股骨干骨折健康教育
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股骨干骨折康复教育
术前指导:
1、抬高患肢,消除肿胀。
肢体的远端要高于近端,近端要高于心脏。
2、对肢体末端的关节进行主动锻炼,如活动上肢的手指或下肢的足趾,并进行患肢肌肉的等长收缩锻炼,所谓等长收缩,就是在不活动关节的情况下,有意识的绷紧肌肉,持续一定时间后再放松,该锻炼属静力锻炼,一般不会导致骨折移位,每日可多次进行,每次15—20分钟,做100次左右的收缩。
3、解释夹板或石膏固定或牵引术后的注意事项。
术后指导:
1、抬高患肢(可用托马氏架),应屈膝20°~30°,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀。
2、应鼓励病人深呼吸、扩胸运动,必要时协助病人有效叩背,以促进肺部血液循环及分泌物的排出。
指导病人更换体位,多饮水,小便时尽量排尽尿液。
3、术后功能锻炼:
a)术后两周内,关节保持不动,患肢肿痛能忍耐的前提下,及早进行股四
头肌的等长收缩锻炼,以防止股四头肌粘连。
核实患者的锻炼方法是否
有效:把手放在膝关节上方,感觉到髌骨向上方移动,同时肌肉组织也
收缩绷紧,这是有效锻炼,否则无效。
b)术后两周,患者疼痛减软,膝关节可完全伸直,这时可进行膝关节锻炼。
以屈膝为主,并经常锻炼踝关节,足背足趾跖屈后伸,可预防关节僵硬。
c)患者术后4周可扶拐不负重下地活动。
术后8周扶拐部分负重行走。
术
后12~14周可无保护下行走。
出院指导:
1、加强对症锻炼,并配合理疗、按摩、针灸等,使肢体功能尽快恢复。
2、鼓励患者早期床上运动,手拉吊环,抬高身体,增加肺活量及促进循环,防止肺不张、肺部感染、下肢深静脉血栓形成。
3、近3个月内不能负重,不参加重体力劳动。
每月拍片复查。