高空作业许可证
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4.审批后的高空作业时间当日有效。
（本表一式二份，作业单位一份，物业部一份）
高空作业许可证
申请单位：
高空作业项目： 作业地点：
作业高度： 作业类别：□一级□二级□三级□特级
高空作业时间：自______年_____月_____日______时至 _______年_____月______日______时
作业人员证书(人员较多时可附页)：
序号
姓名
性别
高空作业证书号
作业地点危险源识别及安全措施度基准面2m以上（含2m）有可能坠落的高处进行作业，都称为高处作业。
2.一级高处作业2m～5m；二级高处作业5m～15m；三级高处作业15m～30m；特级高处作业：30m以上。
3.一级高处作业审批至部门经理；二级、三级高处作业审批至物业工程副总；特级高处作业审批至总经理。
□已识别危险，并采取措施□其他：
作业单位负责人（签字）： 作业单位安全监护员（签字）：
高空作业现场确认情况：
□已执行安防措施□其他：
物业部现场确认员： 安全主管：
一级高空作业审批意见:
工程部审批意见： 工程部经理：
物业部审批意见： 物业部经理：
二级、三级高空作业审批意见：
工程副总： 审批日期：
特级高空作业审批意见：
（本表一式二份，作业单位一份，物业部一份）
高空作业许可证
申请单位：
高空作业项目： 作业地点：
作业高度： 作业类别：□一级□二级□三级□特级
高空作业时间：自______年_____月_____日______时至 _______年_____月______日______时
作业人员证书(人员较多时可附页)：
序号
姓名
性别
高空作业证书号
作业地点危险源识别及安全措施度基准面2m以上（含2m）有可能坠落的高处进行作业，都称为高处作业。
2.一级高处作业2m～5m；二级高处作业5m～15m；三级高处作业15m～30m；特级高处作业：30m以上。
3.一级高处作业审批至部门经理；二级、三级高处作业审批至物业工程副总；特级高处作业审批至总经理。
□已识别危险，并采取措施□其他：
作业单位负责人（签字）： 作业单位安全监护员（签字）：
高空作业现场确认情况：
□已执行安防措施□其他：
物业部现场确认员： 安全主管：
一级高空作业审批意见:
工程部审批意见： 工程部经理：
物业部审批意见： 物业部经理：
二级、三级高空作业审批意见：
工程副总： 审批日期：
特级高空作业审批意见：