体外冲击波碎石术记录表

体外冲击波碎石术记录表
记录表：X医院体外冲击波碎石术
患者信息：性别、年龄、病床、住院号、姓名。

诊断：诊断结果。

手术者：手术医生信息。

症状：患者症状，如反复肾绞痛、重复性感染、阻塞性肾积水。

治疗方式：体位，如平卧位、俯卧位；麻醉、镇痛药物使用情况，如无、镇静、镇痛等；其他药物及剂量。

碎石前的附加步骤：如输尿管结石推入肾、双J管、输尿管导管、逆行肾盂造影、经皮下肾截石术、经皮下肾脏引流、输尿管肾脏镜等。

定位耗时：定位所需时间。

结石大小：结石大小，单位为公分。

碎石耗时：碎石所需时间，左右两侧分别记录。

荧光耗时：荧光检查所需时间。

肾积水：有或无，启动方式如呼吸、心电或自发。

体外碎石冲击波强度：碎石所用冲击波强度，单位为KV。

体外冲击波碎石次数：左右两侧分别记录，总数为两侧之和。

立即结果：碎石后的立即结果，如粉碎、完全、部分或不变。

合并症：体外冲击波碎石的合并症，如疼痛、血尿、皮下淤血或血肿、高血压、心律不齐等。

皮肤完整性：体外冲击波碎石后皮肤完整性情况，如完整或受损。

患者去向：患者离院或回病房情况。