2022年长沙狂犬病案例
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2022年长沙狂犬病案例
在中国南方地区的长沙发现过唯一的基因1型以外的狂犬病毒:伊尔库特病毒, 而在俄罗斯与中国东北邻近的远东地区不仅也曾发现过伊尔库特病毒,而且曾发生过一起由该病毒引起的人狂犬病死亡病例。
在中国狂犬病毒受到较多的关注:
2022年,在中国长沙,一位20岁的女性死于狂犬病。
当年8月10日,她被一只不明种类的蝙蝠咬伤嘴唇,没有接受任何暴露后治疗。
一个月后的9月10日,她出现发烧、头痛、呕吐、复视、头和手震颤等症状。
她于第二天因与延髓相关的症状入院。
患者进展为深度昏迷伴弛缓性麻痹,11天后死亡。
根据从她的大脑中分离出的病毒的分子特征确定该病毒是一种被称为伊尔库特病毒的蝙蝠丽沙病毒,这种病毒以前曾从伊尔库茨克的一只死亡的管状蝙蝠中分离出来。
IRKV原来也称为基因4型丽沙病毒,分类上与经典狂犬病毒(RABV)同属于丽沙病毒属遗传谱系I,即原则上IRKV是现有狂犬病疫苗能有效预防的病毒。
但由于IRKV是遗传谱系I中与RABV的基因组序列差异最大的一种,因此现有狂犬病疫苗针对此病毒的保护效果可能会打一定折扣。
不过目前由于病例太少(中国还没有有直接
证据的蝙蝠狂犬病毒引起人狂犬病的病例),目前相关研究很少开展,还有不少问题需要解答。