土方路基工程检验批质量验收记录表
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不小于设计+附加
宽度
路床横坡
±0.3%且不反坡
边坡
不陡于
设计值
平均合格率： %
检 验 结 论：
施工单位检查
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
我也始终相信，你每天的认真付出总会有回报，生命不息，努力不止，好运总会来！我不信命，因为我的命掌握在自己手中！
土方路基工程检验批质量验收记录表
WSZL－5
工 程 名 称
施 工 单 位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
项 目 经 理
技术负责人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
制 表 人
工程数量
检验日期
CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
主控项目
1
路基压实度。
第6.3.12-2条
应测 点，实测 点。
2
弯沉值。
设计规定
应测 点，实测 点。
一般项目
1
路床外观质量。
第6.8.1-3条
2
项目
允许偏差（mm）
检查结果、实测点偏
5
6
7
8
9
10
应测
点数
合格
点数
合格率（%）
土路基允许偏
差
路床纵断工程
-20，+10
路床中线偏位
≤30
路床平整度
≤15
路床宽度
建设集团有限公司单位工程名称道路工程分部工程名称路基土石方分项工程名称土方路基回填验收部位施工负责人质量检验员文化交方班组接方班组工程数量检验日期施工单位检查评定记录10路床纵断高程路床中线偏位30路床平整度15cjj12008城镇道路工程施工与质量验收规范的规定主控项目第63122条一般项目第6813条允许偏差mm点数合格点2010zajd施工单位检查评定结果施工班组长主控项目检验全部合格一般项目符合设计及规范要求项目专业质量检查员
宽度
路床横坡
±0.3%且不反坡
边坡
不陡于
设计值
平均合格率： %
检 验 结 论：
施工单位检查
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
我也始终相信，你每天的认真付出总会有回报，生命不息，努力不止，好运总会来！我不信命，因为我的命掌握在自己手中！
土方路基工程检验批质量验收记录表
WSZL－5
工 程 名 称
施 工 单 位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
项 目 经 理
技术负责人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
制 表 人
工程数量
检验日期
CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
主控项目
1
路基压实度。
第6.3.12-2条
应测 点，实测 点。
2
弯沉值。
设计规定
应测 点，实测 点。
一般项目
1
路床外观质量。
第6.8.1-3条
2
项目
允许偏差（mm）
检查结果、实测点偏
5
6
7
8
9
10
应测
点数
合格
点数
合格率（%）
土路基允许偏
差
路床纵断工程
-20，+10
路床中线偏位
≤30
路床平整度
≤15
路床宽度
建设集团有限公司单位工程名称道路工程分部工程名称路基土石方分项工程名称土方路基回填验收部位施工负责人质量检验员文化交方班组接方班组工程数量检验日期施工单位检查评定记录10路床纵断高程路床中线偏位30路床平整度15cjj12008城镇道路工程施工与质量验收规范的规定主控项目第63122条一般项目第6813条允许偏差mm点数合格点2010zajd施工单位检查评定结果施工班组长主控项目检验全部合格一般项目符合设计及规范要求项目专业质量检查员