂成郁结，既郁之久,变病多端”。
中医辨证治疗相对于西药治疗有比较明显的优势,症状改善更佳、不易产生耐药性。
安全性好等⑷。
笔者为丁氏流派的第三代传承者,沿用了孟河医派丁甘仁的用药思路。
认为郁证乃情志不遂，七情内伤所致，五脏皆可受累，不论有无它症出现，脏腑功能皆偏弱，故用药须谨慎,不可用辛温香燥及苦寒泄泻之药,以免耗损阴液,而致虚火妄动。
其中忧郁伤神型郁证患者一般由忧思郁闷日久而起，病位以心脾为主，累及肝肺。
耳穴压豆联合认知行为干预对急性冠脉综合征患者焦虑抑郁状态及睡眠障碍的应用效果
耳穴压豆联合认知行为干预对急性冠脉综合征患者焦虑抑郁状态及睡眠障碍的应用效果作者：罗星李建荣王新生黄宗法蔡选琨朱桂金来源：《中国医学创新》2024年第12期【摘要】目的：探究耳穴壓豆联合认知行为干预对急性冠脉综合征患者焦虑抑郁及睡眠障碍的影响。
方法：选取赣南医学院附属兴国医院急诊科2022年4月—2023年4月收治的急性冠脉综合征患者86例作为研究对象，按随机数字表法分为两组，各43例。
对照组予以常规治疗联合耳穴压豆，观察组在对照组的基础上进行认知行为干预。
观察两组的疗效、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）评分、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）评分。
结果：观察组总有效率为95.35%，高于对照组的81.40%（P<0.05）；与干预前相比，干预后两组SAS、SDS评分均降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）；干预后观察组PSQI评分低于对照组（P<0.05）。
结论：耳穴压豆联合认知行为干预对急性冠脉综合征患者有显著疗效，可有效缓解焦虑抑郁情绪，改善睡眠质量。
【关键词】耳穴压豆认知行为干预急性冠脉综合征焦虑抑郁睡眠障碍Application Effect of Auricular Point Pressure Beans Combined with Cognitive Behavioral Intervention on Anxiety and Depression State and Sleep Disorder in Patients with Acute Coronary Syndrome/LUO Xing， LI Jianrong， WANG Xinsheng， HUANG Zongfa， CAI Xuankun，ZHU Guijin. //Medical Innovation of China， 2024， 21（12）： -156[Abstract] Objective： To explore the effects of auricular point pressure beans combined with cognitive behavioral intervention on anxiety and depression and sleep disorder in patients with acute coronary syndrome. Method： A total of 86 patients with acute coronary syndrome admitted to Department of Emergency， Xingguo Hospital Affiliated to Gannan Medical College from April 2022 to April 2023 were selected as the study objects， and they were divided into two groups according to random number table method， with 43 cases in each group. The control group received conventional treatment combined with auricular point pressure beans， and the observation group received cognitive behavioral intervention on the basis of the control group. The efficacy， self-rating anxiety scale （SAS） scores， self-rating depression scale （SDS） scores and Pittsburgh sleep quality index （PSQI） scores of the two groups were observed. Result： The total effective rate ofobservation group was 95.35%， which was higher than 81.40% of control group （P<0.05）. Compared with those before intervention， SAS and SDS scores of both groups were decreased after intervention， and those in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05）. After intervention， PSQI score of observation group was lower than that of control group （P<0.05）. Conclusion： Auricular point pressure beans combined with cognitive behavioral intervention has a significant effect on patients with acute coronary syndrome， which can effectively relieve anxiety and depression and improve sleep quality.[Key words] Auricular point pressure beans Cognitive behavioral intervention Acute coronary syndrome Anxiety Depression Sleep disorderFirst-author's address： Department of Emergency， Xingguo Hospital Affiliated to Gannan Medical College， Xingguo 342400， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2024.12.035急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是一种危及生命的心血管疾病，是冠状动脉供血不足导致心肌缺血或坏死的临床综合征，通常会表现为严重胸痛、胸闷、气促、恶心、呕吐和出汗等，可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死[1]。
耳穴压豆护理在氯氮平片致精神分裂症便秘患者中的应用
光明中医2019年10月第34卷第20期CJGMCM October2019.Vol34.20•3209•3讨论慢性支气管炎是一种常见的非特异性炎症，其发病因素复杂，受年龄、气候以及环境等诸多条件影响⑷。
本次研究中创新点主要为采用中西医结合护理方案，包括心理护理结合情志护理八法、中医食疗结合西医饮食指导、中医按摩等。
与临床研究中采取西医护理相比，心理护理结合情志护理八法增强了对负面情绪的干预强度，有利于消除慢性支气管炎对患者心理状态的负面影响，并且通过中医中常用的按摩手法祛瘀活血，此按摩手法有利于梳理肺气，缩短肺部功能恢复时间，同时中医穴位按摩还可促进痰液排出⑸。
本次研究结果表明观察组咳痰消失时间、呼吸功能正常时间以及咳嗽消失时间短于对照组(P<0.05),证实了中西医结合护理方案可增强患者的治疗效果。
此外本次研究结果表明观察组生活质量明显优于对照组，这是因为本次研究中采用中医情志护理八法中的激情、共情等方法与慢性支气管炎患者沟通，了解患者的心理状态并进行安抚，在此基础上结合心理护理措施有利于避免患者负性心理体验，这可为改善患者生活质量奠定良好的基础t6'7]o本研究结果表明采用中西医结合护埋方案可有效改善慢性支气管炎患者干扰素-Y、血清IgE、白细胞介素4表达水平，这是因为中医食疗结合西医饮食指导可增强患者免疫力，证实了中西医结合护理方案对改善患者的免疫力以及体质有较佳效果⑻。
综上所述，针对慢性支气管炎患者，中西医结合护理方案可有效改善治疗效果及患者生活质量，值得临床推广和广泛应用。
参考文献[1]ZENG W Y,LI Y,XU Z L,et al.Severe Mycoplasma Pneumonia inChild with Bilateral Parapneumonic Effusion Successfully Treated with Integrated Chinese and Western Medicine:A Case Report[J].Chinese Journal of Integrative Medicine,2018,24(9)：683-685. [2]李瑛.中西医结合护理干预对慢性支气管炎患者效果及生活质量的影响[J].湖北中医药大学学报，2017,19(3):6043.[3]斜南霖，张剑，邓俊义，等.中西医结合治疗重症肺炎患者临床疗效观察及对患者炎症因子水平的影响[J].中国中医急症，2016,25(2)：363-365.[4]刘丽莉，赵斌，陈蔚.中医情志调护联合健康教育在乙肝患者护理中的应用价值[J].西部中医药，2017,30(2)=105-107.[5]曾丽，刘爱华，王彩仁.情志干预联合药物治疗对寻常型银屑病患者负性情绪及生活质量的影响[J].医学临床研究，2018,35(4)：827-829.[6]朱宇芳，饶群，汪继敏.冬病夏治贴敷疗法对慢性支气管炎患者血清SP-A.SP-D及炎性因子的影响[J].现代中西医结合杂志，2017,26(16)：1794-1796.[7]袁沙沙，苗青•“益气升阳活血法”指导下中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究[J].中国全科医学，2017,20(4)：492-496.[8]邹外龙，刘仲楠，周绍文.清肺定喘泻热法对呼吸机相关性重症肺炎(痰热壅肺型)肺功能、中医证候积分和炎症因子的影响[J].中国中医急症，2016,25(9):1809-1811.(本文校对：李智英收稿日期:2019-05-31)耳穴压豆护理在氯氮平片致精神分裂症便秘患者中的应用江芳陈典锋摘要：目的研究耳穴压豆护理对氯氮平片致精神分裂症便秘患者的影响。
耳穴贴压合抗精神病药治疗精神分裂症50例
耳穴贴压合抗精神病药治疗精神分裂症50例
任婉文
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】1999(034)006
【总页数】1页(P264)
【作者】任婉文
【作者单位】浙江省杭州市第七人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.305
【相关文献】
1.耳穴贴压按摩加开塞露治疗抗精神病药物致便秘的观察与护理 [J], 罗维玲;范宜文
2.心理治疗联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效观察 [J], 汤甫琴;王海
3.利培酮对传统抗精神病药治疗无效的精神分裂症患者临床治疗效果分析 [J], 何军飞
4.利培酮治疗首发精神分裂症和典型抗精神病药换用利培酮治疗的临床比较分析及关键要素探究 [J], 孙洪波;匡世瑶;薛欣杰
5.团体治疗联合抗精神病药物对精神分裂症康复期治疗的效果观察 [J], 戴涛;徐丽红;侯占岭;温占红;樊砚荣;高慧国;赵宏涛;韩志芳
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情志护理结合耳穴埋豆对精神分裂症患者焦虑情绪及睡眠质量的效果
情志护理结合耳穴埋豆对精神分裂症患者焦虑情绪及睡眠质量的效果摘要】目的：探讨情志护理结合耳穴埋豆方法的应用对于改善精神分裂症患者治疗恢复效果和改善其生活质量的影响。
方法：选取我院精神科2016年6月~2017年10月期间收治的62例精神分裂症患者作为研究对象，随机分为观察组（情志护理结合耳穴埋豆）和对照组（常规护理）各31例，观察两组患者的护理效果。
结果：与护理前相比，精神分裂症患者在护理后的焦虑情绪、睡眠质量以及精神症状均得到良好改善，两组患者的自评焦虑量表（SAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分以及简明精神病评定量表（BPRS）评分均有着不同程度的降低（P＜0.05）。
与对照组相比，观察组患者的SAS评分[（36.68±2.72）分＜（49.96±3.41）分]、PSQI评分[（6.49±1.98）分＜（9.14±2.51）分]、BPRS评分[（19.42±1.91）分＜（25.63±2.47）分]相对更低（P＜0.05），而患者对于护理效果的满意程度（96.77%＞80.65%）相对更高（P＜0.05）。
结论：情志护理结合耳穴埋豆对于改善精神分裂症患者焦虑情绪及睡眠质量有着积极的影响。
【关键词】情志护理；耳穴埋豆；精神分裂症；情绪；睡眠[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0076-01精神分裂症是一种严重的精神疾病，病情发作时，患者的行为不受思维和意志的控制，危害自身及他人的健康。
与此同时，精神分裂症患者的生活能力较差，日常作息、饮食以及睡眠均会受到干扰和影响。
在精神分裂症的临床治疗中，在使用抗精神病药物的基础上，还需要加强生活管理，着重关注其情绪变化。
控制其情绪的稳定，改善其睡眠质量，能够有效减少其病情的发作，促进其良好的恢复[1]。
目前，在精神分裂症患者的临床治疗和护理中，情志护理、耳穴埋豆等中医方法开始得到有效应用，并取得了良好的应用效果。
耳穴压豆法联合护理干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响_夏佩利（PDF）
DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2015．04．073耳穴压豆法联合护理干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响夏佩利，傅祎俊（宁波市康宁医院，浙江宁波315201）摘要：目的：探讨运用耳穴压豆联合护理干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响。
方法：选择2013年8月—2014年7月就诊于本院的精神分裂症患者74例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组各37例。
对照组患者除了给予常规抗精神病药物口服治疗，并给予常规护理干预；治疗组患者则在此基础上再给予耳穴压豆进行治疗，并结合患者的个体情况有针对性地给予多途径综合护理干预，治疗2个月。
治疗后对患者的治疗依从性，如药物知识、服药主动性、服药准确性、服药态度、应对不良反应能力等进行评分，观察评分的变化情况。
结果：两组患者经治疗后药物知识、服药主动性、服药准确性、服药态度、应对不良反应能力均有所改善，依从性证候积分有所升高，以治疗组变化程度尤为明显，两组比较其差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：耳穴压豆联合护理干预对精神分裂症患者进行治疗，能有效缓解患者精神分裂症状，利于强化患者的药物认知，增强服药的主动性及准确性，端正患者的服药态度，提高患者应对不良反应的能力，增强患者治疗的依从性，值得临床推广应用。
关键词：耳穴压豆；精神分裂症；护理干预；治疗依从性；临床研究中图分类号：Ｒ749．3文献标志码：B文章编号：1000-1719（2015）04-0854-03收稿日期：2014－10－20作者简介：夏佩利（1970－），女，浙江宁波人，主管护师，研究方向：精神病护理。
精神分裂症是一类以思维、情感及行为的分裂、精神活动与周围环境不协调为主要特征的常见精神病，该病缠绵难愈、易复发、疾病负担重，严重影响患者的生活质量。
有数据统计显示，精神分裂症在中国造成的疾病负担占总疾病负担的1.3%［1］。
因此，精神分裂症的有效防治是疾病防治工作的重中之重。
耳穴压豆护理对氯氮平片致精神分裂症便秘患者的影响
耳穴压豆护理对氯氮平片致精神分裂症便秘患者的影响阮凌【摘要】目的探讨耳穴压豆护理对氯氮平所致精神分裂症便秘患者排便的影响.方法选取2016年1月—2017年7月因精神分裂症就诊且伴有便秘的81例患者纳入研究,对照组40例患者采用常规护理及治疗,观察组41例患者联合耳穴压豆护理,比较2组患者各症状改善缓解情况及临床疗效差异.结果患者排便困难、便质干结、腹胀等症状均改善,但观察组改善更显著,且总有效率更高,差异显著,P＜0.05.结论耳穴压豆护理可有效缓解口服氯氮平精神分裂症所致的便秘,并提高临床疗效,值得推广.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)023【总页数】2页(P119-120)【关键词】耳穴压豆;护理;氯氮平片;精神分裂症;便秘【作者】阮凌【作者单位】江西省新余市中医院护理部,新余338000【正文语种】中文精神分裂症是一种临床常见的精神疾病，据权威调查显示，我国患病率为0.2‰～0.6‰，多见于青壮年人群，且治疗难度较大，常反复发作。
当疾病处于兴奋激越状态时，患者对自身及社会均有高度危险性，可给家庭及社会造成巨大的困扰[1]。
药物是该病最主要的治疗手段，效果显著但不良反应较大，其中以药源性便秘较常见，发生率可高达70%。
由于便秘长期存在，不但可影响毒素排出，还可因腹胀疼痛不适感而严重影响患者的生活质量，并可加重精神症状。
随着护理学的不断发展，通过护理干预以提高临床疗效已成为精神科研究的热点。
我们采用耳穴压豆护理干预效果显著，在此汇报成果。
1.1 一般资料将2016年1月—2017年7月因精神分裂症于我院就诊且伴有便秘的81例患者纳入研究，依据随机数据表法进行分组，其中对照组40例，观察组41例。
对照组中男性22例，女性18例；患者年龄最小25岁，最大54岁，平均年龄（32.83±8.92）岁；病程（1.52±0.37）年；病情分级：轻度21例，中度级16例，重度3例。
耳针治疗精神分裂症幻听34例
耳针治疗精神分裂症幻听34例【关键词】精神分裂症摘要: 采用耳针治疗精神分裂症幻听34例，结果幻听消失12例，显著好转10例，好转7例，无效5例。
显效率64.17%，有效率为85.29%，收到较满意疗效。
关键词: 耳针;精神分裂症;幻听笔者从2002年以来，开展了耳针治疗精神分裂症幻听症状，取得了较为满意的效果，现将34例病人的疗效结果报告如下:1 一般资料34例病人中，男性14人，女性20人，最大年龄62岁，最小年龄17岁，平均33.15±13.8岁。
病程最长28年，最短35天，平均7.49±0.96年。
治疗期间服各种抗精神病药物原量不变或减少原用药剂量。
以氯丙嗪为例，最小剂量每日150mg，最大剂量每日400mg。
耳针治疗最短7天，最长43天，平均24.84±11.89天。
2 治疗方法2.1 病例选择凡符合CCMD-3精神分裂症诊断标准〔1〕，应用抗精神病药物剂量、疗程充分，但幻听始终不消失者;或因服抗精神病药物副反应大，患者及家属不愿加大用药剂量者;在服用原抗精神病药物剂量基础上，加用本方法治疗;排除习惯性流产孕妇以及严重贫血、年老体弱、过度疲劳病人。
2.2 穴位选择幻听穴:为经验穴，位于外耳道口后下缘。
神门穴:位于耳廓三角窝外1/3处、对耳轮上下脚交叉之前。
心穴:位于耳甲腔中心最凹陷处。
脑干穴:又名皮质下，位于对耳屏内侧面。
2.3 操作方法因耳廓组织结构主要为皮肤及软骨组织，易于感染常导致软骨炎，所以行耳部针刺治疗前，耳廓及耳背皮肤和术者手指均以2%碘酒及75%酒精消毒。
选用短毫针，左手固定耳廓及耳背，右手持针快速进行捻转进针，深度以穿入软骨但不透过对侧皮肤为度。
患者可有针刺局部疼痛，或热感或酸麻感，以及有感觉循经络路线的放射传导，此为得气。
得气后留针2h，留针期间可间歇捻针。
每日针刺1次，左右耳交替进行治疗，每周针5次，10次为1个疗程，两个疗程之间休息3～7天，一般最多治疗3个疗程。
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有数 据统 计显 示 ， 精 神 分 裂 症 在 中 国造 成 的疾 病 负 担
占总疾 病 负 担 的 １ ． ３ ＿ ２ ］ ， 且 精 神 分 裂 患 者 多 在 控 制 后出现焦 虑、 抑郁 等 负情 绪， 其发 生 率 高达 ２ Ｏ ～
的精神 分裂症 患者 ８ ６ 例， 按 照 随机 数 字表 法分 为对 照 组和 治疗 组各 ４ ３例 。对 照组 患者给
予奥 氮平 １ ． ２ ５ ｍｇ ／ 次， １次／ ｄ治疗 ； 治疗组 患者 加 用耳 穴压豆 治 疗 ， １周 为 １个 疗程 ， 连 续 治 疗 １ ２个 疗程 。观察 焦虑 、 抑郁 症 状 的 变化 情 况 ； 用 阳性 与 阴性 症 状 量表 Ｐ ＡＮＳ Ｓ对 症状 进
于我 院 的精神 分 裂症 患 者 ８ ６例 ， 患者 参 照《 中 国精 神 病障 碍分 类 与诊 断 标 准 第 三 版 （ Ｃ Ｃ ＭＤ 一 ３ ） 》 ＿ ｌ ５ 中有 关 精 神 分裂症 的诊 断标 准确 诊 。按照 随 机数 字 表法 分 为 １ ６例 ； 年龄 ２ ０ ～６ ５岁 ， 平均 （ ３ ４ ． ７ ±１ ２ ． ５ ） 岁； 平 均 病 程为（ ２ ． ２ ±ｌ ＿ ６ ） 年 。治疗 组患 者 ４ ３例 ， 其 中男 ２ ５ 例，
精神 分裂 症是 一种 情感 、 思维、 行 为 等 多方 面存 在
障碍 的疾 病 ， 以精 神活 动和 环境 不 协调 为 主要 特 征ｌ ＿ １ ］ 。
则在 此基 础上 给予 耳穴 压 豆治疗 ， 取穴 ： 心、 神门、 皮 质
下、 枕、 肝、 脾、 胃、 交 感 神 经 。方 法 ： 患者 坐 位 ， 医者 先 用酒 精对 穴位 局 部 及 王不 留行 籽 进 行 消 毒 ， 然 后 将 完
行 评估 ； 用不 良反应 量表 ＴＥ Ｓ Ｓ量表 对 不 良反 应情 况进 行评 价 。结 果 ： 两组 患者 经 治疗后 焦
虑、 抑 郁 的不 良情 绪有所 改善 ， 治疗 ２ 、 ６ 、 ８ 、 １ ２周后 汉 密 尔顿 抑郁 量 表 （ ＨＡＭＤ） 评分较治疗
前逐 渐 降低 ， 组 间比较 以治 疗组பைடு நூலகம்的降低 程 度 更 大 ， 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 两 组 患者
疗， 效 果满 意 ， 现报 道如 下 。 临床 资料 选择 ２ ０ １ ２年 ４月 ～２ ０ １ ４年 ５月 就 诊
疗效 标准
①两组患者分别于入院当天、 治 疗 后
第 ２ 周、 第 ６周 、 第 ８周 及第 １ ２周 应用 汉 密 尔 顿 抑郁
量表 （ ＨＡＭＤ） 评 价 抑郁 症 状 ， 总分 ＜ ８分 正 常 ， 总分 ８
７ Ｏ ％， 约有 ５ Ｏ 的 患 者 存 在 自杀 挂 念 或 行 为 ］ 。 因
的 中央位 置 ， 对准耳穴进行 贴敷 ， 并给予适 度捏、 揉、
按、 压， ３ ａｉ ｒ ｎ ／ 穴， 使 患 者 产 生胀 、 麻、 酸 痛 等 刺 激 感 。３ 次／ ｄ ， １次贴 敷 ３ ～４ ｄ后 取下 ， １周为 １个 疗 程 ， 连续 治
～
２ ０分 为可 能性 抑郁 ， 总分＞２ Ｏ分 为肯 定 抑 郁 ， 分值
越 高患 者抑 郁症 状越 显著 ， 观察 焦 虑 、 抑郁 症状 的变化
情况 ； ② 用 阳性 与 阴性 症 状 量 表 Ｐ ＡＮＳ Ｓ对 症 状 进 行 评估 ； ③用 不 良反 应 量 表 Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ量 表 对 不 良反 应 情 况 进行评 价 。
分 裂症 状 ， 安 全性 高， 是 中 医外 治法 与 西 医相 结合 治疗精 神 疾病 的有效 方 案 。 主题词 精 神分 裂症 ／ 针 刺疗 法 ＠耳 穴压 豆 ＠奥 氮平 【 中图分 类 号】 Ｒ ７ ４ ９ ． ３ 【 文 献标识 码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ７ ． ０ ３ １
陕 西 中医 ２ ０ １ ５年第 ３ ６卷第 ７ 期
８ ２ ９
耳 穴压 豆 联合 奥氮 平 治疗 精 神分 裂 症 的 临床 研 究
杨 杰 张晓 明 马新英 何 荣 霞 河北 省唐 山市 第五 医院 （ 唐山 ０ ６ ３ ０ ０ ４ ） 摘 要 目的 ： 探 讨运 用耳 穴压 豆联合 奥 氮平 内服 治疗精 神 分裂 症 患者 的 临床效 果 。方 法 ： 选择 我 院
疗 １ ２个 疗 程 。
此， 精神 分裂 症 患者 的积 极 防 治是 疾 病 防治 工 作 的重 要靶 点 。在治 疗 方 面 ， 抗 精神 病 药 物 治 疗 是 精 神 分 裂 症首 选 的治疗 措 施 ， 药 物 治 疗 多强 调 早 期 、 足量、 足 疗 程， 非 常 注重 单 一 用 药原 则 和个 体 化 用 药 原 则 ［ ４ ］ 。笔 者 临床工 作过 程 中 ， 擅 长 以 中西 医结 合 为 思 路 论 治 此 病 。笔者善 于 以耳穴 压 豆联合 奥氮 平 内服 对 其进 行 治
治疗前 症状 量表 Ｐ ＡＮＳ Ｓ评 分 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治 疗后 Ｐ ＡＮＳ Ｓ总评 分 下 降 ，
治疗 组 的下降程 度 更 突 出， 差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ ） ； 两组 均有 部 分 患者 出现 轻度 不 良 反应， 以对 照组 患者 的不 良反应 更 为 明 显 ， 但 差 异 不具 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 耳 穴压豆 联合 奥 氮平 内服 能有效 改善 精神 分裂 症 患者 焦虑 、 抑郁 等 负面情 绪 ， 改善 患者 的精 神