内固定治疗胫骨平台骨折护理分析
植骨内固定术治疗胫骨平台骨折的临床分析
本组 ２ ６例均有不 同程度 的创面污染 及软组织缺损 ， 缺损 面积 ３ ．
好转 ， 软组织恢复到能耐受 手术后 再行手术 治疗 ， 但等 待时间超 者， 仍须紧急手术 Ｌ 。本 组病 例均 等待 软组 织肿 胀充 分减 退后 ４ Ｊ
０ｃ ４ ５ｃ ６ ０ｅ ０ ０ｃ ｍ× ． ｍ一 ． ｍ Ｘ１ ． ｍ。病程最短 ２个 月 ， 最长 ４年。 过 ３周则疗效不佳 ， 而开 放性 骨折 及发 生 骨筋膜 室综 合征 的患
骨折分型 ： Ａ 按 Ｏ分 型 ，２型 １ ， ３型 １ Ｂ ６例 Ｂ Ｏ例。 １ ２ 治疗方法 ．
连续 硬膜 外麻 醉 ， 卧位 ， 仰 依据 骨折 塌 陷的部 进行 手术 （ 平均等待 时间 １ ． ） 无 一例发 生感染 及骨筋 膜室 ２５ｄ ，
位 ， 择前外侧 的绕髌骨膝弧形切 口， 选 暴露胫 骨平台及膝关 节腔 ， 综合征。结束手术时严密缝合膝周组织 ， 并注意保持软组织平 清除关节腔 内积血 ， 探查有无半月板及前后交叉韧带及侧副韧带 衡 ； 术后 ３～ 周等待软组织肿胀消失 、 ４ 软组织修复基本完成时才 损伤。若有 损伤 ， 尽可能先行修补 ， 如半月板完整 ， 应将损伤侧半 进行伸屈膝功 能锻 炼。康复锻炼 在复杂胫 骨平 台骨折 治疗 中亦 月板从其附着的胫骨平台边缘部分游离 ， 牵开暴露塌 陷的胫骨平 是一个不 可忽视的因素。康 复锻 炼是否适 当将 直接影 响膝关节
45例胫骨平台骨折内固定病人的康复护理
１ １ 一 般 资 料 ４ ． ５例 胫 骨 平 台 骨 折 病 人 中 ， ２ 男 ９例 ， １ 女 ６ 例； 龄 １ 年 ７岁 ～６ 岁 ， 均 ３ ． ５ 平 １ ６岁 ； 随访 时 间 最 短 ２ｈ 最 长 ３ ， ｄ左 侧 ２ 例 ， 侧 ２ ； ５ 右 ｏ例 。 １２ 治疗 方 法 ． ｌ３ 治 疗 效 果 ＿ 病 人 在 腰 硬 联 合 麻 醉 下 或 连 续 硬 膜 外 麻 醉 下 ４ 例 病 人 术后 均获 得随访 ， ５ 随访 时 间 ｌ 个 月 ～ １ 进 行 手 术 ， 术 时 间一 般 为 伤后 ５ｈ至 ８ｄ内进 行 。 手 ３ 个月 ， 均 １． ６ 平 ７ ２个 月 。根 据 关 节 功 能 、 动 范 围 、 痛 程 度 、 活 疼
・
４４ ・ ２
ＣＨ Ｉ Ｓ ＮＥ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ Ｆ ｂ ｕ ｒ ， ０ ０ Ｖｏ ． ． Ｂ Ｉ ｅ ｒ ａ ｙ ２ １ １ ８ Ｎｏ ２
技术 出版 社 ，０ ２ ８ —８ ． ２ ０ ：１ ２
６． ２
［ ］ 于莹 ， 春颖 ， 清 阳． 后 病 人 尿 潴 留 的 原 因 及 预 防 护 理 ［ ］ 护 ３ 侯 郭 术 Ｊ． 理 研 究 ，０ ５ １ （ Ｃ ：３ ７—１ １． ２ ０ ，９ ７ ） １１ ３９ ［ ］ 胡 兴 立 ． 摩 针 灸 治 百 病 ［ ． 京 ： 医 古 籍 出版 社 ，０ ６ ６ ４ 按 人 常 因 伤 势 突 发 、 痛 和 功 能 障 碍 ， 在 各 种 心 病 疼 存 理 问题 ， 震 惊 、 认 、 观 、 虑 ｝ 。护 士 应 善 于 观 察 疏 导 ， 如 否 悲 焦 ２ ］ 细 致耐心护理， 以增 强病 人 的 安全 感 和 信 任 感 ， 而 减 轻 或消 除 病 从 人 的 心理 障碍 。同 时 向病 人 介 绍 手 术 的方 法 、 术 效 果 、 手 同种 病 人 的 预后 情 况 及 手 术后 功 能 锻 炼 的 方法 等 。要 善 于观 察 病 人 的 心 理 ， 励 、 扬 是培 养 积 极 情 绪 的心 理 康 复 方法 之 一 。对 老 年 鼓 表
胫骨骨折术后护理内容
胫骨骨折术后护理内容胫骨骨折是一种常见的骨折类型，通常需要手术修复来促进骨折部位的愈合和恢复。
术后的护理非常重要，可以帮助患者减轻症状，促进康复过程。
在本文中，我将探讨胫骨骨折术后的护理内容，并分享一些我对这个主题的观点和理解。
一、伤后护理1. 保持伤肢安静：术后的关键是使伤肢保持固定，以促进骨折的愈合。
医生通常会在手术中使用内固定装置来稳定骨折部位。
术后，患者需要遵守医生的建议，保持伤肢的稳定，避免用力活动，以免引起骨折再次移位或伤及其他组织。
2. 冰敷治疗：在术后的前几天内，可以使用冰袋轻轻冰敷伤口区域，以减轻疼痛和肿胀。
每次冰敷的时间不宜过长，一般15-20分钟为宜，每日多次。
3. 疼痛管理：手术后可能会引起一定的疼痛不适，医生会根据患者的情况开具相应的镇痛药物。
患者需按医嘱正确使用镇痛药，并在出现严重疼痛或其他异常情况时及时向医生报告。
二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥：术后，患者需要保持伤口的清洁，避免感染。
在更换敷料或清洗伤口之前，患者要正确洗手，使用温和的肥皂和温水轻轻清洗周围皮肤。
清洗后，用干净的纱布轻轻擦拭干燥。
2. 观察伤口情况：患者应密切观察伤口的情况，如有出血、渗出物或其他异常情况，应及时向医生报告。
患者还需要留意伤口周围的皮肤是否出现破损、湿疹或红肿等情况，以及是否有发热等全身感染的症状。
三、康复护理1. 使用辅助器具：康复过程中，患者可能需要使用辅助器具来帮助行走和保持平衡。
医生或物理治疗师会根据患者的情况推荐合适的辅助器具，如拐杖或助行架等。
患者需要正确使用这些器具，并根据医生或治疗师的建议逐渐减少依赖。
2. 进行物理治疗：物理治疗在胫骨骨折的康复中起着非常重要的作用。
物理治疗师会制定个性化的康复计划，包括锻炼、按摩和其他康复手段，以增强肌肉力量、促进关节灵活性和恢复行走能力。
患者需要积极配合物理治疗师的指导，完成康复训练。
3. 饮食和营养：良好的饮食和营养对于骨折的愈合和康复至关重要。
胫骨平台骨折的围手术期护理分析
胫骨平台骨折的围手术期护理分析摘要：目的：探讨胫骨平台骨折的围手术期护理措施。
方法：对29例胫骨平台骨折患者进行手术，加强围手术期护理，回顾性分析临床护理资料。
结果：29例患者全部治愈出院，未发生严重并发症。
结论：加强术前、术后的围手术期护理，可有效促进骨折患者的恢复，减少并发症。
关键词：胫骨平台骨折；围手术期；护理；胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，多为高能量损伤所致[1]。
严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，以及关节不稳，严重影响膝关节功能[2]。
随着手术及内固定物的进步，对移位的胫骨平台骨折多主张手术治疗，并取得了较好的效果。
其中，加强手术前后的护理对患者的康复有至关重要的作用[3]。
我科于2015年1月～2016年5月对29例胫骨平台骨折的患者进行手术治疗，现将护理体会介绍如下：1临床资料本组患者29例，男性24例，女性5例；年龄25～66岁；按Schatzker[4]分型：Ⅰ型2例、Ⅱ型15例、Ⅲ型8例、Ⅳ型3例、Ⅴ型1例；病因：车祸伤、坠落伤、重物砸伤；27例为闭合性损伤、2例为开放性损伤。
2护理2.1术前监护及患肢观察护理护士应密切观察患者病情变化，对低血容量的患者应迅速建立静脉通道补充血容量，及时给氧。
活动性出血给予加压包扎，上气压止血带并标明时间有效地止血，尽量少搬动患者防止继发损伤神经血管，及时与医生沟通。
患肢妥善固定并适当抬高，固定措施可选石膏托或胫骨结节骨牵引，患肢注意保暖，防止微血管收缩影响血供。
闭合性骨折宜肿胀减轻后手术，一般为伤后5-10d。
由于胫骨平台后髁紧邻?动静脉和胫神经，对大多数胫骨平台后侧髁闭合性骨折，护士应注意观察伤肢足背动脉的搏动和足趾感觉和运动的变化已排除有无继发的神经和血管损伤。
如见局部肿胀迅速且伴有足背动脉消失或减弱，提示动脉破裂可能，应立即报告医生，紧急处理。
同时，对于高能量损伤还要留意头部腹部和胸部等重要器官部位的损伤情况。
2.2术前心理护理患者由于突发创伤，患者不了解病情和预后，加上疾病所带来的种种不适，这些精神和躯体的双重打击，使患者易产生焦虑、恐惧心理，护士应给予耐心的开导，加强护理，介绍骨折的特殊性及治疗的方法，增进安全感和信任感，以消除患者的害怕心理、恐惧心理。
带锁髓内钉治疗胫骨骨折的术后护理措施分析
量后 及时松 解 开 ，每 日 做 好 床头 交接 ；密切 查看 局部 皮肤 的受 压状 况 ，并做 好记录 。需要 胶贴粘贴 的部 位 ，要及 时更换部位 ，并且尽量
使用绷带包扎 ，避免再 次损伤。
天 晨 会讨 论 重 点 和 难点 问题 ，对 新 人 科 的 同志 加 强培 训 ，从 而使 护 理 人 员提 高 对 预 防压 疮 的认 识 ，提 高 了护 理 水 平 ，避 免 重度 烧
１资料 与方 法 １ ． １一般 资料
选取我院于２ ０ １ ０ 年６ 月至２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月收治的８ ６ 例胫骨骨折患者作
为研究对象 ，其 中男性患 者５ ６ 例 ，女性 患者３ ０ 例 ，年 龄为 １ ９ ￣ ６ ２ 岁， 平 均年龄为 （ ３ ６ ． ４ ±５ ． ８ ）岁。本组患 者右侧胫骨 发生骨折 的有４ ８ 例， 左 侧胫 骨发生骨 折的患者有 ３ ８ 例 ；胫骨 骨折为开放 式骨折 的患者 有４ ３ 例 ，闭合式胫骨 骨折 的患者 有４ ３ 例 ；胫 骨骨折程度 为Ｇ ｕ ｓ ｔ ｉ ｌ ｏ Ｉ 度的患 者４ Ｏ 例 ，Ｇ ｕ ｓ ｔ ｉ ｌ ｏ ／ ／ 的患者有４ ６ 例 ；按 照骨折发生原 因角度来看 ，８ ６ 例
２ ０ １ ３年 １ ２ 月第 １ １ 卷 第３ ６ 期
对于使 用心 电监测的患者 ，监测血压 的袖带要尽 量避开创 面 ，测
・
临床护理 ・ ５ ５ ９
能 继 发 感 染 而 危 机 生 命 ， 给 患 者 造 成 巨大 的心 里 压 力 及 经 济 压 力 ，因 此科 内每 月 要组 织 学 习重 度 烧 伤 患者 预 防压 疮 的知 识 ，每
【 摘 要】 目的 探 讨 带锁 髓 内钉 治疗 胫 骨骨折 的 术后护 理要 点与 效果 。方 法 选取 我 院 于 ２ ０ １ ０年 ６月至 ２ ０ １ ２ 年 １ ２月收治 的 ８ ６例胫 骨骨折
胫骨平台骨折切开复位内固定手术治疗分析
根 据 软 组 织 损 伤 恢 复 情 况 、肢 体 肿 胀 程 度 和 全 身 状 况 ． 伤 后 ３ ７ ｄ进 行 手 术 。手 术 在 腰 麻 或 硬 膜 外 麻 醉 下 在 ～ 进 行 ， 者 取 平 卧 位 ， 囊 止 血 带 止 血 。 据 骨折 类 型 选 择 患 气 根
１ ． 术 方 法 ２手
折 的类 型不 尽 相 同 。 重暴 力所 致 者就 可 能 出现 胫骨 平 台劈 严 裂 和塌 陷 ， 经 常 合并 软 组 织 并 发伤 ， 疗 不 当容 易 导致 膝 并 治 关节 疼 痛 、 稳 定 、 能 障碍 或发 生胫 骨 平 台再次 塌 陷等 。 不 功 随 着 内 固定治 疗研 究 的 不断 进 展及 越来 越 广泛 的 临床 应 用 ， 切 开复 位 内 固定 治疗 胫 骨平 台 骨折 越来 越 被 临床 认 同 和使用 ， 成为 治疗胫 骨 平 台骨 折 的有效方 法 。２ ０ — ０ ９年 ３ 内 ， ０ ７２ ０ 年 本
收到 了十分 理想 的诊 治效 果 ． 现将 手 术 治疗 及 康 复情 况分 析
报道 如下 ：
１资 料 与 方 法
１１一般 资料 ．
本组 ３ ２例 ， 为 闭 合 性 骨 折 ， ２ 均 男 ５例 ， ７例 ； 龄 女 年 ２ ～ ８岁 ， 均 ３ ４５ 平 ８岁 。按 Ｓ ｈ ｔ ｅｔ 型 。 ｃ ａｚ ｒ吩－ Ｉ型 ４例 为单 纯 外 ｋ 侧平 台劈裂 骨 折 ， Ⅱ型 ２ ０例为 外 侧平 台劈裂 加 塌 陷骨 折 ． Ⅲ 型 ３例 为外侧 平 台塌 陷骨折 ，Ⅳ 型 ３例 为 内侧平 台骨折 ． Ｖ 型 １例 为 双侧 平 台骨 折 ，Ⅵ 型 １例 为 双 髁 及胫 骨 干骺 端 骨
胫骨平台骨折术后的临床护理分析
胫骨平台骨折术后的临床护理分析摘要：目的：探讨胫骨平台骨折术后的临床有效护理措施。
方法：我科收治38例胫骨平台骨折患者，行手术治疗，术后采取综合护理措施，回顾性分析临床资料。
结果：患者经护理后均痊愈出院，护理满意度高达97.4%。
结论：胫骨平台骨折手术后并发症多，护士精心、预见性的护理以及康复护理，可有效减少并发症，提高治愈率。
关键词：胫骨平台骨折；术后；护理胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严重的疾病，也是临床上的常见病和多发病，60岁以上的高龄患者发生股骨胫骨折的几率在75%左右[1]。
胫骨平台粉碎性骨折主要是因外伤所导致的，受伤原因有很多种，例如：高处坠落、受暴力击打、汽车碾压等等[2]，其对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大的影响。
术后最为常见的并发症依次为上呼吸道感染、泌尿系统感染、便秘、褥疮[3]。
患者的康复，不但与骨折类型、手术方法有关，也与此类患者术后的护理方法有关，因此加强术后护理也很重要。
我科于2013年1月～2015年10月对38例胫骨骨折患者进行综合护理，总结如下。
1临床资料本组38例患者，男30例，女8例；年龄47岁～79岁，平均年龄62.5岁；骨折原因：交通创伤、坠落伤、滑倒摔伤、挤压伤；闭合性骨折35例，开放性骨折3例。
2护理2.1基础护理术后6～8小时后可采取低枕平卧，暂禁食、禁水，术后需严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。
病情不稳定患者每15～30分钟测量一次呼吸、脉搏、血压，直至病情稳定后改为1～2小时测一次。
对伴有心脏病、肺部疾病患者，如发现心慌、胸闷、心律不齐、呼吸急促或微弱、全身浮肿等症状时，应立即向主管医师报告，依据具体病情改善心功能、肺功能治疗。
2.2心理护理患者突发骨折，导致行动和生活不便及骨折后患肢的疼痛，又担心从此一病不起，拖累家人等内心会产生焦躁、恐惧、紧张情绪[4]，同时担心术后功能的恢复情况。
护理人员应当根据患者的心理变化给予其人性化护理，帮助患者建立治疗信心，听取患者的意见与建议，与患者建立良好的医患关系。
两种内固定方法治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的临床分析
临床 研 究 ・
２２ １第 卷 ３ ０年 月 ９第 期 １
两种 内固定方法治疗 Ｓ ｈ ｔｋ ｒ Ｉ ｃ ａｚ ｅ 型胫骨平 台骨折的 Ｖ 临床分析
张骁 青 贾 力 陈 振 陕西 省 商洛 市 中心 医院 骨一 科 ， 陕西 商 洛 ７ ６ ０ ２０ ０
【 要】目的 探讨 锁定 钢板 内固定 与传 统解 剖钢 板 内 固定治 疗 Ｓ ｈ ｔ ｅ Ｉ 摘 ｃ ａ ｋ ｒＶ 型胫骨 平 台骨折 的 临床疗 效 与预 后效 果 ， ｚ 为 相关 骨折 的治 疗 提供 参考 。 方 法 将 Ｓ ｈ ｔ ｅ Ｉ ｃ ａｚ ｒＶ 型胫 骨 平 台骨折 患者 ８ ｋ ０例 根据 入 院顺 序分 为治 疗 组与 对 照组 ， 每 组各 ４ ０例 。两 组 内固定 前 、 后处 理 方法 相 同 ， 照组采 用传 统解 剖钢 板 内固定 ， 疗组 采用 锁定 钢板 内固定 。 结 对 治 果 治 疗组 术 后 与术 后 ３个 月胫 骨平 台内 翻角 （ Ｐ 角 度与 对 照组 相 比无 明显 变 化 ， 异 无统 计 学 意义 （ Ｔ Ａ） 差 Ｐ＞００ ） ． ， ５ 但 后倾 角 （ Ａ） Ｐ 角度 明显 增 大 ， 与对 照组 比较 ， 差异 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。随访 ３个 月进 行观 察 ， 治疗 组 的患 肢膝 关节 活 动度 与 患肢 膝关 节 功能 评 分 （ Ｓ值 ） 优 于对 照组 ， ＨＳ 均 差异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜００ ） 结论 相 对 于传 统 解 剖 ． 。 ５
Ｚ ＨＡＮＧ Ｘｉｏ ｉｇ ａ ｑｎ ＪＡ Ｌ Ｉ ｉ ＣＨＥＮ ｈ ｎ Ｚ ｅ
Ｔ ｅＦ ｒｔＤｅ ａｔ ｎ ｆＯｒ ｏ ｅ ｉｓ ｔｅＣｅ ｔａ ｓ ｉ ｌｏ ｈ ｎ ｌｏ Ｃｉ ， ｈ ａ ｘ ｒｖｎ ｅ Ｓ ａ ｇｕ ７ ６ ０ ，Ｃ ｉａ ｈ ｉｓ ｐ ｒ ｍｅ ｔｏ ｔ ｐ ｄ ｃ ，ｈ ｎｒ ｌＨｏ ｐ ｔ ｆＳ ａ ｇｕ ｔ Ｓ ａ ｎ ｉＰ ｏ ｉ ｃ ， ｈ ｎ ｌｏ ｈ ａ ｙ ２ ０ ０ ｈｎ
胫骨平台骨折的护理
皮肤准备
清洁患肢皮肤，预防术后 感染。
禁食禁饮
根据手术要求，告知患者 术前需禁食禁饮的时间和 注意事项。
疼痛护理
疼痛评估
了解患者的疼痛程度和性质，评估其对日常生活的影响。
疼痛控制
根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗等。
04
术后护理
病情观察
观察伤口情况
注意伤口是否有渗血、渗液、红 肿等情况，及时发现并处理。
06
出院指导
出院后注意事项
定期复查
出院后应定期到医院进行复查，以便 及时了解骨折愈合情况，调整康复计 划。
保持伤口清洁
出院后要保持伤口的清洁，避免感染 。
遵医嘱用药
出院时应遵医嘱按时服药，不可随意 增减剂量或停药。
注意饮食调理
出院后应保持良好的饮食习惯，多食 用富含钙质、蛋白质、维生素的食物 ，以促进骨折愈合。
了解骨折愈合过程
出院后应了解骨折愈合的过程，避免因不恰 当的活动导致骨折移位或愈合不良。
避免剧烈运动
出院后应避免剧烈运动，以免对骨折部位造 成过大压力。
注意保暖
出院后应注意保暖，避免患肢受凉。
及时就医
如出现疼痛、肿胀等症状加重或异常情况， 应及时就医。
THANKS
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病因与病理
病因
多由高能量损伤引起，如车祸、摔伤 、重物砸伤等。
病理
骨折后，由于胫骨平台是负重关节， 需要承受身体重量和活动时的力量， 因此容易发生塌陷和移位，影响关节 功能。
临床表现与诊断
临床表现
伤处疼痛、肿胀、活动受限，严重者可能出现畸形、骨擦音 、异常活动等。
诊断
结合患者病史、体格检查和影像学检查（X线、CT、MRI等 ）进行诊断。
胫骨平台骨折患者的护理
• 2、复查 非手术治疗着若出现患肢血液循环障碍时，应 及时就医。手术治疗者，根据骨折愈合情况，确定取内 固定时间，一般为六个月至一年。
2020
谢谢聆听
2020
三、专科护理
• (三)功能锻炼
• 2、指导正确使用拐杖准备合适的双杖，使拐杖的高度及中部把 手与患者的身高臂长相适宜，拐杖底端配橡胶装置(防滑)，拐杖 的顶端用软垫包裹(减少对腋窝的直接压力)，对术前能行走者训 练其掌握使用方法，练习利用双杖和健腿的支撑站立，以及在 患肢不负重状态下的行走。
四、健康教育
从而减轻或消除心理障碍，创造一个良好的康复环境。
三、专科护理
• （一）体位护理
• 保持肢体功能位指导其保持肢体正确的功能位，保持膝关节屈 曲5°或伸直。最大限度地避免发生畸形，以免影响以后的功能 恢复，抬高患肢，严禁肢体外旋，以免损伤腓总神经，如为内 侧平台骨折，尽量使膝关节轻度外翻，外侧平台骨折，尽量使 膝关节轻度内翻。
方式、性质:骨折的轻重程度:有无疼痛，疼痛的部位、程度及性 质。 • (三)饮食护理宜高蛋自、 高维生素、高钙、含粗纤维成分丰富 的食物，保持心情舒畅，增进食欲。在床上进行适当的活动， 促进胃肠蠕动。
二、一般护理
• (四)必要时按医嘱给予适量镇痛剂， 保证患者充分休息。 • (五)做好生活护理及心理护理，以增进患者的安全感和信任感，
三、专科护理
• (三)功能锻炼
• 1、正确指导患者进行功能锻炼是功能恢复的关键。康复锻炼争 取在骨折复位、固定后尽早进行，并贯穿整个骨折愈合过程。 术后2日开始做股四头肌收缩和踝关节屈伸的锻炼，4~ 6周后逐 步做膝关节屈伸锻炼，锻炼应循序渐进，其速度及范围视患者 的疼痛及切口等情况进行调整，同时注意加强股四头肌:主动功 能锻炼。早期非负重性功能锻炼非常重要，禁止过早负重，以 免造成关节面的再度塌陷，而影响关节功能，骨折愈合后才开 始负重行走。
49例经皮复位内固定治疗胫骨平台骨折的护理体会
49例经皮复位内固定治疗胫骨平台骨折的护理体会DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.09.158胫骨平台骨折（fracture of tibial plateau）是膝关节创伤中最常见的骨折之一，是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。
既往采取的大切口手术，由于对膝关节周围的组织创伤较大，而且对关节腔内其他结构的损伤也不易处理等缺陷[1]，容易导致膝关节的早期退变和关节活动受限等不良后果，严重影响膝关节功能的恢复。
因此，本院骨科积极研究克服手术弊端的方法，采取关节镜和C臂辅助下经皮复位内固定治疗胫骨平台骨折，本次研究收集2010年1月～2012年9月的49例病例，根据手术改良的特点制订了系统化的整体护理计划，取得了较好效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年1月～2012年9月本院骨科采取关节镜和C臂辅助下经皮复位内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅠ、Ⅱ型骨折患者49例，其中男35例，女14例，年龄17～63岁，平均年龄40岁；受伤机制分别为运动损伤16例，车祸伤20例，重物砸伤13例；所有病例均为闭合性损伤，其中合并半月板损伤19例。
采用Schatzker分型为I型25例、Ⅱ型24例。
49例患者中，46例均在伤后1周内手术，3例患者因为内科疾病好转后在伤后2周内手术。
1. 2 手术方法患者采用硬膜外麻醉，取仰卧位，患膝下垂90°于手术床缘，常规术区消毒，铺无菌手术巾，上气囊止血带，止血带压力调节为280～300 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa），取膝关节膝眼切口，常规行关节镜检查，有半月板损伤的先行处理。
然后利用一侧切口作为观察通道，一侧切口作为复位通道，手术清除骨折断端的血肿和软组织，屈曲膝关节，显露平台塌陷处，撬拨复位平台塌陷骨块，C型臂监测下确定经皮肤的进针点，经皮打入克氏针，联合关节镜的探针进行联合复位，复位后克氏针穿过骨折线固定塌陷骨块，共打入2枚或3枚克氏针，然后再使用空心钻钻孔。
胫骨平台骨折切复内固定术的手术配合及护理
胫骨平台骨折切复内固定术的手术配合及护理摘要：目的：探讨分析，在进行胫骨平台骨折患者的切开复位内固定手术时，将优质护理应用于其中的效果。
方法：选择2018年9月至2020年4月作为研究时段，在该时段录入我院中数据库资料登记有效的24名胫骨平台骨折患者作为研究对象，将患者按随机均分法记录为对照组（n=12）与实验组（n=12）开展对照研究，对两组患者的生活质量评分和骨骼功能评分进行记录，评估组间差异。
结果：两组患者的个体状况均有所改善，但实验组患者的各项评分指标明显优于对照组，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在进行胫骨平台骨折切开复位内固定手术时，医务人员给予患者有效的综合护理，能够使患者的胫骨平台骨折状况得到改善，具有良好的可应用价值，值得进行推广。
关键词：胫骨平台骨折；舒适护理；胫骨平台功能恢复胫骨平台骨折占全部骨折的4%左右，近年来这类骨折的类型逐渐增多，复杂胫骨平台骨折数量较多，并且闭合复位较为困难，患者在发病后可能会出现半月板以及韧带损伤的情况[1]。
在对患者进行实际治疗是为了保障患者的治疗效果，医务人员需根据患者的临床症状选择合适的手术治疗，同时在对患者进行手术治疗时，医务人员需对患者进行有效的手术配合以及术后护理，通过这种方式促进患者的病情恢复，进而保障患者的机体功能，使患者术后能够恢复至正常的机体状态[2]。
本次研究评价胫骨平台骨折患者采用舒适护理对胫骨平台功能恢复的影响，汇报整理如下。
1资料与方法选择2018年9月至2020年4月作为研究时段，在该时段录入我院中数据库资料登记有效的24名胫骨平台骨折患者作为研究对象，将患者按随机均分法记录为对照组（n=12）与实验组（n=12）开展对照研究；其中对照组包括男6例,女6例, 年龄分布为21-66岁, 平均年龄为(40.55±1.63) 岁。
其中实验组男7例, 女5例, 年龄分布为21-66岁, 平均年龄为(40.55±1.63) 岁纳入标准；患者自愿参加本次调查研究，排除在交流、沟通方面有明显障碍的患者, 本实验经我院伦理委员会批准通过。
胫骨平台骨折病人内固定治疗的护理要点研究
胫骨平台骨折病人内固定治疗的护理要点研究(空军特色医学中心骨科北京 100042) 【摘要】目的：探讨胫骨平台骨折病人内固定治疗的护理要点研究。
方法：将2014年1月-2019年1月在我院骨科行内固定治疗的70例胫骨平台骨折病人随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组使用针对性护理，比较两组患者的膝关节功能恢复情况、并发症发生率及护理满意率。
结果：观察组术后6个月的HSS评分及HSS优良率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：胫骨平台骨折病人内固定治疗采用针对性护理效果显著，膝关节功能恢复优良率高，并发症发生率低，护理满意率高，具有积极的临床意义。
【关键词】胫骨平台骨折；内固定手术；针对性护理【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0167-01 胫骨平台骨折是临床常见下肢骨折类型，多由内、外应力、垂直压力所致胫骨内外髁劈裂或塌陷骨折，表现为膝关节的疼痛、肿胀、关节不稳、功能障碍等。
锁定钢板内固定手术是常用的治疗方法，但手术疗效的发挥离不开围术期的密切护理。
针对性护理在术前做好充分手术准备和心理干预，术后指导患者进行早期康复锻炼，能够促进膝关节功能的早日恢复，提高生活质量［1］。
本研究进一步分析胫骨平台骨折病人内固定治疗的护理要点，现具体汇报如下。
1 资料与方法 1.1一般资料将2014年1月-2019年1月在我院骨科行内固定治疗的70例胫骨平台骨折病人随机分为两组。
观察组35例，男20例，女15例，年龄25-70岁，平均年龄（46.4±10.2）岁；对照组35例，男19例，女16例，年龄23-68岁，平均年龄（45.8±9.9）岁；所有患者均经X线或CT检查确诊为胫骨平台骨折，受伤至手术时间3-12d，均行连续硬膜外麻醉下锁定钢板内固定手术；按照Schatzker分型，Ⅰ型10例，Ⅱ型18例，Ⅲ型0例，Ⅳ型10例，Ⅴ型15例，Ⅵ型8例；致伤原因，交通事故伤23例，跌伤18例，重物砸伤10例，高处坠落伤19例；排除有手术禁忌者、精神异常者、合并其他严重损伤者；比较两组患者的年龄、性别、骨折分型、手术方法、致伤原因等无明显差异，具有可比性。
胫骨骨折术后的护理分析
胫骨骨折术后的护理分析【摘要】目的：探讨胫骨骨折术后的临床护理措施。
方法：我科收治26例胫骨骨折患者，均行手术治疗，术后进行精心护理，回顾性分析其临床资料。
结果：本组26例患者全部治愈出院，无严重并发症出现。
结论：胫骨骨折术后并发症多，手术后的护理康复直接关系到患者的预后，精心、预见性、全面的护理，可有效减少并发症，提高治愈率。
【关键词】胫骨骨折；术后；护理；【中图分类号】R274.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-168-01随着现代生活水平明显提高，家人外出旅游等户外活动逐年增加，发生创伤性骨折情况有所增加。
胫骨骨折主要是因外伤所导致的，受伤原因有很多种，例如：高处坠落、受暴力击打、汽车碾压等等[1]。
其中胫骨平台骨折常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍，严重者合并半月板，韧带，腓总神经等损伤，多数学者主张手术治疗以恢复关节面的平整及有效内固定[2]。
为使患者早日康复，除给予及时合理的治疗外，加强术后护理也很重要。
我科于2014年6月～2015年9月对26例胫骨骨折患者进行综合护理，具体分析总结如下。
1临床资料本组26例患者，男20例，女6例；年龄26岁～70岁，平均年龄45.5岁；骨折原因：交通创伤、坠落伤、挤压伤、滑倒摔伤；闭合性骨折23例，开放性骨折3例；所有患者均行手术治疗。
2护理2.1常规护理术后需严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。
病情不稳定患者每15～30分钟测量一次呼吸、脉搏、血压，直至病情稳定后改为1～2小时测一次。
胫骨平台手术创伤大、切口长且在关节附近，术后易出血，术后密切观察切口出血量。
还需注意观察患肢末梢血运、足背动脉搏动、皮肤温度、感觉、运动、疼痛等情况。
切记注意敷料包扎的松紧度，不可过松或过紧，并密切注意患者伤口周围的皮肤张力、患肢感觉以及运动功能。
2.2心理护理骨折后患者产生的焦虑情绪，其水平高低因多种因素影响，如性别、年龄、性格、心理素质、文化程度以及病情状况、经济状况、家属关怀以及医护人员态度等[3]。
可吸收螺钉内固定治疗胫骨平台骨折的护理
可吸收螺钉内固定治疗胫骨平台骨折的护理彭艳红;唐琳;玉春妹【摘要】[目的]探讨应用可吸收螺钉内固定治疗SchatzkerI-IV型胫骨平台骨折病人的康复护理体会,最大限度改善病人膝关节功能.[方法]回顾性总结我院2007年1月-2011年1月可吸收螺钉治疗100例胫骨平台骨折病人的护理措施.[结果]经平均6个月随访,全部骨折临床愈合.疗效按Rasmussen膝关节功能评价标准,优77例,良14例,中7例,差2例,优良率91%.[结论]可吸收螺钉是治疗Schatzker I-IV 型胫骨平台骨折的一种有效内固定物,对胫骨平台骨折病人实施全面康复护理措施是改善病人术后膝关节功能的重要保证.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2011(009)018【总页数】2页(P1616-1617)【关键词】胫骨平台;骨折;可吸收螺钉;护理【作者】彭艳红;唐琳;玉春妹【作者单位】541001,桂林医学院附属医院;541001,桂林医学院附属医院;541001,桂林医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6胫骨平台骨折约占全身骨折的4%,多为青壮年,钢板螺钉内固定手术创伤大,需2次手术取出植入物,容易发生膝关节僵硬,影响病人的生活质量。
2007年 1月—2011年1月,我院应用国产可吸收螺钉(成都迪康公司)内固定治疗胫骨平台骨折共100例,术前术后对病人实施全面康复护理措施,取得良好的治疗效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料100例病人中男69例,女 31例;年龄 21岁～68岁,平均38.2岁;致伤原因:车祸伤79例,坠落伤17例,扭伤4例,均为闭合性损伤。
2 术前护理2.1 心理护理胫骨平台是膝关节重要组成部分,一旦发生粉碎性骨折,疼痛剧烈,严重影响病人生活和工作。
因此护士术前应配合医生向病人及家属讲解手术的特点、必要性、相关知识,及术后的护理及康复指导,消除病人疑虑及紧张情绪,使其有充分的心理准备,增强治疗信心。
胫骨平台骨折内固定术患者围手术期的护理
胫骨平台骨折内固定术患者围手术期的护理发表时间：2013-05-13T17:37:15.263Z 来源：《中外健康文摘》2013年第8期供稿作者：傅院兰[导读] 疼痛护理有效镇痛，解除病人痛苦，保证病人的休息与睡眠，有利于术后体力恢复。
傅院兰（福建省龙岩市第二医院创伤骨科福建龙岩 364000）【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0358-02 【关键词】胫骨平台骨折手术前后护理胫骨平台骨折是由内外翻应力及垂直压力所致的胫骨内外髁劈裂或塌陷骨折，是膝关节内骨折中一种较严重的疾病,也是临床上常见病和多发病,它常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍。
为使患者早日康复除给予有效的治疗外，手术前后的护理非常重要。
1 临床资料本组59例胫骨平台骨折患者，男49例，女10例，年龄19～58岁，平均年龄为38.5岁，煤矿压伤15例，车祸伤8例，并发骨筋膜室综合症1例。
行拉力螺钉内固定8例，支持钢板内固定38例，锁定钢板13例。
2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理胫骨平台骨折病多为急诊，无论何种原因造成的骨折，突然的刺激会使病人产生特殊的心理，如焦虑、紧张、恐惧、甚至愤怒，担心自己会不会致残、是否要手术、有没有生命危险的切身问题，而流露出不安、感觉过敏或夸大伤痛等情绪。
这些将影响治疗工作的顺利进行。
护士在询问病史时应耐心，关怀安慰病人，表现出高度的同情心和责任心，与病人多沟通，让病人了解和认识病情，取得病人的信任，增强其战胜疾病的信心，配合治疗和护理，早日恢复健康，尽量帮助病人解决实际困难，让患者感到生活舒适方便。
2.1.2患肢制动护理为减轻患肢疼痛、肿胀，必须抬高患肢高于心脏，以促进静脉血液及淋巴液的回流，减轻疼痛。
给予膝部下肢支具制动，为防止制动肢体皮肤出现压疮，应衬垫吸水性强的软毛巾，以保持皮肤干燥，将膝关节放于功能位。
护理时应妥善保护骨折部位，避免不必要的搬动，在不影响骨折固定的前提下，尽量给予舒适的体位。
36例胫骨平台骨折内固定术患者围手术期的护理
36例胫骨平台骨折内固定术患者围手术期的护理摘要】目的研究并分析胫骨平台骨折内固定术患者围手术期的护理方式。
方法选择我院于2012年7月到2013年7月收治的36例胫骨平台骨折患者为研究对象，其中，I型为12例，II型8例，II型4例，IV型5例，V型3例，VI型4例，本组患者均在腰硬联合麻醉模式下实施切开复位钢板螺钉内固定手术法，手术前后实施综合性、针对性的护理措施，针对本组患者的治疗疗效进行详细记录与分析。
结果经过针对性的治疗与护理干预后，本组36例患者中，优24例，良8例，可4例，优良率为88.9%，无患者发生术后感染与深静脉血栓。
结论对于胫骨平台骨折患者，除了要采取针对性的治疗措施之外，还要将综合性护理措施贯穿在患者的整个治疗过程中，在手术围期，要加强对患者的心理护理、生命体征的监测，并采取针对性的措施防止术后并发症的发生。
【关键词】胫骨平台骨折内固定术患者围手术期护理【中图分类号】R473。
6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）03-0273-02胫骨平台骨折是临床中常见的骨折，在交通行业的发展之下，胫骨平台骨折的发生率呈现出逐年上升的趋势，胫骨平台骨折即股骨下端与胫骨上端之间的骨折，常常由暴力因素引致，其临床表现主要为压缩粉碎性骨折，胫骨平台骨折会导致患者发生膝关节不稳、疼痛与肿胀的情况，对于此类患者，必须要加强围手术期的护理工作。
近年来，我院对于收治的实施胫骨平台骨折内固定术的患者采取了针对性的护理措施，取得了良好的成效，现总结并报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2012年7月到2013年7月收治的36例胫骨平台骨折患者为研究对象，其中男性22例，女性14例，其中28例为闭合性损伤，8例为开放性损伤；在致伤原因方面，13例交通伤，11例砸伤，9例坠落伤，3例为其他损伤，其中10例患者合并其他类型骨折，8例患者合并内脏破裂。
在Schatzker分型方面，I型为12例，II型8例，II型4例，IV型5例，V型3例，VI型4例，本组患者均在腰硬联合麻醉模式下实施切开复位钢板螺钉内固定手术法。
胫骨平台骨折切开复位内固定术患者的护理
胫骨平台骨折切开复位内固定术患者的护理目的：探讨对胫骨平台骨折切开复位内固定术患者的护理，促进患者术后的护理。
方法：选取2012年2月～2014年3月在我院医治的48例胫骨平台骨折切开复位内固定术患者，根据每一位患者的病情制定详细的术后处理计划，指导患者在术后不同阶段进行健康锻炼。
结果：术后11个月～20个月，随访48例患者，治疗效果良好。
结论：胫骨平台骨折切开复位内固定术患者均经过术前及术后健康指导处理，并在不同阶段进行锻炼，患者在医师指导及护理人员的精心护理下，恢复良好。
标签：胫骨平台骨折；内固定；护理胫骨平台骨折是因高能量损伤造成的膝关节内骨折，影响膝关节的正常功能及稳定性，是临床上较常见的骨折[1]。
胫骨平台骨折易出现切口皮肤感染而坏死致使病情恶化，可导致关节面移位和压缩，严重者需延期手术，骨折情况复杂，手术治疗存在较大困难。
现在，许多学者建议手术治疗以使关节内固定良好并恢复关节面的平整。
临床上对胫骨平台关节出现移位且台阶不稳定者可选择手术治疗，以便恢复胫骨平台关节正常功能，减少因此造成关节畸形。
为了达到更好的治疗效果，患者的护理工作非常重要，包括术前一般护理、心理护理、饮食护理以及术后健康指导等，现选取我院2012年2月～2014年3月骨科收治的48例胫骨平台骨折切开复位内固定术患者作为研究对象，对患者施行周密的术前术后护理及健康指导，效果良好，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：48例脛骨平台骨折患者中，男27例，女21例，患者年龄均在18岁～64岁，平均年龄32岁。
其中右侧28例，左侧20例。
1.2治疗方法：患者均在伤后8～15d内进行切开复位内固定手术，采用腰硬联合麻醉，患者采用俯卧、仰卧姿势，根据骨折的不同程度及类型施行手术。
1.3治疗效果：术后11个月～20个月，随访48例患者，治疗效果良好。
2护理2.1术前护理2.1.1在手术前给患者进行心理护理指导对配合医师顺利进行手术有很大帮助[2]。
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内固定治疗胫骨平台骨折的护理分析
【摘要】目的探讨内固定治疗胫骨平台骨折的护理方法。
方法回顾性分析我院于2010年3月至2011年3月期间收治的56例胫骨平台骨折患者的临床资料，对所有患者行于以患者为中心的整体护理。
结果本组56例患者，其中男34例，女22例，年龄最大69岁，最小9岁，平均39岁。
损伤原因为跌倒、撞击。
通过整体护理，56例患者中显效14例（25%），有效38例（67%），无效4例（7%）。
结论及时、有效、合理的整体护理对于保证疗效、促进患者早日康复十分重要。
【关键词】内固定胫骨平台骨折护理方法
胫骨平台骨折多为严重暴力所致，常见于高处坠落伤(17%)、交通事故伤及生活伤(52%)[1]。
由于致伤力的大小、方向、作用时间、伤者骨质的强度及受伤时肢体位置不同，骨折呈多种形态，可以是劈裂、压缩、粉碎骨折和单髁、双髁骨折，也可以合并半月板、韧带损伤。
本文回顾性分析我院于2010年3月至2011年3月期间收治的56例胫骨平台骨折患者的临床资料，旨在分析和探讨内固定治疗胫骨平台骨折的护理方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组56例患者，其中男34例，女22例，年龄最大69岁，最小9岁，平均39岁。
损伤原因为跌倒、撞击、挤压或者碾轧。
左膝19 例，右膝12 例。
按schazker分型[2]，ⅰ型3 例，ⅱ型7 例，ⅳ型11 例，ⅴ型7 例，ⅵ型3 例。
合并半月板损伤2
例，合并前十字韧带止点撕脱4 例。
1.2 治疗方法患者入院后，均行内固定进行治疗，同时根据病情给予消肿、抗炎、活血药物对症治疗。
1.3 护理与观察体会
1.3.1 基础护理适当抬高患肢（10～15°）。
如无禁忌应早期恢复肌肉关节的功能锻炼，促进损伤局部血液循环，以利于静脉血液及淋巴液回流，防止、减轻或及早消除肢体肿胀。
如肢端肿胀伴有血循环障碍，应检查夹板，石膏等外固定物是否过紧，如外固定物过紧应及时解除压迫。
损伤早期局部可冷敷，降低毛细血管通透性，减少渗出，使损伤破裂的小血管及时凝固止血，减轻肿胀。
应用消肿、抗炎、活血药物治疗的患者，注意观察药物疗效、不良反应。
伤后3天内，血液处于低粘度，应慎用活血药，特别不宜用降低红细胞压积的药物[3]，保证治疗护理安全。
一般创伤性出血和反应性炎症引起的肢体肿胀高峰期是伤后、骨折后或手术后3-7d。
临床上可表现为软组织肿胀,皮肤紧张发亮、张力性水泡、溃烂等,严重时阻碍静脉回流,使筋膜间隔区压力升高,阻断动脉血供,引起肢体缺血,产生严重后果。
对严重的肢体肿胀，要警惕骨筋膜间区综合征发生，及时通知医生做相应处理。
1.3.2 预防感染，加强营养术后继续使用抗生素。
注意观察伤口渗血情况，定期更换敷料，保持敷料清洁干燥。
胫骨平台骨折由于失血过多及创伤后体内蛋白分解代谢亢进，合成代谢不足往往处于负氮平衡，严重影响骨折愈合，所以应给予高蛋白、高维生素、
高热量饮食，增强机体抵抗力，促进骨折愈合。
骨折部位疼痛和外固定物，影响患者改变体位或使患者怕痛而不敢翻身。
长期卧床压迫及局部潮湿易发生褥疮。
鼓励和帮助患者翻身及更换体位，避免了局部长期受压，并保持皮肤清洁干燥，同时要注意保持床单清洁干燥，平整。
经过精心护理，56例患者无此并发症发生[4]。
1.3.3 健康宣教及指导胫骨平台骨折患者要承受精神上和肉体上的双重痛苦。
所以，护理人员需要给予患者更多的关心、体贴、温暖，并适时适度地劝说、安慰、鼓励，稳定患者情绪。
有歩骤地指导患者进行康复锻炼，以增进肌力和关节活动能力。
其次是改善饮食，补充营养，指导患者吃富含黄酮类和维生素e的食品，有利于改善微血管的血液循环[5]。
禁忌吸烟。
正确的功能锻炼可保持关节面的生活机能，防止肌肉萎缩、关节僵硬。
锻炼可促进深静脉回流，减少术区组织渗出，有助于肢体的血液循环，促进肿胀消退。
锻炼中应鼓励患者循序渐进，活动量及活动范围逐渐增加，还可以增加锻炼游戏性，使患者能在医护人员的正确指导下，积极主动地进行功能锻炼，防止其产生畏惧及抵触情绪。
2 结果
疗效等级标准分为显效：4d内肿胀下降至ⅳ级，患肢肿胀完全消退，疼痛缓解，表情自如，肢体功能不受限；有效：5～7d内肿胀下降至ⅱ～ⅲ级；患肢肿胀缓解或者消退，疼痛缓解，下肢于下垂状态或者行走后有轻度肿胀，肢体功能无明显受限；无效：7d肿胀无下降。
患肢肿胀无改善或者加重，疼痛不缓解，肢体功能仍明显
受限。
本组56例患者其中显效14例（25%），有效38例（67%），无效4例（7%）。
3 讨论
胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。
膝关节遭受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。
由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。
同时胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤，遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题，导致关节功能的障碍，因此如何尽早尽快消除肢体肿胀，缓解皮肤张力，改善伤肢血液循环，减少感染机会，除了及时有效的治疗外，护理人员的精心护理、严密观察、锻炼指导、严重患者的预见性护理等也是非常重要的。
对胫骨平台骨折患者正确、良好的护理可为患者提供一个安全有效的治疗环境，能促进患者早日康复。
参考文献
[1] 王维佳，易立明，何进等.自控消肿仪的研制与临床疗效观察[j].中华骨科杂志2002，6（3）:37-44.中医正骨，2007，9(5)：131-132.
[2] 马克昌，宋文昭，刘月桂等.创伤骨折病人血液流变学变化的临床观察[j].中医正骨，2006，7(1)：12-14.
[3] 顾玉东，手外伤术后肿胀的分期辨证施治[j].中华骨科杂志2002，6（3）:37-44.
[4] 王亦璁，孟继懋，郭子恒. 骨与关节损伤[m].第2版.北京:人民卫生出版社，1991.138-142.
[5] 蓝文正，郭巨灵.实用骨科手术学[m].天津:天津科学技术出版社，2008.371-378.。