中西医结合治疗前列腺肥大合并尿潴留50例体会
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发。
前列腺肥大 ， 亦称前列腺增生 ， 中医属于“ 癃闭” 范畴 ， 为老 年男性的多发病 ， 其临床表现为 ： 排尿 困难 （ 呈进行性 ）排尿 时 ， 费力 ， 尿的射程缩短 ， 尿线弯细 ， 排尿时 间延 长 ， 终至不能成线 仅能滴出甚至尿潴 留。中医表现为小便淋沥 ， 排尿不 畅 ， 尿频 ， 夜尿多 ， 甚至溺闭。治疗 ： 医主张手术摘除前列腺 ， 西 因手术创 伤大 ， 出血较多 ， 且术后患者痛苦时间较长 ， 管 目前 已开始应 尽 用经尿道 行前列腺 电切术 ， 相对 出血 较少 ， 者痛苦 小 ， 程 患 疗 短， 效果较理想 ， 但对大多数患者来说 ， 如果能用非手术方法取 得较满意疗效 ， 患者更易接受 ， 更受家属欢迎 。因本病患者多为 老年 人 ， 对手 术难 以耐受 ， 用非手术 方法解除患者痛 苦是 比 采 较理想的治疗方法。中医治疗以开肺气 ， 清热利水 ， 清利膀胱湿
中西 医结 合治 疗前 列 腺肥 大 合 并尿 潴 留 ５ ０例体 会
杨 银 才
（ 夏县瑶峰中心医院， 山西 夏县 ０ ４ ０ ）４ ４ ０
我院 １９ ９ ２年一２ ０ 收治老 年性前 列腺 肥大合 并尿潴 Ｏ ２年
道损伤甚至造成假尿道 ， 引起严重后果。 如导尿失败 ， 可行膀胱 造瘘术。５ Ｏ例患者患病时 间及疗效统计见表 １ ．
校 ， 治 医师 。 主
素类药物抗前列腺增生 ， 抗感染为 主。１ ０年间 ， 我们采用中西
医结合的方法 ， 非手术治愈前列腺肥大合并尿潴 留患者 ５ ， ０例
收到 良好效果。 （ 收稿日期： ０— １０ ） ２ ９ １－ ４ ０
基层医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 ４月 中旬刊
■ ０固囤鳕 目国回图书
物结合 ， 同样可起到益气养 阴、 增强体 质 、 益脏腑 的作用 ， 补 且 患者依从性更好 ， 易于坚持 ， 对促进机体康复有重要作用 。 现介
绍几款简单易行 的食疗方 法 ： ① 沙参麦冬黄 芪粥 ： 沙参 １ 、 ５ｇ麦冬 １ 黄芪 ５ ， ５ ０ｇ 加水 煮汁 ， 粳米 ２０ｇ ０ 煮粥 ， 粥成加入药汁煮沸后服用 。 功效 ： 胃养 益
阴 生津 。
③沙参银耳粥 ： 沙参 １ 、 ０ｇ银耳 １ 、 ５ｇ粳米 １０ｇ 加水适量 ０ ， 煮粥食之。功效 ： 胃生津。 养 胃酸缺乏时可饭后食少量山楂 、 乌梅等以酸甘助运 。 日常生活 中要 注意所食食 品需新鲜并 富于营养 ，按 时进 食， 节制饮酒 ， 吸烟 ， 不 避免长期服用消炎止痛药及皮 质激 素类
西医方剂： 采用口服乙底酚 ５ ／ ，次 ，， ｍｇ次 ３ ｄ泼尼松 ｌ ｍ ／ ， Ｏ ｇ次
３ ／， 次 ｄ静脉滴注青霉素 ８ ０万 ＵＢｄ 静脉滴注 ０２ ０ ｉ， ．％甲硝唑注
射液 ２ ０ｍ ｉ． ５ ＬＢｄ 中药方剂 ： 车前子 １ 、 ２ｇ木通 １ 瞿麦 １ 扁蓄 １ 滑 ０ ０ ８ 石粉 １ 、 草 ６ｇ栀子 １ 、 黄 ７ｇ灯芯 草 ７ｇ 黄芩 ２ 、 ０ｇ甘 、 ０ｇ大 － ， － ， ０ｇ 黄柏 １ 泽泻 １ 茯苓 １ 、 ０ ０ ２ 升麻 ６ｇ水煎 口服 ， ｇ ， １日 １ 剂。
潴 留多次 ， 曾在省 、 、 地 县等多家 医院多次求诊 治疗 ， 均诊 断为
前列腺肥大 ， 动员患者手术治疗 。１９ ９ ２年 ９月又因尿潴 留而急
诊来我 院治疗。人 院检查 ： 生命体征 尚可 ， 痛苦病容 ， 下腹部膀
胱 区明显隆起 ， 叩呈浊 音 ， 门指查 ， 列腺 ４５ｃ 肛 前 ． ｍ×６ｃ 质 ｍ，
表１ ５ Ｏ例 患者患病时间及疗效统计
留患者 ５ 例， ｏ 均采用中西医结合治疗的方法保守治疗， 收到了
良好的效果 ， 这些患者免受手术之痛苦 ， 使 受到患者欢迎 。 现总
结报道 如下 。
１ 典 型 病例
病例 １患者 ， ，５岁。 因进行性 排尿 困难 ３年 ， ： 男 ３ 主 合并尿
来 由 于前 列 腺 增 生 造 成 的尿 道 中 后 段 更 加 狭 窄 ，尿 管 更 难 插
入。 如果橡胶尿管确实插不进去 ， 则可用金属尿管 ， 此法更应特
别小心 ， 应根据尿道 的下 沉生理弯道缓慢 进入 ， 否则可造成 尿
作者简 介 ： 杨银 才 ， ５ ， 男，６岁 中专学历 ， 毕业 于运城地 区卫 生学
３２ ４
药物等 ，定期检查尤其是 中年 以上 的慢性萎缩性 胃炎患者 ， 如
出现溃疡 、 息肉 、 出血随时就诊 以便及早发现病情变化 。
（ 稿 日期 ：０ ９ １－ ６ 收 ２０— １１）
②参须 石斛养 胃汤 ： 人参须 １ 石斛 １ 、 ０ ２ｇ 玉竹 １ 淮 ２ 山药 １ ， 水煮汁 ， ５ｇ加 粳米煮粥 ， 粥成 后加入药汁 煮沸 ， 凉后服 用 。功效 ： 阴益 胃、 滋 清热生津 。
３ 体会
地 中等 ， 有压痛 ， 中央槽 消失 ， 无结节 。诊断为前列腺肥大合并
急性尿潴 留， 立即进 行人工导尿 ， 采用 中西 医结合治疗 ，２ｈ 并 １ 后拔除导尿管患者可 自行顺利排尿 ，以后 间断 口服十余剂 ， 未
再复发。
病例 ２ 患者 ， ，７岁。主因进行排尿困难 １年合并潴 留 ： 男 ６ １ ， １９ 于 ９ ５年 ６月 １ ｄ ９日下午 急诊 人 院。查体 ： 般情 况 尚 一 可， 痛苦病 容 ， 膀胱 区明显 隆起 ， 叩呈浊音 ， 门指查 ， 列腺 肛 前 ４ｅ ｍ×５５ｅ 质地 中等 ， ． ｍ， 中央槽基本 消失 ， 表面无 结节 ， 有压 痛。诊 断为前列腺肥大合并急性尿潴留 ， 即保 留导尿并采用 立 中西 医结 合治疗 ， 次晨 自行 排尿 ， 以后继 服 中药 ５剂 ， 再复 未
热 ， 肾 阴 ， 肾 阳 ， 提 中气 ， 血 化瘀 为 主 ； 药 则 以雌 性 激 滋 温 升 活 西
２ 治 疗 方 法
对前列腺肥大合并尿潴 留的患者 ， 即进行保 留导尿是急 立 则 治其标 的关 键 ， 必须严格掌握导 尿技术 ， 但 利用橡胶或 硅胶 尿管均需一次成功 ， 否则 因反复插管刺激 ， 尿道水肿充血 ， 使本
前列腺肥大 ， 亦称前列腺增生 ， 中医属于“ 癃闭” 范畴 ， 为老 年男性的多发病 ， 其临床表现为 ： 排尿 困难 （ 呈进行性 ）排尿 时 ， 费力 ， 尿的射程缩短 ， 尿线弯细 ， 排尿时 间延 长 ， 终至不能成线 仅能滴出甚至尿潴 留。中医表现为小便淋沥 ， 排尿不 畅 ， 尿频 ， 夜尿多 ， 甚至溺闭。治疗 ： 医主张手术摘除前列腺 ， 西 因手术创 伤大 ， 出血较多 ， 且术后患者痛苦时间较长 ， 管 目前 已开始应 尽 用经尿道 行前列腺 电切术 ， 相对 出血 较少 ， 者痛苦 小 ， 程 患 疗 短， 效果较理想 ， 但对大多数患者来说 ， 如果能用非手术方法取 得较满意疗效 ， 患者更易接受 ， 更受家属欢迎 。因本病患者多为 老年 人 ， 对手 术难 以耐受 ， 用非手术 方法解除患者痛 苦是 比 采 较理想的治疗方法。中医治疗以开肺气 ， 清热利水 ， 清利膀胱湿
中西 医结 合治 疗前 列 腺肥 大 合 并尿 潴 留 ５ ０例体 会
杨 银 才
（ 夏县瑶峰中心医院， 山西 夏县 ０ ４ ０ ）４ ４ ０
我院 １９ ９ ２年一２ ０ 收治老 年性前 列腺 肥大合 并尿潴 Ｏ ２年
道损伤甚至造成假尿道 ， 引起严重后果。 如导尿失败 ， 可行膀胱 造瘘术。５ Ｏ例患者患病时 间及疗效统计见表 １ ．
校 ， 治 医师 。 主
素类药物抗前列腺增生 ， 抗感染为 主。１ ０年间 ， 我们采用中西
医结合的方法 ， 非手术治愈前列腺肥大合并尿潴 留患者 ５ ， ０例
收到 良好效果。 （ 收稿日期： ０— １０ ） ２ ９ １－ ４ ０
基层医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 ４月 中旬刊
■ ０固囤鳕 目国回图书
物结合 ， 同样可起到益气养 阴、 增强体 质 、 益脏腑 的作用 ， 补 且 患者依从性更好 ， 易于坚持 ， 对促进机体康复有重要作用 。 现介
绍几款简单易行 的食疗方 法 ： ① 沙参麦冬黄 芪粥 ： 沙参 １ 、 ５ｇ麦冬 １ 黄芪 ５ ， ５ ０ｇ 加水 煮汁 ， 粳米 ２０ｇ ０ 煮粥 ， 粥成加入药汁煮沸后服用 。 功效 ： 胃养 益
阴 生津 。
③沙参银耳粥 ： 沙参 １ 、 ０ｇ银耳 １ 、 ５ｇ粳米 １０ｇ 加水适量 ０ ， 煮粥食之。功效 ： 胃生津。 养 胃酸缺乏时可饭后食少量山楂 、 乌梅等以酸甘助运 。 日常生活 中要 注意所食食 品需新鲜并 富于营养 ，按 时进 食， 节制饮酒 ， 吸烟 ， 不 避免长期服用消炎止痛药及皮 质激 素类
西医方剂： 采用口服乙底酚 ５ ／ ，次 ，， ｍｇ次 ３ ｄ泼尼松 ｌ ｍ ／ ， Ｏ ｇ次
３ ／， 次 ｄ静脉滴注青霉素 ８ ０万 ＵＢｄ 静脉滴注 ０２ ０ ｉ， ．％甲硝唑注
射液 ２ ０ｍ ｉ． ５ ＬＢｄ 中药方剂 ： 车前子 １ 、 ２ｇ木通 １ 瞿麦 １ 扁蓄 １ 滑 ０ ０ ８ 石粉 １ 、 草 ６ｇ栀子 １ 、 黄 ７ｇ灯芯 草 ７ｇ 黄芩 ２ 、 ０ｇ甘 、 ０ｇ大 － ， － ， ０ｇ 黄柏 １ 泽泻 １ 茯苓 １ 、 ０ ０ ２ 升麻 ６ｇ水煎 口服 ， ｇ ， １日 １ 剂。
潴 留多次 ， 曾在省 、 、 地 县等多家 医院多次求诊 治疗 ， 均诊 断为
前列腺肥大 ， 动员患者手术治疗 。１９ ９ ２年 ９月又因尿潴 留而急
诊来我 院治疗。人 院检查 ： 生命体征 尚可 ， 痛苦病容 ， 下腹部膀
胱 区明显隆起 ， 叩呈浊 音 ， 门指查 ， 列腺 ４５ｃ 肛 前 ． ｍ×６ｃ 质 ｍ，
表１ ５ Ｏ例 患者患病时间及疗效统计
留患者 ５ 例， ｏ 均采用中西医结合治疗的方法保守治疗， 收到了
良好的效果 ， 这些患者免受手术之痛苦 ， 使 受到患者欢迎 。 现总
结报道 如下 。
１ 典 型 病例
病例 １患者 ， ，５岁。 因进行性 排尿 困难 ３年 ， ： 男 ３ 主 合并尿
来 由 于前 列 腺 增 生 造 成 的尿 道 中 后 段 更 加 狭 窄 ，尿 管 更 难 插
入。 如果橡胶尿管确实插不进去 ， 则可用金属尿管 ， 此法更应特
别小心 ， 应根据尿道 的下 沉生理弯道缓慢 进入 ， 否则可造成 尿
作者简 介 ： 杨银 才 ， ５ ， 男，６岁 中专学历 ， 毕业 于运城地 区卫 生学
３２ ４
药物等 ，定期检查尤其是 中年 以上 的慢性萎缩性 胃炎患者 ， 如
出现溃疡 、 息肉 、 出血随时就诊 以便及早发现病情变化 。
（ 稿 日期 ：０ ９ １－ ６ 收 ２０— １１）
②参须 石斛养 胃汤 ： 人参须 １ 石斛 １ 、 ０ ２ｇ 玉竹 １ 淮 ２ 山药 １ ， 水煮汁 ， ５ｇ加 粳米煮粥 ， 粥成 后加入药汁 煮沸 ， 凉后服 用 。功效 ： 阴益 胃、 滋 清热生津 。
３ 体会
地 中等 ， 有压痛 ， 中央槽 消失 ， 无结节 。诊断为前列腺肥大合并
急性尿潴 留， 立即进 行人工导尿 ， 采用 中西 医结合治疗 ，２ｈ 并 １ 后拔除导尿管患者可 自行顺利排尿 ，以后 间断 口服十余剂 ， 未
再复发。
病例 ２ 患者 ， ，７岁。主因进行排尿困难 １年合并潴 留 ： 男 ６ １ ， １９ 于 ９ ５年 ６月 １ ｄ ９日下午 急诊 人 院。查体 ： 般情 况 尚 一 可， 痛苦病 容 ， 膀胱 区明显 隆起 ， 叩呈浊音 ， 门指查 ， 列腺 肛 前 ４ｅ ｍ×５５ｅ 质地 中等 ， ． ｍ， 中央槽基本 消失 ， 表面无 结节 ， 有压 痛。诊 断为前列腺肥大合并急性尿潴留 ， 即保 留导尿并采用 立 中西 医结 合治疗 ， 次晨 自行 排尿 ， 以后继 服 中药 ５剂 ， 再复 未
热 ， 肾 阴 ， 肾 阳 ， 提 中气 ， 血 化瘀 为 主 ； 药 则 以雌 性 激 滋 温 升 活 西
２ 治 疗 方 法
对前列腺肥大合并尿潴 留的患者 ， 即进行保 留导尿是急 立 则 治其标 的关 键 ， 必须严格掌握导 尿技术 ， 但 利用橡胶或 硅胶 尿管均需一次成功 ， 否则 因反复插管刺激 ， 尿道水肿充血 ， 使本