护理考试题

消化内科第三季度考试姓名：得分：一、填空题（每空3分，共60分）1、胃食管反流病的典型症状（）和（）2、痰液是（）、（）、（）所产生的分泌物。

（）和鼻咽分泌物虽可混入内，但并非痰的组成部分。

3、对于痰量少或无痰的患者，可将（）加温至45℃左右后超声雾化（）使痰液稀薄、痰量增多而易于排出，常可达目的。

4、（）或（）患者，留痰可（）引流，根据病变部位采取不同体位。

原则是使病肺处于高位，使其引流支气管开口向下，持续约（）分钟，体位引流时间歇作呼吸后用力咳嗽，同时用手轻拍患部，可提高引流效果，采到满意的痰液标本。

4、若要从痰中检查（），而痰量较少时，可采用集菌法提高检查的阳性率。

为此，要用无色广口玻璃瓶收集24小时的痰液，收集时应嘱患者不要将口水、鼻液等混入，并将容器放置阴凉、少尘处，容器需加盖。

5、作结核（）或（）培养的痰液如不能立即送检，应放入冰箱（）储存，以减少杂菌等生长6、若要从痰液中查找（）时，尽量选择来自肺泡、支气管内的血丝痰、灰白色痰、透明黏液痰。

因癌细胞易发生自溶，应立即送检，也可用（）酒精或（）甲醛固定后送检7、取血后：勿剧烈震荡、勿加温，应在室温下放置（）二、名词解释（每题10分，共20分）胃食管反流病：三查八对：三、简答题（每题10分，共20分）1、输血的注意事项？2、输血反应有哪些？二、 [判断题]（每题10分，共50分）请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。

1.浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留8～10d。

( )2.实施浅静脉留置针置入术时，无需在无菌透明膜上注明穿刺日期。

( )3.留置静脉针后，应告知患者加强穿刺肢体锻炼，保持穿刺肢体下垂姿势。

( )4.浅静脉留置针置入术正压封管法：边退针头边推药,直至把针头退出肝素锁。

( )5.浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。

( )三、案例分析简答题（20分）患者王××，右上肢实施浅静脉留置针置入术．置管后穿刺肢体经常下垂，第四天输液时主诉穿刺部位疼痛，检查见穿刺部位皮肤微红，沿静脉走向出现条索状红线，导管回血不明显，滴数明显减慢。

请问：(1)该患者可能出现了什么情况?(2)该如何护理?三、 [简答题]（20分）简述浅静脉留置针置入术后的护理。

分层次培训2月份答案[选择题][A型题]1．A 2．A[X型题]1．ABCD 2．ABD 3．ABCD 4．ABCDE[判断题]1．(×)正确：浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留3～5d，最好≤7d。

2．(×)正确：实施浅静脉留置针置入术时，应在无菌透明膜上注明穿刺日期与时间。

3．(×)正确：留置静脉针后，应告知患者避免穿刺肢体剧烈活动或长时间下垂。

4．(√) 5．(√)[简答题]N0-N1回答(1)交待患者，保持穿刺部位干燥，如敷料松脱或潮湿及时告诉护士更换。

(2)适当抬高穿刺肢体，妥善固定。

(3)该侧肢体避免过度活动及提重物。

(4)观察穿刺部位皮肤及血管情况，如有红、肿、热、痛，应拔除留置针将患肢抬高、制动，并予50％硫酸镁或芦荟湿敷局部。

(5)观察导管回血是否明显，输液是否通畅，当导管堵塞时，应拔管，不能用注射器推注或挤压输液器，以免将凝固的血栓推进血管内造成栓子。

(6)每次输液完毕，予正压封管。

[案例分析]N2回答(1)该病人可能出现了静脉炎。

(2)①评估患者：主诉、精神状况、局部情况、输液通畅情况等。

②立即拔管，并将患肢抬高、制动。

③局部给予50％硫酸镁或新鲜芦荟湿敷。

每次15～30分钟，一日二次。

④必要时局部理疗。

患者搬运法试题[选择题][ A型题]1．用平车运送病人上下坡时，应注意：A．病员头向前 B．病员头向后 C．病员头在高处一端D．病员头在低处一端 E．病员头在有枕头的一端2．3人搬运病人上下平车法适用于：A．不能自己活动，病情较轻者 B．不能自己活动，体重较重者 C．颈椎骨折患者D．病情较危重者 E．腰椎骨折者3．用平车运送病人时，下列哪项是错误的：A．上坡头在后 B．下坡头在后 C．做好穿刺部位的固定，防针头脱出D．使病人躺卧在平车中间 E．不可用车撞门4．单人搬运法。

下列叙述错误的是：A．适用于体重较轻者 B．推平车与病床平齐C．搬运者一手自病人近侧腋下伸至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下D．病人双手交叉在搬运者的颈后 E．抱起病人，轻放于平车上5．用平车运送病人上、下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：A．以免血压下降 B.以免呼吸不畅 C．以免头部充血不适D．以防坠车 E．有利于与病人交谈(6～9题共用题干)用平车转送病人时，各种转运方法中，平车与病床的位置是:6．挪动法：A．平行 B．呈钝角 C．呈锐角D．平车置于床尾 E．平车置于床头7．单人搬运法：A．平车置床尾，车头端与病床尾平行 B．平车置床尾，车头端与病床尾成锐角C．平车置床尾，车头端与病床尾成钝角 D．平车置床头，车头端与病床头成钝角E．平车置床头，车头端与病床头成锐角8．二人、三人搬运法：A．平车置床尾，车头端与病床尾平行 B．平车置床尾，车头端与病床尾成锐角C．平车置床尾，车头端与病床尾成钝角 D．平车置床头，车头端与病床头成钝角E．平车置床头．车头端与病床头成锐角9．四人搬运法：A．平车与病床平行放置，紧靠床边 B．平车与病床钝角放置，紧靠床边C．平车与病床锐角放置，紧靠床边 D．平车放置在床尾，紧靠床边 E．平车放置在床头，紧靠床边(10～13题共用题干)平车转送病人时，各种转运方法中，叙述正确的是：10．单人搬运法：A．适用于不能自己活动、体重较重者 B．适用于病情许可、体重较轻者C．适用于危重患者 D．适用于病情许可、能配合动作者E．适用于腰椎骨折患者11．二人搬运法：A．甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部。

乙一手托住患者臀部，另一手托住患者胭窝部B．甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者背部。

乙一手托住患者臀部，另一手托住患者小腿部C．甲一手臂托住患者肩部，另一手托住患者腰部。

乙一手托住患者大腿部，另一手托住患者胭窝部D．甲一手臂托住患者颈部，另一手托住患者腰部。

乙一手托住患者臀部，另一手托住患者胭窝部E．甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者背部。

乙一手托住患者腰部，另一手托住患者胭窝部12．三人搬运法：A．甲：托住患者头部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者小腿B．甲：托住患者颈、肩部；乙：托住患者臀部；丙：托住患者胭窝C．甲：托住患者头、肩部；乙：托住患者背部；丙：托住患者小腿D．甲：托住患者肩部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者胭窝E．甲：托住患者头、颈、肩部；乙：托住患者背、臀部；丙：托住患者胭窝和小腿13．四人搬运法：A．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和背、臀部；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角B．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角C．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的中间，抓住中单四角D．2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头颈部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角E．2人站在病床同一侧，并分别托住患者的头肩部和两腿；另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角14．用平车转运病人时应核对：A．医嘱、床号、姓名、ID号／住院号 B．了解转运目的C．核对患者姓名，ID号／住院号 D．核对患者姓名、性别E．核对患者姓名、出生年月15．中风康复期患者自行从床一轮椅转移时，正确的做法是：A．轮椅置于患者健侧，55～60度面向床尾，刹住轮椅B．轮椅置于患者健侧，50～55度面向床尾，刹住轮椅C．轮椅置于患者健侧，30～45度面向床尾，刹住轮椅D．轮椅置于患者健侧，15～25度面向床尾，刹住轮椅E．轮椅置于患者健侧，15～20度面向床尾，刹住轮椅16．用挪动法协助患者从床到平车时，其挪动的顺序是：A．臀部→上身→下肢 B．臀部→下肢→上身 C．下肢→臀部→上身D．上身→臀部→下肢 E．上身→下肢→臀部 [X型题]1．一人帮助患者移向床头时，其操作要领是：A．视患者病情放平床头 B．将枕头横立于床头，避免撞伤患者C．使患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆D．护士一手托在患者肩部，另一手托住臂部，患者两臂用力E．放回枕头，抬高床头，整理床单位2．两人帮助患者移向床头时，其操作要领是：A．视患者病情放平床头 B．将枕头横立于床头，避免撞伤患者C．护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头D. 亦可一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及国窝，同时抬起患者移向床头E．放回枕头，抬高床头，整理床单位3．搬运患者时评估的内容包括：A．患者的病情及心理状态 B．患者四肢及全身的活动能力C．患者语言沟通、理解能力及合作情况 D．受伤部位、程度、原因、环境E．搬运距离和搬运者的体力4．搬运患者时要：A．选择合适的搬运工具．并检查其性能 B．选择搬运方法C．搬运前后都要将病人的肢体摆放在功能位置 D．昏迷者取下活动假牙E．痉挛者。

使用牙垫防止舌咬伤5．4人搬运法适用于：A. 危重患者 B．颈腰椎骨折患者 C．不能起床，病情稳定者D．病情较轻而肥胖者 E．输液或导尿患者6．搬运病员时应注意：A. 安全，舒适 B．暂停输液,防止针头脱落 C．观察病情D．上下坡时头在前端 E．骨折病员平车垫木板7．平车搬运病人时应注意：A. 观察病情变化 B．多人搬运时动作协调一致 C．不可用车撞门D．骨折病人先固定骨折部位 E．推车时不可太快8．2人搬运病人上下平车法适用于：A．病情较轻但不能自行活动者 B．颈椎骨折病人 C．病情危重者D．腰椎骨折病人 E．体重较重者9．徒手搬运病人时要根据病人的病情、受伤部位、体重等决定搬运者的人数．以保证病人搬运时的安全：A．一人法：适用于儿科患者或体重较轻的患者B．两人法：适用于不能自行活动或体重较重者C．三人法：适用于不能活动．体重超重的患者D．四人法：适用于病情危重或者颈腰椎骨折患者E．尽量使患者靠近搬运者，达到省力10．协助患者移向床头时，应评估患者的：A．病情、意识状态、肢体肌力 B. 有无约束C．对清醒的患者,解释操作目的,取得患者合作 D．配合能力 E．各种管道情况11．协助患者移向床头时应注意：A．遵循节力原则 B．护士动作轻稳 C．避免对患者的拉、拽等动作D．职业防护原则 E．伤口换药原则12．平车转运时应检查平车的：A．车轮 B．刹车 C．护栏D．生产厂家 E．生产日期13．从病床将患者搬至平车时，应移开哪类易被损坏的物品．以免损伤患者： A．热水瓶 B．玻璃器皿 C．刀类 D．床旁桌椅 E．输液架14．平车转运时应根据患者病情．准备必要的辅助工具：A．不合作、烦躁者准备约束带 B．脊柱损伤／手术者备硬板C．颈椎骨折者备颈托／颈围、沙袋等 D．准备病历E．病情危重者,备急救器材和药物15．平车转运时应做哪些准备工作：A．操作者：洗手 B．环境 C．用物 D．患者 E．准备和检查平车性能16．关于平车转运的说法，正确的是：A．挪动法适用于病情许可、能配合动作者B．单人搬运法适用于幼儿及病情许可、体重较轻者C．二人、三人搬运法适用于不能自己活动、体重较重者D．四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者E．二人、三人搬运法适用于不能自己活动，体重较轻者17．关于平车转运．以下陈述正确的是：A．病情危重者，转运时应备急救器材和药品B．转运前需评估生命体征，并协助患者排大小便C．痰多不能自行咳出者转运前先吸痰 D．颈椎手术／损伤患者戴颈托固定E．有牵引者，先放松牵引以便于运送18．平车转运时应告知患者／家属：A．转运目的 B．方法 C．可能出现的不适、并发症 D．必要的配合 E．治疗方案19．使用轮椅时，应评估患者的：A．病情、年龄、体重 B．全身皮肤黏膜情况 C．意识、肌力与肌张力D．生活自理能力 E．有无引流管及夹板固定情况20．用轮椅护送病人时，你怎样做到安全转运：A．头颈部控制不良的患者可使用头托或颈托B．躯干不能保持平衡者，应采用腰带将其固定C．患者保持正确、舒适体位 D．正确选择轮椅E．臀部压疮患者可使用坐式轮椅转运21．护士用轮椅运送病人前应评估轮椅的：A．安全性能 B．座高 C．座宽 D．生产厂家 E．座深和脚托高度22．协助中风康复期患者由床一轮椅的转移，正确的方法是：A．协助患者移臀部到床边?使其坐起，双脚平放于地面B．转运者双脚顶住患者偏瘫侧膝关节，协助其用健侧手扶住轮椅扶手C．患者身体前倾．头朝向移动方向，肩部靠近转运者腹部D．转运者双手放在患者腰部,协助其移动重心到脚和健侧支撑手E．让患者逐渐将臀部坐在椅上23. 护士用薄木板移动法协助中风康复期患者由座椅一轮椅转移，其正确的方法是：A．备一块光滑香蕉型薄木板，取下轮椅踏脚板和近侧扶手B．协助患者向前移动臀部，双脚平放于地面，保持平衡C．将木板一头放在患者臀部下面，另一头安全地放在轮椅座位面D．协助患者沿着木板移动臀部，直至轮椅座位的中心E．去掉木板24．平车转送病人时应评估：A．体重、年龄、病情、意识、肌力、生活自理能力B．有无引流管及夹板固定、牵引 C．检查平车的刹车、护栏性能D．平车配置的辅助用具是否符合病情需要E．是患者和搬运人员情况确定、转运方法[判断题]请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。