温度仪表安装工程检验批质量验收记录表
仪表工程施工质量验收记录
仪表工程施工质量验收记录为了保证工程的质量，保证施工过程中的安全和规范，仪表工程在施工完成后需要进行质量验收。
质量验收是通过对工程的各项内容进行检查，确认合格后方可交付使用。
本文将对仪表工程的施工质量验收进行记录，以便日后查阅和参考。
一、验收时间：____年____月____日二、验收地点：______三、验收人员：______（施工单位代表）、______（监理单位代表）、______（业主代表）四、验收内容：1. 施工工艺是否符合相关规范要求，是否存在违规施工行为；2. 仪表设备的型号、规格、数量是否符合设计要求，是否存在缺漏或错误安装的情况；3. 仪表设备的接线是否正确，接线端子是否松动或接触不良；4. 仪表设备与控制系统之间的信号传输是否正常，是否存在干扰或信号丢失的情况；5. 仪表设备的显示是否清晰准确，是否存在显示字迹模糊或错位的情况；6. 仪表设备的功能是否正常，是否可以正常测量、监控或控制；7. 现场安全措施是否到位，是否存在安全隐患或事故风险；8. 工程竣工资料的完备性和准确性，包括施工记录、检测报告、操作说明书等。
五、验收结果：1. 经过仔细检查和测试，仪表工程施工质量经过多方确认符合相关规范标准要求，不存在明显质量问题；2. 工程设备安装良好，接线端子牢固，无松动或接触不良现象；3. 仪表设备的信号传输良好，无干扰或信号丢失问题；4. 仪表设备的显示清晰准确，无显示字迹模糊或错位问题；5. 仪表设备功能正常，可以正常测量、监控或控制；6. 现场安全措施到位，不存在明显安全隐患或事故风险；7. 工程竣工资料完备性良好，准确性高，没有遗漏或错误。
六、验收结论：根据以上情况，本次仪表工程施工质量验收结论为合格。
较合格的施工质量标准要求，工程可交付使用。
七、验收意见：1. 建议施工单位继续加强工艺管理，确保施工过程中的规范和质量；2. 提醒监理单位和业主单位加强对工程施工过程的监督和管理，确保施工质量。
GB50093_2013自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 仪表设备和材料应具有产品技术文件和质量证明文件，特性数据应符合设计文件的规定□合格□不合格2 仪表设备铭牌标志应清晰牢固，附件、备件应符合设计文件规定□合格□不合格3 仪表盘丶柜丶箱内仪表丶电源设备及部件的型号丶规格应符合设计文件规定□合格□不合格4 放射性仪表的放射源应处于锁闭状态，锁定装置安全可靠□合格□不合格5 分析仪表配套的试验标准样品丶数量和浓度应符合设计文件的规定，并应包装良好，无泄漏□合格□不合格主控项目6 仪表设备和材料按保管条件分区，分类保管□合格□不合格1 仪表设备和材料数量丶标识丶几何尺寸应符合设计文件的规定，并应无残损或短缺，标识应清晰完整□合格□不合格一般项目 2 □合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日物位取源部件安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定□合格□不合格3456一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日压力取源部件安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定□合格□不合格3压力取源部件的安装位置应在介质流束稳定的位置□合格□不合格4压力取源部件与温度取源部件在同一管段上时，应安装在温度取源部件上游侧□合格□不合格5压力取源部件的端部不应超出设备或管道的内壁□合格□不合格6当检测带有灰尘、固体颗粒或沉淀物等混浊物料的压力时，取源部件的安装应符合本规范第5.3.4条的规定□合格□不合格7在水平和倾斜管道上安装压力取源部件时，取压点的方位应符合本规范第5.3.5条的规定□合格□不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度、露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实、封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日流量取源部件安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定□合格□不合格3流量取源部件上，下游直管段的最小长度，应符合设计文件的规定□合格□不合格4在规定的直管段最小长度范围内，不得设置其他取源部件或检测元件，直管段管子内表面应清洁，无凹坑和凸出物□合格□不合格5在节流件的上游安装温度计时，温度计与节流件间的直管段距离应符合本规范的5.4.4条的规定□合格□不合格6在节流件的下游安装温度计时，温度计与节流件间的直管段距离应符合本规范第5.4.5条的规定□合格□不合格7 节流装置在水平和倾斜的管道上安装时，取压口的方位应符合本规范第5.4.6条的规定□合格□不合格8 孔板或喷嘴采用单独钻孔的角接取压时，应符合本规范第5.4.7条的规定□合格□不合格9 孔板采用法兰取压时，应符合本规范第5.4.8条的规定□合格□不合格10 孔板采用D和D/2取压时，应符合本规范第5.4.9条的规定□合格□不合格11 采用均压环取压时，取压孔的位置和数量应符合本规范第5.4.10条的规定□合格□不合格12 皮托管的丶文丘里式皮托管和均速管等流量检测单元件取源部件的轴线，应与管道轴线垂直相交□合格□不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日分析取源部件质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第5.1.3条的规定□合格□不合格3分析取源部件的安装位置，应符合本规范第5.6.1条的规定□合格□不合格4在水平或倾斜管道上安装分析取源部件时，安装方位应符合本规范第5.3.5条的规定□合格□不合格5被分析的气体内含有固体或液体杂质时，取源部件的轴线与水平线之间的仰角应大于15°□合格□不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日仪表设备安装一般质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日仪表盘丶柜丶箱质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7仪表盘丶柜丶操作台的安装位置和平面布置应符合设计文件的规定□合格□不合格8现场仪表箱丶保温箱和保护箱的位置应符合设计文件的规定□合格□不合格9仪表盘丶柜丶操作台之间及盘丶柜丶操作台内各设备构件之间的连接应牢固，用于安装的紧固件应为防锈材料，安装固定不应采用焊接方式□合格□不合格10仪表盘丶柜丶操作台，箱应无安装变形和表面涂层损伤□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3仪表盘丶柜丶操作台的型钢底座的制作应符合本规范第6.2.2条的规定□合格□不合格4仪表盘丶柜丶操作台的型钢底座的制作应符合本规范第6.2.3条的规定□合格□不合格5单独的仪表盘丶柜丶操作台的安装应符合本规范第6.2.8条的规定□合格□不合格6成排的仪表盘丶柜丶操作台的安装应符合本规范第6.2.8条和第6.2.9条的规定□合格□不合格7 仪表箱丶保温箱丶保护箱的安装应符合本规范第6.2.10条的规定□合格□不合格8 接线箱应密封并应标明编号，箱内接线应标明线号□合格□不合格9 不锈钢材质的接线箱固定时，不得与碳钢材料直接接触□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7表面温度计的感温面与被测对象表面应紧密接触，并应固定牢固□合格□不合格8 压力式温度计的温包应全部浸入被测对象中□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日压力检测仪表质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7 安装在操作岗位附件，测量高压的压力表，宜距操作面1.80m以上，或在仪表正面加设保护罩□合格□不合格8 现场安装的压力表不应固定在有强烈振动的设备或管道上□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3测量低压的压力表或变送器的安装高度，宜与取压点的高度一致□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日流量检测仪表质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3 设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4 直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5 仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7 节流件安装前应进行外观检查，应无损伤，并应按设计数据测量验证其制造尺寸□合格□不合格8 水平和倾斜的管道上安装的孔板或喷嘴，排泄孔的位置应符合本规范第6.5.1条第5款的规定□合格□不合格9 节流件上“+”号的一侧应在被测流体流向的上游侧，当用箭头标明流向时，箭头的指向应与被测流体的流向一致□合格□不合格10 差压计或差压变送器正负压室与测量管道的连接应正确□合格□不合格11 转子流量计丶靶式流量计丶涡轮流量计丶涡街流量计丶超声波流量计丶均速管流量计等流量计，上丶下游直管段长度应符合设计文件的规定□合格□不合格12 电磁流量计的安装应符合本规范第6.5.7条的规定□合格□不合格13 椭圆齿轮流量计的刻度盘面应处于垂直平面内；椭圆齿轮流量计和腰轮流量计在垂直管道上安装时，管道内流体流向应自下而上□合格□不合格14 质量流量计的安装应符合本规范第6.5.11条的规定□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3 □合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日物位检测仪表质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7浮筒液位计的安装应使浮筒呈垂直状态，垂直度允许偏差为2mm/m;浮筒中心应处于正常操作液位或分界液位的高度□合格□不合格8钢带液位计的导向管应垂直安装，钢带应处于导向管的中心并滑动自如。
SY4205-2007《石油天然气建设工程施工质量验收规范-自动化仪表工程》 (1)
目录
表A.0.1 仪表盘、柜、台、箱安装检验批质量验收记录 (2)
表A.0.2 温度检测仪表安装检验批质量验收记录 (4)
表A.0.3 压力检测仪表安装检验批质量验收记录 (5)
表A.0.4 流量检测仪表安装检验批质量验收记录 (6)
表A.0.5 物位检测仪表安装检验批质量验收记录 (8)
表A.0.6 成分分析和物性检测仪表安装检验批质量验收记录 (10)
表A.0.7 机械量和其他检测仪表安装检验批质量验收记录 (11)
表A.0.8 执行器安装检验批质量验收记录 (12)
表A.0.9 仪表线路安装检验批质量验收记录 (13)
表A.0.10 仪表管道安装检验批质量验收记录 (15)
表A.0.11 仪表单体调校检验批质量验收记录 (17)
表A.0.12 仪表联校检验批质量验收记录 (18)
表B 自动化仪表工程单位工程（分部工程）质量控制资料核查记录 (20)
表C自动化仪表工程质量检验用计量器具表 (21)
表A.0.1 仪表盘、柜、台、箱安装检验批质量验收记录
表A.0.5 物位检测仪表安装检验批质量验收记录
表A.0.7 机械量和其他检测仪表安装检验批质量验收记录
表A.0.8 执行器安装检验批质量验收记录
表A.0.10 仪表管道安装检验批质量验收记录
表A.0.11 仪表单体调校检验批质量验收记录
表A.0.12 仪表联校检验批质量验收记录
表B 自动化仪表工程单位工程（分部工程）质量控制资料核查记录
表C自动化仪表工程质量检验用计量器具表。
温度仪表安装检验批质量验收记录
5
毛细管的效设应有保护措施，弯曲 半径不应小于50mm,周围温度变化剧 烈时应采取隔热措施
表B.0.2 温度仪表安装检验批质量验收记录
工程名称 电气接管防护工程
施工单位 施工执行 标准及编
号
质量验收规范规定
分项工 程名称
专业负 责人
验收部位
项目经理
检验批编号
施工单位检查验收记录
监理 （建设）单位验
收记录
温度取源部件、温度检测仪表的型 号、规格、材质、测量范围、压力 1 等级等应符合设计文件规定，质量 证明文件齐全
2
温度取源部件的安装位置应符合设 计文件规定
仪表的安装位置应符合设计文件规 定，安装应牢固，不应承受非正常 外力
3 表面温度计的感温面与被测对象表 面应接触紧密并固定牢固
主
控
压力式温度计
仪表的接线应正确牢固，导通和绝 緣检查合格
经检查，主控项目 符合设计及规范要
求
防爆和接地措施应符合设计文件规 定
表C流量仪表安装检验批质量验收记录表
质量验收规范规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
1
仪表外观完整、附件齐全，安装位置便于观察、操作维护
仪表的可读性符合设计文件规定
保温箱、保护箱的安装标高符合设计文件规定，固定牢固、平正
集中安装的仪表、保温箱、保护箱排列整齐、美观
2
仪表支架的材质、规格符合设计文件规定
仪表的安装支撑方式符合设计文件规定，定牢固在规定的直管段最小长度范围内，没有设置其他取源部件或检测元件；在节流件的上游安装温度仪表时，温度仪表与节流元件间的直管段距离符合GB50093-2002附录C的规定；在节流件的下游安装温度仪表时，温度仪表与节流元件间的直管距离小于5倍管道内径
节流件的安装方向，必须使流体从节流件的上游端面流向节流件的下游端面，孔板的锐边或喷嘴的曲面侧迎着被测流体的流向
表C.4流量仪表安装检验批质量验收记录表
工程名称
分项工程名称
检验批编号
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批安装部位
质量验收规范规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
流量仪表、检测元件、测量管路的型号、规格、材质、测量范围、压力等级等符合设计文件规定，随机技术文件齐全
质量流量计的安装方式能够满足对被测流体的正确测量
专用信号电缆长度符合设计文件规定或随机技术文件的要求
均速管流量计的总压测孔应迎着流向，其角度允许偏差值不大于3°，检测杆应通过并垂直于管道中心线，其偏离中心和与轴线不垂直的误差均不大于3°
4
仪表位号标志牌符合设计文件规定
检测元件上标有“＋”号的一侧在被测流体流向的上游侧，当用箭头表明流向时，箭头的指向与被测流体的流向一致
《自动化仪表格模板工程现场施工及验收规范》(GB50093-2013)仪表格模板安装检验批
√
施工单位检查评定结果
主控项目和一般项目的施工质量全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
表B.0.7电缆接线工程报审、报验表
工程名称：XX编号：
致：河南兴平工程管理有限公司(项目监理机构)
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
曲宾
分包单位
项目负责人
施工班组长
施工执行标准名称及编号
《自动化仪表工程施工及验收规范》（GB50093-2013）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收意见
主控项目
1
材质、规格、型号
符合设计要求
√
2
电缆管及管口处理
7.4.1、7.4.6
√
3
电缆管的加工制作
7.4.3
√
4
管线安装附近的环境要求
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收意见
主控项目
1
支架安装、固定
7.2.2
√
2
3
4
一般项目
1
支架制作
7.2.1
√
2
金属材料支架间距≤2m
7.2.3
√
3
电缆水平支架间距≤0.8m
7.2.4
√
4
电缆垂直支架间距≤1m
√
施工单位检查评定结果
主控项目和一般项目的施工质量全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
表B.0.7温度仪表安装报审、报验表
工程检验批质量验收记录表5
工程检验批质量验收记录表51. 引言工程检验批质量验收记录表5是用于记录工程项目中的第五批次检验和验收过程的质量相关信息。
本文档将详细介绍记录表的填写要求和相关注意事项。
2. 检验批基本信息2.1 项目名称填写工程项目的名称。
2.2 批次编号填写本次检验批的编号。
2.3 检验日期填写检验完成的日期。
3. 检验内容在表格中按照要求填写本次检验批的检验内容，并标明具体的验收标准。
检验内容验收标准部位1 标准1部位2 标准2……部位n 标准n4. 检验结果根据实际检验情况，填写本次检验的结果。
4.1 合格填写合格的检验项数目。
4.2 不合格填写不合格的检验项数目。
4.3 未验收填写未验收的检验项数目。
5. 不合格情况记录对于不合格的检验项，按照以下要求进行记录。
5.1 不合格部位填写不合格的具体部位。
5.2 不合格描述对不合格部位进行详细描述。
5.3 处理措施填写针对不合格部位所采取的处理措施。
5.4 责任追究填写对于不合格部位责任的追究情况。
6. 验收意见根据本次检验批的结果，填写相关的验收意见。
6.1 合格率计算本次检验批的合格率。
6.2 验收结论根据合格率，填写本次检验批的验收结论。
7. 附件如有必要，可以在此处列出附件的名称和相关信息。
8. 签名8.1 项目负责人填写项目负责人的姓名和日期。
8.2 监理工程师填写监理工程师的姓名和日期。
8.3 施工单位负责人填写施工单位负责人的姓名和日期。
9. 结束语工程检验批质量验收记录表5是确保工程项目质量的关键文档之一。
通过按照本文档的要求填写记录表，可以有效记录和管理工程项目的检验和验收过程，促进工程质量的提升和控制。
注意：本文档仅为示例，实际填写工程检验批质量验收记录表5时，请根据具体项目的要求进行相应的调整和修改。
表C.2 温度仪表安装检验批质量验收记录
工程名称中国石油锦州石化公司10万吨/年MTBE装置分项工程名称温度仪表安装工程检验批编号1415GJ91-11-04-02-（01～10）施工单位中油一建专业负责人/项目经理/施工执行标准名称及编号自动化仪表工程施工及验收规范GB50093-2013检验批安装部位MTBE装置反应框架区质量验收规范规定施工单位检查记录监理(建设)单位验收记录主控项目1仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级等符合设计文件规定，随机技术文件齐全符合设计文件规定2仪表安装位置符合设计文件规定，安装固定牢固符合设计文件规定接触式温度检测仪表的安装位置位于介质温度变化灵敏和具有代表性的位置，热电偶远离强电磁场干扰合格测温元件深入管道或设备的角度和深度符合设计文件规定，压力式温度计的安装能够保证温包全部浸入被测对象中，表面温度计的感温面与被测对象表面接触紧密合格3温度取源部件的制作符合设计文件规定、耐压试验合格，安装后随管道及设备进行严密性检查，没有渗漏符合设计文件规定接线正确牢固、导电良好、绝缘良好合格4防爆、隔离、密封和接地措施符合设计文件规定符合设计文件规定毛细管的敷设有保护措施，其弯曲半径大于50mm，周围温度过高或变化剧烈时有隔热措施/测量高温、高压的仪表安装在操作岗位附近时，仪表的安装位置、高度和防护措施满足安全操作的要求合格隐蔽安装的测温元件符合设计文件规定/一般项目1仪表外观完整、附件齐全，安装位置便于观察、操作维护○○○○○○○○○○仪表的可读性符合设计文件规定○○○○○○○○○○保温箱、保护箱的安装标高符合设计文件规定，固定牢固、平正/ / / / / / / / / /集中安装的仪表、保温箱、保护箱排列整齐、美观○○○○○○○○○○2仪表支架的材质、规格符合设计文件规定○○○○○○○○○○仪表的安装支撑方式符合设计文件规定，固定牢固○○○○○○○○○○3在多粉尘的部位安装的测温元件，有防止磨损的保护措施////////// 在易受被测物料强烈冲击或被测温度大于700℃时，有防弯曲的保护措施////////// 振动场所安装的测温元件，有减震措施○○○○○○○○○○4仪表位号标志牌符合设计文件规定○○○○○○○○○○电缆头及接线整齐、美观，编号齐全、符合设计文件规定○○○○○○○○○○施工单位检查结果项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收监理工程师工程名称中国石油锦州石化公司10万吨/年MTBE装置分项工程名称温度仪表安装工程检验批编号1415GJ91-11-04-02-（11～20）施工单位中油一建专业负责人/项目经理/施工执行标准名称及编号自动化仪表工程施工及验收规范GB50093-2013检验批安装部位MTBE装置反应框架区质量验收规范规定施工单位检查记录监理(建设)单位验收记录主控项目1仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级等符合设计文件规定，随机技术文件齐全符合设计文件规定2仪表安装位置符合设计文件规定，安装固定牢固符合设计文件规定接触式温度检测仪表的安装位置位于介质温度变化灵敏和具有代表性的位置，热电偶远离强电磁场干扰合格测温元件深入管道或设备的角度和深度符合设计文件规定，压力式温度计的安装能够保证温包全部浸入被测对象中，表面温度计的感温面与被测对象表面接触紧密合格3温度取源部件的制作符合设计文件规定、耐压试验合格，安装后随管道及设备进行严密性检查，没有渗漏符合设计文件规定接线正确牢固、导电良好、绝缘良好合格4防爆、隔离、密封和接地措施符合设计文件规定符合设计文件规定毛细管的敷设有保护措施，其弯曲半径大于50mm，周围温度过高或变化剧烈时有隔热措施/测量高温、高压的仪表安装在操作岗位附近时，仪表的安装位置、高度和防护措施满足安全操作的要求合格隐蔽安装的测温元件符合设计文件规定/一般项目1仪表外观完整、附件齐全，安装位置便于观察、操作维护○○○○○○○○○○仪表的可读性符合设计文件规定○○○○○○○○○○保温箱、保护箱的安装标高符合设计文件规定，固定牢固、平正/ / / / / / / / / /集中安装的仪表、保温箱、保护箱排列整齐、美观○○○○○○○○○○2仪表支架的材质、规格符合设计文件规定○○○○○○○○○○仪表的安装支撑方式符合设计文件规定，固定牢固○○○○○○○○○○3在多粉尘的部位安装的测温元件，有防止磨损的保护措施////////// 在易受被测物料强烈冲击或被测温度大于700℃时，有防弯曲的保护措施////////// 振动场所安装的测温元件，有减震措施○○○○○○○○○○4仪表位号标志牌符合设计文件规定○○○○○○○○○○电缆头及接线整齐、美观，编号齐全、符合设计文件规定○○○○○○○○○○施工单位检查结果项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收监理工程师工程名称中国石油锦州石化公司10万吨/年MTBE装置分项工程名称温度仪表安装工程检验批编号1415GJ91-11-04-02-（21～30）施工单位中油一建专业负责人/项目经理/施工执行标准名称及编号自动化仪表工程施工及验收规范GB50093-2013检验批安装部位MTBE装置反应框架区质量验收规范规定施工单位检查记录监理(建设)单位验收记录主控项目1仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级等符合设计文件规定，随机技术文件齐全符合设计文件规定2仪表安装位置符合设计文件规定，安装固定牢固符合设计文件规定接触式温度检测仪表的安装位置位于介质温度变化灵敏和具有代表性的位置，热电偶远离强电磁场干扰合格测温元件深入管道或设备的角度和深度符合设计文件规定，压力式温度计的安装能够保证温包全部浸入被测对象中，表面温度计的感温面与被测对象表面接触紧密合格3温度取源部件的制作符合设计文件规定、耐压试验合格，安装后随管道及设备进行严密性检查，没有渗漏符合设计文件规定接线正确牢固、导电良好、绝缘良好合格4防爆、隔离、密封和接地措施符合设计文件规定符合设计文件规定毛细管的敷设有保护措施，其弯曲半径大于50mm，周围温度过高或变化剧烈时有隔热措施/测量高温、高压的仪表安装在操作岗位附近时，仪表的安装位置、高度和防护措施满足安全操作的要求合格隐蔽安装的测温元件符合设计文件规定/一般项目1仪表外观完整、附件齐全，安装位置便于观察、操作维护○○○○○○○○○○仪表的可读性符合设计文件规定○○○○○○○○○○保温箱、保护箱的安装标高符合设计文件规定，固定牢固、平正/ / / / / / / / / /集中安装的仪表、保温箱、保护箱排列整齐、美观○○○○○○○○○○2仪表支架的材质、规格符合设计文件规定○○○○○○○○○○仪表的安装支撑方式符合设计文件规定，固定牢固○○○○○○○○○○3在多粉尘的部位安装的测温元件，有防止磨损的保护措施////////// 在易受被测物料强烈冲击或被测温度大于700℃时，有防弯曲的保护措施////////// 振动场所安装的测温元件，有减震措施○○○○○○○○○○4仪表位号标志牌符合设计文件规定○○○○○○○○○○电缆头及接线整齐、美观，编号齐全、符合设计文件规定○○○○○○○○○○施工单位检查结果项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收监理工程师工程名称中国石油锦州石化公司10万吨/年MTBE装置分项工程名称温度仪表安装工程检验批编号1415GJ91-11-04-02-（31～40）施工单位中油一建专业负责人/项目经理/施工执行标准名称及编号自动化仪表工程施工及验收规范GB50093-2013检验批安装部位MTBE装置反应框架区质量验收规范规定施工单位检查记录监理(建设)单位验收记录主控项目1仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级等符合设计文件规定，随机技术文件齐全符合设计文件规定2仪表安装位置符合设计文件规定，安装固定牢固符合设计文件规定接触式温度检测仪表的安装位置位于介质温度变化灵敏和具有代表性的位置，热电偶远离强电磁场干扰合格测温元件深入管道或设备的角度和深度符合设计文件规定，压力式温度计的安装能够保证温包全部浸入被测对象中，表面温度计的感温面与被测对象表面接触紧密合格3温度取源部件的制作符合设计文件规定、耐压试验合格，安装后随管道及设备进行严密性检查，没有渗漏符合设计文件规定接线正确牢固、导电良好、绝缘良好合格4防爆、隔离、密封和接地措施符合设计文件规定符合设计文件规定毛细管的敷设有保护措施，其弯曲半径大于50mm，周围温度过高或变化剧烈时有隔热措施/测量高温、高压的仪表安装在操作岗位附近时，仪表的安装位置、高度和防护措施满足安全操作的要求合格隐蔽安装的测温元件符合设计文件规定/一般项目1仪表外观完整、附件齐全，安装位置便于观察、操作维护○○○○○○○○○○仪表的可读性符合设计文件规定○○○○○○○○○○保温箱、保护箱的安装标高符合设计文件规定，固定牢固、平正/ / / / / / / / / /集中安装的仪表、保温箱、保护箱排列整齐、美观○○○○○○○○○○2仪表支架的材质、规格符合设计文件规定○○○○○○○○○○仪表的安装支撑方式符合设计文件规定，固定牢固○○○○○○○○○○3在多粉尘的部位安装的测温元件，有防止磨损的保护措施////////// 在易受被测物料强烈冲击或被测温度大于700℃时，有防弯曲的保护措施////////// 振动场所安装的测温元件，有减震措施○○○○○○○○○○4仪表位号标志牌符合设计文件规定○○○○○○○○○○电缆头及接线整齐、美观，编号齐全、符合设计文件规定○○○○○○○○○○施工单位检查结果项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收监理工程师工程名称中国石油锦州石化公司10万吨/年MTBE装置分项工程名称温度仪表安装工程检验批编号1415GJ91-11-04-02-（41～47）施工单位中油一建专业负责人/项目经理/施工执行标准名称及编号自动化仪表工程施工及验收规范GB50093-2013检验批安装部位MTBE装置反应框架区质量验收规范规定施工单位检查记录监理(建设)单位验收记录主控项目1仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级等符合设计文件规定，随机技术文件齐全符合设计文件规定2仪表安装位置符合设计文件规定，安装固定牢固符合设计文件规定接触式温度检测仪表的安装位置位于介质温度变化灵敏和具有代表性的位置，热电偶远离强电磁场干扰合格测温元件深入管道或设备的角度和深度符合设计文件规定，压力式温度计的安装能够保证温包全部浸入被测对象中，表面温度计的感温面与被测对象表面接触紧密合格3温度取源部件的制作符合设计文件规定、耐压试验合格，安装后随管道及设备进行严密性检查，没有渗漏符合设计文件规定接线正确牢固、导电良好、绝缘良好合格4防爆、隔离、密封和接地措施符合设计文件规定符合设计文件规定毛细管的敷设有保护措施，其弯曲半径大于50mm，周围温度过高或变化剧烈时有隔热措施/测量高温、高压的仪表安装在操作岗位附近时，仪表的安装位置、高度和防护措施满足安全操作的要求合格隐蔽安装的测温元件符合设计文件规定/一般项目1仪表外观完整、附件齐全，安装位置便于观察、操作维护○○○○○○○///仪表的可读性符合设计文件规定○○○○○○○/ / /保温箱、保护箱的安装标高符合设计文件规定，固定牢固、平正/ / / / / / / / / /集中安装的仪表、保温箱、保护箱排列整齐、美观○○○○○○○/ / / 2仪表支架的材质、规格符合设计文件规定○○○○○○○/ / /仪表的安装支撑方式符合设计文件规定，固定牢固○○○○○○○/ / / 3在多粉尘的部位安装的测温元件，有防止磨损的保护措施//////// / /在易受被测物料强烈冲击或被测温度大于700℃时，有防弯曲的保护措施//////// / /振动场所安装的测温元件，有减震措施○○○○○○○/ / / 4仪表位号标志牌符合设计文件规定○○○○○○○/ / /电缆头及接线整齐、美观，编号齐全、符合设计文件规定○○○○○○○/ / /施工单位检查结果项目专业质量检查员年月日监理(建设)单位验收监理工程师。
仪表检验批质量验收记录全版
电线、电缆槽敷设检验批质量验收记录表GB 50093—2002电线、电缆保护导管敷设检验批质量验收记录表GB 50093—2002电线、电缆敷设检验批质量验收记录表GB 50093—2002执行器安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002气源管道安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002成套仪表盘、控制柜屏、台和操作箱安装检验批量验收记录表仪表测量管道敷设检验批质量验收记录表GB 50093—2002GB 50093—2002GB 50093—2002流量取源部件安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002物位取源部件安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002GB 50093—2002GB 50093—2002GB 50093—2002GB 50093—2002分析取源部件安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002机械量检测仪表安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002支架制作安装检验批量验收记录表GB 50093—2002成分分析和物性检测仪表安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002控制仪表和综合控制系统安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002仪表电源设备安装检验批质量验收记录表GB 50093—2002显示器及主机安装、调试工程检验批质量验收记录表电动云台及解码器安装、调试工程检验批质量验收记录表摄像机防护罩安装工程检验批质量验收记录表摄像机及镜头安装、调试工程检验批质量验收记录表摄像机支架安装工程检验批质量验收记录表管道强度、严密性试验记录GDJ-03-S-083-□□□甘肃省工程质量监督总站监制版权所有不准翻印本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份;。
GB50093-2013自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 仪表设备和材料应具有产品技术文件和质量证明文件，特性数据应符合设计文件的规定□合格□不合格2 仪表设备铭牌标志应清晰牢固，附件、备件应符合设计文件规定□合格□不合格3 仪表盘丶柜丶箱内仪表丶电源设备及部件的型号丶规格应符合设计文件规定□合格□不合格4 放射性仪表的放射源应处于锁闭状态，锁定装置安全可靠□合格□不合格5 分析仪表配套的试验标准样品丶数量和浓度应符合设计文件的规定，并应包装良好，无泄漏□合格□不合格主控项目6 仪表设备和材料按保管条件分区，分类保管□合格□不合格1 仪表设备和材料数量丶标识丶几何尺寸应符合设计文件的规定，并应无残损或短缺，标识应清晰完整□合格□不合格一般项目 2 □合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第 5.1.3条的规定□合格□不合格3456一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第 5.1.3条的规定□合格□不合格3压力取源部件的安装位置应在介质流束稳定的位置□合格□不合格4压力取源部件与温度取源部件在同一管段上时，应安装在温度取源部件上游侧□合格□不合格5压力取源部件的端部不应超出设备或管道的内壁□合格□不合格6当检测带有灰尘、固体颗粒或沉淀物等混浊物料的压力时，取源部件的安装应符合本规范第5.3.4条的规定□合格□不合格7在水平和倾斜管道上安装压力取源部件时，取压点的方位应符合本规范第 5.3.5条的规定□合格□不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度、露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实、封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日流量取源部件安装检验批质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第 5.1.3条的规定□合格□不合格3流量取源部件上，下游直管段的最小长度，应符合设计文件的规定□合格□不合格4在规定的直管段最小长度范围内，不得设置其他取源部件或检测元件，直管段管子内表面应清洁，无凹坑和凸出物□合格□不合格5在节流件的上游安装温度计时，温度计与节流件间的直管段距离应符合本规范的 5.4.4条的规定□合格□不合格6在节流件的下游安装温度计时，温度计与节流件间的直管段距离应符合本规范第 5.4.5条的规定□合格□不合格7节流装置在水平和倾斜的管道上安装时，取压口的方位应符合本规范第 5.4.6条的规定□合格□不合格8孔板或喷嘴采用单独钻孔的角接取压时，应符合本规范第 5.4.7条的规定□合格□不合格9孔板采用法兰取压时，应符合本规范第 5.4.8条的规定□合格□不合格10孔板采用D和D/2取压时，应符合本规范第 5.4.9条的规定□合格□不合格11 采用均压环取压时，取压孔的位置和数量应符合本规范第 5.4.10条的规定□合格□不合格12 皮托管的丶文丘里式皮托管和均速管等流量检测单元件取源部件的轴线，应与管道轴线垂直相交□合格□不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日分析取源部件质量验收记录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1取源部件的结构尺寸、材质和安装位置应符合设计文件的规定□合格□不合格2在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，应符合本规范第 5.1.3条的规定□合格□不合格3分析取源部件的安装位置，应符合本规范第 5.6.1条的规定□合格□不合格4 在水平或倾斜管道上安装分析取源部件时，安装方位应符合本规范第 5.3.5条的规定□合格□不合格5 被分析的气体内含有固体或液体杂质时，取源部件的轴线与水平线之间的仰角应大于15°□合格□不合格一般项目1取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验□合格□不合格2在砌体和混凝土浇筑体上安装的取源部件，埋入深度，露出长度应符合设计文件的规定，安装孔周围应用设计文件要求的材料填充密实，封堵严密□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日仪表设备安装一般质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第 6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4 直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5 仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日仪表盘丶柜丶箱质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第 6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3 设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4 直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5 仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7 仪表盘丶柜丶操作台的安装位置和平面布置应符合设计文件的规定□合格□不合格8 现场仪表箱丶保温箱和保护箱的位置应符合设计文件的规定□合格□不合格9 仪表盘丶柜丶操作台之间及盘丶柜丶操作台内各设备构件之间的连接应牢固，用于安装的紧固件应为防锈材料，安装固定不应采用焊接方式□合格□不合格10 仪表盘丶柜丶操作台，箱应无安装变形和表面涂层损伤□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3仪表盘丶柜丶操作台的型钢底座的制作应符合本规范第 6.2.2条的规定□合格□不合格4仪表盘丶柜丶操作台的型钢底座的制作应符合本规范第 6.2.3条的规定□合格□不合格5单独的仪表盘丶柜丶操作台的安装应符合本规范第6.2.8条的规定□合格□不合格6成排的仪表盘丶柜丶操作台的安装应符合本规范第6.2.8条和第 6.2.9条的规定□合格□不合格7仪表箱丶保温箱丶保护箱的安装应符合本规范第6.2.10条的规定□合格□不合格8接线箱应密封并应标明编号，箱内接线应标明线号□合格□不合格9不锈钢材质的接线箱固定时，不得与碳钢材料直接接触□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论年月日工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第 6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7表面温度计的感温面与被测对象表面应紧密接触，并应固定牢固□合格□不合格8 压力式温度计的温包应全部浸入被测对象中□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论年月日压力检测仪表质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第 6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7安装在操作岗位附件，测量高压的压力表，宜距操作面 1.80m以上，或在仪表正面加设保护罩□合格□不合格8现场安装的压力表不应固定在有强烈振动的设备或管道上□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3测量低压的压力表或变送器的安装高度，宜与取压点的高度一致□合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日流量检测仪表质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第 6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7节流件安装前应进行外观检查，应无损伤，并应按设计数据测量验证其制造尺寸□合格□不合格8水平和倾斜的管道上安装的孔板或喷嘴，排泄孔的位置应符合本规范第 6.5.1条第5款的规定□合格□不合格9 节流件上“+”号的一侧应在被测流体流向的上游侧，当用箭头标明流向时，箭头的指向应与被测流体的流向一致□合格□不合格10 差压计或差压变送器正负压室与测量管道的连接应正确□合格□不合格11 转子流量计丶靶式流量计丶涡轮流量计丶涡街流量计丶超声波流量计丶均速管流量计等流量计，上丶下游直管段长度应符合设计文件的规定□合格□不合格12 电磁流量计的安装应符合本规范第 6.5.7条的规定□合格□不合格13 椭圆齿轮流量计的刻度盘面应处于垂直平面内；椭圆齿轮流量计和腰轮流量计在垂直管道上安装时，管道内流体流向应自下而上□合格□不合格14 质量流量计的安装应符合本规范第 6.5.11条的规定□合格□不合格一般项目1仪表接线箱（盒）应采取密封措施，引入口不宜朝上□合格□不合格2 仪表铭牌和仪表位号标识应齐全丶牢固丶清晰□合格□不合格3 □合格□不合格施工单位检查评定结果专业技术负责人年月日质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日物位检测仪表质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位主控项目序号项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1现场仪表的安装位置应符合规范第 6.1.1条的规定□合格□不合格2仪表的安装应牢固丶平正，不应承受非正常外力□合格□不合格3设计文件规定需要脱脂的仪表，应经脱脂检查合格后安装□合格□不合格4直接安装在设备或管道上的仪表安装完毕应进行压力试验□合格□不合格5仪表毛细管的敷设应有保护措施，其弯曲半径不应小于50mm□合格□不合格6 核辐射式仪表在安装现场应有明显的警戒标识□合格□不合格7浮筒液位计的安装应使浮筒呈垂直状态，垂直度允许偏差为2mm/m;浮筒中心应处于正常操作液位或分界液位的高度□合格□不合格8钢带液位计的导向管应垂直安装，钢带应处于导向管的中心并滑动自如。
SY4205-2019石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批表格
表B.0.1 仪表盘（柜、台、箱）安装检验批质量验收记录
续表B.0.1
表B.0.2 温度检测仪表安装检验批质量验收记录
续表B.0.2
表B.0.3 压力检测仪表安装检验批质量验收记录
续表B.0.3
表B.0.4 流量检测仪表安装检验批质量验收记录
续表B.0.4
续表B.0.4
表B.0.5 物位检测仪表安装检验批质量验收记录
续表B.0.5
表B.0.6 成分分析和物性检测仪表安装检验批质量验收记录
续表B.0.6
表B.0.7 机械量和其他检测仪表安装检验批质量验收记录
续表B.0.7
表B.0.8 执行器安装检验批质量验收记录
续表B.0.8
表B.0.9 仪表线路安装检验批质量验收记录
续表B.0.9
续表B.0.9
续表B.0.9
表B.0.10 仪表管道安装检验批质量验收记录
续表B.0.10
表B.0.11仪表单体调校检验批质量验收记录
表B.0.12 仪表联校检验批质量验收记录
续表B.0.12。
自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收
物位取源部件安装检验批质量验收记录
压力取源部件安装检验批质量验收记录
流量取源部件安装检验批质量验收记录
分析取源部件质量验收记录
仪表设备安装一般质量验收
仪表盘丶柜丶箱质量验收
压力检测仪表质量验收
流量检测仪表质量验收
物位检测仪表质量验收
机械量检测仪表质量验收
其他检测仪表质量验收
执行器质量验收
控制仪表和综合控制系统丶仪表电源设备质量验收
仪表线路安装一般规定质量验收
支架制作与安装定质量验收
电缆桥架安装质量验收
电缆导管安装质量验收
电缆丶电信丶光缆敷设规定质量验收。
表B.0.3 压力检测仪表安装检验批质量验收记录(2019版)
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批编号
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收意见
主控项目
1
压力取源部件、压力检测仪表的型号、规格、材质、测量范围、压力等级等应符合设计文件规定，质量证明文件齐全
接线应正确牢固，导通和绝缘检查合格
5
防爆、接地、隔离和吹洗措施应符合设计文件规定
毛细管的敷设应有保护措施，弯曲半径不应小于50mm,周围温度变化剧烈时应采取隔热措施
测量高压的压力仪表安装在操作岗位附近时，安装位置和防护措施应符合设计文件规定和安全操作要求
一般项目
1
仪表的外观完整、附件齐全，安装位置应便于观察和操作维护
续表B.0.3
工程名称
分项工程名称验收部位施单位专业负责人项目经理
施工执行标准名称及
编号
检验批
编号
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收意见
一般项目
1
仪表铭牌、位号和标识应齐全、牢固、清晰
安装支架的规格、材质、制作、防腐应符合设计文件规定
保温箱、保护箱的安装标高应符合设计文件规定，固定牢固、平正
集中安装的仪表、保温箱、保护箱应排列整齐、美观
2
低压测量用压力仪表的安装高度宜与取压点的高度一致或采取补偿措施
施工
单位
检查
评定
结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理
（建设）
单位
验收
结论
监理工程师：
（建设单位项目代表）年月日
单台仪表校准和试验分项工程质量验收记录(新版表格)
施工单位检验结果
质量控制资料
检验批数 项目技术负责人 分包单位技术负责人
建设（监理）单位验收结论
建设（监理）单位验收结论：
施工单位质量检验员： 施工单位专业技术质量负责人：
年月日
专业技术负责人 （监理工程师）：
年月日
单台仪表校准和试验分项工程质量验收记录新版表格
分项工程名称
施工单位
项目经理
分包单位
分包单位负责人
序号 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10
11
检验项目 指针式显示仪表校准和试验应 符合本规范第12.2.1条、第 12.2.3条的规定 变送器、转换器应进行输入输 出特性校准和试验，输入输出信 号范围和类型应与铭牌标识、设 计文件规定一致；零点迁移量应 温度检测仪表的校准试验点不 应少于2电偶和热电阻可在常温下 检测在其线完流好量状检态测仪表应对制造厂 产品合格证和有效的检定证明进 行验浮证筒式液位计干校挂重质量的 确定或湿校试验介质密度的换 算，均应符合设计使用状态的要 求，校准结果应符合设备准确度 主 的规储定罐液位计、料面计可在安装 控 完成后直接模拟物料进行就地校 项 准，校准结果应符合设备准确度 目 的规称定重仪表及传感器可在安装完 成后直接均匀加载标准重量进行 就地校准，校准结果应符合设备 准确测度量的位规移定，振动等机械量的仪 表，应用专用试验设备进行校准 试验，探头性能符合设计文件的 规定分析仪表校准和试验应符合本 规范第12.2.14条的规定 控制仪表的显示仪表部分应按 本规范显示仪表的规定进行验收 。仪表的控制点误差、比例、积 分、微分作用，信号处理及各项 控制性能、操作性能均应按设计 文件的规定进行检查、试验、校 准和调整，组态模式应设置合 控制阀和执行机构的试验应符 合本规范第12.2.17条的规定
自动化仪表工程施工及验收规范GB修订仪表安装检验批
表温度仪表安装报审、报验表
工程名称：XX编号：
温度取源部件安装工程检验批质量验收记录
编号：
温度仪表安装工程检验批质量验收记录
编号：
表电缆支架安装报审、报验表
工程名称：XX编号：
支架制作、安装工程检验批质量验收记录
编号：
表电缆桥架安装报审、报验表
工程名称：XX编号：
电缆槽安装工程检验批质量验收记录
编号：
表电缆保护管安装报审、报验表工程名称：XX编号：
电缆保护管加工、敷设工程检验批质量验收记录
编号：
表电缆敷设安装报审、报验表
电缆敷设工程检验批质量验收记录
编号：
表电缆接线工程报审、报验表
电缆接线工程检验批质量验收记录
编号：。
《自动化仪表工程施工及验收规范》(GB50093-2013)仪表安装检验批
一般项目
1
仪表位号、标志
6.1.3
√
2
保护措施
6.3.2、6.3.3
√
3
接线盒及接线
6.1.9
√
4
施工单位检查评定结果
主控项目和一般项目的施工质量全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
表B.0.7电缆支架安装报审、报验表
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收意见
主控项目
1
支架安装、固定
7.2.2
√
2
3
4
一般项目
1
支架制作
7.2.1
√
2
金属材料支架间距≤2m
7.2.3
√
3
电缆水平支架间距≤0.8m
7.2.4
√
4
电缆垂直支架间距≤1m
√
施工单位检查评定结果
主控项目和一般项目的施工质量全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
朱承功
专业工长
曲宾
分包单位
项目负责人
施工班组长
施工执行标准名称及编号
《自动化仪表工程施工及验收规范》（GB50093-2013）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收意见
主控项目
1
线槽安装附近的环境要求
7.1.6~7.1.9
√
2
电缆槽架安装、固定
7.3.2、7.3.3
√
3
拐弯安装
7.3.4
√
4
接地
10.2.1、10.2.5
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2
材质、规格
感温元件的插座、法兰、垫汽和填料等的材质、规格应符合有关规定
3
安装在管道上
感温元件（如热偶、热电阻和水银温度计的水银球等）安装在管道上应通过管道中心线，插入方向应递介质流向或垂直管中心线（含有纤维的介质例外）
4
表面热电偶（热电阻）
表面（热电偶）热电阻安装：感温端应和设备或管道的被测表面接触良好，固定牢固，位置正确。
工业内标式水银温度计
4
1
5
双金属温度计
32
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工工班长组长
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
10
温度变送器安装
应固定牢固，附件齐全；集中安装应排列整齐，底部标高的允许偏差为3㎜
11
就地温度仪表安装
应固定牢固、平整，刻度盘或标尺应便于观察。集中安装应排列整齐
项目
超过长度（㎜）
允许偏差（㎜）
1
感温元件保护套管末端超过中心线的长度
热电偶
7
3
2
铂热电阻
云母骨架
25
5
玻璃骨架
12
3
3
铜热电阻
27
3
4
5பைடு நூலகம்
压力式温度计的温包
应全部插入被测介质中
6
压力式温度计毛细管
其弯曲半径应大于50㎜，保护装置应固定牢固
7
辐射高温计（光电、光电比色高温计）安装
感温计
感温器和被测物体间的距离符合仪表说明书的要求
8
辐射高温计（光电、光电比色高温计）安装
窥视管
窥视管应清洗干净，通风和冷却水装置完整
9
防护闸
防护闸完好，动作灵活
温度仪表安装工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
项别
项目
质量
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
感温元件
感温元件的插座同管道、设备和感温元件间连接必须严密、牢固，不得渗漏
1
感温元件
型号、位号位置