中西医结合治疗急性前葡萄膜炎疗效观察
中医辨证合西药治疗急性前葡萄膜炎的临床观察
的产生 与 肾虚 、 血瘀 有 密切关 系 , 如 腔炎症 与瘀 血 的 吸收消 散 ,血府逐 2 5天 ; 经 风 热 来自 9例 , 胆 火 炽 . 肝 肝
《 青 主女科 ・ 经 后 少腹疼 痛》 傅 行 篇 瘀 汤加 减 口服 配合 中药 保 留灌 肠 能
提出“ 妇人 有少腹 疼 于行经 之后 者 ,
型 l例 , 3 阴虚 内热 型 6例 。
提高疗 效 , 缩短 疗程 。 对子 宫 内膜 ③
本 组 病 例 中 医诊 断 标 准 参 照 国家 中 医药 管理局 发 布 的 《 医病 中
人 以为 气血 之虚也 ,谁 知是 ’ 之 异位症 合并 不 孕 的患者 ,因观察 的 肾气
证诊断疗效标准》 “,西医诊 断参 】 涸乎? 沈金鳌在《 ” 妇科玉尺》 中提出 病例 少 , 在受 孕 率低 的问题 , 须 存 还 考 《 用眼科 学》[0 两组 年龄 、 实 2 1 病 “ 积聚瘢 瘕者 , 男 女 皆有 之病 , 本 而 在今 后 的临床 研究 中进 一步探 讨 子
4
讨论 与体 会
0岁 , 最 大 5 2岁 , 平 均 症 的症状体征 , 有较好的疗效 , 且无 最 小 2 10 , 岁 病 最 子宫 内膜异 位症 是指 子宫 内膜 激素 和手术 治 疗 的副作 用 ,患者 易 3 . ±2 1 ; 程 最短 2天 , 长
3 3天 ,平 均 l . 1 0±3 2天 :肝 经 风 .
虚、 郁、 肝 痰瘀互 为因果 是导致 子宫 内膜 异位 症产生 的发 病机 理 … 。现
社 . 9 3.7 1 9 1 8~10. 8
2 郑 惠 国 ,梁 素 娣 . 代 妇科 治 疗 学 . 现 广 州 : 东 科 技 出 版社 ,9 5 1 . 广 19 .8
中药治疗前葡萄膜炎的疗效分析
前 葡萄膜炎 发病急 、 重, 变化快 , 不及时治疗 易 出现并 发 晚两次 , 痊愈后再服两周。本病例无一例全身使用激 素或免疫 症, 甚 至失 明。目前治疗多以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂为 抑制剂 。 主, 但 长期应用并发症多且易复发 。中医治疗前葡 萄膜炎具有 1 . 3疗 效观 察 : 以临床症 状消失 , 视力 恢复 到发病 前 , 角膜 后 明显优势 : 一方面 中医药可通过调 节机 体免疫功能起到抗炎 、 K P ( 一 ) 、 前房 闪辉 ( 一 ) 、 前 房细胞( 一 ) , 玻璃 体无浑浊 、 眼底水肿 免疫作用 ,另一 方面中医药可减少 治疗 过程 中激 素依 赖及毒 吸收为临床治愈 , 治愈后每月 随访 1 次, 跟踪观察一年。 副作用 , 同时可 明显降低本病 的复发率 。我 们近三年对 4 5 例 2结 果 7 6眼前葡萄膜炎患者应用 中药治疗 , 取得 比较满意 的疗效 , 现 2 3眼患者 1 周 内痊 愈 , 3 7眼 2周 内痊 愈 , 1 4眼 3 周 内痊 总结如下。 愈, 2眼 4周 内痊愈 , 患者 治愈时间 为 6 ~ 2 8 d ( 平均 l 2天 ) , 所 l临床资料 有患者跟踪观察 一年内无 复发 , 无全身副作用 。无一例使用 口 1 . 1 一般资料 : 收集 门诊 2 0 0 9 ~ 2 0 1 2年就诊的前葡萄膜炎 患者 服激素或免疫抑制剂 。 4 5例 7 6眼 , 其 中男性 4 5眼 , 女性 3 l眼 , 年龄 1 7 - 7 3岁 , 视力 3讨 论 0 . 0 2 ~ 0 . 6 。参照《 眼科 学》 关 于前葡 萄膜炎 的诊 断标准 l 1 l : ① 眼 前 葡萄膜炎是一组累及虹膜和 ( 或) 前 部睫状体 的炎症性 痛、 畏光、 流泪 、 视物模糊 ; ②睫状充血 或混合性 充血 ; ③角 膜 疾病 , 临床表 现为三种 类型 , 即虹膜 炎 、 虹膜睫状体 炎和前部 后 沉着物( K P ) : 尘状、 中等大小 或羊脂状 K P ; ④ 前房 闪辉 ; ⑤ 睫状体炎 , 是 葡萄膜 炎 中最常见的一种类型 , 占我 国葡萄膜炎 前 房细胞 ( +) ; ⑥虹 膜改 变 ; ⑦ 瞳孔缩 小或 虹膜后 粘 连 ; ⑧ 抗 总数的 5 0 %左右 。内因性 前葡萄膜炎是指手术或外伤 以外 的 0、 血沉 、 H L A — B 2 7 、 胸片 、 骶髂关节 片等辅助检查 。 所 有原因引起的前葡萄膜炎 ,治疗上首选糖 皮质激素及睫状 1 . 2治疗方法 : 全部患者常规使用典必殊 眼液点眼 _ 6次, d , 普南 肌 麻痹剂点眼 ,对于 出现反应性视乳头水肿 或黄斑囊样水肿 扑林眼液 3次/ d , 托吡卡胺 4  ̄ 6 次/ d 散瞳 , 一旦前房细胞转 阴 , 的患者 ,尤 其合 并全身 l 生疾病者 尚需全身使用糖 皮质激素或 则停用散瞳眼液 , 逐渐减少典必殊及普南扑林 点眼次数 。全部 其他免疫抑制剂_ 】 1 。长期使用激素可引起消化性溃疡 、 血压 、 血 患者点药 同时 以中药辨证施 治 , 煎剂 内服。① 肝经风热型 : 祛 糖 升高 , 体重增加 、 肌无力 , 心力衰竭等 ; 眼部 可继 发青光眼 白 风清热平 肝 , 方用新 制柴连汤加 减 ; ②肝胆 火炽型 : 清利肝 胆 内障及真菌 、 病毒感染 。 选择疗效好副作用小 的治疗方法 , 是 湿热 , 方用 龙胆泻肝汤加减 ; ③湿热夹风型 : 滋阴清热 , 祛风除 近年来 国内外学 者关 注的热点 。中药与局部激素合用 对缩短 湿, 方用抑 阳酒连散 加减 ; ④慢性 期考虑为 阴虚火炎 , 予 滋 阴 病程 , 减少 复发有一定 的意义【 3 1 。 降火 , 方用知柏地黄汤加减。 中药 1 剂/ d , 加水煎至 3 0 0 m l , 分早 前葡萄膜炎病 因病机 比较 复杂 ,在 中医上概括 为虚实两
龙胆泻肝汤加减治疗急性葡萄膜炎临床观察张隽左立镇
龙胆泻肝汤加减治疗急性葡萄膜炎临床观察张隽左立镇发布时间:2023-07-06T05:39:02.713Z 来源:《中国医学人文》2023年8期作者:张隽左立镇[导读] 目的观察龙胆泻肝汤加减治疗肝胆火炽证急性葡萄膜炎的临床疗效。
方法对急性葡萄膜炎患者66例79只眼,按随机分为对照组32例(37只眼)局部滴用1%阿托品滴眼液扩瞳,0.025%地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液交替滴眼,每日6-8次,双氯芬酸纳滴眼液,每日6次。
治疗组34例(42只眼)在对照组治疗的基础上,口服龙胆泻肝汤加减治疗。
观察治疗前后两组视力、眼痛、流泪、畏光、睫状充血、前房闪辉、房水细胞等情况。
结果经过3个疗程治疗后,治疗组中有效者32例(93.1%),对照组有效者27只眼(84.4%)。
两组疗效差异有无统计学意义(P<0·05)。
结论龙胆泻肝汤加减治疗肝胆火炽证急性葡萄膜炎,可以有效控制病情,减轻临床症状与体征,减少副作用。
中国中医科学院广安门医院南区北京大兴 102618摘要:目的观察龙胆泻肝汤加减治疗肝胆火炽证急性葡萄膜炎的临床疗效。
方法对急性葡萄膜炎患者66例79只眼,按随机分为对照组32例(37只眼)局部滴用1%阿托品滴眼液扩瞳,0.025%地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液交替滴眼,每日6-8次,双氯芬酸纳滴眼液,每日6次。
治疗组34例(42只眼)在对照组治疗的基础上,口服龙胆泻肝汤加减治疗。
观察治疗前后两组视力、眼痛、流泪、畏光、睫状充血、前房闪辉、房水细胞等情况。
结果经过3个疗程治疗后,治疗组中有效者32例(93.1%),对照组有效者27只眼(84.4%)。
两组疗效差异有无统计学意义(P<0·05)。
结论龙胆泻肝汤加减治疗肝胆火炽证急性葡萄膜炎,可以有效控制病情,减轻临床症状与体征,减少副作用。
关键词:急性葡萄膜炎;肝胆火炽;龙胆泻肝汤加减急性葡萄膜炎是一种常见的自身免疫性疾病,因其发病急,变化快,病因复杂,属眼科急症之一,若治疗不及时易出现并发症,严重影响视力甚至失明.,在致盲眼病中占有重要地位。
中西医结合治疗前葡萄膜炎临床疗效分析
■厚国园笛命与迢凰(S專面无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准西医对慢性支气管炎的诊断标准参照叶任高,陆再英主编的第六版《内科学》叫中医辨证标准参照周仲瑛主编的第二版《中医内科学》叫1.3治疗方法1.3.1对照组采用西医治疗保持患者呼吸道通畅,给予止咳化痰、平喘及消炎等治疗,并给予盐酸氨漠索10mg+生理盐水5mL雾化吸入,每次持续吸入20min~30min。
1.3.2治疗组采用中医治疗根据其临床表现对患者进行中医辨证分型,并给予中药汤剂治疗。
①肺阴虚型:瓜萎、沙参各15g,麻黄、天花粉、川贝母、苏子、甘草各10g;②肺气虚型:丹参、冬花、黄罠、半夏各15g,麻黄、干姜、甘草各10 g;③肺心气虚型:川茸、丹参、桂枝各15g,红参、附子各10g;④痰浊阻肺型:菟丝子、尊苗子、桔梗各15g,干姜、附子各10g,肉桂、细辛各5g;⑤脾肾阳虚型:附子、泽泻、白术、茯苓各15g,肉桂、陈皮、甘草各10g o上述中药温水煎服,每日1剂,早晚各1次。
2组治疗均为30d为1个疗程。
服药期间部分患者可以给予三阴交、关元、气海等穴位进行针灸治疗,也可给予风池、迎香等相关穴位进行推拿按摩,以达到强壮固本和温肺散寒的作用。
1.4疗效判定治愈:经治疗患者的临床症状及体征全部消失,且实验室检查炎症细胞计数恢复正常;有效:患者的临床症状及体征得到改善,实验室检查炎症细胞计数逐渐恢复;无效:患者的临床症状和实验室检査结果均无改善。
比较2组的临床治疗效果,总有效率=(治愈+有效)/总例数x100%…1.5统计学方法应用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料釆用”检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为72.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)o见表1。
表12组患者临床疗效比较组别例数治愈有效无效总有效率(%)治疗组29199196.55对照组291110872.414.735P0.0303讨论慢性支气管炎属于比较难治的慢性疾病,多于秋冬寒冷季节发病,病理改变是支气管黏膜上皮慢性炎症,临床上以咳嗽、气喘、胸闷、咳痰为主要症状,多见于中老年患者。
中西医结合治疗急性前葡萄膜炎临床体会
中西医结合治疗急性前葡萄膜炎临床体会摘要目的:观察急性前葡萄膜炎aau中西医结合的治疗方法。
方法:西药用1%阿托品眼膏散瞳局部及全身应用糖皮质激素和非皮质激素性消炎药中药以祛风胜清肝为主方随症加减。
结果:治愈67眼779%好转11眼179%无效7眼81%。
随访个月~8年并发症有:虹膜后粘连8眼55%瞳孔膜闭眼5%继发性青光眼眼5%并发性白内障眼88%带状角膜变性1例眼5%玻璃体炎及黄斑囊样水肿1眼116%反复发作者例6眼6976%每年1~次。
行青光眼小梁滤过术眼5%白内障摘除并人工晶体植入术眼88%yag激光虹膜切开术1眼116%。
结论:中西药结合治疗急性前葡萄膜炎疗效较好减少并发症、减少复发、充分发挥中药治疗本病的优势。
关键词急性前葡萄膜炎中西医结合资料与方法年6月~8年1月治疗急性前葡萄膜炎患者86眼男6眼79%女眼79%年龄~67岁平均51岁双眼发病7例1眼167%。
眼部表现:睫状充血、角膜后沉着物、前房闪光、积脓或纤维素样渗出、瞳孔缩小、眼压增高或正常。
伴随全身疾病为:银屑病样关节病变1例1眼116%型糖尿病1眼116%强直性脊柱炎眼651%幼年性慢性关节炎1例眼5%风湿或类风湿性关节炎6眼%上呼吸道感染引起者11眼179%无全身病史者1眼767%病程由天~16年不等就诊时眼部并发症为:瞳孔膜闭眼5%角膜带状变性眼5%继发性青光眼眼651%新鲜虹膜后粘连眼5%陈旧性后粘连6眼6976%曾经在外院行瞳孔成形术眼5%虹膜根切术眼88%。
实验室检查:血沉7~5ml/小时。
治疗方法:①西药治疗:口服泼尼松1~15mg/kg日当日早晨7:~8:时1次顿服每日递减1~mg~5天停药一般不超过1周。
非皮质激素性消炎剂为吲哚美辛、布洛芬等;新鲜的虹膜粘连不易拉开时给予球结膜下注射散瞳合剂1%阿托品、1%可卡因、1%肾上腺素等量混合1~ml[]。
②中药治疗:中医理论将患者分为肝经风湿、风湿夹热、肝肾阴虚等型。
中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效观察及护理
中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效观察及护理摘要】目的观察中西医结合治疗与传统治疗葡萄膜炎的疗效比较。
方法采用随机对照研究方法,将76例(80眼)葡萄膜炎患者分为中西医结合治疗组(治疗组)和传统治疗组(对照组),各38例(40眼)。
观察比较两组疗效。
结果中西医结合治疗组疗效明显优于传统治疗组。
两组间差异有显著性(P<0.05)。
结论中西医结合治疗能提高葡萄膜炎的疗效。
【关键词】葡萄膜炎;中西医结合;疗效;护理葡萄膜炎是眼科的常见病,也是常见的致盲眼病。
其特点是病程长,易反复发作,并发症多,如继发性青光眼、并发白内障等。
治疗上西医多以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗为主,可获一定的近期疗效。
但此类药久用易产生不良反应,在发挥治疗作用的同时,亦抑制了人体正常的免疫功能,导致诸多并发症,是临床治疗上最棘手的难题。
中医眼科学虽无此病名记载,但从临床表现分析,与瞳神紧小、瞳神干缺、云雾移睛、视瞻昏渺等眼病相似。
近年来,我院使用中药鱼腥草加复方樟柳碱辅以中草药治疗本病取得了较好的疗效,通过大量的临床和实验证明许多中药具有增强或抑制免疫反应的作用,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2013年10月~2015年3月共收治葡萄膜炎患者76例(80眼),男40例(44眼),女36例(36眼)[随机分为中西医结合治疗组38例(40眼),传统药物治疗组38例(40眼);年龄13~61岁,平均37岁。
1.2治疗方法采用随机对照试验方法。
对照组:采用传统药物方法肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗。
及时散瞳、抗生素及激素点眼。
治疗组患者在对照组基础上应用鱼腥草20ml+注射用水30ml雾化;加复方樟柳碱注射液(北京紫竹药业有限公司生产)患眼侧颞浅动脉旁皮下注射或球后、球周注射,每日1次,共10~15次为1个疗程,一般2~4个疗程。
同时使用中草药治疗。
药方及服药方法如下:生地、云苓、泽泻、女贞子、淮山、菊花、草决明,15剂水煎服。
中西医结合治疗葡萄膜炎的临床分析
中西医结合治疗葡萄膜炎的临床分析发表时间:2016-07-21T09:22:04.467Z 来源:《航空军医》2016年第11期作者:杨健修[导读] 葡萄膜炎属于眼科临床常见疾病,主要由于机体免疫调节紊乱引发[1]。
杨健修湖南省邵阳市第二人民医院眼科 422000【摘要】目的:探讨分析中西医结合治疗葡萄膜炎的临床效果。
方法:选选取2014年8月——2015年8月我院收治的葡萄膜炎患者90例为本次研究对象,共发葡萄膜炎97眼。
按照治疗方式的不同分成三组,中医治疗组,西医治疗组,中西医结合治疗组,每组30例患者。
对比三种治疗情况。
结果:中西医结合治疗组总有效率为96.77%,西医治疗组总有效率79.41%,中医治疗组总有效率为71.88%,中西医结合治疗组的治疗总有效率明显高于其他两组,P<0.05,具有统计学意义。
中西医结合组组患者视力改善情况为(0.31±0.08),西医治疗组患者视力改善情况为(0.19±0.05),中医治疗组患者视力改善情况为(0.18±0.07),中西医结合治疗组患者改善情况明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
结论:中西医结合治疗葡萄膜炎的优势逐渐显露,临床治疗效果显著,不良反应少,较比单一西药治疗患者视力改善明显,值得临床推广。
【关键词】中西医结合;葡萄膜炎;临床效果葡萄膜炎属于眼科临床常见疾病,主要由于机体免疫调节紊乱引发[1]。
疾病发病早期临床表现主要为畏风流泪,眼睛有胀痛感,随着病情的进展眼部情况逐渐加重,如果治疗不及时容易造成患者失明,严重影响患者的生活质量[2]。
本文主要探讨分析中西医结合治疗葡萄膜炎的临床效果,选取2014年8月——2015年8月我院收治的葡萄膜炎患者90例为本次研究对象,共发葡萄膜炎97眼。
临床结果满意,现报道如下。
1资料与方法1.1基本资料:选取2014年8月——2015年8月我院收治的葡萄膜炎患者90例为本次研究对象,共发葡萄膜炎97眼。
抑阳酒连散联合西药治疗复发性急性前葡萄膜炎临床观察论文
抑阳酒连散联合西药治疗复发性急性前葡萄膜炎的临床观察【摘要】目的观察抑阳酒连散联合西药治疗复发性急性前葡萄膜炎的临床效果。
方法对26例(32眼)复发性急性前葡萄膜炎病例给予中药抑阳酒连散联合西药进行治疗,观察其治愈率及复发情况。
结果 26例(32眼)全部治愈,愈后3年内复发4例(4眼)复发率15.38%(12.50%)。
结论抑阳酒连散联合西药治疗复发性急性前葡萄膜炎提高疗效,减少复发率。
【关键词】抑阳酒连散联合西药复发性前葡萄膜炎治疗中图分类号:r276.7 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-266-02急性前葡萄膜炎,属中医学“瞳神紧小,瞳神干缺”等范畴。
本病是指黄仁受邪,以瞳神持续缩小不灵为主要临床症状的眼病。
西医治疗以散瞳+抗炎(肾上腺皮质激素及免疫调节剂等)+病因治疗为主[1]。
而其中肾上腺皮质激素及免疫抑制剂对人体的副作用较大,尤其是对于老年人全身应用,其副作用更不能忽视。
而且此病治愈后极易复发[2]。
近5年来我院将抑阳酒连散与西药结合治疗复发性急性前葡萄膜炎,减少了西药的应用,同时也降低了本病的复发率,效果较为满意,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料收集我院近5年来复发性急性前葡萄膜炎病例26例(32眼)患者,其中男16例(20眼),女10例(12眼),年龄23 ~72岁;病程1天~2周,反复发作次数2 ~8次,视力0.06~0.8。
体征:角膜后kp+ ~ +++,呈尘状及絮状渗出,瞳孔缩小或正常,虹膜无后粘连或者有粘连,无闭锁,无中间及后葡萄膜炎体征,各病例均伴有肢节酸楚、胀痛,舌红,苔黄腻,脉濡数或弦数。
1.2 方法26例(32眼)均给予西药1%阿托品凝胶散瞳;妥布霉素地塞米松眼液、妥布霉素地塞米松眼膏点眼;醋氯芬酸片口服;氢化可的松注射液直流电导入。
较重患者8例(10眼)加用2%利多卡因注射液0.1毫升,地塞米松注射液2~3毫克,球结膜下或半球后注射;3例(4眼)严重患者,并同时应用全身应用抗生素+地塞米松注射液静脉滴注。
中西医结合治疗前葡萄膜炎临床观察
表 2 2 前 葡萄膜 炎治 愈 患者 1 后复 发情 况 比较 ( 组 年 眼)
H 04 2 3 滴眼, 日 4次 ; 氯芬酸钠 滴眼液 ( 阳兴齐制药 2003) 每 双 沈
有 限 公 司 生产 , 国药 准 字 19 0 7 ) 眼 , 日 3次 :口服 消 炎 0616滴 每
注 :2 比较 , =1.0 尸=O 00 组 33, .0
记 录 ]近 视 力 采 用 标 准 近 视 力 表 (a g r 一 记 录 ) 明 亮 室 内 , J eel7 , 或 4 排 日光 灯 下 。③ 前葡 萄膜 炎病 变 情 况, Ow并 以裂 隙 灯 为 标 准 。④ 治疗 前 及 3 个 疗 程 结 束 后 分 别查 血 、尿 常 规, 电 图, 心
肝功能, 肾功能各 1 。⑤随访 1 观察复发情况 。 次 年,
1 5 疗效 标 准 .
参 照 国家 中 医药 管理 局 颁布 的 《 中医 病证 诊 断疗 效标 准 》 。临床 治愈:畏光 、流泪 、疼痛等 自觉症状 消失, 无充
中西医结合治疗葡萄膜炎的临床分析
中图分 类号 :R 7 7 3
文献标 志码 :A
文章编 号 : 1 6 7 4— 0 4 2 4 ( 2 0 1 5 ) 0 2— 0 0 4 3— 0 3
Cl i n i c a l An a l y s i s o f t he Tr e a t me nt o f Uv e i t i s wi t h I nt e g r a t e d Tr a di t i o na l Ch i ne s e a nd We s t e r n Me di c i n e
摘要 :目的
探讨 中西医结合治疗 葡萄膜 炎的临床特 点 ,为临床治疗 葡萄膜 炎提供 建议。方法 选取我院 2 0 0 8年 1月
观 察组 :显效 3 2例 ,有 效 6例 , 无 效 2例 , 总 有 效 率 为 9 5 . 0 0 % ;对 照 组 : 显 效 l 7
至2 0 1 4年 8月 收 治 的 患 有 葡 萄膜 炎 的 8 0例 患者 , 随机 分 为 对 照 组 与 观 察 组 各 4 0例 。 对 照 组 采取 常 规 西 医进 行 治 疗 ,观 察
组 采 取 中西 医结 合 进 行 治 疗 。 结 果
例 。有效 1 5例 ,无效 8例 ,总有 效率为 8 0 . 0 0 % ;两组疗 效对 比差异显著 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 中西医结合 治疗 葡萄膜 炎疗
中西医结合治疗葡萄膜炎74例临床观察
中西医结合治疗葡萄膜炎74例临床观察目的:运用中西医结合疗法治疗葡萄膜炎。
方法:治疗组除常规西医疗法外,根据患者症状体征进行辨证论治,对照组用阿托品滴眼液散瞳,并局部滴用妥布霉素地塞米松滴眼液及双氯芬酸钠滴眼液。
结果:经过上述方法治疗后,治疗组43例(46只眼)中,显效32例,有效9例,无效2例,总有效率为95.3%;对照组31例(39只眼)中,显效21例,有效5例,无效5例,总有效率为83.9%。
结论:采用中西医结合治疗该病,可缩短疗程,减轻激素治疗过程中出现的副作用,优于单纯应用西药治疗,中药有不良反应较小、适应证广的优势,对于合并有糖尿病、高血压、消化性溃疡、骨质疏松等皮质激素禁忌证的患者也能使用。
中药通过辨证论治整体调理,使患者正气得以提高,抗病力得以增强,从而达到控制疾病复发的目的。
标签:葡萄膜炎;中西医治疗;辨证论治;临床观察葡萄膜炎是眼科常见病,多发于青壮年,其病因复杂,病程长,常反复发作,若治疗不当可使眼组织产生不可逆的损伤,治疗上西医多以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,可获得一定疗效,但不良反应较多,复发率很高。
笔者在本院采用中医药治疗葡萄膜炎43例取得较好疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料2008年1月~2009年1月本院门诊收治74例(85只眼)葡萄膜炎患者,按就诊顺序分为两组。
治疗组43例(46只眼)中,单眼40例,双眼3例;男28例,女15例;年龄17~65岁。
对照组31例(39只眼)中,单眼23例,双眼8例;男21例,女10例;年龄23~66岁。
两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]及《眼科学》[2]相关章节内容:①眼睛疼痛,严重者可引起眉骨牵扯痛,畏光流泪,视力下降;②睫状充血,角膜后尘埃状或羊脂状沉着物(KP),虹膜纹理欠清,房水混浊,瞳孔缩小或虹膜后粘连,玻璃体混浊,视网膜水肿,荧光造影可发现荧光素渗漏等;③眼痛连及眉骨,畏光流泪,视力下降;③实验室检查,抗“O”、血沉、X线胸片等检查有助于病因诊断。
中西医结合治疗葡萄膜炎疗效观察
[ 摘
要] 目的:观察 中西 医结合治疗葡萄膜炎的临床疗效 。方 法:3 6 例用 中药内服 、中药熏眼、针 灸,以及 西药散 瞳、糖皮质激
[ 参 考文献 ]
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实用中 医药杂志 2 0 1 3 年3 月 第2 9 卷3 期( 总第2 4 2 期)
J OURN AL OF P RAC T I CAL T RADI T I ONAL CHI NES E ME DI CI N E 2 0 1 3 . Vo 1 . 2 9 No . 3
素 、免 疫抑制 剂等治疗。结果 :前葡萄膜 炎 1 9 例( 2 6 眼) 痊愈 ,总有效率 1 0 0 %;后 葡萄膜炎 7 例 ( 1 2眼 ) 痊愈 4眼、好转 7 眼 ,总有效 率
中西医结合治疗急性前葡萄膜炎45例临床观察
at o ue iw r rno l d ie t t a etru 5ptns ( ys n 5pt n ( ys i t ot l op t ot l n r r vis ee admy iddi or t n gop4 aet 5 ee ad4 aet 4 ee n h cnr u,h cnr e t i v n e m i 5 ) i s 5 ) e og r e o
to ,o c e in n e a we k,attlo i s r ame tgo p we e te td b s d o e s mpo n in ,dvd d i t o rs n r me fg v r oa f2 tme .T e t n r u r r ae ae n t y tmsa d sg s iie no fu y d o s o o e— h na c . e t o sae t e sfrac u s fte t n,o sr e n h fe rame twee e au td. s h c mp aie a ly i n e Th wog up wowe k o re o ame t b e v d 2 mo t satrte t n r v ae Re u s:o a tv na ss r r o r l r
中图分类 号 :7 3 R7. 9 文献标 识码 : B 文章 编号 :06 07 (020 — 02 0 1o— 99 2 1 )6 02— 2
4 as swih a ut ntdo v ii ntg a ie te t e t 5 c e t c ea e r u etsby I e r tv r a m n
Ab ta tObet eT b ev eciia f cso o iaintea yi c t a tr ru et . to 9 ae (0 y s wt c t src : jci :oo sret l c e et fcmbnt rp na ue nei vis Meh d:0css 10 ee) i aue v h nl o h o i h
中医治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效观察
对 照组 明显 高于观 察 纽 , 组 间 比较 差 异显 著 ( P < 0 . 0 5 ) 。结 论 : 急 性 前 葡萄 膜 炎 患者 行 中医辨 证 分 型 治疗 可 有效 降低 激 素使 用 量 , 提 高 治 疗总 有 效率 , 降低 复发 率 , 效 果显 著 , 值得 推 广 。 关键 词 : 急 性前 葡萄膜 炎 ; 西药 治疗 ; 中 医辨 证 分 型 治疗
发 率较 高 , 效果 不甚 理 想 。我科 在急 性前 葡 萄膜 炎治 疗 中 , 采用 中 木通 、 苍术 治疗 , 7 d为 1 疗程 , 连用 2 ~ 4 个疗 程 。 1 . 3 疗 效判 定标 准 : 参 照患 者 临床症 状 与病 情变 化 , 分 为 治愈 、 好 转 医 辨证 分型治 疗 , 效果 显著 , 现报道 如 下 。
膜 炎患 者6 0 例, 随机 分 为 对照 组 与观 察组 , 给 予对 照组 常规 西 药治 疗 , 观察 组 在 对 照组 基 础上 施 加 中医辨 证 分 型 治疗 , 随访 1 2 个月, 对 比 两组 患者 的 临床 疗效 。结果 : 治疗后 , 对 照组 患 者治 疗 总有 效 率为 8 0 . 0 %, 观 察 组 为9 0 . 0 %, 对 照组 明显 不及 观 察 组 ; 对 照组 平 均 治 疗 时 间( 1 8 . 2 + 5 . 7 ) d , 观 察组 平 均 治疗 时间 ( 1 3 . 7 + - 4 . 6 ) d , 观 察 组 明显 少于 对照 组 ; 观 察 组 患者 复 发 率 为6 . 7 %, 对 照组 患 者 复发 率 为2 0 . 0 %,
1 资料 与方 法
与 无效 。治 愈 : 患者 眼部症 状 消失 , 未见 睫状充 血 , 房水清, 视 力 恢
中西医结合治疗葡萄膜炎临床观察
今日 健康
・
2 0 1 4 年8 月
第1 3 卷 第8 期
3 30・
J I NI / I J I A N K AN G
Au g 2 01 4 Vo 1床观察
姜 涛
( 湘潭县人 民医院 , 湖南
湘潭 , 4 1 l 1 0 0 )
葡萄膜炎是 眼科常见 的致盲病 , 其病 因复杂 , 病程长 , 常发生反跳现
象, 若治疗 不当可使眼组 织产 生不可逆 的损 伤 , 多 以糖皮质 激素和免疫
抑 制剂为 主, 可获得一定疗效 , 但 长期应用皮质 激素可产生 明显的副作 用及免疫 功能紊乱 。 笔者在本院采用 中西医结合治疗 葡萄膜炎 5 6例 , 局
性 T细胞f fh细胞) 激活 和增殖 以及 T调节细胞( T r e g细胞) 的沉默而产生
一
弦数。( 2 ) 肝胆湿热型 ; 发病 急, 诊见瞳神甚小, 眼痛拒按, 神水浑浊 , 黄液 上 充, 艟神缩小, 抱轮红 甚 ,口苦咽干, 大便秘结, 舌红苔黄, 脉 弦数或 弦 紧。 ( 3 ) 风湿化火型 ; 发病急或较缓 , 诊见 瞳神紧小或偏缺不圆, 神水浑浊, 视 物昏朦 , 白睛混赤或抱 轮红 赤 , 肢节肿胀, 头重胸 闷, 舌红苔黄腻 , 脉弦
伴气虚者加黄芪、 白术各 1 2 g 。 继发青 风内障者加石决 明 煎) 3 0 g 、 昆布 1 2 g 。每剂煎煮 3次, 每次留药汁约 3 0 m L, 将三次所得 的药汁混合均匀 , 平均分成 3 次, 每 日早 晚各 1 次。 1 - 3疗效标 准 治愈: 炎症 完全控制 , 睫状充血消失 , 无 前房房水 闪辉现象 , 无房水细 胞, 角膜 K P消失 , 视力在原基础上提高 0 . 3以上。好 转: 1 个月 内炎症基
中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效观察
中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效观察卢昌辉【摘要】目的:观察中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效.方法:选择我院2012年1月至2012年12月76例葡萄膜炎患者随机分为两组,结合组38例患者采用中西医结合治疗,对照组38例采用西药治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:结合组显效33只眼,有效10只眼,总有效率达95.56%;对照组显效19只眼,有效11只眼,总有效率为69.77%;结合组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:中西医结合治疗辩证分型,根据个性化的原理遣方选药,标本兼治,使治疗效果得到明显提高.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2013(032)011【总页数】3页(P820-822)【关键词】中西医结合;葡萄膜炎;疗效【作者】卢昌辉【作者单位】730400甘肃白银,景泰县人民医院眼科【正文语种】中文葡萄膜炎眼科常见的免疫性疾病,其特点是病程长,致病原因复杂,容易复发[1]。
而且西医治疗以免疫抑制剂和肾上腺皮质激素为主,虽然经此方法治疗后近期疗效明显,但复发率高与治疗后的不良反应等是该病治疗的难点。
为此,本研究选择我院2012年1月至2012年12月38例葡萄膜炎患者采用中西医结合治疗,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2012年1月至2012年12月76例葡萄膜炎患者随机分为两组,结合组38例(45只眼)患者采用中西医结合治疗,其中男21例,女17例,年龄 22~58 岁,平均年龄(36.5±21.5)岁;对照组 38例(43只眼)采用西药治疗,其中男20例,女18例,年龄 21~57 岁,平均年龄(35.5±21.5)岁;两组患者在年龄、性别、病程等各方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准根据《眼科学》及《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
1.3 临床表现所有患者均表现为不同程度的畏光、流泪、眼痛与视力下降;查体显示患眼瞳孔缩小,睫状肌充血或混合充血,虹膜纹理不清或虹膜后粘连,房水混浊,扩瞳治疗后瞳孔呈花瓣状。
中医药疗法治疗前部葡萄膜炎的临床观察
中医药疗法治疗前部葡萄膜炎的临床观察目的中医药疗法治疗前部葡萄膜炎的临床观察疗效。
方法将66例前葡萄膜炎患者分为治疗组及对照组。
治疗组在局部常规应用激素的基础上联合中医综合疗法治疗,对照组应用常规局部激素治疗。
结果从本组观察中可以看出,治疗组与对照组比较,P<0.05。
差异有统计学意义。
可见治疗组治疗效果明显优于对照组。
结论局部常规应用激素的基础上联合中医综合疗法治疗前部葡萄膜炎,疗效确切。
标签:中医;综合疗法;葡萄膜炎葡萄膜炎相当于祖国医学的瞳神紧小范畴,为眼科临床常见致盲眼病之一。
西医常规治疗多采用皮质类固醇激素或免疫抑制剂,但全身及局部的副作用较大。
因此,寻求中医药方法治疗本病成为近年来研究的热点课题。
我院应用中医综合疗法治疗瞳神紧小,取得了较好的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料我院2011年1月~2013年12月门诊及住院患者共66例(单眼纳入观察病历)。
其中,男32例,女34例。
左眼:28眼,右眼:38眼。
随机分为对照组33例,治疗组33例。
年龄30~60岁,病程在15d~3个月的前部葡萄膜炎,见表1。
经统计学处理,两组资料在性别、眼别、病程方面没有显著性差异,具有可比性。
1.2中医诊断标准[1] ①抱轮红赤或白睛混赤。
②黑睛后壁有粉尘状或小点状、羊脂状物附着物。
③神水混浊。
④瞳神紧小。
⑤畏光,流泪,目珠坠痛,视物模糊。
1.3中医辨证标准[2] 证型:肝胆火炽。
症状:眼珠疼痛,眉棱骨痛,畏光,流泪,视力下降;胞睑红肿,白睛混赤,黑睛后沉着物,神水混浊,黄仁肿胀,瞳神紧小,展缩失灵。
伴口苦咽干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。
1.4方法1.4.1治疗组①葡萄膜炎丸(长春中医药大学附属医院院内制剂,批号:长卫药制字(94)0222号),6粒/次,2次/d口服。
②中药熏眼:用熏眼器局部热熏,1次/d,15min/次,中药药物组成:柴胡15g、黄芩20g、山栀子15g、胆草20g、独活20g、黄柏15g、菊花10g、防风10g。
中西医结合治疗葡萄膜炎71例疗效总结
中西医结合治疗葡萄膜炎71例疗效总结摘要】目的探讨中西医结合治疗葡萄膜炎的临床疗效。
方法选取在2007年7月-2012年3月间到我院诊治的71例葡萄膜炎患者,将71例患者随机分为两组,治疗组37例(41只眼),对照组34例(38只眼),治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗。
结果治疗组37例患者中,治愈22例,好转12例,无效3例,治疗有效率为91.9%,对照组34例患者中,治愈17例,好转7例,无效10例,治疗有效率为70.6%。
结论中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效显著优于西医治疗,P<0.05。
【关键词】葡萄膜炎中西医结合治疗临床疗效【中图分类号】R773【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)32-0105-02葡萄膜炎主要是指睫状体、虹膜、脉络膜等出现的炎症,其主要的临床表现为视力下降、睫状充血、畏光、流泪等。
如延误治疗,则并发症增多,对患者的正常生活和工作影响较大。
临床实践中,感觉采用中西医结合方法治疗的效果较为显著,还可预防激素停药后的反跳现象,延缓复发时间,减少其毒副作用和并发症。
为总结疗效,选取我科在2007年7月-2012年3月收治的71例葡萄膜炎患者为治疗观察对象,结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料71例(79只眼)患者中,男33例(36只眼),女38例(43只眼),发病年龄在11-67岁之间,平均发病年龄为36.8岁,病程在3天-8年之间,平均9.4个月,前葡萄膜炎54例(59只眼),中间葡萄膜炎15例(18只眼),后葡萄膜炎2例(2只眼。
其中神经视网膜炎1例1眼,视网膜血管炎1例1眼),各组的疾病分类见表1。
按随机数字表法将71例患者随机分为两组,治疗组37(41只眼)例,对照组34例(38只眼)。
治疗组分三型:①肝胆火炽型18例20只眼:发病急,眼痛拒按,热泪如汤,抱轮红赤,黑眼内壁有白色沉着物附着,神水混浊,黄仁肿胀,瞳神紧小,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦或数。
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西 医诊 断标 准参 照第7 版 《 眼 科 学 》 。 畏 光 、 流 泪 、红 痛 ,检 查 见 角膜 后 沉 着 物 、前 房 闪 辉 、前 房 积 脓 、虹 膜 粘 连 、纤 维 蛋 白形 成 等 。 中 医诊 断 及 辨 证 参 照李传课主编的 《 中医眼科学 》第 1 版 ,分为肝经风热
[ 参考文献 ] [ 1 ]中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南 [ J Байду номын сангаас . 中华高血 压杂志,2 o 1 1 ,1 9( 8 ) :7 0 1 — 7 4 3 . [ 2 ] 邱 泽 安. 天麻 钩藤 饮 治 疗社 区 高血压 病 [ J ]. 中 国实 验 方 剂 学杂志 ,2 0 1 1 ,1 7( 1 5 ):2 5 2 — 2 5 3 .
[ 收稿 日期 ] 2 0 1 4 — 0 4 — 1 4
中西医结合治疗 急性前葡萄膜炎疗效观察
李官 鸿 ,杨 杰 ( 重庆 市九龙 坡 区中 医院 ,重 庆4 0 0 0 8 0) [ 中 图分类 号 ]R 7 7 3 . 9 [ 文献标 识码 ]B [ 文章 编号 ]1 0 0 4 — 2 8 1 4( 2 0 1 4 )0 9 — 0 8 5 6 - 0 1
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西 中医 ,2 0 1 2 ,3 3( 9 ):1 1 7 0 — 1 1 7 1 .
[ 摘 要] 目的 :观察 中西 医结合 治 疗急 性前 葡 萄膜 炎的 疗效 。 方法 :7 8 例 ( 7 8 只 眼 )分 为两 组各 3 9 例 ,两组 均局 部 抗 炎 、散 瞳等 西 药治疗 ,观 察 组加 用 中药 治疗 。 两组 治疗 1 周 观察 疗 效 。结果 :总有 效率 观察 组9 7 . 4 %、对 照组 8 7 . 2 %,两组 比较 差异 有统 计 学意 义 ( P<0 . 0 5 )。结 论 : 中西 医结合 治疗 急性前 葡萄膜 炎可提 高疗效 。 [ 关键 词 ] 急性前 葡萄膜 炎 ; 中西 医结合 ;对 照治疗 观察 我们用中西医结合方法治疗急性前葡萄膜炎效果满 角膜后沉着物 ( 一 ),房水闪辉 ( 一 )。有效 :睫状充 意 ,报道 如下 。 血 、结膜 充 血 减轻 ,角膜 无 水 肿 ,角 膜后 沉 着 物减 少 , 1 临床资料 房水闪辉减轻 。无 效 :睫状充血 、结 膜充血 明显 ,角 共7 8 例 ( 7 8 只 眼 ),均 为2 0 l 0 年1 月至2 0 1 4 年1 月 膜 、虹 膜 水 肿 ,角 膜 后 沉 着 物 减 少 或 增 多 ,房 水 闪辉 我院就诊患 者 ,随机分为观察组 和对 照组各3 9 例 ( 3 9 ( + +)以上 ,或前房纤维蛋 白膜形成。 只 眼 )。观察 组 男2 1 例 ,女 1 8 例 ;年龄 l 6 ~ 6 5 岁 ,平均 统计 学处 理用 t 检 验及 X 检 验 。P<0 . 0 5 为差 异有 统 4 1 . 2 岁 ;病程2 ~ 7 天,平均4 . 5 天 。对照组男2 0 例 ,女l 9 计学意义。 例 ;年龄 1 8 ~ 6 7 岁 ,平均4 5 - 3 岁 ;病程l ~ 6 天 ,平均4 . 2 4 治疗结果 天。两组年龄 、性别 、病程 、病情 比较差异无统计学意 两组疗效 比较见表 1 。
实用中 医药杂志 2 0 1 4 年9 月 第3 0 卷9 期 ( 总第2 6 0 期)
J OURNAL OF P RAC TI C AL T RADI T I ONAL C HI N ES E MEDI C I NE 2 01 4 . Vo 1 I 3 0 N0 . 9
热夹 湿 型 用抑 阳酒 连散 加 减 ( 独活 1 2 g ,羌 活 1 0 g ,白芷
急性前 葡萄膜炎属 中医 “ 瞳神 紧小 ”范畴 。素有 内热或外感风热 ,火热上攻 ,灼伤黄仁 ;或外感风湿 , 入 里化 热 ,熏 灼 黄 仁 。分 为风 热 外袭 型 、肝 胆 湿 热 型 、 风 湿入 侵 型 和 阴虚 火 旺型 ,分 别 治 以祛 风 清热 、清肝 泻 胆 、清热除湿 、清降虚火 。治疗过程 中要注意两点 ,一 是 葡萄 膜 含 丰 富血 管 ,且 血液 较 缓 ,局 部 血液 瘀 滞 ,故 要 注 意 凉 血 化 瘀 , 以达 到 化瘀 消 肿 之 功 ,适 当 添 加 红 花 、赤 芍 、茺蔚 子等 凉血 行瘀 之 品 2 3 。二 是要 注意 复发
型 、肝 胆湿 热 型 、风 热夹 湿 型 、阴虚火 旺 型 。
注 :与 对 照 组 比较 , △P <O . 0 5 。
2 治 疗方 法
5 讨
论
两组均用扩瞳 、局部抗炎治疗 。给予妥布霉素地寒 米松滴眼液 ,每 日6 次滴眼 ;复方托吡卡胺滴眼液 ,每 日2 次滴 眼 。有 虹 膜 粘 连 不 能解 除者 给 予 阿 托 品滴 眼 、 每日 4 次 ;或结膜下注射散瞳合剂0 . 3 m l 、每 日1 次。 观 察 组 加 用 中 药 治 疗 。 肝 经 风 热 型 用 新 制 柴 连 汤 加减 ( 柴胡1 2 g ,蔓荆子1 2 g ,荆芥 1 2 g ,防风 1 5 g ,黄连 1 0 g ,黄 芩 1 2 g ,栀 子 1 2 g ,龙胆 草 1 2 g ,赤 芍 1 2 g ,木 通 9 g ,川芎1 2 g ),肝胆湿热型用龙胆泻肝汤加减 ( 龙胆草 1 5 g ,生地 1 5 g ,当归 1 2 g ,柴 胡 1 2 g ,木 通 9 g ,泽 泻9 g , 车前 子 1 5 g ,黄芩 1 5 g ,栀子 1 2 g ,甘 草6 g ,泽 兰 1 2 g ), 风