中医儿科学——病毒性心肌炎气阴亏虚——炙甘草汤合生脉散——阴阳解析

中医儿科学——病毒性心肌炎气阴亏虚——炙甘草汤合生脉散
——阴阳解析
炙甘草汤合生脉散——阴阳解析
病毒性心肌炎气阴亏虚证候：
心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。

治法：益气养阴，宁心复脉
方药：炙甘草汤合生脉散加减
炙甘草汤：《伤寒论》
甘草（炙）四两，生姜三两，人参二两，生地一斤，桂枝三两，阿胶二两，麦冬半升，麻仁半升，大枣十二枚。

上九味，以清酒七升，水八升先煮八味去滓，内阿胶消尽，温服一升，日三服。

生脉散：《医学启源》
人参五分麦冬五分五味子七粒
水煎服，不拘时候。

解析：
阳性药：生姜、桂枝、大枣、五味子
平性药：甘草、人参、阿胶、麻仁
阴性药：麦冬、生地
君药：生地
生姜：辛，微温。

归肺、脾经。

发汗解表，温中止吐，温肺止咳。

桂枝：辛、甘，温。

归心、肺、膀胱经。

发汗解表，温经通阳。

大枣：甘，温。

归脾、胃经。

补中益气，养血安神，缓和药性。

五味子：酸，温。

归肺、肾、心经。

敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神。

甘草：甘，平。

归心、脾、肺、胃经。

补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

人参：甘、微苦，平。

归脾、肺、心经。

大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。

阿胶：甘，平。

归肺、肝、肾经。

补血止血，滋阴润肺。

胡麻仁：甘，平。

归肺、脾、肝、肾经。

润燥滑肠，滋养肝肾。

麦冬：甘、微苦，微寒。

归肺、心、胃经。

养阴润肺，益胃生津，清心除烦。

生地黄：甘、苦，寒。

归心、肝、肾经。

清热凉血，养阴生津。

阳性药物略少，阴性药物稍少，针对寒热错杂；君药功效以凉血养阴为主，针对虚多实少；太阳阳明太阴合病。

方剂中，生地、麦冬、人参、阿胶、大枣，清热养血补气生津；生姜、桂枝，温经通阳；五味子，宁心安神；麻仁，润燥滑肠；甘草，顾护胃气。

诸药合用以清热养血、补气生津为主，温经通阳为辅，兼顾宁心安神、润燥滑肠。

适用于热毒犯心，耗气伤阴，气阴亏虚者。