补锌在小儿腹泻治疗中的疗效观察
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锌剂治疗小儿腹泻疗效观察
天数 、 平均住 院天数及治疗总有效率均高于对照组。结论
补锌在 小儿腹 泻治疗 中疗效显著 ， 值得推 广。
【 关键词 】小儿腹 泻 思密达
金 双歧
补锌
疗效
Ｔｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｉ ｃ ｔ ｒ ｐ ｎ ｃ ｉ ｒ ｎ ｗｉ ｄ ａ ｒ ｅ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｆｚｎ ｏ ｈｅ ａ ｙ ｉ ｈ ｌ ｅ ｔ ｉ ｒ ｈ ａ ｄ ｈ
【 ｅ ｒ ｓ ｉ ｒｅ ｉ ｒｎ ｍｅｔ Ｇ ｌ ｎｂ ｄ Ｚｎ ｐ ｌ ｎａ ｏ Ｔ ｅａ ｅｔ ｅｔ Ｋ ｙＷｏｄ ］Ｄａ ｈａ ｃ ｌ ｅ Ｓ ｃ ｒ ｉ ｈｄ ｎ ａ ｏｄ ｉ ｉｃ ｕ ｐ ｍｅｔ ｎ ｈｒｐｕｉ ｅ ｃ ｅ ｆ ｓ ｅ ｉ ｔ ｃｆ
／ Ｌ 泻病 是儿童 常见病 、 ｂＪ 腹 多发 病 ， 为儿童 保健工作 中 四
阴性。好转 ： 临床症状基本消失 ， 大便性质仍未完全恢复正常 ， 大便次数稍多。未愈 ： 症状和体征无 明显好转 。
吸道感染 ２ 例 ， ８ 支气管炎 １ 例 。 ４
作者简介 ： 杨淑梅 ， ， 女 本科 ， 副主任 医师。
Ｅ－ｍａｉ３０ ０６ ０ ｌ ８ ５８ ４＠ ｑ ｃ ｍ ： ｑ．ｏ
ｃｎ ｉｏ ｆ ａ ｏｅｅ ｃ ｄｄｈ ｄａｉ ． ｅ ｗ ｉ． ｌｓｂｏｔｗ ｍ ｔｋｎｏ ｌ ｍ ｔａ ｄＧ ｌｅ ｉｄ Ｔ ｅ ｈｌ ｅ ｏｄｔｎｏｐ ｔ ｇｎｔ ｅｙｒｔ ｎ Ｍ ａ ｈｌ Ａｌｕ ｊｅ ｅ ｅ ｒ ｅ ａ ｎ ｏ ｎｂ ． ｉ ｒｎ ｉ ｈ ｉａ ｎ ｏ ｎ ｅ ｓ ａ ａＳ ｃ ｄ ｆ ｈ ｃ ｄ
＜ ６个月患儿 １ ０ｍｇ ，６ ／ ＞ 个月患儿 ２ ｇ ， ｄ ０ｍ ／ 疗程 ｌ 一 ４ 。 ｄ ０ｄ １ ｄ １ 疗 效判定 标准 【 ． ５ １ 】治愈 ： 临床 症状 消失 ， 大便性 质正 常， 体温及大 、 小便 常规化 验正常 ， 大便 ３次 ， ｄ以下 ， 大便培养
锌制剂防治小儿急性腹泻的临床效果
应用受 到广大临床医生的青睐 ， 成 为除补液 和微 生态治疗 以外 的另一个 重要 环节。世 界卫生组织也表示 ， 患儿 可在进食 后给 予补锌治疗 … 。而临床 中实践 中也证 实锌 制剂可加 快患儿 恢 复、 缩短病程 、 降低患儿复发率 。现选择 ２ ０ １ １ 年 ５月 一２ ０ １ ２年 ４月我院儿科 门诊 ２ １ ０例急性腹泻患 儿 ， 在综 合治疗 基础 上加
５个月 ～５岁 ， 病程 ＜１ ４ ｄ ； 大便 常规 ＷＢ Ｃ＜１ ０＂ ｔ － ／ ＨＰ 。将 ２ １ ０ 例患儿 随机分 为治疗组 １ ０ ８例 和对 照组 １ ０ ２例 。治疗 组 ２组 男５ ０例 ， 女５ ８例 ； 年 龄 ５个月 一４岁 ， 平均 （ １ ５ ． ８±１ ０ ． ３ ） 个
用 口服锌 制剂治疗 ， 取得较好 的效果 ， 报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 临 床 疗效 治 疗 组 的总 有 效率 （ ７ ８ ． ８ ％） 高 于 对 照组
（ ５ ９ ． ７ ％） ， 治疗 组 症 状 消 失所 需 时 间 均 短 于 对 照 组 ， 差 异 均 有
表２ ２组 症 状 消 失 所 需 时 间 比较
（ ±ｓ ， ｄ ）
月， 病程 １—３ ｄ ， 发热 ３ ４例 ， 脱水 １ ２例 ， 腹 泻次数 平均 （ ５ ． ８±
１ ． ２ ） 次； 对照组男 ５ ３例 ， 女 ４ ９例 ； 年 龄 ６个 月 ～５岁 ， 平 均
注： 与 对 照组 比较 ， Ｐ＜０ ． Ｏ ｌ
急性腹泻患 儿在综合 治疗方 法上加 用葡萄糖 酸锌 口服可有 效改善 临 床症状 ， 缩短腹泻病程 ， 并能预防 ３个 月内的腹泻复发 ， 方法简便 易行 。
补锌辅助治疗小儿急性腹泻病疗效观察
要】 目的 ： 观察锌制剂治疗小儿急性腹泻 病的疗效。方 法 ： 根据临床资料分 为治 疗组 和对 照组 ， 两组患儿 均给常规治
疗， 治疗组在对照组基 础上 口服锌 。结果 ： 在发热 、 腹泻 、 呕 吐症状消失 的时 间上 治疗组要短 于对 照组。结论 ： 锌制剂 可缩 短ｄ ， Ｊ Ｌ 腹泻病程 ， 减轻严 重程度 ， 是佐治小儿腹泻有效和安全 的方法。
科大学 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ： １ ３ ９ ．
［ ３ ］ 陈 国侠． 自拟加 味黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿痹 ［ Ｊ ］ ． 中
国 社 区 医师 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ２ ２ ） ： ４ ９ ．
经本试验证明 ， 黄 芪桂枝 五汤 加味可 以 明显改 善糖 尿病 患者的周围神经病 变症状 ， 并有助于血糖的降低 。
１ ０ ｍ ｇ ／ ａ ， ≥６个月 ２ ０ ｍ ｄ ， 连续 ｌ Ｏ一１ ４ ｄ …。
锌是人 体不可缺少 的一 种微 量元 素。锌 的 作用 ： ① 锌作 为必需 的微量 元素参与 到多 种酶 的合成 中 ， 体 内缺锌会 减少
各种酶 的含量 而阻 碍小肠 黏膜 增生 形成 组织缺 损 ； ②锌 可增 强人体免疫功 能和消化道屏 障作用 ， 提高对感染 源的抵抗 力 ； ③锌 能促进蛋 白质 的合成 ， 增进 小儿食 欲 ， 利于 营养 的吸 收 ， 使疾病恢 复更 快 ； ④ 锌作 为氧化 剂 ， 具有对抗 氧 自由基 ， 保 护 细胞膜的作用 。腹泻时缺锌 的原 因 ： ①丢失过多 （ 长期腹 泻 ） ； ② 摄人量不够 （ 食欲差 ） ； ③需 要量增 加 （ 迅速生长 发育 ） 。锌 治疗 小儿 腹泻机制 ： ①补锌 能增 加肠黏膜修 复 ； ② 补锌能提 高 细胞的免疫功能 ； ③ 锌能增 加肠 道 绒毛膜 上皮 细胞 的双糖酶
口服补锌治疗小儿急性腹泻的疗效观察
Ｌ Ｅ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ａ ｎ ｇ ， Ｙ Ａ ＮＧ Ｚ ｅ ｍｉ ｎ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｆ ｕ ｎ ａ ｎ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ａｎ ｈ ｕ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ２ ３ ６ ３ ０ ０
在常规治疗／ ｂ ｉ ｂ 急 性 腹 泻 病 的 同 时 予 以葡 萄 糖 酸 锌 口服 ， 能够 有 效 缓 解 患 儿 临 床 症 状 ， 缩 短治 疗 疗 程 ， 是治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 急
性腹泻病有效和安全的方法 。
关 键 词 补 锌 ｄ ， Ｊ Ｌ 急性腹泻病 疗 效 观 察 文章 编 号 ： ｉ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ４ — ３ ２ ３ ２ — ０ ２
３ ２ ３ ２口
竺 垒三 皇 窆 垒 塑
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生笙 鲞笙 口服补锌治疗小儿急 性腹泻的疗效观察
冷建 刚 杨 泽 民
２ ３ ６ ３ ０ ０ 安徽省阜南县人 民医院儿二科
摘要 目的 ： 探讨补锌治疗＆Ｊ ｂ 急性腹泻病 的临床 效果 。方 法 ： 以２ ０ １ ０年 １ ０月 一２ ０ １ ２年 １ Ｏ月我 院收治 的 ８ ８例小 儿急性腹泻病患儿为研究对象， 随机分为对照组和治疗组 ， 各 ４ ４例 ， 对照组 给予常规治疗 ， 治疗组在常规治 疗的同时 予 以补锌治疗 ， 观察两组患儿的临床症状改善及治疗效果 。结果 ： 治疗组有效率 ｉ ０ ０ ． ０ ， 对照组有效率 ６ ８ ． ２ ， 治疗 组患儿在临床症状改善及平均住院时间等方面 明显优于对 照组 ， 两组 差异 明显 ， 具有 统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ：
补锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床观察
其中 ＜ ６个月者 ３ ４例 ，６个 月 一 岁者 ６ １ ８例 ，ｌ ３岁者 ２ ～ ４例 ； 病 程 １ ３ｄ ～ ，平均 （．６± ．５ ｄ；主要Ｉ 表现 ： 热 、腹 泻 、 １ ２ Ｏ３ ） 临床 发
观 察 组 的止 泻 时 间 明显 早 于 对 照 组 ，差 异 具 有 统计 学 意 义
表１ 两组治疗效果比较 例（
１ 一般 资料 ． １ 选取 ２ ０ ０ ９年 １ 一 ０ １ １ 月 ２ １ 年 ２月笔者所在 医院 收治 的急性 腹泻患儿 １ ６例 ， ２ 均符 合 中国腹 泻病诊 断治疗 方 案的诊 断标准 。
其 中男 ６ ５例 ， ６ 例 ； 女 １ 年龄 ２ 个月 ～ ３岁， 平均 （．２ ．５ 岁， １６ ±０５ ） 观察组止泻时间为 （． ±１ ８ｄ ２１ ． ），住院时间为 （． ＋ ．２ｄ； ５ ０ ４３ ２５） ９ 对 照 组 止 泻 时 间 为 （６ ４ ． ） ，住 院 时 间 为 ｆ６ ± ． ）， ４ ９－ ９ ｄ ． １８ ７ ５ ２５ ｄ ． Ｓ
１．９ ４ ％，止泻 时间为 （６ ± ． ），住 院时间为 （６ ± ． ），观察组 的治疗总有 效率显著高于对照组 ，止泻时 间明显早于对照组 。 ２ ４ ９ １８ ． ９ｄ ７ ５ ２５ ｄ ． ５ 结论 ： 给予，ｉ ＇ｄ ｂ 急性腹泻患者补锌 辅助治疗，止泻快 ，有助于迅 速缓解症状 ，显著 提高治疗效 果 ，患者住院时 间短 ，治疗效 果显著。 【 关键 词】 补锌 ； 辅助治疗 ； 小儿急性腹泻
有 可 比性 。
小儿急性腹 泻可损坏小 肠的吸收功能 ，引起 机体营养不 良、 害 患儿的 生命 健康 ，甚 至导致 患儿 的死亡 ，因此 ，需 给予 积极
治疗和处 理 。近ห้องสมุดไป่ตู้来发现 ，缺 锌在ｄ， 急性 腹泻 的发 生发 展过 ＇６ Ｊ
葡萄糖酸锌治疗儿童持续性腹泻53例疗效观察
异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） 急 性 腹 泻 组 血 锌 值低 于正 常组 （７ ５ ± １． １ ｍｇ Ｌ 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ．１ ； ８．３ ３４） ／ ， Ｐ＜ ００） ． １ 。观 察 组 总 有 效 率 ８ ． （４ ５ ） 于 对 照 组 ５ ． （ １５ ）差 异有 统 计 学 意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） ３Ｏ ４／３高 ９ ６ ３／２ ， Ｐ ． １ 。观 察
和对照组 治疗效 果 、 泻 时间 、 疗程及 副反应 。 止 总
第 二位 ［ 。国 内腹泻 病防治 方案 和儿科 教科 书将 腹 ２ ］
泻 病按病 程 长短 分 为急 性 、 迁延 性 和慢 性 腹泻 。 国
外 教科 书和 大多数文 献把腹 泻病 程持 续超过 ２周 者
称 为持续性 腹 泻或慢 性腹泻 。 近 年来 随 着 国 民经 济 的发 展 ， 民 生 活水 平 的 人 持 续 提高 ， 内儿童 体质普遍 提高 。急性 腹泻 病 ， 国 尤
注 ； 对 照 组 比 较 ，ｆ ７ ５ ６ ２ Ｐ（０ ０ 。 与 一 ． ，． ， ． １
表 ４结果 说 明 ， 察 组 治疗后 止泻 时问 及 总 疗 观
程均 短 于对照 组 ， 异有统计 学意 义 （ 差 Ｐ＜Ｏ ０ ） ． １。 ２ ４ 副 反应 ．
发 现 副反应 。
３ 讨 论
・ ３４ ・ ７
表 ３结果 表明 ， 察组 总有效率 高于 对照 组 ， 观 差
异 有统 计 学意义 （ Ｐ＜Ｏ ０ ） ．１ 。 ２ ３ 两组 治疗后 止泻 时间及 总疗程 比较 ． 见 表 ４ 。
表 ４ 两 组 治 疗 后 止 泻 时 间 及 总 疗程 比较 （ ｋ ， ） Ｙｚ ｄ ｓ
联合应用锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察论文
联合应用锌制剂治疗小儿腹泻病的疗效观察【摘要】目的：观察联合应用口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，探讨其临床应用价值。
方法：对我院2010年1月至2011年10月120例住院治疗的腹泻病患儿，随机分为治疗组和对照组，各60例，对照组予以液体疗法，并口服思密达及消旋卡多曲颗粒，治疗组在此基础上加用口服锌制剂治疗，对比两组治疗效果，并对相关数据进行统计学分析。
结果：治疗组显效16例，有效21例，无效3例，未发现不良反应发生，总有效率92.5%；对照组显效13例，有效17例，无效10例，亦未发现不良反应，总有效率75%，两组总有效率对比差异有显著性（p＜0.05），具有统计学意义，两组不良反应不发生率对比无明显差异（p＞0.05），无统计学意义。
结论：在液体疗法加用思密达、消旋卡多曲颗粒治疗基础上，联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效显著，无不良反应，安全可靠，有较好的临床应用价值。
【关键词】口服锌制剂；小儿腹泻病；疗效观察【中图分类号】r 725.7 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0249- 01腹泻是小儿时期的常见消化道疾病，易致儿童营养不良和生长发育障碍，甚者导致小儿死亡。
探讨有效的治疗手段显得很为迫切，联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病成为临床研究热点，并被世卫组织所推荐，本文通过对比观察口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，为临床治疗提供询证医学证据：1 资料与方法1.1 一般资料对我院2010年1月至2011年10月120例住院治疗的腹泻病患儿，随机分为治疗组和对照组，各60例，其中男62例，女38例，年龄在4个月～2.5岁，平均年龄1.5岁，参照诸福棠实用儿科学第7版急性腹泻病诊断标准，发病时间＜2周，出现大便性状稀溏或次数增加超过3次，两组患儿均有中等程度以上的脱水现象。
从年龄、性别、临床表现及病因分类等方面均无明显差异（p＞0.05），具有可比性。
葡萄糖酸锌佐治婴幼儿腹泻病60例临床观察
４ 参考文献 ［ １ ］ 沈 晓明 ， 王卫平． 儿科 学［ Ｍ］ ． 第 ７版． 北京 ： 人 民卫生 出 版社 ， ２ ０ ０ ８ ： ２ ４ ６ ．
定的标准从显效、 有效、 无效三个方面分 别进行评定 ： 治疗 ３ ｄ内 粪便性状及腹泻次数彻底恢复正常 ， 全身症状 已充分 消失为显 效； 治疗 ３ ｄ内粪便性状及腹泻次数有明显改善 ， 全身症状有大幅 度好转为有效 ； 治疗 ３ ｄ内粪便性状、 腹泻次数及全身症状没有任 何好转或反而加重为无效。总有效率 ＝ 显效率 ＋ 有效率。
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ８月第 ３ ４卷 第 ２ ３期
・
４ ７ ２ ９・
葡 萄 糖 酸 锌佐 治 婴 幼 儿 腹 泻病 ６ ０例 临床 观 察
赵 妮 （ 陕）
［ 摘 要］ 目的： 观察葡萄糖酸锌 治疗 婴幼儿腹 泻的疗效。方法 ： 选取腹泻 病患儿 ｌ ｌ ３例 ， 随机分 为治疗组 和对 照组 。所 有 患儿 均给予补充液体 、 保护肠黏膜等综合治疗 ， 治疗组 在综合 治疗的基 础上 ， 加用 葡萄糖 酸锌 口服 ： ６ 个月 以下患儿每天补锌元 素 １ ０ ｍ ｇ ， ６ 个 月以上每天补锌元 素 ２ ０ ｍ ｇ ， 用药疗程为 １ ０— １ ４ ｄ ， 观察 比较两组 临床疗效 。结果 ： 治疗组腹 泻次数 、 康 复时间及复 发 较对照组 明显 减少 ， 两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 补充葡萄糖酸锌可缩短小儿腹 泻疗程 ， 减轻其严 重程度 ， 防止 复发 ， 是佐治／ ｂ Ｊ Ｌ 腹泻有效 、 安全 的方法 。 ［ 关键词 】 葡萄糖酸锌 ； ／ Ｊ ， Ｊ Ｌ 腹泻 ； 临床疗效观察 腹泻病是一种由多因素引发 的消化道综合征 ， 主要具体临床 表现为大便次数增多、 性状改变 ， 腹泻是儿 童营养不 良和生长发 育障碍的重要影 响因素之一。笔者选择 我院收 治的腹泻 患儿 １ １ ３ 例， 采用葡萄糖酸锌进行佐治 ， 现将具体情况 报告 如下 。
定的标准从显效、 有效、 无效三个方面分 别进行评定 ： 治疗 ３ ｄ内 粪便性状及腹泻次数彻底恢复正常 ， 全身症状 已充分 消失为显 效； 治疗 ３ ｄ内粪便性状及腹泻次数有明显改善 ， 全身症状有大幅 度好转为有效 ； 治疗 ３ ｄ内粪便性状、 腹泻次数及全身症状没有任 何好转或反而加重为无效。总有效率 ＝ 显效率 ＋ 有效率。
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ８月第 ３ ４卷 第 ２ ３期
・
４ ７ ２ ９・
葡 萄 糖 酸 锌佐 治 婴 幼 儿 腹 泻病 ６ ０例 临床 观 察
赵 妮 （ 陕）
［ 摘 要］ 目的： 观察葡萄糖酸锌 治疗 婴幼儿腹 泻的疗效。方法 ： 选取腹泻 病患儿 ｌ ｌ ３例 ， 随机分 为治疗组 和对 照组 。所 有 患儿 均给予补充液体 、 保护肠黏膜等综合治疗 ， 治疗组 在综合 治疗的基 础上 ， 加用 葡萄糖 酸锌 口服 ： ６ 个月 以下患儿每天补锌元 素 １ ０ ｍ ｇ ， ６ 个 月以上每天补锌元 素 ２ ０ ｍ ｇ ， 用药疗程为 １ ０— １ ４ ｄ ， 观察 比较两组 临床疗效 。结果 ： 治疗组腹 泻次数 、 康 复时间及复 发 较对照组 明显 减少 ， 两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 补充葡萄糖酸锌可缩短小儿腹 泻疗程 ， 减轻其严 重程度 ， 防止 复发 ， 是佐治／ ｂ Ｊ Ｌ 腹泻有效 、 安全 的方法 。 ［ 关键词 】 葡萄糖酸锌 ； ／ Ｊ ， Ｊ Ｌ 腹泻 ； 临床疗效观察 腹泻病是一种由多因素引发 的消化道综合征 ， 主要具体临床 表现为大便次数增多、 性状改变 ， 腹泻是儿 童营养不 良和生长发 育障碍的重要影 响因素之一。笔者选择 我院收 治的腹泻 患儿 １ １ ３ 例， 采用葡萄糖酸锌进行佐治 ， 现将具体情况 报告 如下 。
口服锌制剂辅助治疗婴幼儿腹泻疗效观察
口服 ， 疗效显 著 ， 报告如 下 。
按 １９ ９８年 北 京 腹 泻 病 疗 效 判 断 标 准 补 充 建
议 。显效 ： 治疗 ７ ２ｈ内粪便 性状 及次 数恢 复正 常，
全 身症状 消失 ； 有效 ： 治疗 ７ ２ｈ粪便 性状 和次数 明显 好转 ， 身症状 明显改善 ； 全 无效 ： 治疗 ７ ２ｈ粪便 性状 、 次数及 全 身 症状 均 无 好 转 ， 至 恶 化 。总有 效 一显 甚 效 ＋有效 。 １ ４ 统计 学 方法 ． 计量 资料 以 ±ｓ 示 ， 用 ｔ 验 ； 数 资料 表 采 检 计 采 用 检 验 。以 Ｐ＜ ０ ０ ． ５表 示 差 异 有 统 计 学 意
３ 讨 论
手 足 口病是 多见 于学 龄前儿 童 ， 别是 １ 特 ～３岁
参考文献 ：
［ ］ 王敬 华 ， 双 林 ． 道 病 毒 ７ 型 与 儿 童 手 足 口病 口］ 中 国 妇 幼 １ 刘 肠 １ ．
保 健 ，０ ８ ２ （ ３ ： ３６３ ３ ． ２ ０ ，３ ２ ） ３３ —３ ８
效率 为 ８ ． Ｏ ， ４ １ ％ ２组总有 效率 比较 差异有 统计 学意 义（ ０ ８ ８ Ｐ Ｏ ０ ） Ｘ 一１ ． ２ ， ＜ ． １ 。见 表 ２ 。
表 ２ ２组 疗 效 Ｅ 较 Ｅ
能 ， 高溶菌 酶含量 ， 助于对 病毒 的灭 活作用 。同 提 有 时， 该药 能通 过 抑 制 肌 酸一一 酸 脱 氢 酶 ， 断 肌 酐 ５磷 阻
免疫反 应及 增加 肠道 分 泌性 ＩＡ 的分 泌 ， 而 增强 ｇ 从
［］ 吴 瑞 萍 ， 赃 美 ， 载 芳 ． 福 棠 实 用 儿 科 学 ［ ． ５ 胡 江 诸 Ｍ］ ６版 ． 京 ： 北
人 民卫 生 出 版 社 ，０ ０ ５ ４ ５ ７ ２０ ：６ —６ ．
按 １９ ９８年 北 京 腹 泻 病 疗 效 判 断 标 准 补 充 建
议 。显效 ： 治疗 ７ ２ｈ内粪便 性状 及次 数恢 复正 常，
全 身症状 消失 ； 有效 ： 治疗 ７ ２ｈ粪便 性状 和次数 明显 好转 ， 身症状 明显改善 ； 全 无效 ： 治疗 ７ ２ｈ粪便 性状 、 次数及 全 身 症状 均 无 好 转 ， 至 恶 化 。总有 效 一显 甚 效 ＋有效 。 １ ４ 统计 学 方法 ． 计量 资料 以 ±ｓ 示 ， 用 ｔ 验 ； 数 资料 表 采 检 计 采 用 检 验 。以 Ｐ＜ ０ ０ ． ５表 示 差 异 有 统 计 学 意
３ 讨 论
手 足 口病是 多见 于学 龄前儿 童 ， 别是 １ 特 ～３岁
参考文献 ：
［ ］ 王敬 华 ， 双 林 ． 道 病 毒 ７ 型 与 儿 童 手 足 口病 口］ 中 国 妇 幼 １ 刘 肠 １ ．
保 健 ，０ ８ ２ （ ３ ： ３６３ ３ ． ２ ０ ，３ ２ ） ３３ —３ ８
效率 为 ８ ． Ｏ ， ４ １ ％ ２组总有 效率 比较 差异有 统计 学意 义（ ０ ８ ８ Ｐ Ｏ ０ ） Ｘ 一１ ． ２ ， ＜ ． １ 。见 表 ２ 。
表 ２ ２组 疗 效 Ｅ 较 Ｅ
能 ， 高溶菌 酶含量 ， 助于对 病毒 的灭 活作用 。同 提 有 时， 该药 能通 过 抑 制 肌 酸一一 酸 脱 氢 酶 ， 断 肌 酐 ５磷 阻
免疫反 应及 增加 肠道 分 泌性 ＩＡ 的分 泌 ， 而 增强 ｇ 从
［］ 吴 瑞 萍 ， 赃 美 ， 载 芳 ． 福 棠 实 用 儿 科 学 ［ ． ５ 胡 江 诸 Ｍ］ ６版 ． 京 ： 北
人 民卫 生 出 版 社 ，０ ０ ５ ４ ５ ７ ２０ ：６ —６ ．
小儿腹泻患者补锌前后血锌水平与疗效观察
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代 诊 断 与 治 疗 ２ ０ １ ３ Ｍａ ｒ ２ ４ （ 与疗效观察
林 秀． 英（ 眉山市中医医院， Ｉ ￣ ） Ｕ ｌ 眉山 ６ ２ ０ ０ １ ０ ）
表２ 治 疗 前 后 研 究组 、 对照组血锌水平变化（ ； ± ５ ）
心 脏病 等其 他 系 统严 重 的并 发 症 的小 儿 三 组 患 者 一般 资料
比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｏ ． ０ ５ ） ． 具有可比性。 ‘ １ ． ２ 治 疗 方 法 对 照 组 患 儿 给 予 蒙 脱 石 散 剂 口服 ． ４个 月～ １ 岁 每次 １ ／ ３包 ， １ ～ ２岁 每 次 １ ／ ２包 ． ＞ ２岁 每 次 １ 包。 ｔ ｉ ｄ 。 金 双 歧＜ １岁 每 次 １ ／ ２片 。 １ ～ ２岁 每 次 １片 。 ＞ ２岁 每 次 ２片 ， ｔ ｉ ｄ 。饮 食调整 ， 忌生 、 冷、 硬、 难 消 化 的食 物 ， 减 少 富含 乳 糖 食 物 。对
在我国 ． 小 儿 腹 泻 是仅 次 于呼 吸 道 感染 的第 ２位 常 见 病 、 多 发 病 。慢 性 腹 泻 可 以 导 致 患 儿 出 现 影 响 不 良 ． 影 响生 长 发
段， 腹泻组 的血锌水 平均显著 低于健康组 ， 说 明 腹 泻 患 儿 存 在 明显 的锌 缺乏 。见 表 １ 。
治 疗 的患儿 ６ ４例 为 研 究 对 象 ． 所 有 患 者 均 符 合 慢 性 腹 泻 的 诊 断标 准 。病 程 ３ ８个 月 。其 中男 ３ Ｏ例 ． 女３ ４例 ， 年龄 ４个 月～ ６岁 。 随机将 ６ ４例 患儿 分 为研 究 组 和对 照 组 各 ３ ２例 选 ２ ． ２ 治 疗 前 后 研 究 组 和 对 照 组 血 锌水 平 比较 两 组 治 疗 前 后 比较 ， 血锌水平均有所上 升 ， 但 研 究 组 上 升 更 为 明显 ， 治 疗
林 秀． 英（ 眉山市中医医院， Ｉ ￣ ） Ｕ ｌ 眉山 ６ ２ ０ ０ １ ０ ）
表２ 治 疗 前 后 研 究组 、 对照组血锌水平变化（ ； ± ５ ）
心 脏病 等其 他 系 统严 重 的并 发 症 的小 儿 三 组 患 者 一般 资料
比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｏ ． ０ ５ ） ． 具有可比性。 ‘ １ ． ２ 治 疗 方 法 对 照 组 患 儿 给 予 蒙 脱 石 散 剂 口服 ． ４个 月～ １ 岁 每次 １ ／ ３包 ， １ ～ ２岁 每 次 １ ／ ２包 ． ＞ ２岁 每 次 １ 包。 ｔ ｉ ｄ 。 金 双 歧＜ １岁 每 次 １ ／ ２片 。 １ ～ ２岁 每 次 １片 。 ＞ ２岁 每 次 ２片 ， ｔ ｉ ｄ 。饮 食调整 ， 忌生 、 冷、 硬、 难 消 化 的食 物 ， 减 少 富含 乳 糖 食 物 。对
在我国 ． 小 儿 腹 泻 是仅 次 于呼 吸 道 感染 的第 ２位 常 见 病 、 多 发 病 。慢 性 腹 泻 可 以 导 致 患 儿 出 现 影 响 不 良 ． 影 响生 长 发
段， 腹泻组 的血锌水 平均显著 低于健康组 ， 说 明 腹 泻 患 儿 存 在 明显 的锌 缺乏 。见 表 １ 。
治 疗 的患儿 ６ ４例 为 研 究 对 象 ． 所 有 患 者 均 符 合 慢 性 腹 泻 的 诊 断标 准 。病 程 ３ ８个 月 。其 中男 ３ Ｏ例 ． 女３ ４例 ， 年龄 ４个 月～ ６岁 。 随机将 ６ ４例 患儿 分 为研 究 组 和对 照 组 各 ３ ２例 选 ２ ． ２ 治 疗 前 后 研 究 组 和 对 照 组 血 锌水 平 比较 两 组 治 疗 前 后 比较 ， 血锌水平均有所上 升 ， 但 研 究 组 上 升 更 为 明显 ， 治 疗
腹泻小儿血锌变化及补锌疗效观察
人们健康及保 健意识增强 以及微量元 素知识 的普及 ， 尤其是 血
锌的测定 、 缺锌造成 的危 害及 补锌越来越受 到家长 和临床 医生
注： 与腹泻组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． 叭
的重视 。促进 儿童营养 、 健 康维持 、 保 护生长发 育、 防治疾病越 来越置于儿童食 品工业和市场 （ 包括 医学食 品 、 功能食 品、 保健 食品 、 营养添加剂／ 补充剂 ） 的强大影 响之下 。这是今 后市场 发
显示腹泻患儿血锌值 明显低于健康儿童 ， 两者 比较 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 表明腹泻患儿存在缺锌 。锌对维持上皮 细
胞和组织 的完整性有 重要 作用 ， 锌 缺乏 时 ， 可影 响可溶 性免疫 递质的合成和活性 ， 以及 淋 巴细胞 的凋亡 明显 增加 、 其 增殖 和 发育受到影 响。腹泻 时 锌 大量 丢 失 ， 加 剧 了 已经存 在 的锌 丢 失， 腹泻导致 血锌 浓度 的降低 与腹泻 的持 续 时间有关 ， 腹泻 和
锌 缺 乏 之 间 形 成 了恶 性 循 环 Ｊ 。
１ ． ３ 疗 效判定
显效 ： 治疗 ７ ２ ｈ内粪便性 状及次数恢复正常 ，
全身症状 消失。有效 ： 治疗 ７ ２ ｈ内粪便性 状及 次数 明显 好转 ，
全身症状 明显改善 。无效 ： 治疗 ７ ２ ｈ粪便性 状及 次数无 减轻 。
１ ０ ｍ ｇ ／ 片） ， ＜６个月 患儿 ， １片／ 次， １次／ ｄ ， ＞６个 月 ， １片／ 次，
２ ０ ｚ ／ ａ ， 疗程 １ ４ ｄ 。
小儿腹泻病 为第 三世界国家小儿第一位 常见多 发病 ， 在 我 国属第二位常见 多发病 。经过对腹 泻儿与健康 儿 的血锌 检测 ，
口服补锌佐治秋季腹泻的疗效观察
严 重 者 可 导致 死 亡 。 １ 资 料 与方 法 ．
的患 儿 （ 合 第 六 版 《 科 学 》中 小 儿 秋 季 腹 泻 诊 断标 符 儿 准 ” ）选年龄 ６ ， 个月 ～ 岁 的 １０例 ， ２ ２ 均符合 ： ①发病 ２ｄ 内 就诊 ； 以呕吐或呕吐伴 大便性状 改变起病 ； ② ③就诊 时一般 状况可 ， 明显脱水症 ； 无 ④大便检查证实轮状病毒感染。
１２ 临床 分 组 ．
１１ 一般 资料 ．
～
随机分为治疗组 ６ Ｏ例 ， 中男 ３ 其 ３例 ， ２ 女 ７例 ； ６个月 １ ３ 岁 ５例 ， １—２岁者 ２ ５例 ； 对照 组 ６ Ｏ例 ， 中男 ３ 其 １例 ，
２０ 年 １ ０７ １月 一 ０ ８年 １ 月我 院门诊确诊为秋季腹泻 ２０ １
均（ ． ４１２ ｄ 对照组 ３～１ ， ５ ３， ． ） ， － ０ ｄ 平均 （ ． ６５±２２ ｄ 腹 泻最 严重 时一 天的 大便次 数 ： ．） ； 治疗组 ４～８次 。 平均
（． ． ） ； ５ ５±１４ 次 对照组 ４—１ ， ５次 平均 （． ６９±１ ８ 次。均Ｐ≤０ ０ ， ．） ． １ 有显著性 差异。结论 季腹 泻病程 ， 减轻秋 季腹 泻严 重程度。 【 关键词 】 补锌 秋 季腹 泻 轮状病毒肠 炎
１ ４ ６．
［ ］ ＷＡ Ｂ Ｒ Ｃ ５一Ｉ ３ ｃｐ ｒ ｉ ｔ ｕ ａ ｒ ｎ ａｔ ａ ｉ ２ Ｅ Ｅ ． － ￣ ｅｔ ｓ ｎ ｈ ｈｍ ｎ ｂ ｉ：ｕ ｒ ｏ Ｉ Ｔ ｏ ｅ ａ ｏ ｄ－
ｇ ｐｉｖ ｕ ｉｔｎｕｉ ｒ ｈ ｉａｚｉ ｓ ｇ［Ｈ］ＩＳ０ ａ ｃ ｓ ａｏ ｌ ｎ Ｃ ２５—９０ Ｊ ． ｒｍｃ， ３ ［ ］ Ｎｕ ｓ ｉ
Ｄｌ ＡＲＲ Ａ ＨＥ
的患 儿 （ 合 第 六 版 《 科 学 》中 小 儿 秋 季 腹 泻 诊 断标 符 儿 准 ” ）选年龄 ６ ， 个月 ～ 岁 的 １０例 ， ２ ２ 均符合 ： ①发病 ２ｄ 内 就诊 ； 以呕吐或呕吐伴 大便性状 改变起病 ； ② ③就诊 时一般 状况可 ， 明显脱水症 ； 无 ④大便检查证实轮状病毒感染。
１２ 临床 分 组 ．
１１ 一般 资料 ．
～
随机分为治疗组 ６ Ｏ例 ， 中男 ３ 其 ３例 ， ２ 女 ７例 ； ６个月 １ ３ 岁 ５例 ， １—２岁者 ２ ５例 ； 对照 组 ６ Ｏ例 ， 中男 ３ 其 １例 ，
２０ 年 １ ０７ １月 一 ０ ８年 １ 月我 院门诊确诊为秋季腹泻 ２０ １
均（ ． ４１２ ｄ 对照组 ３～１ ， ５ ３， ． ） ， － ０ ｄ 平均 （ ． ６５±２２ ｄ 腹 泻最 严重 时一 天的 大便次 数 ： ．） ； 治疗组 ４～８次 。 平均
（． ． ） ； ５ ５±１４ 次 对照组 ４—１ ， ５次 平均 （． ６９±１ ８ 次。均Ｐ≤０ ０ ， ．） ． １ 有显著性 差异。结论 季腹 泻病程 ， 减轻秋 季腹 泻严 重程度。 【 关键词 】 补锌 秋 季腹 泻 轮状病毒肠 炎
１ ４ ６．
［ ］ ＷＡ Ｂ Ｒ Ｃ ５一Ｉ ３ ｃｐ ｒ ｉ ｔ ｕ ａ ｒ ｎ ａｔ ａ ｉ ２ Ｅ Ｅ ． － ￣ ｅｔ ｓ ｎ ｈ ｈｍ ｎ ｂ ｉ：ｕ ｒ ｏ Ｉ Ｔ ｏ ｅ ａ ｏ ｄ－
ｇ ｐｉｖ ｕ ｉｔｎｕｉ ｒ ｈ ｉａｚｉ ｓ ｇ［Ｈ］ＩＳ０ ａ ｃ ｓ ａｏ ｌ ｎ Ｃ ２５—９０ Ｊ ． ｒｍｃ， ３ ［ ］ Ｎｕ ｓ ｉ
Ｄｌ ＡＲＲ Ａ ＨＥ
补锌辅助治疗小儿迁延性腹泻疗效观察
提 示补锌辅助治疗迁延 性腹泻有 明显疗效 。笔者推荐应用 。
参 考 文 献
［ ］ＷＨＯ Ｕ ＩＥ ｉｔ ｔｅ ｎ． ｌ ｉａ ｍ ｎｇｍｅｔ ｆ ｃｔ ｄａｒｅ １ ／ ＮＣ Ｆｊ ｎ ｓ ｔｍｅｔＣｉ ｃｌ ａ ａｅ ｎ ｕｅ ｉ ｈ－ ｏ ａ ｎ ｏａ ｒ
ａ． ｎ ｖ Ｔｈ ｉ ｄ Ｎａ ｉ ｎ ｉ ｒ ｎｇ Ｆ ｎ ／ ｏ ｌ ａ ｔ ｇ ｎ Ｇｅ ｅ ａ： ｅ Ｕｎ ｔ ｔ ｇ Ｃｈ ｌ ｅ ｕ ｄ Ｗ ｒｄ Ｈｅ ｌｈ Ｏｒ ａ — ｅ ｏ ｄ
１ １ 临床 资料 ．
均为笔者所在 医院住 院的符 合诊断 标准
的迁延性腹 泻病例 ５ ， ３ 例 ， ２ ５例 男 １ 女 ４例 ， 年龄为 ３个月至 ３ ０个月 ， ６个 月 ８例 ， ３ ＜ ６— ０个月 ４ ７例 。临床 表现 ： 大便 为 黄色 （ 色） 绿 稀水样 便 或伴 有奶瓣 、 黏液 及泡 沫 ， 无血 便 。大 便次数 每天 ７～１ 。轻 中度脱水 ２ ５次 ｌ例 ， 中度 营养不 良 轻
此基 础上加 用葡萄糖酸锌 片口服 ， ６个月剂量为 ２ ｇ ｄ ＜６个月剂量为 １ ｇ ｄ ＞ ０ｍ ／ ， ０ｍ ／ 。治疗 ７ｄ后评价疗效 。结果 治疗组显效率 ６ ． ％及总有效率 ９ ． ％ ， ８６ ４ ３ 明显优于对照组显效率 ３ ％及 总有 效率 ８ ％。结论 ０ ０ 迁延性腹泻 临床效果好 。 补锌辅 助治疗ｄ Ｊ ，Ｌ
乐） 及饮食 指导等 。治疗组 在 此 基 础 上加 用 葡 萄糖 酸 锌 片
（ ０ｍ ／ ） １ ｇ 片 口服 ， ＞６个 月患儿 剂量为 ２ ｇ ａ ＜ ０ｍ ／ ， ６个 月患 儿剂量 为 １ ｓ ｄ 疗 程 ７～１ 。 ０ｍ ， ／ ４ｄ １３ 疗效判定 ． 显效 ： 治疗 ７ ｄ大便 性状及 次 数恢 复正 常 。 有效 ： 治疗 ７ｄ大便性 状及次数 明显好 转 。无效 ： 治疗 ７ｄ大 便性状及次数无好转 ， 甚至恶化 。
参 考 文 献
［ ］ＷＨＯ Ｕ ＩＥ ｉｔ ｔｅ ｎ． ｌ ｉａ ｍ ｎｇｍｅｔ ｆ ｃｔ ｄａｒｅ １ ／ ＮＣ Ｆｊ ｎ ｓ ｔｍｅｔＣｉ ｃｌ ａ ａｅ ｎ ｕｅ ｉ ｈ－ ｏ ａ ｎ ｏａ ｒ
ａ． ｎ ｖ Ｔｈ ｉ ｄ Ｎａ ｉ ｎ ｉ ｒ ｎｇ Ｆ ｎ ／ ｏ ｌ ａ ｔ ｇ ｎ Ｇｅ ｅ ａ： ｅ Ｕｎ ｔ ｔ ｇ Ｃｈ ｌ ｅ ｕ ｄ Ｗ ｒｄ Ｈｅ ｌｈ Ｏｒ ａ — ｅ ｏ ｄ
１ １ 临床 资料 ．
均为笔者所在 医院住 院的符 合诊断 标准
的迁延性腹 泻病例 ５ ， ３ 例 ， ２ ５例 男 １ 女 ４例 ， 年龄为 ３个月至 ３ ０个月 ， ６个 月 ８例 ， ３ ＜ ６— ０个月 ４ ７例 。临床 表现 ： 大便 为 黄色 （ 色） 绿 稀水样 便 或伴 有奶瓣 、 黏液 及泡 沫 ， 无血 便 。大 便次数 每天 ７～１ 。轻 中度脱水 ２ ５次 ｌ例 ， 中度 营养不 良 轻
此基 础上加 用葡萄糖酸锌 片口服 ， ６个月剂量为 ２ ｇ ｄ ＜６个月剂量为 １ ｇ ｄ ＞ ０ｍ ／ ， ０ｍ ／ 。治疗 ７ｄ后评价疗效 。结果 治疗组显效率 ６ ． ％及总有效率 ９ ． ％ ， ８６ ４ ３ 明显优于对照组显效率 ３ ％及 总有 效率 ８ ％。结论 ０ ０ 迁延性腹泻 临床效果好 。 补锌辅 助治疗ｄ Ｊ ，Ｌ
乐） 及饮食 指导等 。治疗组 在 此 基 础 上加 用 葡 萄糖 酸 锌 片
（ ０ｍ ／ ） １ ｇ 片 口服 ， ＞６个 月患儿 剂量为 ２ ｇ ａ ＜ ０ｍ ／ ， ６个 月患 儿剂量 为 １ ｓ ｄ 疗 程 ７～１ 。 ０ｍ ， ／ ４ｄ １３ 疗效判定 ． 显效 ： 治疗 ７ ｄ大便 性状及 次 数恢 复正 常 。 有效 ： 治疗 ７ｄ大便性 状及次数 明显好 转 。无效 ： 治疗 ７ｄ大 便性状及次数无好转 ， 甚至恶化 。
葡萄糖酸锌治疗小儿秋季腹泻疗效观察
微量元素锌是人体重要 的必需微量元素 ， 食物中的锌主 要在 十二指肠及小肠 上段被 吸收。当急性 肠炎时饮 食摄入 减少 ， 丢失增多 。导致机体处 于缺锌状态。锌在治疗腹泻中
的作 用 机 制 包 括 ： 响 和 调 节 肠 道 的 吸 收 和 分 泌 ， 于 水 影 利
脱水程度 、 粪便性状等经统计学处理 ， 差异无显著性 （ ０ Ｐ＞ ．
（ 治疗组） 和常规治疗组（ 对照组） 。两组性别 、 年龄 、 病情严重程度经统 计学 比较无显著性 差异。 结 果 ： 治疗组 与对照组的总有效 率分别 为
８ ．９ ９ ０ ％和 ６ ．５ ， ５４ ％ 治疗组优于对照组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结 论 ： 葡萄糖酸锌治疗小儿秋季腹泻可缩短病程， 疗效肯定 ， 值得临床推广使用 。
０ ） 具 有可 比性 。 ５ ， １２ 方 法 ．
ห้องสมุดไป่ตู้
和钠的重吸收 ， 使水和 电解质分 泌减少 ； 于肠 道功能 的恢 利
复 和 肠 上 皮 的再 生 ； 增加 肠 道 消 化 酶 和 肠 上 皮 细 胞 刷 状缘 的
酶水平和活性 ； 改善肠道菌群平衡 ； 增强抗感染的免疫机制 ， 提高细胞免疫反应及增加肠道分泌性 ＩＡ的分泌 ； ｇ 提高黏膜 屏 障系统 的抗病能力。葡萄糖酸锌是有机锌 ， 与无机锌相 比 最大特点是对 胃肠道刺激性小 ｊ 。但剂量过大会 引起 恶心、
２ ０ ，３ ４ ：２ ０ ６２ （ ）６ ．
抗体检测（ 胶体金法） 。试剂为北京 万泰生物药业 有限公 司
提供的 Ａ群轮状病毒 单克隆抗 体试 剂。治疗组 中轮 状病毒 抗体阳性 ４ ， 照组 中轮状病毒抗体 阳性 ４ ２例 对 ５例 。 １３ 疗效判定 ． 参照 中国腹泻病 诊断治疗 方案 的标 准 。 显效 ： 治疗 ７ ２ｈ内大便性状 、 次数均恢 复正 常 ， 临床症状 消 失； 有效 ： 治疗 ７ ， ２ｈ 大便次数 、 性状 、 临床症状均改善但未 完 全 消失 ； 无效 ： 治疗 ７ 病情无改善或加重。 ２ｈ １４ 统计学处理 ．
补锌在小儿腹泻治疗中的疗效观察
ｈｅｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄｗｉ ｈｔ ｔ ｈｅ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎｔ ｈ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｚ ｉ ｎ ｃ ａ ｄ ｊ ｕ ｖ ｎｔ ａ ｈ ｔ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ（ ＜１ ０ｍｏ ｎ ｈｓ ｔ ｎ ｉ １ ５ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎｗ ｉ ｈｍ ｔ ｇ Ｖ ｄ ， ＞１ ０ｍ ｏ ｎ ｈ ｔ ｓ ｎ ｉ ２ ５
吉林医学２ ０ １ ３ 年１ 月第３ ４ 卷第２ 期
・
‘
２０ ３
临床 研 究 ・
补锌 在 小儿 腹 泻治疗 中的疗效 观 察
兰 平 （ 四川省乐 山市 五通桥 区妇幼保健 院 ，四川 乐山 ６ １ ４ ８ ０ ０ ）
Ｉ 摘 要】目的 ：观察补锌在ｄ ， Ｊ Ｌ 腹。方法 ：采用对比分析法对我院自２ ０ １ ｌ ｇ３
Ｚｉ ｎ ｃ ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎｆ ｉ ａ ｎ ｉ ｔ ｌ ｅ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｒ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉｏ ｔ ｎ
ｃ ｈ ｉ ｌ ｒｅ ｄ ｎｗｉ ｈ ｍｇ ｔ Ｖ ｄ） ， ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ｏ ｆ ｒ ｔ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ａ ｂ ｏ ｕ ｔ ２ｗｅ ｅ ｋ ｓ ． Ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｉ ｔ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｗｏｇ ｒｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｒｅ ａ ｄ ， ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ， ｆ ｅ ｖ ｅ ｒ ｉ ｔ ｍｅ
补锌对佐治80例小儿腹泻的临床疗效
况， 观察其疗效 。结 果 ： 平均病程 ： 治疗组 ３ ７ｄ平 均（ ． ± ．）ｄ对照组 ３ １ ， ～ ， ５３ １２ ， ～ ０ｄ平均 （． ２２ ｄ ６５± ．） 。腹泻最严重时一天的大便次数 ： 治 疗组 ４ ８ ， ～ 次 平均 （． １４ 次 ； ５５± ．） 对照组 ４～ ５次 ， 均（． ± ． ） １ 平 ６９ １８ 次。两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ．１ 。结 论 ： 均 ００ ） 腹泻 可造成小 儿
４ ７例 ， 无效 １ 例 ， ２ 总有效率 ８ ．％。两组总有效率 膜减 少黏 连 的作用 。 一糜蛋 白酶 为肽链 内切酶 ， ２８ 有 对 比有 显著性 差 异 （ ００ ） 见表 １ Ｐ＜ ．５ ， 。 溶解坏死组织 ， 促进愈合 ， 并可使抗菌药物 向病灶 内
表 Ｉ 两 组 疗 效 比较 （ ， ） ｎ％
值得临床推广 。 慢 性盆 腔炎 一般 由急性 盆腔 炎未 彻底 治 疗 发 展 轻了患者经济负担 ，
而来 ， 主要 病变 为结 缔组 织 增生 ， 成 黏连 。性病 其 形
的滋生 蔓延 ， 期 卫 生 不 良 ， 后 或 流 产 感 染 ， 经 产 带尾
参考文献
［ ］ 李俊杰 ， １ 李孟达． 腹腔化疗 在卵巢治疗 中的地 位 ［ ］ 中国实用 Ｊ．
２ 结果
有 较 强 的抗 菌 作 用 ， 头孢 曲松 钠 为 第 三 代 头 孢 类抗 观察组治愈 １ ９例 ， 效 ４ 有 ８例 ， 无 生素 ， 具有广谱抗菌活动性 ， 对革兰 阳性菌及阴性厌
２ １ 临 床疗 效 ．
效 ３例 ， 总有 效率 ９ ． ％ ； 照组 治 愈 １ ５７ 对 １例 ， 效 氧菌 均有效 。地塞米 松具 有抗 毒 、 有 抗过 敏 ， 护细 胞 保
口服补锌辅助治疗腹泻病疗效观察
３ 讨 论
小 儿腹 泻 病 的主要原 因是 轮状 病毒 感染 。 肠 绒 毛细胞 粘 附的 轮状病 毒 ， 导致 绒毛 细胞 的破坏 和损 失 ， 使 之脱 落 ， 脱 落 的绒 毛 细 胞 被 隐窝底 部 的细 胞逐渐 上 移至绒 毛顶 部后 所取 代 ， 由于 具有 吸 收功 能 的绒 毛 细胞 被来 自于 隐窝 底 部具 有 分泌 功 能 的细胞 所 代 替， 结 果导 致水 电解 质 的分 泌增 加 而吸 收减少 ， 因而 发生腹 泻 。 基 于及 时 补充锌 常规 对症 支持 治疗 婴幼 儿轮 状病 毒腹 泻 ， 不 仅 有 利 于维 护肠 黏 膜 的完 整 性 、 肠黏 膜屏 障的保 护 ， 纠 正脱 水 和 电解 质紊 乱 ； 也 可 以促 进创 伤 组织 修 复 ， 改善 肠 道 Ｔ淋 巴细 胞 的 ３ ５ ． ３ ｍｇ ） ， １ ０ ｍ￣ｄ 。 生理 功 能 ， 增 强 肠 道 的防 御系 统 的稳 定 性 ， 增 强肠 黏膜 上皮 细 胞 １ ． ３疗 效判 断 标准 ： 显效： 治疗 ７ ２ ｈ内大 便性 状 、 次数 均恢 复 正常 ， 膜 载体 酶 的活性 ， 在 维 持肠 道 结 构和 功 能起 着重 要 的作 用 ， 是 稳 全 身症状 消失 ； 有效 ： 治疗 ７ ２ ｈ内大便性 状好 转 ， 大便 次数 减 少 ， 全 定 的 ， 可 以有效 地提 高常 规治疗 效 果 ， 缩 短止 泻时 间 。 身 症状 改善 ； 无效 ： 治疗 ７ ２ ｈ 后 大便性 状 、 次 数 和全 身症 状 均未 见 本 研究 结果 表 明 ， 采用 口服 葡 萄糖 酸锌辅 助 治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 轮状 病 明 显改善 ， 甚 至恶化 。总有 效率＝ （ 显效 ＋ 有效 ） 例 数／ ｜ 总例数￣ １ ０ ０ ％。 毒腹泻， 可 以 明显缩 短 止 泻及 退 热时 间 ， 减轻 急性 和持 续性 腹 泻
小 儿腹 泻 病 的主要原 因是 轮状 病毒 感染 。 肠 绒 毛细胞 粘 附的 轮状病 毒 ， 导致 绒毛 细胞 的破坏 和损 失 ， 使 之脱 落 ， 脱 落 的绒 毛 细 胞 被 隐窝底 部 的细 胞逐渐 上 移至绒 毛顶 部后 所取 代 ， 由于 具有 吸 收功 能 的绒 毛 细胞 被来 自于 隐窝 底 部具 有 分泌 功 能 的细胞 所 代 替， 结 果导 致水 电解 质 的分 泌增 加 而吸 收减少 ， 因而 发生腹 泻 。 基 于及 时 补充锌 常规 对症 支持 治疗 婴幼 儿轮 状病 毒腹 泻 ， 不 仅 有 利 于维 护肠 黏 膜 的完 整 性 、 肠黏 膜屏 障的保 护 ， 纠 正脱 水 和 电解 质紊 乱 ； 也 可 以促 进创 伤 组织 修 复 ， 改善 肠 道 Ｔ淋 巴细 胞 的 ３ ５ ． ３ ｍｇ ） ， １ ０ ｍ￣ｄ 。 生理 功 能 ， 增 强 肠 道 的防 御系 统 的稳 定 性 ， 增 强肠 黏膜 上皮 细 胞 １ ． ３疗 效判 断 标准 ： 显效： 治疗 ７ ２ ｈ内大 便性 状 、 次数 均恢 复 正常 ， 膜 载体 酶 的活性 ， 在 维 持肠 道 结 构和 功 能起 着重 要 的作 用 ， 是 稳 全 身症状 消失 ； 有效 ： 治疗 ７ ２ ｈ内大便性 状好 转 ， 大便 次数 减 少 ， 全 定 的 ， 可 以有效 地提 高常 规治疗 效 果 ， 缩 短止 泻时 间 。 身 症状 改善 ； 无效 ： 治疗 ７ ２ ｈ 后 大便性 状 、 次 数 和全 身症 状 均未 见 本 研究 结果 表 明 ， 采用 口服 葡 萄糖 酸锌辅 助 治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 轮状 病 明 显改善 ， 甚 至恶化 。总有 效率＝ （ 显效 ＋ 有效 ） 例 数／ ｜ 总例数￣ １ ０ ０ ％。 毒腹泻， 可 以 明显缩 短 止 泻及 退 热时 间 ， 减轻 急性 和持 续性 腹 泻
补锌在小儿腹泻治疗中的作用分析
2.32组患儿治疗总有效率对比研究组患儿治疗总有效率高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。
见表3。
表32组患儿治疗总有效率对此例(％)组别例数显效有效无效总有效研究组6027(45.00)30(50.00)3(5.00)57(95.00)对照组6015(25.00)29(48.33)16(26.67)44(73.33)10.568P0.0013讨论心肌炎是儿科临床常见的一种疾病，多为病毒感染引起的心肌间质细胞炎性浸润，在发病急性期主要临床症状为胸闷气短、精神不振以及乏力等，随着病情的发展，会引起心律失常以及心力衰竭等，对于患儿的生命安全造成了严重影响叫目前临床常见治疗方式为抗病毒与抗氧化，为患儿提供充足维生素，促进免疫力的提升。
人体在代谢糖类物质过程中会产生果糖二磷酸钠,果糖二磷酸钠能够刺激磷酸果糖激酶,从而显著增高细胞内存在的腺瞟吟核昔三磷酸水平,并且在短时间内恢复细胞的极化状态,有助于细胞恢复，同时也能够显著降低心肌兴奋程度,改善患儿心肌酶相关指标叫磷酸肌酸是一种常见的高能磷酸化合物药物,能够有效促进自发窦性心律的恢复,缓解房室阻滞程度，减少不良反应的发生。
在肌酸激酶的作用下，磷酸肌酸能够在短时间内转化心肌炎患儿消耗的三磷酸腺昔,最大程度恢复其水平,从而有效控制氧自由基生成，缓解心肌损伤程度叫本次研究结果显示，应用磷酸肌酸治疗的研究组患儿心肌酶指标、不良反应发生情况以及治疗总有效率均显著优于对照组,说明在小儿治疗心肌炎中磷酸肌酸的疗效优于果糖二磷酸钠。
综上所述，在小儿心肌炎治疗中磷酸肌酸具有更为显著的临床疗效,可有效改善患儿的心肌功能,且药物不良反应小,安全性高，值得推广。
参考文献［1］戴巧岳.磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎效果比较［JJ.中国实用乡村医生杂志,2018,25(6)：49-50,53.［2］曹甦,姚惠辉，牛锋.磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察［J］•新乡医学院学报,2019,36(7)：670-672.［3］卓秋香.复合辅酶联合果糖二磷酸钠治疗新生儿心肌炎的疗效观察［J］.心血管病防治知识,2019,9(14):44-46.［4］李芳,李伯恩.果糖二磷酸钠对脑出血患者的心肌酶谱的影响［JJ.安徽医药,2018,22(6):1145-1147.［5］刘春.磷酸肌酸钠联合能量合剂用于治疗小儿心肌炎的临床研究［J/CD］.临床医药文献电子杂志,2019,6(15):81.［6］徐丽平，沙洪丽，崔娟.磷酸肌酸治疗小儿心肌炎的临床疗效分析W世界复合医学,2018,4(2)：64-65,92.(收稿日期:2020-04-26)补锌在小儿腹泻治疗中的作用分析郭晓禧(罗定市妇幼保健院，广东罗定527200)【摘要】目的分析补锌在小儿腹泻治疗中的作用，为临床推广应用提供科学依据。
分析葡萄糖酸锌颗粒剂佐治儿童秋季腹泻疗效观察
分析葡萄糖酸锌颗粒剂佐治儿童秋季腹泻疗效观察【摘要】目的分析葡萄糖酸锌颗粒剂佐治儿童秋季腹泻疗效。
方法选取秋季腹泻患儿84例，随机分为观察组与对照组，两组患儿各42例。
均给予抗病毒、补液、酸中毒纠正治疗，观察组在此基础上增加葡萄糖酸锌颗粒辅助治疗，均治疗2周。
对比观察两组患者治疗前后症状改善情况及综合治疗效果。
结果治疗2周后，观察组患儿发热、腹泻症状均消失，对照组发热7例，腹泻5例，两组治疗后较治疗前症状明显改善（p＜0.05），观察组治疗效果明显优于对照组疗效（p＜0.05）；观察组患儿42例，经补锌治疗后，显效28例，有效14例，无效0例，总有效率100%，观察组患儿治疗效果明显优于对照组，p＜0.05，差异有统计学意义。
结论葡萄糖酸锌颗粒佐治儿童秋季腹泻疗效显著，值得在临床推广应用。
【关键词】葡萄糖酸锌；佐治；儿童秋季腹泻；疗效文章编号：1004-7484（2013）-02-0847-02秋季是腹泻多发季节，儿童抵抗力较成年人弱、生理功能尚不完全，最易发生腹泻。
儿童秋季腹泻影响因素多而复杂，发病时以大便次数多、性状异常及发热为主要表现，严重影响儿童正常生活和学习，极易导致营养不良、并发症，严重的会导致死亡［1］。
本次研究对42例秋季腹泻儿童在常规治疗基础上使用葡萄糖酸锌颗粒佐治，效果显著。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取秋季腹泻患儿84例，随机分为观察组与对照组，两组患儿各42例。
对照组男性24例，女性18例；年龄8个月-4岁，平均年龄2.6岁；发热37例，均有不同程度腹泻症状。
观察组男性23例，女性19例；年龄6个月-4岁，平均年龄2.7岁；发热38例，均有不同程度腹泻症状。
所有患儿均依据《中国腹泻病诊断治疗方案》相关标准确诊为秋季腹泻，并排除严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、严重肠道并发症及过敏。
1.2 方法两组患儿入院后及时给予抗病毒、补液、酸中毒纠正治疗，同时根据患儿发热情况、大便性状及次数、年龄、身体状况、既往病史选择性使用思密达、抗生素等药物共同治疗。
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缓 解的时间显著低 于对照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在 临床 治疗过程 中， 服 用蒙脱石散及 枯草杆菌活性二联活性颗粒 治疗 的基础上结合 补锌辅助 治疗腹 泻， 更能获得 满意的临床 疗效 ， 具有 临床使用价值 ， 值得推 广。 关键词 ： 补 锌 小 儿腹 泻 疗 效价 值 中图分类号 ： Ｒ ７ ２ ５ ． ７
ＯＪ ６ 腹泻是 由多种因素 、 病原 引起 的消化道综合征 ， 具有 改 间（ 平均退热时间 、 住 院时 间及止泻时间 ） ， 并详细记 录。 １ ． ４统计学方法 ： 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计学软件对两组疗 效情况进 行 分析 ， 计数资料采取率 （ ％） 表示 ， 组 间率对 比采 取 ｘ 检验 ， 组 间率对 比应用 ｔ 检验 ， 计量 资料应用 （ ± ｓ ） 表示 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示 差 异有统计学意义 。
（ ２ ． ９ ５ ＋ １ ． ５ ３ ） ｄ 、 （ ４ ． １ ５ ￣ ０ ． ７ ３ ） ｄ ， 对照组平均退热 时间、 住 院 时 间 及 止 泻 时 间分 别 为 （ ５ ． ８ ４ ￣ １ ． ２ ７ ） ｄ 、 （ ５ ． ２ ３ ＋ ０ ． ９ ５ ） ｄ 、 （ ６ ． ２ ４ ＋ １ ． ７ ５ ） ｄ 。 观 察 组
值， 观察补锌在小儿腹Байду номын сангаас治疗 中的疗效 ， 现将具体研究 内容整理 ２ 结 果 报道如 下。 ２ ． １比较两组临床疗效 ： 将两组治疗 效果进行对 比并 分析 ， 观察
组痊 愈 ６ ０例 （ ８ ５ ． ７ １ ％） 、 显效 ７例 （ １ ０ ％） 、 有效 ２例（ ２ ． ８ ６ ％） 、 无 １ ． Ｉ一般资料 ：本文选取 ２ ０ １ ３年 １ — １ ２月 于本 院就诊 的腹泻患 效 １ 例（ １ ． ４ ３ ％） ； 对 照组痊愈 ３ ５例（ ５ ０ ％） 、 显效 ２ ０ 例（ ２ ８ ． ５ ７ ％） 、 儿１ ４ ０例作为本次研究对象 。人选标准 ： 符 合《 实用儿科学 中 有效 ５例 （ ７ ． １ ４ ％） 、无 效 １ ０例 （ １ ４ ． ２ ９ ％） ；观察 组总 有效率 小儿腹泻诊 断标 准。依据 随机原则分为观察组和对照组 ，对照 ９ ８ ． ５ ７ ％显著 高于对照组 ８ ５ ． ７ １ ％， 差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 组 ７ ０例 ， 男性 ３ ７ 例， 女性 ３ ３例 ， ＜ ５ 个月 ２ ５例 ， ５个 月～ １ 岁 ２ ６ 详 见表 １ 。 例， １ ￣ ２岁 ｌ ９例 ； 观 察组 ７ ０例 ， 男性 ３ ５例 。 女性 ３ ５例 ， ＜ ５ 个月 表 １比较观察两组临床疗效 ［ ｎ （ ％） 】
１ 资 料 与 方 法
２ ４例 ， ５个月～ １ 岁１ ６例 ， １ ￣ ２岁 ３ ０例 。两组患儿性别 、 年龄 、 病 症等一般资料经统计学分析无显著差异 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 ｌ － ２治疗方法 １ ． ２ ． １ 对 照组 ： 对患儿 使用 蒙脱 石散 （ 先声药 业有 限公 司 ， 批 准 文号 ： 国药 准字 Ｈ１ ９ ９ ９ ０ ３ ０ ７ ） 及 枯草杆菌 活性 二联活性颗 粒（ 北 京韩 美药 品有限公 司 ， 批 准文 号 ： 国药 准字 ￥ ２ ０ ０ ２ ０ ０ ３ ７ ） 进行 治 ２ ． ２比较 两 组 患 Ｊ Ｕ Ｉ ￣ ＇ 床症状缓解情况 ： 通 过 观 察两 组患 儿 的平 均 疗 。具体服 用方法 ： 口服 ， ＜ １ 岁： １ 袋／ ｄ ； １ ￣ ２岁 ： １ ￣ ２袋／ ｄ ； ＞ ２ 岁： 退 热 时 间 、住 院 时 间 及 止 泻 时 间 ，得 出 观 察 组 平 均 退 热 时 间 ２ ～ ３袋／ ｄ ； 均分 为 ３次服用 。 针对 急性腹泻 ， 剂量应该 加倍 ， １ 周 （ ４ ． ２ ５ ￣ ０ ． ６ ４ ） ｄ 、 住 院 时间 （ ４ ． １ ５ ￣ ０ ． ７ ３ ） ｄ及 止 泻 时 间 （ ２ ． ９ ５ ￣ １ ． ５ ３ ） ｄ 为 １ 个 疗程 。 明显低于对照组 ，综上可知 ，观察组临床缓解时间少 于对 照组 １ ． ２ ． ２观察组 ： 在对照组 常规 治疗 的基础上 ， 加用 补锌辅助治疗 ， （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异有统计学意义 ， 详见表 ２ 。 具体使用 方法 ： 口服葡 萄糖酸锌 ； ≥６个 月患儿 ： 每 天摄入锌 量 表 ２比较两组 临床症状缓解情况（ ｘ ： ｌ ： ｓ 。 ｄ ） ２ ０ ｍｇ ， ＜ ６个月患儿 ： 每天摄入锌量 １ ０ ｍｇ ， 分 为 ２次 口服 ， 直到腹
，
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５） ０ ３ — ０ １ ０ ３ — ０ ２
变大便性状 、 增加大便 次数 的特点 ， 同时 ， ｄ ＯＬ 腹泻 的发生也 与 ｄ ， Ｊ ６ 的生理特点及药物 、 过敏 、 感染 、 先天性酶缺乏 、 免疫缺 陷等 因素有关 ， 常发生于 ２ ～ ６岁Ⅲ 。本文通过选取 ２ ０ １ ３ 年 １ ～ １ ２月于 本 院就 诊的腹泻 患儿 １ ４ ０例 ，主要 分析 补锌 治疗， ＇ ｂ Ｊ Ｌ 腹泻 的价
北 方药 学 ２ ０ １ ５年第 １ ２ 卷第 ３ 期
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补锌在 ｄ Ｏ Ｌ 腹 泻治疗 中的疗效 观察
蔡小 明 潘春梅 黄秋 月（ 广东省中山 市三乡医院 儿科 中山 ５ ２ ８ ４ ６ ３ ）
摘要 ： 目的： 分析补锌治疗 小儿腹泻的价值 ， 观察补锌在 小儿腹泻 治疗 中的疗效 。方 法： 选取 ２ ０ １ ３年 １ １ ２月于本 院就诊 的腹 泻患 儿１ ４ ０例 ， 依据随机原则分为对照组（ 给 予患儿服 用蒙脱石散及枯草杆 菌活性二联 活性颗粒 ） 与观 察组 （ 在对照组 的基础上加 用补 锌配合治疗 ） ， 观察两组临床 疗效。结果 ： 观察组痊愈 ６ ０例 （ ８ ５ ． ７ １ ％） 明显 高于对照组痊愈 ３ ５例（ ５ ０ ％） ， 观 察组总有效率 ９ ８ ． ５ ７ ％显 著 高于对照组 总有 效率 ８ ５ ． ７ １ ％， 差异有统 计学意 ５ ／ ￣ （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察 组平均退 热时 间、 住 院时 间及 止泻 时间分 别为（ ４ ． ２ ５ ＋ ０ ． ６ ４ ） ｄ 、