临床执业医师考试培训题第5套
历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(第五套)
第1题（单项选择题）关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A.对抗各种原因，如物理、生物等引起的各种炎症B.能提高集体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体正确答案：A,第2题（单项选择题）下列哪个人群不会发生脚气病A.高糖饮食的人中B.食用高度精细加工米面的人中C.使用粗谷粗粮的人中D.慢性酒精中毒的人中E.以上都不正确正确答案：C,第3题（单项选择题）心脏骤停早期诊断最佳指标是A.瞳孔突然散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉脉搏消失D.呼吸停止E.面色苍白正确答案：C,第4题（单项选择题）激素的第二信使不包括A.PIP2B.cAMPC.DGD.Ca 2+E.IP3正确答案：A,第5题（单项选择题）将抗促进的核心策略是A.增加赋权B.部门协调C.社会动员D.宣传倡导E.鼓动传播正确答案：C,第6题（单项选择题）构成社区的要素不包括A.人口B.行政归属权C.一定的区域范围D.特有的生活方式和文化背景E.生活制度和管理机构正确答案：B,第7题（单项选择题）慢性支气管炎的病变不包括下列哪项A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有大量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性萎缩正确答案：C,第8题（单项选择题）单纯左心衰竭的典型体征是A.下垂型对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒张正确答案：C,第9题（单项选择题）下列哪个选项不是微量元素A.铁B.碘C.镁D.锌E.铜正确答案：C,第10题（单项选择题）临床预防服务的对象是A.遗传病人B.病房病人C.健康人D.传染病人E.慢性病病人正确答案：C,第11题（单项选择题）激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为A.完全抗原B.半抗原C.Tl-AgD.TD - AgE.共同抗原正确答案：D,第12题（单项选择题）卫生服务组织不包括A.医疗机构B.群众性卫生组织C.疾病预防控制中心D.医疗保险公司E.预防保健机构正确答案：D,第13题（单项选择题）关于高血压的流行病学调査，下列哪项因素未确定与发病有关A.年龄B.体重C.钠盐D.吸烟E.饮酒正确答案：D,第14题（单项选择题）慢性活动性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.自身免疫C.幽门螺旋杆菌感染D.药物E.应激正确答案：C,第15题（单项选择题）下列哪项属于生理性蛋白尿A.肾淤血产生的蛋白尿B.肾动脉硬化引起的蛋白尿C.体位性蛋白尿D.凝溶性蛋白尿E.血管内溶血引起的血红蛋白尿正确答案：C,第16题（单项选择题）Kussmaul呼吸常见于哪种情况A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.以上答案均不正确正确答案：B,第17题（单项选择题）腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是A.补充液体B.给予镇静剂C.使用血管活性物质D.控制感染E.及时手术探查正确答案：D,第18题（单项选择题）下列X线征象是周围型肺癌的特征是A.肺段或肺叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹会有毛刺C.阻塞性肺炎D.岀现囊状空洞或斑片状浸润E.可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影正确答案：B,第19题（单项选择题）高血压患者的饮食注意下列哪项是错误的A.控制能量的摄入，提倡吃复合糖类B.以不饱和脂肪酸和亚油酸为主C.多饮食高蛋白D.饮食钾、钙丰富而钠低的食品E.严格控制盐的摄入量正确答案：C,第20题（单项选择题）胃食管反流病的主要发病机制不包括A.夜间胃酸分泌过多B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管酸清能力下降正确答案：A,第21题（单项选择题）关于第一和第二心音的判定，错误的是A.S1音调较S2低B.S1至S2的距离较S2至下一心搏SI的距离短C.桡动脉的向外搏动与Sl同步或几乎同步D.S2在心底较响E.Sl时限较S2长正确答案：C, 第22题（单项选择题）第二心音分裂的描述，错误的是A.生理性分裂在青少年中更常见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣缺损正确答案：D,第23题（单项选择题）通常只在部分青少年可听到的心音是A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音额外心音正确答案：C,第24题（单项选择题）感染性胸膜炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案：D,第25题（单项选择题）上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病A.十二指肠瘀滞症B.胰腺体部癌C.反流性食管炎D.胃粘膜炎E.胃溃疡正确答案：C,第26题（单项选择题）哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A.立位B.卧位C.坐位或半坐位D.侧卧位E.以上都不对正确答案：C,第27题（单项选择题）慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是A.肺气肿征B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.颈静脉充盈D.剑突下心脏收缩期搏动E.右心室奔马律正确答案：D,第28题（单项选择题）心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.心包积液正确答案：A,第29题（单项选择题）右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻正确答案：A,第30题（单项选择题）下列病变中属于不可逆性改变的是A.细胞水肿B.线粒体膜破裂C.核碎裂D.线粒体肿胀E.粗面内质网脱颗粒正确答案：C,第31题（单项选择题）目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是A.以政府为中心B.经济效益为中心C.疾病治疗为中心D.以市场化为主导E.以区域卫生规划为指导正确答案：E,第32题（单项选择题）Murphy征阳性提示A.细菌性肝脓肿B.急性胆管炎c.肝总管结石D.左肝管结石E.急性胆囊炎正确答案：E,第33题（单项选择题）胃肠粘膜因炎症等病变致血浆，粘膜渗出所致的腹泻称为A.动力性腹泻B.吸收不良性腹泻C.渗岀型腹泻D.渗透性腹泻E.分泌性腹泻正确答案：C,第34题（单项选择题）慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A.第一秒用力呼气量降低B.总肺活量升高C.用力呼气量降低D.小气道功能异常E.残气量异常正确答案：D,第35题（单项选择题）慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括A慢性肺源性心脏病B.自发性气胸C.右心功能不全D.支气管扩张E.慢性呼吸衰竭正确答案：D,第36题（单项选择题）不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A.突发突止B.心率＞150次/分C.心律绝对规则D.第一心音强弱不等E.大部分有折返机制引起正确答案：D,（5聲士人青年人网为梦想创造动力！小“心第37题（单项选择题）富含维生素A的食物是A.粮谷类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯正确答案：A,第38题（单项选择题）对于社区诊断描述正确的是A.个体水平上的疾病判断B.依据的是症状、体征和实验室检查结果C.理论基础是临床专业知识D.通常采用的是流行病学方法E.是一种在疾病发生后的诊断正确答案：D,第39题（单项选择题）硅沉着病的特征性病理改变是A.矽结节B.肺间质纤维化C.圆形小阴影D.肺泡结构破坏E.肺脏体积增大，含气量减少正确答案：A,第40题（单项选择题）我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是A.个人B.家庭C.人群D.社区E.疾病人群正确答案：B,第41题（单项选择题）为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中，常采用A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度c.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近正确答案：A,第42题（单项选择题）诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A.心前区疼痛B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧扩大D.心尖搏动减弱或消失E.心音遥远正确答案：B,第43题（单项选择题）引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎介质的细胞是A.气道上皮细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.肺泡巨噬细胞E.以上都包括正确答案：E,第44题（单项选择题）肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A.热退停药B.热退3天C.热退5〜7天D.症状体征消失E.胸片病变消退正确答案：B,第45题（单项选择题）吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是A.右主支气管较细B.右主支气管较短C.右主支气管陡直，较粗大D.右主支气管周围淋巴结多E.右主支气管较长正确答案：C,（5聲士人青年人网为梦想创造动力！小“心第46题（单项选择题）关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A.肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24 - 48小时恢复正常B.肌钙蛋白起病后6小时内升高，5〜6天恢复正常C.CK - MB起病后4小时内增高，16〜24小时达高峰，3 ~4天恢复正常D.AST在起病后6? 10小时开始升高，3 ~6天恢复正常E.LDH在起病后8〜10小时后升高，1〜2周内恢复正常正确答案：B,第47题（单项选择题）典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是A.稀水样便B.粘液便C.蛋花样便D.糊状便E.粘液脓血便正确答案：E,第48题（单项选择题）胃癌最常发生的转移途径是A.直接蔓延B.血性转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移正确答案：D,第49题（单项选择题）原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最敏感A.X线肝血管造影B.CT肝动脉碘油造影C.CT肝动脉造影D.放射性核素肝显像E.X线门静脉造影正确答案：B,第50题（单项选择题）持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A.大于24小时B.大于48小时C.大于3个月D.大于1个月E.大于7天正确答案：B,第51题（单项选择题）以下哪项不是肺血栓栓塞症体征A.发绀B.肺部湿罗音C.心动过速D.颈静脉充盈或异常波动E.频发提前正确答案：E,第52题（单项选择题）抗体抗原反应的特异性主要依赖于A.抗原的相对分子质量B.抗体的电荷C.抗原和抗体的浓度D.抗原和抗体的构象E.免疫球蛋白的类别正确答案：D,第53题（单项选择题）鉴别水肿型和岀血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左背腰部放射B潢疸C.发热D.Cullen 征E.呕吐正确答案：D,第54题（单项选择题）可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是A.均数和中位数B.均数和标准差C.均数和极差D.中位数和方差E.几何均数和标准差第55题（单项选择题）疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由A.患者保管B.医疗机构保管C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管D.患者和医疗机构任何一方均可以保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B,第56题（单项选择题）血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A.增强心肌收缩力B.改善心肌供血C.降低心脏前，后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率正确答案：C,第57题（单项选择题）治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A.糖皮质激素B.LT调节剂C.曲尼斯特D.抗胆碱药E.氯雷他定正确答案：D,第58题（单项选择题）典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B.呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音D.呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘正确答案：B, 第59题（单项选择题）下列哪项不是肾病综合征的临床表现A.高脂血症B.蛋白尿C.血尿D.水肿E.低蛋白血症正确答案：C,第60题（单项选择题）男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为A.NYHA分级I级B.NYHA分级IV级C.NYHA分级U级D.Killp分级为U级E.Killp分级为山级正确答案：D,第61题（单项选择题）不符合急性心包炎的心电图变化A.弓背向下型ST段抬高B.T波平坦或倒置C.QRS波呈低电压D.电交替E.弓背形向上的ST抬高正确答案：E,第62题（单项选择题）及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音形，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂正确答案：E,第63题（单项选择题）男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A.心功能I级B.心功能H级C.心功能山级D.心功能IV级E.心功能0级伴老年性肺水肿正确答案：B,第64题（单项选择题）女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征A.叩诊心脏呈靴型增大B.心前区隆起C.心音遥远D.胸骨左缘扪及收缩期震颤E.交替脉正确答案：B,第65题（单项选择题）男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来岀现喘息，时轻时重，双肺散在干湿罗音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张症E.支气管肺癌正确答案：A,第66题（单项选择题）男性,35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。
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临床执业医师考试培训题第5套试题一.A ］型题［共30题,每题1分，总计30分］A •面色红润 D.心率加快B.躯体不适E.便秘C.体車减轻K 肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节（）。
A.自身调节B.神经体液调节C. 负反馈调节D.正反馈调节E.前馈调节2、 蛋白质分子中不存在的氨基酸是（）。
A.胱氨酸 B.疑赖氨酸 C.鸟氨酸D. 脯氨酸E.组氨酸3、 蛋白质腐败作用的主要产物（）。
A.爼、胺类 B.胺类、硫化氢 c ・I 叨味、胺类I ）.苯酚、胺类E.硫化氢4.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症（）。
A.肺脓肿 B.肺褐色硬化C.感染性休克D •肺肉质变E.败血症5、抗心律失常谱广而tl/2怏的药物是（）。
A.奎尼丁 B.普蔡洛尔C.胺腆酮0.普罗帕酮E.普鲁卡因胺6＞编码HLA-II 类抗原的基因位于（）。
A. HI J \ A 区B. HLA B 区C. HLA C 区D. HLA D 区E. HLA D 区与HLA B区7、西咪替丁和雷尼替丁属于（）。
A.抗胆碱能药物 B.促胃液索受体拈抗剂 C.组胺Hl 受体牯抗剂 D ・组胺H2受体描抗剂16、 下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭（）。
A.肝、脾破裂 B.多发肋骨骨折C.肾挫裂伤D.挤压伤E.多发性骨折伴休克17、 肾结核单纯使用抗结核药物指征是（）。
A. 静脉肾盂造影一侧不显影 B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C. 肾盂造影显示病变轻 D. -侧肾钙化E. 肾结核并结核性李缩膀胱18、 慢性宫颈炎最常见的病变是（）。
A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺變肿E.宫颈粘膜炎19、 滴虫阴道炎的口带性状呈（）。
A.稠厚豆渣样 B.血性C.脓性D.稀薄泡沫状E. 口色均匀稀薄20、 关于人工流产下述哪项是错谋的（）。
A. 是指妊早期用人工方法终止妊娠的手术 B. 指虹28周内用人工方法终止妊娠的手术C. 负压吸引术适用于妊10周以内者D. 钳刮术适用于妊11〜14周E. 体温二次，37・5°C 为手术禁忌证 & 原发性肝应定位诊断下述哪个方法最敏感（）。
2013年临床执业医师考试模拟试题及答案(第五套)
2013年临床执业医师考试模拟试题及答案（第五套）第1题（单项选择题）治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是（）A.胆总管切开减压B.胆囊切开减压C.抗休克治疗D.应用广谱抗生素E.纠正水电解质紊乱正确答案：A,第2题（单项选择题）医生行使干涉权不是针对（）A.病人自主要求易诊时B.精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗C.需要进行隔离的传染病患者D.人体实验出现高度危险时而中止实验E.危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相正确答案：A,第3题（单项选择题）绒癌最常见的转移部位是（）A.阴道B.脑C.肺D.肝、脾E.肾正确答案：C,第4题（单项选择题）一、男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射最有确诊价值的检查是（）A.血、尿淀粉酶B』IL 口细胞C.血清脂肪酶D』IL糖E.血钙正确答案：A, 第5题（单项选择题）属于第一级预防的措施是（）A.对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导B.定期健康检查C.建立家庭病床D.开展社区康复E.以低能原料代替高能原料以减少职业病发生正确答案：E,第6题（单项选择题）九、男性，49岁。
右侧胸痛、干咳2周就医。
体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。
X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。
木例最有价值的组织学定性诊断技术是（）A.纤支镜检查和活检B.胸膜活检C.痰脱落细胞检查D.癌标志物检查E.胸腔镜检查正确答案：A,第7题（单项选择题）在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是OA.早期高频段听力下降B.早期属于功能性听觉敏感性下降C.晚期听频段听力下降D.听阈升高在后期不能恢复到正常的水平E.听力下降呈递减性，先快后慢正确答案：D,第8题（单项选择题）缺铁性贫血与慢性病性贫血的相同点是（）A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.血清铁蛋口降低D.骨髓含铁血黄素降低E.转铁蛋口饱和度降低正确答案：A,第9题（单项选择题）男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泪水”样物，最可能的诊断是（）A.金葡菌胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.霍乱正确答案：E,第10题（单项选择题）高血压病时的肾脏病理变化表现为（）A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血正确答案：A,来源:-临床执业医师第11题（单项选择题）下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛（）A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛正确答案：E,第12题（单项选择题）病例对照研究中，选择偏倚不包括OA.入院率偏倚B.回忆偏倚C.检出症候偏倚D.无应答偏倚E.错误分类偏倚正确答案：B,第23题（单项选择题）心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是（）A.吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式B.吸烟、不健康饮食、静坐生活方式C.吸烟、饮酒、静坐生活方式D.饮酒、不健康饮食、静坐生活方式E.吸烟、饮洒、不健康饮食正确答案：A,第14题（单项选择题）I型胃溃疡的最佳手术方式是（）A.迷走神经干切断术B.高选择性迷走神经切断术C.胃大部切除，胃十二指肠吻合术D.胃大部切除，胃空肠吻合术E.胃窦切除，选择性迷走神经切断术正确答案：C,第15题（单项选择题）肾病综合征的治疗措施中，哪项是错误的（）A.用糖皮质激素B.用免疫抑制剂C.预防感染D.增加营养、高蛋口饮食E.中药治疗正确答案：D,第16题（单项选择题）医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的技术标准和条件，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门进行（）A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认正确答案：B,第17题（单项选择题）人类心理过程的认识过程不包括（）A.感觉B.信念C.记忆D.思维E.想象正确答案：B,第18题（单项选择题）在精神分析治疗中，患者把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（）A.自由联想B.精神病态C.攻击D.负移情E.以个人为中心正确答案：D,第19题（单项选择题）关于宫内节育器的避孕原理，不正确的是（）A.可损伤子宫内膜而产生前列腺素B.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性异物反应C.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育D.带铜节育器可妨碍受精卵着床E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠正确答案：B,第20题（单项选择题）患者，男性，65岁，2小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐, 数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（）A.CT脑扫描B.头颅MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺正确答案：A,来源:-临床执业医师第21题（单项选择题）三十三、女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。
五月中旬执业医师资格资格考试临床执业医师第五次基础题含答案
五月中旬执业医师资格资格考试《临床执业医师》第五次基础题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、血氨升高的主要原因是A、食入蛋白质过多B、食入蛋白质不足C、食入脂肪过多I）、肝功能障碍E、肾功能障碍【参考答案】：D2、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉【参考答案】：B3、女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是A、术前两周给丙基硫氧喀唉+普蔡洛尔B、术前两周给丙基硫氧嗑吟+小剂量碘剂C、术前两周给丙基硫氧喀唉+大剂量碘剂D、术前两周给丙基硫氧嗑咤E、术前两周给卡比马嗖【参考答案】：C4、结肠癌最早出现的临床症状是A、腹部肿块B、全身症状如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状I）、排便习惯和粪便性状的改变E、阵发性绞痛【参考答案】：D5、由病人的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是A、主动型B、被动型C、强制型D、顾虑型E、合作型【参考答案】：B6、Km值是指反应速度为Vmax时的A、酶浓度B、底物浓度C、抑制剂浓度D、激活剂浓度E、产物浓度【参考答案】：B7、一位A型血的男子有一男一女两个孩子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是A、A型或B型B、A型或AB型C、A型或O型D、B型或O型E、B型或AB型【参考答案】：D8、男性，右上臂外伤，局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸，最可能的诊断是A、肱骨干骨折并肩关节脱位B、肱骨干骨折并槎神经损伤C、肱骨外科颈骨折D、肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E、肱骨外科颈骨折并梯神经损伤【参考答案】：B9、食管癌高发区早期食管癌普查，哪一种方式较常用A、食管领餐透视B、胸部X线C、食管拉网脱落细胞检查D、食管镜E、胸部B超【参考答案】：C10、低位室间隔缺损位于A、室间隔肌部B、室间隔膜部、室上崎上方C、室上崎下方D、肺动脉瓣下E、主动脉瓣下【参考答案】：A11、右心衰竭时较早出现的临床表现是A、上腹胀满B、颈静脉充盈和怒张C、肝大D、对称性下肢凹陷性水肿E、腹腔积液【参考答案】：B12、下列疾病中，哪一种不是化脓性炎A、急性蜂窝织炎性阑尾炎B、肾盂肾炎C、皮肤疳肿D、急性细菌性心内膜炎E、肾小球肾炎【参考答案】：E13、对脑和长骨的发育最为重要的激素是A、生长素B、甲状腺激素C、雄激素D、雌激素E、甲状旁腺激素【参考答案】：B14、脊柱外伤时，关节突交锁是指A、关节突完全骨折B、关节突不完全脱位C、上关节突位于下一椎骨下关节突的前方D、下关节突位于下一椎骨上关节突的前方E、关节突骨折并伴脱位【参考答案】：D15、依赖CAMP的蛋白激酶是A、受体型TPKB、非受体型TPKC、PKCD、PKAE、PKG【参考答案】：D16、破伤风最初出现典型的肌强烈收缩是A、咬肌B、面肌C、颈项肌D、前腹肌E、四肢肌【参考答案】：A17、神经细胞动作电位的幅度接近于A、钾平衡电位B、钠平衡电位C、静息电位绝对值与局部电位之和D、静息电位绝对值与钠平衡电位之差E、静息电位绝对值与钠平衡电位之和【参考答案】：E18、有关防止术后肺不张的措施，不正确的是A、术前锻炼深呼吸B、急性上呼吸道感染病人应先控制感染C、防止术后呕吐物吸入D、及时用镇咳药控制咳嗽E、嗜烟者应术前1周禁烟【参考答案】：D19、在骨折愈合中以下哪项是正确的A、增加软骨内化骨范围B、手法复位可反复多次，力争达到解剖复位标准C、只有骨折对线良好，骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合D、骨折部剪力的存在可促进骨痂的生长E、在临床上应防止产生较大的血肿【参考答案】：E20、对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的病人应A、立即手术探查B、先治休克，一定要待休克好转后才手术C、积极治疗休克，如休克仍不见好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查D、持续胃肠减压，输液，大剂量抗生素E、严密观察腹部情况，12小时后再考虑手术治疗【参考答案】：C21、男孩，6个月。
2021年度执业医师资格考试《临床执业医师》第五次训练试卷(附答案)
2021年度执业医师资格考试《临床执业医师》第五次训练试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、男性，39岁。
慢性活动性肝炎病史10年。
近3年来双下肢浮肿，5个月来腹胀，3天来黑便。
查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。
有少量腹水。
脾肋缘下三指，肝未触及。
Hb7g，GPT120U，TTT7U，胆红素1．5mg％。
最可能为A、门脉性肝硬变B、坏死后性肝硬变C、胆汁性肝硬变D、血吸虫性肝硬变E、酒精性肝硬变【参考答案】：A2、52岁、因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。
术中出血约600ml、心率92次／分、呼吸21次／分、血压13、1／8、0kpa(98／60mmHg)、血红蛋白105g/L。
在输血问题上、正确做法是aA、输注晶体液补充血容量、原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600ml、不必输注全血E、输血浆600ml补充血容量、不必输注红细胞【参考答案】：A3、10月小儿，呕吐和腹泻4天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补充液体为A、第一天总量为120～150mL/kgB、第一天用等张含钠液，30ml/kgC、开始的30～60分钟用2:1等张含钠液D、补充累积损失按20ml/kgE、补充氯化钾按0．3％的浓度，40ml/kg·d【参考答案】：A4、5岁男孩、突发寒战、体温39℃、右膝部疼痛剧烈、不敢活动、局部无明显肿胀。
应首先考虑的是A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、类风湿性关节炎D、急性血源性骨髓炎E、胫骨结节骨软骨病【参考答案】：E5、治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是A、注射抗生素B、鼻腔填塞C、卧床休息D、抬高头位E、应用镇静剂【参考答案】：B6、伤寒病理学的主要特点是A、小血管内皮细胞肿胀B、心肌坏死C、骨髓受抑制D、全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E、肝细胞广泛坏死【参考答案】：D7、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A、长效口服避孕药B、短效口服避孕药C、放置宫内节育器D、避孕套E、避孕针【参考答案】：D8、对患者死因有异议的，应在48小时内进行尸检，具备冷冻条件的可以延长至A、3天B、4天C、5天D、6天E、7天【参考答案】：E9、α螺旋每上升一圈相当于氨基酸残基的个数是B、3．6C、3．0D、2．7E、2．5【参考答案】：B10、大面积烧伤病人第一个8小时的晶体液、胶体液输入量为A、是第一个24小时总入量的1／2B、是第一个24小时总入量的1／4C、是第一个24小时总入量的2／3D、是第一个24小时总入量的3／4E、是第一个24小时总入量的1／3【参考答案】：A11、酶的活性中心是指A、结合变构剂并调节酶活性的部位B、结合底物并催化其转变成产物的部位C、结合抑制剂使酶活性降低或丧失的部位D、由催化基团和辅助因子构成的部位E、结合激活剂使酶活性增加的部位【参考答案】：B12、侵蚀性葡萄胎、绒癌最重要的治疗手段是A、手术B、放疗D、中药E、免疫治疗【参考答案】：C13、新生儿各种细胞吞噬功能DA、成熟B、增强C、暂时增强D、减低E、暂时减低【参考答案】：E14、2岁小儿，智力发育落后，曾有惊厥发作5次，皮肤自，头发色浅，汗液有鼠尿臭味。
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临床执业医师考试培训题第5套A1型选择题(1～83题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是：A. 链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿B. 病程中出现C3下降C. 高血压持续2个月以上D. 可并发心力衰竭E. 部分患者要有ASO水平升高2．最常出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是：A. 急进性肾小球肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 狼疮肾炎D. 急性间质性肾炎E. 急性肾小管坏死3．对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是：A. 全程血尿B. 合并尿道刺激症C. 尿潜血阳性D. 肉眼血尿E. 变形红细胞血尿4．血中补体水平下降一般不见于：A. 急进性肾小球肾炎B. 膜性肾炎C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 狼疮肾炎E. 急性肾小球肾炎5．属于激素冲击治疗的适应症是：A. 新月体肾炎B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 局灶节段性肾小球硬化E. 急性间质性肾炎6．肾病综合症合并有肾静脉血栓形成的患者，下列药物治疗中作用肯定的是：A. 阿司匹林B. 双嘧达莫C. 低分子肝素D. 低分子右旋糖酐E. 氯吡格雷7．急性肾功能衰竭，高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是：A. 静脉点滴5％碳酸氢钠B. 静脉点滴10％葡萄糖＋胰岛素C. 口服降钾树脂D. 静脉注射10％葡萄糖酸钙E. 血液透析8．下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是：A. 尿白细胞管型B. B超示肾盂形态异常C. 膀胱穿刺培养示大肠杆菌D. 肾区扣痛E. 外周血WBC明显升高9．口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是：A. 网织红细胞B. 血红蛋白C. MCVD. MCHE. MCHC10．下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是：A. 血清IL-2水平增高B. 血清TNF水平增高C. CD4+T细胞增高D. CD8+T细胞增高E. CD25+T细胞增高11.下列可出现原位溶血的疾病是：A. 遗传性球形细胞增多症B. G6PD缺乏症C. 骨髓增生异常综合症D. 异常血红蛋白病E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿12．下列不属于骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现的是：A. 红系核浆发育不平衡B. 粒系核分叶过多C. 粒系细胞核颗粒过多D. 粒系细胞核颗粒过少E. 见到幼稚型巨核细胞13．下列检查结果支持CML急变期的是:A. 血中原粒细胞>5%B. 血中原粒＋早幼粒细胞>20％C. 骨髓中原粒细胞>20%D. 骨髓中原粒细胞＋早幼粒细胞>40％E. 骨髓活检显示胶原纤维显著增生14．下列属于T细胞淋巴瘤的是：A. 边缘区淋巴瘤B. 滤泡性淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. 间变大细胞淋巴瘤E. Burkitt淋巴瘤15．Henoch型过敏性紫癜的临床表现中，除皮肤紫癜外，还有A. 关节肿痛B. 便血C. 尿血D. 视网膜出血E. 虹膜炎16．Felty综合症引起的中性粒细胞减少的最可能机制是：A. 生成减少B. 成熟障碍C. 免疫性破坏过多D. 非免疫性破坏过多E. 分布异常17．最容易发生房室传导阻滞的是：A. 急性前壁心肌梗死B. 急性前间壁心肌梗死C. 急性高侧壁壁心肌梗死D. 急性后壁心肌梗死E. 急性下壁心肌梗死18．不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是：A. 突发突止B. 心率>150/分C. 心律绝对规则D. 第一心音强弱不等E. 大部分由折返机制引起19．导致肺水肿最直接的原因是：A. 肺动脉压升高B. 右心室压升高C. 肺静脉压升高D. 左心室舒张压升高E. 右心房压升高20．风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是：A. 体温38.5度B. 胸痛并有胸膜摩擦音C. 超声心动图显示有赘生物D. 白细胞增高E. 心电图ST-T改变21．左心衰竭最早出现的症状是：A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 端坐呼吸D. 咯血E. 少尿22．以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于：A. 重度二尖瓣关闭不全B. 重度二尖瓣狭窄C. 重度主动脉瓣关闭不全D. 室间隔缺损E. 扩张型心肌病23．高血压伴低钾血症应首先考虑A. 皮质醇增多症B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜络细胞瘤D. 肾实质性高血压E. 肾动脉狭窄24．最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全25．最可能引起左心室负荷增加的是：A. 二尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 体循环动脉高压26．鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：A. QRS波群宽大畸形的程度B. 是否存在房室分离C. 心室率的快慢D. 静脉应用普罗帕酮是否可终止E. 对迷走神经刺激的反应27．对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是：A. 去除病因和诱因B. 胺碘酮C. 维拉帕米D. 普罗帕酮E. 美西律28．慢性缩窄性心包炎最常见的病因是：A. 结核性心包炎B. 急性非特异性心包炎C. 化脓性心包炎D. 放射性心包炎E. 创伤心包炎29．对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：A. 130/80mmhgB. 130/85mmhgC. 135/85mmhgD. 140/90mmhgE. 150/90mmhg30．有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是：A. 肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常B. 肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复C. CK-MB 起病后4小时内升高，16-～24小时达到高峰，3～4天恢复D. AST在起病6～10开始升高，3～6天恢复正常E. LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常31. 下列属于扩张型心肌病特征的是：A. 主要表现为舒张功能障碍B. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病C. 心腔扩大，室壁运动普遍减弱D. 心室充盈受限和舒张期容量下降E. 右室心肌被纤维脂肪组织所替代32．肺实变时触诊可出现：A. 气管偏向健侧，语音震颤减弱B. 气管偏向健侧，语音震颤增强C. 气管偏向患侧，语音震颤减弱D. 气管居中，语音震颤增强E. 气管居中，语音震颤减弱33．胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于A. 三尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 室间隔缺损E. 主动脉瓣狭窄34．心尖部触及舒张期震颤最常见于：A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 动脉导管未闭D. 主动脉瓣狭窄E. 室间隔缺损35．胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，最常见的器质性病变是：A. 二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 房间隔缺损D. 主动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损36．梨形心最常见于A. 主动脉瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄37．符合浅昏迷的临床表现是A. 对疼痛刺激有反应B. 可以唤醒C. 无意识的自主运动消失D. 四肢腱反射消失E. 定向力障碍38．心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为A. 左心室增大B. 右心室增大C. 左心房增大D. 瘦长体型E. 心包积液39．胃癌淋巴结转移的常见部位是A. 右锁骨上B. 左锁骨上C. 右颈部D. 左颈部E. 左颌下40．不发生于颈侧区的疾病是A. 胸腺咽管囊肿B. 囊状淋巴管瘤C. 颈动脉体瘤D. 血管瘤E. 甲状舌管囊肿41．感染性休克的临床特点是A. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C. 暖休克病人，每小时尿量大于30mlD. 休克病人脉搏慢。
搏动清楚E. 暖休克病人毛细血管充盈时间延长42．关于痈的治疗正确的是A. 初期只有红肿时，热敷治疗B. 当表面紫褐色已破溃流脓时，不必切开C. 切开引流时作“十”形切口D. 切口应达病变边缘皮肤E. 切口应深达筋膜深面43．丹毒的致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 表皮葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 产气荚膜梭菌E. 乙型溶血性链球菌44．破伤风病人典型的症状是肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是：A. 面部表情肌B. 咀嚼肌C. 胸部肌群D. 背部肌群E. 四肢肌45．气性坏疽的治疗不正确的是A. 一经诊断，应急诊清创B. 伤口痈3％的h2o2或1：1000高锰酸钾冲洗C. 首选氨基糖苷类抗生素D. 高压氧治疗E. 营养支持治疗46．颈部转移性肿瘤，颈部以外原发病多见于A. 鼻咽部B. 肺C. 乳房D. 胃肠道E. 甲状腺47．有关全身性感染致病菌的描述正确的是：A. 革兰阳性球菌感染多出现低温，低白细胞，低血压B. 厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染C. 革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌D. 革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素E. 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿48．鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是A. 尿液PH和动脉血HCO3B. 动脉血PH和PACO2C. 静脉血的PH和动脉血PHD. 静脉血PH和HCO3E. 动脉血和静脉血PACO249．代谢性碱中毒常伴发A. 低钾血症B. 低钙血症C. 低钠血症D. 低磷血症E. 低镁血症50．休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是A. 收缩压B. 舒张压C. 脉压D. 脉率E. 尿量51．急性肾功能衰竭少尿期结束的标志是指24小时尿量至少增加至A. 250mlB. 300mlC. 350mlD. 400mlE. 500ml52．急性肝衰竭最多见的病因是A. 化学性中毒B. 病毒性肝炎C. 肾功能不全D. 烧伤E. 妊程高血压综合症53．初期复苏的任务和步骤可归纳为：A. 充分供氧―进行人工呼吸－建立人工循环B. 保持呼吸道通畅－进行人工呼吸－建立人工循环C. 保持呼吸道通畅－进行人工循环－进行人工呼吸D. 心脏复苏－兴奋呼吸中枢－脑复苏E. 头部降温－脱水－皮质激素治疗54．腹部手术后能进食的主要依据是A. 胃管抽出澄清胃液B. 病人已下床活动C. 病人有明显饥饿感D. 肠鸣音增强E. 肛门排气后55．多器官疾病术前准备不正确的是：A. 心力衰竭需控制3-4周B. 经常发作哮喘的病人，术前可口服地塞米松C. 肝功能严重损害的病人，一般不宜实行任何手术D. 肾功能部全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术E. 糖尿病病人术前应控制到正常56．重度烧伤是指3度烧伤面积A. 不足10％B. 10-19%C. 20-29%D. 30-39％E. 40％57．肿瘤的特异性免疫治疗是应用A. 麻疹疫苗B. 短棒状杆菌疫苗C. 接种自身瘤苗D. a-干扰素E. 白细胞介素-258．关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是A. 多见于儿童B. 生长慢，属低度恶性C. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D. 有侵犯血管的倾向E. 预后优于甲状腺乳头状腺癌59．关于腹股沟疝的描述正确的是A. 斜疝疝块外形多呈半球形B. 斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧C. 直疝精索在疝囊后方E. 直疝由直疝三角突出，可进入阴囊60．对腹膜刺激最轻的是A. 血液B. 肠液C. 胰液D. 胆汁E. 胃液61．股疝最常用的手术方法是A. Ferguson 法B. Halsted 法C. Bassini法D. Shouldice法E. McVay法62．检测血液肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）对直肠癌病人的意义是A. 早期诊断B. 确定是否有转移C. 分期的依据D. 决定手术方式E. 预测预后和监测复发63．肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是A. 疼痛多为隐痛B. 排便前出现括约肌挛缩痛C. 排便后出现肛门隐痛可延续数小时D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期E. 疼痛无规律64．肝蒂内包含的结构不包括A. 肝动脉B. 肝静脉C. 门静脉D. 淋巴管E. 神经65．肝脏的血液供应来自门静脉的约占A. 30～35％B. 40～45％C. 50～55％D. 60～65％E. 70～75％66．肝脓肿的特点正确的是A. 细菌性肝脓肿常为单发，较大B. 阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战。