脑卒中宣传资料ppt课件
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脑卒中课件ppt
控制清晨血压
清晨血压达标意味着24小时血压达标
清晨血压控制在＜135/85mmHg以下， 意味着24小时血压得到严格控制，如此 带来的保护作用远远高于基于诊室血压评 估结果
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
平稳控制清晨血压
权威指南推荐优先应用长效制剂：
尽可能使用1天1次给药而有持续24小 时降压作用的长效药物，以有效控制 夜间血压与清晨血压，更有效预防心 脑血管并发症
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
清晨血压的管理是卒中患者血压管理的一个重要杠杆点
患者人群 普通高血压及卒中患者
糖尿病和肾病患者 65岁及以上的老年人
降压目标值（mmHg） 140/90 130/80 150/90
中国高血压防治指南2010
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
• 心脏收缩时，大动脉内产生的压力叫收缩压（SBP）。也就是 通常所说的高压。
• 心脏舒张时，大动脉的弹性回缩产生的压力叫舒张压（DBP）。 也就是通常所说的低压。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
脑卒中幻灯PPT课件
治疗原则与措施
3Байду номын сангаас
重点讲解了脑卒中的治疗原则，包括早期识别、 及时救治、个体化治疗等，以及溶栓、抗凝、降 压等治疗措施。
2024/1/28
32
脑卒中领域前沿动态关注
2024/1/28
新型溶栓药物的研究与应用
介绍了近年来新型溶栓药物的研究进展，如组织型纤溶酶 原激活物(tPA)的改进型药物，以及其在临床中的应用。
脑卒中幻灯PPT课件
2024/1/28
1
目 录
2024/1/28
• 脑卒中概述 • 影像学检查在脑卒中诊断中应用 • 药物治疗策略与进展 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
脑卒中概述
2024/1/28
3
定义与分类
2024/1/28
定义
脑卒中，又称“中风”，是由于 脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑 组织损伤的一组疾病。
24
血管内介入治疗技术介绍
技术原理
通过导管等介入器材，在 影像设备引导下对病变血 管进行局部治疗。
2024/1/28
常用介入治疗方法
球囊扩张术、支架植入术 等。
适应症与禁忌症
适用于不同部位和类型的 血管狭窄或闭塞性病变； 禁忌症包括严重心肾功能 不全、凝血功能障碍等。
25
康复训练对患者功能恢复影响
2024/1/28
31
本次课程重点内容回顾
1 2
脑卒中的定义、分类及危险因素
详细阐述了脑卒中的基本概念，包括缺血性脑卒 中和出血性脑卒中的分类，以及高血压、糖尿病 、高血脂等危险因素。
临床表现与诊断
脑卒中PPT课件最新完整版
凝血功能
评估患者凝血状态，指导抗凝 治疗。
血糖、血脂
了解患者代谢状况，评估卒中 风险。
心电图
排查心脏疾病，如心房颤动等 ，作为卒中的潜在病因。
2024/1/27
10
03 治疗原则与方法
2024/1/27
11
急性期治疗策略部署
早期识别与评估
血管内介入治疗
快速识别脑卒中症状，通过神经系统 检查和影像学检查确定病变部位和程 度。
22
06 总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/1/27
23
关键知识点总结回顾
脑卒中的定义和分类
详细解释了脑卒中的概念，包括缺血性和 出血性卒中的区别。
治疗与康复
概述了急性期的治疗，包括溶栓、抗血小 板、降压等治疗措施，以及康复期的综合 治疗方案。
流行病学和危险因素
概述了脑卒中的全球和地区流行情况，以 及主要的危险因素如高血压、糖尿病、吸 烟等。
定期翻身拍背、保持呼 吸道通畅、加强口腔护
理等。
2024/27
尿路感染预防
保持会阴部清洁、定期 更换导尿管、鼓励患者
多饮水等。
压疮预防
深静脉血栓预防
保持皮肤清洁干燥、使 用气垫床或软垫、定期
翻身等。
17
鼓励患者早期活动、穿 弹力袜、使用抗凝药物
等。
处理方法总结和效果评价
肺部感染处理
根据感染类型选择合适的抗生素进行治疗， 同时加强呼吸道护理和营养支持。
影像学检查方法选择
01
02
03
CT平扫
首选检查方法，可快速鉴 别缺血性脑卒中和出血性 脑卒中。
2024/1/27
MRI
对于早期缺血性脑卒中， MRI的敏感性和特异性更 高。
脑卒中(共10张PPT)
近年来由于生活水平的普遍提高，饮食习惯发生较大变化。
• 出血性卒中包括:1脑出血2蛛网膜下腔出血。
第六页，共10页。
如何通过改善饮食来预防脑卒 中？
• 我国居民的饮食习惯与西方人差别较大。近年来由于生活 水平的普遍提高，饮食习惯发生较大变化。高盐可使血压 升高并促进动脉硬化形成，是引范脑卒中的主要危险因素 之一，我国国民每天吃肉食的比例明显上升，特别是动物 脂肪的摄入增长较快，远高于西方人，医患高脂血症。有 研究显示，平时吃水果和蔬菜较多的人患脑卒中的几率较
居民生活上存在误区，如膳食、运动、嗜好等方面。
脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液 日常生活行为要注意一下10点：1饮食要清淡2适度体力活动，不要超量运动3克服不良嗜好，如戒烟、限酒、久坐等4防止过度劳累、用 病引起的脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。二 力过猛5老年人注意体位、便秘6注意气候变化7每天饮水要充足8看电视、上网等不要太久9保持情绪平稳10定期健康查体。
是脑组织短暂性、缺血性、局灶性撏害所致的功能障碍。 入增长较快，远高于西方人，医患高脂血症。
同时它的普遍性和习以为常，许多人并不觉得生活行为方式对健康的影响有多重要。
2脑梗死，包括脑血栓和脑栓塞。一脑血栓形成：多有动 因为，动脉硬化的病理改变从幼年就开始了，并随年龄的增长而逐渐加重，主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖所致。
第四页，共10页。
日常生活中，应该注意哪些问 题，以预防脑卒中？
• 生活饮食习惯与脑卒中的发生密切相关，如高盐高脂饮食、吸 烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都是引致脑卒中的危险因素。要以
“健康四大基石”为主要内容，即“合理膳食”，“适 量运动”，“戒烟限酒”，“心理平衡”。 • 应注意以下四点：1高血压患者，注意控制血压、坚持 服药2高胆固醇患者、控制饮食、调脂药物3糖尿病患者 和高危人群，积极防治糖尿病4房颤或其他心脏疾病者， 积极就医。 • 日常生活行为要注意一下10点：1饮食要清淡2适度体力 活动，不要超量运动3克服不良嗜好，如戒烟、限酒、久坐 等4防止过度劳累、用力过猛5老年人注意体位、便秘6注意 气候变化7每天饮水要充足8看电视、上网等不要太久9 保持情绪平稳10定期健康查体。
• 出血性卒中包括:1脑出血2蛛网膜下腔出血。
第六页，共10页。
如何通过改善饮食来预防脑卒 中？
• 我国居民的饮食习惯与西方人差别较大。近年来由于生活 水平的普遍提高，饮食习惯发生较大变化。高盐可使血压 升高并促进动脉硬化形成，是引范脑卒中的主要危险因素 之一，我国国民每天吃肉食的比例明显上升，特别是动物 脂肪的摄入增长较快，远高于西方人，医患高脂血症。有 研究显示，平时吃水果和蔬菜较多的人患脑卒中的几率较
居民生活上存在误区，如膳食、运动、嗜好等方面。
脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液 日常生活行为要注意一下10点：1饮食要清淡2适度体力活动，不要超量运动3克服不良嗜好，如戒烟、限酒、久坐等4防止过度劳累、用 病引起的脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。二 力过猛5老年人注意体位、便秘6注意气候变化7每天饮水要充足8看电视、上网等不要太久9保持情绪平稳10定期健康查体。
是脑组织短暂性、缺血性、局灶性撏害所致的功能障碍。 入增长较快，远高于西方人，医患高脂血症。
同时它的普遍性和习以为常，许多人并不觉得生活行为方式对健康的影响有多重要。
2脑梗死，包括脑血栓和脑栓塞。一脑血栓形成：多有动 因为，动脉硬化的病理改变从幼年就开始了，并随年龄的增长而逐渐加重，主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖所致。
第四页，共10页。
日常生活中，应该注意哪些问 题，以预防脑卒中？
• 生活饮食习惯与脑卒中的发生密切相关，如高盐高脂饮食、吸 烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都是引致脑卒中的危险因素。要以
“健康四大基石”为主要内容，即“合理膳食”，“适 量运动”，“戒烟限酒”，“心理平衡”。 • 应注意以下四点：1高血压患者，注意控制血压、坚持 服药2高胆固醇患者、控制饮食、调脂药物3糖尿病患者 和高危人群，积极防治糖尿病4房颤或其他心脏疾病者， 积极就医。 • 日常生活行为要注意一下10点：1饮食要清淡2适度体力 活动，不要超量运动3克服不良嗜好，如戒烟、限酒、久坐 等4防止过度劳累、用力过猛5老年人注意体位、便秘6注意 气候变化7每天饮水要充足8看电视、上网等不要太久9 保持情绪平稳10定期健康查体。
脑卒中ppt(共36张PPT)
CHAPTER定义与发病机制定义脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
发病机制主要包括血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血液流变学改变等。
其中，高血压是脑卒中的重要危险因素。
脑卒中是全球第二大死因，每年有数百万人死于该病。
发病率年龄与性别分布地域与种族差异脑卒中发病率随年龄增长而增加，男性发病率略高于女性。
不同地域和种族间脑卒中的发病率和死亡率存在差异。
030201流行病学特点临床表现与分型临床表现脑卒中的症状因病变部位和严重程度而异，常见症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
分型根据病变性质可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死；出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
CHAPTER不可干预危险因素随着年龄的增长，脑卒中的风险也会增加。
男性比女性更容易患上脑卒中。
某些种族或民族，如非裔美国人、南亚人、加勒比海人等，脑卒中的风险更高。
家族中有脑卒中病史的人，患病风险增加。
年龄性别种族遗传因素缺乏运动糖尿病糖尿病患者脑卒中的风险增加，控制血糖水平可以降低这一风险。
吸烟吸烟是脑卒中的重要危险因素之一，戒烟可以显著降低脑卒中的风险。
饮酒过量饮酒会增加脑卒中的风险，适量饮酒或戒酒可以降低这一风险。
高血压是脑卒中的主要危险因素之一，通过控制血压可以降低脑卒中的风险。
高血压高血脂高血脂会导致动脉硬化和血栓形成，增加脑卒中的风险。
通过饮食和药物治疗可以控制血脂水平。
缺乏运动会导致肥胖、高血压等危险因素增加，适量运动可以降低脑卒中的风险。
可干预危险因素病史询问体格检查实验室检查影像学检查风险评估方法询问患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等病史，以及家族中是否有脑卒中病史。
通过血液检查、心电图等检查手段，评估患者的生化指标和心脏功能。
测量患者的身高、体重、血压等指标，评估患者的身体状况。
脑卒中健康宣教ppt课件
根据患者的病情和身体状况，由 专业医生或康复师制定个性化的 康复计划，包括运动疗法、作业
疗法、言语治疗等。
康复机构
患者可以前往康复医学科、康复医 院或康复中心等机构接受专业的康 复治疗。
家庭康复
在专业指导下，患者可以在家中进 行康复训练，包括日常生活能力训 练、行走训练、肌肉力量训练等。
药物治疗
抗血小板药物
突然出现的说话困难或理 解语言困难
突然出现的视力问题或视 野缺损
突然出现的单侧肢体无力 或麻木
突然出现的眩晕和平衡障 碍
突然出现的不明原因的剧 烈头痛
急救措施和呼叫急救电话
保持冷静，不要惊慌失措
如果病人有呼吸问题，立 即进行心肺复苏
立即拨打急救电话，告知 对方可能发生的脑卒中
如果病人没有呼吸或心跳 停止，立即进行心肺复苏 和人工呼吸
脑卒中健康宣教ppt课件
汇报人： 2023-12-12
目录
• 脑卒中概述 • 脑卒中预防 • 脑卒中早期识别和应对 • 脑卒中康复和治疗 • 脑卒中患者自我管理和家庭护
理 • 脑卒中社区支持和资源利用
01
脑卒中概述
定义和类型
定义
脑卒中是指急性脑循环障碍导致 局部或全脑神经功能缺损的一组 临床综合征，包括脑梗死、脑出 血和蛛网膜下腔出血。
预防并发症
预防肺部感染
保持室内空气流通，避 免与生病的人接触，不
要吸烟
预防皮肤破损
保持皮肤清洁和湿润， 避免长时间压迫同一部
位
预防深静脉血栓
定期活动肢体，穿弹力 袜，避免长时间卧床不
起
预防再次发作
遵循健康的生活方式， 包括健康饮食、适量运 动、
康复计划
制定康复计划
疗法、言语治疗等。
康复机构
患者可以前往康复医学科、康复医 院或康复中心等机构接受专业的康 复治疗。
家庭康复
在专业指导下，患者可以在家中进 行康复训练，包括日常生活能力训 练、行走训练、肌肉力量训练等。
药物治疗
抗血小板药物
突然出现的说话困难或理 解语言困难
突然出现的视力问题或视 野缺损
突然出现的单侧肢体无力 或麻木
突然出现的眩晕和平衡障 碍
突然出现的不明原因的剧 烈头痛
急救措施和呼叫急救电话
保持冷静，不要惊慌失措
如果病人有呼吸问题，立 即进行心肺复苏
立即拨打急救电话，告知 对方可能发生的脑卒中
如果病人没有呼吸或心跳 停止，立即进行心肺复苏 和人工呼吸
脑卒中健康宣教ppt课件
汇报人： 2023-12-12
目录
• 脑卒中概述 • 脑卒中预防 • 脑卒中早期识别和应对 • 脑卒中康复和治疗 • 脑卒中患者自我管理和家庭护
理 • 脑卒中社区支持和资源利用
01
脑卒中概述
定义和类型
定义
脑卒中是指急性脑循环障碍导致 局部或全脑神经功能缺损的一组 临床综合征，包括脑梗死、脑出 血和蛛网膜下腔出血。
预防并发症
预防肺部感染
保持室内空气流通，避 免与生病的人接触，不
要吸烟
预防皮肤破损
保持皮肤清洁和湿润， 避免长时间压迫同一部
位
预防深静脉血栓
定期活动肢体，穿弹力 袜，避免长时间卧床不
起
预防再次发作
遵循健康的生活方式， 包括健康饮食、适量运 动、
康复计划
制定康复计划
脑卒中预防科普PPT课件
保持健康的体重范围，避免肥 胖。
心理调适
保持良好的心态，学会调节情 绪，减轻压力。
定期筛查与及时治疗
定期进行脑卒中筛查
根据医生建议定期进行相关检查，以便早期发现脑卒中的风 险。
及时治疗
一旦发现脑卒中的症状，应立即就医，接受专业的治疗和管 理。
04
个人预防管理
自我监测
自我监测血压
自我监测血脂
定期测量血压，了解自己的血压状况， 及时发现高血压。
提高劳动力
脑卒中患者康复后，可以重返工作 岗位，为社会创造价值，减轻社会 负担。
减轻家庭负担
家庭成员可以更加关注和支持脑卒 中患者的康复，减轻家庭负担。
03
脑卒中预防方法
控制危险因素
01
02
03
04
高血压
保持血压在正常范围内，定期 监测，遵循医生建议进行药物
治疗和生活方式调整。
糖尿病
控制血糖水平，定期监测，遵 循医生建议进行药物治疗和生
脑卒中的危害
高发病率
脑卒中是全球范围内的 主要致死和致残原因之 一，发病率高，且呈年
轻化趋势。
高致残率
约70%的脑卒中患者会 出现不同程度的残疾， 如偏瘫、失语等，严重
影响生活质量。
高复发率
脑卒中患者复发率较高， 约有1/3的患者在5年内
会再次发病。
高死亡率
脑卒中是导致死亡的主 要原因之一，每年约有 150万人死于脑卒中。
02
脑卒中预防的重要性
降低发病率
01
02
03
定期进行体检
通过常规体检，可以及早 发现高血压、高血脂等脑 卒中的高危因素，并进行 干预，从而降低发病率。
控制危险因素
心理调适
保持良好的心态，学会调节情 绪，减轻压力。
定期筛查与及时治疗
定期进行脑卒中筛查
根据医生建议定期进行相关检查，以便早期发现脑卒中的风 险。
及时治疗
一旦发现脑卒中的症状，应立即就医，接受专业的治疗和管 理。
04
个人预防管理
自我监测
自我监测血压
自我监测血脂
定期测量血压，了解自己的血压状况， 及时发现高血压。
提高劳动力
脑卒中患者康复后，可以重返工作 岗位，为社会创造价值，减轻社会 负担。
减轻家庭负担
家庭成员可以更加关注和支持脑卒 中患者的康复，减轻家庭负担。
03
脑卒中预防方法
控制危险因素
01
02
03
04
高血压
保持血压在正常范围内，定期 监测，遵循医生建议进行药物
治疗和生活方式调整。
糖尿病
控制血糖水平，定期监测，遵 循医生建议进行药物治疗和生
脑卒中的危害
高发病率
脑卒中是全球范围内的 主要致死和致残原因之 一，发病率高，且呈年
轻化趋势。
高致残率
约70%的脑卒中患者会 出现不同程度的残疾， 如偏瘫、失语等，严重
影响生活质量。
高复发率
脑卒中患者复发率较高， 约有1/3的患者在5年内
会再次发病。
高死亡率
脑卒中是导致死亡的主 要原因之一，每年约有 150万人死于脑卒中。
02
脑卒中预防的重要性
降低发病率
01
02
03
定期进行体检
通过常规体检，可以及早 发现高血压、高血脂等脑 卒中的高危因素，并进行 干预，从而降低发病率。
控制危险因素
脑卒中知识小讲课ppt课件
一、肩-手综合征（发病后1~3个月，发生率12-23%） 二、肩痛（早期或发病后几个月，发生率8-40%） 三、肩关节半脱位（发病后1个月之内，发生率60-80%） 三、关节挛缩 四、骨质疏松 五、深静脉血栓形成
脑中风康复锻炼目的
一、预防残疾的发生和改善运动、言语交流能力 （身体水平上） 二、尽可能的恢复患者的日常生活能力 （活动水平上） 三、恢复患者的自立能力、社会的活动和人际关系，提高患者 生存质量 （参与水平上）
脑中风康复锻炼原则
早期开始： 病情稳定后48小时后 循序渐进： 运动功能、日常生活能力、生活质量 全面康复： 除运动康复外、应注意各种功能障碍同时康复 主动参与： 病人及其家属
床上正确的体位摆放 患者关节的被动运动
康复的内容
吞咽功能锻炼
床上正确的体位摆放（仰卧位）
患侧 仰卧位：患者臀部和肩胛部用枕头支撑，患侧上肢伸展，下肢屈膝，头稍转向患侧。
卒中，占脑卒中总数的60%～70%。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残
率高的特点。
脑 梗 塞
脑 卒 中
脑 出 血
哪些人会得脑中风？
1.有家族史者。 2.血液呈现高粘、高凝状态者。 3.高血糖和没有得到及时治疗的糖尿病患者。 4.患有高血压、动脉硬化、如不坚持服降压药，导致血压骤升骤降；大 便干结，用力排便、导致血压升高。 5.各种心脏病：如风湿性心脏病、细菌性心内膜炎，尤其是伴有房纤者。 6.生活习惯不良如：大量酗酒、吸烟；脾气暴躁；长时间久坐
•感谢阅读
口腔肌肉的锻炼
脑卒中的预防
二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃， 是脑梗塞二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。 二级预防有两个“ABCDE”，缺一不可。
脑中风康复锻炼目的
一、预防残疾的发生和改善运动、言语交流能力 （身体水平上） 二、尽可能的恢复患者的日常生活能力 （活动水平上） 三、恢复患者的自立能力、社会的活动和人际关系，提高患者 生存质量 （参与水平上）
脑中风康复锻炼原则
早期开始： 病情稳定后48小时后 循序渐进： 运动功能、日常生活能力、生活质量 全面康复： 除运动康复外、应注意各种功能障碍同时康复 主动参与： 病人及其家属
床上正确的体位摆放 患者关节的被动运动
康复的内容
吞咽功能锻炼
床上正确的体位摆放（仰卧位）
患侧 仰卧位：患者臀部和肩胛部用枕头支撑，患侧上肢伸展，下肢屈膝，头稍转向患侧。
卒中，占脑卒中总数的60%～70%。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残
率高的特点。
脑 梗 塞
脑 卒 中
脑 出 血
哪些人会得脑中风？
1.有家族史者。 2.血液呈现高粘、高凝状态者。 3.高血糖和没有得到及时治疗的糖尿病患者。 4.患有高血压、动脉硬化、如不坚持服降压药，导致血压骤升骤降；大 便干结，用力排便、导致血压升高。 5.各种心脏病：如风湿性心脏病、细菌性心内膜炎，尤其是伴有房纤者。 6.生活习惯不良如：大量酗酒、吸烟；脾气暴躁；长时间久坐
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口腔肌肉的锻炼
脑卒中的预防
二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃， 是脑梗塞二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。 二级预防有两个“ABCDE”，缺一不可。
脑卒中科普宣传PPT课件
2.戴眼镜、放大镜
康复治疗是怎么做的呢？
3.放大字体
字
康复治疗是怎么做的呢？
• 1.尽力恢复缺失的功能 • 2.尽可能代偿缺失的功能 • 3.改造环境以适应缺失的功能
康复治疗是以实用为最终目的
• 说话
交流、理解
• 走路
移动
• 胳膊会动、手能抓
吃饭、穿衣、洗漱
不能说话的康复方法
• 1.功能恢复训练
二、怎样识别自己是否发生了脑卒中？
二、怎样识别自己是否发生了脑卒中？
• 记住一个单词'Fast'
三、患上脑卒中后如何治疗？
三、患上脑卒中后如何治疗？
1. <6小时， 静脉/动脉溶栓 血管内介入治疗
2. >6小时， 改善侧枝循环 抗血小板聚集 控制高危因素
3. 2天-6个月，康复治疗
四、脑卒中后的康复治疗
• 康复带给我们的是信心和希望！
课程重点
• 识别脑卒中的“Fast”原则 • 脑卒中早发现、早治疗的重要性—6小时内溶栓 • 脑卒中恢复期的康复治疗是信心和希望
谢谢！
不能说话的康复方法
• 2.交流的其它代偿方式
写字
手语
不能说话康复方法
形 象 图 示 卡
不能说话康复方法
3.环境改造：创造便于交流的家庭环境 • （1）在较多停留地点的呼叫系统 • （2）随处可取的“形象图示卡” • （3）随处可取或随身携带的纸笔 • （4）家庭成员也学会手语表达
不能走路的康复方法
手臂不能动的康复治疗
• 穿衣辅助具
手臂不能动的康复治疗
• 洗漱辅助具
手臂不能动的康复治疗
• 如厕辅助具
五、家居环境的改造
五、家居环境改造
康复治疗是怎么做的呢？
3.放大字体
字
康复治疗是怎么做的呢？
• 1.尽力恢复缺失的功能 • 2.尽可能代偿缺失的功能 • 3.改造环境以适应缺失的功能
康复治疗是以实用为最终目的
• 说话
交流、理解
• 走路
移动
• 胳膊会动、手能抓
吃饭、穿衣、洗漱
不能说话的康复方法
• 1.功能恢复训练
二、怎样识别自己是否发生了脑卒中？
二、怎样识别自己是否发生了脑卒中？
• 记住一个单词'Fast'
三、患上脑卒中后如何治疗？
三、患上脑卒中后如何治疗？
1. <6小时， 静脉/动脉溶栓 血管内介入治疗
2. >6小时， 改善侧枝循环 抗血小板聚集 控制高危因素
3. 2天-6个月，康复治疗
四、脑卒中后的康复治疗
• 康复带给我们的是信心和希望！
课程重点
• 识别脑卒中的“Fast”原则 • 脑卒中早发现、早治疗的重要性—6小时内溶栓 • 脑卒中恢复期的康复治疗是信心和希望
谢谢！
不能说话的康复方法
• 2.交流的其它代偿方式
写字
手语
不能说话康复方法
形 象 图 示 卡
不能说话康复方法
3.环境改造：创造便于交流的家庭环境 • （1）在较多停留地点的呼叫系统 • （2）随处可取的“形象图示卡” • （3）随处可取或随身携带的纸笔 • （4）家庭成员也学会手语表达
不能走路的康复方法
手臂不能动的康复治疗
• 穿衣辅助具
手臂不能动的康复治疗
• 洗漱辅助具
手臂不能动的康复治疗
• 如厕辅助具
五、家居环境的改造
五、家居环境改造
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杂志2012年12月第51卷第12期: 1006-1010
16
19
约20%的患者于发病3小时之内到达急诊 室，12.6% 的患者适合溶栓治疗，只有 2.4%的患者进行了溶栓治疗，其中使用rtPA静脉溶栓治疗为1.6%。开展急性缺血性 脑卒中超早期溶栓治疗的一个主要难点是， 大多数患者没有及时送达医院或各种原因 的院内延迟。
3
在我国，每12秒钟就有1位脑卒中新发患者，每21秒钟就有1人死于中
脑卒中。脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病。
4
中风的高危害性
高发病率
脑卒中现患人数约1300万
脑卒中现患人数约1300万脑卒中
高死亡率
每年死亡人约有180万;
高致残率
约有3/4人丧失劳动能力， 有40%的人重度残疾 ;
高复发率
1
轮椅上的列宁。那时他 已数度中风
。不幸罹患中风的名人2中风就是脑卒中 。
堵塞！
是一种急性急性脑血管疾病，是由 于脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑组 织损伤的一组疾病。 包括缺血性和出血性卒中。
缺血性中风 脑梗死 约占60-80%
破 裂
出血性中风 脑出血、 蛛网膜下腔出血
溶栓治疗，降低残疾率，近50%患者治疗后功能
可以完全或部分恢复3 ；
国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病3小时 内且符合溶栓条件的患者，应尽快给予静脉溶栓治 疗2,4 ；
1. 重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组.重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识(2012版） 中华内科杂志 2012年12月第51卷第12期: 1006-1010
22
增加中风机会的因素
心房颤动患者的卒中发生率较无房
5 颤者增加近 倍 1
随着年龄的增长，房颤所致卒中的比例也显著增加， 从50-59岁年龄组的1.5%增至80-89岁年龄组的23.5%2。
房颤引发的卒中30天内的死 亡率可达25%,一年内死亡 率则高达50%
1. Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke 1991; 22(8):983-8. 23
经抢救治疗的存活者5年内有
20%-47%的复发率3。
脑卒中给中国造成的经济负担每年达400亿元。给家庭和社会造成巨大的经济负
担 06
5
急性脑梗死
急性枕叶、颞叶内侧脑梗死
左侧椎动脉狭窄伴远端闭塞
6
出血性卒中
脑出血（ICH）
蛛网膜下腔出血（SAH）
7
8
脑梗死的最主要原因是血管病变 -- 动脉粥样硬化血栓形成
1. 饶明俐.中国脑血管病防治指南[M] 北京：人民卫生出版社 2007:20 2. European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of
ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008;25(5):457-507.
and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008;25(5):457-507.
13
17
溶栓治疗，有必要选择有溶栓能力的医院
指南建议有溶栓能力医院 应具有以下等条件
能够做24小时CT扫描
已建立起救治中风的标准操作流 程包括静脉溶栓方案 受过专门溶栓训练的医护人员或 独立卒中团队
Stroke 2011;42:165280-64
中风的危险因素 • 可控制的 • 无法控制的
21
中风的危险因素
无法改变或控制的因素 可以改变或控制的因素
年 龄：年龄增高，发病率增加 性 别：男>性 家族史：有心脑血管疾病家族史
•高血压、高血脂、糖 尿病、房颤 – 疾病 • 吸烟、酗酒、肥胖、 运动量过少 – 生活方 式 • 既往有冠心病，或心 脏病发作史 • 既往有外周动脉疾病 史
2. 饶明俐.中国脑血管病防治指南[M] 北京：人民卫生出版社 2007:30 3. /pdf/2864.pdf 4. European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke
18
微笑、举手、 言语测试任何 一个异常
怀疑中风， 快拨120
溶栓治疗需 要黄金3小时
抓紧时间送 医
1. 饶明俐.中国脑血管病防治指南[M] 北京：人民卫生出版社 2007:30 2. 重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组. 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识 (2012版） 中华内科
随着年龄的增长…… 动脉斑块形成 动脉狭窄 血栓形成 中风
9
脑梗死常见的发病机制
3
堵塞小动脉，造成脑组织局部供 血不足、脑组织坏死
2
血凝块（血栓）脱落，随血流到达 脑部小动脉，
1
脂质板块破裂、血栓形成
10
动脉粥样硬化血栓形成 是一种全身性疾病
缺血性脑中风
短暂性脑缺血发作(TIA )
心肌梗死
心绞痛:
• 稳定
• 不稳定
外周动脉疾病:
• 间歇性跛行 • 静息痛 • 坏疽 • 坏死
11
12
语言测试
请患者复述一句短语， 说话不清楚或者无法说话
微笑测试
请患者“露齿”或微笑， 一侧面部表情不正常
举手测试
请患者闭眼，双臂平举10 秒钟，一个手臂无法维持
中风发病急，或有征兆，以下测试可作为判断中风的预警信号。 只要发现一项有异常，就应赶紧拨打120，将病人送往有溶栓能力的医院。 关于溶栓，我们在下面会详细讲解。
09
13
记住简单中风口诀， 及时拨打120送往有溶栓能力的医院！
14
重视中风的早期症状
突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力 突发言语障碍，或理解力下降 单侧或双侧视物模糊 突发头昏、平衡调节障碍或行走困难 突发不明原因的头痛
15
16
急性缺血性中风采用溶栓治疗，减少残疾1！
溶栓治疗，可以溶解血栓，使得闭塞的动脉再通2；
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约20%的患者于发病3小时之内到达急诊 室，12.6% 的患者适合溶栓治疗，只有 2.4%的患者进行了溶栓治疗，其中使用rtPA静脉溶栓治疗为1.6%。开展急性缺血性 脑卒中超早期溶栓治疗的一个主要难点是， 大多数患者没有及时送达医院或各种原因 的院内延迟。
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在我国，每12秒钟就有1位脑卒中新发患者，每21秒钟就有1人死于中
脑卒中。脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病。
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中风的高危害性
高发病率
脑卒中现患人数约1300万
脑卒中现患人数约1300万脑卒中
高死亡率
每年死亡人约有180万;
高致残率
约有3/4人丧失劳动能力， 有40%的人重度残疾 ;
高复发率
1
轮椅上的列宁。那时他 已数度中风
。不幸罹患中风的名人2中风就是脑卒中 。
堵塞！
是一种急性急性脑血管疾病，是由 于脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑组 织损伤的一组疾病。 包括缺血性和出血性卒中。
缺血性中风 脑梗死 约占60-80%
破 裂
出血性中风 脑出血、 蛛网膜下腔出血
溶栓治疗，降低残疾率，近50%患者治疗后功能
可以完全或部分恢复3 ；
国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病3小时 内且符合溶栓条件的患者，应尽快给予静脉溶栓治 疗2,4 ；
1. 重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组.重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识(2012版） 中华内科杂志 2012年12月第51卷第12期: 1006-1010
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增加中风机会的因素
心房颤动患者的卒中发生率较无房
5 颤者增加近 倍 1
随着年龄的增长，房颤所致卒中的比例也显著增加， 从50-59岁年龄组的1.5%增至80-89岁年龄组的23.5%2。
房颤引发的卒中30天内的死 亡率可达25%,一年内死亡 率则高达50%
1. Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke 1991; 22(8):983-8. 23
经抢救治疗的存活者5年内有
20%-47%的复发率3。
脑卒中给中国造成的经济负担每年达400亿元。给家庭和社会造成巨大的经济负
担 06
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急性脑梗死
急性枕叶、颞叶内侧脑梗死
左侧椎动脉狭窄伴远端闭塞
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出血性卒中
脑出血（ICH）
蛛网膜下腔出血（SAH）
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脑梗死的最主要原因是血管病变 -- 动脉粥样硬化血栓形成
1. 饶明俐.中国脑血管病防治指南[M] 北京：人民卫生出版社 2007:20 2. European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of
ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008;25(5):457-507.
and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008;25(5):457-507.
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溶栓治疗，有必要选择有溶栓能力的医院
指南建议有溶栓能力医院 应具有以下等条件
能够做24小时CT扫描
已建立起救治中风的标准操作流 程包括静脉溶栓方案 受过专门溶栓训练的医护人员或 独立卒中团队
Stroke 2011;42:165280-64
中风的危险因素 • 可控制的 • 无法控制的
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中风的危险因素
无法改变或控制的因素 可以改变或控制的因素
年 龄：年龄增高，发病率增加 性 别：男>性 家族史：有心脑血管疾病家族史
•高血压、高血脂、糖 尿病、房颤 – 疾病 • 吸烟、酗酒、肥胖、 运动量过少 – 生活方 式 • 既往有冠心病，或心 脏病发作史 • 既往有外周动脉疾病 史
2. 饶明俐.中国脑血管病防治指南[M] 北京：人民卫生出版社 2007:30 3. /pdf/2864.pdf 4. European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke
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微笑、举手、 言语测试任何 一个异常
怀疑中风， 快拨120
溶栓治疗需 要黄金3小时
抓紧时间送 医
1. 饶明俐.中国脑血管病防治指南[M] 北京：人民卫生出版社 2007:30 2. 重组组织型纤溶酶原激活剂治疗缺血性卒中共识专家组. 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗缺血性卒中专家共识 (2012版） 中华内科
随着年龄的增长…… 动脉斑块形成 动脉狭窄 血栓形成 中风
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脑梗死常见的发病机制
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堵塞小动脉，造成脑组织局部供 血不足、脑组织坏死
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血凝块（血栓）脱落，随血流到达 脑部小动脉，
1
脂质板块破裂、血栓形成
10
动脉粥样硬化血栓形成 是一种全身性疾病
缺血性脑中风
短暂性脑缺血发作(TIA )
心肌梗死
心绞痛:
• 稳定
• 不稳定
外周动脉疾病:
• 间歇性跛行 • 静息痛 • 坏疽 • 坏死
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语言测试
请患者复述一句短语， 说话不清楚或者无法说话
微笑测试
请患者“露齿”或微笑， 一侧面部表情不正常
举手测试
请患者闭眼，双臂平举10 秒钟，一个手臂无法维持
中风发病急，或有征兆，以下测试可作为判断中风的预警信号。 只要发现一项有异常，就应赶紧拨打120，将病人送往有溶栓能力的医院。 关于溶栓，我们在下面会详细讲解。
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记住简单中风口诀， 及时拨打120送往有溶栓能力的医院！
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重视中风的早期症状
突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力 突发言语障碍，或理解力下降 单侧或双侧视物模糊 突发头昏、平衡调节障碍或行走困难 突发不明原因的头痛
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急性缺血性中风采用溶栓治疗，减少残疾1！
溶栓治疗，可以溶解血栓，使得闭塞的动脉再通2；