《成品油零售经营批准证书变更申请表》(空白表格)

成品油零售经营批准证书号______________ 成品油零售经营批准证书变更申请表
单位名称（盖章）_____________________
填表说明
一、请用钢笔或黑色签字笔如实填写，一式两份，字迹清晰工整。

二、经济类型是指：国有企业、国有参股企业、民营企业、外商独资、合资中方控股、合资外方控股。

三、经营方式指：自有自营、租赁经营、特许经营。

四、交表时请提交以下材料的原件（审核后退回）及二份复印件(复印件须加盖申请企业或法定代表人（负责人）印章)
1.成品油零售经营批准证书正副本原件；
2.成品油经营单位投资主体发生变化的（通过收购、法院拍卖等方式取得经营设施产权和土地产权或使用权的），由原经营单位或新经营单位提交《成品油零售经营企业经营资格注销申请表》；
3.以租赁方式从事成品油零售经营的，租赁到期不再续租或解除租赁合同后，应由新的经营主体提交《成品油零售经营企业经营资格注销申请表》；
4.以租赁方式从事成品油零售经营的，成品油承租方应提供《营业执照》；
5.以租赁方式从事成品油零售经营的，成品油承租方应提供《危险化学品经营许可证》；
6.以租赁方式从事成品油零售经营的，成品油承租方应提供租赁合同；
7.以特许经营方式从事成品油零售经营的，被特许人申请办理《成品油零售经营批准证书》变更手续，还应提交双方签订的特许经营合同；
8.变更企业名称的企业，应提供《营业执照》《企业法人营业执照》或船籍管理部门的船舶名称变更证明；
9.变更法定代表人或负责人的企业，应提供新法定代表人（负责人）身份证件；
10.不涉及迁建的加油站地址变更，应提供所在地相关部门出具的地址更名的证明；
五、成品油零售经营企业要求变更《成品油零售经营批准证书》有关事项，涉及到相关证照变更的，应先到相关部门办理证照变更登记手续，再申请办理《成品油零售经营批准证书》事项变更。

六、成品油零售经营企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地区（市）审批部门进行初审转报。

经营批准证书编号：____________
承诺书
申请人（法定代表人或负责人）：
证件类型及号码：
联系方式：
委托代理人：
证件类型及号码：
联系方式：
委托期限：年月日至年月日
申请人就申请办理行政事项时需要提交的证明，作出如下承诺：
1.所填写的基本信息真实、准确；
2.已经知晓行政机关告知的全部内容；
3.所提报材料均真实、有效；
4.若违反承诺或者作出不实承诺的，愿意承担相应的法律责任；
5.。