吸氧术标准

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(3)测量鼻导管插入长度:自鼻尖至耳垂2/3,润滑鼻导管
(4)轻轻将鼻导管插入鼻腔,并妥善固定于鼻翼及面颊部,再用别针固定氧气管于床单上(20)
4.在用氧统计单上统计用氧日期、时间、流量并署名(5)
5.交代用氧注意事项及安全用氧相关知识;帮助病人取舒适体位,整理床单位;处理用物(5)
6.给氧期间常常巡视患者,观察患者病情、用氧效果,有没有氧疗副作用发生;定时观察氧流量、湿化液量,用氧设备及管道通畅情况(5)
吸氧术操作步骤及评分标准
姓名成绩日期监考人署名
项目
内容
操作规程
扣分
得分



准备质量标准(20分)
1.护士准备:着装整齐,洗手(剪指甲),戴口罩、帽子(5)
2.评定患者:了解患者病情,评定患者年纪、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度(5)
3.物品准备:氧气专置1套(包含氧气筒、流量表、湿化瓶)、扳手、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、用氧统计单、诊疗碗内备湿化液、弯盘、松节油(8)
中心供氧:将流量表接头用力插进墙壁氧出口——向外轻轻下拉接头,证实已旋紧——接湿化瓶——吸氧管——检验氧气流出是否通畅、有没有漏气,关紧流量开关(10)
3.给氧:
(1)帮助取舒适体位,清洁病人鼻腔
(2)打开流量表开关——依据病情、年纪调整流量(轻度缺氧1L/min~2L/ min,中度缺氧2L/min~4L/min,重度缺氧4L~6L/min,小儿1L/min~2L/min)
3.安全用氧,未发生呼吸道损伤及其它意外(5)
7.停氧:取下鼻导管—关流量表—关总开关—再打开流量表放余气—关流量表开关(5)
8.在用氧统计单上统计停止用氧日期、时间及署名;帮助病人取舒适体位,整理床单位(4)
9.处理用物、卸表、洗手、统计(6)
终末质量标准(15分)
1.操作熟练,动作轻柔,患者缺氧症状改善(5)
2.关心珍惜病人,患者配合诊疗(5)
4.环境准备:整齐、平静、安全无火源(2)
操作步骤质量标准(65分)
1.查对医嘱(包含用氧方法及流量),备齐用物携至床旁,查对,解释(5)
2.安装氧气流,打开总开关,使少许气体从气门处流出,快速关上总开关;二上表;三拧紧:将氧气表稍后倾置于氧气筒气门上,用手初步旋紧,再用扳手拧紧,使氧气表直立于氧气筒旁;四检验:接湿化瓶,检验氧气流出是否通畅、有没有漏气,关紧流量开关
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